手術(shù)室護士工作心得是指手術(shù)室護士在從事手術(shù)室護理工作的過程中所獲得的認知、感受和成長。作為一名手術(shù)室護士,需要具備專業(yè)的護理技能、嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和良好的溝通能力,以保障手術(shù)患者的安全和舒適?,F(xiàn)在隨著小編一起往下看看手術(shù)室護士工作心得體會,希望你喜歡。
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進修學(xué)習(xí)機會。通過這次在__省人民醫(yī)院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專項學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我們與上級醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ)?,F(xiàn)將一個月進修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下:
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強的技術(shù)知識,它要求手術(shù)室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進行。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護士必須具備高度的責(zé)任心和積極認真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當天圍臺和臺上護士的準備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標志)、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
病人入室后的核對要認真仔細,特別是同類手術(shù)多,需要接臺的情況下??墒褂煤藢我砸?guī)范核對內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態(tài)度親切和藹,對病人進行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動作,在醫(yī)生開口之前做好準備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全。作為一名手術(shù)室的護士,護理這個詞大家都不會陌生的。但隨著社會的進步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展,護理正由傳統(tǒng)的護理模式向新型醫(yī)學(xué)護理模式轉(zhuǎn)變,護理內(nèi)涵不斷出現(xiàn)革新。護士的工作是普通且平凡的,這里沒有鮮花,也沒有掌聲。要得到病人的認可,社會的承認,優(yōu)質(zhì)高效護理服務(wù)勢在必行,而這項服務(wù)的有效性則依靠每一名護士來完成。從而護士的工作崗位變的神圣而崇高。
雖然工作經(jīng)驗尚淺但通過這段時間的工作,我感觸到護理工作不但要講究工作效率,更要講究質(zhì)量,保證工作效果。護士工作看上去容易,然而真正做好卻又不可小覷。
這項工作有其自身的職責(zé)和內(nèi)在的標準,每位護士做起來由于年齡大小、工作經(jīng)驗、履責(zé)態(tài)度、個人性格等因素,雖然也能在工作職責(zé)和工作標準范圍內(nèi)完成任務(wù),但效率和質(zhì)量卻是千差萬別,且高效率、高質(zhì)量的工作標準是沒有限制性的。眾所周知,護理工作的對象是病人,人是受復(fù)雜生物生理活動和社會心理影響的,除傳染性致病因素外,危害身體健康的致病因素較多,特別是需要手術(shù)治療的病人,住院后所處新環(huán)境,對其手術(shù)和麻醉不了解,存在不同程度疑慮和恐懼心理,想得多睡得少,甚至徹夜不眠。因此,必須改變過去單純的手術(shù)室護理模式,轉(zhuǎn)移到病房去、以病人為中心的精心護理,通過多接觸病人,深入了解其心理、生理、社會心態(tài),以提高心理護理質(zhì)量,才能使病人安全順利渡過手術(shù)這一難關(guān)。隨著醫(yī)學(xué)護理形式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展,在病房開展全面護理,已引起高度重視和普遍受到社會各方面的贊揚,為使護理工作全方面發(fā)展,以病人為中心的全面護理也應(yīng)貫穿于手術(shù)治療患者的全過程。現(xiàn)我院手術(shù)室開展全面護理,開展了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護理訪視和心理疏導(dǎo)工作。
以往手術(shù)室護士從接到手術(shù)通知單后,按照通知單的診斷及手術(shù)方式來準備器械和輔料,除了個別情況需大會診外,一般是不與患者見面,對患者情況也一概不了解。另外,患者是否有手術(shù)史、過敏史,對其身體狀況、心理狀態(tài)是否有肢體運動障礙等情況一無所知,使護士配合工作十分被動,同時也耽誤手術(shù)時間,至于手術(shù)后患者返回病房情況更是了解甚少。因此,如何為患者在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后解決一些實際中問題,使患者心情愉快的接受手術(shù)治療,提高醫(yī)療護理的質(zhì)量,開展手術(shù)室全面護理十分必要。
現(xiàn)在在手術(shù)前一天,手術(shù)室護士先到病房探視患者。首先閱讀病歷通過對患者細致的觀察和交談,了解患者的基本情況、思想情感、感覺狀況、運動神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡情況等,對患者進行準確的定位,找出問題。以護理基本程序為基礎(chǔ)做好術(shù)前心理護理和宣傳疾病的有關(guān)知識,護士還可利用圖片資料向患者介紹手術(shù)室的一些情況,如手術(shù)間、麻醉間、恢復(fù)室、手術(shù)麻醉臨護儀、手術(shù)室的設(shè)備等。介紹手術(shù)進行的程序,耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性。介紹同種疾病患者手術(shù)的效果,使其樹立康復(fù)的信心,用疏導(dǎo)的方法去解決患者的緊張、焦慮的情緒,以最佳的心理狀態(tài)去迎接手術(shù),同時還可以了解患者整體情況,以方便次日在手術(shù)配合中做到心中有數(shù)。
同時,應(yīng)告訴患者及其家屬訪視護士就是手術(shù)中的巡回護士,在整個手術(shù)過程中,訪視護士都參與并給予關(guān)照,請患者家屬放心。術(shù)前訪視不僅達成了護患溝通,同時我們還提前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管,并記錄在訪視單上備案,這樣在病人進入手術(shù)室后就能順利地進行靜脈套管針穿刺,大大提高了護理操作的方便、效率和質(zhì)量,保證了手術(shù)中液體、藥品和血液通過靜脈通道的及時補給??傊g(shù)前訪視對順利手術(shù)進行有良好鋪墊,而堅持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和工作的改進。
