時光荏苒,20__年已經過去了,回首過去的一年,內心不禁感慨萬千,這一年里,我做為一名責任護士,在護士長的正確領導下,在科室同事們的關心幫助下,切實堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應社會發(fā)展的新形勢,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務?;仡櫼荒陙淼目傮w工作,有心酸、有委屈、也有成就:
一、深入學習、提升素質,扎實練好基本功
加強自身職業(yè)觀道德觀的培育。在工作中我時時刻刻告訴自己要堅持“潔身自律、高度負責、熱情服務”的方針,切實做到病人在與不在一個樣,領導在與不在一個樣,本著為病人高度負責的心態(tài),加強“四自”修養(yǎng),即“自重、自省、自警、自勵”,發(fā)揮做為一名責任護士的主動精神,在自己內心深處用職業(yè)道德標準反省、告誡和激勵自己,培養(yǎng)自己的道德品質。
二、注重護士職業(yè)形象,加強自身業(yè)務水平
工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抹、不穿高跟鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。業(yè)務知識方面,平時堅持學習、注重學習業(yè)務基礎知識和本科室相關專業(yè)知識,如《護士三基三嚴》、《護理基礎知識》等,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。一年來,在護士長耐心細致的指導和支持幫助下,本人在很多方面都有了長足的進步和提高,為明年護師的專業(yè)技術資格考試打下了良好的基礎。
三、耐心細致、熱情服務,做到以患者為中心
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,以“熱心、細心、耐心”為工作準則,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了2019年的本職工作。
認真做好實習護生的帶教工作,教育他們工作中需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰以及科室相關的專業(yè)知識。我做到放手不放眼,親自示范操作,直到同學弄懂弄通為止,獲得同學們的好評。
工作態(tài)度端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。工作中希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復。對自己所負責的患者真正做到
“熱心、細心、耐心”。我是一位胃癌晚期病人的責任護士,剛進科室時該患者因為喪失了對自己病情的希望,因而拒絕治療。為了能夠讓她配合治療,我每天都堅持給她按摩、洗腳,用真摯的感情去對待患者。在工作中能夠正確認真的對待每一項工作,工作投入,熱心為患者服務,認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,出勤率高,有效利用工作時間,堅守崗位,需要加班完成工作按時加班加點,保證工作能按時完成。
回顧2020年,取得了一些成績,同時也存在不足,比如作風有些急燥等。在新的一年,我將會以嶄新的姿態(tài),再接再勵地完成自己的本職工作以及科室領導和護士長所交付的其它工作,認真學習,嚴格要求,使自己成為一名優(yōu)秀的護士而不懈努力。
20___年快過去了,在過去的一年里,在院領導、護士長及科主任的正確領導下。堅持“以以病人為中心”的臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,善于總工作中的經驗教訓,踏踏實實做好醫(yī)療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。較好的完成了20___年的工作任務。具體情況總如下:
一、盡心盡責,搞好本職工作
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
二、思想道德、政治品質方面
能夠遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業(yè),具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動認真的學習護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責。在醫(yī)療實踐過程中,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。
三、發(fā)揮作用,做好幫帶工作
對于病人來說,護理工作不是一個護士能夠主管負責的,而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來,醫(yī)院為護理隊伍補充了新生力量,工作中,自己能夠充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢,主動搞好幫帶工作,為部分年輕護士講解業(yè)務技術、與病人溝通等方面的知識,解決護理業(yè)務上的疑難問題,指導落實護理措施,幫助她人盡快成長,為整體護理水平的提高做出了自己的貢獻。
四、不斷學習,提高思想業(yè)務水平
在過去的一年里,通過學習,提高了自己的政治理論水平,進一步端正了服務態(tài)度,增強了做好本職工作、自覺維護醫(yī)院良好形象的積極性。同時,自己積極主動地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務學習和技能培訓,并堅持自學了相關的業(yè)務書籍,通過不停地學習新知識,更新自己的知識積累,較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務能力,適應了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當看到病人康復時,覺得是非常幸福的事情。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻!在即將迎來的20___我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
隨著社會的發(fā)展進步,病人對護理質量的要求也越來越高。在今后的工作中,我將進一步牢固樹立“為病人服務、樹醫(yī)院形象”的思想,立足崗位,勤奮工作,履盡職責,為提升社區(qū)醫(yī)務人員整體形象增光添彩。作為一名護士,我時刻的意識到我擔子上的重任,我不會為醫(yī)院抹黑,我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己,我相信我會做到!
