時光飛逝，轉(zhuǎn)眼間，為期一個月的感染科實習(xí)即將臨近尾聲了。還記得剛來感染科的時候，大家激動和緊張的樣子，言語間充滿了對未來實習(xí)生活的憧憬。伴隨著時間的號角，一個月的實習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這一個月里我初步了解了醫(yī)院環(huán)境并且在老師的帶領(lǐng)和關(guān)懷下我慢慢熟悉并適應(yīng)了新的生活。在老師的指導(dǎo)和自身的鍛練下我也學(xué)會了很多。
感染科是我實習(xí)的第一個科室，剛來到這個科室心情既激動又害怕，不免對新環(huán)境很陌生，同時對自己再這樣的新環(huán)境中能干什么沒有一種成形的概念。慶幸的是，護士長為我們每一位實習(xí)同學(xué)安排了帶教老師，進入科室第一天護士長帶領(lǐng)我們細心的介紹科室結(jié)構(gòu)，病房布局，由于感染性疾病的特殊性護長對清潔區(qū)，半污染區(qū)，污染區(qū)，講解的很清楚。而且我的帶教老師狄老師她的細心指導(dǎo)帶領(lǐng)讓我可以較快適應(yīng)科室護理工作。這也是個收獲，學(xué)會適應(yīng)新環(huán)境，學(xué)會在新環(huán)境中更好的成長和生活。
在這一個月的實習(xí)過程中，帶教老師認真的教我操作要點，例如靜脈輸液給病人扎針的要領(lǐng)，怎么扎針會減少病人的疼痛，我一點一點的學(xué);有時第一次做得不好帶教老師會給我指出錯誤的地方并且示范正確的操作步驟;有時不懂的問題我會虛心請教帶教老師，老師也會耐心的為我解答。在實習(xí)的閑暇之余帶教老師還為我講課，講本科常見疾病的病因、癥狀、護理措施等。就拿肺結(jié)核來說，帶教老師認真的為我講解肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的，它通過呼吸道飛沫傳播，主要表現(xiàn)出來的癥狀是午后低熱、盜汗?？人浴？┭?，它分為原發(fā)、繼發(fā)、血型播散型等5種類型的肺結(jié)核和病人痰液的處理方法和自我的保護方法?？傊?，各個細小的知識點老師都為我們講到了，對于重難點和不懂的地方我也認真做好了筆記，便于以后更好的學(xué)習(xí)，在空閑時間查閱數(shù)據(jù)，以便更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。
我們的許護士長也是一個認真，對待工作一絲不茍的好護士長，在工作期間如果有人做的不夠好，她就會認真，耐心的糾正不恰當(dāng)?shù)墓ぷ鞣椒?，使之變得更加?guī)范。她的教學(xué)工作做的井然有序，在實習(xí)過程中其他老師也教會了我很多知識，例如：何昭暉老師、張雅麗老師、祁狀霞老師、周玉榮老師、丁秀文老師等，他們也都教了我好多知識，讓我的實習(xí)學(xué)習(xí)變得更加豐富。在此謝謝老師們的精心培養(yǎng)，是你們讓我學(xué)會了許多在學(xué)習(xí)中學(xué)不到的知識，讓我更好的將理論與臨床實踐結(jié)合。
在以后的醫(yī)護工作中我一定會嚴(yán)格要求自己，熟悉病人的病情，規(guī)范帶教老師教給我的各項操作，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度和無菌原則，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”。在今后的工作中我將牢記護士職責(zé)，不斷加強學(xué)習(xí)與實踐，全面提高自身的護士素質(zhì)，促進自身的成長。
最后我要真誠的感謝我的帶教老師：狄老師，沒有您的帶教我就不會學(xué)到這么多新知識，也不會讓我在不足中得到改進，今后我定會更加努力，實現(xiàn)自己的人生理想。再次謝謝我的臨床學(xué)習(xí)啟蒙老師------狄老師!!
