有了一些收獲以后，寫一篇心得體會(huì)，記錄下來，從而不斷地豐富我們的思想。你想好怎么寫心得體會(huì)了嗎？以下是小編為大家整理的學(xué)習(xí)中醫(yī)的心得體會(huì)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
學(xué)習(xí)中醫(yī)，正確掌握和運(yùn)用中醫(yī)知識與技能，有一個(gè)最重要的前提就是要明醫(yī)理。醫(yī)理不明，縱然知道很多中醫(yī)學(xué)的知識，但使用起來可能會(huì)不得要領(lǐng)，甚至動(dòng)手便錯(cuò)。
中醫(yī)的醫(yī)理并不是一大套高深玄妙難以理解的專業(yè)術(shù)語，而是自然之道，就是人本來如此的、在這個(gè)地球上生存了千萬年來都沒更變過的那些生命規(guī)律。比如人總是要吃喝拉撒睡，這吃喝拉撒睡的規(guī)律或機(jī)制，也就是最基本的醫(yī)理。失眠、便秘、厭食、胃腸疾病等等，都是這個(gè)時(shí)代常見的問題，各種對治的藥品或保健品經(jīng)常在各式的廣告中出現(xiàn)，似乎也能夠說明這些問題的普遍性和對治的乏效。我們?nèi)绻磺宄@些問題出現(xiàn)的原因和機(jī)制，就不知道如何調(diào)節(jié)以幫助身體回歸到常態(tài)，也就無法斷絕出現(xiàn)問題的原因。原因沒有解決，只在業(yè)已出現(xiàn)的結(jié)果上大做文章，怎么能夠有效地解決問題呢？就像一邊在治理污染，一邊無視污染源的.繼續(xù)活動(dòng)一樣，其治理當(dāng)然是乏效的。
并且這種無視根本的治理過程本身很可能也是一種污染方式，這樣的話，這種所謂的治理也只是治理者一廂情愿地自以為是罷了，對于被治理的對象而言，其實(shí)是在承受著更加深重的污染。很不幸的是，這種情況在現(xiàn)實(shí)中并不罕見，在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)可以說是時(shí)有發(fā)生，我們所能見到的輾轉(zhuǎn)求醫(yī)、久治乏效或病情反復(fù)的病人，大多都在不同程度上經(jīng)歷了“治療”名譽(yù)的“污染”。
就像美國的一項(xiàng)研究所顯示的一樣：每年由于醫(yī)生誤診、用藥錯(cuò)誤以及藥物不良反應(yīng)和手術(shù)失誤造成的死亡人數(shù)達(dá)到了225400人。臨床醫(yī)療差錯(cuò)已經(jīng)成為美國第三大死亡原因，僅僅排在癌癥和心臟病之后。其中最重大的一類死亡原因是住院患者死于“藥物的有害、意外或不良作用”，而且發(fā)生在用藥劑量正常的情況下。盡管所使用的是經(jīng)過嚴(yán)格審批的藥物，用藥的程序也是嚴(yán)格無誤的，但是每年仍然有10萬多患者死于這種藥物意外反應(yīng)。這篇報(bào)告總結(jié)分析了39項(xiàng)研究工作后，發(fā)現(xiàn)大約有7%的住院患者，即每15個(gè)住院患者中就有1人曾經(jīng)歷過嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，“需要住院，延長住院時(shí)間，導(dǎo)致永久性殘疾或死亡”。
在此類病例中，患者都是按照醫(yī)囑用藥的。上述數(shù)字并不包括那些給藥或用藥方式錯(cuò)誤的受害者，也不包括“可能”屬于不良藥物反應(yīng)的受害者，也不包括那些未能達(dá)到預(yù)期療效的用藥患者。換句話說，“每15個(gè)住院患者中就有1位患者經(jīng)歷過不良藥物反應(yīng)”還屬于非常保守的估計(jì)數(shù)字。
很顯然，臨床醫(yī)生進(jìn)行的是“完全正確”的治療，但卻導(dǎo)致了至少每15個(gè)住院患者中就有1人曾經(jīng)歷過嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，“需要住院，延長住院時(shí)間，導(dǎo)致永久性殘疾或死亡”，而且這種事情發(fā)生在被普遍認(rèn)為醫(yī)療科技最為先進(jìn)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最為發(fā)達(dá)的美國。這說明了什么呢？如此的治療當(dāng)然是在其醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下進(jìn)行的。那么，這樣的事實(shí)是不是足以提醒我們反思作為指導(dǎo)醫(yī)療的理論的重要性呢？
在當(dāng)代，這樣的事實(shí)并不是只發(fā)生在美國，如果指導(dǎo)醫(yī)療的理論、觀念出現(xiàn)了偏差，類似的事件可以發(fā)生在任何方式的醫(yī)療活動(dòng)中。所以中國有一句古語：“有病不治，常得中醫(yī)”，意思是有病時(shí)不要盲目地求治，只靠著自身的調(diào)整與修復(fù)機(jī)能，自己會(huì)康復(fù)過來，不過可能會(huì)康復(fù)得慢一點(diǎn)或辛苦一些，但也相當(dāng)于一個(gè)中等水平的醫(yī)生在給治療了。言外之意是如果遇到了一個(gè)中等以下的醫(yī)生，那就不如不治了。可見我們學(xué)醫(yī)，最起碼要當(dāng)個(gè)“中等”以上的醫(yī)生。
很顯然，中等以上的醫(yī)生至少應(yīng)當(dāng)知道人體自身的功能及其機(jī)制，從而保護(hù)、幫助它而不是破壞、擾亂它。中等以下的醫(yī)生往往是那些驕傲無知地干擾破壞人體的人，就像《靈樞》所說的“下工絕氣危生”，等而下之的醫(yī)生更是時(shí)常會(huì)做出滅絕人體正氣，危害病人生機(jī)的事情。這并不一定是因?yàn)樗麄兒軌?，根本原因在于他們不明醫(yī)理。我們學(xué)習(xí)和運(yùn)用中醫(yī)的人應(yīng)該時(shí)刻謹(jǐn)慎地觀察自己是不是淪為下工之列，觀察的標(biāo)準(zhǔn)就是中醫(yī)的醫(yī)理。
一個(gè)好的醫(yī)生不僅在于他治好了多少病人，更在于他明了多少醫(yī)理。那么，中醫(yī)的醫(yī)理是什么呢？就是中醫(yī)對人體及人體生命規(guī)律的認(rèn)識。我們學(xué)習(xí)中醫(yī)也就是要如實(shí)地了解一直以來能夠經(jīng)得住時(shí)間和實(shí)踐檢驗(yàn)的傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)對這些認(rèn)識的描述，然后通過實(shí)踐來驗(yàn)證我們的學(xué)習(xí)與理解是否正確。
結(jié)束了為期三天的中醫(yī)整體自然療法課程，收獲頗豐。
通過劉偉承師父的授課，開闊了我的醫(yī)學(xué)思維，同時(shí)還學(xué)到了很多寶貴的治療經(jīng)驗(yàn)。通過和各位師兄弟交流，讓我結(jié)識了很多志同道合的朋友。下面我就結(jié)合我這三天的經(jīng)歷，妄談一下我的拙見。
對于一個(gè)醫(yī)學(xué)生來說，最快的成長方式那就是去和學(xué)界大牛學(xué)習(xí)。從這個(gè)角度來說，結(jié)識師父我是幸運(yùn)的。
師父是中醫(yī)整體自然療法的創(chuàng)始人，也是和式太極拳的傳人，早年拜于傷寒大師梅國強(qiáng)門下，后來又拜和式太極拳一代宗師侯爾良為師，期間還遍訪其他名師不斷交流學(xué)習(xí)，擁有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對常見病及疑難雜癥有很多獨(dú)到的方法。
通過學(xué)習(xí)中醫(yī)整體自然療法，讓我懂得養(yǎng)生的重要性，俗話說三分治七分養(yǎng)就是這個(gè)道理，對于疾病的防護(hù)，六成的工作取決于日常生活的自我保健，環(huán)境遺傳醫(yī)療等因素只能決定剩下的四成。醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療手段對于很多疾病十分局限，僅僅依靠醫(yī)療技術(shù)，完全忽略對營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、保健、心理等多方面進(jìn)行干預(yù)，這是導(dǎo)致很多疾病無法治愈的根本原因。營養(yǎng)干預(yù)，運(yùn)動(dòng)干預(yù)，保健干預(yù)應(yīng)該和醫(yī)療技術(shù)同等重要。營養(yǎng)干預(yù)簡而言之就是“損有余，補(bǔ)不足，以偏糾偏，達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡”。例如某些痛風(fēng)可以通過戒酒，補(bǔ)充維生素，養(yǎng)護(hù)肝臟的思路來治療，因?yàn)猷堰释ㄟ^肝臟來代謝，補(bǔ)充營養(yǎng)素并養(yǎng)護(hù)肝臟，機(jī)體嘌呤代謝功能上來了，痛風(fēng)自然就好了。運(yùn)動(dòng)干預(yù)就是通過查體溫，控制基礎(chǔ)代謝，來讓能量得到合理的利用。保健干預(yù)主要是在當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)問題時(shí)所采用的適當(dāng)?shù)?輔助手段。例如糖尿病人可以采取臧?？频恼窀雇聘故址▉硎蛊涓共勘粍?dòng)運(yùn)動(dòng)以達(dá)到輔助消耗能量降低血糖的目的。又例如肩周炎患者可以采用易罐筋膜牽拉療法使其粘連的肌筋膜分開恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)功能。
中醫(yī)有兩大法寶，整體觀念和辨證論治。這里我主要想談一下辨證論治。西醫(yī)也是有“辨證論治”的，而且在某種程度上將辨證論治發(fā)展的比中醫(yī)更好，為什么這么說呢！中醫(yī)的辨證論治疾病來源于醫(yī)者主觀望聞問切四診收集的信息，而西醫(yī)診斷疾病借助于通過各種體液影像檢驗(yàn)檢查收集的客觀資料。一定程度上，客觀信息比主觀信息更加可信。但是不管是中醫(yī)還是西醫(yī)辨證論治所收集的信息還十分有限，許多人體內(nèi)與疾病相關(guān)的信息是目前技術(shù)所無法窺測的，所以辨證論治辨的越清楚，實(shí)際上忽略的越多。所以在這種情況下迷信辨證論治反而不科學(xué)，而以整體觀念為指導(dǎo)的“糊涂醫(yī)治糊涂病”反而更可取。梅國強(qiáng)老師說過“存津液為第一要義，通腸腑不嫌遲早”，在我個(gè)人看來，不論什么情況下使病人體溫保持恒定，腸腑保持通暢，同時(shí)顧護(hù)津液十分重要而且必要。
在這里穿插講一下中藥的局限，因?yàn)槿斯しN植或者炮制方式混亂或者藥材造假導(dǎo)致目前市面上中藥品質(zhì)普遍不好，影響了中藥的療效。隨著科技的發(fā)展，我們已經(jīng)知道鱉甲牡蠣等中藥有效成分幾乎煎煮不出來。而高溫久煎也會(huì)破壞某些藥材如山藥的有效成分。所以對于鱉甲牡蠣等藥材可以采用碾粉沖服，山藥直接生用（生吃或者榨汁）。師父對營養(yǎng)學(xué)也研究的很深，山藥不超過70度，土豆不超過40度，在這個(gè)范圍內(nèi)可以保存食物里面的活性成分。還有很多關(guān)于韭菜汁、生姜汁、土豆汁的妙用，讓人感覺很神奇，待我一一驗(yàn)證了以后再來詳述。
和式太極拳講求意境，“無形無相、如環(huán)無端、著地生根”。對面走來一個(gè)人打你，你可以充分運(yùn)用勢能和慣性閃退一邊然后借力打力，這是太極的精髓。同樣對面走來一個(gè)人打你一拳，你先格擋接下這一拳再打上去，這是西洋拳的做法。西醫(yī)看病就像是打西洋拳，出現(xiàn)癥狀，然后對癥下藥。癥狀一多，就招架不住了全亂套了。而中醫(yī)整體自然療法就是從根本解決問題，根本不給疾病打到你的機(jī)會(huì)，在疾病到來的時(shí)候，卸去維持疾病存在的條件疾病就不攻自破。例如陰道炎癥的治療可以用這種思想，用某中性洗液＋生大黃（磨粉）+醋清洗局部進(jìn)行治療。陰道天然弱酸性環(huán)境可以起到保護(hù)作用，疾病滋生會(huì)使環(huán)境發(fā)生改變，這時(shí)候恢復(fù)天然弱酸環(huán)境然后清除異物，疾病無的放矢自然就好了。
這三天還了解了很多病案。同時(shí)還學(xué)習(xí)了很多治療思路方法，包括頸椎腰椎病預(yù)防，頭頸點(diǎn)刺療法，掌按膻中穴降壓，長短腿牽引，腰痛治療，肩周炎治療，易罐筋膜牽拉療法，還有斜方肌、斜角肌、髂腰肌、髂脛束、腰方肌、梨狀肌、臀大肌、股四頭肌、背閣肌、胸大肌、內(nèi)收肌等肌群的牽拉放松療法。其中我對髂脛束的“平步青云”手法印象最深刻。
三天時(shí)間很短暫，學(xué)習(xí)的內(nèi)容很多，一時(shí)間還難以全部消化，在日后的生活工作里，我一定要多多實(shí)踐才行。
最后感謝師父傳授寶貴的知識，在以后的日子里，我會(huì)繼續(xù)在師父的引導(dǎo)下，不斷學(xué)習(xí)，在醫(yī)學(xué)的道路上越走越遠(yuǎn)。
中醫(yī)雖然已經(jīng)明確認(rèn)識到了寄生蟲、厲氣、胎傳等疾病病因，但是在治療上仍舊應(yīng)用辯證求因入手，其原因在什么地方呢?
