伴隨著年末的到來，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我科全體護理人員在院領導重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，針對年初制定的目標規(guī)劃，全體護理人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項護理工作，同時也取得了較好的成績?，F將20__年工作作如下總結：
一、護理安全管理
1、積極整改完善各項工作，著重加強了患者十大安全目標考核。將患者十大安全目標管理在科室進行分工，讓全科護士主動參與護理安全管理。加強了科室護理質控小組的管理，修訂了護理質控檢查標準及檢查方法。提高質量控制的效果。重新制定了護理不良事件呈報表及壓瘡/跌倒呈報表及流程，建立關健科室間的病人轉接制度，包括身份識別與登記制度，使護理人員工作有單可循，使護理行為更加科學、規(guī)范。為了掌握各項制度，提高護士的應急能力，科室組織學習了病區(qū)管理制度、危急值報告制度、醫(yī)療廢物的處理、低血容量性休克的急救流程，進行心肺復蘇、簡易呼吸囊使用理論及操作，微量泵使用的培訓與考核，心電監(jiān)護理論操作考核等等。護士參與率和合格率均達100%，從而使護士能夠規(guī)范落實各項護理操作，有較強的應急能力，遇事臨危不亂，沉著、冷靜，大大的提高了護理的安全，減少了差錯事故的發(fā)生。今年我科發(fā)生一般護理差錯7起，比去年同期明顯減少。
2、今年科內新調入院護士3名，其中2名為應屆畢業(yè)生，臨床上缺乏經驗，對她們進行各項護理規(guī)章制度、職責、護理病歷書寫，專科護理等多項護理技能的指導以及法律意識的教育，提高她們的抗風險意識及應急能力，指定有臨床經驗、責任心強的老護士做新調入護士的帶教老師，培養(yǎng)與患者之間的溝通技巧、臨床操作技能等。
二、護理質量管理
1、護士長每周進行護理質量檢查，每月進行護理質量分析，每季度護理部進行行政查房，每月填寫護理風險管理登記表及壓瘡月報表，讓科室每位護士參與質量管理，每月定期檢查各自分管的任務，從而提高護士主觀能動性和主動參與管理的意識，護士長發(fā)現問題能及時上報、分析、糾正處理，并且把存在的問題及時反饋給每位護士，提出有效的整改措施，并且進行整改后的評價，從而進一步提高護理質量水平，經過不懈的努力，我科在護理質量檢查中取得較好的成績，1—10月平均得分為95.5分，獲得流動紅旗“最佳護士站”的稱號。
2、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。使護理質量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質量管理有章可循，形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質量，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠。
3、20__年1—10月共收治住院病人648人，平均住院日8.08天，其中手術例數447人。
三、病房管理
1、我科共有床位48張，這一年中護士最少只有5人，目前護士有10人，工作量較大，但我科全體護士始終重視基礎?？谱o理，自覺進行晨晚間護理，協(xié)助病人進行日常生活的護理，保證病人“三短六潔”。督促工友做好環(huán)境衛(wèi)生清潔工作，為病人提供一個整潔，舒適的環(huán)境，良好的住院環(huán)境得到病人一致的好評。
2、我科全體護士自覺遵守勞動紀律，堅守崗位，不遲到、不早退，十分注重護士儀表，態(tài)度，每位護士統(tǒng)一著裝，配戴統(tǒng)一的頭花，衣服干凈整潔，在每次的儀表檢查中獲得較好的評價，良好的形象、優(yōu)質的護理服務態(tài)度和熟練的護理技術使我科在醫(yī)院病人滿意度調查中得到較好的成績，病人滿意度調查分數平均為91分以上。
四、消毒隔離
1、嚴格執(zhí)行了各項消毒隔離制度，每2月組織1次醫(yī)院感染知識學習和考核，提高護士的消毒隔離意識。特別是加強了圍手術期抗生素使用知識的學習。
2、每月進行科室消毒隔離質量管理的自查及整改，每季度組織全體醫(yī)務人員進行院感反饋會議及整改，1—10月消毒隔離質量檢查平均得分為95.85分。配合院感科做好本科院感的管理：醫(yī)院感染病例的上報、抗生素使用的管理，科室環(huán)境學監(jiān)測，紫外線燈管測試，手衛(wèi)生規(guī)范，醫(yī)療垃圾處理，環(huán)境衛(wèi)生管理等等。
五、護理病歷書寫
