此刻經(jīng)過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),我們也變被動為主動。最突出改變的是:護(hù)士長改變了我們的排班模式:此刻實(shí)行的是小組包干職責(zé)制,由職責(zé)組長負(fù)責(zé)本組全面工作,下面是小編為大家?guī)淼尼t(yī)院實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)科心得體會大全,希望大家喜歡!
我進(jìn)入石大的第一個(gè)寒假,美麗的石大,承載著我的夢想——去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)知識充電,而實(shí)踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實(shí)習(xí)。
對于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護(hù)理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識。慢慢地,我穿梭在各個(gè)病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語和一些日常工作。
我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時(shí)間)的原則下,并為病員配液。
終于有了我實(shí)踐的機(jī)會,想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!”我給病人綁上止血帶,用碘付進(jìn)行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中??匆姽苤杏谢匮?,一種如釋重負(fù)的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!
護(hù)士在休息的時(shí)候,給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個(gè)小小的氣泡,而使病人死亡的真實(shí)事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護(hù)士們。
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時(shí)讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù)的時(shí)間大約兩個(gè)小時(shí),主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的重要性,他的細(xì)心,仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說過:雖然你們是用動物做實(shí)驗(yàn),但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。
短短的15天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們,才知道護(hù)理工作的不易。
為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,提高護(hù)理質(zhì)量,科主任和護(hù)士長不辭艱辛,進(jìn)取帶領(lǐng),全體護(hù)士牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,朝著“患者滿意、社會滿意、”的目標(biāo)不斷前進(jìn),作為剛到科室的一員感受頗多:
護(hù)士長每一天在病房巡查,針對病區(qū)存在的問題及病員提出的意見進(jìn)取進(jìn)行整改。從活動開展以來,上到院長主任,下至病房的護(hù)士們都十分重視這項(xiàng)工作?;顒拥拈_展也更加拉近了護(hù)士與病人之間的距離,讓關(guān)系更加的密切,更加的親近。
,全科護(hù)士全部進(jìn)入到職責(zé)小組中,做到人人有職責(zé),人人有分工,并在病房門口實(shí)施掛牌,讓病人對職責(zé)護(hù)士和管床護(hù)士更加熟悉。經(jīng)過護(hù)士長對護(hù)理人員工作的合理安排調(diào)整以及大家進(jìn)取的參與,我們加強(qiáng)了對輸液病人的巡視,主動輸液、換液和加藥。工作開展以來,呼叫器呼叫現(xiàn)象已明顯減少,這樣既加強(qiáng)了我們的職責(zé)心,也使我們在巡視病房的過程中,能夠及時(shí)了解病人的需求和發(fā)生的病情變化,及時(shí)處理,增加了病人的安全感,同時(shí)還能夠減少陪護(hù),減輕病人的負(fù)擔(dān),堅(jiān)持病房安靜。護(hù)士不斷巡回在病房,主動及時(shí)的為患者供給護(hù)理服務(wù)?;颊呒凹覍賯兲岬阶o(hù)士就連聲說“不錯(cuò)不錯(cuò)’,患者們也越來越相信護(hù)士。
此刻根據(jù)科室病人病情的需要,很多病人都要做一系列的治療。
一方面為了方便病人,另一方面為了更能讓病人體會到我們優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的特點(diǎn),我們把以前排隊(duì)做治療的形式改變?yōu)榉?wù)到病床前,讓病人不會再為了能夠早點(diǎn)做治療而很早就要去排隊(duì)。這種服務(wù)一實(shí)行,立刻得到了病人的肯定,也表示很滿意。
我們改變了傳統(tǒng)的排班模式,制訂了切實(shí)可行的基礎(chǔ)護(hù)理工作時(shí)間表,實(shí)行了以患者為中心的成組護(hù)理模式。護(hù)理人員的增加,護(hù)士壓力減輕了,護(hù)士也越來越滿意了。優(yōu)質(zhì)護(hù)理對護(hù)士的要求也更高了,護(hù)士要用扎實(shí)的理論知識為患者做健康教育,要用精湛的技術(shù)贏得患者的信任。優(yōu)質(zhì)護(hù)理使患者更信賴護(hù)士了,護(hù)士的價(jià)值也得到了充分體現(xiàn)。我們也會更加努力的做到讓病人更滿意。
