肝病科科的實(shí)習(xí)心得

| 國峰0

當(dāng)我們受到啟發(fā),對生活有了新的感悟時(shí),可以尋思將其寫進(jìn)心得體會中,這樣能夠給人努力向前的動力。相信許多人會覺得心得體會很難寫吧,以下是小編收集整理的肝膽外科實(shí)習(xí)心得,希望對大家有所幫助。

肝病科科的實(shí)習(xí)心得

肝病科科的實(shí)習(xí)心得(精選篇1)

習(xí)慣了交接班拉開一天工作的帷幕,可來到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問候病人開始,剛開始稍有尷尬,時(shí)常不能提前三十分鐘趕到,被護(hù)士長說教的作用大概不如與病人熟絡(luò),慢慢卻想成為一種習(xí)慣。因?yàn)檎嫘牡母冻鏊坪蹩吹搅嘶貞?yīng)──病人們能記住我們的名字、理解配合我們工作。

剛來時(shí)匆匆忙忙的身影和現(xiàn)在有條不紊的步伐形成了鮮明的對比,回想這一段時(shí)間的工作我們會總結(jié)出工作的流程。拿重病室來說,巡視病房—參與晨交班(接病人病情)—接物品(急救車、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等)—核對醫(yī)囑—準(zhǔn)備手術(shù)床(迎接手術(shù)、SICU轉(zhuǎn)出病人)—常規(guī)治療—書寫護(hù)理記錄,經(jīng)常巡視病房。熟知后,也不會像無頭蒼蠅,每天累死累活的還沒法保證效率。

測體溫、量血壓、測血糖、倒引流液、鋪床、換液體這些活很簡單又很瑣碎,相比之下,我們可能更喜歡抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點(diǎn)技術(shù)含量的活。而這個(gè)時(shí)候分工合作就顯得尤為重要,身體力行,自己先做未嘗不是一個(gè)好辦法,而這也總會觸動其他同學(xué)來一起分擔(dān),這樣我們就有更多的時(shí)間一起做治療,取長補(bǔ)短。

可能每個(gè)老師都喜歡自覺和勤快的孩子,干活不拖沓又讓人放心,被老師稱為“好學(xué)生”,我們也想努力成為那個(gè)老師眼里的好學(xué)生。上夜班總是幫大病房的老師換液體,不過前提是要兩人核對;老師沒叫早上自覺起床測生命體征和血糖;提前把操作的物品準(zhǔn)備好等著老師核對、指導(dǎo);應(yīng)對患者的疑惑也能有根據(jù)地解答;老師忙時(shí),自己也能做好護(hù)理記錄;總是把治療有條不紊地準(zhǔn)備好,即使到交接班時(shí)也心懷不亂等等。沒想到要操心的事兒還真多,做到也會被自己感動吧,雖然很多,有時(shí)會很累,但做的更多,老師才有更多的時(shí)間來給我們答疑解惑、糾正我們工作中的不足。

最難忘卻每周三下午的小講課,內(nèi)容除了肝膽外科的常見疾病外還有操作指導(dǎo),這樣的小講課使我們不僅掌握了手術(shù)病人的接診流程和肝膽疾病日常護(hù)理要點(diǎn),還溫故了一些操作要點(diǎn)。留置針的使用,讓我的命中率提高很多,不再苦惱為什么總是在送針芯的時(shí)候推穿血管;下胃管時(shí)患者的配合很重要,操作前一大堆看似廢話卻句句有據(jù)。不得不說這對我們招聘應(yīng)試也有很大幫助,感想肝膽外科老師們的悉心安排。

時(shí)間真是個(gè)奇怪的東西,看似漫長的兩個(gè)月,在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝,好像昨天還沉靜在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內(nèi)心亟需別人的肯定與夸贊的負(fù)能量煙霧中,今天卻不得不與肝膽外科揮手告別,臨走真心不舍。和老師、病人、同學(xué)相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過,記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩(wěn)欣喜,如果你問我最大的收獲是什么,我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。