今年是我參加工作的第一年,又是“全國衛(wèi)生系統(tǒng)管理年”,我在院領導及護士長的關心和直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,熟練地掌握了各項臨床操作技能,現(xiàn)將工作情景總結如下:
自去年x月進入本院參加工作以來,我先后在__科、__科、__科和ICU輪轉學習。經過這一年的實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自我并多請教帶教教師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務,體會要領。
在_科期間,第一次接觸____方面的專業(yè)知識,對各類癌癥的化療方案、化療適應癥、化療禁忌癥以及并發(fā)癥都比較陌生。經過4個月的學習,感覺學到了很多有用的知識,比如:各類化療藥對外周靜脈的刺激性不一樣;在化療期間,如發(fā)生藥物外滲應立刻采取的護理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術后的護理。另外,在化療過程中,病人患者會出現(xiàn)胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態(tài)等一系列化療反應,這時就需要我們護理人員分外地熱情關懷病人,尊重并耐心傾聽病人的主訴,做好床頭交接班,給予病人情感方面的支持。
在_科期間,學到了_________相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。由于婦瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,僅有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。
此刻我在___病區(qū)輪轉,這是一個綜合科室,有超聲刀、介入科、中西醫(yī)和化療。我感覺在那里要學的東西很多,比如:超聲刀術后要注意皮膚的保護、肢體溫度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等;介入科術后應囑患者患肢制動,沙袋加壓,觀察病人排尿情景。
經過近一年的學習,除熟悉了各科室的業(yè)務知識外,我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意禮貌禮貌服務,堅持禮貌用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)可是肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),進取參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。
在護士長進取認真指導下,我在很多方面都有了長足的提高和提高,平時堅持參加科室每月一次的業(yè)務學習,每周二的晨會,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓練,在護理部組織的2次技術操作考試中,均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急本事。當然,我身上還存在一些不足有待改善。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自我的職責和義務,可是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改善和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感激院領導、護士長和帶教教師給予的教育、指導、批評和幫忙,感激同事們給予的關心和支持。回顧過去,有許多提高和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。
我進入石大的第一個寒假,為了給自己醫(yī)學知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實習。
對于我這個只有半年學醫(yī)經歷的學生來說,應該從醫(yī)院中最基礎的護理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術語和一些日常工作。
我協(xié)助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。
終于有了我實踐的機會,想著護士叮囑我的操作要領,端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!”我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中??匆姽苤杏谢匮环N如釋重負的感覺蔓延全身。想不到,生平第一次扎針竟然會如此的順利!
