經(jīng)過3個月的進修，了解掌握了ERCP的插管技術及注意事項，熟悉了解ERCP相關的治療適應癥和禁忌癥以及術后并發(fā)癥的處理。較好地完成了進修的學習任務，未發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。進修結(jié)束后，我將繼續(xù)努力，不斷學習，將所學知識投入到全心全意為患者服務的工作當中去。下面給大家分享一些關于醫(yī)院見習工作心得，方便大家學習
實習，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色轉(zhuǎn)變的期待。也是自己夢想起航的第一站。昨天的我還在無憂無慮的象牙塔中，在面臨實習時，有過惶恐，有過不安，有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂。帶著百感交集的心情來到了我實習的第一站——腫瘤科
帶著好奇和緊張的心情來到腫瘤科，一切對于我來講都是那么新鮮和陌生。帶教鄧老師熱情接待并介紹本科概況，熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況，本科的規(guī)章制度，讓我對腫瘤科不再那么陌生。幾周下來帶教老師的傾囊相教，讓我明白了許多臨床專業(yè)知識，如第一次配液、第一次皮下注射、第一次靜脈輸液、第一次給病人換藥等，帶教老師的鼓勵和信任就像一支強心針讓我不在過于膽怯和畏手畏腳。
腫瘤科是一個非常特別的科室，對腫瘤病人的護理不同于其他學科，專業(yè)性強，知識面寬，心理壓力大，護理難度大。首先，護士長讓專業(yè)的老師跟我們進行專科技術講解:如化療病人保護靜脈的重要性，PICC的穿刺和維護，氣切的護理，腫瘤病人靜脈輸液的注意事項，常用化療藥物的分類、毒副作用及預防措施，腫瘤病人放、化療前后的護理等等。
為了讓我們學以致用，將所學的知識進行鞏固;為了給我們提供一個鍛煉的平臺和機會，護士長和帶教老師讓我們每人準備與腫瘤有關的PPT小講課。老師們認真耐心的傾聽，精彩的提問，同學們之間的交流與互動，整個講課過程在氣氛輕松，熱烈的討論中結(jié)束。最后，老師對我們做的PPT進行一一點評，所講不是很充分的部分進行補充講解，并給我們提出了許多寶貴的建議。
這次小講課不僅加強了實習生之間的交流與互動，無形之中拉近了護士長和帶教老師與實習生之間的距離，還使我們受益匪淺，不僅鍛煉了我們的講課能力，增強了自信，也鞏固了這幾周在腫瘤科學習的知識。
在腫瘤科實習的幾周中，有過躍躍欲試，有過害怕與膽怯，也有過突發(fā)狀況的驚慌失措，但在老師們悉心的諄諄教誨下，更多的是學會如何調(diào)試自己，改變自己，讓自己更好地融入腫瘤科，為以后更好的工作打下堅實的基礎。生活總是讓人成長，要相信失落與傷心，焦慮與抑郁都是暫時的。
實習，是我們踏入社會的第一步，也是我們告別稚嫩的第一步，前路漫漫，除了努力，我們別無選擇。一段非常喜歡的話愿與今年實習的你我共勉?！拔也桓倚菹ⅲ驗槲覜]有存款，我不敢說累，因為我沒有成就，我不敢偷懶，因為我還要生活，我能放棄選擇，但我不能選擇放棄。所以堅強拼搏是我唯一的出路------致此時實習的你!”
我們更要感謝我們的帶教老師們，是你們的辛勤付出和不厭其煩的教導，在我們踏入人生的第一步，就走得那么穩(wěn)當，那么堅實，讓我們信心滿滿的邁步向前……
感到自己學的東西太少，通過此次社會實踐社會實踐活動。能夠幫助和給予他也太少，作為大學生，感到責任重大，更應該努力學習，不怨天尤人，找準自己的位置，激發(fā)對生活的熱情，為祖國建設貢獻自己的青春和力量!
