實(shí)習(xí)這段經(jīng)驗(yàn)是很寶貴的,我們應(yīng)該珍惜實(shí)習(xí)的每一刻,并在實(shí)習(xí)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)自己未來(lái)的道路,去為將來(lái)的發(fā)展做好準(zhǔn)備。你在實(shí)習(xí)中有找到適合自己的工作嗎?下面是小編為大家收集有關(guān)于醫(yī)院兒科實(shí)習(xí)心得,希望你喜歡。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),我得到了一次較全面的、系統(tǒng)的鍛煉,也學(xué)到了許多書(shū)本上所學(xué)不到的知識(shí)和技能,兒科實(shí)習(xí)生自我鑒定。
在學(xué)生心理輔導(dǎo)員和高一年級(jí)班主任的實(shí)習(xí)中,我深深地體會(huì)到我們的學(xué)生如此的渴求有一位知識(shí)比較豐富、能力比較全面的、能傾聽(tīng)自己心聲的朋友。作為他們的朋友,我惟有仔細(xì)傾聽(tīng)、耐心詢(xún)問(wèn)、認(rèn)真思考,最終協(xié)助他們?cè)鰪?qiáng)認(rèn)知正確看待和科學(xué)處理他們所面臨的困難;作為語(yǔ)文老師,面對(duì)幾十雙渴求知識(shí)的眼睛,我精心備課、認(rèn)真組織,用真誠(chéng)的心對(duì)待每一個(gè)同學(xué),用清晰的話(huà)講解好每一個(gè)問(wèn)題,用深切的情表達(dá)每一個(gè)核心思想。
這一個(gè)月來(lái),我受到了老師和同學(xué)們的熱切關(guān)注。他們以真誠(chéng)而友善的眼神看著這么一個(gè)身材矮小卻能力突出的老師充滿(mǎn)自信的走過(guò),走過(guò)令我難忘的實(shí)習(xí)。中國(guó)人才指南網(wǎng)
同學(xué)們?cè)谖业闹v座上積極提問(wèn)、仔細(xì)聽(tīng)講,爾后以熱烈的掌聲鼓勵(lì),鞭策著我在學(xué)習(xí)和工作中創(chuàng)新開(kāi)拓,不斷進(jìn)步!
我,以一顆真誠(chéng)的心、樸實(shí)的情,以一名普通教師的身份打動(dòng)了學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)、老師和親切、可愛(ài)的同學(xué)。
在此,我衷心的向他們表示感謝,特別感謝我的指導(dǎo)老師李老師、分管領(lǐng)導(dǎo);同時(shí)還要感謝我的大學(xué)老師、關(guān)心和幫助過(guò)我的同學(xué).
實(shí)習(xí)完畢了,這個(gè)實(shí)習(xí)是我生命中最難忘的日子,一開(kāi)始的時(shí)候很怕,現(xiàn)在想來(lái),日子還是過(guò)去了,而且可以拿到優(yōu)秀實(shí)習(xí)生,所以,得到一個(gè)啟示:不論遇到什么困難,不要對(duì)自己失去信心。
兒科醫(yī)院新生兒科有二、三兩個(gè)病區(qū),我去的是三病區(qū)即NICU,一般是情況比較重的孩子,需要重癥監(jiān)護(hù)、比如早產(chǎn)兒、足月兒出生后有窒息搶救史、有先天性畸形需要手術(shù)或者手術(shù)后的以及其他一些比較復(fù)雜的情況的。二病區(qū)相對(duì)病情輕一些,也有一部分是在NICU治療后加奶長(zhǎng)磅到一定體重轉(zhuǎn)過(guò)去的