我認(rèn)為其重要原因是中醫(yī)的理論整體性使然，中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)心得。因?yàn)椴⒉皇沁@些疾病只要?dú)⑺懒思纳x或者將某些傳染源清除掉以后就能使身體馬上回復(fù)到健康的陰平陽秘的狀態(tài)，因?yàn)樵谶@些疾病的發(fā)病的過程中已經(jīng)造成了機(jī)體內(nèi)陰陽臟腑氣血的病理改變，所以中醫(yī)還會(huì)在殺滅這些治病因素的同時(shí)，還要增加調(diào)理已經(jīng)由于這些疾病導(dǎo)致的陰陽氣血臟腑失衡的改變，從而來進(jìn)一步扶正祛邪，盡快使機(jī)體康復(fù)。比如在治療腸道寄生蟲服用清除寄生蟲的專用方劑的同時(shí)，還會(huì)從中醫(yī)濕熱生蟲的病癥辯證認(rèn)識論上著手清熱祛濕，用以調(diào)理機(jī)體。
再有就是，或者病變的體征表現(xiàn)正好就是這些疾病從健康發(fā)展到初病再到病情一步步嚴(yán)重的病理環(huán)境。如腸道寄生蟲病的病癥可見有濕熱表現(xiàn)，或者濕熱正好產(chǎn)生比健康狀態(tài)更趨偏堿性或者偏酸性的`腸道寄生蟲優(yōu)勢生存繁殖環(huán)境，這同樣也是機(jī)體調(diào)節(jié)或者說是正邪交爭最終正不勝邪而發(fā)病的明顯病癥表現(xiàn)。所以，中醫(yī)治療此類疾病即從清除寄生蟲卵入手又從調(diào)理機(jī)體陰陽臟腑扶正祛邪平衡陰陽提高機(jī)體機(jī)能入手。
分別此類疾病的標(biāo)和本，從致病因素說寄生蟲卵是本，體征表現(xiàn)是標(biāo)。從臟腑機(jī)能來說濕熱是本，寄生蟲卵是標(biāo)。在發(fā)病的過程中，從初病到病癥嚴(yán)重兩者標(biāo)本可以互相轉(zhuǎn)化，中醫(yī)恰恰是從標(biāo)本兼治的理念全面進(jìn)行治療的。
在上個(gè)星期的學(xué)習(xí)中，我們認(rèn)識到了中醫(yī)的神奇與奧秘。中醫(yī)學(xué)有數(shù)千年的歷史，是中華民族在長期的生產(chǎn)與生活實(shí)踐中認(rèn)識生命、維護(hù)健康、戰(zhàn)勝疾病的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在中華五千年的.歷史長河中中醫(yī)學(xué)跌宕起伏，保有頑強(qiáng)的生命力，直到現(xiàn)在仍然作為中醫(yī)的理論基礎(chǔ)指導(dǎo)防治疾病。
中醫(yī)是世界上唯一存續(xù)數(shù)千年而又擁有系統(tǒng)理論的醫(yī)學(xué)，它博大精深，源遠(yuǎn)流長。它建立在“陰陽”“五行”“經(jīng)絡(luò)”“氣相”“血相”等學(xué)說之上。其中，“陰陽”與“五行”純屬中國哲學(xué)的范疇；“經(jīng)絡(luò)”、“穴位”、 “氣相”、“血相”又是觀察不見到的，因而顯得有些“神秘”。至于中藥，往往是原材入藥，又常常是多藥配伍，因而其藥理是一種綜合效應(yīng)。
中醫(yī)不像西醫(yī)的直觀、線性的思維方式，它我一種抽象的、綜合的思維方式。中醫(yī)的“陰陽”、“五行”、“經(jīng)絡(luò)”、“氣相”、“血相”都是抽象的，需要靠靈性去領(lǐng)悟，需要靠想象去意會(huì)，需要靠感覺（即望、聞、問、切）去判斷，中醫(yī)盡管將人體的五臟六腑分別納入“五行”之中，但絕不將它們割裂開來，而恰恰是將它們作為一個(gè)相互制衡的有機(jī)系統(tǒng)，完整地統(tǒng)一看待。中醫(yī)盡管將人體的前后、表里、虛實(shí)、寒燥等分別劃歸“陰”、“陽”兩大范疇，但不僅不將其割裂，反而特別強(qiáng)調(diào)“陰陽調(diào)和”。中醫(yī)不是針對疾病的直接原因采取對抗性措施，而是強(qiáng)調(diào)“扶正祛邪”，即扶持和維護(hù)人體自身所具有的正常功能以排除各種不正常的干擾。
中醫(yī)文化的博大精深，絕不是淺嘗輒止就能領(lǐng)悟得到，需要長久的積累和接觸，這是一個(gè)積累的過程，也是一個(gè)成長的過程。
中醫(yī)養(yǎng)生越來越受現(xiàn)代人重視，大家都知道清火、排毒、艾灸的養(yǎng)生法，以及十全大補(bǔ)湯。但是，在養(yǎng)生道路上很多人本末倒置：遍尋宮廷秘方以求延年益壽，卻違背天地的自然法則;為防病求醫(yī)問藥，但忘記修煉內(nèi)心。對于大多數(shù)國人來說，《黃帝內(nèi)經(jīng)》可謂是如雷貫耳，但真正看過這本書的人，那就寥寥無幾了。《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國第一部關(guān)于生命的百科全書，這本經(jīng)典著作給養(yǎng)生提供了三大啟示。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國第一部關(guān)于生命的百科全書。該書以生命為中心，涵蓋了醫(yī)學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)，還有哲學(xué)等。中醫(yī)不僅是治病救人，更是囊括身心養(yǎng)生?？梢宰屓藦闹畜w會(huì)簡單從容的世界觀，從而活得平安、快樂、長壽。
防早衰，應(yīng)上“內(nèi)心修煉”課
《黃帝內(nèi)經(jīng)》包括《素問》81篇和《靈樞》81篇。其中?！渡瞎盘煺嬲摗肥堑谝黄！八^天真者，自然賦予的能力，率真、不加雕琢的?！钡兰艺J(rèn)為：今不如昔，社會(huì)越進(jìn)步，離自然也就越來越遠(yuǎn)，人的本性會(huì)越來越壓抑、痛苦，不自然。
為什么現(xiàn)代人通?；畹貌缓?看看《黃帝內(nèi)經(jīng)》的問答?！澳藛栍谔鞄熑眨河嗦勆瞎胖耍呵锝远劝贇q，而動(dòng)作不衰：今時(shí)之人，年半百而動(dòng)作皆衰者，時(shí)世異耶?人將失之耶?”“岐伯對曰：上能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！?/p>
“動(dòng)作不衰”是指腿、腳、手都很靈便，其原因在于身軀健康、氣血充足，所以才會(huì)“動(dòng)作不衰”。傳統(tǒng)文化認(rèn)為人的壽命應(yīng)該是“上壽百二十，中壽百歲，下壽八十”，用這種觀點(diǎn)來說，人應(yīng)該活到的最高壽限，實(shí)際上是120歲。而現(xiàn)代科技對人類自然年齡進(jìn)行推算，也認(rèn)為人的正常壽限應(yīng)該是120歲到140歲之間。
那為何很多人年半百而動(dòng)作皆衰?這是因?yàn)闀r(shí)代的變化還是因?yàn)槿硕鴮?dǎo)致7岐伯明確回答了黃帝的問題：千百年來，天的順序沒有變，永遠(yuǎn)是東西南北;四季的更替順序也沒有變，永遠(yuǎn)是春夏秋冬。所以，變的只可能是人的心。
如果不能修煉內(nèi)心，節(jié)制欲望、收斂精氣，即使進(jìn)補(bǔ)求醫(yī)，功效也不見得多大。只有形神兼具，才能頤養(yǎng)百歲。現(xiàn)代人常常覺得不快樂：外在有社會(huì)壓力，內(nèi)在感覺人心浮躁，只能通過獲得可權(quán)衡比較的物質(zhì)、地位等，在強(qiáng)刺激下才感受到人生快意。如果尋覓且感受到淡定從容、不以物喜的快樂，本身就已經(jīng)是智慧，這才是正確的養(yǎng)生之道。
缺啥補(bǔ)啥馬后炮調(diào)養(yǎng)疏通最重要
現(xiàn)代人容易體虛，原因是人們精神壓力不斷增加，而生活方式也比古人有很大差異，吃得多、動(dòng)得少，血?dú)庥纫琢魷?。同時(shí)化肥、農(nóng)藥、飼料、食品添加劑，尤其是食源性激素的加入，直接損傷人體的元?dú)?。人體血?dú)庖蝗酰瑱C(jī)體運(yùn)行出現(xiàn)障礙，代謝廢物不斷郁積，反過來更加阻滯人體血?dú)膺\(yùn)行。五臟六腑不得其養(yǎng)，體內(nèi)“濁毒”不斷沉積增加，表現(xiàn)為“虛”癥候群不斷增加。
很多人信奉“缺啥補(bǔ)啥”，等到“虛”癥再治理其實(shí)已是“馬后炮”。“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂?！薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》提倡，應(yīng)該在體虛出現(xiàn)之前就調(diào)理。
不過，平日適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)也是治未病的一種通俗行為，人體總是處于一種開放的狀態(tài)，缺乏了閉藏過程。這樣對人體的陰精、陰液的損失比較大，需要及時(shí)補(bǔ)充。而通過湯水滋補(bǔ)，可以起到很好的滋陰作用。
不少人鼓勵(lì)氣虛補(bǔ)氣、血虛補(bǔ)血、陰虛補(bǔ)陰、陽虛補(bǔ)陽，如果真能完全補(bǔ)得上，那太完美了，人人可以變得青春永駐，身子不衰退。所以這顯然是不可能的?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中認(rèn)為，中醫(yī)的補(bǔ)并非單純補(bǔ)其不足，而是促使其自身能力的回復(fù)。所以不是血虛就選擇補(bǔ)血藥，氣虛就選擇補(bǔ)氣藥。而是通過補(bǔ)，使人身體生血生氣的功能逐步得到恢復(fù)。所謂補(bǔ)因人、因時(shí)、因地制宜，在調(diào)養(yǎng)的`同時(shí)更應(yīng)注重疏通。
欲望應(yīng)有節(jié)制勞作應(yīng)有閑時(shí)
古代人為何煩惱少?因?yàn)樗騼?nèi)追求身心的修養(yǎng)。而現(xiàn)代人往往向外追求一一妻子、孩子、房子、車子、票子。其實(shí)人的生存很容易滿足，滿足不了的是我們的欲望。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》說：醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時(shí)御神。務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也。這句話在現(xiàn)在也很實(shí)用，都市很多年輕人喜歡追求刺激。蹦極、打cs，看恐怖片、坐過山車等，追求所有能讓自己心跳加速的東西，這樣的追求其實(shí)就是在縱欲。如果放縱欲望且過度透支自己的精力，則可能早衰。
養(yǎng)生確實(shí)講究追求淡定的態(tài)度，所謂“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來?！薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》有一段闡述得非常妙：是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿。
“志閑”指人的理想和抱負(fù)要有一個(gè)界限，不能什么都追求?！吧儆敝溉瞬荒苡羞^多的欲望，讓所有欲望也有一個(gè)界限，這樣才能“心安而不懼”。“形勞而不倦”則是指讓身體經(jīng)常有所勞作，但再怎么勞作也不能讓人體超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。工作一段時(shí)間需要休養(yǎng)，日常運(yùn)動(dòng)不可大汗淋漓，最好出一層細(xì)汗即可。