1、為了規(guī)范護理病歷書寫，不斷提高護理病歷質量，每月由專管人員不定期進行質量檢查，對護理病歷書寫進行質量把關。護士長嚴格把握護理病歷質量各個環(huán)節(jié)，根據護理記錄評分標準，每月定期檢查5份出院病歷，每發(fā)現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，使護士逐步掌握護理病歷書寫要求，以不斷的提高護理病歷的質量。護理病歷合格率為95.89%。
2、重視護理人員繼續(xù)教育，不斷提高護士的綜合素質，護士綜合素質的高低決定著護理病歷書寫質量，鼓勵護士進行在職繼續(xù)教育，努力提高專業(yè)技術水平。今年我科有5位護士參加了繼續(xù)教育學習。
六、護理管理
1、根據年初制定的護理操作考核培訓計劃、搶救儀器使用培訓計劃，?？谱o理知識、護理制度培訓計劃以及護士應急能力培訓計劃，對我科護士有組織、有計劃、有目的進行了培訓和考核，護士參與率達100%，培訓合格率達100%，取得較好的成效。
2、定期召開科室會議、科室質控小組會議，工休座談會、護理疾病查房、業(yè)務學習、院內感染會議、每2月組織護理理論知識考核、護理操作考核、每周進行晨間提問。定期上報護理風險管理登記表，按時對護士工作質量進行評價并且上報，每年進行2次護理持續(xù)質量改進，不斷提高護理質量。
3、繼續(xù)發(fā)揮信息登記本的作用，鼓勵護士積極參與，及時將工作中出現的問題及各種信息通過信息本反饋給每位護士，從而為護理部、護士長和護士之間架起一座溝通的橋梁。
4、為了滿足病人及家屬的需求，為病人提供良好的住院環(huán)境，減少家屬的負擔，食堂進行了送餐服務，良好的服務質量，得到了病人的好評，使病人的滿意度不斷提升。
轉眼之間，又到了20__年的年終歲尾?，F在，我們的工作環(huán)境和病人住院條件都得到了很大的改觀，科室業(yè)務工作也有很好的發(fā)展。在院護理部領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作。現將20__年護理工作總結如下：
一、嚴格管理,有效協(xié)調
一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步進行.積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調工作,引導大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使科室成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境.。
二、加強護理安全管理，確保安全醫(yī)療是根本保證。
1、認真落實護理部制定的各級護士崗位責任制和護理工作制度，如加藥雙簽名等，杜絕了病人自換吊瓶，加藥不及時等不良現象。
2、堅持了查對制度：要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;護理操作時要求三查七對;堅持每日重新打印輸液單，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實神經外科護理常規(guī)及重癥監(jiān)護護理常規(guī)，加強對急、危、重癥患者的管理，彈性排班，如遇科室病人多時，及時增加護理人員，保證護理質量，提高了對危重病人的搶救成功率。
三、加強在職護士的培訓，努力提高護士的整體素質
1、每月定期組織業(yè)務學習，全年共進行業(yè)務學習12余次。拓寬了護士的知識面，提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現了護士們較高的知識水平，受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。并在醫(yī)院5.12護士節(jié)組織的知識競賽中，取得了第一名的好成績。
2、堅持晨間提問每周兩次，并學習神經外科、胸外科疾病的健康宣教以及各項應急預案，提問內容以護理小知識為主，養(yǎng)成了老知識不斷復習，新知識不斷更新的學習氛圍，確保了病房的護理安全。
3、每月科室教學組有計劃，對科內護士進行護理技能考核，使護士的業(yè)務水平不斷提高，為患者提供更加優(yōu)質的服務。并在20__年度護理部組織的三項操作技能考試中，總成績位列全院第二，單項取得了一個第一名，一個第二名、一個第三名的好成績。
四、注重服務細節(jié),提高病人滿意度
認真落實首問負責制，積極解決病人的問題，微笑服務，耐心、細心、關心每一位病人，堅持晨晚間查房，并于臨睡前由醫(yī)生和護士一起巡視病房，提高了患者的滿意度，滿意度調查平均分在98分以上。
五、做好帶教工作及科研工作