新生兒可以說(shuō)是最具“兒科特色”的科室,是其他成人內(nèi)外科所沒(méi)有的,而且新生兒的問(wèn)題涵蓋廣泛,基本各個(gè)科的問(wèn)題都會(huì)碰到,從最基本的生長(zhǎng)發(fā)育(出生體重的劃分,小于胎齡兒的判斷等,每個(gè)孩子都要畫(huà)生長(zhǎng)曲線判斷生長(zhǎng)的情況)、營(yíng)養(yǎng)(計(jì)算每日液量和熱卡)、先心病(大部分早產(chǎn)兒都有PDA,有時(shí)也能夠見(jiàn)到復(fù)雜先心),到呼吸系統(tǒng)的NRDS,肺炎,到消化系統(tǒng)的NEC,病理性黃疸,還有神經(jīng)系統(tǒng)的HIE,以及一些外科疾病(302房間是專(zhuān)門(mén)的外科病房,比如有食道閉鎖、環(huán)狀胰腺伴十二指腸梗阻、后尿道瓣膜等),還有眼科的ROP(每周三都有早產(chǎn)兒ROP的篩查,經(jīng)常過(guò)去瞄幾眼),另外,NICU有也有很多呼吸支持的設(shè)備,所以借此機(jī)會(huì)好好學(xué)習(xí)一下輔助通氣,比如CPAP,HFOV等也是很好的,所以能夠?qū)W習(xí)到的東西是非常多的。
知識(shí)儲(chǔ)備來(lái)說(shuō),除了新生兒的基本知識(shí)以外,主治查房的時(shí)候一直強(qiáng)調(diào)病理生理學(xué)是十分重要的,例如新生兒缺氧是非常常見(jiàn)的,判斷缺氧的原因,是因?yàn)楹粑到y(tǒng)的問(wèn)題,還是心臟右向左分流,還是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的問(wèn)題導(dǎo)致的呼吸暫停,不同原因的判斷處理都不一樣;以及出生后的電解質(zhì)酸堿平衡紊亂的判斷處理。另外上了臨床就會(huì)知道很多書(shū)本上的知識(shí)是很不夠的,比如新生兒黃疸,書(shū)上就一張簡(jiǎn)單的表格,鑒別生理性黃疸和病理性黃疸,而實(shí)際上如何處理和體重、日齡以及TB值都有關(guān)系。另外一些基本的新生兒時(shí)期的正常值要記住,心率、呼吸、血壓、體溫、血紅蛋白、每天體重增長(zhǎng)。早產(chǎn)兒都會(huì)有如PDA, PFO等的先心病,也會(huì)轉(zhuǎn)來(lái)一些如TGA, TOF等,所以胎兒血流動(dòng)力學(xué)到出生后血流動(dòng)力學(xué)的變化也要清楚,印象很深的是測(cè)量“導(dǎo)管前preductal”(右上肢)和“導(dǎo)管后postductal”(降主動(dòng)脈)的氧飽和度和分壓,有助于判斷有無(wú)右向左分流,若導(dǎo)管前氧分壓小于50mmhg,導(dǎo)管后低15%,則存在顯著的分流。導(dǎo)管前和導(dǎo)管后的區(qū)分還和動(dòng)脈導(dǎo)管的解剖位置有關(guān),當(dāng)時(shí)思考了很久所以印象比較深。另外處理PDA是選擇等待其自然關(guān)閉還是藥物治療還是手術(shù)結(jié)扎,對(duì)于年齡,導(dǎo)管直徑、有無(wú)臨床癥狀都有關(guān)系,很講究策略。
另外,新生兒科最重要的一點(diǎn)還有“洗手”,以及無(wú)菌的觀念。新生兒免疫功能也沒(méi)有發(fā)育好,所以早上一進(jìn)病房第一件事就是要洗手,墻上還貼著洗手的步驟等等,凡是要觸摸他們之前也都必須用床邊的消毒液擦手,檢查完了也要擦手,穿的都是那里的制服,不能穿長(zhǎng)袖的衣服進(jìn)暖箱操作,平時(shí)都穿拖鞋或者鞋套。一天下來(lái)等于洗了無(wú)數(shù)次手,所以我當(dāng)時(shí)覺(jué)得,就算在新生兒科其他什么都忘記了,記住洗手和消毒的觀念也就夠用一輩子了,其他的科室雖然和新生兒不一樣,但是檢查病人之前也應(yīng)當(dāng)注意這些,希望以后能一直保持下去。