有人說：中醫(yī)是宏觀醫(yī)學(xué)，西醫(yī)是微觀醫(yī)學(xué)，中醫(yī)他承載了中國人的智慧，中國的文化，中國的發(fā)展，并使我們可站在更高的角度觀察人類的繁衍生息。
在跟李冬黎中醫(yī)學(xué)習(xí)之前我一直覺得，中醫(yī)是一位老人，左手拿著《本草綱目》，右手給人號脈，并能用毛筆寫出藥方的文人，他的療效并不懷疑，可他的治愈時(shí)間確是我回避的主要原因。中藥我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆蟲動(dòng)物所制成的湯劑，療效好。中藥治病，但口感不好，使我更多地選擇西藥片。經(jīng)過長時(shí)間的學(xué)習(xí)，我知道了什么是中醫(yī)、中藥，中醫(yī)藥學(xué)是中華民族與疾病作斗爭的智慧結(jié)晶，對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)。其又是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，并對世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響，迄今仍然為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用。
我國的中醫(yī)中藥經(jīng)歷數(shù)千年，通過歷代無數(shù)醫(yī)家的努力得以不斷地豐富發(fā)展，從而逐漸形成其獨(dú)具特色的理論體系，他融入了我國古代用以認(rèn)識自然和解釋自然的宇宙觀和方法論---陰陽五行。陰陽之間的關(guān)系極其復(fù)雜，但也有規(guī)律可循。陰陽即對立又是統(tǒng)一的整體，他始終處于此消彼長或此長彼消的不斷運(yùn)動(dòng)變化狀態(tài)，并相互依存，相互促進(jìn)，互為根基，且可相互轉(zhuǎn)化。五行既木、火、土、金、水五種自然物質(zhì)，它們相生相克也構(gòu)成了對立統(tǒng)一的關(guān)系. 中醫(yī)診病則通過觀察患者外在的局部的表現(xiàn)來推測內(nèi)臟的變化，以確定病情，盡而就產(chǎn)生了四診，望、聞、問、切四種診察病情的基本方法。我國老中醫(yī)之所以神奇，能治百病，就在于他結(jié)合中醫(yī)的理論把四診運(yùn)用到了極至，如東漢的華佗、張仲景，明代的李時(shí)珍，他們?yōu)橹嗅t(yī)、中藥的發(fā)展完善作出了巨大的貢獻(xiàn)。
有了中醫(yī)的'理論，中醫(yī)的診斷就得有中藥的治療。談到中藥，他是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識和使用的藥物，其所有的藥物大多數(shù)源于我國天然產(chǎn)的，但也有源于外國的，還有少數(shù)化學(xué)藥品。我國幅員遼闊，地形復(fù)雜，水土、氣候、日照、溫差、濕度生物分布等生態(tài)環(huán)境各異，各地所產(chǎn)的同一種藥材，其質(zhì)量優(yōu)勢不一，可見中藥材具有明顯的地域性，這就有了“道地藥材”。如四川的黃連、附子，東北的人參、五味子，甘肅的當(dāng)歸，湖南地黃，山東的阿膠，廣西的肉桂等等。
近些年來，日本、韓國、加拿大等一些發(fā)達(dá)國家已把中藥納入其居民醫(yī)療保險(xiǎn)體系中，歐美很多醫(yī)藥學(xué)家也將目光投向了植物制藥，中醫(yī)藥在預(yù)防、養(yǎng)身、保健、康復(fù)等方面也顯示出了其特有的優(yōu)勢，我相信中醫(yī)藥會(huì)像我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展一樣引領(lǐng)世界。我會(huì)認(rèn)真的跟李冬黎老中醫(yī)學(xué)習(xí)，繼續(xù)鉆研刻苦學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識，掌握的更好更扎實(shí)。
自上《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》這門課程以來，各門中醫(yī)課的老師都在不斷的提起《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》這四部經(jīng)典著作。皆謂：“此乃中醫(yī)工作者必讀之書?！备猩跽撸瑢⑵浞Q為天外來物。然而在我所就讀的保山中醫(yī)專卻并未開設(shè)這些課程。對這些經(jīng)典，我們只能敬而遠(yuǎn)之。后來在假期返校期間，途徑楚雄新華書店，偶遇《扶陽論壇2》一書，并將其買下。此書對我的幫助非常大，正是這本書，使我對中醫(yī)產(chǎn)生了濃厚的興趣。當(dāng)我讀到吳榮祖教授的《觀其脈證辨識陽虛》一文中“讀經(jīng)典，做臨床，突出中醫(yī)特色”時(shí)，我才真正認(rèn)識到讀中醫(yī)經(jīng)典的重要性。于是到圖書館翻閱《傷寒論》，但看了幾遍后，覺得腦?？湛?，無法理解。在網(wǎng)上又偶然發(fā)現(xiàn)郝萬山教授講《傷寒論》，又將其下載后認(rèn)真聽，愈聽愈有興趣，愈有興趣就愈喜歡，而后有購買《傷寒論講稿》來細(xì)讀。
在四大經(jīng)典中，我比較熟悉《傷寒論》，所以我主要寫讀《傷寒論》后的'體會(huì)。我認(rèn)為有幾點(diǎn)是很重要的：
一、要注意其中出現(xiàn)的“反”字。
對于這個(gè)“反”字，要分析此條文出現(xiàn)的病機(jī)和臨床癥狀，以及可能出現(xiàn)而又被仲景所省略掉的病機(jī)和臨床癥狀，更要認(rèn)真分析出現(xiàn)“反？”的病因、病機(jī)、臨床癥狀等。例如原文14條中的桂枝加葛根湯證：“太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之”太陽病，出現(xiàn)項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，多因感受寒邪較重，因寒性凝滯，使人體氣血津液凝結(jié)，阻滯經(jīng)脈而疼痛。又因寒性收引，使人體經(jīng)脈、腠理收引而攣急，從而出現(xiàn)項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，因感受寒邪較多，屬太陽傷寒表實(shí)證，當(dāng)無汗，但此條文中卻見到有汗出的情況，所以用“反”字。本證中由原文“反汗出惡風(fēng)”可知，本證屬風(fēng)邪在經(jīng)，經(jīng)氣不利，所以用桂枝加葛根湯，以解肌祛風(fēng)、調(diào)和營衛(wèi)，兼以舒經(jīng)脈、升津液。也有注家解釋，“反”字屬衍文，宜刪。而我更同意前一種說法。
二、要注意前后聯(lián)系對比。
因很多條文中癥狀或病機(jī)非常相似，而又有所不同，所以需要前后對比。因《傷寒雜病論》成書于東漢末年，此時(shí)因戰(zhàn)亂、天災(zāi)造成書本的不全，以及傳抄中不可避免的錯(cuò)誤，造成書中條文順序錯(cuò)亂及字的錯(cuò)誤，所以需要前后聯(lián)系對比。例如桂枝加葛根湯證要與葛根湯證對比，兩證兼有項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，但桂枝加葛根湯證中有“反汗出惡風(fēng)”，所以需要用個(gè)桂枝加葛根湯治療，用桂枝湯解肌祛風(fēng)，調(diào)和營衛(wèi)，加葛根升津液舒經(jīng)絡(luò)。葛根湯證中，因有“無汗惡風(fēng)”可知，本證屬寒邪侵襲太陽經(jīng)脈所致，而用葛根湯發(fā)汗散寒，升津舒經(jīng)。在這兩個(gè)條文中還要對比桂枝加葛根湯與葛根湯。兩方在原文中組成是一樣的，但根據(jù)各自的病機(jī)以及宋朝大臣林億的按語：“臣億等謹(jǐn)按，仲景本論，太陽中風(fēng)，自汗用桂枝，傷寒無汗用麻黃，今證云汗出惡風(fēng)，而方中有麻黃，恐非本意也。第三卷有葛根湯證，云無汗惡風(fēng)，正與此方同是合用麻黃也，此云桂枝加葛根湯，恐是桂枝中但加葛根爾?！笨芍鹬痈鸶鶞械穆辄S可能是由傳抄錯(cuò)誤造成的。但現(xiàn)代注家都沒有將其刪去，是因要保持古跡的原貌。所以在讀經(jīng)典中要注意前后聯(lián)系對比。
三、四大經(jīng)典要聯(lián)系讀，反復(fù)讀。
這四部經(jīng)典都是相互聯(lián)系的，相互完善的。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》是基礎(chǔ)理論。而其他三部是臨床理論。只有理解了《內(nèi)經(jīng)》經(jīng)文的含義，才能更好的讀懂《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》。而《溫病條辨》可以說是傷寒論的完善，彌補(bǔ)了自仲景以來只有傷寒沒有瘟病的遺憾。而該書也是采用《傷寒論》的格式所寫，且采用三焦辨證是縱向的思路。而傷寒采用六經(jīng)辯證是由表入里的橫向思路，正如瑭之所言：“學(xué)者誠能合二書而細(xì)心體察，自無難識之證，雖不及內(nèi)傷，而萬病診法，實(shí)不出此一縱一橫之外?！?/p>
以上這幾點(diǎn)，就是我讀中醫(yī)經(jīng)典的體會(huì)，然而中醫(yī)經(jīng)典需要反復(fù)讀，仔細(xì)讀，乃至“漸能成誦”。而自與之相差甚遠(yuǎn)，所以在以后的生活學(xué)習(xí)中，要不斷學(xué)習(xí)、不斷總結(jié)。最終使自己成為一個(gè)合格的中醫(yī)醫(yī)師。
我是一名中醫(yī)大二在校生，一直以來我對中醫(yī)都有濃厚的愛好，尤其是學(xué)了兩年的專業(yè)課程，特殊想身臨其境的體驗(yàn)中醫(yī)看病的全過程。
機(jī)會(huì)最終來了，經(jīng)姑姑引薦，趁暑假假期，我懷揣著好奇心從__來到__老師的診所學(xué)習(xí)。這是一次難得的機(jī)會(huì)，我抱著很大的勇氣與決心來到這里。在我的腦海里，跟診老師一般是鐵面無情，嚴(yán)肅冷漠的角色。恰恰相反，x老師是平易近人，幽默風(fēng)趣的人，師母和爺爺奶奶都把我像家人一樣看待。在這里我就像是個(gè)孩子，有家的味道。雖然讀了兩年基礎(chǔ)理論知識，但對于老師有時(shí)候講的也是云里霧里，方劑學(xué)的300多首方子在學(xué)校背的累死要活覺得已經(jīng)很了不起。而老師隨便講出一個(gè)沒聽過的方子，瞬間懵了，才覺得自己孤陋寡聞，才疏學(xué)淺。來了個(gè)病人如何望聞問切和辯證思路，理法方藥等等，老師還是熱情毫無保留的教我，漸漸地才覺得理論與臨床假如不結(jié)合，永恒只會(huì)紙上談兵，不會(huì)應(yīng)用，才默默感激不枉此行。
老師經(jīng)常講辨證論治，切不可以對癥下藥，而證才是指導(dǎo)遣方用藥的根本，所謂“有其證，用其方?！痹瓉碜ニ幰彩且婚T學(xué)問，首先得會(huì)識別稱桿，其次如何拿稱，藥物稱重，和分量，講究高效無誤。在其過程中，我還可以親眼熟悉中藥，這和教科書上照片還是有所區(qū)別，更加深刻的領(lǐng)悟中藥的魅力，使我感受良多。
老師講了許多他行醫(yī)20多年的親身經(jīng)歷告訴我，趁還年輕多讀經(jīng)典和背誦方子，為以后臨床打下堅(jiān)厚基礎(chǔ)。
