今年七月，我被任命為產(chǎn)科副護(hù)士長。作為一名醫(yī)院里最年輕的中層干部，從上任的那一天起，我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。
以前，從未參與過護(hù)理管理工作，對管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)可以說是一無所知。通過將近半年來的工作實(shí)踐，使我逐漸地，更深層次地認(rèn)識到了一個護(hù)士長的職責(zé)。"當(dāng)好一名護(hù)士容易，要當(dāng)好一名護(hù)士長卻不容易。"可以說，這是我半年來最深的體會。以前，作為一名護(hù)士時，我只要做好了本職工作，處理好了與病人之間，與護(hù)士、醫(yī)生之間的關(guān)系就好了，而且呢，一直以來也做得順風(fēng)順?biāo)?，得到的都是鼓勵和表揚(yáng)。
而現(xiàn)在，一上任，我馬上體會到了一名護(hù)士長的職責(zé)要比一名護(hù)士的職責(zé)多得多，也難得多。比如說，面對病人：以前，我覺得難應(yīng)付的病人只是偶爾那么幾個?？墒乾F(xiàn)在，我突然發(fā)現(xiàn)，那些難應(yīng)付的病人怎么會冒出來這么多?其實(shí)是因?yàn)椋?dāng)了護(hù)士長，就要去面對科室里所有難應(yīng)付的病人。
可以說，剛上任的時候，因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足，處理一些事情的時候，也得到了教訓(xùn)。因?yàn)樵谝庖姳旧?，我曾?jīng)得到過一次點(diǎn)名批評。當(dāng)時這個病人因?yàn)榘才挪涣塑囎訉⑺衔缢突丶遥业慕忉層诌^于簡單，所以她在意見本里寫道："護(hù)士長處理事情的態(tài)度和方法，讓人感覺不想負(fù)責(zé)，不敢承擔(dān)，希望院領(lǐng)導(dǎo)給予指導(dǎo)和批評。"當(dāng)時，我的第一個想法，就覺得挺委屈的，那天出院病人有那么多，車子送需要一定的時間，又不是我能隨意安排的，別人和她這么解釋就沒事，而我，怎么就遭到了點(diǎn)名批評呢?后來，我自己也想明白了，就因?yàn)槲业念^上多了一條杠，她當(dāng)然有理由對我的要求更高了。 當(dāng)護(hù)士，當(dāng)護(hù)士長，有些時候，覺得挺委屈得。很多時候，病人對環(huán)境不滿意，對衛(wèi)生不滿意，對治療不滿意，首先第一個挨罵的，往往是護(hù)士。非常喜歡馬云的一句話，他說："一個人的胸懷，是被委屈撐大的。"工作越來越多年，經(jīng)歷的事情也越來越多，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，抵抗委屈的能力也越來越強(qiáng)了。以前覺得委屈的事，現(xiàn)在看來，都算不上了。 當(dāng)護(hù)士長的半年時間很短，也不敢說自己取得了什么成績。這半年，我只是在努力的適應(yīng)，認(rèn)真的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，同時，也意識到了自身存在的一些不足之處。比如說，對科室里的護(hù)理工作計劃不夠全面，處理一些護(hù)患事件時的溝通能力還有欠缺。我也知道，自己距離一名優(yōu)秀的護(hù)士長還很遙遠(yuǎn)。但是，我會去努力，讓自己一步一步成長起來的。努力在科室牟護(hù)理隊(duì)伍中，以身作則，起表率作用。
三個月前，我懷著喜悅的心情走上了工作崗位，成為了一名護(hù)理員。身穿潔白的護(hù)士服、頭戴燕尾帽，邁著輕盈的步子，微笑的走向患者，這是護(hù)士長教我的第一課。我原本以為“護(hù)理”只要對患者耐心，工作認(rèn)真、吃苦耐勞就夠了，可事實(shí)并非這樣簡單。
這三個月的工作，使我成長了很多。從科室舉辦的“微笑服務(wù)，打造陽光團(tuán)隊(duì)”活動到醫(yī)院的三甲評審結(jié)束，從簡單的臨床護(hù)理到危急的心肌梗死病人急救，我深深的明白，要做一名的護(hù)士，容易，可要成為一名合格的專科護(hù)士，真的不易。
做為一名合格的護(hù)士，要具有高度的責(zé)任心和良好的職業(yè)道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念，尊重、理解、同情和關(guān)心病人，對病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關(guān)心病人的病情，也要加強(qiáng)對病人的心理護(hù)理及健康教育。同時，還有必要對病人在社會適應(yīng)能力的問題上提供幫助，這也是與“現(xiàn)代健康”相適應(yīng)的。