新生兒科一般的工作就是一早去帶教的老師會(huì)讓你測(cè)一些新生兒的血糖和經(jīng)皮膽紅素,到后面可以主動(dòng)一些,補(bǔ)充問(wèn)問(wèn)你覺(jué)得還需要監(jiān)測(cè)血糖或者你覺(jué)得比較“黃”的新生兒。在測(cè)的過(guò)程中你就可以進(jìn)行一下向陽(yáng)老師所說(shuō)的“自我查房”,看看每個(gè)寶寶早上情況如何,聽(tīng)聽(tīng)心肺,看看營(yíng)養(yǎng)狀況,進(jìn)食情況(靜脈營(yíng)養(yǎng)or鼻飼or自己吃,有無(wú)儲(chǔ)留,性質(zhì)是咖啡色的、消化過(guò)的、還是未消化過(guò)的,這些啟示護(hù)士也會(huì)告訴你)、腹脹情況以及有無(wú)腸鳴音(要非常小心NEC的出現(xiàn))、看看肌張力、反應(yīng)、原始反射(擁抱、吸吮和抓握)、以及監(jiān)護(hù)儀上的血氧保護(hù)度、心率有無(wú)波動(dòng),晚上有無(wú)呼吸暫停出現(xiàn)等。然后就是看醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑,這里很重要的就是看醫(yī)生如何計(jì)算液量,需要的營(yíng)養(yǎng)以及熱卡。電腦里有一個(gè)excel軟件來(lái)計(jì)算,研究一下也挺有意思的,記得早產(chǎn)兒液量是第一天80ml/kg,正常的話(huà)每天加20,最多加到150-160ml/kg,如果出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或者血糖波動(dòng),再在內(nèi)部進(jìn)行調(diào)整,如果有癥狀的PDA則需要限液,除了液量每天的熱卡也是很重要的,有一個(gè)軟件也能算出來(lái),根據(jù)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行調(diào)整。之后是主治查房或者一周一次的主任查房(兒科查房就是說(shuō)得多給的足站得久,都懂的~)上午就過(guò)去了~
然后下午的話(huà)主要是跟著帶教的醫(yī)生看或者做一些操作,比如抽血(這邊醫(yī)生抽的話(huà),血?dú)?、凝血功能、血常?guī)、肝腎功能都是抽動(dòng)脈血)、腰穿等等,以看為主,要注意無(wú)菌原則。如果輪到帶教的醫(yī)生負(fù)責(zé)收病人,那么跟著收病人,因?yàn)檫@里的新生兒沒(méi)有產(chǎn)科,所以主要是看轉(zhuǎn)院的病史(但很多地方醫(yī)院轉(zhuǎn)院病史都不完全連apgar評(píng)分都沒(méi)有)、初步體檢看看呼吸循環(huán)情況,上監(jiān)護(hù),如果有窒息的話(huà)要立即插管,無(wú)窒息但是血氧波動(dòng)的話(huà)可以給予鼻導(dǎo)管或者頭罩吸氧并判斷原因,然后體格檢查,寫(xiě)病史,和家屬談話(huà)追問(wèn)病史以及簽字,開(kāi)醫(yī)囑,抽血做常規(guī)檢查、測(cè)血?dú)獾鹊?。另外還有一項(xiàng)任務(wù)也是很重要也很簡(jiǎn)單的,就是如果監(jiān)護(hù)儀報(bào)警要及時(shí)去看,常見(jiàn)的就是經(jīng)皮氧飽和度低于了設(shè)定的報(bào)警線(一般為85%),這個(gè)時(shí)候需要去看并給予處理,尤其是早產(chǎn)兒,控制呼吸的中樞發(fā)育不完全所以會(huì)有呼吸暫停的現(xiàn)象,這個(gè)時(shí)候需要給予刺激,比如輕彈幾下腿、抱著晃幾下身體,我個(gè)人摸索出刺激腳底板的作用挺大,不知道有沒(méi)有根據(jù),如果不行要叫醫(yī)生護(hù)士,可能需要吸痰、有輔助通氣的可能需要調(diào)節(jié)參數(shù)(壓力或者fiO2),或者調(diào)整為俯臥位也有助于氧飽和度。