不知會不會再遇見一個(gè)科如肝膽外科似的,讓我們身心俱疲卻成長迅速??偠灾?,感謝肝膽外科給我們逆風(fēng)成長的環(huán)境、感謝辛苦帶教的老師為我們保駕護(hù)航、感謝一起奮斗的小伙伴讓這兩個(gè)月互助相伴、感謝自己用心體會肝膽外科的用心良苦。

肝病科科的實(shí)習(xí)心得(精選篇2)

轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)累,有點(diǎn)苦,但是還是挺讓人開心的。交接班查房、換藥、測生命體征、靜脈輸液、肌注、測血糖、跟隨帶教老師觀察各種護(hù)理操作。每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過,在肝膽外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,當(dāng)然,在外科最苦的是護(hù)理術(shù)后病人。在一個(gè)科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。外科醫(yī)生大多都是性情中人,平時(shí)再好,一旦做錯(cuò)事他們批評起人來不給你留一點(diǎn)面子,完了之后又好像什么事也沒發(fā)生過一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò)。否則的話真實(shí)欲哭無淚只有挨罵了肝膽外科護(hù)士出科小結(jié)4篇作文。我的帶教老師人很好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會了我不少東西,耐心的示范講解都是年輕人溝通起來很容易,在肝膽外科我學(xué)到了很多,像更換膽汁引流袋和尿道引流袋,其實(shí)他們的操作步驟差不多

這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,我深深體會到了有些病人的不講理,但是也有讓我很欣慰的是大多數(shù)病人及家屬都是通情達(dá)理的,他們很理解我們的辛苦和不易。其中的復(fù)雜滋味也許只有經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味都挺值得回味的,當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。在肝膽外科,最大的特點(diǎn)就是病人流動快,這也意味著我們的文字工作量大大增加,累的到寢室倒頭就睡,這就是外科的味道如同五味瓶,而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)的同學(xué)的五味瓶內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無論是什么滋味,都是值得我一生回味的滋味,屬于外科,屬于我自己的味道。這一個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是實(shí)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服,這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷的摸索,同時(shí)必須對自己有所要求,才會有收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,

肝病科科的實(shí)習(xí)心得(精選篇3)

去肝膽外科輪轉(zhuǎn)的第一周,因?yàn)榻堂刂芙嚼蠋熑プ霰茄适米拥暮怂釞z測了,我被安排在劉源老師帶教的廖主任組,他們組有規(guī)培學(xué)長在,即使病人較多(17左右),也很少讓我們實(shí)習(xí)生換藥及寫大病歷。當(dāng)然想做也可以主動提出來。第一周是比較水的一周。

這周,周老師一回來,肝膽外科的實(shí)習(xí)就完全不一樣了。周老師非常非常負(fù)責(zé),說之前忙著等級復(fù)評,沒時(shí)間管我們實(shí)習(xí)生,表示很愧疚,這周開始要好好教我們。回來的第一天,給我們?nèi)齻€(gè)實(shí)習(xí)生上了將近1小時(shí)的入科培訓(xùn)。每天每時(shí)每刻,只要在他面前他都會向我們提出外科問題,布置回家作業(yè),第二天提問檢查。記得有一天中午,他很熱情地叫我和丹妮一起去醫(yī)院食堂吃飯,吃著吃著,不知道為啥突然開始問醫(yī)學(xué)問題,還叫我們不要拘束……

好多次,采完床邊病史后,在較為年輕、善解人意的病人面前,給我們和病人一起小講課。(講到,不咋說話的我們都渴了,他還沒歇下來的意思。感覺外科老師都是神仙,不用喝水,也不用去洗手間。)有時(shí),在辦公室,我們仨圍著他,他點(diǎn)著ppt小講課,時(shí)不時(shí)輪流cue我們,翻譯英文文獻(xiàn)、回答ppt上的問題。

寫大病歷后也會面對面修改。

還會非常熱情地喊你一起去觀摩手術(shù)。運(yùn)氣好,還能上臺扶鏡。運(yùn)氣再好一點(diǎn),扶個(gè)把小時(shí)的腹腔鏡。用周老師的話來說,來外科怎么能不看手術(shù)呢,庖丁解?!鲧R也是一門學(xué),扶鏡扶得好才有機(jī)會做手術(shù)的嘞……再在我們科室呆一個(gè)月,我保證你能學(xué)會切闌尾手術(shù),要不要我?guī)湍阆蚩平炭粕暾堃幌隆?/p>

剛剛了解到,我下周去肝膽外科的室友“小葵”被要求下周一去門診找他……不知道會發(fā)生什么有意思的事情??