做一名合格的護(hù)士，要具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和精湛的技術(shù)，全面發(fā)展，與時俱進(jìn)。要適應(yīng)新時代整體護(hù)理，就要具備多方面知識，如計算機(jī)、外語、人文科學(xué)等等。新時代護(hù)理理念要求護(hù)士不光是一個健康照顧著，還應(yīng)是一個合格的咨詢師、宣教家、教育家，必要的營養(yǎng)師等等。因此，一個合格的護(hù)士，在具有了扎實(shí)的基本功的前提下，還應(yīng)不斷學(xué)習(xí)，不斷在工作中經(jīng)驗(yàn)，不斷提高自己。
做一名合格的護(hù)士，要有健康的身體、充沛的精力。對工作一絲不茍，認(rèn)真負(fù)責(zé)。護(hù)士的臨床工作繁忙且勞累，而且對重病人的護(hù)理要求時刻保持頭腦清醒，精力旺盛，尤其是在搶救病人過程中，要做到反應(yīng)迅速、靈敏、果斷，這都是與健康所分不開的。護(hù)士在臨床工作中要嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格學(xué)習(xí)“三基三嚴(yán)”理論，嚴(yán)格無菌操作和消毒隔離，對每一個醫(yī)囑應(yīng)及時、準(zhǔn)確的處理，并完善各項(xiàng)護(hù)理文書。要認(rèn)真按照護(hù)理級別巡視病房，觀察病人病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時通知醫(yī)生。
做為一名合格的護(hù)士，不論是正式、招聘、護(hù)理員都要具備主人翁精神、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。護(hù)士面對的醫(yī)療環(huán)境和人際關(guān)系較為復(fù)雜，一不小心便會誤入雷區(qū)，造成不愉快。作為一名合格的護(hù)士應(yīng)懂得集體的力量才是強(qiáng)大的，斷不可脫離集體，節(jié)外生枝。一滴水只有放進(jìn)大海才不會干涸，一個人只有將自己的利益與集體溶為一體的時候才有力量。集體是個人智慧的源泉，是陶冶個人才能和品格的大熔爐。一個團(tuán)結(jié)協(xié)作的集體，會為了病人的健康，科室護(hù)理質(zhì)量的提高而奮發(fā)努力、團(tuán)結(jié)向上。團(tuán)結(jié)就是力量，協(xié)作是帆，人情如水，只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，人情共濟(jì)，船才會開得更穩(wěn)、更遠(yuǎn)。
做為一名合格的護(hù)士，應(yīng)有高度的法律意識。隨著人們生活水平的提高，病人對護(hù)理質(zhì)量的要求也在提高。隨著法制社會的建設(shè)，病人就醫(yī)知情權(quán)和醫(yī)藥知識不斷增長，護(hù)理人員很小的疏忽便會引發(fā)病人的不滿或投訴。因此要求護(hù)理人員不斷提高自己的法律意識更新觀念，嚴(yán)格要求自己，避免與病人爭吵，認(rèn)真核對并執(zhí)行醫(yī)囑，規(guī)范化操作，各種操作有理有據(jù)，熱情服務(wù)，努力營造一個良好而安全的醫(yī)護(hù)環(huán)境。
總之，作為一名合格的護(hù)士，要熱愛本職工作，樹立良好道德，有高度責(zé)任心，吃苦耐勞、踏踏實(shí)實(shí)認(rèn)真工作。要不斷學(xué)習(xí)，解放思想，適應(yīng)時代需求不斷提高。
如果青春是一團(tuán)火，那就讓她為護(hù)理事業(yè)燃燒吧!我愿意用自己一生的時間，為護(hù)理事業(yè)增光添熱。
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗(yàn)的保證。
