在這之前我從來都不曉得，什么是醫(yī)院感染的真正的概念，因此本次培訓(xùn)主要圍繞醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)、院內(nèi)感染的控制、預(yù)防、醫(yī)療廢物及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露等，還進(jìn)行圖文并賞，這一個(gè)個(gè)舉例的實(shí)例真是讓人觸目驚心啊，尤其強(qiáng)調(diào)對(duì)各項(xiàng)操作中如何預(yù)防醫(yī)院感染的細(xì)節(jié)，讓我對(duì)醫(yī)院感染產(chǎn)生深深的敬畏。如：血液傳播的艾滋病、梅毒、sara、事件等等，諸多實(shí)例的講述，帶動(dòng)了大家投入到醫(yī)院感染的控制監(jiān)測(cè)和干預(yù)、醫(yī)院感染爆發(fā)的處理流程、合理使用抗菌藥物、醫(yī)療廢物管理的相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)。
在這培訓(xùn)的過程中，讓我明確了在醫(yī)療護(hù)理工作中不僅要做好外源性感染的預(yù)防，而且要加強(qiáng)內(nèi)源性感染的預(yù)防措施。掌握了判斷院內(nèi)感染的原則，既能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)感染的苗頭，加強(qiáng)防范措施，又能避免草木皆兵，誤把物理、化學(xué)因素造成的炎性反應(yīng)當(dāng)作院感跡象。強(qiáng)化了無菌觀念、無菌技術(shù)操作的重要性，它不僅可以避免醫(yī)源性感染的發(fā)生，也是一種自我保護(hù)措施.促使護(hù)生自覺遵守?zé)o菌操作的原則。
這次院感崗前培訓(xùn)中讓我學(xué)會(huì)了，首先要學(xué)會(huì)保護(hù)自己，提高了自我的防范意識(shí)，還讓我對(duì)和平醫(yī)院有了更進(jìn)一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、行為規(guī)范等都有了一個(gè)深入的認(rèn)識(shí)。同時(shí)我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關(guān)知識(shí)。培訓(xùn)雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對(duì)我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。不僅使我在短時(shí)間內(nèi)了解到了有關(guān)信息和服務(wù)技能，更重要的是向我傳遞了一種信息，即學(xué)習(xí)是進(jìn)步的源泉，我將以醫(yī)院主人翁的姿態(tài)積極投身到醫(yī)療衛(wèi)生工作中，不斷學(xué)習(xí)實(shí)踐，不斷提高自己!
學(xué)校環(huán)境和學(xué)生畢業(yè)后所面對(duì)的現(xiàn)實(shí)之間差距往往非常顯著，這些會(huì)讓一部分的新員工感到力不從心，增加了其困惑和迷茫的心態(tài)。因此及時(shí)的崗前培訓(xùn)能迅速的消除新員工的困惑心理，幫助他們適應(yīng)工作崗位。這也成為醫(yī)院人力資源管理者最重要的一項(xiàng)任務(wù)。新員工迅速融入單位環(huán)境，了解單位文化和相關(guān)規(guī)章制度，對(duì)于其之后規(guī)范的職業(yè)習(xí)慣的養(yǎng)成至關(guān)重要[1]。崗前培訓(xùn)可以幫助新員工從學(xué)生狀體向職業(yè)狀態(tài)的轉(zhuǎn)變，增進(jìn)對(duì)所服務(wù)醫(yī)院歷史、現(xiàn)狀和前景的了解，幫助員工規(guī)劃其職業(yè)生涯都有重要作用。同時(shí)全面細(xì)致的崗前培訓(xùn)能還可使新職工規(guī)范工作行為，明確工作任務(wù)，遵守醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度和樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，在新職工心中形成對(duì)單位的歸屬感，幫助其建立良好的人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，培養(yǎng)合作精神和互相信任的基礎(chǔ)。