終于已經(jīng)實習(xí)了半年，在附一院實習(xí)的日子，有累，有苦，有開心，有失落，有失去的，同時也有獲得的。內(nèi)科的日子已經(jīng)過去，說學(xué)到了很多談不上，算是學(xué)到了一點東西吧!最起碼我知道了醫(yī)生到底是怎樣的，我了解到醫(yī)生的生活。我將來也很可能是一名醫(yī)生。在內(nèi)科，我了解到了醫(yī)學(xué)真的很有挑戰(zhàn)性，猜想、推斷、排除……，也正是這樣復(fù)雜的思考體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的無限魅力。在產(chǎn)科，我見證了一個個新生命的誕生，當(dāng)我用手觸及那剛剛向世界問好的小家伙是，喜悅、感動、充滿了希望。
在醫(yī)院能看到了很多的歡欣與感動，也看到了很多的悲傷。有好幾個在心內(nèi)科值班的晚上，我看見一個老奶奶提著尿壺慢慢得走過辦公室門前去倒尿，每晚要跑幾趟，她照顧著她的老伴，無怨無悔，昏黃的燈光下，步履蹣跚的背影，內(nèi)心中隱藏著無盡的愛;在血液科，一個還有白血病(慢粒急變)的男青年，每天仍在她媽媽悉心照料下堅強的活著，大男孩每天裝出無所謂、很快樂，但在本應(yīng)反哺父母的年齡仍讓父母為自己的而辛勞，內(nèi)心有自責(zé)、有感到世界不公，有想放棄，但又不甘。在腫瘤科，一個稍有事業(yè)成就的孝子，瞞著其父親為治療老父親的惡性腫瘤而耗去大量財產(chǎn)和時間，每每他去看他父親他都穿的整整齊齊的，他父親也終不忘提醒他要多發(fā)時間時間在事業(yè)和家庭上，不用天天來看他，在病房百感交集的他，為的就是能讓自己能多聽老父“嘮叨”……
“謝謝你，龍醫(yī)生!”每次聽到患者一聲聲的道謝，就算我有多累我也會重新振作起來。因為我知道我能為患者做事了，沒錯!我也是一名醫(yī)生!但很多時候也會受到挫折，但有的病人對自己的不信任，無比的失落猶然而生，但沒事，這也證明我的能力不夠，我要努力提高自己。
很遺憾在附一的上半年一直都沒有寫下自己在實習(xí)時的見聞，不過不怕，因為這些記憶將長存于我的腦海中。
這段時間，在婦科實習(xí)的我學(xué)到了很多，熟悉了婦科的工作環(huán)境，各項規(guī)章制度和作為實習(xí)生要做好的工作，嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加醫(yī)生查房，熟悉病人病情，逐步了解了婦科的常見疾病，如：子宮肌瘤，X炎，宮頸息肉，宮外孕，妊娠高血壓疾病等的基本狀況，及一些婦產(chǎn)科用藥，如：子宮收縮劑：垂體后葉素，縮宮素，米非司X，還有一些局部抗感染藥，包括克霉唑，制霉素等藥品的使用及注意事項。
在那里，我還學(xué)會了給做過腹腔鏡手術(shù)的患者用海藻酸鈣海綿換藥，及明白了相應(yīng)的疾病對應(yīng)那些藥，如滴蟲性X炎能夠用滅滴靈片，宮頸炎癥用保婦康栓，子宮小肌瘤、子宮腺肌癥用桂枝茯苓膠囊等。
在婦科的這段時間內(nèi)，我很感謝一向細心教我的老師們，從她們身上體會到穿上工作服，就要對每個病人的生命負責(zé)，在工作中要時刻持續(xù)好的心態(tài)，要認真，細心，做到，因此，作為一名醫(yī)務(wù)工作者，我們務(wù)必努力學(xué)好專業(yè)知識，提高專業(yè)水平，爭取把每件事做到最滿意，期望自己在下個科室繼續(xù)好好加油!
