護理主要是研究人體生理病理、基礎醫(yī)學、臨床護理、預防保健等方面的基本知識和技能，在各級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、養(yǎng)老院等進行臨床護理、社區(qū)護理和康復保健等。下面小編為大家整理的護士護理心得體會(精選5篇)，僅供參考，大家一起來看看吧。
護士與患者之間的溝通是指護士護理病人中的信息傳遞、交流和理解的過程，是護士做好心理護理的主要表現(xiàn)形式和手段，是完成護理任務的重要保證。但臨床上由于各種原因，導致護士與患者之間的溝通非常有限，為更好地提高護理質量，促進護患和諧，筆者就護患溝通失敗的原因作如下分析。
1護患失敗的原因
觀念差異是護患溝通的障礙；傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式觀念認為醫(yī)生是上級，護士只是被動執(zhí)行醫(yī)囑進行操作，對護士沒有與患者進行交流溝通指導的要求，致使護士缺乏與患者溝通的主動性和自覺性，護士不愿溝通或很勉強進行溝通，甚至怕引起沖突而采取不與患者溝通的消極態(tài)度。
溝通信息的偏差；護士使用方言或較多的專業(yè)術語，往往使患者不易理解或產(chǎn)生概念上的誤解；在分析病情，評價治療效果時，過多使用“沒事”“肯定會”“不會”等不負責任或模棱兩可的話，容易造成患者誤解或斷章取義，從而影響溝通效果或根本無法溝通。還有護士在工作緊張、繁忙，工作量大時急于求成，與患者溝通時不注重方法，技巧、速度太快，給患者過大的信息量，超過患者的承受力，致使患者難以接受，再有溝通信息認識的差距也是造成護患溝通失敗的原因之一，如在進行住院評估時，問到病人的文化程度時，
對溝通時機掌握不適宜；護士與患者進行溝通時，不重視對方的想法和反應以及對此的理解程度，只考慮自己能夠完成工作，如入院宣教等；溝通內(nèi)容與日常護理操作相分離，缺乏靈活機動性，甚至在患者病重或病痛不安，難以接受外來信息的情況下，不合時宜地自顧自地進行說話，從而達不到溝通的效果。
護士自身知識不足或缺乏溝通技巧；個別護士本身對護理工作不感興趣，不能主動學習專業(yè)知識，且對?？谱o理知識缺乏全面深入的了解和掌握，當患者咨詢問題或對病情、治療等感到恐懼和焦慮時，護士不能得心應手地運用所學知識為患者解惑釋疑，做好心理疏導和健康指導工作，也不能進行有效溝通。
2護患溝通的方法
護士首先應在儀容儀表上給病人留下美好的“第一印象”儀表整潔端莊，舉止得體語言動作表情上表現(xiàn)出對患者的友善同情和溫和如站立迎接，主動問候，使用尊稱，熱情接待和介紹，給病人的渴望以滿足，痛苦以安慰，恐懼以保護，處處體現(xiàn)慈愛、關懷和體貼，把握說話的語調、語氣、語速，使病人產(chǎn)生親近感，即提高病人接受治療護理的情緒，也為今后的溝通，交流打下基礎。
護士要了解不同病人的知識背景，根據(jù)不同的對象，不同的文化和職業(yè)，性別選擇談話內(nèi)容與方法，消除患者的思想顧慮，解釋疑難，多應用開放式談話方式，鼓勵病人陳述，
并用點頭“嗯”表示接受或重復病人的陳述等方式鼓勵病人。對病人的提問不可急于回答，應先了解病人為什么會有這樣的想法或問題，以便獲得某些人有意義的資料。對一時不能解答的問題不可斷然拒絕，可請病人稍等，告知我一會來幫你解決或對不起，我?guī)湍悴橐幌碌日Z言并付之行動。