1 做實(shí)新職工崗前教育
1、1 院情院史教育 對(duì)院情院史的了解是一個(gè)新職工進(jìn)入單位最開始要認(rèn)真對(duì)待的事情。因?yàn)檫@是個(gè)人與單位展開合作和服務(wù)關(guān)系并與之建立感情的基礎(chǔ)。由院長為新進(jìn)職工詳細(xì)介紹醫(yī)院的歷史和發(fā)展經(jīng)過，目前的水準(zhǔn)和定位情況，醫(yī)院管理、工作制度、醫(yī)院特色和優(yōu)勢(shì)所在等，目的使新員工對(duì)所服務(wù)的單位有一個(gè)初步的和正確的了解，有利于其即將開展的職業(yè)活動(dòng)。
1、2 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育 當(dāng)前社會(huì)上，醫(yī)患關(guān)系緊張，因此也釀成了不少悲劇。在這個(gè)經(jīng)濟(jì)高度發(fā)展的社會(huì)里，醫(yī)生能否堅(jiān)持自己的道德底線，關(guān)系到每一個(gè)病人的身體健康和社會(huì)的健康長久發(fā)展。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)始終是人民群眾及社會(huì)各界關(guān)注的重點(diǎn)和熱點(diǎn)，是所有醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)該遵守的底線和心中的信仰。雖然畢業(yè)生在學(xué)校里已經(jīng)接受了不少關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育，但是由于未能與實(shí)踐結(jié)合，其對(duì)于這些道德層面的約束始終只能停留在教科書和語言里，并未形成深刻的認(rèn)識(shí)和沒有在心中以此為信仰。組織他們認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院職工必讀》，包括醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等八項(xiàng)內(nèi)容[2]。為了避免這樣的培訓(xùn)流于語言層面，應(yīng)該具身邊實(shí)際和廣為大家所知的正面和反面的例子，幫助新進(jìn)職工形成正確高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
1、3 宣傳和塑造醫(yī)院文化 醫(yī)院文化是醫(yī)院發(fā)展的根基所在，一個(gè)積極向上發(fā)展，為患者利益考慮的醫(yī)院文化對(duì)職工高尚醫(yī)德的養(yǎng)成和奉獻(xiàn)精神的提升都有重要作用。因此新進(jìn)職工首先應(yīng)該對(duì)醫(yī)院文化進(jìn)行觀察和深入理解。我們通過組織一系列的活動(dòng)，比如歌唱比賽、演講比賽等鼓勵(lì)新員工了解和接受醫(yī)院文化，并將自己融入到這種文化之中。通過上崗宣誓、佩戴醫(yī)院徽章等措施使新職工強(qiáng)烈地感受到醫(yī)院文化的感染力，潛移默化地增進(jìn)凝聚力和約束力。
2 認(rèn)真落實(shí)崗前培訓(xùn)計(jì)劃
2、1 輪崗與進(jìn)修相結(jié)合 新進(jìn)職工在理論基礎(chǔ)方面具有優(yōu)勢(shì)，但是在臨床實(shí)踐上經(jīng)驗(yàn)嚴(yán)重不足，要成為一名稱職醫(yī)務(wù)人員必須兼具理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，這就需要在崗前培訓(xùn)時(shí)給他們提供不同科室不同崗位的體驗(yàn)機(jī)會(huì)。筆者所在的醫(yī)院，對(duì)于新進(jìn)職員，第一年一般不給定崗。第二年固定專業(yè)科室，熟悉和掌握本專業(yè)臨床實(shí)踐的基本工作內(nèi)容和技能[4]。第三年，安排在職進(jìn)修，讓他們帶著臨床實(shí)踐上的困惑去學(xué)習(xí)知識(shí)，這樣對(duì)知識(shí)的理解將更加深入和透徹，提高其工作能力。