護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。
在醫(yī)院領導的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結扎及剝脫術!手術前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時讓我感到醫(yī)生的偉大責任。手術的時間大約兩個小時,主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學基礎知識的重要性,他的細心,仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料,就好像生理老師曾經說過:雖然你們是用動物做實驗,但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業(yè)素質。
短短的15天醫(yī)院實習結束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護士們,才知道護理工作的不易。
時間飛逝,轉眼間,我在福田醫(yī)院的實習生涯就要結束了。
在學校的時候,實習對于我來說,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待,但也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
我就這樣帶著一份希翼和一份茫然來到了深圳市福田人民醫(yī)院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個醫(yī)學生變?yōu)榱艘粋€實習醫(yī)生,生活環(huán)境將從學校轉為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學轉變?yōu)獒t(yī)生、病人。對于這三大轉變,對于如何做一名合格的實習醫(yī)生,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差,怕自己不知從何入手……
在開始實習的前兩個科室,就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動規(guī)定做操作,可這樣老師又覺得我學習不夠主動。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳。再加上我是??粕?,與本科實習生比起來,欠缺很多,理論知識不夠扎實。在帶教老師們的細心教導下,漸漸的我看到了我的進步,即使是一點點的進步,老師們也會鼓勵我,即使我犯了錯也會給我講原因,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。帶教老師起到了一個引導的作用,我慢慢的開始有了自己的思路,有了對工作的興趣,不管多苦多累,我依然會加倍努力,不辜負老師們對我的期望!
現(xiàn)在對于實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯(lián)系現(xiàn)實的機遇,將學了兩年的理論去應用于臨床實踐,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紜??傊侨缛孙嬎?,冷暖自知。但有一點是明確的,使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。經過這近九個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結了以下幾點:
一,理論知識的問題。在學校時,學校是以學生為中心。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的問題下,一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
二,角色轉化問題。實習剛開始,不少東西都不了解,以前也沒有見習過,真正的要實踐操作了,心里沒有底。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。做事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。辦法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動問題,主動提出操作的規(guī)定,老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師規(guī)定做什么才去做。
三,膽魄的鍛煉。面對病人,特別是外科的病人,見到血是頻繁的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四,無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實習那段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵循。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五,微笑服務是很重要的。無論哪一個職業(yè)。更何況疾病纏身的病人,他們不僅需要減輕病痛,還需要安慰,如果每天都能看到笑容可掬的臉孔,我相信病人會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也規(guī)定自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,在這9個多月的過程里,不少不足之處需要改進,醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理這是學習的過程,不少觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我已克服。今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所規(guī)定,才會有所收獲。我想接下來的最后一個多月的實習是新的一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。我會珍惜!