在社區(qū)醫(yī)院的見習(xí)轉(zhuǎn)眼已經(jīng)過了一周多了,我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)協(xié)同完成特定的課題調(diào)查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。
把我們的一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)的見習(xí)。
其實(shí)在我家的樓下就有這樣的一個(gè)衛(wèi)生站點(diǎn),我也曾經(jīng)因?yàn)榕渌幎ミ^,但是我卻從來不知道這個(gè)衛(wèi)生站點(diǎn)的一般職能為何,總覺得這就是一個(gè)配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實(shí)在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習(xí),我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結(jié)構(gòu)的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。
到達(dá)臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院,是初級衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。其主要功能是直接對人群提供一級預(yù)防,在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診,協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務(wù),合理分流病人。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個(gè)社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。其主要功能是參與指導(dǎo)對高危人群的監(jiān)測,接受一級轉(zhuǎn)診,對一級醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),并能進(jìn)行一定程度的教學(xué)和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院了,是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。其主要功能是提供??疲òㄌ厥鈱?疲┑尼t(yī)療服務(wù),解決危重疑難病癥,接受二級轉(zhuǎn)診,對下級醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學(xué)和承擔(dān)省以上科研項(xiàng)目的任務(wù);參與和指導(dǎo)一、二級預(yù)防工作。簡而言之,就是一級醫(yī)院以預(yù)防宣傳為主,二級醫(yī)院以治療為主,至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究。
接著我們就在老師的安排下,個(gè)人分散下去了各個(gè)居民社區(qū)的衛(wèi)生站點(diǎn),深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)究竟是如何完成其相應(yīng)功能的。
通過與以往在三級醫(yī)院的就診與見習(xí)經(jīng)歷的比較,我發(fā)現(xiàn)一級醫(yī)院與三級醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關(guān)系的不同。在三級醫(yī)院就診的時(shí)候,由于人數(shù)很多,而且大部分人的病情比較重活比較復(fù)雜,就會出現(xiàn)這樣的情況,那就是每個(gè)走廊里會有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長時(shí)間。所以就造成了有很多人為了排隊(duì)的時(shí)間少一點(diǎn)而在天不亮的時(shí)候就到醫(yī)院排隊(duì)掛號。但是真正到了看的時(shí)候,又由于醫(yī)生必須在有限的時(shí)間內(nèi)把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促,往往等等幾小時(shí),看看幾分鐘,病人們怨聲載道,醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)就截然不同。在衛(wèi)生站點(diǎn)的時(shí)候,雖然每天的病人總數(shù)遠(yuǎn)沒有三級醫(yī)院的一個(gè)醫(yī)生要看的多,而且也多集中在上午特定的時(shí)間段,有的時(shí)候也會出現(xiàn)較多的人排隊(duì)等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風(fēng)生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時(shí)候,也由于和醫(yī)生比較熟,所以常常能夠得到一些細(xì)節(jié)之處的關(guān)照,使看診之時(shí)不再只有冰冷的求助與被求助關(guān)系,更多的是一種融洽的朋友關(guān)系。三級醫(yī)院雖然也不是不愿意做,但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會有這個(gè)時(shí)間,也就只好加快速度草草結(jié)束了。