總的來說,周老師真的非常適合當(dāng)醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的教學(xué)老師???????。這個(gè)科室很適合想要進(jìn)一步鞏固腹外疝、闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、胃部疾病等外科知識和手術(shù)的同學(xué)。

肝病科科的實(shí)習(xí)心得(精選篇4)

轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)累,有點(diǎn)苦,但是還是挺讓人開心的。交接班查房、換藥、測生命體征、靜脈輸液、肌注、測血糖、跟隨帶教老師觀察各種護(hù)理操作。每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過,在肝膽外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,當(dāng)然,在外科最苦的是護(hù)理術(shù)后病人。

在一個(gè)科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。外科醫(yī)生大多都是性情中人,平時(shí)再好,一旦做錯(cuò)事他們批評起人來不給你留一點(diǎn)面子,完了之后又好像什么事也沒發(fā)生過一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò)。否則的話真實(shí)欲哭無淚只有挨罵了。我的帶教老師人很好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會了我不少東西,耐心的示范講解都是年輕人溝通起來很容易,在肝膽外科我學(xué)到了很多,像更換膽汁引流袋和尿道引流袋,其實(shí)他們的操作步驟差不多。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,我深深體會到了有些病人的不講理,但是也有讓我很欣慰的是大多數(shù)病人及家屬都是通情達(dá)理的,他們很理解我們的辛苦和不易。其中的復(fù)雜滋味也許只有經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味都挺值得回味的,當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。

在肝膽外科,最大的特點(diǎn)就是病人流動快,這也意味著我們的文字工作量大大增加,累的到寢室倒頭就睡,這就是外科的味道如同五味瓶,而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)的同學(xué)的五味瓶內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無論是什么滋味,都是值得我一生回味的滋味,屬于外科,屬于我自己的味道。

這一個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是實(shí)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服,這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷的摸索,同時(shí)必須對自己有所要求,才會有收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。

肝病科科的實(shí)習(xí)心得(精選篇5)

在肝膽的4周實(shí)習(xí)中學(xué)到很多在上一個(gè)科室所未學(xué)到的知識,認(rèn)識了更多優(yōu)秀的老師。對于肝膽外科的??萍膊〖捌渥o(hù)理,尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握。在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重,護(hù)士排的班種也多,分工更細(xì)肝膽外科護(hù)士出科小結(jié)4篇肝膽外科護(hù)士出科小結(jié)4篇。跟著老師上過主班、消毒班、機(jī)動班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八分,其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額,也有??谱o(hù)理,如T管的.護(hù)理,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎勵(lì)與鼓舞。感動老師給與的耐心指導(dǎo),無論是知識或技能,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個(gè)月了,在肝膽科我還是個(gè)新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠扎實(shí)回答不上問題,護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵(lì),細(xì)心點(diǎn)評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“一切只會越來越好”,就這么一句短短樸實(shí)的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵(lì),也會與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過實(shí)現(xiàn)。收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識與經(jīng)驗(yàn)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理,段護(hù)士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補(bǔ)充,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的??萍膊〖白o(hù)理等知識。感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽B(tài)區(qū)的所有醫(yī)護(hù)人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年里身體健康,在各方面有新的突破與進(jìn)展!

