作為一名醫(yī)學的學生,這是我的第一次個人社會實踐。在經過深思熟慮之后,我決定去社區(qū)服務中心東街服務站里面提前感受見習的氛圍,真正到醫(yī)學領域去實踐,找出自己的不足,為以后的學習增添動力!在征得負責人的同意后,進行了為期一周的見習實踐工作。
第一天主要了解各項規(guī)章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。在實踐的七天中必須8點正式上班,聽從醫(yī)生安排。對待病人,要聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當天晚上做好小結。
按醫(yī)生的指導,給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫(yī)生、護士學打針、掛點滴、測血壓。根據自己所學的醫(yī)學知識。實習報告網輸液換液的基本要領;掌握了測量血壓的要領;抽血的要領等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進一指為宜,聽診器應放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領,后面測了幾回,慢慢才有點感覺,動作也越來越規(guī)范。
醫(yī)德方面。醫(yī)務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術,同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫(yī)護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生,但是我有著真心求學的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生,要做到:1、待人真誠,學會微笑;2、對工作對學習有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學好問;4、主動出擊,不要等問題出現才想解決方案;5、踏踏實實,不要驕傲自負,真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進醫(yī)院見習實習,這次的經歷為我以后的學習提供了經驗。
自我院召開了深入開展黨的群眾路線教育實踐活動動員大會以來,通過近一段時間的學習我深刻認識到群眾路線是黨的根本路線,通過以“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病” 為總要求來集中解決形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風這“四風”問題,讓社會安定繁榮,人民生活幸福。下面淺談一下我的個人見解。
“照鏡子”才能正視自我、發(fā)現問題。在思想和作風上,我們也要照照鏡子,問問自己究竟能力夠不夠、作風正不正、工作實不實,知不足然后奮進。現在,有些人要么忌諱“照鏡子”,明知有錯也不改;要么是“化妝”之后照,照不到“真容”;要么是做做樣子,敷衍了事,不聯系實際,照不到問題;要么是照哈哈鏡,只見長處,不見短處,更不敢觸及痛處。這樣的照法,起不到作用,達不到目的。要瞪大眼睛往“實”處照、往“深”處照、往“小”處照,這樣才能纖毫畢現、照出問題,才能修身正己、警鐘長鳴。
“正衣冠”才能改正謬誤、行止有度?!罢甄R子”的目的正是為了正衣冠,勇于改正自己的缺點和不足,從自己做起,要始終做到自重、自省、自警、自律,讓自己“五官端正”,養(yǎng)成一身正氣。
“洗洗澡”才能去污除菌、心地清凈。多給自己的身體和思想“洗洗澡”,去除一下附著于身體上、思想上、作風上的不實之“泥”,浮夸之“泥”,教條之“泥”,形式之“泥”,腐敗之“泥”,增強宗旨意識,堅定理想信念,干干凈凈做事,清清白白做人。
“治治病”才能醫(yī)去毒瘤、輕裝前行。身體生病了,要吃藥打針,思想和作風生病了,更要抓緊根治?,F在,有不少人得了“享樂病”、“特權病”和“腐敗病”。這些病,輕則害人害己,重則誤黨誤國,一定要有病早治,無病預防,防微杜漸。千萬不要受私心雜念擺布,執(zhí)迷不悟,諱疾忌醫(yī),小病變成大病,小錯積成大錯,由“疾在腠理”發(fā)展至“病入膏肓”,最終無可救藥,悔之晚矣。