同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生中心對于居民來說最大的特點(diǎn)就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴(yán)重和復(fù)雜,這時(shí)候衛(wèi)生站點(diǎn)就可以就近解決他們的醫(yī)療問題,同時(shí)又為二、三級醫(yī)院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一級醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式以后,我們接到了老師安排的調(diào)查高血壓患者以及獨(dú)居老人的任務(wù)。通過這個(gè)任務(wù),我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫(yī)院做調(diào)查的時(shí)候是不太會有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調(diào)查,那些病人們卻能夠耐心的一項(xiàng)項(xiàng)做完。后期我們以上門訪問的調(diào)查方式為主。雖然上門訪問的時(shí)候確實(shí)會有相當(dāng)一部分人態(tài)度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后,他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見,那些站點(diǎn)的老師們在是一名醫(yī)生之前,首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是,有好多站點(diǎn)的老師,她們都不用看病人的相關(guān)資料,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,為我們的調(diào)查提供了巨大的幫助。
但是在調(diào)查過程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問題。首先是調(diào)查問卷本身。我們發(fā)現(xiàn),高血壓的那份問卷缺少多個(gè)正常狀態(tài)的選項(xiàng),而且對于面色觀察的選項(xiàng)也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨(dú)居老人的那份調(diào)查,雖然它是國際化量表有助于調(diào)查結(jié)果在國際上的認(rèn)可度,但是我認(rèn)為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫,而并不適應(yīng)于調(diào)查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認(rèn)為這些問題中的相當(dāng)一部分,不但現(xiàn)在我們國家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過于開放,比如對于老人關(guān)于與異性接觸的看法之類的問題,我不認(rèn)為那些老人愿意回答。再比如有些像您是否覺得自己對于別人是個(gè)負(fù)擔(dān)之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側(cè)擊,那么必然最后的結(jié)果會呈現(xiàn)相當(dāng)?shù)恼`差。總之,我認(rèn)為,如果要調(diào)查我國獨(dú)居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改。
回頭看看,這短短一段時(shí)間的見習(xí)使我們對社區(qū)醫(yī)院的體制及其運(yùn)轉(zhuǎn)方式有了更深更透的認(rèn)識,對于醫(yī)院的分級制度也有了進(jìn)一步的體認(rèn)。但這些都只是一些感性的認(rèn)知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實(shí)踐過程中的操作與鍛煉。
20__年為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動,我院進(jìn)取響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”活動中,采取先試點(diǎn)后推廣的形式,不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改變工作模式,優(yōu)化工作流程,以“基礎(chǔ)護(hù)理”為立足點(diǎn),以“試點(diǎn)病房”為契機(jī),在全院范圍內(nèi)開展的主題為“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,供給滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動。經(jīng)過創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”,從根本上改善了護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,真正將基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處,做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間,我們認(rèn)真思考,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),克服困難,不斷探索。
1、制定創(chuàng)立工作實(shí)施方案,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,院長任組長。
2、護(hù)理部分兩批啟動“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”,分別召開全體護(hù)士動員大會,提高認(rèn)識,統(tǒng)一思想,進(jìn)取投入到創(chuàng)立活動中。
3、護(hù)理部深入科室與護(hù)士座談,將衛(wèi)生部關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的精神進(jìn)行解讀,然后針對如何落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,豐富服務(wù)內(nèi)涵,提高護(hù)理質(zhì)量等資料進(jìn)行專題討論,護(hù)士長及護(hù)士結(jié)合本院實(shí)際,提出自我對開展護(hù)理示范病房的想法和好的提議。到達(dá)全院統(tǒng)一思想,轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的目的。
