護(hù)士護(hù)理的工作需要孰能生巧才能夠練就，作為一名護(hù)士實(shí)習(xí)生，我們要不滿足于了解實(shí)踐內(nèi)容，還有動(dòng)手實(shí)踐，不斷思考、鍛煉，只有這樣我們才能最終成長為護(hù)士職業(yè)所需要的人才。下面是小編為大家收集有關(guān)于實(shí)習(xí)護(hù)士書寫病歷的心得，希望你喜歡。
一、端正態(tài)度,熱情服務(wù).認(rèn)真學(xué)習(xí)《衛(wèi)生行業(yè)紀(jì)律“八不準(zhǔn)”》、《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》等文件精神,充分認(rèn)識加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性和必要性,牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想.在工作中,以病人為中心,時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人祛除病痛、解決煩惱;同時(shí)注意服務(wù)過程中的禮儀,尊重病人的人格和權(quán)利,對待病人能做到一視同仁,為病人保守醫(yī)密,不泄露病人的隱私和秘密,營造出文明、和諧的就醫(yī)環(huán)境.
自我評價(jià):
我很喜歡護(hù)士這個(gè)職業(yè),在校我遵守學(xué)校的各種規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),受到良好的專業(yè)訓(xùn)練和能力的培養(yǎng),有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)期間我遵守醫(yī)院及各個(gè)科室的規(guī)章制度,并能處理好護(hù)患關(guān)系及醫(yī)護(hù)人員間的關(guān)系,獲得各科室老師的好評,希望貴醫(yī)院能夠給我一次展現(xiàn)自我,實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值和人生價(jià)值的機(jī)會(huì),我一定會(huì)全力以赴不負(fù)所望.
本人在任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站護(hù)士期間,擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo),遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,團(tuán)結(jié)同事,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),無差錯(cuò)事故發(fā)生.
本崗位工作包括社區(qū)站日常的護(hù)理工作如肌肉注射,靜脈注射,靜脈滴注,小傷口處理,縫針、拆線、換藥、發(fā)藥、推薦購藥、計(jì)價(jià)收費(fèi)、打印清單、上門建立老年人健康檔案以及檔案動(dòng)態(tài)管理;殘疾人,精神病,智障人士,高血壓,糖尿病等慢病人士健康檔案及動(dòng)態(tài)管理;以及婦女保健,兒童保健,家庭病床管理等.除此之外,在正常上班的間隙,我還兼管社區(qū)藥房的工作,包括寫領(lǐng)單領(lǐng)藥、入庫、出庫、調(diào)價(jià)、盤點(diǎn)、整理與保持社區(qū)站藥房常用藥常有,西藥約350個(gè)品種,中成藥約150個(gè)品種,中草藥約220個(gè)品種,存貨量長期保持約10萬元左右.當(dāng)然,今年起還增加了醫(yī)保結(jié)算及明細(xì)帳目查對.
一、政治思想
以病人為中心，以質(zhì)量為核心護(hù)理服務(wù)理念，新護(hù)理模式，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。
二、法律意識
學(xué)習(xí)《護(hù)士法》及其法律法規(guī)，讓我意識到法律制度法制觀念依法辦事、依法自身合法權(quán)益已是人們共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念全方位、全過程讓病人滿意，對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)更高、更新需求，這就要求我豐富法律知識、安全保護(hù)意識使護(hù)理人員懂法、用法依法。
三、工作學(xué)習(xí)
在工作中遵守醫(yī)院和科室規(guī)章制度，查對制度及護(hù)理操作規(guī)程制度差錯(cuò)事故，無菌操作孕產(chǎn)婦新生兒安全“以病人為中心以質(zhì)量為核心”服務(wù)理念文明禮貌服務(wù)文明用語到工作中每個(gè)崗位工作儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、和藹、語言規(guī)范。對年輕護(hù)士傳、幫、帶護(hù)師職責(zé)努力護(hù)理病歷書寫質(zhì)量及護(hù)理表格合格率;對缺點(diǎn)、差錯(cuò)總結(jié)、分析、查找工作隱患防患于未然。
在工作過程中我深深感到自身傳染病知識很少感到自身學(xué)習(xí)、自身素質(zhì)緊迫性：
1.向書本學(xué)習(xí)每天擠出充實(shí)汲取“營養(yǎng)”。
2.向周圍同事學(xué)習(xí)謙虛謹(jǐn)慎、虛心求教向同事請教參加醫(yī)院和科室組織傳染病知識學(xué)習(xí)班。
3.在實(shí)踐中學(xué)習(xí)把所學(xué)知識運(yùn)用于工作中在實(shí)踐中檢驗(yàn)所學(xué)知識查找防止和克服淺嘗輒止、一知半解傾向。
我時(shí)刻提醒，要提高自身思想道德修養(yǎng)和人格品質(zhì)，鍛煉奉獻(xiàn)意識，把無私忘我做為人格修養(yǎng)，不受社會(huì)上不良風(fēng)氣，從一點(diǎn)一滴小事做起;工作中嚴(yán)以律己、忠于職守、防微杜漸、牢固全心全意為病人服務(wù)宗旨。
我在醫(yī)院半年來感受到醫(yī)院向上朝氣，對未來充滿信心!愿意為x院盡一份微薄力量。請同事們監(jiān)督和支持!
