在實(shí)習(xí)的時(shí)候，我們應(yīng)該多看、多問(wèn)、多記、多做。這樣才會(huì)提高我們的工作能力，首先是多看;在學(xué)校都學(xué)到的是理論上的東西，到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷，有些和書本上可能還有些不一樣。一起來(lái)看看實(shí)習(xí)心得體會(huì)醫(yī)學(xué)生，歡迎查閱！
摘要：本文通過(guò)在__市人民醫(yī)院系統(tǒng)的行政管理工作，認(rèn)識(shí)到了理論知識(shí)的指導(dǎo)意義，同時(shí)又了解到理論與實(shí)踐相結(jié)合的必要性，把我所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐，并從中鞏固理論，不斷提高自己的實(shí)踐能力。
一、實(shí)習(xí)目的
通過(guò)理論聯(lián)系實(shí)際，鞏固所學(xué)的知識(shí)，提高處理實(shí)際問(wèn)題的能力，為順利畢業(yè)進(jìn)行做好充分的準(zhǔn)備，并為自己能順利與社會(huì)環(huán)境接軌做準(zhǔn)備。
通過(guò)這次實(shí)習(xí)，使我們進(jìn)一步理解和領(lǐng)會(huì)所學(xué)的基本理論，了解行政發(fā)展的發(fā)展及應(yīng)用，較為系統(tǒng)的技能，把所學(xué)的知識(shí)與解決實(shí)際問(wèn)題相聯(lián)系，能夠利用行政處理工作中的各種信息，培養(yǎng)我們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，從而提高我們從事實(shí)際工作的能力。
通過(guò)理論聯(lián)系實(shí)際，鞏固所學(xué)的知識(shí)。提高處理實(shí)際問(wèn)題的能力。了解設(shè)計(jì)專題的主要內(nèi)容，使學(xué)生能夠了解社會(huì)、學(xué)校的需要。在單位領(lǐng)導(dǎo)的幫助，對(duì)自己今后所從事的事業(yè)有一個(gè)實(shí)習(xí)了解的過(guò)程。為畢業(yè)設(shè)計(jì)的順利進(jìn)行做好充分的準(zhǔn)備，并為能順利與社會(huì)環(huán)境接軌做準(zhǔn)備。
實(shí)習(xí)對(duì)于鍛煉學(xué)生能力，了解社會(huì)、熟悉民生，看清自己的定位是很有幫助的。而從就業(yè)角度來(lái)看，擁有豐富實(shí)習(xí)經(jīng)歷的學(xué)生在就業(yè)時(shí)的優(yōu)勢(shì)也是比較明顯的。
二、單位介紹及崗位介紹
___市是中越邊境上的國(guó)家一類口岸，位于北部灣經(jīng)濟(jì)區(qū)的前沿，是連接中國(guó)—東盟的橋頭堡。__市人民醫(yī)院位于__市__鎮(zhèn)__街__號(hào)，重建于____年，是__市的集醫(yī)療、預(yù)防、保健、科研、教學(xué)為一體的國(guó)家二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著全市20萬(wàn)人民及每年出入境400余萬(wàn)人次的醫(yī)療保健工作以及國(guó)際性救死扶傷的任務(wù)。
醫(yī)院占地面積___平方米，業(yè)務(wù)用房建筑面積___平方米，門診量每年___人次，住院病人___人次。目前編制床位___張，醫(yī)院在職員工___人，其中高級(jí)職稱__人，中級(jí)職稱__人，初級(jí)職稱__人。能開(kāi)展顱腦、普外、骨科、婦產(chǎn)科等手術(shù)。科室設(shè)置有門診部、急診科、內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、五官科、皮膚科、檢驗(yàn)科、藥劑科、放射科(含CT室)、功能檢驗(yàn)科、預(yù)防保健科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、病理科等臨床醫(yī)技科室及相關(guān)職能管理科室。不斷加強(qiáng)醫(yī)院的特色科室建設(shè)，以消化內(nèi)科、骨科為重點(diǎn)，中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展，充實(shí)設(shè)備力量，提高診療水平，形成區(qū)域衛(wèi)生優(yōu)勢(shì)。
醫(yī)院目前擁有美國(guó)GE24排螺旋CT機(jī)、日本東芝數(shù)字化多功能_線攝影系統(tǒng)DR、日本富士能電子胃鏡、腸鏡、血液透析系統(tǒng)、德國(guó)數(shù)碼三晶片彩色攝影系統(tǒng)腹腔鏡、日本東芝C臂、多臺(tái)進(jìn)口彩超、呼吸機(jī)、日本東芝原裝進(jìn)口800時(shí)速全自動(dòng)生化分析儀、ZH-VE型電磁式體外沖擊波碎石機(jī)等醫(yī)療設(shè)備。
長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)院以“服務(wù)人民，奉獻(xiàn)社會(huì)”為服務(wù)宗旨，以“愛(ài)院、團(tuán)結(jié)、熱情、奮發(fā)”為醫(yī)院精神，落實(shí)了“病人住院清單一日制”、病人選擇醫(yī)生、便民利民等措施，造福邊陲人民，樹(shù)立國(guó)門醫(yī)院新形象。
我在___市人民醫(yī)院辦公室進(jìn)行了行政管理實(shí)習(xí)工作。在實(shí)習(xí)中，我在辦公室的指導(dǎo)老師的熱心指導(dǎo)下，積極參與辦公室日常管理相關(guān)工作，注意把書本上學(xué)到的管理理論知識(shí)和秘書知識(shí)對(duì)照實(shí)際工作，用理論知識(shí)加深對(duì)實(shí)際工作的認(rèn)識(shí)，用實(shí)踐驗(yàn)證所學(xué)的管理理論，探求日常管理工作的本質(zhì)與規(guī)律。簡(jiǎn)短的實(shí)習(xí)生活，既緊張，又新奇，收獲也很多。通過(guò)實(shí)習(xí)，使我對(duì)日常管理工作有了深層次的感性和理性的認(rèn)識(shí)。
三、工作過(guò)程
在實(shí)習(xí)期間，我主要負(fù)責(zé)的工作內(nèi)容是辦公室文秘。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，我采用看、問(wèn)、練的形式對(duì)在醫(yī)院辦公室的日常工作開(kāi)展有了一定的了解。對(duì)其工作管理的特點(diǎn)、方式運(yùn)作有了初步的認(rèn)識(shí)。
在這一過(guò)程中，初步了解了醫(yī)院文秘工作中的具體業(yè)務(wù)知識(shí)，拓展了所學(xué)的專業(yè)知識(shí)。為以后正常工作的展開(kāi)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，從個(gè)人發(fā)展方面說(shuō)，對(duì)我影響的應(yīng)該是作為一個(gè)社會(huì)人工作作風(fēng)以及在工作過(guò)程中專業(yè)知識(shí)對(duì)工作的重要作用，因?yàn)檫@些都是我在校學(xué)習(xí)中不曾接觸過(guò)的方面。“紙上得來(lái)終覺(jué)淺，絕知此事要躬行?！背踝x此句時(shí)，我并沒(méi)有特別的感覺(jué)。然而就在這不長(zhǎng)的實(shí)習(xí)后，我不僅真正明白了它的意義，更深切體會(huì)到它的內(nèi)涵。對(duì)我而言，社會(huì)和單位才是的大學(xué)，我發(fā)現(xiàn)自己在課本上學(xué)到的理論知識(shí)如果不與公司工作實(shí)踐相結(jié)合就顯得太有限，太淺薄。
