自20__年9月以來，我先后在內(nèi)科和中心ICU從事護(hù)理管理工作，通過一年多時(shí)間的護(hù)士長工作實(shí)踐，使我對護(hù)理管理有了較深的認(rèn)識(shí)。
一、領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持，是搞好科室護(hù)理管理工作的關(guān)鍵
無論是我在內(nèi)科還是在ICU，醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給了我極大的關(guān)心，對科室的護(hù)理工作給予了最大的支持。一是在人員上給予了極大的支持，保證了各項(xiàng)工作的有序開展。同時(shí)，護(hù)理部決定將其他科室的護(hù)理骨干分批派到ICU輪轉(zhuǎn)，對ICU的工作也起到了很大的推動(dòng)作用，達(dá)到了相互學(xué)習(xí)，取償補(bǔ)短的良好效果;二是在管理上給予了很多指導(dǎo)和幫助。在工作中遇到很多棘手的問題和困難，護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)多次到科室進(jìn)行工作指導(dǎo)，幫助查找和分析存在的問題，提出指導(dǎo)性的意見，并鼓勵(lì)我、關(guān)心我，增加了我干好工作的信心，使我能在短時(shí)間內(nèi)找準(zhǔn)工作突破口，及時(shí)將科室的工作理順;三是在人員培訓(xùn)上給予了很大的支持。為提高ICU 護(hù)理人員?？评碚撝R(shí)和業(yè)務(wù)能力，在護(hù)理部的支持下，先后派出5名同志外出學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)，提高了ICU整體?？谱o(hù)理水平。
二、不斷的學(xué)習(xí)和提高，是搞好科室護(hù)理管理工作的基礎(chǔ)
在我一年多的護(hù)理管理工作中，體會(huì)到作為護(hù)士長不僅要熟悉業(yè)務(wù)，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，還需要學(xué)習(xí)更多的管理知識(shí)。今年我到ICU后，護(hù)理部首先派我參加了市衛(wèi)生局和三醫(yī)大聯(lián)合舉辦的第二屆ICU?？谱o(hù)士培訓(xùn)班，進(jìn)一步提高了我對ICU?？谱o(hù)理的認(rèn)識(shí)，理論知識(shí)得到豐富，實(shí)際操作能力有了很大的提高。尤其是在重醫(yī)中心ICU培訓(xùn)的一個(gè)半月時(shí)間，我充分抓住這次培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，一方面加強(qiáng)實(shí)踐技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，另一方面不放過任何機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)他們的管理制度、管理經(jīng)驗(yàn)、病員的經(jīng)濟(jì)管理以及科室的布局、環(huán)境，設(shè)施設(shè)備的配備、維護(hù)和保養(yǎng)等綜合性知識(shí)。回科室后，能夠?qū)W以致用，及時(shí)對科室的工作進(jìn)行了重新梳理，找問題，尋差距，在很短的時(shí)間內(nèi)完善了科室的規(guī)章制度、各班職責(zé)，擬訂、修訂了各類護(hù)理表格;重新調(diào)整科室的布局，加強(qiáng)環(huán)境管理;加大科室護(hù)理人員的培訓(xùn)力度，對ICU?？萍夹g(shù)操作進(jìn)行了強(qiáng)化;加強(qiáng)ICU的感染管理工作，降低了感染率。
三、堅(jiān)定的信心和勇氣，是搞好科室護(hù)理管理工作的動(dòng)力
我始終以飽滿的熱情和戰(zhàn)勝困難的決心面對科室的工作。即使是在最艱難的時(shí)候，也從沒有放棄過。特別是剛到ICU時(shí)，由于科室人員均來自不同的科室，需要有一段時(shí)間的相處和磨合，在這個(gè)階段，大家往往把ICU的工作與原科室作對比，無論是在管理方式上、工作時(shí)間上、工作強(qiáng)度上、獎(jiǎng)金的多少上都有不同的看法和想法，人心不統(tǒng)一，科室的凝聚力不強(qiáng)，對我開展護(hù)理管理工作帶來了較大難度。加上ICU成立時(shí)間短，病員數(shù)量不穩(wěn)定，忙的時(shí)候需要加床，閑的時(shí)候只有1、2個(gè)病人，工作量波動(dòng)大，人心浮動(dòng)。在這樣的情況下，我始終堅(jiān)信通過團(tuán)結(jié)科室醫(yī)護(hù)人員，大家齊心協(xié)力，經(jīng)過一段時(shí)間的共同奮斗，能夠使以上問題逐步得到解決。有了這樣的信心，才讓我對科室的工作兢兢業(yè)業(yè)，盡心盡職，想盡一切辦法推動(dòng)科室的護(hù)理工作。我對工作的執(zhí)著態(tài)度，也讓科室的護(hù)士姐妹們受到感染，漸漸得到她們的理解、信任、配合和支持，增強(qiáng)了凝聚力，使科室充滿活力和生機(jī)。