環(huán)境是保護患者康復不可忽視的原因之一，它直接影響著患者的情緒，護士與病人交流多在病房，且24小時觀察了解病人，關心他們的一事一物，故在完成護理工作時，時刻為患者創(chuàng)造一個清潔、安靜、舒適、安全的休養(yǎng)環(huán)境，在治療處置時時刻關注病人，了解其病情進展感受，及時解決實際存在的問題，在評估病情過程中選擇合適的時間，環(huán)境對病人的病情、治療、預后方面的問題要有科學依據(jù)，不可主觀臆斷，根據(jù)病情變化及時修改醫(yī)囑，這樣可取得病人的信任，從而促進雙方的溝通且談話內(nèi)容應通俗易懂。
護理人員應加強自身業(yè)務知識和溝通技巧的學習，在工作中不斷總結經(jīng)驗。學習新知識、新技術，提高自己各方面的素質，用精湛嫻熟的護理技術使患者對護士產(chǎn)生依賴性和安全感。
學會換位思考，由于雙方所處位置不同，思維方式也不同，所以患者對護理工作有意見時，護士要抱著理解對方的態(tài)度。與病人進行心理交換。盡量消除誤會，使病人從護士的語言上得到心理上的滿足，對偶爾對護士出現(xiàn)的冒犯、敵意，不信任的語言要容忍，禁批評訓斥、善于對病人安慰鼓勵，體會對方的心理。護士也應學會角色轉換，調節(jié)好自己的情緒，使病人心情愉快的接受治療。
總之，護患溝通是護理工作不可缺少的部分，是減少醫(yī)療糾紛的重要手段，只有不斷了解掌握病人的思想情感及心理需求，加強與病人的溝通協(xié)調，搞好護患關系，才能保證病人的身心健康。
隨著我院“優(yōu)質護理服務“的開展，全院掀起了一股創(chuàng)優(yōu)質服務的熱潮，本著一切都是為了病人的服務宗旨，全院護理人員都積極的參與其中。我科從開展創(chuàng)優(yōu)活動以來，全科室護理人員在護士長的帶領下積極響應，朝著“以病人為中心”服務理念不斷進步。正所謂“己所不欲，勿施于人”，從我做起，事事從細節(jié)做起，我也不能落人后。
以前的我：以前總覺得病人只在病房呆一段時間就會出院，他們根本不會記得我們護理人員誰是誰，所以面對病人或者家屬我不會說除了治療以外的事，做完自己的事就離開病房；以前我從不和病人或家屬聊天或者開點無傷大雅的玩笑；以前做基礎護理的時候，我不會向病人很詳細的解釋操作目的，操作中也不會很主動的關心病人；以前病人液體輸完了來叫我加液體，我會叫他等一等；以前病人來查詢費用明細，我會叫他去找總務老師；……
從“優(yōu)質護理服務”活動開展后，現(xiàn)在的我：會積極主動的向病人介紹自己，會微笑的和病人或者家屬打招呼，會偶爾和病人或家屬開開小玩笑，用我自己的方式感染他們，讓他們能放松一下心情。做各項基礎護理的時候，我會很耐心的講解這么做對病人有什么好處，也會關心病人在我做各項基礎護理時有哪些不舒服，而選擇等他們適應了再接著做。病人在費用方面有什么不清楚的，如果我不是很忙的話，我會馬上給他查清楚。現(xiàn)在有病人叫液體，我會馬上詢問是輸完了還是液體不通暢，根據(jù)情況給病人解決問題?！@些雖然只是小小的改變，但我會繼續(xù)努力爭取為每一位患者帶去更優(yōu)質的服務，從我做起，從小事做起，正是體現(xiàn)了“天下難事，必做于易；天下大事，必做于細”。
我院為內(nèi)蒙古自治區(qū)重癥監(jiān)護（ICU）?？谱o士培訓基地，負責培訓來自我區(qū)東部地區(qū)三級醫(yī)院及二級醫(yī)院的ICU專科護士?，F(xiàn)已圓滿完成三期?？婆嘤柟ぷ?。
一、做好培訓前的準備工作
1、領導重視，政策支持接到組建?？婆嘤柣氐娜蝿眨以侯I導非常重視。組成由院長為組長的基地員會，由醫(yī)院辦公室、總務科、科教科、質控科、財務科、伙食科及一線臨床科室主任等組成的領導小組參與此項工作。購置了教學器材、多媒體設備及教學資料等，教學參考書老師及學員人手一冊。周密安排學員的食宿，充分考慮到學員來自基層醫(yī)院，在住宿條件上既保證學員有安全、安靜的學習環(huán)境，費用上又能夠接受，使學員能夠圓滿地完成學業(yè)。