1、重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。安排高年資的護士為帶教老師，加強對新護士的帶教，尤其是科室護理常規(guī)、各種規(guī)章制度、操作規(guī)程以及常見病和多發(fā)病的知識。
2、在護理工作中靈活應用20__護理品管圈成果，提高了護理質量。今年我科的責任圈再接再勵，將“一針見血”作為今年的活動主題，品管圈活動正在進行中。
五、增收節(jié)支，學習醫(yī)保知識，提高業(yè)務收入。
1、節(jié)約科室每一度電，每一滴水，做好科室設備保養(yǎng)，延長其使用壽命。
2、組織全科護士學習醫(yī)囑處理和醫(yī)保知識，做到不少收，漏收。
3、將科室現有設備有效的利用起來，增加收入。
六、工作成果與不足
(一)工作成果
全年共收住病人總數1081人次，ICU人數163人，其中一級護理294人次，危重病人約364人次，成功搶救病員數163人，輸液8736人次。送入中心ICU病人數75人，為醫(yī)院贏得了良好的經濟效益和社會效益。 在繁重的護理工作面前，腦外科的護理人員任勞任怨，兢兢業(yè)業(yè)，很好的完成了年初制度的護理計劃，同時不計個人得失，充分發(fā)揮了無私奉獻的精神。在今年的5.12護士節(jié)期間腦科有三名護士馬丹、何琳仙、肖莉在醫(yī)院三基考試中榮獲優(yōu)秀獎，陳思被評為“優(yōu)秀帶教老師”。
(二)存在的問題：
1、管理經驗不足，管理水平有待提高
2、部分護理人員應急急救經驗不足，急救技能有待提高，要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握，如呼吸機、電子降溫儀等，關鍵時刻及時跟進，還需要加強?？婆嘤枴⑦M修學習，以提高整體搶救水平。
3、工作中缺乏主動性和靈活性，要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通，及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關系，保障醫(yī)療安全，今后需加強溝通交流技巧的培訓。
3、科研工作是薄弱環(huán)節(jié)。 回顧過去，展望未來，希望在新的一年護理姐妹們能齊心協(xié)力，以自己的實際行動，真抓實干、與時俱進，共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好的明天。
20__年泌尿外科二病房共收治病人____人，進行手術____例，重癥病人____人，搶救人數____人次。收到表揚信____封?，F將護理工作總結如下：
一、加強三基三嚴培訓，提高護理服務水平
1. 組織護士學習護理核心制度以及各項應急預案，每個月有計劃的對各個核心制度應急預案進行考核，核心制度、應急預案的學習在科內已經成為常態(tài)工作。護士通過核心制度的學習，自覺地將核心制度運用到日常工作中，養(yǎng)成了良好的工作習慣，確保了病房的護理安全。
2. 每月定期組織業(yè)務學習，全年共進行業(yè)務學習40余次。并不斷完善科內護理常規(guī)。修改完善了《靜脈腎盂造影護理常規(guī)》。拓寬了護士的知識面，提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現了護士們較高的知識水平，受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
3.每月堅持開展護理病例討論，針對護理疑難病例，危重癥病例，全科護士展開討論，各抒己見，提高了護士對疑難危重病人的護理水平，同時又將可能發(fā)生的護理問題想在前頭，提高了對護理問題的預見性和應對能力。
4. 每月科室質控組有計劃的對科內護士進行護理技能考核，尤其加強對科室不常見的護理操作的考核，找出共性問題，及時糾正。通過一年來的三基三嚴培訓，使護士的業(yè)務水平不斷提高，為患者提供更加優(yōu)質的服務
二、加強護士素質教育，提高護理服務質量，積極開展人性化服務
12、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用，科內質控組將每個月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操作考核列成表格，使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況。發(fā)現護理隱患發(fā)生護理差錯及時召開護理質量持續(xù)改進座談會及科內生活會，總結工作中的缺點和不足，及時給予糾正。認真分析差錯發(fā)生的原因，討論糾偏措施，避免類似事件再次發(fā)生。