自參加工作以來我始終要求自己努力的博覽群書，廣泛吸納各方面的新知識(shí)、新信息，勤鉆研、多思考，不斷豐富自己，提高自己，用扎實(shí)過硬的理論知識(shí)迎接我所經(jīng)歷的每一項(xiàng)工作。我先后撰寫論文四篇，其中一篇刊登在國家級刊物上，三篇刊登在省級刊物上，主持完成市級科研立項(xiàng)一項(xiàng);參與完成市級科研立項(xiàng)一項(xiàng);參與中檢所科研立項(xiàng)兩項(xiàng)。參與過廣東省藥檢所的多項(xiàng)進(jìn)口藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)核。
本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下， 認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng). 在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)有將近一個(gè)月的時(shí)間了，這一個(gè)月來，每天跟在老師的屁股后邊，每天接觸形形色色的病人，終于有點(diǎn)進(jìn)入狀態(tài)了，所以，今天整理一下自己的心情，也算是實(shí)習(xí)心得吧。還記得我們一行人在老師的帶領(lǐng)下踏進(jìn)了醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期10個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)。臨床實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉。所以，我們加倍的珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房的那段時(shí)間，總有一種茫然的感覺?？粗崆斑M(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生們端著操作盤忙前忙后，心里不由得羨慕，我什么時(shí)候才能這樣啊!那時(shí)，對于護(hù)理工作還處于比較陌生的.狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還沒有一種成型的概念。
帶教老師們都有豐富的臨床帶教經(jīng)驗(yàn)，讓我很快的適應(yīng)了護(hù)理工作，很快的適應(yīng)了醫(yī)院環(huán)境，為以后的實(shí)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。但是當(dāng)我慢慢投入到這份工作時(shí)，我突然發(fā)現(xiàn)這是件很有意義的工作，剛開始的時(shí)候我確實(shí)什么都不懂，以至于天天都要收到批評但是我想既然我選擇了這一行，我就會(huì)認(rèn)真努力下)，剛開始的時(shí)候我進(jìn)的是門診部，我在那里呆了大概兩個(gè)星期，雖然時(shí)間不長，但是我卻受益匪淺，我學(xué)到了抽血、做皮試、配皮試液、灌腸等，還有明白了“三查七對”，三查指：操作前、操作中、操作后;七對是指：對床號(hào)、姓名、藥名、計(jì)量、濃度、時(shí)間、用法、批號(hào)。
在這兩星期中，我真真切切的體會(huì)護(hù)士的職責(zé)，而后的兩星期是在兒科，在兒科應(yīng)該是我感觸頗深的，因?yàn)槲乙恢闭J(rèn)為兒科比較難，小孩子很難哄，所以我一直擔(dān)心，但是當(dāng)我融入到那個(gè)氛圍時(shí)，我感覺一個(gè)護(hù)士的責(zé)任心很重要，我不僅學(xué)習(xí)到打靜脈、配藥，尤其是無菌特別重要，而且我還知道一個(gè)護(hù)士要理解家屬，要處理好護(hù)患關(guān)系，明白護(hù)士要做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是明白無菌的重要性，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊?/p>
我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又深了。的確，護(hù)士的工作很零碎，還可以說是很低微，我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程;但是，護(hù)士也有獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂麻雀雖小，五臟俱全。
這就是我實(shí)習(xí)一個(gè)月來的一點(diǎn)心得體會(huì)，也可以算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長!