當前醫(yī)院的發(fā)展正處于轉型關鍵時期,院領導審時度勢,根據我院的實際情況制定了發(fā)展方向,制定了“五年三步走”的發(fā)展規(guī)劃,全院職工從最初的疑惑到現在的積極向上、奮力拼搏,體現了職工的思想發(fā)生了根本變化?,F在我院正在積極準備二甲醫(yī)院復審,無論是硬件設施方面,還是人力資源方面,與二甲醫(yī)院標準還有很大的差距,而在人力方面,如果每個人都能做到“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”,相信對醫(yī)院的工作效率以及個人的專業(yè)水平都會有很大的幫助,同時也會極大地減少“二甲”迎評工作的壓力,“二甲”復審對我院來說既是一次挑戰(zhàn),也是一次巨大的機遇,通過“二甲”復審我們可以優(yōu)化醫(yī)院硬件設施和人員分布,提高醫(yī)療水平和工作效率,擴大醫(yī)院醫(yī)療范圍,加強院內科室之間的聯系,以此為契機可以使我院登上一個新臺階,從而擴大醫(yī)院的社會效益和經濟效益。我相信,在院領導的正確領導下我們必將能化挑戰(zhàn)為機遇,給醫(yī)院帶來新的氣息和風尚。而我也通過此次黨的群眾路線教育實踐活動牢固樹立了“一切以病人為中心”的服務意識,通過提升自身的政治思想覺悟和業(yè)務素質提高服務患者的本領,時刻做到“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”,認真履行好崗位職責,與大家共同努力推動醫(yī)院發(fā)展。
每次的實踐總是伴隨著辛勞和收獲。對于在校大學生而言,通過開展社會實踐是我們現階段接觸社會的唯一途徑。
由此可見實踐對我們的重要性。沒有例外的,在這個寒假里,我自愿參加了實踐活動,很高興的,醫(yī)院領導也提供給我了這個難得機會。這次我的目的地是_縣_人民醫(yī)院。
我秉持著增長見識;提供服務,奉獻愛心;培養(yǎng)能力,鍛煉自我;宣揚醫(yī)學,服務百姓的宗旨,充分利用了實踐的一周時間,走進醫(yī)院,為病人提供了具有本校專業(yè)特色的相關幫助及服務,讓病人及家屬更好的親身感受護理人員的魅力,身宣傳單來與醫(yī)了解醫(yī)護人員的生活和工作特點及病人的生活和想法。
一、熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解工作流程。
我第一天獨自一個人熟悉了整個醫(yī)院的環(huán)境,以便于以后幾天實踐活動的順利進行。同時我認真聽取了醫(yī)院里老醫(yī)生的介紹,熟悉了醫(yī)院各部門的職責和分部間的工作聯系,了解其之間的相關配合及工作流程。
在熟悉醫(yī)院基本情況的基礎上,我便按計劃開始了我的工作。在熟悉醫(yī)院的過程中,我發(fā)現雖然每個部門的工作性質都有一些差別,但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫(yī)院正常運轉為患者服務,一旦哪個環(huán)節(jié)出了差錯都會影響工作的效率和質量。所以,以后我到了工作中就必須認真對待本職工作并學會和其他人密切配合。
二、與患者溝通,了解其心理 狀況并作相應的心理疏導。
我們每天都和患者進行談心,感受他們患病后的心理狀態(tài)和對醫(yī)療工作的感想,運用我們掌握的心理疏導的知識及技巧為他們做簡單的心理疏導。
為醫(yī)患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞。通過溝通,我們了解到大部分醫(yī)患問題根結都在于雙方不能互相理解和體諒。
患者及家屬對醫(yī)生的工作生活不了解,所以容易產生對醫(yī)務工作者的各種誤會。同時,醫(yī)務工作者也沒能很好的及時與患者溝通,沒能去設身處地的為患者考慮,所以使矛盾產生。
三、積極與醫(yī)護人員溝通,悉心聽取建議。
我們不僅向身邊的醫(yī)護人員請教專業(yè)的醫(yī)學知識和寶貴的工作經驗,還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對他們現在工作的看法以及對我們的期望。
我們了解到醫(yī)學工作的嚴謹和辛苦,我們的工作關乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因為這一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累。可即使如此,我們依舊會學好練好,不畏辛苦,為患者服務。