2、制定周密的教學實施計劃我們多次組織教師及基地員會成員學習貫徹落實《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》，并加強醫(yī)院臨床專業(yè)化護理骨干的培訓，提高專業(yè)護理水平，結合內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳《專科護理領域護士培訓綱》要求，特制定《專科護士培訓綱》、《專科護士技術培訓考核標準》、《?？谱o士理論考評標準》、《專科護士臨床實踐方案》等，在教學工作中不斷地修改及完善，從而保證了基地培訓工作。
3、配置專職人員，分工負責，加強管理護理部設?？婆嘤栟k公室，由1名護理部副主任負責?？婆嘤柟ぷ骷嫒无k公室主任，全面負責基地工作。配置4名輔導員，負責學員學習、生活、教室、教具模型等管理，作為基地、護理部、學員之間的橋梁。財務科專人專帳管理。師資由醫(yī)院的?？浦魅巍⒆o士長、護理骨干組成，醫(yī)院任命具有較高?？扑降呐R床科主任、醫(yī)生擔任臨床基礎教學工作。
二、加強臨床技能培訓
我院成立臨床操作技能培訓小組，抽出具有豐富臨床經(jīng)驗的護士長及護理骨干參與臨床技能培訓。以ICU、CCU科室為單位，分成小組，分期分批進行專項操作培訓，制定了完善的技能培訓計劃。臨床操作技能是?？谱o士臨床實踐能力的重要組成部分，是專業(yè)化培訓的關鍵項目。對八項必考項目必須人人掌握，對我院沒開展的項目要求在理論上掌握。呼吸機的使用、心臟電復律、心肺復蘇以及各種儀器設備的使用等操作技能，由專門人員進行規(guī)范培訓，強化記憶，人人掌握。同時還制定了技能考核臨床實踐表，進行培訓考核。學員對此表如實填寫，對技能培訓中存在的問題進行總結。而且三期學員都提出了很好建議，對我院臨床實踐技能培訓工作的提高起到了促進作用。經(jīng)過我基地培訓的學員操作考核成績均為優(yōu)秀。
三、培養(yǎng)?？谱o士的評判性思維、急救實踐能力
1、組織學員參加危重患者搶救學員部分來自基層三級醫(yī)院或二級醫(yī)院，在基層護理工作中危重患者不是很多，甚至一年也不能搶救幾個危重患者。我基地提供讓學員參加危重患者搶救的機會，提高其急救配合能力和積極應能力。搶救結束后，組織學員自己寫出搶救危重患者的體會及收獲，然后對照規(guī)范流程和要求進行學習。
2、培養(yǎng)?？谱o士的評判性思維啟發(fā)護士將所學到的知識運用到臨床實際工作中去，激發(fā)?？谱o士的想象力，鍛煉?？谱o士立分析問題和解決問題的能力，學會從多角度、多層面考慮問題，養(yǎng)成科學的臨床思維習慣。
3、培養(yǎng)專科護士的實踐能力臨床實踐能力一方面為臨床動手能力，主要通過親自操作來完成；另一方面臨床思維能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)也很重要，深入思考、認真總結、進行復實踐達到理論操作或技術上創(chuàng)新，是臨床實踐能力的深層次體現(xiàn)。我們在教學中把動手能力與思維判斷能力相結合，通過實踐獲取知識，從而使基地培養(yǎng)從傳統(tǒng)的被教育對象轉變?yōu)榻逃諏ο?，臨床教師從教育者轉變?yōu)榻逃照摺Ｖ贫ɑ貙W員臨床能力考核評價表，對學員進行能力綜合評價。
四、采取靈活多樣的培訓方法