這是第一次個人社會實踐。經(jīng)過深思熟慮之后，作為一名預防醫(yī)學的學生。決定去社區(qū)服務中心東街服務站里面提前感受見習的氛圍，真正到醫(yī)學領域去實踐，找出自己的不足，為以后的學習增添動力!征得負責人的同意后，進行了為期一周的見習實踐工作。
聽從醫(yī)生安排。對待病人，第一天主要了解各項規(guī)章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。實踐的七天中必須8點正式上班。要聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當天晚上做好小結(jié)。
給病人量體溫、抓藥、換藥。按張醫(yī)生的指導。
血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，向醫(yī)生、護士學打針、掛點滴、測血壓。根據(jù)自己所學的醫(yī)學知識。輸液換液的基本要領;掌握了測量血壓的要領;抽血的要領等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位。松緊以塞進一指為宜，聽診器應放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓)繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)剛開始還抓不住要領，后面測了幾回，慢慢才有點感覺，動作也越來越規(guī)范。
學習如何料理臥床病人及張醫(yī)生對我此次實踐做出評價幾提出今后工作的意見。
必當安神定志，醫(yī)德方面。醫(yī)務工作者承擔著的救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：凡大醫(yī)治病。無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。因此，醫(yī)生必然要掌握先進醫(yī)療技術，同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫(yī)護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動著我醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在要做一個好的醫(yī)生，首先要有好的品德。一定會牢記于心的
但是有著真心求學的態(tài)度。七天與醫(yī)院的親密接觸中，個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生。明白了知識是永遠學不完的實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或?qū)嵙暽?，要做?待人真誠，學會微笑;2對工作對學習有熱情有信心;3善于溝通，對病人要細致耐心，對老師要勤學好問;4主動出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進醫(yī)院見習實習，這次的經(jīng)歷為我以后的學習提供了經(jīng)驗。
發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦，這期間。每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴格，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。所追求的不正是如此么?
更加堅定了學醫(yī)的信念。相信在以后的學習中，以上就是一周的醫(yī)院實地學習實踐的體會。通過實踐。將時刻以三甲醫(yī)院的高標準要求自己，為圓我醫(yī)學之夢而奮斗下去。
始終保持了高度的熱情，此次社會實踐。吃苦耐勞，充分發(fā)揮互幫互助的精神，與其他隊員門交流經(jīng)驗，最后與隊友們圓滿完成了任務。
醫(yī)患關系貫穿于醫(yī)療的全過程，醫(yī)患關系我們不應該回避和掩蓋這對矛盾的客觀存在，尋找醫(yī)患關系的平衡點，作為我們醫(yī)務人員要堅持不懈地認識全心全意為人民服務的宗旨，牢固樹立敬業(yè)奉獻精神，明白醫(yī)方與患者的對等關系，提高醫(yī)務人員樹立良好醫(yī)德醫(yī)風的自覺性，轉(zhuǎn)思想、轉(zhuǎn)作風，換位思考，考慮患者，我對照自己平時的實際工作及思想動態(tài)，認真查擺了在思想作風、工作態(tài)度等方面存在的問題，并對其成因以及危害進行更深層次的剖析，以期達到自我教育、自我提高、自我完善、為人民群眾解除病痛目的。
我認為醫(yī)生這一職業(yè)與其說是一種技術性的職業(yè)，倒不如說是一種服務性的職業(yè)，因為它面向的對象是有血有肉，有心靈有感覺的人，它需要有一種發(fā)自心底為病人服務的意識，只用擁有了這種意識，才配稱得上是一個合格的醫(yī)生，人和機器不同，在就醫(yī)過程中，必須調(diào)動患者的積極性，贏得患者的配合，使治療取得較好的效果，使醫(yī)患關系得以融洽我將從以下方面做好：