為期三個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個月內(nèi)，我學(xué)到了不少知識，感觸良多。記得， 剛接到進(jìn)修通知時，我內(nèi)心萬分激動，感謝護(hù)理部和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會開拓視野，轉(zhuǎn)變了思維方式。而工作多年來，始終有一個夢想，就是回到教室，重新做一回學(xué)生，帶著工作中的疑惑靜靜的去聽老師講課。非常幸運(yùn)，夢想終于變成現(xiàn)實(shí)，我于20__年9月5日至12月10日在廣州市參加了骨科?？谱o(hù)士培訓(xùn)班，深感時光倒流，又回到了“學(xué)生時代”，教室—宿舍—餐廳，又開始了“三點(diǎn)一線”的生活，忘記所有的瑣事，心如止水，靜下心，只有學(xué)習(xí)。 此次學(xué)習(xí)班邀請骨科醫(yī)院頂級專家進(jìn)行為期五周的理論集中授課，最后進(jìn)行閉卷考試，考核不合格 者取消?？谱o(hù)士資格。通過理論考核后，分別進(jìn)行七周臨床實(shí)踐培訓(xùn)，分成小組制，每組5—6名學(xué)員進(jìn)行實(shí)習(xí)，每個科室為期一周，每個科室要求一至兩項(xiàng)操作培訓(xùn)和考核。臨床實(shí)踐期間安排一周的時間到傷口門診和手術(shù)室參觀學(xué)習(xí)。
一、理論學(xué)習(xí)
教學(xué)內(nèi)容鮮活，教學(xué)方法靈活，理論聯(lián)系實(shí)際，跳出空洞的理論說教，充分運(yùn)用案例、事實(shí)來說明觀點(diǎn)。我印象最深刻的是尹慶水院長—《骨科發(fā)展史及?？铺厣纷屛艺鸷匙×耍o我們介紹了骨科醫(yī)院的發(fā)展以及?？铺厣麆?chuàng)造了一種全新的手術(shù)方法，發(fā)明了經(jīng)口咽寰樞椎即時復(fù)位系統(tǒng)，開創(chuàng)了經(jīng)口咽寰樞椎復(fù)位內(nèi)固定術(shù)（TARP）手術(shù)，可以說上頸椎傷病的臨床救治是世界領(lǐng)先，史瑞芬教授的一堂《?？谱o(hù)士的科學(xué)思維與創(chuàng)新》精彩絕倫，把所有的同學(xué)都征服了，同學(xué)們都被他那幽默、別具一格的授課深深吸引著，讓我領(lǐng)略了大師的風(fēng)采，劉冬姣老師—《QC在骨科臨床護(hù)理工作中的實(shí)施》深入淺出地把頭腦風(fēng)暴詮釋得明明白白，謝紅珍護(hù)理部主任現(xiàn)在是中華護(hù)理學(xué)會的編輯，她用一個個鮮活的列子進(jìn)行舉證讓我進(jìn)一步學(xué)會了怎樣選題及寫作，更重要的是我從這節(jié)課得到更多的啟示，日常護(hù)理工作中我按照書上的護(hù)理常規(guī)去做，見怪不怪，司空見慣，習(xí)慣性的思維定式，缺少的是質(zhì)疑的態(tài)度，沒有發(fā)現(xiàn)問題的能力，若從患者的角度出發(fā)有愛心，就能發(fā)現(xiàn)問題，層出不盡。每節(jié)課我都理論聯(lián)系工作實(shí)際，二者結(jié)合的越緊密，收獲就越大，而不僅僅是課本上枯燥的文字及瑣碎繁忙的工作，隨著歲月的沉淀潛移默化就變成了自己的東西，我想學(xué)會一種新技術(shù)、新理論大家只要認(rèn)真學(xué)習(xí)都能學(xué)會，但隨著時間的流逝可能會遺忘，可是大腦的思維方式卻讓你終身受益，我想這是此次學(xué)習(xí)最大的收獲。
二、臨床實(shí)踐培訓(xùn)
經(jīng)過七周的臨床實(shí)踐對我印象最深的便是醫(yī)生護(hù)士們的服務(wù)態(tài)度，親切、溫柔的語言就像自家的親戚，從醫(yī)生到護(hù)士甚至到保潔員，都可以體會到這種良好的態(tài)度，護(hù)士在查房時會深切的呼喚：“老李，老李，睜開眼睛”，“張爺爺，握住我的手”… …或許，一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患關(guān)系，這種良好的態(tài)度是醫(yī)務(wù)人員工作的熱愛和細(xì)膩情感的表達(dá)。
初到MICU，讓我耳目一新，布局合理，各種儀器物品擺放整齊有序，標(biāo)示清晰，特別是超大容量的壁櫥，既不占用空間又顯得房間整齊統(tǒng)一，擁有眾多先進(jìn)設(shè)備呼吸機(jī)血?dú)夥治鰞x、中心監(jiān)護(hù)儀、床旁血濾機(jī)、可以精確計算每小時尿量的尿袋、降溫冰毯、掃描儀、輸液泵、不同型號的微量泵等等，這些先進(jìn)的設(shè)備讓我大開眼界，如：有創(chuàng)動脈壓的監(jiān)測、中心靜脈壓監(jiān)測、氣管插管囊內(nèi)壓監(jiān)測方法、無創(chuàng)呼吸機(jī)管路的連接及重點(diǎn)觀察的參數(shù)、人工鼻的應(yīng)用，對床旁血濾機(jī)的工作原理及適應(yīng)癥也有了初步的了解。