作為實(shí)習(xí)生，我嚴(yán)格的要求自己，甘于吃苦，任勞任怨，盡心盡力，遵守公司的規(guī)章制度，主動(dòng)打掃辦公室衛(wèi)生、尊重領(lǐng)導(dǎo)、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)的威信、適應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)的工作習(xí)慣、工作方法、工作風(fēng)格以及工作特點(diǎn)、主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)、向辦公室同志學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，加強(qiáng)溝通，增進(jìn)了解，提升能力。認(rèn)真完成日常的信訪接待,會(huì)務(wù)管理,文件草擬,內(nèi)勤公務(wù)等具體工作任務(wù),在執(zhí)行各項(xiàng)工作任務(wù)的過(guò)程中表現(xiàn)出較高的工作適應(yīng)能力,組織協(xié)調(diào)能力和創(chuàng)新應(yīng)變能力。
對(duì)領(lǐng)導(dǎo)和辦公室交辦的日常文字材料，即接即辦，保證按領(lǐng)導(dǎo)的要求按時(shí)、準(zhǔn)確辦結(jié)，不斷提高工作效率。
我所學(xué)的，我知道的知識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，每個(gè)禮拜，我們要做一次材料計(jì)劃表。其實(shí)這個(gè)表是很簡(jiǎn)單的。這些簡(jiǎn)單的文檔操作平時(shí)覺(jué)得是微不足道的一些知識(shí)好像根本就不用多說(shuō)的問(wèn)題。但真正自己在實(shí)際操作中確實(shí)模掕兩可的。著說(shuō)明自己對(duì)自己所學(xué)知識(shí)太浮了，并沒(méi)有深入的學(xué)習(xí)。這種眼高手低的毛病在工作中是最忌諱的，所以在工作中端正態(tài)度是必須的。
我把這次實(shí)習(xí)當(dāng)成是鍛煉自己，接觸社會(huì)的平臺(tái)，不管有多困難，也要努力克服，要抓住這次機(jī)遇，不斷向他們學(xué)習(xí)，充實(shí)自己。
實(shí)習(xí)中在用到的計(jì)算機(jī)專業(yè)知識(shí)中發(fā)現(xiàn)，自己的計(jì)算機(jī)知識(shí)還是不太扎實(shí)，如果要學(xué)以致用，還需要進(jìn)一步加深自己的知識(shí)水平。
在實(shí)習(xí)期間，我深切的感受到，辦公室是一個(gè)團(tuán)結(jié)、上進(jìn)、充滿活力的集體。每天大家都是笑臉相迎，及時(shí)面對(duì)很大的工作壓力，辦公室里仍然會(huì)聽(tīng)到笑聲;面對(duì)工作，大家總是熱情真誠(chéng);對(duì)于工作上的困難，大家總是互相幫助，直至解決問(wèn)題。整個(gè)部門和睦相處，就像一個(gè)溫暖的大家庭。從他們身上，我真正體會(huì)到了“敬人、敬業(yè)、高效、高水平服務(wù)”的真實(shí)意義，體會(huì)到了“創(chuàng)造完美、服務(wù)社會(huì)”的服務(wù)理念。
四、實(shí)習(xí)體會(huì)與收獲
短暫的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼而過(guò)，回顧實(shí)習(xí)生活，我在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，既有收獲的喜悅，也有一些遺憾。那就是對(duì)單位管理有些工作的認(rèn)識(shí)僅僅停留在表面，只是在看人做，聽(tīng)人講如何做，未能夠親身感受、具體處理一些工作，所以未能領(lǐng)會(huì)其精髓。但是通過(guò)實(shí)習(xí)，加深了我對(duì)日常管理基本知識(shí)的理解，豐富了我的秘書知識(shí)，使我對(duì)日常管理工作有了深層次的感性和理性認(rèn)識(shí)。認(rèn)識(shí)到要做好日常單位管理工作，既要注重管理理論知識(shí)和為人處事的學(xué)習(xí)，更重要的是要把實(shí)踐與理論兩者緊密相結(jié)合。
經(jīng)過(guò)這段實(shí)習(xí)，我有些心慌，我意識(shí)到自己并不成熟，并沒(méi)有做好將要走上社會(huì)的準(zhǔn)備工作。我還有太多的地方需要改進(jìn)，思想上的，生活作風(fēng)上的，我應(yīng)該抓住這次機(jī)遇，用最快的進(jìn)步，把握自己的不足，在今后的生活中注意鍛煉，為適應(yīng)以后的工作，為之打好基礎(chǔ)。
實(shí)習(xí)，是開(kāi)端也是結(jié)束。實(shí)習(xí)的同時(shí)也讓我了解到了自己的不足，在今后的工作和生活中，我會(huì)繼續(xù)努力，完善自我，更加努力的奮斗下去。
從20__年6月5日至20__年5月5日實(shí)習(xí)時(shí)間12個(gè)月，在__縣中醫(yī)院實(shí)習(xí)，分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。
1.住院藥房
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房，首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)習(xí)，心里很沒(méi)底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)?？床坏降臇|西，緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評(píng)，但幾位老師既親切又和藹，并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半，心里暖暖的，我就有了信心一定要學(xué)好。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、地塞米松注射液、生理鹽水、654-氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品，如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神藥品鎖在前面的鐵柜子里，一類精神藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里，由專人保管。
住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，首先，住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后，由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦，待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來(lái)，再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥，最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后送往各個(gè)科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗，每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫(kù)。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫(kù)的前一天先清點(diǎn)藥房?jī)?nèi)藥品的數(shù)量，以便掌握藥品的消耗量，便于及時(shí)供給，滿足配方需求，然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦，再將出庫(kù)統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫(kù)，藥品出庫(kù)員根據(jù)傳過(guò)來(lái)的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單，然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。2016年醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告2016年醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告。藥庫(kù)將藥品發(fā)放完畢后，再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì)，無(wú)誤后簽名備查。