2、科室內年輕護士作為主要力量，既為我科增添了朝氣，注入了新鮮血液，同時又為病房的管理工作提出了更高的要求。為了使各層次的人員都得到合理的有計劃的培訓，年初，科內重新制定了各層次人員的培訓計劃。制定了《延期實習帶教計劃》，規(guī)定帶教老師和延期實習學生每周按照計劃完成各項實習工作。延期實習同學每周完成2篇實習筆記。制定了《新輪轉護士培訓計劃》，短期培訓一個月，使新輪轉的護士在初次進科的一個月目標性強，盡快的融入到科室工作中。同時每月重點檢查1-2名低年資護士自我學習的情況，督促低年資護士加強?？茖W習。
3、針對病房年輕護士多，處理糾紛等突發(fā)事件的經驗相對不足，更加注重對護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑難病例討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論，以培養(yǎng)其溝通能力。并根據具體案例，具體分析，組織討論，教會年輕護士學會處理問題。
三、積極開展優(yōu)質護理服務示范工程、積極開展人性化護理
1、開展優(yōu)質護理服務工程伊始，科室召開了生活會，將相關的精神傳達到每一名護士，向大家說明，為什么要開展這項工作，取得科室護士的認可。同時，科室也積極動起來，先是在工作安排上做了調整，取消了輔助班護士，將科室責任組由3個改為5個責任組。
2、重新規(guī)劃了各班職責，由責護全權負責患者的一切處置、病情觀察、健康宣教等。護士長、治療護士在病房工作高峰時參與到各組的護理工作中。
3、積極組織科室護士進行基礎護理操作大練兵，為了能將各項生活護理操
作更好的提供給病人，我們先在自己的身上練習，并且不斷改進生活護理用具。我們自制馬蹄枕，用等滲鹽水沖洗袋制成臨床洗頭用的沖洗袋，用灌腸器制成床邊洗手用的沖洗袋。一次次的練習，一次次的改進，一次次的自我體驗，使我們的技術越來越嫻熟，也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)質的護理服務。
4、加大病房安全管理。泌尿外科高齡老年患者較多，針對科室這一特點，我們從病人一入院開始就進行細致詳盡的安全教育，預防可能發(fā)生的跌倒、燙傷等事件。簽好各項告知書，針對每一個患者做好相關危險因素的評估，并根據危險分值做好相關的預防措施。如穿防滑鞋、床頭掛跌倒警示標識、科室走廊掛放跌倒展板等等。
四、科室不足
1.低年資護士工作能力，突發(fā)事件應對能力及心理素質有待進一步提高。
2.作為年輕護士長，管理經驗不足，科室管理能力有待于進一步提高。
五、工作設想
1.制定20__年科室工作計劃，制定詳細的培訓計劃，使科內護士培訓規(guī)范化。
2.根據80后護士的特點，注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培養(yǎng)，使她們盡快的成熟，更好的投入到工作中。
3.提高自身業(yè)務水平，加強管理知識的學習，提高自身管理水平。
20__年，我科護理工作在院領導的關心、重視，護理部的領導、支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身開展“優(yōu)質護理服務病房”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過這個活動，有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化，護理質量穩(wěn)步提高，現總結如下
1.護理質量穩(wěn)步提高
根據護理質量管理標準的要求，我科護理質理控制小組，對小組成員及科內進行了學習、培訓，使質控小組能較好地開展工作，并帶動了科內護理質量的提高。下半年試行開展的“優(yōu)質護理服務病房”活動，對科內的護理工作更上一個臺階。使護理人員明白，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，是提高護理質量，確保醫(yī)療護理安全的根本保證。護理人員在工作中注意了自己，是否認真執(zhí)行了各項制度，使環(huán)節(jié)質量有了提高。病室管理，基礎護理、分級護理方面有了明顯的進步，消毒隔離工作得到加強，護理文書質量從內涵也有了提高。全年無嚴重差錯事故的發(fā)生。
2.提高了護理人員的素質
完成了護理部下發(fā)的各級護理人員培訓考核要求，在組織參加院內的業(yè)務學習及護理查房的同時，認真地進行每月一次的科內業(yè)務學習及護理查房，進行每月的理論提問及操作考試，并要求護理人員認真做好筆記。參加護理部進行的“三基”理論、操作考試，合格率為100%.