隨著醫(yī)學(xué)護理形式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展,在病房開展全面護理,已引起高度重視和普遍受到社會各方面的贊揚,為使護理工作全方面發(fā)展,以病人為中心的全面護理也應(yīng)貫穿于手術(shù)治療患者的全過程?,F(xiàn)我院手術(shù)室開展全面護理,開展了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護理訪視和心理疏導(dǎo)工作。
在手術(shù)前一天,手術(shù)室護士先到病房探視患者。首先閱讀病歷通過對患者細致的觀察和交談,了解患者的基本情況、思想情感、感覺狀況、運動神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡情況等,對患者進行準確的定位,找出問題。以護理基本程序為基礎(chǔ)做好術(shù)前心理護理和宣傳疾病的有關(guān)知識,護士還可利用圖片資料向患者介紹手術(shù)室的一些情況,如手術(shù)間、麻醉間、恢復(fù)室、手術(shù)麻醉臨護儀、手術(shù)室的設(shè)備等。介紹手術(shù)進行的程序,耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性。介紹同種疾病患者手術(shù)的效果,使其樹立康復(fù)的信心,用疏導(dǎo)的方法去解決患者的緊張、焦慮的情緒,以最佳的心理狀態(tài)去迎接手術(shù),同時還可以了解患者整體情況,以方便次日在手術(shù)配合中做到心中有數(shù)。同時,應(yīng)告訴患者及其家屬訪視護士就是手術(shù)中的巡回護士,在整個手術(shù)過程中,訪視護士都參與并給予關(guān)照,請患者家屬放心。總之,術(shù)前訪視對順利手術(shù)進行有良好鋪墊,而堅持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和工作的改進。
手術(shù)中護理:術(shù)日,巡回護士將患者接到手術(shù)室。在前一天的交談和溝通彼此了解的基礎(chǔ)上,術(shù)日不宜將患者過早接入手術(shù)室,以免引起恐懼。當術(shù)前各項準備工作都完成后,再將患者接入手術(shù)間,此時應(yīng)將患者抱在懷中或握住患者的雙手,告訴家屬就在門口等候。進入手術(shù)間后,不宜將患者單獨留在手術(shù)床上,以免患者緊張或發(fā)生墜床等意外,應(yīng)始終陪伴在患者的身旁,對于不合作的患者應(yīng)耐心講解,可運用轉(zhuǎn)移、分散注意力的方法,減輕患者的恐懼緊張心理。根據(jù)手術(shù)需要擺放體位,在易受壓迫處墊以海綿,以防壓傷。當患者進入麻醉狀態(tài)時,巡回護士應(yīng)給予周到的護理。麻醉后保護性反射消失,容易出現(xiàn)意外,巡回護士不得離開手術(shù)間。在手術(shù)過程中,對手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題采取適當?shù)念A(yù)防措施,注意調(diào)節(jié)室溫防止受涼,嚴密觀察生命體征的變化,注意心電臨護,保持靜脈通暢,備好搶救藥品、氧氣和吸引管等急需品。防止弄錯或遺失標本,以免造成診斷困難或失誤,給患者帶來嚴重后果。術(shù)中與麻醉醫(yī)生密切配合,準確記錄術(shù)中用物及病情,手術(shù)結(jié)束時認真核對物品,嚴格執(zhí)行查對制度,以防遺漏。當手術(shù)結(jié)束時,全麻在蘇醒過程中常出現(xiàn)躁動或清醒延遲的現(xiàn)象,巡回護士不要先急于去做術(shù)后的清理工作,要守護在患者身邊,注意觀察神態(tài)變化、尿液情況,待生命體征平穩(wěn)后,與麻醉師共同護送回病房,向病房護士交代手術(shù)中情況和注意事項,同時向其家屬簡單介紹術(shù)中安全、患者舒適、配合等情況。
手術(shù)后護理:術(shù)后訪視護士主要了解術(shù)后有無并發(fā)癥,例如壓傷、燙傷、神經(jīng)損傷。了解傷口愈合情況,征求手術(shù)醫(yī)師意見,主要是了解手術(shù)配合是否熟練、默契、主動,手術(shù)器械及儀器設(shè)備的性能等狀態(tài)是否良好,以便不斷改進護理工作。填寫隨訪護理記錄單,并做好分析總結(jié),征求和聽取患者及家屬對手術(shù)期間護理的意見和建議,并解答相關(guān)的問題。介紹康復(fù)期自我護理方法,如腹部手術(shù)的患者,要定時翻身,盡早下床活動。術(shù)后一周了解患者康復(fù)情況和對手術(shù)期護理的滿意度,做出恰當?shù)脑u估及總結(jié)。
好的護理就是注重細節(jié)護理,能讓人感動的也是細節(jié)。而日常護理中護士一句輕聲的問候、一個真誠的微笑、一次耐心的解答、一個關(guān)切的眼神,都會給患者送上及大的安慰,使他們增加戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,同時也拉近了醫(yī)患之間的距離,消除了陌生感,增加了理解與包容,更促進了醫(yī)患關(guān)系的融洽。所以,我們要在做好基本護理操作的同時,也不斷完善了我對護士崗位意識的確立,對我在日常護理工作中提高工作效率和質(zhì)量起到巨大的促進作用。并且在今后的護理工作中,還要繼續(xù)向護理前輩汲取豐富的護理經(jīng)驗。同時也要不斷的豐富自己的專業(yè)知識,提高專業(yè)的護理操作水平,從而更好的做一名合格的護士。
我是手術(shù)室里的一名護士,那我作為這樣的一個護士,也工作有了很久,經(jīng)驗也是足夠的,同時我對于自己是個手術(shù)室的護士有很大的體會。
手術(shù)室里,氣氛一般是很嚴肅的,而且一點都不能有過于寬松的氛圍,因為做手術(shù)就是一項需要集中所有的注意力的工作,而我是里面的護士,雖然是個幫忙的,幫忙遞手術(shù)要用的各種刀,還有幫主刀醫(yī)生擦汗,這些工作看似很簡單,但是到了手術(shù)室里就不是那么簡單了,在手術(shù)過程中,該快的就要快,不能有一絲慢,因為關(guān)乎生命的事情,這是不能被怠慢的。不僅醫(yī)生他是緊繃著心的額,我們這些護士也是緊繃心的,不敢放松,就怕松口氣,就會造成病人的不適。
再有進手術(shù)室,也是很嚴格的,必須要進行全身消毒,穿戴好防護衣,在保護自己的同時,也要保護病人的安全。這樣差不多全身都是被包著的,其實感受是不好的,本來手術(shù)室里空間就不是很大,還要把心繃著,更要注意病人的各種動向,即使是有其他護士在旁邊幫忙,都不能讓自己輕松。在手術(shù)室里,真的一切都必須聽從指揮,面對突發(fā)事件,還必須要有應(yīng)急方案,這些在做一次手術(shù),就全部都要去安排好的額,那我作為在手術(shù)室里工作的護士,我就必須熟悉整個手術(shù)室的構(gòu)造,還有不同病癥的手術(shù)流程,我作為醫(yī)生的輔助人員,這些都是我必做的。