人的一生中，大學(xué)只有一次，當(dāng)然畢業(yè)前的實習(xí)，也只有這么一次，是大學(xué)的最后一課，而且是我們?nèi)松械闹匾徽n，實習(xí)體會。
實踐是認識的來源和目的。大學(xué)的理論學(xué)習(xí)就為了將來能勝任社會工作。在這之前必須經(jīng)過實習(xí)，能初步適應(yīng)工作，適應(yīng)社會。心理學(xué)是我的第一志愿，一直夢想能有所成就。作為大學(xué)里的最后一課，是第一次也可能是最后一次接觸專業(yè)崗位，我當(dāng)然要好好把握。若是將來工作與專業(yè)不相關(guān)也就罷了，可是大學(xué)即將結(jié)束的、學(xué)校安排的專業(yè)實習(xí)再放棄了，那大學(xué)四年里唯一的一次專業(yè)訓(xùn)練也就錯過了，我不想，也不甘。
我在濟南精神衛(wèi)生中心進行心理學(xué)實習(xí)。由于這次去的只有七個人，我們分了兩個階段，我先在精神科實習(xí)，然后再去心理科和門診，下面就從這兩個階段來談一下我的實習(xí)情況：
一、病房實習(xí)
第一階段我在精神科三病房實習(xí)。三病房是男病房，有接近九十個病人，床位都加到了走廊里。我第一次進入病房里，感覺就是異味很重。因為對病人實行封閉式管理，吃喝拉撒都在這一層樓上，再加上有些病人只知道吃喝，都不知道上廁所，氣味當(dāng)然不好聞。八十多個病人精神分裂癥居多，當(dāng)然也有其他病，如抑郁癥、躁狂癥、酒依賴綜合癥。查房時主任會給我介紹一些典型病人，典型的癥狀，過后我會及時翻看這些人的病歷，以使自己對該病有一個很深的認識。下面就從以下幾點談一下我的感觸：
(一) 鍛煉自己
在精神科病房，也是每天早晨八點交班，護士將病人情況簡單的說一下，包括人數(shù)，病人的飲食、睡眠、體溫及血壓等。若有新病人，接診醫(yī)生會說一下病人的現(xiàn)病史、家族史、過敏史、體格檢查、精神檢查及治療方案。我最感到不可思議的是盧主任在介紹一個新病人李向軍時，說的很熟練，相當(dāng)于把病歷上的內(nèi)容背了一遍，因為我前一天看到過她寫的這份病歷，而且她也沒有像我們背東西時特意花時間去記。我想可能習(xí)慣了吧，關(guān)鍵是主任在寫病歷時特別認真，自己寫的也很熟悉，而且也很真實，或許根本不需要特意背誦。周四早晨是大交班，醫(yī)生護士需要把自己分管的病人一周的情況簡單的概括一下。當(dāng)我看到有的醫(yī)生甚至需要拿著本提醒自己時，再想到那天盧主任脫本介紹新病人時，不禁對主任佩服不已。因為李向軍這個病人是濟南電視臺送過來的，有記者跟蹤采訪，當(dāng)然得采訪接診醫(yī)生，在采訪主任時，主任表情自然，對記者的問題回答自如，一點都不緊張。不論是介紹病人還是接受采訪，從主任身上我懂得了熟能生巧，一定要鍛煉自己。
(二) 高尚的道德修養(yǎng)
在八十多位病人中，有很多是濟南救助站從大街上救得那些撿垃圾的流浪漢，有的不說話，甚至不知道自己的家庭住址、姓名等，只知道滿足最基本的生理需要，除了吃飯睡覺，整天呆坐著。一次，新來了一個躁狂病人，總是扯著嗓子胡言亂語。護工林師傅開玩笑說了一句話“這里是天堂，是接你了來享福的，嚷什么”。對啊，與他們以前在外流浪，撿垃圾，露宿街頭相比，這里難道不是天堂嗎?有吃的有喝的，也沒有人欺負。醫(yī)護人員并沒有因為這些病人臟、傻，而不管他們，而是一視同仁，平等對待。精神病人有的根本不知道吃藥，護理人員到時就叫別人吃藥，還得提防病人吐藥、藏藥，有的不吃藥，護理人員就把藥碾成粉放在飯里。有的病人沒有自知力，不服從醫(yī)護人員的管理，有時還大罵，有時甚至?xí)邮帧ａt(yī)護人員都不計較這些，依然保持較強的耐心，堅守崗位，為每位病人負責(zé)。
(三) 立志做全才，全面提高自己