20_年,護理部在院領導的關心和大力支持,各兄弟科室的積極配合及全院護理人員的共同努力下,做了如下工作:
鞏固和加強了護理制度的落實和質控建設除原有的一些護理常規(guī)和制度外,完善了相關的護理流程和腔鏡手術的護理常規(guī)。護理質控進行了細化和分工,由各科護士長分成四個組,除護士長夜查房外,在每季度末都進行了質控檢查,并進行了反饋和整改。對護理安全管理進行重點檢查。對護理班次進行調整,主要對易發(fā)生護理缺陷的工作時段進行了重點安排。
加強了“三基、三嚴”訓練,努力提高護理專業(yè)技術水平,確保護理質量持續(xù)提高和改進。上半年全院進行了“三基”大練兵,下半年對新上崗人員進行為期一周的崗前培訓。內容包括:相關制度、禮儀規(guī)范、護理應急預案、院感知識、護理文書書寫、靜脈輸血、護理安全等。技術操作有:靜脈輸液、中心吸氧、吸痰、無菌技術操作、心肺復蘇、重病人翻身等。并進行了理論考試和操作考核等。
在“五。一二”護士節(jié),選派了八名護士參加全縣護理技術大比武,取得了一、二、三等獎的優(yōu)異成績。組織全院護士開展了以“構建和諧醫(yī)患關系,共創(chuàng)醫(yī)院美好未來”為主題的演講比賽。選送了“中國護士之歌”大合唱、舞蹈等節(jié)目參加縣衛(wèi)生局舉辦的文藝晚會。并評選出八名優(yōu)秀護士進行表彰。
加強了教學管理及繼續(xù)教育今年我院接受了各院校的護理實習生共34名。新招聘護士17名。除對她們進行培訓外,還安排老師帶教,出科考試等。選送外出培訓、進修、學習達26人次。組織科室護理業(yè)務查房4次,全院性護理大講課13次,其中北京醫(yī)院專家張春李老師4次。
根據(jù)衛(wèi)生部的通知要求,我院于_年5月派出人員參加全省舉行的“優(yōu)質護理服務示范工程活動”經驗交流會?;貋砗?,在院領導的關心和支持下,在全院召開了“開展優(yōu)質護理服務示范工程活動”的動員大會,組織相關人員召開了兩次座談會。于9月份出臺了“開展優(yōu)質護理服務示范工程活動”的實施方案,以骨科作為試點病房,由_同志負責,11月份在骨科試運行。目前人員基本到位,框架已基本搭成,在運行中。
_年已過去,相信在各位同仁的支持和關心下,護理工作會在新的一年里取得更好的成績。
__-__年是新世紀的第一年,是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了__-__年護理計劃90以上,現(xiàn)將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接-班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:
病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接-班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優(yōu)質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術室,三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流,有3篇參加臺州地區(qū)學術交流,有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。
七、存在問題:
1、個別護士素質不高,無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范。
3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善
急診科圍繞護理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫(yī)務人員團結協(xié)作,出色地完成各項搶救工作?,F(xiàn)將一個季度以來的工作總結匯報如下:
一、強化服務意識,提高服務質量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚。
二、加強學習,培養(yǎng)高素質隊伍
急診科制定學習制度和計劃,加強護理人員的業(yè)務知識學習。開展急救專業(yè)培訓,選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管,要求急診八大件操作人人過關。與醫(yī)生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學習《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如20__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎,現(xiàn)已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
為期兩個多月的臨床實訓結束了,在這短暫的時間里,我深刻的體會到臨床實訓是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。實訓期間,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少的發(fā)生。并且在自己所擬定的細致的護理人員工作計劃下,理論水平與實踐水平有了一定提高。
實訓過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,按時參加查房及交接班,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時做到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,使家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。病房實訓,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實訓的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記,做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄,以更好的加強理論知識與臨床的結合。