做完手術(shù),我還要清理手術(shù)室,只有把所有的工作都做完,才能算完成了一場手術(shù)??傊以趧偝蔀槭中g(shù)室的護士時,是經(jīng)歷了很多次的嘗試才能去適應(yīng)的,畢竟在外面待習(xí)慣了,一旦進入手術(shù)室里,經(jīng)常性都是幾個小時,在那樣的空間待著,是很讓人疲勞的。所以進入手術(shù)室工作,還必須得能抗住這種長時間的工作,也必須能堅持。在這樣一個環(huán)境下工作,必須要有堅韌的心、好的心態(tài),不然就會很難做下去。
雖然在起初,會覺得很難,但現(xiàn)在已經(jīng)經(jīng)歷很多次了,我也就不再覺得難了,反而每次看到醫(yī)生手術(shù)成功,看到病人身體得到恢復(fù),我都感覺到很驕傲,那種感覺就是我的工作價值得到了體現(xiàn),幫助到了醫(yī)生。每一次的手術(shù),都是一場心理戰(zhàn),現(xiàn)在于我是一場勝利的戰(zhàn)爭,以后我會更努力的。
今年是我在手術(shù)室工作的第十年,從剛畢業(yè)懵懂的小姑娘到現(xiàn)在科室的主力隊員,我依然記得實習(xí)期間帶教過我的所有老師,教我護理知識,臨床經(jīng)驗以及護士的責(zé)任,讓我深知,在護士臨床學(xué)習(xí)階段,帶教老師的重要性,老師的一句話或者一個行為就可能影響實習(xí)護士是否從事護士這個職業(yè)的決定。
記得去急診室實習(xí)的第一天,沒有同伴,帶教老師并沒有像我介紹急診室環(huán)境和工作流程,而是讓我自己去了解急救設(shè)備和環(huán)境,老師之間就坐著聊天,面對陌生的環(huán)境和不熟悉的器械,我委屈的流眼淚,再后來我獲得帶教資質(zhì)后,對于我?guī)Ы痰膶嵙?xí)學(xué)生,不管是帶一天或者半天,我都會主動去介紹當天我的工作流程和一些手術(shù)的簡單流程,多加關(guān)愛會消除實習(xí)學(xué)生接觸新環(huán)境的恐懼和無助感。
在手術(shù)室工作后,新進護士都會指定一位帶教老師,這位帶教老師做事風(fēng)格是會影響到新護士的,最初帶我上夜班的老師是一位做事很仔細認真,性格也非常好的老師,所以就算是我工作疏忽或者任何疑問我都會主動跟她講,不會隱瞞,她會幫著一起解決問題,并且要我以后吸取教訓(xùn),不可以再犯,在以后的工作中,我?guī)е伦o士上臺或者做手術(shù)時,也會傾我所有把我所學(xué)的經(jīng)驗和知識教給新護士,并且一起承擔器械護士的風(fēng)險。
去年我在一家大型三甲醫(yī)院手術(shù)室進修,雖然只有短短的三個月,在這期間的工作學(xué)習(xí),都離不開帶教的老師的幫助,感謝老師的嚴格要求,讓我對護理事業(yè)有更深的認識,對自己的職業(yè)生涯也有新的規(guī)劃。
護士工作中每項操作都有流程和規(guī)范,盡管有的護士做事雷厲風(fēng)行,工作,有的護士細致謹慎,但是只要嚴格按照操作規(guī)范去完成,就可以避免工作差錯,對于實習(xí)護士,她們是中國護理事業(yè)的未來,作為帶教老師,除了按照帶教要求和實習(xí)生培訓(xùn)計劃去完成以外,也要關(guān)心學(xué)生的生活和心理狀態(tài),雖然每位實習(xí)學(xué)生在一個科室只有短短的兩周或者一個月的時間,作為帶教老師也要用正能量去影響他們。
護理事業(yè)是偉大的,帶教老師是一個重要的角色,做為老師我是學(xué)生,對于學(xué)生我是老師,我們需要一起努力,中國未來的護理事業(yè)才會更美好!
我是一所醫(yī)學(xué)院即將畢業(yè)的學(xué)生,對于即將畢業(yè)的我來說當然不能錯過一次很好的實習(xí)機會,根據(jù)學(xué)校安排,我到了一家市??漆t(yī)院的手術(shù)室實習(xí)。
記得在手術(shù)室實習(xí)的時候,對這個陌生的環(huán)境感到既害怕又興奮。還好指導(dǎo)老師對我很照顧,在各方面多我積極的指導(dǎo),讓我很快就熟悉的掌握了手術(shù)室的各項規(guī)章制度,并且能夠嚴格遵守手術(shù)室的無菌操作規(guī)則,熟悉的記住各項常用手術(shù)的操作流程標準。經(jīng)過這次的親身感受,親手實踐,讓我學(xué)到了很多書本上沒有的實踐經(jīng)驗。
在手術(shù)室實習(xí)期間我的工作任務(wù)就是手術(shù)開始前跟病人交流,緩解他們的緊張感,手術(shù)開始的當天核對病人的信息以免出錯,并對病人的心理護理,在到手術(shù)時做好各項術(shù)前準備工作,傳遞器械的配合,和手術(shù)結(jié)束后的各項清點,打掃,還要照顧麻醉病人清醒前的陪護觀察等等,每一個環(huán)節(jié)都很重要,都不能忽視。這對于我來說,學(xué)到了很多寶貴的經(jīng)驗,也熟悉了一套手術(shù)的基本流程,鞏固了我的理論知識,提升了實踐能力。
在手術(shù)室的實習(xí)期間,我要感謝我的指導(dǎo)老師對我的悉心教導(dǎo),并且記住他們以身作則的良好工作態(tài)度,不斷提醒自己,鞭笞自己,努力改變自己的不足,發(fā)揚自己的優(yōu)點,在以后的工作生活中,爭取更大的進步,更大的提高。在手術(shù)室實習(xí),首先要了解的就是護理常規(guī),熟悉刷手護士、巡回護士的工作內(nèi)容。還要了解手術(shù)室的刷手步驟,學(xué)會術(shù)中常見并發(fā)癥的處理,能夠在緊急時刻緊急處理。在指導(dǎo)老師的提點下,熟記手術(shù)記錄單的填寫,器械的清點順序等等。無菌術(shù)是手術(shù)室的基本操作,應(yīng)結(jié)合理論知識,進一步熟悉并活用無菌技術(shù)于實際操作中。爭取能夠在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下,親自參與手術(shù),并要求能做到熟悉以下內(nèi)容:認識手術(shù)器械,認識常見之引流管及其原理,如何正確使用原裝縫線。尤其是對骨科手術(shù)中的專門器械,穿脫手術(shù)衣及各式手套,開無菌包,鋪無菌單的方法,無菌用物之供給,如何排列及傳遞器械,正確認識器械及使用的方法,穿針引線,裝卸刀片及傳遞法等等。
總之,在手術(shù)室實習(xí)期間讓我成長了很多,學(xué)會了很多,受益匪淺,對我將來的工作學(xué)習(xí)提供了很多幫助。是一次讓我終身難忘的實習(xí)經(jīng)歷。
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間我來到手術(shù)室已經(jīng)有一年多的時間了,在這一年里無論是工作上還是生活中都收獲了很多。從剛來手術(shù)室的失落與迷茫到現(xiàn)在走在工作崗位的從容坦然,我知道,這又是我人生中一大轉(zhuǎn)換。
在進入手術(shù)室的第一天,護士長便對手術(shù)室的環(huán)境與器械向我做了詳細的介紹,讓我認識到了解環(huán)境和認識器械的重要意義。這并不是簡單的參觀了解,更重要的是讓我能夠在最短的時間內(nèi)熟悉并掌握它,在需要時能夠迅速的找到物品!與此同時也使我認識到在這里時間就是生命!