四、運用掌握的知識技能,協助治療工作。
我們在醫(yī)生的允許下,定期對患者進行測血壓量體溫等檢查,并聽取醫(yī)生對病人病情的分析。不僅增強了我們的知識,更鍛煉了我們的實際操作技能,彌補了在校學生只可“紙上談兵”的不足之處。
五、宣揚醫(yī)學養(yǎng)生之道。
在現代社會,盡管國家開始逐步重視我們的醫(yī)學養(yǎng)身,可百姓對此并沒有一個很好的熟悉度。所以我們通過發(fā)放前期準備好的醫(yī)學養(yǎng)身宣傳單來介紹一些簡單的醫(yī)學知識和有關冬季易患病的注意事項和防治方法。
這一宣傳活動得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會認真閱讀傳單并向我們提出各種相關的疑問,在醫(yī)生的幫助下,他們得到了滿意的解答。
時光如流水,一轉眼十個月就過去了,結束了我們的護士實習生活,也即將告別我們的學生時代,在這段時間里,我們收獲了很多,知識、技術、經驗、還有友情;在這段時間里,我們無論是在身心上還是做人處事上都得到了成長與成熟,護士實習心得體會范文。
記得進入醫(yī)院的第一天,當我們穿上潔白的護士服,那一刻我的心情特別激動?!氨Wo生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,從今天起我就要正式履行這個職責了。雖然現在我只是一名實習護士,但我會更好的完成我的職責?!碑敃r我這樣對自己說。
實習正式開始了,開始的幾天我們總覺得自己幫不上忙,總是跟著帶教老師的后面,一同來實習的我們都覺得是不是我們在學校學習的不夠扎實,為什么老師不讓我們上手做呢?內心滋生了很大的挫敗感。這些都被帶教老師發(fā)現了。老師把我們召集起來開了一次會,老師說:“病人不是道具,不是實驗品,不是不相信大家的專業(yè)水平,但是不可能肯定大家的實踐操作。跟在我的后面不是給大家機會挫敗,是給大家機會認真學習?!?/p>
老師的話干凈利落,就像老師嫻熟穩(wěn)妥的護理技能。她的話一下點醒了我,之后的幾天我們跟著老師后面,沒有時間想任何別的,只知道不能放過老師的每一個操作細節(jié),發(fā)現了很多操作上的疑問,不懂就問,讓我們在護理操作能力上迅速增長了一大截。
有一天我們還是像往常一樣跟著老師學習,剛好要處理一個外傷的病人,老師說:“張安然,你來處理一下?!蔽毅读艘幌?,就馬上走過去,一步接一步穩(wěn)穩(wěn)的完成任務。老師表揚我說完成得不錯,繼續(xù)努力。但是說實話當時我真的好緊張。我們要在醫(yī)院里認真努力學習,使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士打下堅實的基礎!
實習的日子里,我們不僅學會做事更學會了做人。實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能;生活上我們很好的處理與同事、病人還有家屬的關系,因為建立良好護患關系是非常重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,還包括心理護理,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。
實習中我們發(fā)現溝通的重要性,體會到了溝通帶給工作帶來的方便、給生活帶來了歡笑。與病人相處時,用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流,用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助,讓他們充分的信任我們。讓他們暫時忘記這里是醫(yī)院,忘記自己是病患,讓他們在一個健康、融洽、溫馨的環(huán)境下恢復體質。
實習期即將結束時,老師又把我們聚在一起開了一個會,老師說:“這些日子與大家朝夕相處,不僅發(fā)現了大家身上的閃光點,更見證了大家的成長、成熟。我很欣慰,祝賀大家,希望大家在以后的工作生活中,不斷的進步?!崩蠋煹脑掃€是那樣的簡練,但是中間的點點滴滴,只有我們能夠體會。工作讓我們戒掉了過去的焦躁,平和的面對一切,工作和生活應該都是這樣吧。醫(yī)院的走廊里,忙碌的身影,不停地穿梭在病房之間,很累也很滿足。