4、組織示范病房護(hù)士長及骨干外出參觀學(xué)習(xí),借鑒兄弟醫(yī)院好的做法,拓寬思路,為創(chuàng)立工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護(hù)士長及護(hù)士院內(nèi)交叉參觀學(xué)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)交流,全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
1、經(jīng)過各科申報(bào),選取了護(hù)理工作量大,危重病人多的病區(qū):內(nèi)一科、內(nèi)二科、普外科病區(qū)作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”。
2、各病區(qū)護(hù)士長經(jīng)過開展定期考核、實(shí)施動態(tài)管理的工作模式,到達(dá)樹立一批先進(jìn)典型,發(fā)揮試點(diǎn)病房的帶動作用。
1、護(hù)理部組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”知識并考核,制定創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作細(xì)則。
2、試點(diǎn)病房結(jié)合科室工作特點(diǎn),制定創(chuàng)立活動實(shí)施方案及具體工作計(jì)劃。
3、制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)住院病人滿意度調(diào)查表,經(jīng)過開展調(diào)查分析,找出護(hù)理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)取進(jìn)行整改。
4、完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核評分標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步細(xì)化和量化護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo),并將考核結(jié)果與科室及護(hù)士的業(yè)績掛鉤。
5、護(hù)理部開展自評自查工作,找出不足,及時(shí)按照評審標(biāo)準(zhǔn)的要求逐一完善我院護(hù)理工作,并以此為契機(jī)全面提高我院護(hù)理水平,為患者供給“優(yōu)質(zhì)、安全”的護(hù)理服務(wù)。
6、進(jìn)取招聘護(hù)士,優(yōu)先滿足“護(hù)理示范病房”人力資源配置,保障基礎(chǔ)護(hù)理有效落實(shí)。
1、創(chuàng)新模式,學(xué)習(xí)先進(jìn)做法。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案,將護(hù)士完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績效考核資料。
2、明確工作職責(zé),實(shí)施職責(zé)護(hù)理。實(shí)行職責(zé)護(hù)士包干制,人人都是職責(zé)護(hù)士,做到人人有事做,事事有人管。
3、改革排班模式,實(shí)行彈性排班。實(shí)行無縫隙、全程職責(zé)護(hù)理。
4、根據(jù)科室護(hù)理工作量及護(hù)理人力配置情景將護(hù)士職責(zé)分組,設(shè)置職責(zé)組長、職責(zé)護(hù)士。
5、簡化護(hù)理文書,縮短書寫時(shí)間。制定各種表格式護(hù)理記錄單,統(tǒng)一制定書寫模板,規(guī)范全院護(hù)理文件書寫,使護(hù)理文件書寫更加簡潔,最大限度縮短了書寫時(shí)間,護(hù)士有更多的精力投入到護(hù)理服務(wù)中。
6、更新工作流程,實(shí)現(xiàn)職責(zé)追究。修訂護(hù)理人員分層管理職責(zé)、護(hù)理工作流程、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),明確職責(zé)、落實(shí)崗位職責(zé)制。
7、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,供給滿意服務(wù)。將護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行公示,理解社會及廣大患者的監(jiān)督。購置基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工具,每周確定基礎(chǔ)護(hù)理日,保障基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)。經(jīng)過落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,體現(xiàn)護(hù)士對患者的細(xì)心照顧和關(guān)懷,融洽護(hù)患關(guān)系,提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。
進(jìn)取協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門,成立臨床支持中心。護(hù)理部進(jìn)取協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、物資供應(yīng)中心、檢驗(yàn)科、器械科等護(hù)理支持系統(tǒng),為創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”供給有力保障。
1、為貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》,護(hù)理部對全院護(hù)理人員進(jìn)行《護(hù)士條例》的培訓(xùn)及考核,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為,切實(shí)落實(shí)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。