隨著時間的腳步,環(huán)境已熟悉,學(xué)習(xí)也逐漸進入正規(guī)軌道,通過各位老師的幫助與指導(dǎo)下,我熟練掌握了手術(shù)室各項規(guī)章制度,嚴格遵守掌握了手術(shù)室要求的無菌操作原則,熟記各項常用手術(shù)操作流程標準,知道了手術(shù)前所做的準備,手術(shù)過程中器械護士及巡回護士的配合,手術(shù)護理記錄單的填寫。術(shù)后器械,輔料,手術(shù)間的消毒處理。在工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!同時在和老師們學(xué)習(xí)巡回護士時讓我認識到這項工作的重要性,看似簡單,其實不然,必須有扎實的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗才能更好的完成工作。同時巡回護士與器械護士共同承擔著重大的責(zé)任與壓力。
通過在手術(shù)室工作的這段時間,讓我深刻的體會到這個集體的團結(jié)以及強烈的集體責(zé)任感和榮譽感,每一位老師與同事都以“工作為中心,以病人為中心”的理念去關(guān)愛每一位患者。做為一名剛進入科室一年的新護士,我身上還存在著很多不足的地方。比如,學(xué)習(xí)方面,還需要不斷的學(xué)習(xí),不斷地積累經(jīng)驗;工作方面,還需要再加強技術(shù)操作能力,要踏實干好每一件事。與此同時我會牢記各位老師身上的優(yōu)良作風(fēng),謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,爭取在今后的工作中,取得更大的進步!
一襲綠色消毒服,一頂藍色手術(shù)帽,一張藍色防護口罩遮住臉龐,這就是手術(shù)室護士的形象。
作為一名手術(shù)室的護士,每天一上班,忙碌的腳步就分不清時間。有人形容手術(shù)室的工作就像一個不停旋轉(zhuǎn)地陀螺,中間沒有休息。手術(shù)室的工作缺乏規(guī)律性,只要一上班就不知道什么時候可以下班。忙起來,一連工作十幾個小時很平常。特別是今年,我院手術(shù)量較往年增多,而且大手術(shù)多,一臺大手術(shù)基本上要占用四五個小時的時間,而這無疑加重了手術(shù)室護士的工作量,我們常常忙得飯顧不上吃,水顧不上喝。一臺手術(shù)結(jié)束又接著另一臺手術(shù),工作緊張而忙碌地進行,可我們的護士卻面帶笑容,無怨無悔。
多少個深夜,急診的電話把我們從夢中驚醒,不管外面是雷電交加的雨夜還是北風(fēng)呼號的寒冬,都得從溫暖的被窩中爬起來,把小孩子扔在家里,面對孩子的哭喊,我們也很心痛,沒辦法:“孩子,媽媽是天使,是去挽救病人的生命。”
無影燈下,無數(shù)個不眠不休的夜晚,我們與醫(yī)生并肩作戰(zhàn),密切配合,同死神作斗爭,同時間爭分秒,搶救患者的一線生命。腿酸了要站住,肚子餓了要挺住,眼睛困了要熬住……
患者手術(shù)成功了,很少有人對我們表示感激,但是我們無怨無悔,因為我們是一個充滿朝氣,勇于拼搏,樂于奉獻的團隊。
作為一名手術(shù)室護士,我們應(yīng)該在平安中求得健康,平靜中求得快樂,平凡中求得幸福!用真誠的微笑來譜寫生命之歌!
一個讓人聽了很恐怖又很的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,因為手術(shù)室對我來說很神秘,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實習(xí)。
在手術(shù)室一個月的實習(xí)生活中感覺自己收獲,增長了很多見識包括護理知識上,也包括人際關(guān)系方面。
手術(shù)室分器械護士和巡回護士。器械護士負責(zé)術(shù)前準備工作,給醫(yī)生傳遞工具,術(shù)后打包。巡回護士負責(zé)接送病號等。
每天早晨八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進入限制區(qū),更加增強了自己的無菌觀念,在手術(shù)室實習(xí)期間很榮幸上了兩臺小手術(shù),是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的暴露手術(shù)視野,但是從內(nèi)心里還是感覺機會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴格程度。我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無菌手套。每一步都嚴格要求自己,以達到無菌的要求。在手術(shù)室我還學(xué)會了扎套管針,打大包,打器械包等。
在一個月的實習(xí)中,我看了很多手術(shù)例如直腸癌,腹腔鏡等。
感覺實習(xí)時間過的很快,一個月就這么過去了,從中學(xué)到的東西感覺無法用語言描述,對手術(shù)室有很多的不舍,手術(shù)室外面披的神秘面紗終于揭掉了,希望以后工作能到手術(shù)室!
帶著一份希翼和一份茫然來到了楚雄州醫(yī)院,開始了我的實習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護士,病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習(xí)護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手~~~~~手術(shù)室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,因為手術(shù)室對我來說很神秘,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實習(xí)。
每天早晨八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進入限制區(qū),更加增強了自己的無菌觀念,進入手術(shù)室的第一天,老師便對手術(shù)室的環(huán)境于器械向我們做了大致的介紹,讓我認識到了解環(huán)境和認識器械的重要意義——讓我們在最短的時間內(nèi)找到所需的物品,同時使我們認識到時間就是生命。我們必須爭分奪秒!