實習結束了,但是我人生的征程即將掀開新的序幕。相信經歷這段時間的鍛煉我們已經更加成熟,更加穩(wěn)重,更能擔起作為一名護士的責任,相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人,全心全意為病人服務。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
醫(yī)學實習生的工作是非常繁重,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,醫(yī)學實習生的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發(fā)現,醫(yī)學實習生有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有醫(yī)學實習生,這就說明了醫(yī)學實習生的重要性。醫(yī)生離不開醫(yī)學實習生,病人離不開醫(yī)學實習生,整個環(huán)境都離不開醫(yī)學實習生。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管醫(yī)學實習生,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
一、實習內容
第一天的實習,我有些拘謹。畢竟第一次坐在開著冷氣的辦公室里,看到別人進進出出,忙碌的樣子,我只能待在一邊,一點也插不上手,心想我什么時候才能夠融入進去呢。雖然知道實習生應該主動找工作干,要眼力有活,可是大家似乎并沒有把我當作一個迫切需要學習的實習生看待,每個人都在忙著自己的工作。這樣的處境讓我有些尷尬,當即有些氣餒的認為,難道我就這樣呆坐到實習結束?難道大家都信奉那句教會小的餓死老的那句話?可是一想到目前大學生的實習情況似乎都是這樣時,我馬上開始平靜自己的心情,告訴自己,不要急慢慢來。之前在家我在網上曾查了一些資料,我想應該會對我實習有幫助。
公司的會計部并沒有太多人,設有一個財務總兼,一個出納,兩個會計員,我很幸運,跟了一個從業(yè)多年的注冊會計師,在他身上學到了很多東西,有一些確實是在學校里學不到的,就是一種對事業(yè)的專注和勤奮的精神。第一天去那里的時候,那里他交代了一下我的工作內容,剛開始我還覺得蠻緊張的,再和他的交流之后,我漸漸的放松了自己。
他就叫我先看他們以往所制的會計憑證。由于以前在學校模擬實踐經驗,所以對于憑證也就一掃而過,總以為憑著記憶加上大學里學的理論對于區(qū)區(qū)原始憑證可以熟練掌握。也就是這種浮躁的態(tài)度讓我忽視了會計循環(huán)的基石——會計分錄,以至于后來朱會計讓我嘗試制單的良苦用心。于是只能晚上回家補課了,把公司日常較多使用的會計業(yè)務認真讀透。
步入工作崗位后,才發(fā)現自己有很多看起來簡單的事情做起來卻不是那么容易,需要細心跟耐心。其實會計憑證的填制并不難,難的是分清哪些原始憑證,就是各種各樣五花八門的發(fā)票。我除了公共汽車票外一個也不認識,什么機打發(fā)票,手寫發(fā)票,商業(yè),餐飲,更別說支票和銀行進帳單了。連寫著禮品的發(fā)票我也不知道怎么走賬。想像平時我們學習的都是文字敘述的題,然后就寫出分錄,和實際工作有著天壤之別。大家都很忙,一天做幾家?guī)ぃ瑳]有人有時間交我辨認,于是我就去圖書館找這方面的書,找到一本《發(fā)票知識問答》,看完以后,再區(qū)分那些票據,思路清晰多了,后來我自己也練習了登記帳憑證,做完后讓前輩幫我訂正,幾天下來,我的業(yè)務熟練了許多。
制好憑證就進入記帳程序了。雖說記帳看上去有點象小學生都會做的事,可重復量如此大的工作如果沒有一定的耐心和細心是很難勝任的。因為一出錯并不是隨便用筆涂了或是用橡皮檫涂了就算了,每一個步驟會計制度都是有嚴格的要求的。例如寫錯數字就要用紅筆劃橫線,再蓋上責任人的章,才能作廢。而寫錯摘要欄,則可以用藍筆劃橫線并在旁邊寫上正確的摘要,平常我們寫字總覺得寫正中點好看,可摘要卻不行,一定要靠左寫起不能空格,這樣做是為了防止摘要欄被人任意篡改。對于數字的書寫也有嚴格要求,字跡一定要清晰清秀,按格填寫,不能東倒西歪的。并且記帳時要清楚每一明細分錄及總帳名稱,不能亂寫,否則總長的借貸的就不能結平了。