2、2 本院培訓(xùn)與高校深造相結(jié)合 首先，醫(yī)院人事科要制定新職工培訓(xùn)規(guī)劃和具體計(jì)劃，接收新醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)科室要有培訓(xùn)計(jì)劃，學(xué)習(xí)內(nèi)容及考核標(biāo)準(zhǔn)，并為每個(gè)人指定具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和扎實(shí)理論知識(shí)的帶培老師[5]。新醫(yī)生工作期滿三年后，根據(jù)各科室和其自己的愿望，我們鼓勵(lì)他們報(bào)考碩士和博士研究生。近年來，筆者所在醫(yī)院的本科學(xué)歷員工，有很大比例的都考取了在職研究生，這對(duì)醫(yī)院的長期發(fā)展和新醫(yī)生個(gè)人成長都大有裨益。
3 體 會(huì)
3、1 全面性 對(duì)新職工的崗前培訓(xùn)，內(nèi)容要全面詳實(shí)，要做好培訓(xùn)計(jì)劃，按照計(jì)劃一步步進(jìn)行，不能敷衍了事。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)該包括：院史院情、醫(yī)院特色和優(yōu)勢(shì)，在區(qū)域內(nèi)的定位情況，患者對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià)。還包括醫(yī)患關(guān)系的處理技巧、醫(yī)療技能、操作規(guī)范等。帶領(lǐng)新員工在各科室之間學(xué)習(xí)和了解，達(dá)到對(duì)醫(yī)院整體的認(rèn)識(shí)。
3、2 實(shí)用性 崗前培訓(xùn)的目的是幫助新員工迅速適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換，消除器迷茫和困惑心理。同時(shí)迅速掌握基本技能，以滿足工作要求。因此，所有安排的培訓(xùn)項(xiàng)目必須保證實(shí)用性和有效性。新員工要正確認(rèn)識(shí)崗前培訓(xùn)的重要性，端正態(tài)度，配合導(dǎo)師。
3、3 規(guī)范性 制定詳實(shí)的培訓(xùn)計(jì)劃，規(guī)劃好時(shí)間，保證培訓(xùn)達(dá)到的質(zhì)量和效果。培訓(xùn)完成后，要進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范的考核，促使所有新員工都能從本次培訓(xùn)中獲益。
4 結(jié) 語
崗前培訓(xùn)作為醫(yī)院人才儲(chǔ)備的重要一環(huán)，對(duì)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展意義深遠(yuǎn)。認(rèn)真做好崗前培訓(xùn)，能減少新進(jìn)職工適應(yīng)崗位的時(shí)間，以正確的心態(tài)和規(guī)范的操作迅速投入到工作中來。醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展離不開高質(zhì)量的崗前培訓(xùn)，要想在競爭中取勝，獲得患者的好評(píng)，必須對(duì)新進(jìn)職工進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的崗前教育。
從實(shí)習(xí)至今，我一直都是待在門診部的口腔科，開始的時(shí)候還很擔(dān)心，像師兄師姐他們所說的一樣，動(dòng)不動(dòng)被老師教訓(xùn)，可是在這里每個(gè)人都相處得很融洽，像一家人一樣。在口腔科，劉英志主任是我的帶教老師，她教會(huì)我如何與病人交流、溝通，端正自己的態(tài)度，對(duì)待患者你需要像對(duì)待朋友、親人一樣，即使下下之人也要用上上之禮。在書寫門診病歷方面，從開始的預(yù)備草稿，到直接書寫，她都會(huì)親自過目，提出不足與可取之處，使得自己在病例方面得到了較大的進(jìn)步。在操作方面，她特別嚴(yán)謹(jǐn)，要求我一定要規(guī)范操作，要有無菌意識(shí)。有時(shí)，我在其它的牙椅上對(duì)患者進(jìn)行簡單的治療，可是主任一遇到典型的病例，立即叫我過去看，那時(shí)心里特激動(dòng)，看病之時(shí)卻還不忘給我?guī)Ы?。主任常教?dǎo)我們實(shí)習(xí)生說：“高院里養(yǎng)不出千里馬，花盆里養(yǎng)不出萬年松”，要積極參加學(xué)術(shù)交流會(huì)議，了解學(xué)科的最新動(dòng)態(tài)，買些與專業(yè)有關(guān)的好書籍，擴(kuò)大視野，增強(qiáng)知識(shí)面。另外，科室的老師們犧牲自己的休息時(shí)間，在下班之余給我們上小課，使我們?cè)诶碚摵团R床方面都得到了鞏固。就這樣在老師們各方面的幫助下，自己走出了這個(gè)困境，慢慢恢復(fù)信心。