下半年，科室試行“優(yōu)質護理服務病房”活動，使護理人員觀念上有了更新，逐漸轉變?yōu)椤爸鲃訛椴∪朔铡?，得到廣大患者的好評。平時注重專科理論及操作知識的學習，護理人員的?？萍夹g水平有了較大的提高。?？评碚撝R的提高，也促進了整體護理方面的提高，護理人員能更好地了解病情，進行健康教育及護理，使患者得到系統(tǒng)的指導及完整的服務。
3.加強了護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
將做好護理人員的職業(yè)道德教育工作與形勢教育、人事制度改革等工作結合進行，注意充分調動護理人員的積極性，端正護理人員的工作和服務態(tài)度，增強護理人員工作的信心與自豪感。今年順利地完成了人事制度改革，護理人員情緒穩(wěn)定，同時危機感也增強了。
4.加強了院內感染管理
認真落實消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作。加強了護理人員職業(yè)防護技能的培訓，強化自我防護意識，要求人人熟悉職業(yè)防護的有關預案，并力求杜絕職業(yè)傷害事件的發(fā)生。
5.基本完成科研及護理教學工作
(1)擔負莆田學院醫(yī)學院護理系的臨床教學工作，圓滿完成各教學任務，受到學生的好評。
(2)科室護理人員在論文撰寫方面不夠積極，在以后的工作中，要不斷總結臨床經驗，積極撰寫論文。
6.存在問題
(1)護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及?？评碚撝R學習。
(2)護理質量仍需進一步提高。
(3)個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現象。
(4)整體護理，尤其健康教育有待進一步加強。
一、順利完成了二樓的病區(qū)擴展，使病區(qū)原床位數由39張擴大至66張。全科護士團結一心克服護理人員少、護理任務重等難題，保證了各項護理工作有序開展，憑借優(yōu)質的護理服務得到病人及家屬一致稱贊，收到表揚信十余封、錦旗三面，并在第二季度獲得護理部頒發(fā)的“護理服務優(yōu)勝科室”。
二、進一步完善了科內護理專業(yè)技術小組，保證了科室護理工作‘事事有人管，人人有責任’，該護理理念得到全院各護理單元的積極響應和推廣，也得到院外兄弟單位的贊賞和效仿。
三、完成了科內各護理班次及職責的大調整，加強了基礎護理和安全管理，實行電腦雙運轉，保證了醫(yī)囑的及時處理和核對，提高了工作效率，減少了護理差錯，確保了患者的各項治療和護理準確有效地執(zhí)行。
四、對我科使用的護理記錄單給予較大的修改，使護士的文字記錄內容大大較少，節(jié)約了護理記錄的時間，確保把護士的時間還給病人。
五、加強對各級護士的業(yè)務學習及技能培訓，營造良好的科室學術氛圍。__年我科共發(fā)表護理論文6篇;護理科研“濕性療法在神經系統(tǒng)疾病患者壓瘡護理中的應用”順利結題，并得到了鑒定專家組的一致好評;開展了高新技術準入兩項，“內置式衛(wèi)生棉條在大便失禁患者中的應用”、“新型敷料與負壓引流在難治性壓瘡護理中的聯
合應用”。
六、傷口護理工作進一步開展，__年我科收治傷口患者100余人，傷口門診48人，完成院內傷口會診72人次。完成省傷口?？谱o士臨床實踐指導15人，院內外傷口專題講座4次。