2、進(jìn)一步完善重點(diǎn)科室(內(nèi)一、內(nèi)二、外科、中醫(yī)科)各項(xiàng)護(hù)理管理制度、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作流程,嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度,從從而保障護(hù)理安全。
1、每月開展基礎(chǔ)護(hù)理操作技能培訓(xùn),使基礎(chǔ)護(hù)理操作更加規(guī)范、專業(yè)。
2、每月開展全院護(hù)理業(yè)務(wù)講課,鼓勵年輕護(hù)士擔(dān)任主講,提高護(hù)士主動學(xué)習(xí)能動性,培養(yǎng)護(hù)士自信心。
3、認(rèn)真實(shí)施護(hù)士的崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn),資料包括護(hù)理核心制度、護(hù)理專業(yè)知識、技能,并進(jìn)行考核,合格者方能上崗,有效降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
護(hù)理部對全院在職護(hù)理人員進(jìn)行分層考核,穩(wěn)步提高各級護(hù)理人員技術(shù)本事。內(nèi)科、兒科、外科、骨科分別進(jìn)行專科理論和??撇僮骷寄艿呐嘤?xùn)及考核,到達(dá)人人過關(guān),熟練掌握、靈活運(yùn)用,最大限度保障護(hù)理安全。
1、護(hù)理部自制護(hù)理安全警示標(biāo)識,提醒護(hù)理人員及患者規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護(hù)理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控,新護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。對病人環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控,新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控,輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
3、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,有效解決,并從護(hù)理流程、護(hù)理管理的角度進(jìn)行分析問題,吸取教訓(xùn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提出防范與改善措施。
1、制定了“緊急情景下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案”,應(yīng)對病人驟增或突發(fā)公共事件,全院合理調(diào)配護(hù)士,確保護(hù)理安全。
2、護(hù)理部重新修訂并構(gòu)成了25項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)事件的護(hù)理應(yīng)急管理預(yù)案。預(yù)案貫穿護(hù)理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過程。對高風(fēng)險(xiǎn)科室:手術(shù)室、急診室、進(jìn)行急救演練及停電、火災(zāi)演練。臨床病區(qū)開展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序。演練之后,護(hù)理部現(xiàn)場點(diǎn)評,分別提出存在問題,共同討論改善措施。經(jīng)過演練,使護(hù)理人員充分了解應(yīng)急情景下應(yīng)當(dāng)采取的處理程序,從而在護(hù)理工作中遇到各種突發(fā)事件時(shí),能采取各種得力措施和有效辦法,熟練使用各種急救技術(shù)和裝備,做到規(guī)范處置,及時(shí)化解危機(jī)。
1、護(hù)理人員理念改變:以病人為中心,滿足病人需求。
2、工作模式改變:實(shí)行職責(zé)分組,所有護(hù)理工作落實(shí)到人,增加了職責(zé)意識。
3、護(hù)理資料改變:治療和基礎(chǔ)護(hù)理逐漸等同化。
4、護(hù)理排班模式改變:彈性排班,減少交接班次數(shù),實(shí)施全程無縫隙護(hù)理。
5、護(hù)患關(guān)系改變:和諧了護(hù)患關(guān)系,構(gòu)成良好的了護(hù)理工作氛圍。
6、病房環(huán)境改變:陪護(hù)減少了,病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。
7、滿意度的改變:護(hù)士關(guān)心病人,病人理解護(hù)士,提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。
1、醫(yī)院部分職工轉(zhuǎn)變觀念不到位,缺乏對優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工作的理解和支持。
2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進(jìn)一步完善。
3、護(hù)理垂直管理不到位。
4、護(hù)士還承擔(dān)著部分護(hù)理工作以外的事情。
下一步,我們計(jì)劃在內(nèi)三科、門診護(hù)理站開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),力爭提高醫(yī)院整體護(hù)理水平,以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。護(hù)理部將不斷完善、不懈探索,努力將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作做實(shí)做細(xì)。