在骨科，他們非常注重發(fā)展?？铺厣鶕?jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。從病人入院到出院會有全程的健康教育，和康復(fù)技師的功能鍛煉指導(dǎo)。根據(jù)?？铺厣M(jìn)行護(hù)理創(chuàng)新，制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，翻身墊墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生，減輕了病人痛苦。
在上班過程中，我都會好好的利用各種感官：用眼去看，用耳去聽，用心去學(xué)，用腦去想，遇有不懂的地方及時詢問老師，并與我院相比較，取人之長，補(bǔ)己之短，在帶教老師的指導(dǎo)下，完成電除顫術(shù)、呼吸機(jī)患者吸痰術(shù)、頸椎術(shù)后單人翻身等培訓(xùn)。
工作之余，去參加醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在廣總，有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會。我在這三個月內(nèi)，參加了護(hù)士長培訓(xùn)班、護(hù)理科研培訓(xùn)班等等，這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會，不僅豐富了我的專業(yè)知識，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來。
三、同學(xué)情
此次學(xué)習(xí)班學(xué)員來自五湖四海，全國各省都有，因?yàn)榇蠹覐氖峦粋€專業(yè)，之間相互交流切磋，總感覺話題無限，共同學(xué)習(xí)生活，建立了深厚的同學(xué)情。
總之培訓(xùn)無論實(shí)在基礎(chǔ)理論上還是臨床實(shí)踐中，對我的影響都具有重大意義，通過開展?？谱o(hù)士的培訓(xùn)讓我學(xué)習(xí)到了豐富的骨科專業(yè)知識和技能操作，專業(yè)素質(zhì)和綜合素質(zhì)得到了提升，在今后的工作中，希望能夠解決更多骨科專科護(hù)理問題，為患者提供更專業(yè)與滿意的護(hù)理。
“孩子出生后讓媽媽看一眼就抱到我們這里來了。我們每天的工作就是照顧這些新生兒。經(jīng)過幾天的照顧，看著母子健康平安出院回家，這是我們最高興的事?！边@是一群快樂的天使，她們就是內(nèi)蒙古婦幼保健醫(yī)院新生兒科的護(hù)士們。
5月12日上午9點(diǎn)，記者走進(jìn)了內(nèi)蒙古婦幼保健醫(yī)院新生兒科。推門進(jìn)去時正趕上護(hù)士們給孩子洗澡。40、50個孩子“哇哇”的哭聲構(gòu)成了一場美妙的交響樂。那場面真是很壯觀。第一次看見這么多的孩子讓記者看花了眼。有的護(hù)士在給孩子認(rèn)真地洗澡，有的護(hù)士在給孩子的臍帶消毒，有的護(hù)士在給剛剛洗完澡的孩子穿衣服。孩子們一字排開，護(hù)士們的動作熟練、麻利，就像在車間上流水作業(yè)。有的孩子張開小嘴委屈地哭著，有的孩子安靜地熟睡。一張張小臉都是那么可愛。就在護(hù)士們緊張有序地照顧小孩的過程中，不時有婦產(chǎn)科的護(hù)士推門進(jìn)來，送來剛剛出生，身上粘著血跡的孩子。這些孩子要由新生兒科的護(hù)士給洗澡、消毒、接種疫苗、穿衣服、保溫，她們每天的工作就是和這些剛出生的孩子打交道。這些孩子有正常出生的，也有早產(chǎn)兒。有健康的孩子，也有殘疾和生病的孩子。
50歲的張建利從事嬰兒護(hù)理工作已經(jīng)30年了，她是這里最老的護(hù)士。30年來，她不知道照顧過多少孩子。她說，剛出生的孩子很可愛，需要你愛撫、需要你和他（她）說話，你對他（她）好，他（她）有感覺。給孩子洗完澡，把孩子安頓在小床上，張建利又來到早產(chǎn)兒病房，看看這些在保溫室下等待發(fā)育、長大的小孩。她指著一個孩子說：“這個小孩只有1500克，還沒有發(fā)育好就來到這個世界。恐怕有點(diǎn)不好存活?！边@些早產(chǎn)兒，護(hù)士們要更加細(xì)心地觀察、照顧、呵護(hù)?！懊總€生命來到這個世界上都很不容易?？匆娔切┙】档暮⒆犹稍趮寢寽嘏膽阎校粙寢尡Щ丶椅覀円埠苄腋?看見有病的孩子，孩子的家人著急，我們也很著急;看見有缺陷、有殘疾的孩子被父母遺棄，我們也很難過。我們會盡心盡力照顧好每一個孩子。這就是我們的工作?！?/p>
孩子們的哭聲回蕩在寂靜的病房間。護(hù)士們忙碌的身影穿梭在長長的走廊中。護(hù)士節(jié)，她們是最幸福的天使。