如此繁瑣的程序讓我不敢有丁點馬虎,這并不是做作業(yè)時或考試時出錯了就扣分而已,這是關乎一個企業(yè)的帳務,是一個企業(yè)以后制定發(fā)展計劃的依據。所有的帳記好了了,接下來就結帳,每一帳頁要結一次,每個月也要結一次,所謂月清月結就是這個意思,結帳最麻煩的就是結算期間費用和稅費了,按計算機都按到手酸,而且一不留神就會出錯,要復查兩三次才行。一開始我掌握了計算公式就以為按計算機這樣的小事就不在話下了,可就是因為粗心大意反而算錯了不少數據,好在朱會計教我先用鉛筆寫數據,否則真不知道要把帳本涂改成什么樣子。
曾有幾次想過要放棄。也許我是剛開始工作,有時受不了老板和同事給的“氣”,自己心里很不舒服,就想辭職再重新換個工作得了。但靜下心來仔細想想,再換個工作也是的,在別人手底下工作不都是這樣么,想著找工作也不是件容易的事情?就慢慢的堅持下來了。剛開始。就應該踏踏實實的干好自己的工作,畢竟又沒有工作經驗,現在有機會了就要從各方面鍛煉自己。不然,想念以后干什么都會干不好的?,F在的工作,相比其他人來說也不是很難,畢竟自己還是熟悉了這里的一切,也不是和其他人比,工作也不是很難,很容易進入工作,關鍵是學習對人怎么說話、態(tài)度及其處事。
由于經驗少,我現在這方面還有欠缺?,F在才明白,在校做一名學生,是多么的好啊!早晚要工作,早晚要步入社會,早晚要面對這些避免不了的事。所以,現在我很珍惜學習的機會,多學一點總比沒有學的好,花同樣的時間,還不如多學,對以后擇業(yè)會有很大的幫助。再說回來,在工作中,互相諒解使我很感激他們。
每天在規(guī)定的時間上下班,上班期間要認真準時地完成自己的工作任務,不能草率敷衍了事。每日重復單調繁瑣的工作,時間久了容易厭倦。顯得枯燥乏味。但是工作簡單也不能馬虎,你一個小小的錯誤可能會給公司帶來巨大的麻煩或損失,還是得認真完成。
二、總結
我從個人實習意義及對會計工作的認識作以下總結:
一、作為一個會計人員,工作中一定要就具有良好的專業(yè)素質,職業(yè)操守以及敬業(yè)態(tài)度。會計部門作為現代企業(yè)管理的核心機構,對其從業(yè)人員,一定要有很高的素質要求。
二、作為一個會計人員要有嚴謹的工作態(tài)度。會計工作是一門很精準的工作,要求會計人員要準確的核算每一項指標,牢記每一條稅法,正確使用每一個公式。會計不是一件具有創(chuàng)新意識的工作,它是靠一個又一個精準的數字來反映問題的。所以我們一定要加強自己對數字的敏感度,及時發(fā)現問題解決問題彌補漏洞。
三、作為一名會計人員要具備良好的人際交往能力。會計部門是企業(yè)管理的核心部門,對下要收集會計信息,對上要匯報會計信息,對內要相互配合整理會計信息,對外要與社會公眾和政府部門搞好關系。在于各個部門各種人員打交道時一定要注意溝通方法,協調好相互間的工作關系。
這二個月的實習給我的感觸太深了,仿佛一下子長大成人,懂得了更多地做人與做事的道理,真正懂得學習的意義,時間的寶貴,和人生的真諦。讓我更清楚地感到了自己肩上的重任,看到了自己的位置,看清了自己的人生方向。這次的實習經歷讓我終生受益匪淺。走向社會,人際關系有時真的比工作能力還要重要,良好的人際能給我們的工作帶來順利,帶來成功,帶來機遇。在工作中把每個人都當作良師益友,那么才有可能在工作中收獲的更多。
9月,我們在常州二院醫(yī)院做導醫(yī)志愿者,隨著醫(yī)院設施、制度和體系的發(fā)展與完善,去醫(yī)院看病不再是一件直接而簡單的事。龐大的醫(yī)院,細化的科室,使看病的流程、掛號的時間、專家門診的安排變的頗為復雜,這些都使得來到一家大醫(yī)院的病人感到無所適從,不僅影響了看病的效率,更是影響了患者的情緒,甚至會造成一些不必要的矛盾。所以我們選擇到醫(yī)院做導醫(yī)志愿者,想在提升完善自己的同時能為這個社會做一些我們力所能及的事。
其實剛開始沒想到會這么累,工作量會如此巨大。原本以為會令人無聊和疲憊,實則不然?;顒又写_實有很多問題需要注意,比如早上大家集合時會很匆忙,偶爾有人遲到幾分鐘;對醫(yī)院本身不是很了解;有些志愿者有些靦腆不太敢主動上前詢問前來就醫(yī)的人,失去了幫助別人的機會。
剛到醫(yī)院,工作伊始都會有膽怯、猶豫和迷茫,病人問我的問題我自己都不知道,但是只要勇敢、不怕拒絕,只要經歷幾次就會熟悉起來。像是有一段時間病人特別的多,有很多老人家一個人帶著外孫、孫女來看病,又不會寫字又看不懂就診條,耳朵也背了眼神也不好,這些人很需要我們的幫助,讓這樣的老人多走幾步路也是罪過,如果指錯了路,老人自然要發(fā)火了。當然還有一些人不理解我們,我希望社會上越來越多的人了解志愿者的工作并且愿意接受我們的幫助,也希望有更多的人參與到志愿者工作當中去!