中醫(yī)講究靈便變通，每病人的特點(diǎn)不一樣，因此盡管同一種病，也要因人而異，辨證施治。老師常說：“中醫(yī)是治病的人，而不是治人的病”。這就是中醫(yī)和西醫(yī)的差別，中醫(yī)從整體觀念出發(fā)，調(diào)和陰陽，扶正祛邪，以人為本，最終達(dá)到陰平陽秘。在我看來，中醫(yī)既奧秘，又科學(xué)。
中醫(yī)這條路要想走好，還得下苦功夫，任重而道遠(yuǎn)，堅(jiān)持到底，走好以后的每一步，以后一定把中醫(yī)理論知識學(xué)扎實(shí)，一步一個(gè)腳印，永恒保持一顆謙虛好學(xué)的心，努力做一個(gè)真正能幫患者解決痛苦的好中醫(yī)。
一、中醫(yī)特色凸顯，內(nèi)涵豐富，療效明確
“自然堂”是省中醫(yī)院的一張?zhí)厣?，是針對亞健康人群、疾病恢?fù)期康復(fù)理療、防病保健的一個(gè)治未病中心。充滿中醫(yī)藥文化氛圍的展示大廳擺滿了各種藥茶藥酒，中醫(yī)外治器具，研發(fā)推出的一系列藥枕、督灸器，彰顯了深厚的中醫(yī)內(nèi)涵，以各種花名命名的治療間裝修溫馨別致，安靜整潔，各具特色，為病人提供貼心的個(gè)體化服務(wù)。不僅僅在病房，他們把中醫(yī)特色服務(wù)延伸到門診，在門診設(shè)立專區(qū)，銷售研發(fā)的各種藥枕、藥用肚兜，香囊、灸盒、藥茶等，經(jīng)濟(jì)效益社
會(huì)效益都得到提升。在風(fēng)濕骨病科我們參觀了他們的中醫(yī)特色治療室，獨(dú)立的中藥熏蒸間有十間，還有十幾張理療床，室內(nèi)擺放了候診椅，由護(hù)士合理安排病人的治療時(shí)間，一臺可以同時(shí)滿足三位病人進(jìn)行上下肢中藥熏蒸的儀器吸引了我們的注意，儀器分設(shè)三個(gè)水槽，可以調(diào)節(jié)溫度和時(shí)間，據(jù)護(hù)士長介紹對那些肢體功能障礙的病人根據(jù)其辨證分型選擇不同的藥物進(jìn)行熏蒸，療效很顯著。我們在參觀小兒康復(fù)病區(qū)時(shí)，觀看了蠟療操作的全過程，蠟療主要是以蠟為介質(zhì)，以熱療的方式發(fā)揮中藥效用，治療兒童肌肉攣縮、肌張力高有明顯效果，很受患兒家長歡迎。兒科的中醫(yī)特色在門診也有充分的體現(xiàn)，小兒推拿室、小兒灌腸室、小兒穴貼室分區(qū)管理，設(shè)有中醫(yī)基礎(chǔ)理論較深厚的?？谱o(hù)士進(jìn)行辨證選穴治療，由于病人較多，需要提前預(yù)約，體現(xiàn)出中醫(yī)?？谱o(hù)士在臨床中醫(yī)特色治療中的重要性和自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。另外心科的藥物罐、中藥定向透藥、耳穴壓豆、足浴推拿等，婦科的各種大小封包、氣壓肢體血液循環(huán)治療儀、盆底肌肉功能障礙治療儀，康復(fù)理療科的宮廷正骨手法，疼痛科的萬維注射止痛療法、弧刃針刀治療等都在傳統(tǒng)療法的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新和拓展，很值得我們借鑒學(xué)習(xí)。
二、注重學(xué)習(xí)型醫(yī)院建設(shè)，學(xué)術(shù)氣氛活躍，科間互動(dòng)交流頻繁在學(xué)習(xí)期間我們有幸參加了三次護(hù)理查房，查房時(shí)氣氛很活躍，每個(gè)護(hù)士都能針對病例說出自己的意見和建議，不斷對護(hù)理問題及措施進(jìn)行補(bǔ)充，我們也積極參與其中發(fā)表自己的看法，最深刻的體會(huì)就是通過這種學(xué)習(xí)形式不僅使大家對查房病例的相關(guān)知識有更全面的
了解，還由于不同科室人員的參與，拓寬了思路，以輻射性思維思考解決疾病治療護(hù)理中的疑惑。我們還很幸運(yùn)的被邀請參加了醫(yī)務(wù)部組織的“主任沙龍”，沙龍活動(dòng)時(shí)間都安排在中午，由承辦科室提供午餐，在45分鐘內(nèi)對本科室發(fā)展及專業(yè)、先進(jìn)診療技術(shù)、管理經(jīng)驗(yàn)等進(jìn)行介紹，我們這次參加的是周圍血管科承辦的主任沙龍，沙龍結(jié)束時(shí)科室全體成員一起給大家演唱了改編版的歌曲“春天里”，讓每個(gè)人在歡笑聲中對他們科室有了更深刻的了解。我們覺得他們對“主任沙龍”的主題詮釋的很好：主任沙龍是展示科室發(fā)展和專業(yè)水平的良好平臺；是學(xué)術(shù)交流和科室管理經(jīng)驗(yàn)互動(dòng)的真誠紐帶；是各個(gè)科室間業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)配合、共謀發(fā)展的穩(wěn)固橋梁；是挖掘中醫(yī)寶庫、傳承名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)和治學(xué)之道的有效途徑。制定嚴(yán)格簽到制度的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，“西學(xué)中”培訓(xùn)班，理論技能競賽等多種形式提升醫(yī)務(wù)人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)，鍛造出一支業(yè)務(wù)精、服務(wù)優(yōu)的精品團(tuán)隊(duì)。
三、管理規(guī)范，以人為本
我們所到科室都有一個(gè)切身體會(huì)，那就是整潔安靜，窗明幾凈，病房管理規(guī)范，即使有病人加床也沒有鬧哄哄的感覺，護(hù)士基本不出病房，醫(yī)護(hù)配合、分工明確、細(xì)致、敬業(yè)、和諧，在保證療效的基礎(chǔ)上，中醫(yī)傳承觀念強(qiáng)，中醫(yī)治療項(xiàng)目形成解決問題的常規(guī)，注重健康教育，病人對各種治療護(hù)理依從性強(qiáng)，這都得益于科學(xué)的管理方法，不斷改進(jìn)完善的工作流程，各項(xiàng)制度措施抓鐵有痕的落到了實(shí)處。為方便病人，在門診和病房樓都設(shè)有自動(dòng)售貨機(jī)，門診還設(shè)立了atm取款機(jī)，可以24小時(shí)服務(wù)，營養(yǎng)餐廳配餐送餐服務(wù)，點(diǎn)滴處體現(xiàn)出服務(wù)品質(zhì)。通過短短幾天的“走學(xué)”經(jīng)歷，開闊了眼界，轉(zhuǎn)變了理念，堅(jiān)定了信心，提升了對中醫(yī)藥的認(rèn)識，有些科室已經(jīng)開始把學(xué)到的技術(shù)運(yùn)用到了工作中。在回來后組織的座談中大家有一個(gè)共同的感受就是收獲很大，收獲了寶貴的經(jīng)驗(yàn)，真誠的友情，只是由于時(shí)間短、任務(wù)重，有些內(nèi)涵還沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)，我們“走學(xué)團(tuán)”相約爭取下次再有機(jī)會(huì)相聚“走學(xué)”，為我院的發(fā)展建設(shè)，為我們共同的中醫(yī)事業(yè)再添濃墨重彩的一筆！
數(shù)千年來，造福于中華民族的生存與繁衍，也為世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。當(dāng)前中醫(yī)、中藥和針灸在大部分國家占有一席之地，利用中醫(yī)理論和臨床經(jīng)驗(yàn)研究世界性的常見病、多發(fā)病以及疑難雜癥漸成趨勢。
通過這次與沈紹功先生的交談以及對他的訪問，我更加深刻體會(huì)到中醫(yī)之路的曲折艱難，中醫(yī)發(fā)展的流長、博大精深，同時(shí)也更加堅(jiān)定了我發(fā)揚(yáng)傳承中醫(yī)精神的意志和決心。
沈紹功，男，漢族，1939年5月出生，系上海大場枸橘籬沈氏女科第十九代傳人。1963年畢業(yè)于上海中醫(yī)學(xué)院六年制醫(yī)療系，畢業(yè)后一直在中國中醫(yī)科學(xué)院從事醫(yī)療、科研和教學(xué)工作。曾任中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院急診科主任、腫瘤病房負(fù)責(zé)人，中國中醫(yī)科學(xué)院基礎(chǔ)理論研究所副所長。冠心病急癥研究室主任、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師學(xué)位委員。兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)急診分會(huì)副主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)科分會(huì)，第三批全國名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)心病分會(huì)主任委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定專家，中醫(yī)急診雜志副主編，中國中醫(yī)科學(xué)院臨床所特聘顧問。承擔(dān)并參與國家中醫(yī)腫瘤、心腦血管病等多項(xiàng)攻關(guān)課題。享受國務(wù)院政府特殊津貼。
老出身于中醫(yī)世家，自幼受中醫(yī)熏陶，為中醫(yī)藥的發(fā)展做出了突出貢獻(xiàn)。"一切為了臨床，療效才是硬道理"。他主張醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合，既反對死啃書本也反對沒有理論的盲目實(shí)踐，有理論、有實(shí)踐并能用理論指導(dǎo)實(shí)踐的才能稱得上是醫(yī)學(xué)家。
老注重醫(yī)學(xué)傳承，平等待人，他認(rèn)為中醫(yī)藥的生命力在基層。
多年來，他注重基層醫(yī)生特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)，不辭辛苦，毫無保留的傳授沈氏家族積累的診療經(jīng)驗(yàn)，在業(yè)界得到肯定，受到廣大基層醫(yī)生的尊崇和愛戴。
二十多年來，我所走過的學(xué)醫(yī)道路，是艱苦的，曲折的?？偲饋碛幸韵麦w會(huì)：
(一)要學(xué)好中醫(yī)，必須打好兩個(gè)基礎(chǔ)。首先是古文基礎(chǔ)，最低要求繁體字能認(rèn)識，文言文能斷句。再就是中醫(yī)基礎(chǔ)，如《內(nèi)經(jīng)〃素問》、《傷寒論》，《金匱要略》的白文要選讀，藥性、方歌、脈訣、經(jīng)絡(luò)歌訣要熟讀，有了這兩個(gè)基礎(chǔ)，才能繼續(xù)深入下去。
(二)要多看幾種好的參考書。我在讀高中的時(shí)候，老師教我讀古典醫(yī)著是不錯(cuò)的，但是指導(dǎo)我看的參考書，只限于汪切庵、陳修園兩家，這就太局限了。后來我在中醫(yī)大時(shí)所看的參考書，就使我的眼界開闊多了，因而獲益不少。
(三)要多跟幾個(gè)好的老師，因每個(gè)老師各有他的長處。比如，有的老師長于傷寒;有的老師長于溫病，有的長于雜病，有的長于婦科，有的長于兒科。根據(jù)各老師辨證用藥的特點(diǎn)，取其所長，為我所用，這就大有好處。但這個(gè)條件如不具備，也可自學(xué)成材。
