艾滋即艾滋病,艾滋病一般在高危暴露行為后2-6周后可以被檢查出來(lái),但具體時(shí)間與檢測(cè)人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的方式有關(guān),部分患者還需要后續(xù)進(jìn)行復(fù)查,才能明確診斷。
艾滋病是感染HIV后引起的一種慢性疾病,從感染HIV到可以檢測(cè)出來(lái)艾滋病病毒的時(shí)間,被稱為窗口期,臨床上一般認(rèn)為艾滋病窗口期為2-6周,但由于檢測(cè)指標(biāo)不同,潛伏期也存在一定差異。
根據(jù)病毒動(dòng)力學(xué)顯示,HIV進(jìn)入人體后,24-48小時(shí)內(nèi)到達(dá)局部淋巴結(jié),約5天可在外周血中檢測(cè)到病毒成分。如果發(fā)生艾滋病高危暴露行為后,及時(shí)進(jìn)行HIV核酸檢測(cè),通??梢詸z查出來(lái)的時(shí)間較早,一般是在感染后的5-7天,但仍建議在6周左右復(fù)查,以確定是否感染。
另外,檢測(cè)出來(lái)的時(shí)間早晚與檢測(cè)的手段有關(guān),如果使用第3代的艾滋病抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)試劑,往往需要3-4周才能夠檢測(cè)出來(lái),使用第4代的艾滋病抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)試劑,大多在2-3周就能夠檢測(cè)出來(lái)。
如果自身感染的HIV量較少,產(chǎn)生HIV抗體的速度較慢,可能在4-6周才能檢查出來(lái)。若進(jìn)行高危暴露行為后超過(guò)6周,各種檢查方法均提示陰性結(jié)果,則可基本排除HIV感染。
平時(shí)建議盡量避免出現(xiàn)艾滋病高危暴露行為,發(fā)生后建議及時(shí)到醫(yī)院皮膚性病科或者感染科進(jìn)行HIV核酸檢測(cè)、HIV-1/HIV-2抗體檢測(cè)等明確診斷。若檢測(cè)出艾滋病,則應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行藥物治療。
艾滋病也稱為獲得性免疫缺陷綜合征,這種疾病它是在81年的時(shí)候才被認(rèn)識(shí)的一種病。它的病原體叫做人類免疫缺陷病毒,也叫HIV病毒。這種病毒它可以通過(guò)三種傳播方式來(lái)感染人體,主要的途徑就是性接觸,包括這種同性的性接觸,或者是異性的性接觸,或者是現(xiàn)在也有很多特殊類型的性接觸的方式,通過(guò)各種各樣的性接觸可以互相傳染。第二個(gè)傳播途徑,就是可以通過(guò)血源性傳播,在輸血接受治療的時(shí)候使用消毒不嚴(yán)的物品,或者是說(shuō)輸注了被感染了的血液,這些途徑也是可以傳播的。第三個(gè)途徑就是母嬰傳播,就是母親有艾滋病,通過(guò)胎盤孕育孩子的過(guò)程中,把孩子也感染上。
HIV進(jìn)入人體以后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的潛伏期,這種潛伏期可長(zhǎng)可短,短的有兩年的,長(zhǎng)的也有十幾年的。經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的潛伏期以后,病毒它不斷的在身體里面復(fù)制、繁殖,去侵害免疫的細(xì)胞,導(dǎo)致這些免疫細(xì)胞主要是CD4淋巴細(xì)胞,大幅度的下降,從而對(duì)各種感染的免疫能力嚴(yán)重的降低,以及對(duì)腫瘤的監(jiān)視的能力降低。所以到了艾滋病的晚期,主要是出現(xiàn)各種類型的感染,包括在一些免疫力正常的人里頭根本就不至病的,這些細(xì)菌、病毒真菌,在艾滋病患者的身上它就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的感染,或者是說(shuō)出現(xiàn)很多的這種惡性的腫瘤。
1.抗感染治療
對(duì)于病癥的治療是要注意針對(duì)各種機(jī)會(huì)性感染和合并感染用藥,包括抗病毒類感染藥物、抗細(xì)菌感染用藥、抗真菌類藥物、抗原蟲類抗生素。
2.抗病毒治療
病毒唑作為廣譜抗病毒藥物,對(duì)HIV有一定療效,可選用。異構(gòu)多聚陰離子-23連續(xù)靜滴數(shù)月,可殺滅HIV,α-干擾素也可作為輔助抗病毒藥物選用。
3.抗腫瘤治療
根據(jù)不同腫瘤類型選擇化療、放療及免疫調(diào)節(jié)療法方案。放療對(duì)癥狀緩解作用較好,可配合化療應(yīng)用。
4.免疫調(diào)節(jié)及免疫重建治療
免疫調(diào)節(jié)治療藥物有免疫增強(qiáng)劑,如異丙肌苷,該藥可促進(jìn)γ-干擾素及白細(xì)胞介素-2形成,增加T4活性。尚有香菇多糖、干擾素等免疫調(diào)節(jié)藥物,可酌情選用。另外骨髓移植、胸腺移植及淋巴細(xì)胞注入等免疫重建療法,在艾滋病的治療中均有積極作用。
艾滋病的產(chǎn)生是由于感染了艾滋病病毒,病毒一旦入侵人體,便通過(guò)血液侵入淋巴細(xì)胞,在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行病毒復(fù)制并導(dǎo)致淋巴細(xì)胞死亡,病毒大量復(fù)制后繼續(xù)感染其它淋巴細(xì)胞,最終導(dǎo)致淋巴細(xì)胞耗竭,人體免疫功能被嚴(yán)重破壞。
艾滋病傳染途徑主要有三種,包括性傳播、血液傳播和母嬰傳播。
1、性接觸傳播:包括同性及異性之間的性接觸。肛交有著更大的傳染危險(xiǎn)。
2、血液傳播:輸入污染了HIV的血液或血液制品,或靜脈藥癮者共用受HIV污染的、未消毒的針頭及注射器。
3、母嬰傳播:感染了艾滋病病毒的母親在產(chǎn)前、分娩過(guò)程中及產(chǎn)后不久將病毒傳染給了胎兒或嬰兒??赏ㄟ^(guò)胎盤,或分娩時(shí)通過(guò)產(chǎn)道,也可通過(guò)哺乳傳染。
艾滋病病毒大量存在于感染者的血液以及精液、陰道分泌物、乳汁等體液中,并具有很強(qiáng)的傳染性。暴露在可能含有艾滋病病毒體液的行為都是易感染艾滋病的危險(xiǎn)行為。
在進(jìn)行生殖器-生殖器性交(陰道交)、生殖器-口腔性交、生殖器-肛門性交(肛交)等性行為時(shí),如果不采取正確保護(hù)措施,艾滋病病毒易通過(guò)性行為傳播,性伴越多,感染艾滋病的危險(xiǎn)越大。
與他人共用注射器吸毒感染艾滋病的危險(xiǎn)特別大,使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器械進(jìn)行有創(chuàng)操作,如穿耳洞、紋身等也存在感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。
使用合成毒品可刺激或抑制中樞神經(jīng)活動(dòng),導(dǎo)致性亂、過(guò)度性活躍或遭受性暴力侵害。在性行為中使用合成毒品已成為近年來(lái)促進(jìn)艾滋病傳播的高危險(xiǎn)行為。