2、門診西藥房
結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后，在藥劑科主任的安排下，我來(lái)到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作，是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口，調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象，也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力，同時(shí)意味著門診處的工作會(huì)格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對(duì)流動(dòng)的病人，工作作業(yè)量大，活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便便會(huì)釀成嚴(yán)重的不良后果。所以，調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度，認(rèn)真審查和核對(duì)，確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無(wú)誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事項(xiàng)。對(duì)處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對(duì)有配伍禁忌、超劑量處方，調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配，必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字，方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對(duì)發(fā)藥，另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高，差錯(cuò)少，能更好的把工作做好。
在門診西藥房，處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié)，處方分為四類：急診處方為黃色，麻醉處方為紅色，小兒科處方為淡綠色，普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天，門診普通處方不超過(guò)七日常量，麻醉注射劑不得超過(guò)2日常用量;普通藥品處方保存一年備查，第二類精神藥品處方保存兩年備查，第一類精神藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守一查十對(duì)，即查處方，對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品，對(duì)藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范，對(duì)審核不合格的處方，調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房，先是熟悉繁多的西藥及它們?cè)谒幏康臄[放位置，等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后，在允許的情況下，也試著配藥。不明白的問(wèn)題，總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長(zhǎng)，后期較熟悉了，調(diào)配藥物就快了許多，在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習(xí)期間，我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn)，即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量，與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合，得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品，每種都要精確到片，可想工作量之大，況且還不能影響正常的工作，所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個(gè)小時(shí)的班，才能完成。
3、制劑室
制劑室是一個(gè)給我更寬知識(shí)面的實(shí)習(xí)崗位，通過(guò)制劑室的實(shí)習(xí)，可在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理，在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解，有巨大的收獲。
制劑室是負(fù)責(zé)本院普通制劑的配置工作，制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應(yīng)的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)配置的藥品，以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用，不得流入市場(chǎng)。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》及申報(bào)文件、驗(yàn)收、整理記錄、制劑品種申報(bào)及批準(zhǔn)文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備，包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器，是生產(chǎn)處的準(zhǔn)備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)，各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級(jí)別合理布局：一般區(qū)和潔凈區(qū)分開(kāi);配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開(kāi);內(nèi)服制劑與外用制劑分開(kāi);無(wú)菌制劑和其他制劑分開(kāi)。潔凈區(qū)應(yīng)維持一定的正壓，送入一定比例的新風(fēng)，藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個(gè)級(jí)別，即100級(jí)、10000級(jí)、100000級(jí)300000級(jí)四種。級(jí)別不同的相鄰#from2016年醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告來(lái)自end#房間之間的壓差應(yīng)大于5帕，潔凈度大的房間對(duì)潔凈度小的房間呈相對(duì)正壓。