(四)學(xué)醫(yī)要有堅(jiān)強(qiáng)的意志，朝斯夕斯，持之以恒。在困難的時(shí)候，要看到前途，要看到光明，要提高自己的勇氣。在順利的時(shí)候，又要謙虛謹(jǐn)慎，戒驕戒躁，刻苦學(xué)習(xí)，繼續(xù)前進(jìn)。我在學(xué)醫(yī)過程中，學(xué)習(xí)情緒曾有幾次大的起落，教訓(xùn)是很深刻的。
(五)在醫(yī)療作風(fēng)方面，對同道不要貶低別人，抬高自己;對病人無論工人、農(nóng)民、領(lǐng)導(dǎo)干部，都要一視同仁，詳細(xì)診察，不得草率。有時(shí)病人情緒急躁，要求過高，也只能耐心說服，體諒病人。但也不能遷就病人，投其所好。更不能乘人之危，向病家需索財(cái)物，這是起碼的醫(yī)德。
我現(xiàn)在已經(jīng)是一名大三的杏林學(xué)子，我以自己身在湖南中醫(yī)藥大學(xué)這個(gè)中醫(yī)情結(jié)深厚的學(xué)府而感到驕傲自豪，我更為遇到這么多醫(yī)學(xué)精湛的中醫(yī)老師而欣喜，我將在這片熱土中繼續(xù)揮灑激情，為中醫(yī)大的明天，為中醫(yī)學(xué)的未來繼續(xù)前行。
7月，筆者有幸成為全國第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作的學(xué)術(shù)繼承人，師從中醫(yī)耳鼻咽喉科名家熊大經(jīng)教授?；仡櫢鷰煂W(xué)習(xí)經(jīng)歷，感觸頗深。
領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)格管理
第四批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作啟動(dòng)以來，得到了四川省中醫(yī)藥管理局、成都中醫(yī)藥大學(xué)等上級主管部門的高度重視和大力支持，各級領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常現(xiàn)場檢查、督導(dǎo)師承工作，并有專門的機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)師承學(xué)習(xí)的日常管理，形成了導(dǎo)師和學(xué)生時(shí)間交叉、背靠背等等嚴(yán)格的階段與年終考核機(jī)制。雖然管理考核嚴(yán)格，但管理部門也為我們創(chuàng)造了良好的跟師條件、跟師氛圍。
精于學(xué)術(shù)，勤于思考
在入師之前，筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經(jīng)教授學(xué)習(xí)三年。但跟師學(xué)習(xí)則完全不同，其特點(diǎn)是使繼承人在整理、繼承老中醫(yī)藥專家的.學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長的基礎(chǔ)上，發(fā)展、創(chuàng)新中醫(yī)藥學(xué)術(shù)，使中醫(yī)藥學(xué)術(shù)得以傳承發(fā)揚(yáng)。
筆者在老師的帶領(lǐng)下，反復(fù)經(jīng)歷“跟師臨床實(shí)踐—中醫(yī)理論學(xué)習(xí)總結(jié)提高—獨(dú)立臨床實(shí)踐”的過程，在反復(fù)的臨床歷練和體會(huì)總結(jié)中不斷提高、不斷進(jìn)步，這一階段的學(xué)習(xí)是博士學(xué)習(xí)經(jīng)歷的基礎(chǔ)上“擇一點(diǎn)而精”的升華。筆者領(lǐng)悟到博士階段的學(xué)習(xí)重在“全而博”，師承的學(xué)習(xí)重在“精而深”。因此在跟師期間，筆者才能逐步學(xué)會(huì)帶著問題去思考、領(lǐng)悟老師的思路，進(jìn)而融入自己的臨證思維當(dāng)中。
言傳身教，體悟中醫(yī)
進(jìn)入師承學(xué)習(xí)以來，老師為人處事的點(diǎn)點(diǎn)滴滴、豁達(dá)開闊的胸襟、大醫(yī)精誠的醫(yī)德，都使筆者深刻地認(rèn)識到，要想學(xué)好中醫(yī)，首先要“學(xué)會(huì)做人，學(xué)會(huì)做事”，認(rèn)認(rèn)真真做事，踏踏實(shí)實(shí)做人，做到“仁心、仁德、仁術(shù)”，這也是中醫(yī)學(xué)的核心精神。
老師經(jīng)常告誡：“中醫(yī)是文化，需要感悟、需要思考、需要踐行?！惫P者按老師的要求，重新學(xué)習(xí)《古文觀止》等著述，嘗試著從多方面接觸中國傳統(tǒng)文化，學(xué)會(huì)了在提高自身文化底蘊(yùn)的同時(shí)體悟和享受中醫(yī)之魅力。
在學(xué)習(xí)中，筆者還感受到，中醫(yī)同中國的其它傳統(tǒng)文化一樣，強(qiáng)調(diào)“大智慧，大胸襟”，是在不斷吸收、不斷融合、不斷發(fā)展的。在醫(yī)學(xué)科技日新月異的今天，做一個(gè)純純粹粹的中醫(yī)人，不等于排斥其它醫(yī)學(xué)，只要是有用的、能促進(jìn)中醫(yī)學(xué)發(fā)展的新知識、新技術(shù)，我們都應(yīng)該吸收，但吸收絕不等于全盤接受，吸收的前提是不能動(dòng)搖中醫(yī)的根本，而是應(yīng)該以中醫(yī)的核心準(zhǔn)則、基本理論去融合、運(yùn)用這些新知識、新手段。
尊崇經(jīng)典，融會(huì)貫通
尊崇經(jīng)典、重視經(jīng)典，是中醫(yī)教育的傳統(tǒng)，歷史上的中醫(yī)教育，不論是私人授徒，還是官辦學(xué)校，四大經(jīng)典等醫(yī)學(xué)名著始終是最基本和最重要的教材。師承學(xué)習(xí)的一個(gè)重要要求就是“讀經(jīng)典、誦經(jīng)典”。在跟師期間，筆者發(fā)現(xiàn)“經(jīng)典”和“臨床”之間有一道很好的橋梁，那就是我們的指導(dǎo)老師，準(zhǔn)確地說是指導(dǎo)老師的臨床思維——運(yùn)用經(jīng)典理論分析老師臨床思路，或透過老師的醫(yī)案可加深對經(jīng)典條文的理解。
堅(jiān)持臨證，保證質(zhì)量
跟師期間，筆者嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定，堅(jiān)持每周3個(gè)半天的跟師臨床學(xué)習(xí)和2個(gè)半天的獨(dú)立門診臨床實(shí)踐及3個(gè)半天獨(dú)立病房臨床實(shí)踐，邊學(xué)習(xí)、邊體會(huì)、邊應(yīng)用，在臨床中學(xué)習(xí)、體會(huì)、分析、總結(jié)老師的臨床經(jīng)驗(yàn)。
論文的撰寫、心得收獲都離不開跟師臨床實(shí)踐，只有靜下心來，踏踏實(shí)實(shí)跟師，才能有所得。而且，跟師不僅僅是簡單的上門診、抄抄方，還必須在思路上緊跟老師，隨時(shí)比較老師處理和自己思考的不同之處，想到問題，隨時(shí)記錄，下來之后反復(fù)揣摩，實(shí)在理不清頭緒時(shí)再請教老師，老師一點(diǎn)撥，頓覺茅塞大開。
（一）深究醫(yī)理，循序漸進(jìn)
祖國醫(yī)學(xué)浩如煙海，必須持之以恒，勤奮苦讀，才能學(xué)到中醫(yī)的真髓。要從淺處起步，妙在淺而易知，從易處入門，從基礎(chǔ)開始，逐步由低向高、精、尖發(fā)展，要有計(jì)劃地學(xué)習(xí)經(jīng)典著作，如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《溫病條辨》等，先是粗讀、泛讀，了解全貌，找出重點(diǎn)，然后更精細(xì)地將誦、釋、體會(huì)三者互用，深諳醫(yī)理，探求經(jīng)旨，最后客觀地將所學(xué)的知識融匯貫通，施于臨床，指導(dǎo)實(shí)踐。這種由淺入深，從源到流，呈階梯式遞增的學(xué)習(xí)方法，深為任氏所推崇，他說：“循序漸進(jìn)是一種學(xué)習(xí)方法，也是一個(gè)不能違背的客觀規(guī)律，遵循一規(guī)律，則必有所獲，若反之則欲速而不達(dá)?！?/p>
（二）熟讀精思，妙識通圓
醫(yī)乃活人之術(shù)，學(xué)不熟何以知醫(yī)？術(shù)不精何以活人！故熟精，是對醫(yī)者最起碼的要求。任氏強(qiáng)調(diào)，醫(yī)者對醫(yī)理要博熟精深，對醫(yī)技要熟練精湛，運(yùn)用要靈活、準(zhǔn)確、精當(dāng)，因此，要求我們要精勤不倦，深入鉆研，對中醫(yī)重要的理論和經(jīng)典著作的精辟之處，要熟讀背誦，首先在“熟”字上下功夫，“熟能生巧”。只有熟，才能心領(lǐng)神會(huì)，窺其奧旨；只有熟，才能抓住要領(lǐng)，妙識通圓。不熟何以精思，不熟何以圓活！為學(xué)之道必本于思，思索生智，才能應(yīng)常變而法不窮，明其理而更顯其妙。
堅(jiān)持讀書，虛心學(xué)習(xí)，字斟句酌，熟讀精思，醫(yī)理精熟，醫(yī)技精湛，我們是我們的追求，凡事要尊重科學(xué)，每于臨證之中，常根據(jù)實(shí)際病例，熟練準(zhǔn)確地引經(jīng)據(jù)典。如有一患者每夜發(fā)燒二小時(shí)許，歷經(jīng)數(shù)醫(yī)，久治不愈。然任繼學(xué)診畢，曰：“此有瘀血。”并明確指出《醫(yī)林改錯(cuò)》有記載，遂遣方投藥，一藥而愈。事后，經(jīng)查閱，才深為其準(zhǔn)確無誤而驚嘆。對中醫(yī)的重要理論和經(jīng)典著作的精辟之處，已能熟練的成誦和正確的解釋，這只是登上了一個(gè)階梯，尚需進(jìn)一步努力，刻苦鉆研，不斷強(qiáng)化，并強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持反思，總結(jié)規(guī)律，才能鞏固。他說：“讀書最忌不求甚解，博雜不精，隨學(xué)隨忘，不加總結(jié)?！彼鲝垼簻毓识?。溫故就是逐句玩味，反復(fù)研討，有所得輒記之，并驗(yàn)之于臨床，只有這樣，才能由熟而精，妙識圓通，有所創(chuàng)見，推陳出新。
（三）研究諸家，知常達(dá)變
要進(jìn)一步開拓中醫(yī)理論的知識面，就要善于研究諸家，因此，要求我們博覽群書，博采廣蓄，并細(xì)心揣摩，反復(fù)研究，攝其精要，主張采眾家之長補(bǔ)自家之不足，取眾家之精華為我所用。他說：“讀書須知出入法，始當(dāng)求所以入，終當(dāng)求所以出?！毖芯恐T家學(xué)術(shù)，不可因循守舊，要圓機(jī)活法，知常達(dá)變，師古而不泥古。
師古，是先學(xué)習(xí)，不可不知其說；不泥古，是重取舍，不可盡依其說，要明其理而活用其法以符真義。臨證最忌執(zhí)一方而御百病，要守一法而應(yīng)萬變。他對經(jīng)方的研究造詣?lì)H深。每臨證時(shí)，既能執(zhí)持，又能方圓，十分重視師其法而不泥其方。例如：常用《傷寒論》的方劑，治療各種雜病，其中的小柴胡湯，原為少陽和解之劑，但他加減化裁后，則用于治療胃脘痛、嘔吐、脅痛、心悸、不寐、咳嗽等各種內(nèi)科雜證，均能取效。而烏雞白鳳丸是婦科之良藥，用于治療內(nèi)科病，亦屢獲良效。研究諸家，要敢于質(zhì)疑，勇于創(chuàng)新。古人云“小疑則小進(jìn)，大疑則大進(jìn)”。