第一、要樹立良好的醫(yī)生形象，醫(yī)心慈、醫(yī)術精、醫(yī)紀嚴、醫(yī)風正、醫(yī)表端，良好的印象是和諧醫(yī)患關系的開端，能夠給病人帶來安全和保障感。人們一想到好醫(yī)生，聯(lián)想到的是細致，耐心，博學，負責這樣的詞語，這便是社會對醫(yī)生這一角色的要求，因此作為一名醫(yī)生，我努力使自己做到這些品質(zhì)。轉(zhuǎn)變以前一些不正確的觀念，增強服務意識和責任意識，誠意地對待每一位患者、換位思考，要充分認識我們的服務對象都是飽受疾病折磨的患者，他們需要我們給予更多的關懷和熱誠。
第二、精湛的技術是服務患者的資本，要提高學習能力，進一步增強自身素質(zhì)。我要深入學習業(yè)務知識，用專業(yè)知識武裝頭腦，并貫徹落實到平常的工作中。時刻保持學習的危機感、緊迫感，把學習知識、提高素質(zhì)作為生存和發(fā)展的緊迫任務，把學習當作一種工作和追求，要通過學習，不斷提高理論水平，提高知識層次，增強做好本職工作，服務患者的能力。保持積極向上狀態(tài)，積極的心態(tài)會給患者的心中撒上陽光，使患者也變得樂觀，對健康充滿信心，樂于同醫(yī)生配合，改變消極冷漠的精神狀態(tài)，不能叫患者悲觀失望，產(chǎn)生極壞的作用。不能不負責任，敷衍塞責，言語不良，拿病人出氣將直接導致醫(yī)患關系的惡化。
第三、常修從醫(yī)之德，常懷律己之心，只有做到廉潔行醫(yī)、清白做人， 才能提高醫(yī)務人員在病員群眾中的公信力，我們一言一行，不僅代表著個人，而且代表著全院，我一定會堂堂正正做人，走好人生之路，樹立良好的形象，做好自己該做的事，不該做的事情堅決不做，堅持自己的原則。在今后的工作中，我一定克服自身存在的問題，以“一切為了群眾，一切依靠群眾把群眾滿意作為點和落腳點”來規(guī)范自己的言行。
大概是受小的時候家屬區(qū)里的醫(yī)務室的溫馨環(huán)境的影響，我一直在心中保留著做一個社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因為我覺得社區(qū)醫(yī)生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎，這在中國這一特定的環(huán)境下，非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。門診的患者每天來來去去，其中有很多患者，不過是走馬觀花的看醫(yī)生，并沒有好的依從性，這一點對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫(yī)生有著強烈的不信任感，這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無關系，但也與醫(yī)生因為自身工作繁忙，沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對于這兩點問題，我一直認為，有責任感和醫(yī)術高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問題的方法。
在社區(qū)門診的這些天，讓我對這一點有了更多的信心，因為我在這里收獲了很多知識和感動。
二門診的老師們，學識都很淵博，很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點，他們看上去都親切而低調(diào)，但他們卻是有著大醫(yī)院?？漆t(yī)生不能小覷的廣博的知識，看似信手拈來的功夫，卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限，但是他們還是比專科醫(yī)生多了一份熱情和親切，對患者的教育和指導也要多一些。尤其是很多患者已經(jīng)在大醫(yī)院就過醫(yī)，他們在二門診開藥的同時，醫(yī)生們也不錯過任何宣教的機會，這一點，使我更加堅信，也許大醫(yī)院的醫(yī)生對于最新的知識有著更深入的了解，用藥更有把握，但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。
很遺憾，給我安排入戶的那天并沒有入戶，所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診，我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎保健工作中的不可替代的重要作用，也讓我回憶起了小時候在家屬區(qū)里醫(yī)務室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷?？梢韵胍?，入戶這種更加體貼周到的醫(yī)療行為，對于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。