我們志愿者的主要工作就是幫助病人解決一點小麻煩,為他們指引方向、打印化驗單、接受一些粗淺的咨詢。早晨不到7點半,候診大廳已經有很多人了。很多人由于著急,難以靜下心來仔細觀看科室平面圖,這時候就需要我們志愿者成員小心指引,耐心解說。志愿辦的方老師和我們說了,當病人問了你不知道的地方,千萬不能亂說,你的手一指,那就是責任,病人為了你一個動作,一句話,就會白跑很多冤枉路,耽誤了寶貴的就診時間,工作一開始,很多病人問我心電圖在哪里做?灌腸在哪里做啊?磁共振在哪里預約啊?看著病人又著急又期待的眼神,我只能非常愧疚的說:不好意思,這個我不太清楚,您可以到前面的導醫(yī)臺問問。”看著病人失望的表情,我也很慚愧。當天工作結束后,我就把記了滿滿一張紙的問題逐個地請教了隊員,有些地方我們都不清楚,就一起耐心地解決。在有些不清楚的地方,我們也親自去走了一遍,確定了樓梯的出口和上樓的限制。在后面的工作中,我還是會碰到一些新問題,但是多數方向我都會正確地為患者家屬指出,能幫到他們我真的非常開心。
雖然做志愿者的時間很短,但是卻讓我收到了精神上的洗禮。首先,生命的脆弱讓眼前的一切都顯得那么珍貴,要珍惜身邊的幸福。其次,旁人的一個小小善意,對于困難中的人們來說都會是那么的暖心。不記得這幾天工作里為多少為迷茫中的人指過路,但我卻清楚的記得每個匯報給我的微笑。再次感謝老師們對我們耐心的教導和辛勤的付出。同時,還有工作中我們隊員之間的合作,一起發(fā)現問題,解決問題,讓我深刻感受到了集體的溫暖和團隊合作的力量。短暫的工作,我覺得我們的志愿者的確辛苦,但是每個人熱情都愈發(fā)高漲,這次活動已經圓滿落幕了,我希望以后能夠有更多這樣的有意義的活動可以加入進去。
實習生活即將結束,時間過得真快,轉眼為期十個月的實習生活已經結束。實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習的自我總結:
我____市中醫(yī)院實習,按照學校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習,在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預備黨員我與所在實習醫(yī)院的黨支部取得聯系,保證離開了學校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業(yè)務學習和各項活動,使自己的實習生活更加充實和有意義。
總之,我對自己實習期間的表現是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
這是大學的最后一個寒假了,也許也是人生中的最后一個,寒假最有意義的事情之一就是去人民醫(yī)院見習,雖然已經是上一個月的事情,還是決定要寫下來。在這里也挺好,沒有人認識沒有人關注,我可以盡情地暢所欲言。忽然喜歡這樣安靜純粹的地方。
見習的時間不長,只有十天左右,在這十天也跟著帶我的嫂子休息了幾天。并稱不上完全意義的見習,可是收獲很多。第一是打針技術,第二是處事態(tài)度,第三則是自我反思。
首先提到打針,主要有是皮試、肌肉注射、靜脈注射。這次見習沒有給人做過皮試,不是沒有機會,而是沒有膽量,肌肉注射即是通常人們所說的打屁股針,打了幾針,忽然有恐懼心理,而靜脈注射總體來說是最成功的,雖然失敗了一次,呵呵。有時候會不自覺地嘲笑自己,作為一個護理人員,居然害怕給別人打針,而放棄很多可以練針的機會,雖然確實也是怕給病人造成疼痛,其實還是心理上有一種怯懦,不敢面對。我骨子里是害怕面對現實的人,就像面對自己的未來一樣,被爸爸恐嚇了一下就選擇了自己如此不喜歡的專業(yè),算了,先不提這些了,還是說打針的事情吧。
肌肉注射是弱項,弱到后來都不敢給別人打,怕給別人造成過多的疼痛。第一次打針的時候自己都沒有心理準備,來不及回憶書上所教的細節(jié)和第一次給同學打時的場景了,腦子是蒙的,手也抖得厲害。只記得當時嫂子叫我?guī)蠌澅P棉簽和酒精,以及已經裝好藥液的注射器,就硬著頭皮去了,結果緊張的不行,選注射位置的時候選得比較準,還好第一步成功了。之后就是消毒了,消毒的時候嫂子叮囑我消毒范圍要大一些,直徑五厘米左右,不許同一個棉簽重復消毒,而且邊消毒棉簽要邊旋轉,雖然我也清楚這些,但是在實際操作的時候還是操作的不夠好,哎。最后一步就是打針了,只記得我當時腦袋一片空白,心情很復雜,手也沒有緊緊繃住肌肉,直接就下針了,也沒有抽回血,注射完之后有落荒而逃的沖動。