為了體現(xiàn)醫(yī)院就是家的感覺，我在科室中確立了“堅(jiān)持了以病人為中心，以病人的滿意為核心、以病人的需求為目標(biāo)”的服務(wù)宗旨。
從我做起，身體力行，然后才是下屬的各個(gè)護(hù)士，首先要給病人以人文關(guān)懷，一切從病人的需要去思考問題，建立關(guān)心人、尊重人的理念。其次，以熱情、親切、溫暖的話語，理解、同情病人的痛苦，使病人感到親切、自然，用住院須知的形式，介紹醫(yī)院的環(huán)境、各種規(guī)章制度、病人應(yīng)有的權(quán)利和義務(wù)。加強(qiáng)與病人的溝通，通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展，詳細(xì)介紹各種檢查的目的、醫(yī)囑用藥的注意事項(xiàng)，仔細(xì)觀察病情變化，配合醫(yī)生搶救急危病人，掌握病人的心理狀態(tài)，制定人性化、個(gè)性化的護(hù)理措施，及時(shí)評估護(hù)理效果，讓病人參與到治療、護(hù)理中，消除緊張、焦慮情緒，使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。再次，從病人敏感的一日清單入手，將收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)做詳細(xì)的說明，使病人能夠明明白白消費(fèi)。只要堅(jiān)持以病人為中心，以病人的滿意為核心，以病人的需求為目標(biāo)，供給優(yōu)質(zhì)的個(gè)性服務(wù)，科室的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益才能獲得雙豐收。讓病人滿意是醫(yī)院工作的核心，病人滿意度的提高，實(shí)質(zhì)上是建立病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系，僅有病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。一年來護(hù)士把真誠的微笑送給患者，患者把表揚(yáng)留給科室、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦，雖然我們在全院獎(jiǎng)金不高，可是，我們的護(hù)理服務(wù)確是最好的。我們一向勤勤懇懇、盡心盡職，
在平凡的崗位上實(shí)踐著一個(gè)白衣天使的誓言，用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向病人交上一份滿意的答卷。全科室一年中共收治病人1650人，比去年多收了354人，全年收入共1651874元，比去年多收入42萬元，病人滿意度調(diào)99。8%;表揚(yáng)136人次，退紅包12人次，合計(jì)8000元，全年零投訴。這是一個(gè)突破，這是一個(gè)飛躍，這是我們婦產(chǎn)科全科室22人共同努力和奮斗的結(jié)果，是我們一年來辛勤勞動(dòng)和汗水的結(jié)晶，是值得我們?yōu)橹湴恋?，是有目共睹的?/p>
為了保證護(hù)理安全，在日常護(hù)理工作中我不斷強(qiáng)化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯(cuò)因素新情景、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
1。加強(qiáng)制度與職責(zé)教育
重申各級護(hù)理人員職責(zé)，明確崗位職責(zé)制和護(hù)理工作制度：如微機(jī)護(hù)士盡其職責(zé)，杜絕了病人對收費(fèi)的懷疑，巡視護(hù)士盡其職責(zé)，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象等。
2。加強(qiáng)教學(xué)安全管理
對重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對她們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及本事，使她們明確僅有在帶教教師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、職責(zé)心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教教師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段管理
堅(jiān)持床頭晨間、午間、晚間交接班制度，加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段如夜班、中午班、節(jié)假日班等的管理，對重點(diǎn)病人的管理，如搶救室的患者和普通病房的危重患者，做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。
4、堅(jiān)持查對制度
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每日中午護(hù)士長抽查醫(yī)囑并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;
(3)執(zhí)行雙人核對輸液卡流程;
(4)輔助檢查雙人核對簽字執(zhí)行制;
(5)收費(fèi)日、夜、出院查對簽字制
(6)各種醫(yī)療護(hù)理儀器維修、保養(yǎng)查對簽字制;
(7)急救器材、藥品查對簽字制;
(8)隔離消毒每日檢查、更換簽字制;
(9)長備藥品每日查對簽字制;
(10)醫(yī)療垃圾毀型、分類、回收登記查對制;
(11)每周查對護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中十字原則，“即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性。
5、完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案
平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急本事：急診病人入院處置現(xiàn)場救治本事提高，防火、滅火的常識及緊急預(yù)案。完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)本事和處理本事，以確保日常工作的正常進(jìn)行。