精神病人一般住院時間較長，短到一兩個月，長則一兩年，甚至更長。在病人住院的這段時間里不可能不生病，小到感冒發(fā)燒，大到內(nèi)科疾病，而且有些病人年老，有軀體疾病，因此這都對醫(yī)生有很高的要求，不僅要有精神科的專業(yè)知識，還要懂其他科的疾病，以便在病人其他疾病發(fā)作時能及時發(fā)現(xiàn)，及時得到治療。我也從中得到啟示，不僅要學(xué)會專業(yè)知識，還要涉獵其他知識?，F(xiàn)在社會上就需要各方面都通的全才，而不是只懂一門專業(yè)的專才。
二、心理科及門診實習(xí)
心理科和門診在同一層樓上，挨得較近，因此我們在第二階段同時實習(xí)。一般情況下，若沒有心理咨詢，我們就呆在門診上，跟著醫(yī)生坐診。
(一)心理科實習(xí)
在心理科實習(xí)，我總共跟著趙主任做了三次心理咨詢，跟著朱老師做了一次智力鑒定。以前上心理咨詢課時總是模擬咨詢，現(xiàn)在終于體驗到了現(xiàn)實生活中真正的心理咨詢?；叵肫饋砥鋵崨]有什么特別，只是把當(dāng)時老師講的應(yīng)該注意的地方在咨詢中注意到就可以了，不要想著該怎樣引導(dǎo)來訪者，先聽聽來訪者的問題，不要急于出招，自然地順著往下走。這三次心理咨詢分別是單純性精神分裂癥、社交恐懼癥、性取向障礙。每次做完咨詢，主任都和我們探討整個過程，分析一下來訪者的問題。第一次跟著主任做心理咨詢，我沒有問來訪者任何問題，只是充當(dāng)了聽者。因為我怕自己提了問題之后會打斷主任的思路，咨詢結(jié)束后，主任說在咨詢過程中你若有什么想問的問題隨便問。這樣你才能學(xué)到東西。到了第二次，我開始有些反應(yīng)，主任有時候會拿我做例子，我就借勢鼓勵來訪者，迎合下主任的看法，以增強來訪者內(nèi)心的力量。第三次是一個性取向障礙的來訪者，可能也因為好奇我問了好幾個問題，發(fā)表了不少看法。每次咨詢結(jié)束后，我們都會在一起討論一下這個案例，分析一下整個的咨詢過程，而且要寫咨詢記錄。主任真不愧是搞咨詢的，我寫的咨詢記錄主任從不批評，總說寫的不錯，最多只是補上幾點。主任說你們剛開始寫當(dāng)然要鼓勵你們，給你們正強化。之所以我只參與了三次咨詢，有兩個原因，一是我們?nèi)齻€同學(xué)不可能同時跟著做咨詢，那樣人太多可能會對來訪者有影響。另外一個就是有些咨詢已經(jīng)不是第一次了，如果我當(dāng)中插進去，也可能會對來訪者有影響。實習(xí)期間，跟著朱老師做了一次智力鑒定，朱老師負責(zé)打分，我負責(zé)念題，第一次做不大熟悉，再加上普通話水平有限，感覺有些費力，而且花費時間很長。
時間很快，已在__麻醉科三個月，期間自己努力了，也進步了不少，學(xué)到了很多以前沒有的東西，我想這不僅是工作，更重要的是給了我一個學(xué)習(xí)和鍛煉的機會?，F(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了，這或許應(yīng)該是一種慶幸，是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。
__醫(yī)院始終堅持"博瀚東海，愛心奉獻"的宗旨和"一切以病人為中心"的理念，努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院，能在這樣的一家醫(yī)院學(xué)習(xí)進步，我感到很榮幸。
實習(xí)期間我就特喜歡手術(shù)室的那種氛圍，如今能夠在麻醉科學(xué)習(xí)工作我很興奮，激動。因為我是臨床專業(yè)的，所以剛進麻醉科室對于麻醉專業(yè)知識惡補了一陣子，如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時補補理論知識?？