新生兒的值班和其他科室不一樣,帶教老師輪到夜班的話(huà)是晚上八點(diǎn)到早上八點(diǎn),而當(dāng)天白天和次天八點(diǎn)以后就不用上班了。主要原因是晚上不能睡覺(jué),需要看著孩子的情況。主要因?yàn)楹⒆硬粫?huì)和你主動(dòng)訴說(shuō)病情,家長(zhǎng)也不許入內(nèi),所以所有的情況都要通過(guò)觀察和監(jiān)護(hù)設(shè)備。另外晚上收病人也是很大的工作,所以最多就是到下半夜之后稍微睡一會(huì)兒。記得我第一次值夜班感覺(jué)還不錯(cuò)~
另外,新生兒科貌似每周三晚上都會(huì)有給進(jìn)修醫(yī)生的小講課,也可以去聽(tīng)聽(tīng),很實(shí)際很有意思。兩周里我就聽(tīng)了錢(qián)甜老師講的NEC和兒外沈醇老師上的外科疾病,挺有收獲的。而且值得一提的是兒科醫(yī)院新生兒一直有一個(gè)“中加合作班”,會(huì)有加拿大的醫(yī)生來(lái)這里培訓(xùn)全國(guó)選拔出來(lái)的醫(yī)生(3-4個(gè)),經(jīng)過(guò)一年的在兒科醫(yī)院新生兒科的培訓(xùn),去加拿大醫(yī)院再工作一年的一個(gè)項(xiàng)目。除周五每天早上9:20開(kāi)始都有查房,一般是培訓(xùn)的醫(yī)生事先選擇病例匯報(bào)病史,然后外國(guó)醫(yī)生提問(wèn),大家討論,我一般在早上都會(huì)去聽(tīng)聽(tīng),結(jié)束以后正好能回來(lái)跟上主治查房,挺有意思的餓,不光是英語(yǔ)聽(tīng)力專(zhuān)業(yè)詞匯上能給予刺激,另外感覺(jué)老外的查房方式更加活潑,更能激發(fā)人的思考,問(wèn)的問(wèn)題也很基礎(chǔ),很重視病理生理學(xué)的東西。
NICU由于家長(zhǎng)不能進(jìn)來(lái),所以平時(shí)醫(yī)患關(guān)系相對(duì)比較簡(jiǎn)單,每周二四六是醫(yī)生接待提問(wèn)或者電話(huà)的時(shí)間,由于一直不能見(jiàn)到孩子,家長(zhǎng)這個(gè)時(shí)候一定會(huì)憋了一肚子的問(wèn)題來(lái)問(wèn)醫(yī)生,所以這個(gè)時(shí)候需要比較好的語(yǔ)言技巧。NICU的開(kāi)銷(xiāo)很大,如果需要用固爾蘇這樣的藥就更貴了,所以一定要和家長(zhǎng)事先交代好這些,而且新生兒病情進(jìn)展快,比較復(fù)雜,所以說(shuō)的時(shí)候不能說(shuō)的過(guò)于樂(lè)觀。
最后說(shuō)說(shuō)新生兒科的護(hù)士,最讓我感嘆就是這里的護(hù)士,訓(xùn)練有素技術(shù)高超,在這里是她們負(fù)責(zé)做動(dòng)靜脈置管的,感覺(jué)護(hù)士一直比醫(yī)生還忙,很辛苦,大部分也都很靠譜,互相稱(chēng)呼為“老師”,護(hù)士的平時(shí)培訓(xùn)也特別多,經(jīng)常上課,而且新生兒的護(hù)理是一大部分,所以挺佩服這里的護(hù)士的!
在新生兒NICU的這兩周收獲很大,帶我的主治是王來(lái)栓老師,都叫他“栓哥”,人很好也很萌,而且喜歡在查房的時(shí)候說(shuō)很多人文的東西,比較天馬行空,很有趣。另外給我印象很深刻的一位醫(yī)生是王瑾醫(yī)生,思路清晰又待人和善,也是一位好醫(yī)生。我跟著的醫(yī)生是梅玫老師,還在讀研究生,非??蓯?ài),臨床技能很棒,也非常熱愛(ài)兒科,也很樂(lè)于教我很多東西,從她身上學(xué)到了很多!
實(shí)習(xí)的第一個(gè)科就激動(dòng)的寫(xiě)了那么多,不知道這樣的熱情能否繼續(xù)保持,總之寫(xiě)總結(jié)也是一個(gè)督促,讓自己能夠花點(diǎn)時(shí)間總結(jié)一下,即使很累,但寫(xiě)個(gè)幾筆也是好的。新生兒科是個(gè)好的開(kāi)始,希望以后能夠不斷努力進(jìn)步!下一個(gè)科室是心內(nèi)~加油!