看得出來病人挺疼痛的,真的很抱歉,第一次給病人打針。走出病房的時候實習生小凌笑得不行了,嫂子嚴肅地告訴我犯了兩個很大的錯誤,第一是沒有繃緊肌肉,這樣會增加疼痛,第二是注射的時候沒有把手定在病人的肌肉上,那樣就是俗稱的飛針,是很不應該的,我一臉抱歉地看著她們,覺得自己真的很失敗也很無奈。畢竟在學校學的時候只動過一次手,而且學校教授的知識大都是實踐與理論脫節(jié)的。不過嫂子的囑咐我一定會牢記在心,盡量避免犯類似的錯誤。之后還打了幾針,稍微好一些,但還是不理想,從此之后我就懼怕肌肉注射了,這個心理障礙我也不知道怎么克服。等學校真正安排實習的時候再克服吧,打從心里看不起這么膽小怯懦又害怕面對困難的自己。
靜脈注射還比較順利,雖然注射的次數不是很多,但是總體上來看都是成功的。失敗的一次是給一位老爺爺注射,說到老人,血管一般都比較脆,而且很難回血,那次剛好被我遇到這種情況了。我去打針的時候他手上插著留置針頭,等我把靜脈注射器插入留置針里面的時候發(fā)現茂非滴管沒有藥液滴,就知道肯定要排除障礙了,我在那用看嫂子和小凌用過的方法試了一會發(fā)現沒有效果就去叫有經驗的老護士了,一會老護士就過來了,說是留置針已經堵塞,必須拔針重新進行靜脈注射,于是給他拔了留置針,換了針頭后進行靜脈注射,老師很好,把這次注射的機會交給了我這個見習生,可是我卻辜負了她。靜脈注射的時候血管沒有選好,插進去之后沒有回血,反折也沒用,打開藥液還是沒有滴,這意味著這次注射是失敗的,于是我又一次換針頭,但是不敢再繼續(xù)給他注射了,怕又失敗一次,我叫來了經驗豐富一些的實習生,在邊上看她是怎么做的,幸好她成功了,不然老爺爺又要遭罪了。
對于這次失敗,我覺得主要有兩方面的原因,一是心理上的失敗,害怕失敗,并且不果斷,選好血管之后老爺爺的家長說那條血管經常注射,怕腫,換一條,于是我就換了一條,其實這是導致失敗最直接的原因,后來實習生成功的那條血管就是我一開始選定的那條血管,如果我以一個專業(yè)人員的身份和思想果斷地堅持自己的想法排除干擾也許就可以避免自己的失敗了,但是我沒有,我的不自信使自己受到了干擾,也害怕再注射一次才換人;第二是操作上也不成功,給老人打針應該用酒精消毒便于辨認血管,我慣性地還是用碘伏消毒,而且止血帶也扎的不緊,叫人的時候甚至沒有放下止血帶。還有一次是掛藥液的時候,太緊張沒掛穩(wěn),瓶子掉下來了,病人都叫我不要緊張,我害怕被人問責居然把針管插回去又掛回去了,其實這次要換針管的,雖然沒有很大的污染,但是確實是一次不應該的失誤。有時候真討厭這樣的自己,膽小怯懦害怕失敗。最過分的是害怕面對責任對病人的利益造成了影響,幸好他沒事,沒有出現不良反應,不然我該受良心和制度的譴責了。
還有就是平時護理工作中的常見操作我也有很多失誤,主要有配藥、核對藥液、換藥水、排除注射障礙等。
配藥:不熟練,不注意無菌操作。不熟練直接導致了無菌操作的失敗。理論知識的缺乏導致也缺乏用藥使用的基本常識,雖然有醫(yī)囑,萬一醫(yī)生有重大失誤自己也發(fā)現不了問題,看來讀書不認真出來遲早要還的,還有就是主要是要多練習和多注意細節(jié)。
核對藥液和換藥水:粗心。這是很簡單的操作,就是把藥液和醫(yī)囑核對一下,并且去換藥液或者注射的時候要核對清楚病人。我記得我犯過二次錯誤,一是值中班的時候太忙把兩瓶同一個病房的藥液一起拿去換,結果掛反了,幸好病人家屬及時提醒才有鑄成大錯;二是有一次開了一張臨時醫(yī)囑,負責加藥和對藥的一般都是老護士,按理說是不會出錯的,我照常去給別人加藥水,沒有再去核對醫(yī)囑,結果這次就錯了,原本是開給16床的人體白蛋白打到6床去了,幸好是補藥,不然就完了,雖然主要責任不在我,我只是按照安排去加藥,但是一旦出事肯定也有連帶責任。以后真的要小心,不能害人害己。