1、根據(jù)不同年限進行培訓2～5年?？谱o士是培訓重點，采用三基培訓與專科護理培訓相結合的方法，這是護士實現(xiàn)從基礎理論向臨床實踐過渡的重要環(huán)節(jié)。首先制定培訓計劃：包括培訓項目、擬達到的目標、所需時間、指導老師等內(nèi)容。教學方法采用個體化的帶教制?？蓪⑿枧嘤柕膶？谱o士分配給一名固定的指導老師或將需培訓護士的訓練分為幾個部分，各個部分由不同老師負責指導和評價。5年以上專科護士以繼續(xù)教育為主，同時要培養(yǎng)她們的教學能力，課題要精選實例，如典型病例、身邊實例、面舉例等，使講課內(nèi)容具有感染力、吸引力。
2、參加專題講座、教學查房學習內(nèi)容以新理論、新知識、新技術和新方法為主。我院每月都有臨床護理教學查房。溝通交流，健康教育，全部融入查房中去，通過參加教學查房，學員一致映內(nèi)容豐富，是學習的好課堂。制定教學查房質量評價表，查房后由學員填寫，并進行查房等級評分。
3、培養(yǎng)專業(yè)論文寫作能力在臨床實踐中對學員論文書寫進行指導，教會學員論文書寫的簡單方法。對學員書寫的論文先進行科內(nèi)交流、全體學員內(nèi)交流，然后參加內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳組織的論文答辯。
4、授課方法靈活多樣在實踐中采用教學查房、觀摩、專題討論、專題講座、護理會診等方法，要求學員參加到臨床實踐中去，在理論和實踐相結合中提高能力。
ICU是危重患者集中監(jiān)護和治療的重要場所，監(jiān)護人員素質的優(yōu)劣對患者的病情轉歸有著直接的影響，按專業(yè)化標準培養(yǎng)符合現(xiàn)代監(jiān)護要求的ICU專科護士，已成為ICU護理工作的一個重要發(fā)展方向。我院共培訓三期81名學員，經(jīng)過理論考試、技能考核、論文答辯、綜合素質考評，全部取得?？谱o士培訓證書。在畢業(yè)座談會上，學員感到收獲很，提高較快，一致認為?？婆嘤柺翘岣吆团囵B(yǎng)?？谱o士專業(yè)水平的有效的教育方法。
我進入石的第一個寒假，美麗的石，承載著我的夢想──去當一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的，為了給自己醫(yī)學知識充電，而實踐的過程是所有課本不能給予的，短暫的寒假便來到__紅十字醫(yī)院實習。
對于我這個只有半年學醫(yī)經(jīng)歷的學生來說，應該從醫(yī)院中最基礎的護理工作開始。來到醫(yī)院，我對一切都感到新鮮和畏懼，即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我，穿著干凈的白褂，戴著潔白的帽子和口罩，想想自己第一次穿著白褂的那份自豪，心底的那份堅定與自信猶然而生！
看起來很簡單的護理工作，讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習，緊緊地跟著護士，寸步不離，年輕的護士耐心地給我講解著關于護理的知識。慢慢地，我穿梭在各個病房，了解了她們的護理術語和一些日常工作。
我協(xié)助護士接診病員，做好四測（測血壓、測體溫、測脈搏、測體重），熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法，接觸配液環(huán)節(jié)，在嚴格堅持“三查七對”（三查：操作前查、操作中查、操作后查；七對：對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間）的原則下，并為病員配液。