當然二門診有很多好處，我還是感受到了一些不得不面對的問題。總體上，二門診還是北醫(yī)三院的一部分，所以綜合水平是很好的，這帶來了很多除了一萬五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。雖然很多患者在家門口就能看上病，十分方便，但是如此龐大的患者群體，每個診室還是門庭若市，患者還是要等待，醫(yī)生們也是很忙碌，每個病人獲得的時間并沒有比大醫(yī)院多上多少，醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉，對患者的宣教也不是特別有效，這一點讓我覺得還是有點小遺憾的。但是這個也許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物，所有好的醫(yī)院都是人山人海，二門診也不除外。依托著三院的強大的支持，二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件，但是相對于大醫(yī)院的?？漆t(yī)生，他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學習機會。所以在治療上，很可能會有一些與?？漆t(yī)生不同的治療意見，這點不僅會不利于患者的治療，也不利于全科醫(yī)生自己的成長。與此相應的，在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度依賴的時代，社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距，這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。
新的醫(yī)療改革正在進行，我這短短一周的實習感受使我相信，社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié)，會越來越受到重視，獲得越來越多的醫(yī)療資源，發(fā)揮越來越大的作用。
從同級別的大醫(yī)院到同級別的小醫(yī)院，實際情況和自己想的有出入，第一周有很多抵觸，尤其是寫病歷分析病例，在這個醫(yī)院病歷查的很緊，幾乎到了很變態(tài)的程度，每天中午不能睡覺還得在那寫啊寫，周末好不容易休息了一下，醒來躺在床上想，難道我以后就要這樣過下去嗎?no，就算這些老師再不濟，就算這個醫(yī)院的醫(yī)院的制度再有問題，他們臨床工作多年還是有很多我們需要學習的東西，在20天之內(nèi)帶我的老師換了2個，兩個都很利薩的人，但感覺不一樣，有對我放心讓我自己放手去干的也有認真核對我做過的每一件事情然后指出來讓我重做，甚至因為一個病程里有刮涂的痕跡會影響整體效果而讓我整頁重抄的，現(xiàn)在想想看都是為了我好，她們愿意騰出自己的時間教我已經(jīng)是為我好，要是到了其它地方大家都很忙，誰理你，你自己干不了，就走人吧，有人愿意指出你的錯誤應該很慶幸，很感謝這位老師。
上了臨床才發(fā)現(xiàn)研究生3年什么都沒學到，化驗單上的每一個異常都要分析，不然被查到這份病歷，300塊錢就沒了，雖然這種制度有點變態(tài)，但從長遠來考慮是為了我們著想，試想如果有難纏的病人把你的這份病歷拿到法庭上指著各項指標問你的時候，你還有時間去查書去分析嗎?被問得啞口無言倒是很有可能，從對自己嚴格要求開始也是為了保護自己而為，每天不要抱怨，而是想想今天我又學到了什么，自己獨立出門診一上午，下班后回想還是有很多遺憾，有很多需要排除性的檢查我們應該想到的，但在面對病人時，那是一個很短暫的過程，需要你在短時間內(nèi)做出很多的可能性，如果單單局限在自己的專業(yè)范圍之內(nèi)難免會遺漏，大學里面最重要的書是大內(nèi)大外和診斷學，每天翻看都會有很多新的收獲，尤其是在臨床面對一個活生生的病人時，碰到過一次就會永遠難忘。我再一次踏入祖母的書房，所有的東西還是以往一樣擺著，簡樸而大方，桌上的香縷縷上升，在空中彌漫著悲傷，我腦海里那溫馨的笑，卻早已貼在床頭，變得泛黃，我按捺住心里的痛，打開了祖母的抽屜，滑落一張無力的紙，緩緩地旋轉(zhuǎn)，落下，我低頭，撿起，是你清秀的字跡：祖母老啦，寫一封信也要用很長的時間，現(xiàn)在我的身子也不怎么了，可能就要到頭了，我的乖孫女啊，你如果能看到這封信，我就安心了，答應我，祖母走后，你以后遇到什么挫折，就看看天上的太陽，永遠向著太陽的方向走……
學會和病人交流，和他們多聊聊，有時候聊家常都可以想到他發(fā)病的原因是什么，現(xiàn)在人們的疾病不僅僅是表現(xiàn)在表面我們所能看見的，其實更多的是身心疾病，心里疾病對身體的影響程度遠遠大于周圍環(huán)境對她的影響，從心里上去貼近他們，試想著如果這個人是我的父母我會怎樣對待他，查房不僅僅是自己每天早晨過去問問他昨晚有沒有事，停下來和她多聊聊就可以知道他的心結(jié)所在，該從以后的治療上和談話上采取什么樣的方法，換位思考很重要。
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