眾所周知，嬰幼兒因其年齡小，不會(huì)或不能正確表達(dá)自己的意思，加上兒科平常護(hù)理工作量大且繁瑣，家屬不易理解等原因，使得眾多護(hù)士不愿意或根本不安心兒科護(hù)理工作。本人已在兒科工作了一年，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)所得，對__年的工作做出如下總結(jié)：
一、熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想
由于是兒科，液體量少而組數(shù)多，許多藥計(jì)量難算;嬰幼兒好動(dòng)，液體滲漏多，工作量大而繁瑣，往往是這邊剛加藥，那邊又腫了，不滴了，到處都在喊你，且又是一樣的著急。往往從上班忙到下班，一刻鐘也沒停過，甚至到下班時(shí)所有護(hù)理記錄都沒來得及寫。久而久之，容易使護(hù)士產(chǎn)生厭倦、不滿情緒，覺得兒科護(hù)士太累了，跑斷了腿，有時(shí)還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中，就會(huì)產(chǎn)生消極應(yīng)付的想法，覺得工作永遠(yuǎn)也沒可能干完、干好，只要當(dāng)班時(shí)沒出問題就算了。針對這種情況，我認(rèn)為護(hù)士首先必須要有熱愛兒童護(hù)理事業(yè)的思想，要有堅(jiān)定的敬業(yè)和獻(xiàn)身精神，堅(jiān)信自己所做的事業(yè)是人類最崇高的事業(yè)，因?yàn)閮和亲鎳幕ǘ?，祖國的未來，而熱愛，關(guān)心兒童是熱愛祖國的表現(xiàn)，要一切都以患兒為中心，處處為患兒著想。只要從內(nèi)心熱愛兒童護(hù)理事業(yè)，才不會(huì)因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務(wù);才能有利于患兒的治療和護(hù)理;才能促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
二、理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系
許多護(hù)士不愿在兒科工作的一個(gè)重要原因就是認(rèn)為家屬難纏，易受氣，因?yàn)楝F(xiàn)在都是獨(dú)生子女，是“小寶貝”、“小皇帝”，一但生病，是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁，就怕寶貝遭罪。一針沒扎到血管，就罵你，認(rèn)為你是在練手藝，不負(fù)責(zé)任，不當(dāng)一回事，把你氣得難受、憋悶，還不能發(fā)火，針對這一情況，我們首先要保持平和心態(tài)，多從患兒父母角度來看待，考慮他們，理解他們的心情，要采取寬容與忍耐的態(tài)度，畢竟“可憐天下父母心”嘛!其次，要做好解釋與安慰工作，要多說“對不起”，使家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。
三、勤學(xué)苦練，有過硬的穿刺技術(shù)
我認(rèn)為，這一點(diǎn)是特別重要，有了這一點(diǎn)，上面的第二點(diǎn)也就迎刃而解了。在兒科，沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的，“一針見血”在兒科更顯突出，尤為重要，因?yàn)榛純憾际前謰尩男念^肉，打在兒身上，痛在爸媽心上嘛!而許多護(hù)患糾紛也是因?yàn)檫@個(gè)原因。所以我們要勤學(xué)苦練，多總結(jié)多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。只要我們肯下苦工夫，多學(xué)多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一針見血”在兒科干護(hù)理工作也容易多了，輕松多了。
四、努力學(xué)習(xí)，能及時(shí)、準(zhǔn)確觀察病情并發(fā)現(xiàn)病情變化
前面已講了由于是兒科，許多患兒是有口難言，一切的病情都有待于護(hù)士在工作的過程中要勤于、善于觀察，才能及時(shí)地掌握患兒的病情變化，作出準(zhǔn)確判斷，并及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，使病兒能轉(zhuǎn)危為安，從而有利于治療和護(hù)理。而要做到善于觀察，就要求護(hù)士必須有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基本知識(shí)和技能，根據(jù)患兒的疾病有的放矢地進(jìn)行觀察，減少不必要的疏忽。因此護(hù)士在工作的同時(shí)必須不斷認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能更好地工作，更好地為患兒服務(wù)。綜上所述，要把兒科的護(hù)理工作做好，護(hù)士必須要有熱愛兒童護(hù)理事業(yè)的思想，能正確處理好護(hù)患關(guān)系，有過硬的穿刺技術(shù)和善于觀察病情變化的本領(lǐng)。只有這樣，才能做好本職工作，才能成為一名合格的兒科護(hù)士。
一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝，時(shí)間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開始，準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力.