肝病科科的實(shí)習(xí)心得(精選篇6)

在肝膽科一個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,還記得剛到肝膽科的時(shí)候,對一切都是那么的陌生,有一種茫然感。

到科室報(bào)道后,主帶老師把我們帶到了護(hù)士站。

肝膽外科,其實(shí)就是感染肝,也就是話說的傳染肝,這里全是些乙肝、丙肝、腮腺炎、肝硬化、肝癌、肺部感染、肺結(jié)核、胸膜炎、肝硬化晚期、上消化道出血等患者。

自己感覺在這個(gè)科里感觸還是比較多的。

在這個(gè)科里,了解到該科是肺結(jié)核、流行出血熱重病肝炎患者比較多。

所以,為了保護(hù)自己以及他人,在感染科都應(yīng)戴口罩、勤洗手,防止交叉感染。

在一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我?guī)缀鯖]有遲到早退過,對病人態(tài)度良好,也有遇到比較矯情和刁蠻的病人,但我都學(xué)會了微笑,從容面對,畢竟這里不是第一個(gè)科室,我已經(jīng)收益很多,成長很多。

不過,在這里,學(xué)到了許多一些基本的操作,鞏固了原來的知識和護(hù)理操作,比如,霧化、量血壓、靜脈輸液、肌肉注射、皮內(nèi)注射、采集血標(biāo)本、配皮試液、配藥水、換藥的順序以及對一些藥理做用的鞏固及了解,特殊藥的滴速等等,不過最重要的還是與患者的溝通,讓患者相信自己。

其實(shí)護(hù)士的工作有點(diǎn)累,不過也充斥著快樂,盡管在未來臨床之前也有所感悟,不是真正進(jìn)入病房,感觸就更多了。

的確,護(hù)士的工作很零碎,很雜亂,還可以說是很低很久,可是透過多數(shù)人的不理解,更能體現(xiàn)護(hù)士,醫(yī)生的獨(dú)特魅力。

肝病科科的實(shí)習(xí)心得(精選篇7)

九個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯如白駒過隙,稍縱即逝。轉(zhuǎn)眼就要離開x市中心醫(yī)院了,既有幾分不舍,又有幾分飛奔回家的渴望。經(jīng)過之前八個(gè)月的磨練,雖然這是我呆過的唯一一個(gè)外科,但對護(hù)理操作及上班的基本工作流程已經(jīng)得心應(yīng)手了!

在這個(gè)月的實(shí)習(xí)中,天天上白班,雖然很累,但過得很充實(shí),待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。我的帶教胡老師人很好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會了我不少東西,耐心的示范講解,溝通起來很容易,她總是帶著我穿梭于各個(gè)病房,并給我很多練習(xí)操作的機(jī)會,無論是簡單的生活護(hù)理還是接待手術(shù)后病人,她總是親力親為。不給我老師的威嚴(yán)壓力,讓我在病人面前很放得開。

在肝膽外科我學(xué)到了很多,除了常規(guī)的打針配藥外,像更換膽汁引流袋、導(dǎo)尿管的護(hù)理、使用紅光治療儀,灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術(shù)前準(zhǔn)備、和術(shù)后的護(hù)理,每次最開心的就是老師帶著我去健康宣教,讓我大膽的在病人面前表現(xiàn)和病人交流溝通,取得了病人的信任,其他的操作也就顯得簡單了,跟著她讓我學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西?,F(xiàn)在想想非常感謝她!讓我深刻體會到一名優(yōu)秀的護(hù)士不僅要操作技術(shù)好,還要態(tài)度好,更要懂得與病人交流。

再感謝她的同時(shí),我也會不斷努力,成為一名有愛心、耐心、責(zé)任心的白衣天使!

肝病科科的實(shí)習(xí)心得(精選篇8)

兩個(gè)月不長不短的時(shí)間,我已經(jīng)快要結(jié)束在肝膽外科的實(shí)習(xí)旅程,度過的每一天都有說不完的故事以及收獲。在每天日復(fù)一日的重復(fù)工作中,我已習(xí)慣了用漸行漸快的步伐穿梭在病房與護(hù)士站之間,習(xí)慣了與病人每天的溝通與交流。從第一天入科室到現(xiàn)在兩個(gè)月的時(shí)間,從一片空白到現(xiàn)在可以熟練掌握多項(xiàng)操作,學(xué)會每一項(xiàng)技能對于自身的成就感都是無法言語的。這一點(diǎn)首先要感謝帶教老師不斷給予我學(xué)習(xí)和操作的機(jī)會。當(dāng)然,學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作的過程中也不乏失敗對我的打擊,但在多次練習(xí)后還是可以慢慢熟練起來。剛?cè)肟剖沂裁炊疾粫奈椰F(xiàn)在已學(xué)會并熟練運(yùn)用很多操作,比如輸液泵的使用,靜脈采血,皮下注射,加藥,灌腸等各項(xiàng)操作。但總有一些不盡人意的地方,仍有一些操作不能熟練掌握,這是我接下來要完成的一個(gè)目標(biāo)。