剖依锩總€前輩老師都能夠諄諄教導(dǎo)我們，手把手的教會我們他們自己對于麻醉領(lǐng)域的獨特見解與體會，經(jīng)驗畢竟是有些書本上所欠缺的，這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師，她不僅能當(dāng)面指正我們的缺點與不足，而且對于麻醉專業(yè)知識她能夠不厭其煩的給我們講解，讓我們懂得很多，學(xué)會很多，而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師，對于生活的態(tài)度，以及對于工作的那份責(zé)任，我在他們身上也學(xué)到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻"麻醉這一行業(yè)要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之"，這句話讓我時刻謹記，我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路走的更遠更長。遇到解決不了的我們會及時上報領(lǐng)導(dǎo)前輩，不逞強逞能，這不僅是對自己負責(zé)也是對病人，同事負責(zé)。我覺得做人起碼要有一份責(zé)任心，更何況是在從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。
麻醉醫(yī)生又被稱作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生，不但要熟練各種麻醉操作技術(shù)，確保病人手術(shù)無痛、手術(shù)順利進行，而且還要利用先進的儀器隨時監(jiān)測病人的生命功能，如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問題，就采取各種治療措施，維持病人生命功能的穩(wěn)定，保證病人的安全。所以在這個崗位我們馬虎不得，膽大心細，這才是干麻醉的必要前提，眼勤手快這恰是我們做事的基本準(zhǔn)繩。
短短的三個月我們不可能變得老練，不可能獨當(dāng)一面，在科室里呆了三個月，深深的認識自己的缺點以及不足之處，理論知識不夠扎實，實踐操作不夠完善，從醫(yī)是一輩子的事情，活到老學(xué)到老，是我們所要面對以及付諸行動的，只有理論與實踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，我們要學(xué)的還很多，要走的路也還很長。
工作上我能夠認真、細心且具有較強的責(zé)任心和進取心，勤勉不懈，具有工作熱情;性格開朗，樂于與他人溝通，有很強的團隊協(xié)作能力;責(zé)任感強，能夠很好的完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作，和同事之間能夠通力合作，關(guān)系相處融洽而和睦。
在__醫(yī)院上班的日子里，我漸漸喜歡上了這個地方，喜歡上了麻醉這份工作，想在這里慢慢成長成材，成為一名合格的正式__醫(yī)院里的職工，三個月的學(xué)習(xí)與工作，讓我成長了很多，今后我會繼續(xù)努力，一如既往地保持著優(yōu)良的作風(fēng)，不斷地完善自己，為了自己的明天，__的明天作出一番成績。
最初選擇護士，并非為了救死扶傷，也都與病痛死亡無關(guān)，只是憧憬于燕尾帽的輕盈和一襲白衣的美麗，這只是一個年輕單純的夢。甚至于走上崗位那一刻，依然是滿頭滿腦的幻想。然而，在神經(jīng)外科一年多的工作學(xué)習(xí)后，我開始真正體會到“護士”兩個字所蘊含的意義。
雖然我在學(xué)校學(xué)習(xí)了很久，也在臨床實習(xí)過一段時間，但畢竟跟正式工作不一樣，角色的轉(zhuǎn)變、環(huán)境的陌生、工作流程的差異，都讓我感到茫然。而神經(jīng)外科又是一個特別的科室，病人發(fā)病急驟，病情危重、變化快，死亡率極高，每天要求24h對病人的神志、瞳孔、呼吸等密切觀察，所以神經(jīng)外科護士必須具備熟練的護理技術(shù)、良好的心理素質(zhì)，學(xué)會自我調(diào)節(jié)，自我減負，這些讓我感到害怕和焦慮，我能否擔(dān)起觀察病情的重大責(zé)任，能否做好神經(jīng)外科的護士?