學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的我，在畢業(yè)后應(yīng)聘到一家醫(yī)院做護(hù)士。當(dāng)我穿上神圣的白衣天使的醫(yī)服時(shí)，身上感到一種喜悅和重大的責(zé)任。想在工作中體現(xiàn)自己的價(jià)值，毫無疑問只有努力去做，護(hù)理好每一個(gè)病人，讓他們都能夠帶著健康回到自己的親人身邊。為期半年的實(shí)習(xí)工作，以下便是我的實(shí)習(xí)自我鑒定：
在做自我鑒定時(shí)，我還是可以給自己的實(shí)習(xí)成績畫上一個(gè)句號。因?yàn)橥ㄟ^半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下， 認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。并且在自己所擬定的細(xì)致的護(hù)理人員工作計(jì)劃下，理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以愛心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
在今后的工作中，本人將繼續(xù)努 力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
在這次崗前培訓(xùn)中，我對邢臺市人民有了更進(jìn)一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、行為規(guī)范等都有了一個(gè)深入的認(rèn)識。同時(shí)我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運(yùn)用、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關(guān)知識，了解到了以后在工作中會(huì)遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體，要先了解這個(gè)集體的文化。今天的規(guī)模是幾代醫(yī)人的努力，今天我們能有機(jī)會(huì)在這樣的醫(yī)院工作是一個(gè)難得的機(jī)會(huì)，需要釋放激情與創(chuàng)新，堅(jiān)持走救死扶傷的道路。我們作為新職工加入，力爭起添磚加瓦的作用，為醫(yī)院發(fā)展作更大的努力。
在培訓(xùn)中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業(yè)、對待上級要誠信、對待自己要自信。剖析得非常透徹，發(fā)人深醒，不由地想起大學(xué)老師對我說的：作為醫(yī)生，一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤，要有細(xì)心、愛心、耐心、責(zé)任心、忠心，這樣才能提高自己的水平，更好得服務(wù)于病人。做任何事要做得最好很難，但我們要力求做得更好。在今后的從醫(yī)路上，我們要以優(yōu)秀員工，的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，多為三院盡一份力，成為一位當(dāng)之無愧的醫(yī)務(wù)人員。沒有規(guī)矩，不成方圓，規(guī)章制度與規(guī)程，規(guī)范我們的行為，促進(jìn)人員的管理。通過各部門領(lǐng)導(dǎo)對各自部門規(guī)章制度、工作程序的介紹，讓我們了解了工作中各部門的操作程序，為以后的相關(guān)工作提供了執(zhí)行依據(jù)，為臨床工作帶來便利。醫(yī)生工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容與責(zé)任，有利于提高我們的責(zé)任心，做好各自的本職工作，臨床工作中各項(xiàng)基本操作要求的學(xué)習(xí)，有利于我們進(jìn)一步提高操作通過為次崗前培訓(xùn)，我還認(rèn)識到在醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬關(guān)系融洽，將有利于醫(yī)囑、護(hù)囑的執(zhí)行，達(dá)到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關(guān)系對我們個(gè)人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)意識的提高有重要意義。作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的，‘微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對病人予以寬容，做到將心比心，設(shè)身處地的為人著想，要好好用所學(xué)去實(shí)踐，真心地關(guān)心他人，這樣才能做一個(gè)受歡迎的人，才能更好的融入社會(huì)這個(gè)大家庭。醫(yī)/學(xué)教育網(wǎng)搜集整理另外，目前醫(yī)患關(guān)系形勢緊張，要當(dāng)好醫(yī)生，在現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境中，首先要學(xué)會(huì)保護(hù)自己，醫(yī)患關(guān)系課的培訓(xùn)為我們提高防范意識，謹(jǐn)慎規(guī)范，依法行醫(yī)作了提醒，醫(yī)患關(guān)系處理程序的學(xué)習(xí)為我們以后發(fā)生醫(yī)療糾紛提供處理方式，為正確處理發(fā)生的醫(yī)療糾紛作出鋪墊。同時(shí)我們還培訓(xùn)了臨床基本四大穿刺，院前急救，對我們來說是必須的，也是我們必須掌握最基本的臨床操作和急救技能，老師為我們親自演示，使我們受益匪淺，但它又是絕對不足夠的，我們還要不斷地練習(xí)，不斷地學(xué)習(xí)更高級的急救技能，這樣我們才能救到更多的患者。
這次的培訓(xùn)雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。這次培訓(xùn)不僅使我在短時(shí)間內(nèi)了解到了醫(yī)院的有關(guān)信息和服務(wù)技能，更重要的是向我傳遞了一種信息，即學(xué)習(xí)是進(jìn)步的源泉，文化的根基。崗前培訓(xùn)只是入院學(xué)習(xí)的丌始，接下來的工作培訓(xùn)將是一個(gè)不斷的長期學(xué)習(xí)過程。我將以人民醫(yī)院主人翁的姿態(tài)積極投身到醫(yī)療衛(wèi)生工作中，不斷學(xué)習(xí)實(shí)踐，不斷提高自己!
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