在手術(shù)室實習(xí)期間很榮幸上了兩臺手術(shù),是剖宮產(chǎn),我僅僅是幫助持吸引器為了更好的節(jié)約手術(shù)時間,但是從內(nèi)心里還是感覺機會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴格程度。我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無菌手套。每一步都嚴格要求自己,以達到無菌的要求。在手術(shù)室我還學(xué)會了扎套管針,打大包,打器械包等。
在手術(shù)室的實習(xí)中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務(wù)有了深刻地認識和了解,使我手術(shù) 更加懂得工作之間與護士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。
在手術(shù)室實習(xí)的日子很短暫,使我了解到手術(shù)室刷手的步驟;認識手術(shù)器械;開,打無菌包;穿脫手術(shù)衣;戴脫無菌手套;無菌用物之供給;裝卸刀片;學(xué)會手術(shù)記錄單的填寫;手術(shù)前,中,后器械的清點等。每一個環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。原來,只有實踐過才知道“百看不如一練”在手術(shù)室一個月的實習(xí)生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護理知識上,也包括人際關(guān)系方面。
在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學(xué)習(xí),強化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識,加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來,涌現(xiàn)出一大批先進人物和典型事跡。__X __X 兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導(dǎo)職工,數(shù)十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。__X __ __X一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,__X __X 等能嚴格要求自己,以其優(yōu)良的工作作風(fēng),頑強的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù),用愛心和強烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),成績是肯定的。門診服務(wù)臺的__X __ 二位主管,工作嚴謹,服務(wù)態(tài)度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區(qū),幫助病人取藥,測血壓無數(shù),為病人提供簡潔的就醫(yī)程序,她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景,為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務(wù),面對病人的恐慌搜集/整理,她們用微笑、提供一流的護理服務(wù)去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。
三、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)的理念,從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā),開展護理服務(wù),以尊重病人,服務(wù)于病人,順應(yīng)時代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點,不斷改善服務(wù)措施。首先,責(zé)任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規(guī)范化服務(wù),做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進早日康復(fù)。
加加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離,有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫(yī)護合作不愉快的導(dǎo)火線。
四、重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術(shù)精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此,護理部重點從三個方面著手抓。
手術(shù)病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對每一個病人來說是一種特殊的經(jīng)歷,病人進手術(shù)室大多有無可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月~__年5月對加強手術(shù)前的心理護理、術(shù)前病人的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧性總結(jié),并報告如下。
術(shù)前的心理護理
1手術(shù)無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護人手中”的心理,醫(yī)護人員的言行舉止會直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。
2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗,充實自己,弘揚敬業(yè)奉獻的精神,提高護士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
術(shù)前防視護理
1解病人。術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔憂,提出各種問題,并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術(shù)充滿信心。
2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進行訓(xùn)練,進入手術(shù)室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進行。
3閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。
4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關(guān)注意事項,取得病人的主動配合。
術(shù)中麻醉意外的配合護理
1常備器械和藥物的準備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
2麻醉期間嚴密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準備氣管插管時,護士應(yīng)先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按醫(yī)囑準確無誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對心肌損傷的不利因素,及早進行心肌監(jiān)測,并向醫(yī)生準確提供各種數(shù)據(jù)。
體會
1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展,作為一名手術(shù)室護士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識和經(jīng)驗,而且還要有心理學(xué)知識,掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài),總結(jié)經(jīng)驗,充實自己,使自己的技術(shù)水平精益求精。
2只有具備豐富的手術(shù)前護理經(jīng)驗,才能使手術(shù)室護理工作從被動走向主動,從室內(nèi)走向室外,才能對病人的各種疑問給予滿意的答復(fù),得到病人的信任,更好地做好身心護理工作。
3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展,麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的,必須有手術(shù)室護士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí),更新知識,在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關(guān)鍵時刻,與醫(yī)生配合默契,動作協(xié)調(diào),爭分奪秒地挽救病人的生命。
手術(shù)室護士個人工作總結(jié)篇二短短4周的手術(shù)室實習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習(xí)生活,我感受很深。
手術(shù)室是我來本院實習(xí)的第一個科室,在這個科室里,有兩個老師帶過我,她們都很耐心,教會了我很多。
在手術(shù)室實習(xí)期間,通過各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項規(guī)章制度,嚴格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則,熟記各項常用手術(shù)操作流程標準。通過自己的親手實踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的實際手術(shù)配合經(jīng)驗。
從術(shù)前對病人的訪問開始,到手術(shù)當天的核對及對病人的心理護理,再到手術(shù)中做好各項手術(shù)準備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項清點工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。
通過在手術(shù)室這段時間的實習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的.優(yōu)良作風(fēng),謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,爭取在今后的工作中,取得更大的進步。護士手術(shù)室實習(xí)自我鑒定小結(jié):
短短4周的手術(shù)室實習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習(xí)生活,我感受很深。
手術(shù)室是我來本院實習(xí)的第一個科室,在這個科室里,有兩個老師帶過我,她們都很耐心,教會了我很多。
在手術(shù)室實習(xí)期間,通過各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項規(guī)章制度,嚴格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則,熟記各項常用手術(shù)操作流程標準。通過自己的親手實踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的實際手術(shù)配合經(jīng)驗。
從術(shù)前對病人的訪問開始,到手術(shù)當天的核對及對病人的心理護理,再到手術(shù)中做好各項手術(shù)準備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項清點工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。
通過在手術(shù)室這段時間的實習(xí)我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
手術(shù)室,一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的科室。手術(shù)室的一道門將裏外分割成了兩個世界,讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中,手術(shù)室是我最向往的科室。
每天早上八點上班,更換好鞋和手術(shù)工作服,戴好帽子和口罩才能進去半限制區(qū),更加強化了自己的無菌觀點。進入手術(shù)室的第一天,老師便對手術(shù)室的環(huán)境於器械向我們做了大致的介紹,讓我認識到了解環(huán)境和認識器械的重要意義,讓我們在最短的時間內(nèi)找到所需的物品,同時使我們認識到時間就是生命。我們必須爭分奪秒!
在手術(shù)室實習(xí)期間,很榮幸地上了二臺小手術(shù),沒有事先地安排,只是隨時地協(xié)助醫(yī)生完成痔切除手術(shù)。我僅僅是幫助醫(yī)生更好地暴露手術(shù)視野和協(xié)助醫(yī)生縫合。手術(shù)過程中,由于肛周膿腫,切開引流地濃液附帶及其刺鼻意味,薰得手術(shù)間讓人無法呆下去。我還是繼續(xù)為醫(yī)生暴露手術(shù)視野和止血。盡管,這些只是不足掛齒的小事,但是還是感覺機會的機會的來之不易,感謝醫(yī)生。從手術(shù)開始前的帶無菌手套,取無菌敷料,松開止血鉗等。每一個步驟中,我都深刻體會到了手術(shù)過程中的無菌要求的嚴格。
溝通是保持良好互換關(guān)系的一種方式,讓病人可以得到更好的治療。溝通分為言語溝通和非言語溝通兩種。其中,言語溝通占35%,非言語溝通占65%。非言語溝通又包括眼神的交流,撫摸,接觸病人等。非言語溝通在手術(shù)中起著重要的作用。某日,一位女病人接受左乳包塊切除術(shù),因為麻醉方式為局部麻醉,在手術(shù)過程中,用高頻電到切開深層組織的時候,病人發(fā)出揪心的呻吟聲,沒有打點滴的手就懸空亂抓著??粗@樣的情況,站在一旁觀看手術(shù)的我,走過去,把自己的手給病人握住,慢慢的呻吟聲少了,聲音也小了,無形中給她一種和她一起忍受疼痛的力量,使她更好的配合醫(yī)生手術(shù)。手術(shù)中,被病人抓住的手全部被細小的血液浸染,血液濺到上半身的手術(shù)衣上,當時的我,雖然是第一次零距離接觸血液,但是,我很鎮(zhèn)定,沒有出聲,時刻保持著冷靜,給予病人安全的手術(shù)氛圍。
在手術(shù)室的實習(xí)中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務(wù)有了深刻地認識和了解,使我更加懂得工作之間與護士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。還記得有位白內(nèi)障手術(shù)的女病人,由于手術(shù)中,眼壓的不降,導(dǎo)致了手術(shù)無法進行,晶體無法植入。醫(yī)生詢問病人是否有尿意,病人的回答為肯定。于是醫(yī)生與巡回護士商量后,為病人立刻導(dǎo)尿。老師的護理操作技能十分之嫻熟,不到2分鐘,手術(shù)又繼續(xù)進行。這個手術(shù)中的小插曲,更讓我意識到護理工作的重要性,使我深刻地體會到手術(shù)室護理工作的綜合性,不同于常規(guī)病房的護理工作。手術(shù)室工作更加突顯其專業(yè)特性,對職業(yè)操守和慎獨精神也要求更高。
在手術(shù)室實習(xí)的日子很短暫,使我了解到手術(shù)室刷手的步驟;認識手術(shù)器械;開,打無菌包;穿脫手術(shù)衣;戴脫無菌手套;無菌用物之供給;裝卸刀片;學(xué)會手術(shù)記錄單的填寫;手術(shù)前,中,后器械的清點等。每一個環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。原來,只有實踐過才知道"百看不如一練"
手術(shù)室實習(xí)期間,從中學(xué)到的東西感覺無法用語言描述,手術(shù)室神秘的面紗終于揭開了。希望以后有幸到手術(shù)室工作!