總之,“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”不是單純的強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,不能機(jī)械的將基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目作為一項(xiàng)任務(wù)來完成,而是圍繞患者的病情、醫(yī)療安全、診療效果、轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的需要去實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理;將基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)化,將基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理、人性化服務(wù)、人文關(guān)懷等有機(jī)結(jié)合在一齊,來實(shí)施對患者的護(hù)理服務(wù),最終目的是:讓我們的服務(wù)到達(dá)“患者滿意、社會滿意和政府滿意”。
時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼間在科室工作已經(jīng)一年余,很榮幸趕上了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程這個(gè)活動。我們綜15全體護(hù)理人員進(jìn)取行動起來,繼續(xù)深化以“病人為中心”,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提高服務(wù)質(zhì)量,提高滿意服務(wù),不斷地響應(yīng)我們的口號“您的滿意,我們的動力”。
“愛心、細(xì)心、耐心、職責(zé)心、誠心、熱心”是我們科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念,溫柔的笑容如滴滴細(xì)雨滋潤著患者的心田,真誠的愛心是屢屢春風(fēng),撫平患者心靈的創(chuàng)傷,切切實(shí)實(shí)地將這"六心"應(yīng)用到工作中。在以往的護(hù)理工作中,我們強(qiáng)調(diào)治療忽視基礎(chǔ)護(hù)理,沒有深入的了解病人生活方面、心理方面以及疾病健康指導(dǎo)的需要。在“開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作中,深感我們不僅僅為患者做好治療,更需要在生活上關(guān)心病人,注意患者的心理動態(tài),做好疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)。這樣使得患者覺得不僅僅是打針吃藥,還能夠收獲到更多有關(guān)自我疾病的健康知識。
多一聲問候,多一句關(guān)照,多一些健康指導(dǎo),創(chuàng)造適合病人活動的環(huán)境,減少病人跌倒及其他傷害的發(fā)生,特殊檢查前后及時(shí)告知,均可減少病人與護(hù)士的距離感,增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。我們科室老年病人居多,我們很重視患者的入院宣教,根據(jù)病房環(huán)境的特點(diǎn),我們每一天都會不停重復(fù)預(yù)防跌倒的措施。對新入院病人我們必須會做到親自帶著病人將病房走一圈,熟悉病房環(huán)境。以前患者總是依靠電鈴呼喚護(hù)士,此刻我們進(jìn)取主動巡視病房,主動為患者解決問題。我們有更多的時(shí)間都穿梭于病房,為患者做生活護(hù)理,做疾病的健康指導(dǎo)。
說一件讓我記憶深刻的一件事,我的一位患者,他才被檢查出有糖尿病。他對糖尿病的系統(tǒng)知識不是很了解。我進(jìn)取主動的為他講解糖尿病的病因、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理全方面的知識。我的這位患者年紀(jì)比較大,老年人的記憶力沒有那么好,我特地為他準(zhǔn)備了一個(gè)筆記本,將我所講的知識都寫上去了。患者告訴我,他很感動我為他做的一切。病人對我的肯定及滿意是我前進(jìn)的動力,我想這樣做健康教育的方式我會一向堅(jiān)持下去的。重視健康教育,延伸護(hù)理服務(wù),結(jié)合??疲粩嘭S富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,為患者供給從入院到出院,到出院后的全程無縫隙護(hù)理。我欣賞這樣一段話,“什么叫不簡單?能夠把簡單的事情千百次做好,就是不簡單。什么叫不容易?把大家公認(rèn)的十分容易的事情認(rèn)真做好,就是不容易。”我們的護(hù)理工作就是這樣平凡而又簡單,每一天做好這些看似簡單的工作,那么就是不簡單的人。所以,我們的護(hù)理團(tuán)隊(duì)必須是不簡單的團(tuán)隊(duì)我們進(jìn)取努力,必須能夠把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的各項(xiàng)工作推向新的臺階。
__省友誼醫(yī)院__年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作在前期活動的基礎(chǔ)上繼續(xù)內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外塑形象,創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式,進(jìn)一步推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的深入開展,在拓展護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵上作了有益的嘗試,為促進(jìn)患者的整體健康,滿足廣大人民日益增長的護(hù)理服務(wù)需求等方面做出了不懈地努力。
是的,能被病人真誠的理解和信任,能得到病人的認(rèn)可,比什么都強(qiáng),而這些簡簡單單用手去工作肯定是實(shí)現(xiàn)不了的,我們用匠人的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自我,為病人做每項(xiàng)操作時(shí)規(guī)范操作,能為與病人建立良好的關(guān)系打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),用專家的眼光和標(biāo)準(zhǔn)去評估病人的需求,盡可能去滿足病人疾病時(shí)的心理需要,能進(jìn)一步與病人建立信任關(guān)系;如果在病人疾病過程中,能夠用心去付出,去理解病人,設(shè)身處地的為病人著想,病人會真誠的多謝你,因?yàn)樗惺艿搅四愕恼嫘模惺艿搅四愕膼?,感受到了你專業(yè)特色的魅力服務(wù)!