不懷疑不能見真理，所以，研究諸家之學(xué)說，要辨清是非，舍非從是，以求完善，這就告誡我們，讀書議論必詳審其所以然，而后精思熟慮，方能不被謬說所誤。因?yàn)榫酸t(yī)理，詳審了眾家之短長，融匯剖析，取其精華，剔其謬誤，才不囿于一家之見。其中對“腎風(fēng)”的治療，運(yùn)用內(nèi)經(jīng)“精不足者補(bǔ)之以味”的原則，重用“千金鯉魚湯”治愈數(shù)十例。對急性中風(fēng)的治療，更是獨(dú)樹一幟，完全采用中藥，療效可靠，飲譽(yù)全國；對于肝硬化腹水的治療，則用生瓦楞、生牡蠣各200克、生鱉甲50克、水紅花子50克，功專力宏，力起沉疴。用外治法于內(nèi)科雜證，更獨(dú)具匠心。外治可補(bǔ)內(nèi)治之不足，使藥力直達(dá)病所，提高療效。如各種頭痛者，外敷透頂止痛散；腹水者，用利尿膏敷于神闕穴；結(jié)核性腦膜炎則用呂祖一枝梅使其發(fā)泡；而膽脹者，用消痛外敷膏等，無一不效。
（四）涉獵廣泛，擇善而從
不僅要精于醫(yī)道，對其它學(xué)科的知識，也要有研究，用哲學(xué)中的辯證法思想，指導(dǎo)自己的臨床實(shí)踐，所以在臨證治病時(shí)，周密精實(shí)，主次有序，遣方用藥，靈活有效。
研究中醫(yī)學(xué)術(shù)，不僅要具備堅(jiān)實(shí)的專業(yè)理論知識，高超的醫(yī)療技術(shù)，還要有廣泛的多學(xué)科的知識結(jié)構(gòu)，才能開闊視野，啟迪思維。古人云：“善讀者，始乎博，終乎約?！彼裕瑢W(xué)習(xí)中醫(yī)，不僅要掌握書內(nèi)的知識，更要了解書外的知識，他說：“往往書內(nèi)難以解釋之處，卻被書外的知識給予點(diǎn)破，使之豁然開朗，茅塞頓開?！比酥杂胁。庖蛴谔?，內(nèi)因于人，多與氣象學(xué)，時(shí)間醫(yī)學(xué)，地理環(huán)境有關(guān)，與飲食方土，人情關(guān)系密切。因此，古醫(yī)家認(rèn)為，人體內(nèi)環(huán)境的變化，同大自然的變化息息相關(guān)。天人合一，謂人體是一個(gè)小天地，這是很有道理的。許多資料表明，某些疾病發(fā)生的周期性和太陽活動(dòng)周期在時(shí)序上，有某些一致性。例如：太陽活動(dòng)期和太陽寧靜期，心血管疾病發(fā)作和猝死的例數(shù)相差懸殊，太陽色斑強(qiáng)烈爆發(fā)時(shí)，心血管病發(fā)作和猝死更為頻繁，其它慢性疾病亦然。
（五）繼承總結(jié)，發(fā)揚(yáng)光大
祖國醫(yī)學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫。歷代醫(yī)家在實(shí)踐中不斷探索，努力發(fā)掘，促進(jìn)了中醫(yī)的發(fā)展，對人類作出了貢獻(xiàn)。面對豐富的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，只有繼承總結(jié)，才能發(fā)揚(yáng)光大，繼承的途徑有二。
其一，是先學(xué)習(xí)，充實(shí)自己，然后是文獻(xiàn)醫(yī)籍的整理、研究，祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)醫(yī)籍，汗牛充棟，而歷代醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想和治療經(jīng)驗(yàn)，大多散見于各種醫(yī)籍文獻(xiàn)中，所以學(xué)習(xí)、研究、整理這些醫(yī)籍文獻(xiàn)，是繼承的關(guān)鍵，是提高的過程，也是發(fā)揚(yáng)光大的前提。對醫(yī)籍文獻(xiàn)的整理，主要是對古醫(yī)籍的校正疏義和注釋，并發(fā)揮其學(xué)說，其代表醫(yī)家及其著作有：宋代林億《素問補(bǔ)注》、龐安時(shí)《難經(jīng)解義》；元代滑壽《讀素問鈔》、《難經(jīng)本義》；明代王九思《難經(jīng)集注》，吳《內(nèi)經(jīng)吳注》，馬蒔《素問》、《靈樞》注證發(fā)微；清代張志聰《素問》、《靈樞》集注；現(xiàn)代《中風(fēng)專輯》、《黃疸專輯》等。
其二，是理論研究要結(jié)合臨床實(shí)際，理論是為實(shí)踐服務(wù)的，實(shí)踐又是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。研究中醫(yī)理論，必須聯(lián)系實(shí)際，總結(jié)提高，才能發(fā)揚(yáng)光大。從漢代張仲景的《傷寒雜病論》，到清代王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》，歷代醫(yī)家承前啟后，在繼承的基礎(chǔ)上，通過實(shí)踐，有所創(chuàng)新，有所發(fā)展。
《內(nèi)經(jīng)》中提出：“有者求之，無者求之?！本褪菃⑹竞笕?，要善于研究繼承，要善于總結(jié)創(chuàng)新，發(fā)揚(yáng)光大，從而豐富中醫(yī)理論，如《通俗傷寒論》、《疫痧草》及濕溫時(shí)疫治療法，乃至今人發(fā)表的新見解、新經(jīng)驗(yàn)，都豐富了中醫(yī)的理論和實(shí)踐，是推動(dòng)中醫(yī)發(fā)展的動(dòng)力，其中包括認(rèn)真學(xué)習(xí)總結(jié)當(dāng)代名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，將他們畢生之精華，總結(jié)繼承下來，傳播下去。
有人說：中醫(yī)是宏觀醫(yī)學(xué)，西醫(yī)是微觀醫(yī)學(xué)，中醫(yī)他承載了中國人的智慧，中國的文化，中國的發(fā)展，并使我們可站在更高的角度觀察人類的繁衍生息。
在跟李冬黎中醫(yī)學(xué)習(xí)之前我一直覺得，中醫(yī)是一位老人，左手拿著《本草綱目》，右手給人號脈，并能用毛筆寫出藥方的文人，他的療效并不懷疑，可他的治愈時(shí)間確是我回避的主要原因。中藥我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆蟲動(dòng)物所制成的湯劑，療效好。中藥治病，但口感不好，使我更多地選擇西藥片。經(jīng)過長時(shí)間的學(xué)習(xí)，我知道了什么是中醫(yī)、中藥，中醫(yī)藥學(xué)是中華民族與疾病作斗爭的智慧結(jié)晶，對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)。其又是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，并對世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響，迄今仍然為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用。
我國的中醫(yī)中藥經(jīng)歷數(shù)千年，通過歷代無數(shù)醫(yī)家的努力得以不斷地豐富發(fā)展，從而逐漸形成其獨(dú)具特色的理論體系，他融入了我國古代用以認(rèn)識自然和解釋自然的宇宙觀和方法論---陰陽五行。陰陽之間的關(guān)系極其復(fù)雜，但也有規(guī)律可循。陰陽即對立又是統(tǒng)一的整體，他始終處于此消彼長或此長彼消的不斷運(yùn)動(dòng)變化狀態(tài)，并相互依存，相互促進(jìn)，互為根基，且可相互轉(zhuǎn)化。五行既木、火、土、金、水五種自然物質(zhì)，它們相生相克也構(gòu)成了對立統(tǒng)一的關(guān)系. 中醫(yī)診病則通過觀察患者外在的局部的表現(xiàn)來推測內(nèi)臟的變化，以確定病情，盡而就產(chǎn)生了四診，望、聞、問、切四種診察病情的基本方法。我國老中醫(yī)之所以神奇，能治百病，就在于他結(jié)合中醫(yī)的理論把四診運(yùn)用到了極至，如東漢的華佗、張仲景，明代的李時(shí)珍，他們?yōu)橹嗅t(yī)、中藥的發(fā)展完善作出了巨大的貢獻(xiàn)。
有了中醫(yī)的理論，中醫(yī)的診斷就得有中藥的治療。談到中藥，他是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識和使用的藥物，其所有的藥物大多數(shù)源于我國天然產(chǎn)的，但也有源于外國的，還有少數(shù)化學(xué)藥品。我國幅員遼闊，地形復(fù)雜，水土、氣候、日照、溫差、濕度生物分布等生態(tài)環(huán)境各異，各地所產(chǎn)的同一種藥材，其質(zhì)量優(yōu)勢不一，可見中藥材具有明顯的地域性，這就有了“道地藥材”。如四川的黃連、附子，東北的人參、五味子，甘肅的當(dāng)歸，湖南地黃，山東的阿膠，廣西的肉桂等等。
近些年來，日本、韓國、加拿大等一些發(fā)達(dá)國家已把中藥納入其居民醫(yī)療保險(xiǎn)體系中，歐美很多醫(yī)藥學(xué)家也將目光投向了植物制藥，中醫(yī)藥在預(yù)防、養(yǎng)身、保健、康復(fù)等方面也顯示出了其特有的優(yōu)勢，我相信中醫(yī)藥會(huì)像我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展一樣引領(lǐng)世界。我會(huì)認(rèn)真的跟李冬黎老中醫(yī)學(xué)習(xí)，繼續(xù)鉆研刻苦學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識，掌握的更好更扎實(shí)。
結(jié)束了為期三天的中醫(yī)整體自然療法課程，收獲頗豐。
通過劉偉承師父的授課，開闊了我的醫(yī)學(xué)思維，同時(shí)還學(xué)到了很多寶貴的治療經(jīng)驗(yàn)。通過和各位師兄弟交流，讓我結(jié)識了很多志同道合的朋友。下面我就結(jié)合我這三天的經(jīng)歷，妄談一下我的拙見。
對于一個(gè)醫(yī)學(xué)生來說，最快的成長方式那就是去和學(xué)界大牛學(xué)習(xí)。從這個(gè)角度來說，結(jié)識師父我是幸運(yùn)的。
師父是中醫(yī)整體自然療法的創(chuàng)始人，也是和式太極拳的傳人，早年拜于傷寒大師梅國強(qiáng)門下，后來又拜和式太極拳一代宗師侯爾良為師，期間還遍訪其他名師不斷交流學(xué)習(xí)，擁有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對常見病及疑難雜癥有很多獨(dú)到的方法。