進(jìn)入潔凈區(qū)的空氣必須凈化，并定期消毒，溫度應(yīng)控制在18-26攝氏度，相對(duì)濕度應(yīng)控制在45-60%，安裝的地漏、水池不得對(duì)藥品產(chǎn)生污染，100級(jí)潔凈區(qū)不得設(shè)地漏，10000級(jí)潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級(jí)別的區(qū)域。
潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格控制人流物流，防止交叉污染。2016年醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告文章2016年醫(yī)師實(shí)習(xí)報(bào)告出自，此鏈接!。不同空氣潔凈級(jí)別的潔凈室之間人員及物流出入，有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格控制，僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準(zhǔn)的人員進(jìn)入。進(jìn)入潔凈區(qū)的工作人員不
得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物，不得裸手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領(lǐng)下，我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑，進(jìn)一步熟悉了制藥工藝，明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴(yán)密性。通過(guò)親手參與制作制劑，進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識(shí)，鍛煉了實(shí)際動(dòng)手操作的能力，并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)際操作中，覺(jué)得受益匪淺。
4、藥檢室
結(jié)束了制劑室的實(shí)習(xí)，接著來(lái)到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室，首先映入眼簾的便是桌上一排排的實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)試劑，有很多在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室見(jiàn)過(guò)如燒杯、量筒之類的基本儀器，滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室，就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗(yàn)室，琳瑯滿目的試劑，化學(xué)反應(yīng)的天地，接下來(lái)的工作一定很有趣。
藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)操作的藥檢工作，其主要職責(zé)是對(duì)藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗(yàn)、留洋，并出具檢驗(yàn)報(bào)告，評(píng)價(jià)原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性，為確定藥物儲(chǔ)存期和制劑有效期提供依據(jù)，以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的，但這些操作在實(shí)驗(yàn)的整個(gè)過(guò)程中占著舉足輕重的地位，直接影響著試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品，尤其是試驗(yàn)用的試劑，有好多都是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿，這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范，一時(shí)的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故，所以在藥品檢驗(yàn)過(guò)程中要時(shí)時(shí)刻刻提高警惕。
通過(guò)藥檢室的實(shí)習(xí)，我提高了試驗(yàn)中動(dòng)手操作的能力，培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，相信這段即將走向社會(huì)的訓(xùn)練，將使我受益終生。
5、中藥房
中藥房是我此次實(shí)習(xí)的重點(diǎn)，走進(jìn)充滿中藥味的中藥房，第一次面對(duì)如此多的中藥材，抽拉式的藥箱，稱藥的戥子，排放有序的中成藥和只有在電影中才能見(jiàn)到的鐵碾船，不時(shí)傳來(lái)的搗藥聲，心里特別的興奮，這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合，并檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)不過(guò)的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多，中藥房分為中成藥部和中草藥部，成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里，中成藥按功效分門別類的擺放，如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙(銀行實(shí)習(xí)報(bào)告)丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的，功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里，對(duì)特殊的中藥飲片需特殊放置，如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存，毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲(chóng)夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對(duì)存放時(shí)間較長(zhǎng)的飲片應(yīng)定時(shí)抽樣檢查。
剛到中藥方，首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置，就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫，使用時(shí)右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量，提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時(shí)要先在定盤上定位，便于稱量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子，才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用，要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合，這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見(jiàn)習(xí)真是讓我大開(kāi)眼界，收獲滿滿!