進(jìn)入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室，涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢兇，變化快。因此，我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施.由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情，不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合，所以兒科護(hù)理工作內(nèi)容多，難度大，要求高.除基礎(chǔ)護(hù)理，疾病護(hù)理外，還有大量的生活護(hù)理和健康教育，病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳，發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生，進(jìn)行救治.
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后，我開始投身實(shí)習(xí)工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下，我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí)，也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn).也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆，但對我來說卻是難能可貴的財(cái)富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣?yán)舜騺?，留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼，點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的.“冰凍三尺，非一日之寒.”
經(jīng)過一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)，我又成長了許多，漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣，走向成熟.在“陣地”上，我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù)，疾病的護(hù)理知識(shí)，更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護(hù)理對象是小孩，對于每個(gè)父母來說，最珍貴的莫過于子女了，家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術(shù)，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環(huán)境，衣著，心理護(hù)理等.向家屬宣教完之后，他們對我表示非常感謝，我自己心里也覺得特別欣慰，勞動(dòng)成果得到賞識(shí).
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士，光有技術(shù)是不夠的，我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值，而不是像機(jī)器一樣工作，更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會(huì)，比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤，首選化療治療.除了一些常規(guī)的操作外，我們還應(yīng)該做好對癥護(hù)理.感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應(yīng)該做到對癥護(hù)理，注意室內(nèi)環(huán)境，飲食清淡，休息等一系列的宣教.如痰液較多，還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等.同時(shí)要多與家屬溝通，向其介紹有關(guān)知識(shí)，如病因，主要表現(xiàn)等.教會(huì)家長正確拍背協(xié)助排痰的方法，指導(dǎo)家長正確用藥，出院時(shí)做好健康指導(dǎo)，如合理喂養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉等.在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中，我也經(jīng)?？吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教，這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去，這是護(hù)理工作比較高的境界，只有轉(zhuǎn)述給病人家屬，才說明自己真正了解書本知識(shí)，并能融會(huì)貫通，對醫(yī)患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對護(hù)士這一角色有了更深一層的理解.護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者， 還是健康捍衛(wèi)者和宣教者.我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì)，身體素質(zhì)和交際能力，將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去，同時(shí)要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖，每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望，讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷，但這些積累起來，就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟.
由于我對醫(yī)院的基本情況、醫(yī)療管理流程等知之甚少，同時(shí)接觸社會(huì)少，缺乏與患者及其家屬、醫(yī)生、護(hù)士等溝通的能力，到醫(yī)院進(jìn)行臨床見習(xí)時(shí)顯得手足無措，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，看著護(hù)士們忙碌的身影，有著良好的各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作能力。我有點(diǎn)羨慕也有點(diǎn)懷疑自己是否也能做到這樣。第一天我呆在婦科病房里。導(dǎo)尿?qū)ξ襾碚f并不陌生，看到指導(dǎo)老師給破腹產(chǎn)的產(chǎn)婦插導(dǎo)尿管的時(shí)候，很小心翼翼，我不禁也有一種沖動(dòng)，很想自己實(shí)踐一下。導(dǎo)尿包滿了，指導(dǎo)老師叫我放尿，在學(xué)校沒見過導(dǎo)尿包，也不知道怎么放尿，但是我還是蹲了下來，那一刻我告訴自己我是護(hù)士，這是我的職責(zé)，不是我嫌臟嫌累的時(shí)候，就這樣自己摸索著，把尿放完了。當(dāng)我站起來的一瞬間對自己的看法頓然不一樣了，盡管這是很小的一件事，可是我做了，并且讓我感覺到自己的一丁點(diǎn)價(jià)值，一種久違的成就感油然而生。由于我是個(gè)剛見習(xí)的小護(hù)士，婦產(chǎn)科人多而雜，護(hù)士長把我調(diào)到了外科，對此只能服從。外科人很少，負(fù)責(zé)指導(dǎo)我的也是一個(gè)小護(hù)士，年紀(jì)還沒我大，我很慶幸，這樣我們能好交流，也會(huì)學(xué)到很多東西吧!