通過學(xué)習(xí)中醫(yī)整體自然療法，讓我懂得養(yǎng)生的重要性，俗話說三分治七分養(yǎng)就是這個(gè)道理，對于疾病的防護(hù)，六成的工作取決于日常生活的自我保健，環(huán)境遺傳醫(yī)療等因素只能決定剩下的四成。醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療手段對于很多疾病十分局限，僅僅依靠醫(yī)療技術(shù)，完全忽略對營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、保健、心理等多方面進(jìn)行干預(yù)，這是導(dǎo)致很多疾病無法治愈的根本原因。營養(yǎng)干預(yù)，運(yùn)動(dòng)干預(yù)，保健干預(yù)應(yīng)該和醫(yī)療技術(shù)同等重要。營養(yǎng)干預(yù)簡而言之就是“損有余，補(bǔ)不足，以偏糾偏，達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡”。例如某些痛風(fēng)可以通過戒酒，補(bǔ)充維生素，養(yǎng)護(hù)肝臟的思路來治療，因?yàn)猷堰释ㄟ^肝臟來代謝，補(bǔ)充營養(yǎng)素并養(yǎng)護(hù)肝臟，機(jī)體嘌呤代謝功能上來了，痛風(fēng)自然就好了。運(yùn)動(dòng)干預(yù)就是通過查體溫，控制基礎(chǔ)代謝，來讓能量得到合理的利用。保健干預(yù)主要是在當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)問題時(shí)所采用的適當(dāng)?shù)妮o助手段。例如糖尿病人可以采取臧福科的振腹推腹手法來使其腹部被動(dòng)運(yùn)動(dòng)以達(dá)到輔助消耗能量降低血糖的目的。又例如肩周炎患者可以采用易罐筋膜牽拉療法使其粘連的肌筋膜分開恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)功能。
中醫(yī)有兩大法寶，整體觀念和辨證論治。這里我主要想談一下辨證論治。西醫(yī)也是有“辨證論治”的，而且在某種程度上將辨證論治發(fā)展的比中醫(yī)更好，為什么這么說呢！中醫(yī)的辨證論治疾病來源于醫(yī)者主觀望聞問切四診收集的信息，而西醫(yī)診斷疾病借助于通過各種體液影像檢驗(yàn)檢查收集的客觀資料。一定程度上，客觀信息比主觀信息更加可信。但是不管是中醫(yī)還是西醫(yī)辨證論治所收集的信息還十分有限，許多人體內(nèi)與疾病相關(guān)的信息是目前技術(shù)所無法窺測的，所以辨證論治辨的越清楚，實(shí)際上忽略的越多。所以在這種情況下迷信辨證論治反而不科學(xué)，而以整體觀念為指導(dǎo)的“糊涂醫(yī)治糊涂病”反而更可取。梅國強(qiáng)老師說過“存津液為第一要義，通腸腑不嫌遲早”，在我個(gè)人看來，不論什么情況下使病人體溫保持恒定，腸腑保持通暢，同時(shí)顧護(hù)津液十分重要而且必要。
在這里穿插講一下中藥的局限，因?yàn)槿斯しN植或者炮制方式混亂或者藥材造假導(dǎo)致目前市面上中藥品質(zhì)普遍不好，影響了中藥的療效。隨著科技的發(fā)展，我們已經(jīng)知道鱉甲牡蠣等中藥有效成分幾乎煎煮不出來。而高溫久煎也會(huì)破壞某些藥材如山藥的有效成分。所以對于鱉甲牡蠣等藥材可以采用碾粉沖服，山藥直接生用（生吃或者榨汁）。師父對營養(yǎng)學(xué)也研究的很深，山藥不超過70度，土豆不超過40度，在這個(gè)范圍內(nèi)可以保存食物里面的活性成分。還有很多關(guān)于韭菜汁、生姜汁、土豆汁的妙用，讓人感覺很神奇，待我一一驗(yàn)證了以后再來詳述。
和式太極拳講求意境，“無形無相、如環(huán)無端、著地生根”。對面走來一個(gè)人打你，你可以充分運(yùn)用勢能和慣性閃退一邊然后借力打力，這是太極的精髓。同樣對面走來一個(gè)人打你一拳，你先格擋接下這一拳再打上去，這是西洋拳的做法。西醫(yī)看病就像是打西洋拳，出現(xiàn)癥狀，然后對癥下藥。癥狀一多，就招架不住了全亂套了。而中醫(yī)整體自然療法就是從根本解決問題，根本不給疾病打到你的機(jī)會(huì)，在疾病到來的時(shí)候，卸去維持疾病存在的條件疾病就不攻自破。例如陰道炎癥的治療可以用這種思想，用某中性洗液＋生大黃（磨粉）+醋清洗局部進(jìn)行治療。陰道天然弱酸性環(huán)境可以起到保護(hù)作用，疾病滋生會(huì)使環(huán)境發(fā)生改變，這時(shí)候恢復(fù)天然弱酸環(huán)境然后清除異物，疾病無的放矢自然就好了。
這三天還了解了很多病案。同時(shí)還學(xué)習(xí)了很多治療思路方法，包括頸椎腰椎病預(yù)防，頭頸點(diǎn)刺療法，掌按膻中穴降壓，長短腿牽引，腰痛治療，肩周炎治療，易罐筋膜牽拉療法，還有斜方肌、斜角肌、髂腰肌、髂脛束、腰方肌、梨狀肌、臀大肌、股四頭肌、背閣肌、胸大肌、內(nèi)收肌等肌群的牽拉放松療法。其中我對髂脛束的“平步青云”手法印象最深刻。
三天時(shí)間很短暫，學(xué)習(xí)的內(nèi)容很多，一時(shí)間還難以全部消化，在日后的生活工作里，我一定要多多實(shí)踐才行。
最后感謝師父傳授寶貴的知識，在以后的日子里，我會(huì)繼續(xù)在師父的引導(dǎo)下，不斷學(xué)習(xí)，在醫(yī)學(xué)的道路上越走越遠(yuǎn)。
中醫(yī)兒科學(xué)是一門運(yùn)用中醫(yī)理論體系研究小兒時(shí)期生理病理、生長發(fā)育、疾病預(yù)防、醫(yī)療和護(hù)理的臨床學(xué)科。中醫(yī)兒科學(xué)起源較早，早在隋唐就有專門教授中醫(yī)兒科的少小科，中醫(yī)兒科學(xué)專著及中醫(yī)兒科醫(yī)家為數(shù)亦多，使中醫(yī)兒科學(xué)逐步發(fā)展壯大，對保障兒童的健康、中華民族的繁衍作出了巨大的貢獻(xiàn)。
進(jìn)入現(xiàn)代科技高度發(fā)展的信息社會(huì)，如何把傳承了幾千年的中醫(yī)兒科學(xué)順利發(fā)揚(yáng)繼承下去成為迫在眉睫的問題。在這一學(xué)期的中醫(yī)兒科學(xué)的學(xué)習(xí)中，老師首先把中醫(yī)兒科知識、技能高效地教授給我們。同時(shí)，老師結(jié)合臨床教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，讓我們對中醫(yī)兒科學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣，對基本的中醫(yī)兒科學(xué)的知識有了初步了解，如驚風(fēng)包括了急驚風(fēng)與慢驚風(fēng)兩種情況，急驚風(fēng)主要有痰、熱、驚、風(fēng)四大特點(diǎn)，臨床以高熱、抽風(fēng)、昏迷為主要表現(xiàn)；多見于高熱驚厥及中毒性痢疾的發(fā)病過程中，昏迷、抽搐時(shí)間短暫，多為一過性發(fā)作；慢驚風(fēng)是繼發(fā)于其他疾病之后，臨床常見于小腦共濟(jì)失調(diào)癥等。
在教學(xué)中，適當(dāng)穿插醫(yī)學(xué)典故，并突出中醫(yī)兒科學(xué)與《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《溫病》等中醫(yī)經(jīng)典的淵源。中醫(yī)典籍中有很多對兒科的精辟理論，如內(nèi)經(jīng)中的“骨弱肉脆”，溫病條辨中
把兒童的特點(diǎn)概括為“稚陰稚陽”等，這些經(jīng)典醫(yī)著，無疑是中醫(yī)之本。對于學(xué)習(xí)中醫(yī)的我們來說，在學(xué)習(xí)期間多讀一些中醫(yī)兒科的經(jīng)典典籍，對于傳承中醫(yī)的血脈，將來走向工作崗位具有重要的引領(lǐng)作用。
通過一個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)我深刻體會(huì)到，學(xué)好中醫(yī)兒科學(xué)僅僅依靠一本中醫(yī)兒科學(xué)教材是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。而中醫(yī)古籍浩如煙海，作為初學(xué)者的我們常常感到茫然，通過老師的介紹和自己學(xué)習(xí)的心得，我對部分以前閱讀過的典籍、教材進(jìn)行了總結(jié)，如講到食積時(shí)，我們會(huì)想到畢可恩的《食濕與小兒疾病》；講到時(shí)行疾病時(shí)，我們會(huì)想到《溫病》的具體實(shí)例；講到脾胃系統(tǒng)疾病時(shí)，我們會(huì)想到江育仁的“脾健不再補(bǔ)而貴在運(yùn)”的經(jīng)典理論。
綜上，中醫(yī)兒科學(xué)的發(fā)展繼承需要我們的努力，經(jīng)過一個(gè)學(xué)期老師深入、細(xì)致、生動(dòng)的講解，我們在學(xué)習(xí)知識的同時(shí)，也學(xué)習(xí)到了重要的學(xué)習(xí)方法，引領(lǐng)我們步入中醫(yī)博大精深的殿堂，為以后的學(xué)習(xí)深造打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
為進(jìn)一步實(shí)施國家中醫(yī)藥管理局明確的鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能基本要求，發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生工作的優(yōu)勢與作用，推進(jìn)中醫(yī)藥知識、中醫(yī)藥技術(shù)、中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)家庭、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村，促進(jìn)我院對基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目等工作順利開展，__年我院計(jì)劃將加大力度，繼續(xù)組織實(shí)施中醫(yī)藥知識與技能的培訓(xùn)項(xiàng)目，全面提高我院醫(yī)師運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)藥防病治病能力，基本達(dá)到衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局明確的鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能基本要求，培養(yǎng)建設(shè)出一支扎根基層、服務(wù)群眾、樂于奉獻(xiàn)、臨床實(shí)踐技能較強(qiáng)、適才適用的（中醫(yī)）醫(yī)生隊(duì)伍。并形成一套比較完善的培訓(xùn)體系，現(xiàn)特制定本工作計(jì)劃如下：
一、培訓(xùn)組織管理
由我院科教科負(fù)責(zé)中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)的統(tǒng)一實(shí)施，加強(qiáng)培訓(xùn)工作的組織管理、督查考核；并組織省級中醫(yī)藥專家及桐鄉(xiāng)市中醫(yī)學(xué)會(huì)專家強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。按計(jì)劃具體實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)活動(dòng)，結(jié)合開展的頭針、鈹針的應(yīng)用，中草藥使用，中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣等工作，科學(xué)統(tǒng)籌基層中醫(yī)藥知識技能培訓(xùn)活動(dòng)，推進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)藥工作深入發(fā)展、全面提高我院的中醫(yī)藥基層服務(wù)能力。