在中藥房工作，需要豐富的中藥理論知識(shí)，嫻熟的動(dòng)手操作能力，在拿到中藥處方時(shí)要驗(yàn)方，檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌，確認(rèn)無(wú)誤后方可調(diào)劑發(fā)藥，而且要熟悉藥材的別名，如牽牛子又名黑丑、白丑，牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種，在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量，配藥時(shí)，按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中，直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明，如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎，以便病人煎煮用。
中藥房的實(shí)習(xí)生活讓我的中藥專業(yè)知識(shí)從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中，并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識(shí)，鍛煉了條理分明的工作態(tài)度，從拿戥子的手勢(shì)姿勢(shì)到撐開(kāi)藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合，以及藥包的封口，這看似簡(jiǎn)單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅(jiān)持，都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。
6、結(jié)語(yǔ)
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的那段時(shí)間真是感觸良多，患者為沒(méi)有錢，而飽受黑暗的折磨，讓他們的臉上失去了那絲微笑，兩鬢的白發(fā)，額頭上的皺紋，這些都是歲月走過(guò)的痕跡，歲月的滄桑消磨了那原來(lái)年輕的心。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多，看到了很多，雖然不是專業(yè)對(duì)口，但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別，這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn)，不管是工作還是學(xué)習(xí)，我們都要用一顆真誠(chéng)的心去對(duì)待。
在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的，在學(xué)校有老師，有作業(yè)，有考試，而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí)，那些老員工會(huì)毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你，讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中也可以更好的了解自己，了解自己喜歡什么，對(duì)什么感興趣，做起工作來(lái)就更順手。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多，也感受到了很多，在實(shí)習(xí)中，要學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)，要有團(tuán)隊(duì)精神，要懂得為人處事，要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度，要懂得禮貌對(duì)人很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的，通過(guò)實(shí)習(xí)這一實(shí)踐訓(xùn)練，我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn)，獲得提高。
雖然實(shí)習(xí)是一件并不輕松的事情，有時(shí)候會(huì)感覺(jué)很累，累倒你會(huì)不想再回到實(shí)習(xí)的地方去，但是等你恢復(fù)過(guò)來(lái)的時(shí)候，你就會(huì)覺(jué)得我今天又做了多么有意義的事情啊，疲憊被驅(qū)散了。我堅(jiān)信通過(guò)這一段時(shí)間的實(shí)習(xí)，從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我終身受益，并會(huì)在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證，我會(huì)持續(xù)地理解和體會(huì)實(shí)習(xí)中所學(xué)到的東西。這些將會(huì)使我終生受益的，期望我在將來(lái)的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。
短短9個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯已接近尾聲，在這里我有必要對(duì)自己這9個(gè)月的實(shí)習(xí)生活來(lái)進(jìn)行一次大總結(jié)!在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識(shí)，加上臨床的9個(gè)月，在這段期間，我們哭過(guò)、笑過(guò)、抱怨過(guò)、放棄過(guò)…但最終我們釋然!然后懷著一份感激的心情努力走過(guò)來(lái)了!15年7月1日我們進(jìn)去黃披區(qū)人民醫(yī)院，進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生活。在這里，我們對(duì)理論知識(shí)得到進(jìn)一步鞏固和加強(qiáng)，也對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉得到進(jìn)一步提升!這將是我們走上社會(huì)、踏上工作崗位的鍛煉階段，是我們?nèi)松械囊还P巨額財(cái)富!在這里，我特此感謝各位老師在學(xué)校期間的辛勤栽培，感謝黃披去人民醫(yī)院為我提供的各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，感謝所有為我的帶教老師時(shí)的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)!
在護(hù)理部主任的安排下我實(shí)習(xí)的第一站是外科，在這里所有的一切大意我來(lái)說(shuō)都是陌生而又好奇的!在病房實(shí)習(xí)所接觸最多的是病人及其家屬，所以我們對(duì)自己的要求也不一樣，做什么都要特別小心與仔細(xì)，回答病人的問(wèn)題要求也更是甚嚴(yán)，但這更能體現(xiàn)我們所學(xué)東西的不足與薄弱環(huán)節(jié)，剛開(kāi)始去的時(shí)候我的帶教老師很好，什么都手把手的教我，那時(shí)老師最主要是在培養(yǎng)我配藥的能力與速度，在外科經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的實(shí)習(xí)，我基本都可以更上老師配藥的節(jié)奏。并在此期間讓自己對(duì)一般常見(jiàn)病有了進(jìn)一步了解，學(xué)到了體位引流、吸氧、插鼻胃、管更換引流袋、倒尿術(shù)、靜脈輸液、心電監(jiān)護(hù)等等護(hù)理技術(shù)。由于是剛剛走出校門的學(xué)生，所以剛開(kāi)始幾天每天都在忙碌著，整個(gè)人都感覺(jué)好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住處倒頭就睡!身心疲憊!雖然很累，但感覺(jué)一切都覺(jué)得值得，讓我離目標(biāo)又近了一步!我很感謝在這帶過(guò)我的老師，她讓我比較快的適應(yīng)了醫(yī)院各科室的護(hù)理工作，能夠盡快的適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為以后的實(shí)習(xí)階段打下了良好的基礎(chǔ)!所學(xué)的東西也將成為我下一個(gè)科室的財(cái)富。我知道護(hù)理的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在在沒(méi)實(shí)習(xí)之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后感觸更是深刻了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的餓不理解，護(hù)士有著獨(dú)特的魅力。醫(yī)院離不開(kāi)護(hù)士，醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人也離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，正因?yàn)槿绱?，才發(fā)揮了其獨(dú)特的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面的理解了護(hù)理工作，更具體而詳細(xì)的理解這個(gè)行業(yè)
接著下一個(gè)科室在急診實(shí)習(xí)，通過(guò)各位老師的熱情指導(dǎo)，耐心言傳身教，使我更深刻體會(huì)到了護(hù)理工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線。作為一名急診護(hù)士，不僅要熟練掌握各項(xiàng)急診操作，還要具備常人所沒(méi)有的耐心和愛(ài)心;要在緊急情況下，動(dòng)用自己的自己的聰明才智，以真心真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待病人，認(rèn)真做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡(jiǎn)單，但絕非一朝一夕能完成的。通過(guò)在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，使我對(duì)護(hù)理工作有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實(shí)實(shí)的做好每一項(xiàng)護(hù)理工作。爭(zhēng)取早讓成為一名優(yōu)秀的臨床護(hù)士。