尤其在心內科實訓期間,了解到本科主要以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭等最為多見,在帶教老師指導下,我們學會了如何加強對病人的病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時也學會了怎樣對病人進行各項健康知識宣教等等,這樣很好的鍛煉了我們所學知識的應用能力。使我對內科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,認識到“三查七對”和“無菌操作”的重要性。掌握了一些常見病的護理及基本操作,還掌握了危重病人如何做好搶救及護理工作。同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
這段短暫的實訓時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供更好的優(yōu)質服務。
臨床實習是護士教育的重要階段,是一個從理論到實踐的過程,是踏入醫(yī)療護理活動的第一步。如何使護士成為技術過硬、醫(yī)德過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才,是醫(yī)院護理管理者及帶教老師值得深思的一個問題,以下是自己在近幾年來帶教工作中的一些方法。1 、帶教老師的定位
帶教老師首先必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風,有豐富的臨床護理專業(yè)知識和經驗,護理操作技術規(guī)范、熟練,法制觀念強,同時還要有一定的人文社會科知識和使用高、精、尖儀器的技能。要打破以往按資排輩、以老為先的帶教模式,而是通過考評評出真正具有帶教資格的臨床護士來承擔臨床帶教任務。
2、科學安排帶教計劃
實習護生在每個科室輪流實習的時間不長,在比較短的時間內要完成學習任務,達到教學大綱的要求,獲得預期的效果,就必須有一個周密的切實可行的帶教實習計劃。
3、要嚴格言傳身教,規(guī)范護理操作規(guī)則
帶教老師的勞動具有示范性特點,帶教老師一言一行所表現(xiàn)出的知識水平、專業(yè)素質直接影響到護生身心發(fā)展和教學效果。作為帶教老師應該認真反復對護士實施如下帶教內容。
3.1、熟悉環(huán)境、規(guī)范禮儀
對新來的護生首先介紹本科室的環(huán)境及工作特性、物品擺放與存放處、醫(yī)院的規(guī)章制度、工作的時間順序安排等。嚴格護生著裝儀表規(guī)范,遵守院規(guī)科規(guī),嚴格遵守勞動紀律,按時上下班,不離崗、串崗,不隨意調班、代班,有事及時請假,準假后方可離開?,F(xiàn)在的護生請假常常就是打個電話給帶教老師或者連電話都沒有一個,就不來上班。操作時做到“四輕”――操作輕、開關門輕、說話輕、走路輕。說話溫和、尊重患者、微笑服務。同時要反復告誡護生要有慎獨精神,說明不安全醫(yī)療對患者、自身及醫(yī)院的危害,樹立法制觀念,加強責任心。
3.2、要理論結合實際,鞏固專業(yè)知識
人們的記憶是有時間限制的,理論如果與實踐脫節(jié),長此下去便會喪失理論記憶。要使護生力爭做到不但知其然而且知其所以然,帶教老師可采用老師問、護生答的方式或師生互問互學的方法,使雙方對患者的病情護理問題有全程了解和掌握,提出護理問題及時解決。真正實現(xiàn)以病人為中心的宗旨,也達到師生對專業(yè)理論知識和護理技術不斷提高的目的。
3.3 、要掌握技術操作規(guī)程
帶教老師必須熟練掌握技術操作,嚴格遵守操作規(guī)程,以身作則,嚴格要求學生、嚴格帶教,做到放手不放眼。
3.4、要嚴格輪科出科考核
每實習一個科室,帶教老師應根據(jù)科室制定的計劃對護生在科室實習期進行一次階段性考評,包括基本技能操作、筆試、口試等。對照標準嚴格評分,帶教老師給護生一個正確的評價,誠懇地指出不足。
4、要加強護生各種能力培養(yǎng)
4.1、培養(yǎng)護生動手能力
培養(yǎng)護生動手能力是一個長期的過程,也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師應將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序,以促進記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學生愿意學、有興趣學,從而達到理論和實踐緊密結合。如將中心吸氧操作具體分解為洗手—核對醫(yī)囑—準備用物―患者評估―環(huán)境評估―流量表連接于中心氧氣裝置上―連接濕化瓶和導管―調節(jié)流量―用棉簽清潔鼻腔―將鼻導管插入鼻腔―將鼻導管固定于兩側耳廓上―記錄。熟記規(guī)程后再到實踐中應用,做到了熟練、規(guī)范。
4.2 、溝通能力的培養(yǎng)
帶教老師在臨床工作中應注意與患者之間有效溝通,使學生從中得到啟示,理解與患者溝通的必要性與重要性,即護患溝通有助于護士了解患者思想動態(tài)、病情及護理問題,有利于患者掌握自身疾病及有關知識,積極配合治療和護理工作。
4.3 、培養(yǎng)觀察、解決問題的能力
在護理實踐中,患者的病情和心理狀態(tài)是復雜而多變的,有時患者病情或心理細微的變化恰好是某些嚴重疾病的先兆,護士只有具有敏銳的觀察能力和經驗、分析問題、解決問題的能力,才能及時發(fā)現(xiàn)這些變化,采取果斷措施,挽救患者生命。帶教老師可布置觀察的內容,如患者出現(xiàn)的癥狀、體征、治療效果、藥物反應、思想動態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)、護理問題及護理措施實施后的效果等,并指導護生如何觀察,護生必須收集以上資料,提出護理問題,制定護理措施,并在帶教老師的指導下實施并及時給予評價。臨床教學是護理專業(yè)教學的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)護生分析、解決問題能力及臨床操作技能的最佳途徑之一。
通過臨床實習護生可以將專業(yè)理論知識應用于解決患者的臨床實際問題,為護生以后的專業(yè)生涯打下良好的基礎。因此,嚴格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責,是護理教學不可忽視的一個問題。