帶著一份希翼和一份茫然來到了楚雄州醫(yī)院,開始了我的實習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護士,病人。對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習(xí)護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手~~~~~手術(shù)室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,因為手術(shù)室對我來說很神秘,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實習(xí)。
每天早晨八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進入限制區(qū),更加增強了自己的無菌觀念,進入手術(shù)室的第一天,老師便對手術(shù)室的環(huán)境于器械向我們做了大致的介紹,讓我認識到了解環(huán)境和認識器械的重要意義——讓我們在最短的時間內(nèi)找到所需的物品,同時使我們認識到時間就是生命。我們必須爭分奪秒!
在手術(shù)室實習(xí)期間很榮幸上了兩臺手術(shù),是剖宮產(chǎn),我僅僅是幫助持吸引器為了更好的節(jié)約手術(shù)時間,但是從內(nèi)心里還是感覺機會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術(shù)過程中無菌要求的嚴格程度。我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無菌手套。每一步都嚴格要求自己,以達到無菌的要求。在手術(shù)室我還學(xué)會了扎套管針,打大包,打器械包等。
在手術(shù)室的實習(xí)中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務(wù)有了深刻地認識和了解,使我手術(shù)更加懂得工作之間與護士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。
在手術(shù)室實習(xí)的日子很短暫,使我了解到手術(shù)室刷手的步驟;認識手術(shù)器械;開,打無菌包;穿脫手術(shù)衣;戴脫無菌手套;無菌用物之供給;裝卸刀片;學(xué)會手術(shù)記錄單的填寫;手術(shù)前,中,后器械的清點等。每一個環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。原來,只有實踐過才知道“百看不如一練”在手術(shù)室一個月的實習(xí)生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護理知識上,也包括人際關(guān)系方面。
在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護理人員的'模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學(xué)習(xí),強化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識,加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來,涌現(xiàn)出一大批先進人物和典型事跡。__X __X兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導(dǎo)職工,數(shù)十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)向人民交上一份滿意的'答卷。__X __ __X一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,__X __X等能嚴格要求自己,以其優(yōu)良的工作作風(fēng),頑強的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù),用愛心和強烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),成績是肯定的。門診服務(wù)臺的__X __二位主管,工作嚴謹,服務(wù)態(tài)度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區(qū),幫助病人取藥,測血壓無數(shù),為病人提供簡潔的就醫(yī)程序,她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景,為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務(wù),面對病人的恐慌搜集/整理,她們用微笑、提供一流的護理服務(wù)去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化,對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。
三、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅持以病人為中心,在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求,通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)的理念,從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā),開展護理服務(wù),以尊重病人,服務(wù)于病人,順應(yīng)時代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點,不斷改善服務(wù)措施。首先,責(zé)任護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間,安慰鼓勵病人,盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規(guī)范化服務(wù),做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進早日康復(fù)。
加加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離,有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫(yī)護合作不愉快的導(dǎo)火線。
四、重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術(shù)精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此,護理部重點從三個方面著手抓。
手術(shù)室三個星期的實習(xí)結(jié)束了。在來手術(shù)室之前一向都在住院部病房里工作,一向很憧憬著來手術(shù)室,這次最終如愿以償了。進入手術(shù)室的第一天,教師便對手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細的介紹,讓我認識到了解環(huán)境和認識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時間內(nèi)熟悉并掌握它,能夠迅速的找到所需的物品!之后,在教師的指導(dǎo)下,我們開始練習(xí)攤無菌包,培養(yǎng)無菌意識。經(jīng)過兩天的練習(xí)我們便正式入崗工作了。
巡回護士的工作體驗,讓我認識到這項工作的重要性,看似簡單,其實不然,與洗手護士一樣,承擔著重大的職責(zé)與壓力,必須有扎實的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗才能更好的完成工作。
第一次上臺做洗手護士,緊張的心理揮之不去,可在帶教教師的耐心指導(dǎo)與鼓勵下,我很快調(diào)整好了自我的心態(tài),從開臺開始,到無菌衣與無菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的.含義!