轉(zhuǎn)眼之間20____年很快過(guò)去,回首過(guò)去,從醫(yī)院建院至今,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在同志們的相互幫助下,堅(jiān)持以病人為中心,實(shí)行感動(dòng)式服務(wù),立足本職崗位,踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作,圓滿(mǎn)完成了自己所承擔(dān)的工作任務(wù),具體總結(jié)如下:
在思想道德方面:
熱愛(ài)祖國(guó),熱愛(ài)醫(yī)院,熱愛(ài)科室,積極參加醫(yī)院及科室組織的政治和理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中不斷的提高自己的涵養(yǎng),完善基礎(chǔ),積極參加科室組織的專(zhuān)科理論知識(shí)學(xué)習(xí),認(rèn)真做好筆記,為工作服務(wù)病情觀察提供理論指導(dǎo)。 在臨床工作方面
總所周知,新生兒的特性,呱呱落地,一生啼哭在親人們的喜悅聲中出生,但是隨之而來(lái)的就是如何護(hù)理這個(gè)可愛(ài),渾身軟綿綿的小家伙,如何喂奶,如何換尿布,如何觀察,不管是早產(chǎn),足月還是過(guò)期產(chǎn),他們的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作為一名新生兒科專(zhuān)科護(hù)士,無(wú)時(shí)無(wú)刻都在以高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求自己,虛心向他人請(qǐng)教,積極改進(jìn)工作方式方法,增強(qiáng)工作能力,指導(dǎo)家屬如何喂養(yǎng),如何護(hù)理。而有些工作我從來(lái)也沒(méi)有接觸過(guò),如疫苗接種,及新生兒遺傳代謝病篩查,及聽(tīng)力篩查,在不斷的學(xué)習(xí)和請(qǐng)教中,漸漸的走上正軌, 在新生兒搶救工作中,增加搶救意識(shí),迅速,及時(shí)有效。搶救時(shí)做到分工明確,密切配合,聽(tīng)從指揮,堅(jiān)守崗位。嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確及時(shí)的填寫(xiě)護(hù)理記錄單,出現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,做到處理準(zhǔn)確。
在新生兒的安全管理中,嚴(yán)格實(shí)行母嬰同室,加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的健康教育,避免嗆奶窒息,避免墜床,抱錯(cuò),無(wú)論做任何操作都有家人監(jiān)督陪同,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,保證診療護(hù)理的安全執(zhí)行。
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,新生兒沐浴毛巾等一用一消毒,接觸前洗手,有特殊感染的新生兒用物專(zhuān)人專(zhuān)用專(zhuān)消毒,做到無(wú)交叉感染。 我們醫(yī)院剛剛起步,新生兒科也需要不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步,發(fā)展。為了工作能順利安全的進(jìn)行。本人能和科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同學(xué)習(xí),共同進(jìn)步,共度難關(guān),并能和其他科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,積極配合。
在工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
以感動(dòng)式服務(wù)理念來(lái)要求自己,希望所有的孩子都能健健康康的出生,希望所有的產(chǎn)婦都能高高興興的抱著孩子回家,病人的滿(mǎn)意度是我們立足的根本。所以我將熱愛(ài)自己的本職工作,正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作,投入,熱心的為大家服務(wù),和醫(yī)院共同進(jìn)步,共同發(fā)展。
一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時(shí)間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過(guò)隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開(kāi)始,準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力。
進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類(lèi)與成人大不同:起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以?xún)嚎谱o(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有大量的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。
了解了兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開(kāi)始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專(zhuān)業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無(wú)垠沙漠中的沙礫一顆,但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺?lái),留下無(wú)數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對(duì)而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的。“冰凍三尺,非一日之寒。”
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長(zhǎng)了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識(shí),更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩,對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō),最珍貴的莫過(guò)于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后,他們對(duì)我表示非常感謝,我自己心里也覺(jué)得特別欣慰,勞動(dòng)成果得到賞識(shí)。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一角色的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會(huì),比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)該做好對(duì)癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對(duì)癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識(shí),如病因,主要表現(xiàn)等。教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等。
在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L(zhǎng)做宣教,這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說(shuō)明自己真正了解書(shū)本知識(shí),并能融會(huì)貫通,對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對(duì)護(hù)士這一角色有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者, 還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來(lái),就是幫助病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會(huì)退縮,而是勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無(wú)畏地攀爬!