在外科的第一天我只疊了被子，看著指導(dǎo)老師給病人掛水，到了第二天老師就叫我給病人穿刺打點(diǎn)滴了，這個(gè)比我想象的要快，我以為我只能看看暫且還不能動(dòng)手。她找了一個(gè)經(jīng)脈比較粗的病人讓我來實(shí)踐，當(dāng)拿到治療盤時(shí)我唯一的感覺就是緊張，什么消毒，排氣通通都忘了，好在病人竟然安慰我說，誰都會(huì)有第一次動(dòng)手，不要緊張，看這個(gè)小姑娘手長得挺漂亮的，這點(diǎn)小事難不倒你的。為此，我很欣慰，一般的病人是不會(huì)輕易犧牲自己當(dāng)做實(shí)驗(yàn)的，我就在慢慢的思考著靜脈輸液的步驟。盡管不是很完美，但是還是很順利的給第一個(gè)病人做好了靜脈輸液，指導(dǎo)老師也對我點(diǎn)點(diǎn)頭，漸漸也就熟悉了，老師對我也放心了，后來病人的輸液都是我負(fù)責(zé)。換藥水的過程中，我有一次沒有對床號(hào)，僅有的一次卻被院長看到了，我是該說我不幸呢，還是慶幸呢，不幸的是就一次，卻被看到了，幸運(yùn)的是還有人指導(dǎo)我，教育我，是的我應(yīng)該老老實(shí)實(shí)按步驟來，三查七對。在病人的生命面前容不得我半點(diǎn)馬虎。見習(xí)了幾天我很小心翼翼，可是還是遇到了問題，有一種藥現(xiàn)配現(xiàn)用，由于的疏忽，提前配，當(dāng)我配完了才發(fā)現(xiàn)自己可能做錯(cuò)事了，我很慌張，我不停的上網(wǎng)搜索會(huì)出現(xiàn)什么不良癥狀，可是沒搜到結(jié)果，我糾結(jié)彷徨，最終我還是向值班護(hù)士匯報(bào)了，幸好沒什么，護(hù)士說不超過幾個(gè)小時(shí)沒什么大礙。我這才安心。原來我還不夠細(xì)心，需要學(xué)習(xí)的真的很多。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，現(xiàn)在實(shí)踐后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，但我發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
見習(xí)最深的體會(huì)就是要不斷學(xué)習(xí)，不斷實(shí)踐，學(xué)無止境。其實(shí)我們也知道，學(xué)習(xí)知識(shí)本身就是一個(gè)長期堅(jiān)持，不斷探索的過程。一年后的我們也要離開校園，踏入社會(huì)，然而社會(huì)看重的不僅是我們所學(xué)的書本知識(shí)，更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會(huì)的能力。一旦踏入社會(huì)，我們就必須去適應(yīng)，去融入。那么怎樣去做，怎樣才能學(xué)以致用，就顯得極為重要了。其中，最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功，以知識(shí)為后盾，以不變應(yīng)萬變。而這些是我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。
見習(xí)也無聲無息的結(jié)束了，時(shí)間雖不長，但是我學(xué)到不少，理論與身體力行同樣重要，在接下來的一個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)時(shí)間里好好掌握該學(xué)會(huì)的知識(shí)。我相信我可以做的更好。
過去的一個(gè)月，我主要在心內(nèi)科學(xué)習(xí)，它是臨床實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及?？茩z測、治療方法，如：肺功能測定、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識(shí)別常見的異常心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。
剛?cè)?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng)，但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在短時(shí)間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作，了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識(shí)，在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護(hù)士學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓(xùn)，對于自己的工作要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。端正工作態(tài)度，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。