優(yōu)化環(huán)境提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)
為滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的需要,醫(yī)院對病房環(huán)境進(jìn)行了改建,裝修了急診科、婦產(chǎn)科、外四科,增加了單人間及雙人間的病房數(shù)量,裝飾裝修更加接近家庭化,在日常工作中,護(hù)理部及時(shí)與各科護(hù)士長、后勤人員協(xié)商病床物品更換及清洗問題,修訂洗衣房物品交換單,實(shí)行洗衣房物品交接登記管理制度,協(xié)助總務(wù)科給各臨床科室更換舊褥子100余條,增補(bǔ)夏涼被近百條,給患者供給舒適、整潔的住院環(huán)境,得到了患者一致好評。
合理調(diào)配保障護(hù)理人力資源
為了確保護(hù)理質(zhì)量和病人安全,保障醫(yī)院工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn),根據(jù)醫(yī)院目前臨床護(hù)理人員的實(shí)際情景,護(hù)理部結(jié)合省、市衛(wèi)生行政主管部門相關(guān)政策和要求,制定了“__省友誼醫(yī)院成立機(jī)動護(hù)士人力資源庫”方案,在護(hù)理人員緊缺的狀況,護(hù)理部統(tǒng)籌調(diào)配護(hù)理人員x余次,使有限的人力資源得到優(yōu)化組合,滿足了臨床工作需要,確保了護(hù)理安全。在日常工作中,護(hù)理部指導(dǎo)科室實(shí)行彈性排班,加強(qiáng)節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間,繁忙、易疲勞時(shí)間的護(hù)理人力配備,排班做到新老搭配,相互協(xié)作,兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配,發(fā)揮其互補(bǔ)性,對一些家庭有特殊情景,健康狀況差,待產(chǎn)和哺乳期的年輕護(hù)士,班次上給于照顧,使她們能工作家庭兩不誤,從而充分調(diào)動護(hù)士的進(jìn)取性和主觀能動性,創(chuàng)造工作的和諧氛圍,增強(qiáng)了管理效能,有效提高了護(hù)理群體質(zhì)量。
創(chuàng)新服務(wù)落實(shí)職責(zé)制整體護(hù)理模式
中午我們主動為沒有家屬送飯或輸液仍在進(jìn)行的病人在食堂訂餐并送至床旁,進(jìn)取詢問病人對飲食是否滿意,針對病人意見,和膳食科聯(lián)系,做出相應(yīng)改善。
護(hù)理部進(jìn)取推廣職責(zé)制整體護(hù)理服務(wù)模式。繼內(nèi)二科之后,全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房陸續(xù)實(shí)行了職責(zé)制整體護(hù)理服務(wù)模式,各科建立了職責(zé)護(hù)士“工作記錄本”,并隨身攜帶,使職責(zé)護(hù)士及時(shí)正確地記錄病情及護(hù)理措施,得到了護(hù)士、醫(yī)生和患者的肯定,此刻患者問題能得到及時(shí)解答,基本體現(xiàn)了連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。另外,各科修訂了切實(shí)可行的班次職責(zé),一個(gè)護(hù)士負(fù)責(zé)8-10個(gè)患者,護(hù)患關(guān)系明顯增進(jìn),盡可能地落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理:陪送陪檢,避免家屬或患者單獨(dú)進(jìn)行,打飯、喂飯、協(xié)助無陪護(hù)患者上廁所等基礎(chǔ)護(hù)理工作;規(guī)范晨、晚間護(hù)理流程,注重細(xì)節(jié),開展貼心服務(wù),除此之外,職責(zé)護(hù)士負(fù)責(zé)了患者的用藥、治療、溝通、健康教育、心理疏導(dǎo)及后期康復(fù)的全過程,患者問題能及時(shí)得到解決,護(hù)士的自我價(jià)值得到了體現(xiàn)。
當(dāng)繁花盛開的五月悄悄降臨,當(dāng)萬紫千紅的季節(jié)換上新裝時(shí),我們記得有一位偉人在這樣的日子里默默走過,她對事業(yè)的執(zhí)著,對真理的求索,至今令我們感動,引導(dǎo)著我們一步步前進(jìn),激勵著我們以實(shí)際行動完善自我,用更好的關(guān)懷和照顧患者,更多的研究患者的需求,供給更完善的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理工作的一次前所未有的大改革,需要護(hù)理人員改變觀念以及領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。然而在物欲橫流的當(dāng)今社會,無論是病人還是個(gè)別護(hù)士,在思想觀念上都存在一時(shí)難以改變的局面。護(hù)士待遇低,地位低使有些護(hù)士缺乏應(yīng)有的進(jìn)取性。而病人及家屬就基礎(chǔ)護(hù)理這塊免費(fèi)并不完全滿意,住院仍存在看病貴、看病難問題。僅高額的費(fèi)用就對醫(yī)院的滿意度大打折扣。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不但需要護(hù)士的熱情與優(yōu)質(zhì)的服務(wù),還需要領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及后勤的有力保障,如:需要購買的洗頭機(jī)沒有到位,送藥人員沒有配備,病號服沒有購置,病人的營養(yǎng)飲食不能送達(dá)等等,這些因素都不一樣程度地影響了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動的順利進(jìn)行,期望在不久的將來能有大的改善。