然后實(shí)習(xí)的下一站在內(nèi)科，印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對(duì)一位肺心病病人搶救的全過(guò)程。那位患者是因?yàn)樽约合碌厣蠋鴮?dǎo)致的暫時(shí)缺氧。聽(tīng)到報(bào)警，老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監(jiān)護(hù)儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時(shí)，又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開(kāi)始會(huì)診。病情在不斷變化發(fā)展，搶救計(jì)劃也隨著病情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著。我一會(huì)兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情，一會(huì)兒看看病人的表情，為病人揪心。藥物進(jìn)入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展。無(wú)論是醫(yī)生還是護(hù)士，此時(shí)注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密判斷，護(hù)士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機(jī)的聲音，安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中，把親人生的希望寄托在他們身上，醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來(lái)，所有人都松了口氣。由此，我深刻地體會(huì)到了作為一名護(hù)理人員，必須具備精湛的護(hù)理操作技能，同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來(lái)利益。內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān)，所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中，我運(yùn)用自己掌握的知識(shí)，鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理，建立良好的生活方式，并針對(duì)不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，贏得了病人及家屬的認(rèn)可。
在接下來(lái)大的科室就是兒科，在兒科的實(shí)習(xí)中，同樣跟著老師上了中夜班，以至于在中夜班中應(yīng)注意到的事項(xiàng)，在新生兒中，了解并掌握了早產(chǎn)兒在暖箱中的注意點(diǎn)，新生兒黃疸照藍(lán)光時(shí)需要注意的幾方面。雖然小孩子的針打的不是很多，但在其他方面我學(xué)的到了很多。如在從理論中，我學(xué)習(xí)到了新生兒黃疸的辨別，支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)，護(hù)理診斷及護(hù)理措施，患兒輕、中、重度缺水的劃分等。其實(shí)在兒科對(duì)護(hù)理工作真的是一個(gè)大挑戰(zhàn)，對(duì)與學(xué)會(huì)與病人家屬溝通尤為重要!
再接著就是婦科了，在這里我學(xué)到了很多，有了在外科和內(nèi)科實(shí)習(xí)的精練，在這里很多事情做得也得心應(yīng)手，在老師的帶領(lǐng)下，我的靜脈輸液技術(shù)得到進(jìn)一不提高，對(duì)與手術(shù)病人我直待如何為他進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，其他的基本操作技術(shù)我在這得到進(jìn)一步加強(qiáng)與鞏固!對(duì)與在婦科里常見(jiàn)疾病有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，也知道一些相關(guān)處理措施，在這里很多人因?yàn)檐|體和身體都受了重創(chuàng)，所以在情緒上難免有些或大或小的波動(dòng)，所以在這里我們應(yīng)該給予患者理解并在心靈上給予幫助!在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說(shuō)寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
護(hù)理工作實(shí)習(xí)的大半年多的時(shí)間里，!在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例>培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。這這里學(xué)習(xí)和了解一些法律知識(shí)都非常重要而且是必然的!對(duì)自己是一種保護(hù)!
實(shí)習(xí)期間，始終以”愛(ài)心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，護(hù)理操作過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，要積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)。
以上是我實(shí)習(xí)以來(lái)對(duì)某些大科室的所感所捂所想所寫!實(shí)習(xí)已經(jīng)快結(jié)束，這一輪挑戰(zhàn)已經(jīng)慢慢接近落幕，但我們前面的路還很長(zhǎng)，心的挑戰(zhàn)也即將上演，我們必須做好充分的準(zhǔn)備迎難而上，樹(shù)立良好的思想道德素質(zhì)，要有信心與恒心!相信自己在接下來(lái)的工作中會(huì)越做越好。
杜甫云“讀萬(wàn)卷書，行萬(wàn)里路”，然而，在今天，這句話似乎成了天方夜譚。從小學(xué)到高中，我們都是啃著書本，在題海里“游”過(guò)來(lái)的，素質(zhì)教育似乎離我們很遠(yuǎn)。到了大學(xué)這個(gè)微型社會(huì)，我們才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)，實(shí)踐能力是這么的重要，“實(shí)踐岀真知”，相信這是我們每個(gè)人都不敢否認(rèn)的。
為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁的作風(fēng)，樹(shù)立“實(shí)踐第一”的觀點(diǎn)，拋棄象牙塔的光環(huán)，虛心向社會(huì)學(xué)習(xí)，向群眾學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí);為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新的精神，增強(qiáng)為人民服務(wù)的能力，保持真誠(chéng)奉獻(xiàn)社會(huì)的情懷，在實(shí)踐中增長(zhǎng)才干;為了甩脫書呆子氣，確保理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)自身的鍛煉，磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗的品質(zhì)，我校開(kāi)展了暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次暑期社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過(guò)深思熟慮之后，我決定去醫(yī)院里面提前感受見(jiàn)習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!于是我選擇了烏蘇市中醫(yī)院，在征得院方的同意后，進(jìn)行了為期兩周的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一學(xué)生，沒(méi)有過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)，我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí)，但短短十四天對(duì)我來(lái)說(shuō)，仍然受益匪淺。
首先，我先介紹一下我所實(shí)習(xí)的單位。烏蘇市中醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一，始建于1981年。在這個(gè)邊疆小鎮(zhèn)上，烏蘇市中醫(yī)院的各期醫(yī)護(hù)人員緊守在自己的崗位上，為全市市民的生命健康默默奉獻(xiàn)著。在這所醫(yī)院里，雖然屋舍老舊，設(shè)備簡(jiǎn)陋，但每一個(gè)成員卻從不抱怨，也幾乎沒(méi)有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后，我所做的工作，就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作，以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡(jiǎn)單的工作，卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問(wèn)。
在兩周的見(jiàn)習(xí)過(guò)程中，我明白了理論與實(shí)踐相合的重要性，見(jiàn)到了很多病的臨床表現(xiàn)，癥狀體征，了解了患者的心理狀態(tài)，認(rèn)識(shí)到深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步，熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責(zé)。實(shí)踐的時(shí)間雖然短暫，卻著實(shí)令我開(kāi)闊了眼界。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。
制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班，并在10點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢，各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽(tīng)病人主訴，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問(wèn)。查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題，也由于制度嚴(yán)格，從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。我所追求的，不正是如此么?