回顧在兒科實(shí)習(xí)的這二星期,使我獲得了不少見(jiàn)識(shí),例如在二組中,為兒科中的孩子作霧化,以及一組的測(cè)肛溫,使我學(xué)會(huì)了如何地去測(cè)肛表。在兒科的實(shí)習(xí)是受益匪淺的,從理論中,我學(xué)習(xí)到了新生兒黃疸的辨別,支氣管肺炎的臨床表現(xiàn),護(hù)理診斷及護(hù)理措施,患兒輕、中、重度缺水的劃分等。
在兒科的實(shí)習(xí)中,同樣跟著老師上了中夜班,以至于在中夜班中應(yīng)注意到的事項(xiàng),在新生兒中,了解并掌握了早產(chǎn)兒在暖箱中的注意點(diǎn),新生兒黃疸照藍(lán)光時(shí)需要注意的幾方面,以及藍(lán)光療法的目的,新生兒各個(gè)年齡階段的劃分,實(shí)際操作中,學(xué)會(huì)了如何給新生兒喂奶、換尿布等等。
總之,在兒科的實(shí)習(xí)中,所學(xué)的、所做的、所領(lǐng)悟,都是有所收獲的,在此同時(shí),也同樣和患兒們建立了良好的護(hù)患關(guān)系,也能很好的配合老師完成各項(xiàng)任務(wù)。
相信:一步一個(gè)腳印,踏踏實(shí)實(shí)地做好自己的本職工作,所有實(shí)習(xí)過(guò)的科室相比之下,我更喜歡兒科,因?yàn)槟苈?tīng)到孩子們的歡笑聲。
在思想道德方面:
熱愛(ài)祖國(guó),熱愛(ài)醫(yī)院,熱愛(ài)科室,積極參加醫(yī)院及科室組織的政治和理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中不斷的提高自己的涵養(yǎng),完善基礎(chǔ),積極參加科室組織的專(zhuān)科理論知識(shí)學(xué)習(xí),醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理認(rèn)真做好筆記,為工作服務(wù)病情觀察提供理論指導(dǎo)。在臨床工作方面
總所周知,新生兒的特性,呱呱落地,一生啼哭在親人們的喜悅聲中出生,但是隨之而來(lái)的就是如何護(hù)理這個(gè)可愛(ài),渾身軟綿綿的小家伙,如何喂奶,如何換尿布,如何觀察,不管是早產(chǎn),足月還是過(guò)期產(chǎn),他們的抵抗力都低的多。也脆弱的多。
作為一名新生兒科專(zhuān)科護(hù)士,無(wú)時(shí)無(wú)刻都在以高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求自己,虛心向他人請(qǐng)教,積極改進(jìn)工作方式方法,增強(qiáng)工作能力,指導(dǎo)家屬如何喂養(yǎng),如何護(hù)理。而有些工作我從來(lái)也沒(méi)有接觸過(guò),如疫苗接種,及新生兒遺傳代謝病篩查,及聽(tīng)力篩查,在不斷的學(xué)習(xí)和請(qǐng)教中,漸漸的走上正軌,在新生兒搶救工作中,增加搶救意識(shí),迅速,及時(shí)有效。搶救時(shí)做到分工明確,密切配合,聽(tīng)從指揮,堅(jiān)守崗位。嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確及時(shí)的填寫(xiě)護(hù)理記錄單,出現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,做到處理準(zhǔn)確。
在新生兒的安全管理中,嚴(yán)格實(shí)行母嬰同室,加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的健康教育,避免嗆奶窒息,避免墜床,抱錯(cuò),無(wú)論做任何操作都有家人監(jiān)督陪同,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,保證診療護(hù)理的安全執(zhí)行醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,新生兒沐浴毛巾等一用一消毒,接觸前洗手,有特殊感染的新生兒用物專(zhuān)人專(zhuān)用專(zhuān)消毒,做到無(wú)交叉感染。
我們醫(yī)院剛剛起步,新生兒科也需要不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步,發(fā)展。為了工作能順利安全的進(jìn)行。本人能和科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同學(xué)習(xí),共同進(jìn)步,共度難關(guān),并能和其他科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,積極配合。
在工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面:
以感動(dòng)式服務(wù)理念來(lái)要求自己,希望所有的孩子都能健健康康的出生,希望所有的產(chǎn)婦都能高高興興的抱著孩子回家,病人的滿(mǎn)意度是我們立足的根本。所以我將熱愛(ài)自己的本職工作,正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作,投入,熱心的為大家服務(wù),和醫(yī)院共同進(jìn)步,共同發(fā)展。