立章建制保障護(hù)理質(zhì)量安全
當(dāng)繁花盛開的五月悄悄降臨,當(dāng)萬紫千紅的季節(jié)換上新裝時(shí),我們記得有一位偉人在這樣的日子里默默走過,她對事業(yè)的執(zhí)著,對真理的求索,至今令我們感動,引導(dǎo)著我們一步步前進(jìn),激勵著我們以實(shí)際行動完善自我,用更好的關(guān)懷和照顧患者,更多的研究患者的需求,供給更完善的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
安全有序的護(hù)理工作基于各項(xiàng)規(guī)章制度的完善和保障,護(hù)理部結(jié)合省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局的文件精神,先后制定了“__省友誼醫(yī)院__年推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動方案”和“__省友誼醫(yī)院__年優(yōu)質(zhì)護(hù)理考評標(biāo)準(zhǔn)”,并在完善和修訂了《__省友誼醫(yī)院護(hù)理人員績效考核方案》、《__省友誼醫(yī)院護(hù)理人力資源調(diào)配方案》,督促臨床科室制定和完善護(hù)理人力資源調(diào)配方案和績效考核方案,并指導(dǎo)實(shí)施,績效考核側(cè)重護(hù)理工作數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、患者滿意度等資料。大大提高了護(hù)士的工作進(jìn)取性,為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動起到了進(jìn)取的作用。護(hù)理部根據(jù)西安市衛(wèi)生局下達(dá)的“護(hù)理安全標(biāo)識管理資料”,《__省友誼醫(yī)院護(hù)理安全標(biāo)識管理規(guī)定》、《__省友誼醫(yī)院管路標(biāo)識管理規(guī)定》,并按規(guī)定資料給護(hù)理單元制作各種安全標(biāo)識牌,如防墜床、防壓瘡、細(xì)心地滑等。構(gòu)成有效的預(yù)警機(jī)制,確保了護(hù)理安全。
一科一品體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵
各臨床科室結(jié)合專科特點(diǎn)推出優(yōu)質(zhì)護(hù)理新舉措,進(jìn)取開展周到的護(hù)理服務(wù)。內(nèi)一科制作“請您按時(shí)服藥”“監(jiān)測血糖”等溫馨提示卡;內(nèi)二科發(fā)放護(hù)士名片,讓患者了解護(hù)士,并且供給跟蹤服務(wù);血透科為患者送上承載全體醫(yī)務(wù)人員祝福的生日卡片,傳達(dá)關(guān)切之情;外二科護(hù)理人員待病人如親人,為孤寡老人供給生活幫忙,聯(lián)系返程車票、供給相應(yīng)交通信息;外三科為重癥病人成立了專門的護(hù)理小組;兒科配備生活用品小錦囊(內(nèi)有梳子、指甲剪、針線包等);腫瘤科征訂報(bào)紙、書籍等豐富住院病人的院內(nèi)生活;心理科為病人供給個(gè)體化健康教育,使護(hù)理服務(wù)更貼近患者;各病區(qū)設(shè)置留言本,建立護(hù)患交流園地,了解患者的需求并盡力予以滿足并建立電話隨訪制度,定期上門隨訪,擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)輻射面;門診科室為隨訪病人代寄化驗(yàn)結(jié)果,優(yōu)化隨訪流程;體檢科強(qiáng)化護(hù)理職業(yè)禮儀,使工作人員行為趨于規(guī)范化,她們良好的服務(wù)在上半年陜建集團(tuán)公司職工查體工作中,得到了大家一致得好評;急診科優(yōu)化了急診服務(wù)流程,推行“一站式服務(wù)”,做好對患者的健康教育和指導(dǎo);手術(shù)室為手術(shù)患者供給規(guī)范的圍手術(shù)期護(hù)理,保障患者安全,體現(xiàn)了人文關(guān)懷。各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)舉措的實(shí)施,體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,和諧了醫(yī)患關(guān)系。經(jīng)統(tǒng)計(jì),上半年患者滿意度為97.6%。
強(qiáng)化培訓(xùn)提升護(hù)理專業(yè)技能
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的深入開展,護(hù)理部不斷強(qiáng)化護(hù)理人員行為規(guī)范,對護(hù)理人員禮貌用語進(jìn)行現(xiàn)場演示訓(xùn)練,要求苦練基本功,提高護(hù)理人員專業(yè)技能,重新制定專科護(hù)理常規(guī)并加強(qiáng)學(xué)習(xí)。組織全院護(hù)士長及護(hù)理骨干開展了以“提高護(hù)理質(zhì)量,拓展護(hù)理服務(wù)”為目的優(yōu)質(zhì)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流活動,進(jìn)一步推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的進(jìn)展。選派護(hù)士長和護(hù)理骨干參加優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn),并在醫(yī)院舉辦優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)班。每季度在全院范圍內(nèi)進(jìn)行知識競賽,對優(yōu)勝者進(jìn)行獎勵,激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情。護(hù)理部在培訓(xùn)實(shí)施中,創(chuàng)新培訓(xùn)的方式方法,深化護(hù)理人員“以病人為中心”的護(hù)理理念,注重人文精神和自身素養(yǎng)的提高,為優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開展保駕護(hù)航。