二、培訓(xùn)項(xiàng)目對象
培訓(xùn)對象為全院的在職醫(yī)師。__年新招聘的醫(yī)生將參加下半年的培訓(xùn)。
三、培訓(xùn)內(nèi)容要求
培訓(xùn)內(nèi)容分三塊：
一是衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能基本要求；
二是國家中醫(yī)藥局編印的《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊》的內(nèi)容；
三是海寧市中醫(yī)院推廣的適宜中醫(yī)藥技術(shù)項(xiàng)目；__年培訓(xùn)工作重點(diǎn)圍繞衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局明確的鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)知應(yīng)會(huì)的中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識，強(qiáng)化培訓(xùn)中醫(yī)診療技能和適宜技術(shù)項(xiàng)目，達(dá)到學(xué)以致用要求，確保每個(gè)在編醫(yī)師均達(dá)到衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局明確的中醫(yī)藥知識與技能基本要求。
四、培訓(xùn)工作實(shí)施
培訓(xùn)形式以講座和自學(xué)為主，輔以集中輔導(dǎo)。根據(jù)中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)要求，制訂培訓(xùn)措施，4月底前將培訓(xùn)活動(dòng)計(jì)劃上報(bào)桐鄉(xiāng)市衛(wèi)生局。培訓(xùn)實(shí)施中嚴(yán)格自學(xué)考核制度，全年不少于150學(xué)時(shí)；并在醫(yī)院集中安排輔導(dǎo)（每周4學(xué)時(shí)、共40學(xué)時(shí)）。12月15日前全面完成培訓(xùn)任務(wù)。12月底由科教科組織對培訓(xùn)人員進(jìn)行抽考和檢查，并將培訓(xùn)考核結(jié)果列入每位醫(yī)生年度工作考核中。
今年一月的時(shí)候，我記得天氣很冷，無意中在某著名購書網(wǎng)站中看到一本超級暢銷書《求醫(yī)不如求己》，先到網(wǎng)上看這本書的一些章節(jié)，覺得非常棒，立即買了一套。
書送到后，迫不及待地翻閱，當(dāng)時(shí)簡直把作者中里巴人奉為神仙，驚為天人。書中說了一些經(jīng)絡(luò)和常見穴位知識，還講了一些頭疼腦熱高血壓等常見病運(yùn)用經(jīng)絡(luò)療法的治療，另外還有一些日常保健的按摩及推拿手法。為了更詳細(xì)確切的知道這些手法，比如推腹法，金雞獨(dú)立法，打通小周天法，我還到優(yōu)酷網(wǎng)和土豆網(wǎng)等視頻網(wǎng)站下載了相關(guān)的視頻
這本書里面很多是講到了刮痧和拔罐療法，以及按摩穴位等方面。為了親身體驗(yàn)這些效果，我又在淘寶網(wǎng)上買了整套的一拔通真空罐和刮痧板刮痧油等等。天寒地凍的，我躲在被窩里給自己刮痧拔罐。(提醒下，后來通過學(xué)習(xí)才知道，因?yàn)槎煸谥嗅t(yī)理論中是屬于收藏的季節(jié)，所以如果不是身體非常不舒服，不要輕易的去拔罐刮痧，不要對身體穴位進(jìn)行強(qiáng)刺激，如果真的一定要進(jìn)行這些治療，那么也必須做好保暖工作，而且在治療后半個(gè)小時(shí)內(nèi)不要接觸冷水。)
因?yàn)槲业纳眢w一直都不屬于那種非常強(qiáng)壯的那種，所以才對健康問題有非常強(qiáng)烈的關(guān)注，看到這套書的一些療法，用個(gè)稍微不太貼切的比喻，簡直就象餓了三天的人突然面前出現(xiàn)一碗白米飯。那種如癡如醉的學(xué)習(xí)和陶醉，不是一般人能想象的，O(∩_∩)O哈哈~
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液等病理生理學(xué)說為指導(dǎo)，系統(tǒng)地反映中醫(yī)辨證論治的特點(diǎn)，闡述內(nèi)科病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律并采用中藥治療為主的一門臨床學(xué)科。它系統(tǒng)反映中醫(yī)辨證論治的特點(diǎn)，是基礎(chǔ)理論聯(lián)系臨床實(shí)踐的橋梁，是臨床其他各科的基礎(chǔ)，在中醫(yī)專業(yè)中具有極其重要的位置，也是必須學(xué)好的一門臨床主課。在這學(xué)期的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程中，我們又再一次深入系統(tǒng)研究和學(xué)習(xí)了臨床各常見中醫(yī)內(nèi)科疾病，收獲頗多，在此，將自己對于應(yīng)該怎樣學(xué)習(xí)這門學(xué)科的一些感受和體會(huì)總結(jié)如下。
一、多多誦讀經(jīng)典
中醫(yī)學(xué)根植及生長于中國幾千年的歷史文化土壤，從神農(nóng)嘗百草譜《神農(nóng)本草經(jīng)》，到黃帝岐伯問答出《黃帝內(nèi)經(jīng)》；從仲景演《傷寒論》、《金匱要略》，到孫思邈《千金方》；從金元各大家齊鳴，到明清溫病各家學(xué)派學(xué)說，數(shù)千年來，古人們前仆后繼，不斷豐富和完善了中醫(yī)學(xué)理論體系寶庫。
中醫(yī)學(xué)經(jīng)典古籍浩如煙海，這都是前代醫(yī)家留給后世學(xué)者的寶貴醫(yī)學(xué)財(cái)富，值得我們?nèi)ド钊雽W(xué)習(xí)和研究，其理論學(xué)說及臨床診治思維方法對于如今仍然有重大的臨床價(jià)值。我們作為研究生更要以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度去深入學(xué)習(xí)和誦讀，通過多多誦讀經(jīng)典條文，不斷充實(shí)自身理論基礎(chǔ)，從而能更加全面的以中醫(yī)角度去認(rèn)識疾病、疾病病因病機(jī)及發(fā)展轉(zhuǎn)歸，更能博采眾方，取各家之長，取前人經(jīng)驗(yàn)，不斷創(chuàng)新發(fā)展，更好的指導(dǎo)當(dāng)代的臨床實(shí)踐。
二、辨證論治乃重中之重
辨證論治是為中醫(yī)學(xué)之精髓及獨(dú)到之處，“辨證”就是把四診（望診、聞診、問診、切診）所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的病因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證?！罢撝巍?，又稱為“施治”，即根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。辨證是決定治療的前提和依據(jù)，論治是治療疾病的手段和方法。通過辨證論治的效果可以檢驗(yàn)辨證論治的正確與否。辨證論治的過程，就是認(rèn)識疾病和解決疾病的過程。辨證和論治，是診治疾病過程中相互聯(lián)系不可分割的兩個(gè)方面，是理論和實(shí)踐相結(jié)合的體現(xiàn)，是理法方藥在臨床上的具體運(yùn)用，是指導(dǎo)中醫(yī)臨床的基本原則。
首先，對疾病的辯病及辯證是疾病診治過程中的第一步，其尤為關(guān)鍵，其辯病及辯證的準(zhǔn)確與否直接決定了后續(xù)的治則、治法，是取得臨床療效與否的先決條件，所以對于疾病的診斷的知識和技能是學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，更是學(xué)習(xí)的難點(diǎn)。證，是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括，由于它包括了病變的部位、原因、性質(zhì)，以及邪正關(guān)系，反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì)，它比癥狀更全面、更深刻、更正確地揭示了疾病的本質(zhì)。要想辯好證，我們必須全面分析病情，掌握病證病機(jī)特點(diǎn)，全面及靈活運(yùn)用臨床常用的辨證方法，如八綱辨證 、氣血津液辨證、臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡(luò)辨證等。同時(shí)要充分考慮到疾病發(fā)生發(fā)展過程中環(huán)境、情志、飲食起居、體質(zhì)等影響因素，全面而準(zhǔn)確的作出診斷。
在明確診斷后再根據(jù)病因病機(jī)及中醫(yī)理論確定治療的治則治法，在治療疾病的時(shí)候，我們必須通過觀察疾病的發(fā)生發(fā)展過程，辨清疾病的標(biāo)本、主次、輕重緩急，還需謹(jǐn)記，疾病的發(fā)生發(fā)展過程是正邪斗爭，此消彼長，不斷變化發(fā)展的過程，疾病的每一個(gè)階段都有不同的病理特點(diǎn)，因此必須把握其動(dòng)態(tài)變化，分階段進(jìn)行治療。在治療時(shí)更應(yīng)注重理論指導(dǎo)實(shí)踐，以臨床為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，理論與實(shí)踐相結(jié)合，不能拘泥于理論，刻板遵循條文，活學(xué)活用，學(xué)以致用，從患者角度考慮，權(quán)衡利弊，以取得最大臨床意義為目的。
三、勤于總結(jié)與思考
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，也是難點(diǎn)學(xué)科，其建立在中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科基礎(chǔ)上，內(nèi)容繁多是學(xué)習(xí)和記憶難點(diǎn)之一，這就要求我們善于對各疾病和證型進(jìn)行歸納和總結(jié)，通過相似病癥之間的對比和鑒別以加深對各證型的理解和記憶。除了學(xué)習(xí)和記憶基礎(chǔ)證型外，我們應(yīng)多思考，學(xué)會(huì)對于變證的診治及臨癥加減運(yùn)用，這樣才能更加全面的拓展和學(xué)習(xí)和認(rèn)識疾病。
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)學(xué)的重要學(xué)科，也是我們中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必須學(xué)好的臨床學(xué)科，這需要我們不斷的去學(xué)習(xí)和實(shí)踐，只有我們將理論的知識打牢固，才能在日后的臨床中去更好的實(shí)踐、運(yùn)用和發(fā)展。