手術(shù)室實習(xí)的一個月,我將終身難忘。不一樣于常規(guī)病房的護士工作,手術(shù)室的護士工作更突顯其專業(yè)特性。從術(shù)前對病人的訪問開始,到手術(shù)當天的核對及對病人的心理護理,再到手術(shù)中做好各項手術(shù)準備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項清點工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。
手術(shù)室這段時間的實習(xí)生活,經(jīng)過各位教師的幫忙指導(dǎo)及自我的實踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項規(guī)章制度,嚴格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則,熟記各項常用手術(shù)操作流程標準。經(jīng)過自我的親手實踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的實際手術(shù)配合經(jīng)驗。
在手術(shù)室的實習(xí)中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務(wù)有了更深刻的認識與了解,使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱,讓我更加意識到護理工作的重要性。
我要異常感激各位教師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自我,不斷提醒自我,努力改善自我的不足之處,堅持自我的優(yōu)點,爭取在今后的工作中,取得更大的提高。
不知不覺中,在這份事業(yè)上已經(jīng)堅持了數(shù)個春秋了。其實我最喜歡的是春天,因為春天不止是一個萬物生機的季節(jié),在這個季節(jié)里,我們工作的心態(tài)也會好很多,患者的心情也會舒服很多,所以在這個季節(jié)里,或許時間是我們唯一可以珍惜的東西。不管是作為護士的我們,還是作為我們護理的對象,都是值得去享受和感受這一個季節(jié)的。
這些年的努力,也讓我明白了自己的堅持就和這春天一樣,是我在慢慢的播種,是時間和努力在讓它們慢慢的發(fā)芽,即使現(xiàn)在我可以去收獲的甚微,但是我相信遲早會有那么一個春天,遲早會有那么一份可人的驚喜在等待著我。我愿意花費自己一切的努力,去贏奪那一份驚喜和喜悅。
在平時的工作當中,我深刻的清楚細節(jié)是作為一名護士必修的一門課程。一開始我對細節(jié)方面把握的并不是很好,我也沒有一個很好的態(tài)度去面對工作中的細節(jié)。直到有一次聽了一名老師的'課程之后,我才認識到這些細節(jié)往往就是決定我們成敗的地方。我是有欲望和野心的,在這份事業(yè)上,我有著永無休止的期望和愿望,我一直都在很努力的去實現(xiàn)這些我所期望的事情,我也想一直把自己的這一份執(zhí)著和熱血拋出去,給它們更大的空間去發(fā)展和成長,給他們更大的空間去釋放自我的能量。所以我很感激這一份機會,讓我能夠在這份光環(huán)之下不斷的去創(chuàng)造自己的價值,實現(xiàn)著自己的抱負和理想。
我知道自己在一些方面仍是有些不足的,我也知道自己需要去加強的部分還有很多。但是我在思想上的準備是充分的,在行動上我也付出了一些努力,我堅信,只要我愿意堅持,只要我愿意去努力,這一切都是值得期待的,這一切都是我值得去努力的地方。我會繼續(xù)發(fā)揚這一份光亮,努力奔跑!
作為一名手術(shù)室的護士,護理這個詞大家都不會陌生的。但隨著社會的進步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展,護理正由傳統(tǒng)的護理模式向新型醫(yī)學(xué)護理模式轉(zhuǎn)變,護理內(nèi)涵不斷出現(xiàn)革新。護士的工作是普通且平凡的,這里沒有鮮花,也沒有掌聲。要得到病人的認可,社會的承認,優(yōu)質(zhì)高效護理服務(wù)勢在必行,而這項服務(wù)的有效性則依靠每一名護士來完成。從而護士的工作崗位變的神圣而崇高。
雖然工作經(jīng)驗尚淺但通過這段時間的工作,我感觸到護理工作不但要講究工作效率,更要講究質(zhì)量,保證工作效果。護士工作看上去容易,然而真正做好卻又不可小覷。這項工作有其自身的職責(zé)和內(nèi)在的標準,每位護士做起來由于年齡大小、工作經(jīng)驗、履責(zé)態(tài)度、個人性格等因素,雖然也能在工作職責(zé)和工作標準范圍內(nèi)完成任務(wù),但效率和質(zhì)量卻是千差萬別,且高效率、高質(zhì)量的工作標準是沒有限制性的。眾所周知,護理工作的對象是病人,人是受復(fù)雜生物生理活動和社會心理影響的,除傳染性致病因素外,危害身體健康的致病因素較多,特別是需要手術(shù)治療的病人,住院后所處新環(huán)境,對其手術(shù)和麻醉不了解,存在不同程度疑慮和恐懼心理,想得多睡得少,甚至徹夜不眠。因此,必須改變過去單純的手術(shù)室護理模式,轉(zhuǎn)移到病房去、以病人為中心的精心護理,通過多接觸病人,深入了解其心理、生理、社會心態(tài),以提高心理護理質(zhì)量,才能使病人安全順利渡過手術(shù)這一難關(guān)。隨著醫(yī)學(xué)護理形式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展,在病房開展全面護理,已引起高度重視和普遍受到社會各方面的贊揚,為使護理工作全方面發(fā)展,以病人為中心的全面護理也應(yīng)貫穿于手術(shù)治療患者的全過程。現(xiàn)我院手術(shù)室開展全面護理,開展了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護理訪視和心理疏導(dǎo)工作。
以往手術(shù)室護士從接到手術(shù)通知單后,按照通知單的診斷及手術(shù)方式來準備器械和輔料,除了個別情況需大會診外,一般是不與患者見面,對患者情況也一概不了解。另外,患者是否有手術(shù)史、過敏史,對其身體狀況、心理狀態(tài)是否有肢體運動障礙等情況一無所知,使護士配合工作十分被動,同時也耽誤手術(shù)時間,至于手術(shù)后患者返回病房情況更是了解甚少。因此,如何為患者在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后解決一些實際中問題,使患者心情愉快的接受手術(shù)治療,提高醫(yī)療護理的質(zhì)量,開展手術(shù)室全面護理十分必要。
現(xiàn)在在手術(shù)前一天,手術(shù)室護士先到病房探視患者。首先閱讀病歷通過對患者細致的觀察和交談,了解患者的基本情況、思想情感、感覺狀況、運動神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡情況等,對患者進行準確的定位,找出問題。以護理基本程序為基礎(chǔ)做好術(shù)前心理護理和宣傳疾病的有關(guān)知識,護士還可利用圖片資料向患者介紹手術(shù)室的一些情況,如手術(shù)間、麻醉間、恢復(fù)室、手術(shù)麻醉臨護儀、手術(shù)室的設(shè)備等。介紹手術(shù)進行的程序,耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性。介紹同種疾病患者手術(shù)的效果,使其樹立康復(fù)的信心,用疏導(dǎo)的方法去解決患者的緊張、焦慮的情緒,以最佳的心理狀態(tài)去迎接手術(shù),同時還可以了解患者整體情況,以方便次日在手術(shù)配合中做到心中有數(shù)。同時,應(yīng)告訴患者及其家屬訪視護士就是手術(shù)中的巡回護士,在整個手術(shù)過程中,訪視護士都參與并給予關(guān)照,請患者家屬放心。術(shù)前訪視不僅達成了護患溝通,同時我們還提前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管,并記錄在訪視單上備案,這樣在病人進入手術(shù)室后就能順利地進行靜脈套管針穿刺,大大提高了護理操作的方便、效率和質(zhì)量,保證了手術(shù)中液體、藥品和血液通過靜脈通道的及時補給??傊?,術(shù)前訪視對順利手術(shù)進行有良好鋪墊,而堅持術(shù)后訪視制度則有利于我們總結(jié)和工作的改進。