兩周實(shí)習(xí)中，我發(fā)現(xiàn)兒科是一個(gè)特殊的科室，首先她的病人很特殊，面對的群體是兒童，是爸爸媽媽的心肝寶貝，是家長的掌上明珠，因此對他們的照護(hù)顯得格外小心謹(jǐn)慎。就拿打針來說，在一般的科室，絕對是一個(gè)很普通的操作，通常我們實(shí)習(xí)的同學(xué)在老師的指導(dǎo)下都可以完成，但是在兒科卻是一項(xiàng)最基本也是最重要的基本功。其一，打針技術(shù)的好壞已經(jīng)成為家長評判兒科護(hù)士能力水平的一個(gè)準(zhǔn)則，是取得家長信任的一種途徑;其二，小兒獨(dú)特的解剖結(jié)構(gòu)，小嬰兒一般手背靜脈不明顯，大多選擇頭皮靜脈穿刺，頭皮靜脈彎曲又細(xì)，穿刺的難度很大;其三，小兒不能和成人一樣積極主動(dòng)的配合你的穿刺;最后一點(diǎn)，即使穿刺成功了，也有可能被患兒活動(dòng)時(shí)不注意造成輸液外漏，以上僅僅是日常護(hù)理工作中最基本的一個(gè)操作就充分磨練了兒科護(hù)士的耐心、愛心和專業(yè)技術(shù)水平。
兒科的環(huán)境也是相當(dāng)之熱鬧，有小孩子哭泣的聲音，開懷大笑的聲音，瘋跑打鬧的聲音，真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳，這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛，但確實(shí)不是一個(gè)工作的好環(huán)境，但是特殊病人要特殊對待，無論環(huán)境再嘈雜，身為醫(yī)務(wù)人員，還是要坐懷不亂，冷靜思考，認(rèn)真核對，不僅要不出差，讓孩子愿意，還要讓他們的家屬滿意，這是一件多么不簡單的事情啊!而我們的老師天天都要做到這樣，真是叫人佩服。兒科護(hù)理實(shí)習(xí)心得-素彩閱讀
在這里學(xué)習(xí)的過程中，我的心思變得更細(xì)膩了，親和力也提高了，雖然每天都要拿出十二分的精力，高度集中注意力，叫人勞力又傷神，但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉，什么煩惱都拋到九霄云外去了!
我科遵循“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障病人安全”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃，按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提高?，F(xiàn)將一年來我科護(hù)理工作情況總結(jié)如下：
一、重點(diǎn)加強(qiáng)了對新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的培養(yǎng)
近兩年，我科人事變動(dòng)較大，吸收了不少年輕護(hù)士，為了能保質(zhì)、保量、高效率的完成工作，加強(qiáng)了對低年資護(hù)士的培養(yǎng)，使她們盡快成長起來。定期、不定期進(jìn)行了基礎(chǔ)知識(shí)及基本操作的考核;日常工作中加強(qiáng)了監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)指出，令其改正;年資高的護(hù)士做好了傳、幫、帶工作;加強(qiáng)了思想教育，促進(jìn)其對護(hù)理工作的認(rèn)知。
二、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專科護(hù)理技術(shù)水平
醫(yī)療技術(shù)水平處于不斷發(fā)展中，為了保證護(hù)理工作持續(xù)、有效的發(fā)展，我們利用每月的護(hù)理學(xué)習(xí)及平日的自學(xué)不斷拓展視野，更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。
三、鼓勵(lì)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
隨著患者及社會(huì)對護(hù)理服務(wù)要求的提高，護(hù)理知識(shí)所涉及的已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不只是單一的醫(yī)學(xué)知識(shí)，而包含了眾多的人文知識(shí)。為了使護(hù)理質(zhì)量從根本上有所提升，我們營造學(xué)習(xí)人文知識(shí)的氛圍，提高了護(hù)士的整體素養(yǎng)。繼續(xù)落實(shí)保障病人安全的各項(xiàng)措施及規(guī)章制度
加強(qiáng)與患者的溝通，深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。良好的護(hù)患溝通，能使護(hù)士感到工作順利，心情舒暢，能使病人因感到心情舒暢而利于溝通，更能避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。因此，在下一步的工作中，我們將進(jìn)一步學(xué)習(xí)溝通技巧，加強(qiáng)護(hù)患溝通，特別是對于那些不善于溝通的護(hù)士，將著重指導(dǎo)。根據(jù)實(shí)際情況，進(jìn)一步完善科內(nèi)二次分配制度，實(shí)現(xiàn)多勞多得餓，優(yōu)勞優(yōu)得的分配原則，充分調(diào)動(dòng)工作積極性。