更加重要的是，從主任的身上學(xué)會(huì)做醫(yī)生首先學(xué)會(huì)做人，做有醫(yī)德的人。在學(xué)校的時(shí)候，就知道醫(yī)生是“健康所系，性命相托”的職業(yè)，如果只是向“錢”看，忽略品德，那將是不堪設(shè)想!中國思想家司馬遷說過：“才者，德之資也;德者，才之帥也”用“德”來統(tǒng)帥“才”，才能保證“才”的正常發(fā)揮;以“才”支撐“德”，才能真正有益于患者，所以我們實(shí)習(xí)生應(yīng)在醫(yī)德學(xué)習(xí)基礎(chǔ)上，加強(qiáng)理論和操作的學(xué)習(xí)。
剛進(jìn)入臨床實(shí)踐，實(shí)習(xí)生扮演著雙重身份，對(duì)于醫(yī)院來說是學(xué)生，對(duì)于患者來說是醫(yī)生。實(shí)習(xí)期間，我們是否要思考一下如何完成好實(shí)習(xí)工作，明確自己想做什么，能做什么，該做什么，如何去，確定自己的方向，克服困難。在這里我說說自己的一些淺見，拋磚引玉。
第一，品德的錘煉——醫(yī)德。應(yīng)該要做到“以病人為中心”，對(duì)病人要有愛心、關(guān)心、耐心，堅(jiān)持服務(wù)無小事，不以病小而不為。改善服務(wù)態(tài)度，改善服務(wù)用語，多用“謝謝”，“對(duì)不起”，“請(qǐng)”等禮貌用語，盡量避免因言語不當(dāng)引起的誤會(huì)，引起患者的投訴?！耙圆∪藶橹行?，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”，取信于患者，不需要豪言壯語，只需要你的細(xì)心、關(guān)心，讓患者感覺你是認(rèn)真負(fù)責(zé)的。
第二，及時(shí)調(diào)整學(xué)習(xí)方法。清楚學(xué)校與實(shí)習(xí)期間學(xué)習(xí)方法的區(qū)別，學(xué)校的是順向思維，從疾病推出概述、臨床癥狀等，疾病聯(lián)系相對(duì)孤立;實(shí)習(xí)要用逆向思維，從病人的體征、癥狀，輔助檢查，作出鑒別診斷，最后下診斷。實(shí)習(xí)期間，對(duì)于患者要觀察病情，對(duì)于老師要善于提問，對(duì)于同學(xué)要互相關(guān)照。另外要養(yǎng)成做筆記的習(xí)慣，例如將臨床上見到的一些典型病例的體征、癥狀，診斷以及治療方法等記錄下來，便于自己復(fù)習(xí)。
俗話說：“玉不啄，不成器?！眲倧拇髮W(xué)校門走出來的我們過慣了在大學(xué)中慵懶散慢的生活，自身的個(gè)性也得到了充分地展現(xiàn)，但當(dāng)我們走上各自的工作崗位時(shí)，這一切都是那么地行不通，然而，我卻有幸地參加了臺(tái)州醫(yī)院20__屆新員工的崗前培訓(xùn)，自己的內(nèi)心是深有體會(huì)。
首先，通過集體上課，用專業(yè)知識(shí)來提升人，通過各位前輩、老師給我們授課讓我們對(duì)醫(yī)療的各個(gè)方面，各項(xiàng)程序都有了一個(gè)清晰的了解，給我們撥開了天空中的迷霧。
其次，用臺(tái)醫(yī)文化感染人，臺(tái)州醫(yī)院是座百年老院，歷史文化悠久，在這里人才輩出，走在醫(yī)院的每條小道上，都是踏著百年的歷史沉淀，“仁心仁術(shù)，濟(jì)眾博施”是臺(tái)醫(yī)的院訓(xùn)，在這一個(gè)禮拜的崗前培訓(xùn)中，我們充分地體會(huì)到了這一點(diǎn)，尤其是陳院長對(duì)我們這樣說到，“把簡單的事做好了就是不簡單，把平凡的事做好了就是不平凡?！逼鋵?shí)這其中包含了一個(gè)哲理，從小事做起，不要好高騖遠(yuǎn)。第三，用拓展訓(xùn)練鍛煉人，這是一個(gè)考驗(yàn)集體智慧的項(xiàng)目，在這三個(gè)項(xiàng)目中，我們?nèi)?duì)完成了其中的兩項(xiàng)內(nèi)容，而求生這一項(xiàng)沒有按時(shí)完成，大家心中都很難過。
后來，經(jīng)過總結(jié)才知道，雖然我們已經(jīng)盡力了。但是我們沒有一個(gè)真正的領(lǐng)導(dǎo)者。大家你一言，我一語，各自發(fā)表著自己的見解，而最終可供執(zhí)行的方案卻不多，所以最終導(dǎo)致了我們的失敗，從中，我得到團(tuán)隊(duì)協(xié)作是如何的重要，遇見困難時(shí)要群策群力，大家不能互相埋怨，只有勁往一處使，才能最終克服困難獲得成功。