手術(shù)中護理:術(shù)日,巡回護士將患者接到手術(shù)室。在前一天的交談和溝通彼此了解的基礎(chǔ)上,術(shù)日不宜將患者過早接入手術(shù)室,以免引起恐懼。當術(shù)前各項準備工作都完成后,再將患者接入手術(shù)間,此時應(yīng)將患者抱在懷中或握住患者的雙手,告訴家屬就在門口等候。進入手術(shù)間后,不宜將患者單獨留在手術(shù)床上,以免患者緊張或發(fā)生墜床等意外,應(yīng)始終陪伴在患者的身旁,對于不合作的患者應(yīng)耐心講解,可運用轉(zhuǎn)移、分散注意力的方法,減輕患者的恐懼緊張心理。根據(jù)手術(shù)需要擺放體位,在易受壓迫處墊以海綿,以防壓傷。當患者進入麻醉狀態(tài)時,巡回護士應(yīng)給予周到的護理。麻醉后保護性反射消失,容易出現(xiàn)意外,巡回護士不得離開手術(shù)間。在手術(shù)過程中,對手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題采取適當?shù)腵預(yù)防措施,注意調(diào)節(jié)室溫防止受涼,嚴密觀察生命體征的變化,注意心電臨護,保持靜脈通暢,備好搶救藥品、氧氣和吸引管等急需品。防止弄錯或遺失標本,以免造成診斷困難或失誤,給患者帶來嚴重后果。術(shù)中與麻醉醫(yī)生密切配合,準確記錄術(shù)中用物及病情,手術(shù)結(jié)束時認真核對物品,嚴格執(zhí)行查對制度,以防遺漏。當手術(shù)結(jié)束時,全麻在蘇醒過程中常出現(xiàn)躁動或清醒延遲的現(xiàn)象,巡回護士不要先急于去做術(shù)后的清理工作,要守護在患者身邊,注意觀察神態(tài)變化、尿液情況,待生命體征平穩(wěn)后,與麻醉師共同護送回病房,向病房護士交代手術(shù)中情況和注意事項,同時向其家屬簡單介紹術(shù)中安全、患者舒適、配合等情況。
手術(shù)后護理:術(shù)后訪視護士主要了解術(shù)后有無并發(fā)癥,例如壓傷、燙傷、神經(jīng)損傷。了解傷口愈合情況,征求手術(shù)醫(yī)師意見,主要是了解手術(shù)配合是否熟練、默契、主動,手術(shù)器械及儀器設(shè)備的性能等狀態(tài)是否良好,以便不斷改進護理工作。填寫隨訪護理記錄單,并做好分析總結(jié),征求和聽取患者及家屬對手術(shù)期間護理的意見和建議,并解答相關(guān)的問題。介紹康復(fù)期自我護理方法,如腹部手術(shù)的患者,要定時翻身,盡早下床活動。術(shù)后一周了解患者康復(fù)情況和對手術(shù)期護理的滿意度,做出恰當?shù)脑u估及總結(jié)。
全面護理在手術(shù)室的實施,確保了手術(shù)患者在護理上的完整性,填補了模式病房在護理計劃中只有術(shù)前、術(shù)后部分、無術(shù)中護理的空白,增強了手術(shù)室護士現(xiàn)代服務(wù)的深度和廣度。在實施過程中,真正體會到只有建立以病人為中心的全面護理觀念,才能為患者創(chuàng)造舒適、安靜、親切、熟悉的環(huán)境,了解患者的要求,使患者保持平穩(wěn)的心率和血壓,順利完成手術(shù)治療。全面護理也把手術(shù)室護理理論和臨床治療躍進一個新高度,它要求手術(shù)室護士不但要具備配合醫(yī)生完成手術(shù)的能力與技巧,還要具備以病人為中心的全面護理觀念,具備對患者心理健康狀況等方面評估的能力,具備與患者溝通思想的技巧。因此,開展手術(shù)室全面護理,可使手術(shù)室護士在專業(yè)知識和技能的廣度和深度上得以大大提高。充分發(fā)揮護士工作的主動性,提高工作的責(zé)任感和工作效率,通過找出術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后存在的問題,提供合理化建議和改進方法,促進護士提高專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí)積極性和提高護理效果。手術(shù)室護士加強術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護理及與病房的聯(lián)系,對患者術(shù)后盡快恢復(fù)有積極的意義。全面護理有利于手術(shù)室管理措施的改進,都充分體現(xiàn)了我們醫(yī)院的特色。好的護理就是注重細節(jié)護理,能讓人感動的也是細節(jié)。而日常護理中護士一句輕聲的問候、一個真誠的微笑、一次耐心的解答、一個關(guān)切的眼神,都會給患者送上及大的安慰,使他們增加戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,同時也拉近了醫(yī)患之間的距離,消除了陌生感,增加了理解與包容,更促進了醫(yī)患關(guān)系的融洽。所以,我們要在做好基本護理操作的同時,也不斷完善了我對護士崗位意識的確立,對我在日常護理工作中提高工作效率和質(zhì)量起到巨大的促進作用。并且在今后的護理工作中,還要繼續(xù)向護理前輩汲取豐富的護理經(jīng)驗。同時也要不斷的豐富自己的專業(yè)知識,提高專業(yè)的護理操作水平,從而更好的做一名合格的護士。
一襲綠色消毒服,一頂藍色手術(shù)帽,一張藍色防護口罩遮住臉龐,這就是手術(shù)室護士的形象。
作為一名手術(shù)室的護士,每天一上班,忙碌的腳步就分不清時間。有人形容手術(shù)室的工作就像一個不停旋轉(zhuǎn)地陀螺,中間沒有休息。手術(shù)室的工作缺乏規(guī)律性,只要一上班就不知道什么時候可以下班。忙起來,一連工作十幾個小時很平常。特別是今年,我院手術(shù)量較往年增多,而且大手術(shù)多,一臺大手術(shù)基本上要占用四五個小時的時間,而這無疑加重了手術(shù)室護士的工作量,我們常常忙得飯顧不上吃,水顧不上喝。一臺手術(shù)結(jié)束又接著另一臺手術(shù),工作緊張而忙碌地進行,可我們的護士卻面帶笑容,無怨無悔。
多少個深夜,急診的電話把我們從夢中驚醒,不管外面是雷電交加的雨夜還是北風(fēng)呼號的寒冬,都得從溫暖的'被窩中爬起來,把小孩子扔在家里,面對孩子的哭喊,我們也很心痛,沒辦法:“孩子,媽媽是天使,是去挽救病人的生命?!?/p>
無影燈下,無數(shù)個不眠不休的夜晚,我們與醫(yī)生并肩作戰(zhàn),密切配合,同死神作斗爭,同時間爭分秒,搶救患者的一線生命。腿酸了要站住,肚子餓了要挺住,眼睛困了要熬住……
患者手術(shù)成功了,很少有人對我們表示感激,但是我們無怨無悔,因為我們是一個充滿朝氣,勇于拼搏,樂于奉獻的團隊。
作為一名手術(shù)室護士,我們應(yīng)該在平安中求得健康,平靜中求得快樂,平凡中求得幸福!用真誠的微笑來譜寫生命之歌!