終于有了我實踐的機會，想著護士叮囑我的操作要領，端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿，來到病房。面帶著微笑：“阿姨，該打針了！”我給病人綁上止血帶，用碘付進行消毒，然后拿起針頭，小心翼翼地扎入病人的血管中?？匆姽苤杏谢匮?，一種如釋重負的感覺蔓延全身想不到，身平第一次扎針竟然會如此的順利！
護士在休息的時候，給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡，而使病人死亡的真實事例后，我為震驚，不免開始崇敬這些平凡的護士們。
在醫(yī)院領導的同意下，我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結扎及剝脫術！手術前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生，頓時讓我感到醫(yī)生的偉責任。手術的時間約兩個小時，主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技，讓我了解到醫(yī)學基礎知識的重要性，他的細心，仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料，就好象生理老師曾經(jīng)說過：雖然你們是用動物做實驗，但以后你們卻是要給人看??！因此，使我是深深體會到，我們要提高自己的職業(yè)素質。
短短的15天醫(yī)院實習結束，終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌，再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護士們，才知道護理工作的不易。
擔任針灸康復科護士長轉眼已一年了，本區(qū)以老年患者居多，對老年患者護理的知識更新及康復技術的提高是相當?shù)闹匾?。這次有幸參加了蘇州護理學會、蘇州大學護理學院主辦的“老年護理與康復技術培訓”班，讓我受益匪淺，總結學習心得如下：
本次培訓班的學習內(nèi)容豐富而有深度，簡短的開幕式后市衛(wèi)生局醫(yī)政處孟處長就機構養(yǎng)老管理規(guī)范和對策做了詳盡闡述，讓我們了解了目前國內(nèi)外養(yǎng)老護理的現(xiàn)狀、差距及江蘇省養(yǎng)老機構護理存在的問題。對策方面加強專業(yè)培訓、管理與服務規(guī)范、護理質量控制，加強重點環(huán)節(jié)的管理與我們醫(yī)院的臨床護理管理有異曲同工之處，都是管理的重中之重。
第二軍醫(yī)大學護理學院的袁長蓉教授的講課主題“老年智慧護理研究”新穎獨特，發(fā)展前景廣闊。老年智慧護理是利用信息技術等現(xiàn)代科學技術（如互聯(lián)網(wǎng)、社交網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、移動技術等），圍繞老人的生活起居、安全保障、醫(yī)療衛(wèi)生、保健康復、娛樂休閑、學習分享等各方面支持老年人的生活服務和管理。其中老年領域的移動醫(yī)療依托現(xiàn)代信息技術，在促進疾病照護領域，實現(xiàn)患者與醫(yī)務人員、醫(yī)療機構、醫(yī)療設備之間的互動，逐步達到信息化。通過移動設備，如移動電話、PDA、患者監(jiān)護設備及其他移動無線設備為醫(yī)療提供支持。袁教授著重講述了手機通信功能、自主研發(fā)智能手機應用程序（APP）及已成熟的社交軟件（微信、微博等）在老年智慧護理中的應用，已成為一種加強醫(yī)患溝通、促進患者參與自身健康管理的方式。微信教育、微信隨訪都是提高患者出院后生活質量的一個公眾平臺。另外，可穿戴設備在老年智慧護理在的應用，如生命體征的測量，與移動設備實時同步，并可連接醫(yī)療機構，同步數(shù)據(jù)，讓我們看到了信息技術在醫(yī)療護理領域的不凡作為。其中的某些應用，在我們醫(yī)院已開始起步，但還缺乏規(guī)范性、制度性的管理。袁教授的上課，讓我在這方面有所思考和借鑒。