技術(shù)方面。在幾天的觀察中，對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法：患者坐位或者臥位，血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進(jìn)一指為宜，聽(tīng)診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓)，繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦?！币虼?，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容，對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候，都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見(jiàn)習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：1、待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑;2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);4、主動(dòng)出擊，不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。這次的經(jīng)歷也為我以后的學(xué)習(xí)奠定了基石。
一個(gè)人初次出身社會(huì)，我們要主動(dòng)適應(yīng)環(huán)境，熟悉周圍的人和物，而不是環(huán)境來(lái)適應(yīng)我們。人生在世，不如意事十有__，在社會(huì)這樣復(fù)雜的環(huán)境里，不比我們?cè)诩依?，在學(xué)校，沒(méi)有什么煩惱挫折，有時(shí)年少輕狂，有時(shí)肆意妄為，一切都是那么順利，脫離了學(xué)校和家，在社會(huì)就不是那么好了，我們應(yīng)該放下學(xué)校里的那種輕狂，家里的那種嬌寵，不要期望太高，要一步一步地去完成，我們要有一顆平常心，樂(lè)觀地去面對(duì)社會(huì)里遇到的不如意和挫折，正確的估計(jì)自己，給自己一個(gè)正確的定位。
今年暑假我到永新縣人民醫(yī)院的藥房實(shí)踐了兩星期，了解了醫(yī)院的大概部門，有門診部，藥房，注射室，還有B超室，放射室等。門診又有分眼科，耳科，皮膚科，小兒科等。在醫(yī)院
現(xiàn)在說(shuō)說(shuō)在藥房的實(shí)踐情況。藥房服務(wù)規(guī)范遵守四查十對(duì):查處方，對(duì)科別，姓名，年齡;查藥品，對(duì)藥名，規(guī)格，數(shù)量，標(biāo)簽;查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀，用法和劑量;查用藥品合理性，對(duì)臨床診斷.我到醫(yī)院主要是跟著我的指導(dǎo)老師藥房主任拿藥，這當(dāng)然得先熟悉藥品的擺放，開(kāi)始時(shí)，我就在藥房的藥柜前看和記藥品的名字和位置，藥房里的藥品有很多的種類，要記的話很不容易，不過(guò)還好，藥品的擺放是有按類別來(lái)的，先是注射液，膠囊，片劑，滴丸等的分類，再在這些的基礎(chǔ)上分別按抗生素類，心血管，呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，其他，外用，非處方藥，食品，百貨，計(jì)劃生育，醫(yī)療器械來(lái)分。其中注射液在醫(yī)院的使用比較廣泛。按類別來(lái)記就較簡(jiǎn)易了。為更熟悉藥品的擺放，我還搬運(yùn)過(guò)藥品(醫(yī)院還有儲(chǔ)存藥品的藥庫(kù))。
在藥品中，葡萄糖和生理鹽水較常用，別的心血管類的，消化系統(tǒng)方面的，呼吸系統(tǒng)的藥品也都較常用。市場(chǎng)對(duì)藥品的需求是有增無(wú)減，特別是常用心血管類的，消化系統(tǒng)方面的，呼吸系統(tǒng)類的藥品。日常藥品的使用主要是感冒藥和咽喉腫痛藥及一些清涼降火藥，感冒藥有999感冒顆粒，復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊，小兒止咳糖漿，小兒氨酚烷胺顆粒，小兒咳嗽靈顆粒，枇杷止咳顆粒，同時(shí)還有一些退燒藥如柴胡注射液，安乃近注射液等。降火藥主要有西瓜爽潤(rùn)喉片，金銀花顆粒等，咽喉腫痛藥有頭孢氨芐膠囊等.