入科后，為使我們能更快進入角色，科里組織了多次入科教育，介紹了神經(jīng)外科的發(fā)展史，及眾多優(yōu)秀的老前輩帶領(lǐng)神經(jīng)外科取得的輝煌成就，我為能來到有這么多優(yōu)秀人才的科室而感到慶幸和自豪，循著老前輩的足跡和他們寶貴的經(jīng)驗，神經(jīng)外科定會取得更加輝煌的成就，我相信我也能成為一名合格的神經(jīng)外科護士。
真正進入到臨床工作后，護士長帶我們熟悉工作環(huán)境，并親自講解一些基礎(chǔ)操作的要領(lǐng)和注意事項，讓我們從開始就形成規(guī)范操作、嚴(yán)謹工作的良好習(xí)慣。由于神經(jīng)外科需要對病人的神志、瞳孔、呼吸等密切觀察，而且還要做好各種引流管、氣管導(dǎo)管、靜脈通道等的護理以及頻繁面臨緊張的搶救，而我們又都是剛畢業(yè)，沒有工作經(jīng)驗和處理緊急情況的能力，護士長安排了各個崗位經(jīng)驗豐富的老師給我們帶教，老師們把自己工作多年的寶貴經(jīng)驗和一些規(guī)則教給我們，并告訴我們一些能讓工作變得簡便的小竅門，而且她們總會有巧思妙招來解決一些條件不足帶來的難題，這些讓繁瑣枯燥的工作有了色彩、有了情趣，讓我受益匪淺。老師們帶教時的寬容和認真，也讓我深深感動，我做事毛手毛腳而且很慢，有時候同一件事情我會多次犯錯，但老師們從來不會嫌棄，而是每錯一次都給我重新糾正一次，而且告訴我做事前先思考一下這樣做對不對，會不會給他人帶來麻煩，有時候事情是做對了，但卻不方便他人工作。我會盡快地熟悉并融入這樣一個優(yōu)秀的團體，向老師們學(xué)習(xí)優(yōu)秀品格和做事嚴(yán)謹認真的作風(fēng)，做一名合格的神經(jīng)外科護士。
神經(jīng)外科是一個溫暖的大家庭，雖然忙，雖然累，但卻充實而溫暖，給予我的不僅僅是工作，是成長，是堅強，更是責(zé)任。我要不辱使命對病人負責(zé)，對他人負責(zé)，對自己負責(zé)。
為期1年的進修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進修的單位是__醫(yī)大學(xué)__醫(yī)院呼吸科，它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科，國家藥物臨床試驗機構(gòu)，第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議：1、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須要走?？苹ㄔO(shè)道路，學(xué)科門類齊全，科學(xué)在發(fā)展，學(xué)術(shù)有專攻，學(xué)科門類越分越細，必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益，提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科，成立強大的胸外科，目前流行病學(xué)顯示，呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位，在農(nóng)村占第3位，肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位，在我國肺癌已超過癌癥死因的20%，根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭取這部分病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設(shè)備，并加快這方面人員的培養(yǎng)，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的，更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長生命，提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析，這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷，同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù)，可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?？梢蚤_展呼吸機治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室，這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療，同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn)，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長，學(xué)而有所用，讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn)，掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議，如有不妥，還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解，因為我是中醫(yī)院的人，院興我榮，我愛醫(yī)院。