蘇州大學護理學院李惠玲院長的授課從來都是精彩的、感動的、引人入勝的，她這次講課的主題是“安寧照護專業(yè)支持”。在課堂上，我第一次接受了“優(yōu)逝”這個概念，即“優(yōu)死”，又稱“尊嚴死”或善終（香港稱謂）等，是指在適宜的環(huán)境和時間內(nèi)讓患者不恐懼、不孤單，沒有痛苦，沒有遺憾的離世。優(yōu)逝是一種新的死亡觀，是一種坦然迎接自然死亡的死亡觀。李老師以她才離世不久的親人、同事為例子，從理論角度、現(xiàn)實角度闡述了什么是“優(yōu)逝”。我不否認李老師有非凡的煽情功力，但她真的讓我在課堂之下感動得潸然淚下。讓我明白生命的神圣，安寧照護（臺灣稱謂）的目的就是讓病人能夠優(yōu)雅地與世界告別，有尊嚴的離開。忽然覺得“臨終關懷”這個在內(nèi)地用了那么多年的傳統(tǒng)稱謂，是不是可以改改了呢？
其他的課程內(nèi)容如：老年人的均衡營養(yǎng)、老年安全與跌倒管理、老年運動與康復護理不但在護理工作中受用，對自己的家人、親戚朋友，甚至是自身未來也是相當受益的。培訓班最后一天，在蘇大護理學院上實驗課：示范觀摩老年護理技術。學院老師指導我們進行現(xiàn)場音樂照顧體驗，音樂照顧是一種身體活化的媒介與心靈成長的催化劑，其最顯著的特點是藉由動人的旋律與簡單的動作來安定情緒與促進成長發(fā)展。在音樂背景下，老師帶領我們?nèi)w學員集體隨音樂運動起來，簡單的.動作讓我們沒有難度和壓力，邊看邊模仿就能完成。同時配合使用手搖鈴、響板，學員們不管老小都瞬間融入其中，真的有身體活化與心靈成長的體驗。我個人感覺是快樂地回到了童年的幼兒園大班，簡單、開心地快樂著！
接著老師帶我們參觀“康復運動實驗室”，首先在我們學員中挑選一位志愿者模擬高齡老人，經(jīng)過一系列負重、受限裝備，轉眼那位30多歲的年輕學員手腳不利索了，腰也彎了，背也馱了，視力、聽力都明顯下降了，走路的老年步態(tài)呈現(xiàn)了。大家在笑聲中體驗了人到老年衰老后的無奈。然后這位高齡老人模擬體驗者在老師指導下，進行了客廳、餐廳、臥室的模擬生活體驗，觀摩中的口袋圍兜、弧形碗、盤、功能放大鏡、放大鏡指甲剪、輔助溝通器對這位模擬老人顯得是那么需要，大家都覺得這樣的貼心好東西在老年病房都有配備多好！人性化服務在這里不再是一句空話，是實實在在的看得見，摸得著。
最后是中風患者的模擬體驗環(huán)節(jié)，我們醫(yī)院的顏薇華老師自告奮勇?lián)斈M體驗者。經(jīng)過一番裝備，顏老師瞬間“偏癱”，她的偏癱步態(tài)惟妙惟肖，跟我在病房里看見的中風偏癱患者行走的樣子一模一樣，大家再一次在笑聲中觀摩體驗了中風患者的心酸與痛苦。警醒自己和去幫助更多的人群不要成為腦血管意外的受害者。顏老師是我同事，我知道她小品演得好，有表演天賦，我想她的這種以假亂真的偏癱步態(tài)是不是表演出來的？過后我就親自穿了一下那雙模擬實驗中顏老師穿過的特制塑形鞋模，真的！穿上后整個人就失去重心，為維持新的平衡點，不用表演誰都可以瞬間“偏癱”。中風患者真的是痛苦，最基本的行走權利都被剝奪了，作為針灸康復科的護士長，面對那么多中風后遺癥的患者，我們要給予他們更多的關愛，更多康復鍛煉的指導，這才是實實在在的優(yōu)質護理。