四、自我關(guān)注
長期以來，繁重、高風(fēng)險(xiǎn)的工作，使我們將精力高度集中在工作本身上，而忽視了這種職業(yè)壓力給我們身心帶來的負(fù)面影響。護(hù)士職業(yè)壓力影響護(hù)士的身心健康，也會(huì)影響護(hù)理工作質(zhì)量，所以，我們應(yīng)加強(qiáng)自我關(guān)注，學(xué)習(xí)和運(yùn)用積極的應(yīng)對策略，緩解身心耗竭程度，在提高心理素質(zhì)的同時(shí)，以積極的心態(tài)面對職業(yè)壓力，減少負(fù)面情緒的影響，真正提高護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)士，一個(gè)被人們稱之為“白衣天使”的職業(yè)。從這個(gè)稱號(hào)，我們就可以看出護(hù)理工作性質(zhì)的神圣性，但同時(shí)這個(gè)稱號(hào)也潛在地反應(yīng)了人們對護(hù)理職業(yè)的內(nèi)在要求——天使般的要求。如何做好護(hù)理工作，是每個(gè)護(hù)理人員都應(yīng)該思考的問題。既然選擇了，我們就要努力使自己成為一名好護(hù)士，而不是得過且過，這樣對病人對自己都是不負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。
記得在我剛剛畢業(yè)的時(shí)候母親得了一場大病，在醫(yī)院住了很久。我在陪護(hù)母親的過程中，以患者家屬的身份重新認(rèn)識(shí)了護(hù)理這一行業(yè)。每天早上醫(yī)護(hù)人員都會(huì)面帶微笑地和我們打招呼，問這問那的，讓人覺得很溫馨。住院期間，母親常常因疾病原因或者經(jīng)濟(jì)等原因而焦慮煩躁。護(hù)士了解以后就會(huì)在下午空閑時(shí)候或是在為母親實(shí)施護(hù)理操作時(shí)，給母親講解一些基本疾病的相關(guān)知識(shí)或醫(yī)保政策之類的知識(shí)來開導(dǎo)母親。母親很快就回復(fù)了好心情，我也是盡力地開導(dǎo)母親，總覺得沒有那些醫(yī)務(wù)人員將的那些話有影響力。我就問她原因，她說這里的醫(yī)護(hù)人員都是為咱們的病著想，而且他們個(gè)個(gè)都對咱們這么好，他們的話當(dāng)然得聽啊。當(dāng)時(shí)我就想，以前自己做護(hù)士真是不用心，每天我都只是完成每天的工作任務(wù)，從沒想過心理護(hù)理或調(diào)節(jié)病人情緒這些方面的工作。
當(dāng)我重新回到醫(yī)院工作的第一天起，我就告訴自己說：既然我也是護(hù)士，就一定要用我的微笑來面對患者，用心做一名好護(hù)士。用心做起，聽似簡單，其實(shí)不簡單，如何才能夠從“心”出發(fā)把我們的工作護(hù)士做得更好呢?用心的工作就要求我們?nèi)耐度?，真誠相待。當(dāng)我用心開始對待患者時(shí)，我發(fā)現(xiàn)其實(shí)那些比我資歷稍長老師也真的是在用心為患者服務(wù)，為患者的健康著想。慢慢的我也融入到這種工作的氛圍中，開始真正地優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，再也不會(huì)覺得優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的那些項(xiàng)目是一種負(fù)擔(dān)。剛開始的時(shí)候我先選擇了一個(gè)病房的兩個(gè)奶奶給他們講解疾病相關(guān)知識(shí)、飲食或活動(dòng)指導(dǎo)并與他們多交流，兩天之后我發(fā)現(xiàn)每次進(jìn)他們的病房時(shí)，氣氛總是那么親切和諧，和奶奶們相互問好，詢問睡眠，飲食等等，這種感覺挺好，也不會(huì)覺得上班很辛苦。
“三分治療，七分護(hù)理。”于是我越來越能夠感覺出護(hù)理工作的重要性。曾經(jīng)有人說過?！袄_人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?！笔前?，在人的一生當(dāng)中有誰會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的世術(shù)?！白o(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！毙滦蜗蟮淖o(hù)士是會(huì)用她們的愛心，耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語?！吧裨捴刑焓沟拿利愒谟谒氖嵟c善良，而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑?！蔽蚁胍茉煨聲r(shí)代護(hù)士的新形象就應(yīng)該從心開始，從心做起!