從心里準(zhǔn)備方面我主要認(rèn)識到兩點(diǎn):

1、微笑多一點(diǎn):因?yàn)樯?,患者本身情緒就不好,微笑能幫我們避免很多不必要的麻煩,也會使患者建立對醫(yī)護(hù)人員的信耐;和患者平和相處是有效溝通的最短捷徑。

2、膽大心細(xì):學(xué)習(xí)操作時(shí)要克服內(nèi)心對此的恐懼,同時(shí)要細(xì)心完成每一項(xiàng)準(zhǔn)備,豐富的理論知識加上自信的驅(qū)使,相信完成工作并不是一件困難的事情。

實(shí)習(xí)期間是一個(gè)需要自己獨(dú)立思考,自主學(xué)習(xí)的港灣。從進(jìn)入臨床的那一刻就意味著我要打起十二分的精神,用認(rèn)真的態(tài)度,主動學(xué)習(xí)各項(xiàng)技能。只有自己從心底里真正意識到它的重要性,才能在接下來的學(xué)習(xí)旅途中更加的從容不迫。

因?yàn)樽陨硇愿褫^為內(nèi)向的原因,在面對很多事情的時(shí)候容易膽怯,所以總是事倍而功半。接下來我也會慢慢正式并改善自己的這些不足,讓自己能更好地適應(yīng)臨床工作,因?yàn)榕R床工作的特殊性以及三班倒的工作時(shí)間,也更需要身體素質(zhì)更加良好,這樣才能一直不斷學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步,成為自己心里最棒的那個(gè)人。也希望在接下來的實(shí)習(xí)工作中,自己能夠更加認(rèn)真完成每一項(xiàng)工作與學(xué)習(xí)任務(wù),爭當(dāng)先鋒。

肝病科科的實(shí)習(xí)心得(精選篇9)

明天是周五了,我的肝膽科實(shí)習(xí)已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實(shí)習(xí)總結(jié)。剛?cè)ツ且恢埽揭桌蠋?,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個(gè)進(jìn)修生(莫老師),我比較樂意在實(shí)習(xí)這個(gè)階段能和進(jìn)修生一起工作,因?yàn)樗麄円话悴粫罄蠋熌菢哟笈?,會教我很多小?xì)節(jié)的東西,做事也比我們這些實(shí)習(xí)生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學(xué)習(xí),我是一個(gè)學(xué)得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。

那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個(gè)小時(shí)的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時(shí)候手跟得很久,解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道??墒堑诙芪业纳畎l(fā)生了戲劇性的變化,又來了個(gè)進(jìn)修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個(gè)人了,而他們有的老師一個(gè)人就管了20來個(gè)病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯(cuò),不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習(xí)慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識歸納總結(jié):

1、膽絞痛的特點(diǎn):右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關(guān),嘔吐后無緩解。

2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時(shí)候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網(wǎng)膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再沒引流物的時(shí)候就可以拔除了。

3、換藥的時(shí)候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。

4、T管:

(1)在拔除T管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進(jìn)去,才不會很快就將敷料浸濕了。

(2)書上寫的T管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除,開腹10天拔除,但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個(gè)月拔除,開腹的2個(gè)月。

(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時(shí),拔管前l(fā)—2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。

5、Mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結(jié)石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管,引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群,是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發(fā)癥6、上消化道出血《400ml不嘔血,但是這并不能說明上消化道不出血,但如果出現(xiàn)了嘔血,那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染,因?yàn)楦腥揪蜁憩F(xiàn)為發(fā)燒和血象高8、排除膽道出血:

(1)在膽總管下會形成血凝塊,阻塞膽總管會引起黃疸。

(2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應(yīng)該大于剛拔除T管的時(shí)候,那就會出血更厲害。

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