在對(duì)藥品的擺放位置熟悉了些后，我開(kāi)始看處方為病人拿藥，有不懂的就問(wèn)護(hù)士或主任，雖然拿藥是很簡(jiǎn)單的事，只要是識(shí)字的，時(shí)間久了都會(huì)，可是到自己會(huì)做，并且把藥給病人，還是有些開(kāi)心的，說(shuō)不上來(lái)為什么，有點(diǎn)像幫助了別人的感覺(jué)吧。在拿藥的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，對(duì)不同年齡，性別，和不同程度的病人，藥的拿取都是不同的，特別是孕婦和小孩的用藥要十分的小心，謹(jǐn)慎，相對(duì)于孕婦，能不開(kāi)藥就盡量不開(kāi)藥。
在醫(yī)院我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人很細(xì)心，很是和藹，言語(yǔ)間有著關(guān)愛(ài)，這或許就是醫(yī)護(hù)人員的必備素質(zhì)吧。病人的生理上已有痛苦，醫(yī)護(hù)人員在心靈上給了病人一定的安慰，一定程度上也減輕了病人苦痛了吧。
實(shí)踐到某天時(shí)，有個(gè)病人家屬與藥房的人談起了家里的突變，兒子在外談生意，陪酒，陪了個(gè)胃出血;女婿不久前出了車禍，對(duì)方賠了二十幾萬(wàn)，尸體在外火化花了四萬(wàn)多，公公婆婆一次要一半的贍養(yǎng)費(fèi)，小叔說(shuō)女婿生前有欠他幾萬(wàn)的債，催別人的債，別人就在賭桌上摔兩百塊，說(shuō)另外的錢等下回贏了再給，還反咬一口說(shuō)女兒欠了他錢，許多認(rèn)識(shí)不認(rèn)識(shí)的人都說(shuō)要債來(lái)了;外甥又是生病又要上學(xué)，女兒一人負(fù)擔(dān)兩個(gè)小孩困難重重，說(shuō)得都掉了淚，旁人聽(tīng)了除了心酸就是心痛了。而我國(guó)的藥品數(shù)量多，品種雜，價(jià)格還一直居高不下，給老百姓帶來(lái)許多的難處，有病都怕看病，家里有錢的都怕出個(gè)藥罐子，雖然國(guó)家有采取措施對(duì)藥價(jià)進(jìn)行下調(diào)，可效果還是不顯著，看病對(duì)百姓來(lái)說(shuō)始終是個(gè)大問(wèn)題。這是我國(guó)藥品流通環(huán)節(jié)較多，交易層次較多造成的。
實(shí)踐期間，看了一些資料，概括說(shuō)我國(guó)的藥品市場(chǎng)存在這些問(wèn)題：制售假劣藥品的行為屢禁不止;無(wú)證經(jīng)營(yíng)和超范圍經(jīng)營(yíng)長(zhǎng)期存在;藥品虛假?gòu)V告鋪天蓋地;藥品購(gòu)銷不規(guī)范，商業(yè)賄賂嚴(yán)重，回扣風(fēng)行;零售藥店和生產(chǎn)企業(yè)管理不規(guī)范;此外，一些企業(yè)在取得GMP、GSP認(rèn)證后，為節(jié)約成本、迅速獲利而想盡各種辦法。類似降低生產(chǎn)條件、不嚴(yán)格執(zhí)行管理規(guī)范等無(wú)法直接依據(jù)規(guī)范或規(guī)章進(jìn)行處罰的行為時(shí)有發(fā)生。
對(duì)于這些存在的問(wèn)題，也有對(duì)策，比如說(shuō)通過(guò)多種形式強(qiáng)化企業(yè)的信用觀念和信用意識(shí)，建立完善的藥品市場(chǎng)信用相關(guān)的法律法規(guī)體系，加強(qiáng)政府監(jiān)管，完善藥品流通方式，但最主要的還是培養(yǎng)高素質(zhì)的人才，為藥品機(jī)構(gòu)輸入新的，有生機(jī)的血液，高素質(zhì)的人才不僅在技術(shù)和能力上突出，心靈上也是善良的美好的有同情心的，本著善良的心和同情心，藥品市場(chǎng)上的藥品是良心藥，百姓治病吃藥開(kāi)心，制藥人才，機(jī)構(gòu)要員等看見(jiàn)別人開(kāi)心，自己也就開(kāi)心了。
到醫(yī)院實(shí)踐，真的給了我很多東西，首先我們也是上班的，要遵循醫(yī)院的規(guī)章制度，不能像在學(xué)校一樣，時(shí)間上自己支配的更多，做事情也要有所顧忌，不能隨心所欲，重要的是秉持一種認(rèn)真，學(xué)習(xí)的態(tài)度，懷著一顆善良的心。遇到緊急情況不能慌了陣腳，你醫(yī)護(hù)人員都慌了，病人及其家屬就會(huì)不安了，首先要鎮(zhèn)定，看病人的傷勢(shì)如何，嚴(yán)不嚴(yán)重，是否有昏厥等。我在醫(yī)院還知道了把脈是怎么回事，要由清到重，通過(guò)把脈可以確定你的心，脾是否有了病變，還學(xué)會(huì)離血壓器的使用，中醫(yī)的奇經(jīng)八脈等。總的來(lái)說(shuō)實(shí)踐活動(dòng)讓自己覺(jué)得自己知道的還太少，還需多學(xué)習(xí)，多努力。
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