這幾天，我一直在思索這樣的一個(gè)問題，為什么我們的院領(lǐng)導(dǎo)要讓我們進(jìn)行這樣一個(gè)崗前培訓(xùn)，而不讓我們直接到各自的工作崗位去。此時(shí)，我才明白，這是為我們今后更好地在自己崗位上發(fā)揮自己的聰明才智，讓我們能更好地融入到臺(tái)醫(yī)這樣一個(gè)大的環(huán)境中去，而事實(shí)是我們的確感到了不一般，人是要有點(diǎn)自知自明。
在這里學(xué)會(huì)如何做人，如何處世，是自己要努力的。院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用新就是要將我們打造成臺(tái)醫(yī)明天的棟梁!“滾滾長江東逝水，怎拒那涓涓細(xì)流?！闭且?yàn)槲矣辛伺_(tái)醫(yī)的博大胸懷容納了我們。我們才得以發(fā)揮自己的所學(xué)，真的，我要感謝臺(tái)醫(yī)!帶著我們的青春與活力，一起去探索美好的明天。
從浙江大學(xué)城市學(xué)院醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)之后，我來到蕭山區(qū)第四人民醫(yī)院這個(gè)全新的環(huán)境，即將踏上新的工作崗位。這是人生中的一次重大轉(zhuǎn)變，是從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變，更是從學(xué)生到社會(huì)人的轉(zhuǎn)變。對(duì)于一個(gè)新上崗的員工來說，這個(gè)全新的環(huán)境急切需要我們?nèi)チ私猓ナ煜?，去適應(yīng)，所幸醫(yī)院給我們這些新成員提供一次寶貴的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。這一次醫(yī)院組織各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了為期4天的新員工崗前培訓(xùn)讓我受益匪淺。
通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我不僅對(duì)醫(yī)院文化、發(fā)展歷史及醫(yī)院的概況，醫(yī)院的辦院宗旨、軟硬件設(shè)施、服務(wù)理念及遠(yuǎn)景目標(biāo)都有了一個(gè)深入的了解;還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，職業(yè)禮儀運(yùn)用，醫(yī)患溝通技巧，醫(yī)院感染等相關(guān)知識(shí)，同時(shí)也了解相關(guān)的工資福利制度、獎(jiǎng)懲制度以及后勤保障的情況。
然而在這4天之中，除了常規(guī)會(huì)出現(xiàn)在新員工崗位培訓(xùn)時(shí)培訓(xùn)內(nèi)容之外，令我最為深刻的是郭峰院長在最后一天的講演。在闡述一位院長對(duì)于“文化”這一個(gè)就有非常有歷史感的詞匯的深刻體會(huì)之后，院長也對(duì)于當(dāng)前突出的社會(huì)問題做出了自己的闡述。我感到，院長不僅僅是講述問題的現(xiàn)實(shí)存在，更是郭院長對(duì)我們這類社會(huì)新人在初入這個(gè)“浮夸”社會(huì)時(shí)的一種諄諄教導(dǎo)，用心地引導(dǎo)我們?nèi)绾纬砷L成一個(gè)真正合格的社會(huì)人。往往“一步登天”的事容易“鼓舞人心”，容易讓人蠢蠢欲動(dòng)，使人競相模仿;久而久之讓人們忘記了“腳踏實(shí)地做人處事”的這一十分重要的社會(huì)準(zhǔn)則，尤其是對(duì)于我們這個(gè)醫(yī)療行業(yè)，那句“我們?nèi)f分之一的過失，是病人百分之百的痛苦”應(yīng)時(shí)刻銘記，只有在進(jìn)入行業(yè)的初期，不停地規(guī)范自己如何做人處事，形成一個(gè)合理的人生觀、價(jià)值觀、世界觀，方能為成就一番事業(yè)打下一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。在四院這個(gè)大家庭的溫暖之下，在各位領(lǐng)導(dǎo)的支持下，有了各位臨床前輩的指導(dǎo)下，我有信心完成醫(yī)生這個(gè)崗位賦予我的責(zé)任和任務(wù)，堅(jiān)持走自己選擇的路，而且將走穩(wěn)走好，一直走下去，為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。