排除障礙:不熟并且害怕面對。記得嫂子和小凌都教過我排除障礙和排除空氣的方法,我卻沒有掌握好又礙于面子沒有不恥下問。有許多時候都可以通過扭滴管把空氣擠回去的,我卻選擇了直接放藥液的方法,這樣即浪費藥液也浪費時間,但是我只會這種并且羞于請教更好的方法,因為嫂子和小凌都已經教過了。最對不起的是一位叔叔,給他放空氣的時候忘了反折滴管,結果放空氣的時候血液通過注射管涌出來了,我在那里急得要死,慌忙反折起來,幸好叔叔阿姨很好,不僅沒有責怪我,還拿紙叫我擦干凈手上的血液,并且安慰我不要緊張,之后總是排好空氣了,接回去之后還驚魂未定。后來我終于看別人排空氣掌握了擠壓的方法,不是特別多空氣的時候就不需要放藥液。這里最可恥的是自己明明不懂卻礙于面子不敢請教別人,給病人造成了緊張和影響。真對不起那位叔叔,以后每次經過他的病房我都會朝里面看一看,并且對他說抱歉。
再來說一說我的處事態(tài)度,這個有好有壞,盡管我學護理心里有一百個不情愿,但是一到醫(yī)院我就有一種責任感,對病人的態(tài)度也很好很溫和,還有就是和嫂子和小凌她們關系也處理的不錯。但是另一方面,正如我上文所說,我是一個害怕失敗和面對問題的人,這個真的很不應該。想想都覺得自己很差勁,害怕被別人知道就隱瞞沒有換針管增加病人被感染的風險,害怕失敗就不敢再下針,對于問題選擇了逃避的態(tài)度,這是一種不負責任的表現,要好好改改。我一味地選擇逃避,所以年后干脆就沒有去醫(yī)院了。這么膽小的自己想都不敢想。
最后還是進行自我反思,第一,害怕面對問題解決問題;第二是害怕負責;第三是逃避心理嚴重。要改,并且得好好改。
還得說一件事情,那就是我給一位老人換尿管的時候拔下的時候有一滴尿液噴到我的嘴唇上,為此我難過了一天,后悔死了自己沒戴口罩。也記得,第一天上班在病房與走廊走來走去比去爬山還累的自己。護理真不是人干的,真的很難過,被逼著學自己不喜歡的專業(yè),大學自拋自棄沒有讀多少書,成績年年班級善后,卻也沒有想辦法改變現狀。
拿什么拯救這樣的自己,就是做護士都不合格,還能去做什么。
轉眼間,一周的崗前培訓在雷鳴般的掌聲中結束,激動的心情卻久久不能平靜,于是借著此刻這種心情留下點文字來記錄這7個日夜的心路。
培訓的第一堂課是由高院長上的。高院長從悠久的院史文化到驕人的業(yè)務成績講述市一醫(yī)院的輝煌,第一批浙江省三甲醫(yī)院、業(yè)務收入位居三甲、八十五年的悠久歷史……這讓我們覺得能成為市一人是非常值得自豪的,也讓我對未來的醫(yī)之路充滿幻想,七余載的學醫(yī)生涯終于要派上用場,一肚子的醫(yī)學墨水從今天開始終于可以揮灑了。突然,掌聲把我從遐想中驚醒。
職業(yè)紀律、醫(yī)德醫(yī)風教育、典型投訴案例分析……接下來幾天的講座讓我逐漸地感受到醫(yī)路之涼意。深圳醫(yī)護人員戴頭盔上班,某醫(yī)院醫(yī)生在門診遇刺,某科主任因收受巨額回扣被判入獄。一樁樁觸目驚心的案例,讓我感到了一絲絲當醫(yī)生的寒意。原來醫(yī)患關系已經如此惡化,原來醫(yī)療糾紛這么多,原來從醫(yī)的風險這么大,瞬間我的心變得冰冷,在中國當醫(yī)生真是太難了……
然而平靜下來想一想,為何醫(yī)患關系漸漸惡化,為何會有如此多的醫(yī)療糾紛,除了社會大環(huán)境的客觀因素,應該在醫(yī)生自己身上找找原因。用最后一節(jié)課上梁教授的話來說就是“醫(yī)學人文的缺失”。態(tài)度默然,醫(yī)德醫(yī)風敗壞,媒體及輿論的曝光使醫(yī)患關系雪上加霜。其實除了對醫(yī)療體制缺陷的埋怨,我們更多應該自省?!澳甓雀袆又袊宋铩比A益慰大夫的事跡讓大家感動流淚,同樣都是醫(yī)生,為何有人受尊敬,而有人卻受到唾棄甚至毆打,我想道理大家都是明白的。
于是,如何成為一個受病人尊敬的好醫(yī)生是我奮斗的目標,從身邊的小事做起,從細節(jié)做起,時刻謹記自己是一名治病救人的白衣使者,憑良心做事。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。醫(yī)之路,如履薄冰,我要走穩(wěn)走好,而且一直走下去。