在日常工作中，堅(jiān)持在一線工作崗位。為科室的快速發(fā)展努力工作，以自己的事業(yè)心、責(zé)任感和敬業(yè)精神帶動(dòng)全科一起努力工作。下面小編帶來(lái)的醫(yī)院檢驗(yàn)報(bào)告格式，希望大家喜歡！
一、主要工作及成效
20__年__衛(wèi)生局進(jìn)一步加大了對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，強(qiáng)化了民營(yíng)醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)行為，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)了民營(yíng)醫(yī)院的工作責(zé)任心、服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，促進(jìn)了民營(yíng)醫(yī)院管理水平邁向新的臺(tái)階。
規(guī)范了民營(yíng)醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)行為。嚴(yán)禁民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員，各民營(yíng)醫(yī)院要嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)地點(diǎn)、診療科目開展診療活動(dòng)，禁止了發(fā)布非法、虛假醫(yī)療廣告行為。
衛(wèi)生局每季度召開一次全縣民營(yíng)醫(yī)院監(jiān)管工作會(huì)議、通報(bào)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的階段檢查情況。各醫(yī)院針對(duì)管理檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，制定出切實(shí)可行的整改措施，保證整改落實(shí)到位，并建立合理的自律機(jī)制。
給足政策，大力扶持，保障了民營(yíng)醫(yī)院在科研立項(xiàng)，職稱評(píng)定，繼續(xù)教育，醫(yī)保定點(diǎn)和雙向轉(zhuǎn)診等方面與公立醫(yī)院享受同等待遇，對(duì)其在服務(wù)準(zhǔn)入，監(jiān)督管理等方面一視同仁，確保民營(yíng)醫(yī)院健康發(fā)展。
在民營(yíng)醫(yī)院開展了平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。__所民營(yíng)醫(yī)院通過(guò)市衛(wèi)生局驗(yàn)收合格的有__所，達(dá)標(biāo)率__%。這一年民營(yíng)醫(yī)院工作存在的不足：只重視硬件建設(shè)，不重視軟件管理，普遍存在著資料不完整等問(wèn)題；特別是安全生產(chǎn)、行風(fēng)建設(shè)、文化建設(shè)等方面，資料不全或沒(méi)有資料；疾病控制工作中門診日志登記不規(guī)范，未落實(shí)傳染病報(bào)告制度；醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)氛圍仍不夠濃厚。在今后的工作中努力整改。
二、下一年工作打算
加大民營(yíng)醫(yī)院管理工作力度。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范職業(yè)道德行為，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量，為群眾提供安全、有效、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)，以醫(yī)學(xué)會(huì)為平臺(tái)，在民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中營(yíng)造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍，并保證培訓(xùn)、交流、學(xué)習(xí)的經(jīng)?；⒅贫然?。
20__年，我院的工作圍繞建立布局合理、功能完善、技術(shù)先進(jìn)、競(jìng)爭(zhēng)有序、服務(wù)便捷高效、與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的新型醫(yī)院，為人民群眾提供完善有效、質(zhì)量?jī)?yōu)良的中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)的目標(biāo)，經(jīng)過(guò)全院醫(yī)護(hù)人員共同努力，取得了較好的成績(jī)，醫(yī)院業(yè)務(wù)水平和各項(xiàng)工作有了較大的發(fā)展，現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：
一、基本情況
醫(yī)院現(xiàn)有職工74人(其中聘用27人),高級(jí)職稱6人，中級(jí)29人，中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員10人。醫(yī)院開設(shè)綜合門診科室15個(gè)，中醫(yī)專業(yè)科室有針灸科，中醫(yī)骨傷科、牽引理療科、中醫(yī)內(nèi)科。設(shè)內(nèi)科、兒科和骨傷針推科3個(gè)住院科室。醫(yī)療設(shè)備有CT、CR、彩超、全自動(dòng)生化儀、電解質(zhì)分析儀、心電監(jiān)護(hù)以及中醫(yī)專科設(shè)備電腦牽引床、汽療熏蒸儀、煎藥機(jī)等，總值260余萬(wàn)元。
二、一年來(lái)的主要工作
（一）創(chuàng)建中醫(yī)先進(jìn)縣工作順利通過(guò)國(guó)家中醫(yī)藥管理局驗(yàn)收,并授牌。
20__年2月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織專家對(duì)我縣創(chuàng)建中醫(yī)先進(jìn)縣工作進(jìn)行了詳細(xì)評(píng)估驗(yàn)收，對(duì)我院作為中醫(yī)工作龍頭單位的建設(shè)和取得的成績(jī)給予了高度評(píng)價(jià)，并對(duì)專科建設(shè)和人才培養(yǎng)方面提出建設(shè)性指導(dǎo)意見(jiàn)。通過(guò)創(chuàng)建中醫(yī)先進(jìn)縣工作，使得我院的中醫(yī)藥質(zhì)量和服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)，門診及住院病人中醫(yī)治療率大幅提高，中醫(yī)?？平ㄔO(shè)水平明顯提高，中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)日益突出。
（二）中醫(yī)?？平ㄔO(shè)取得突破。
積極學(xué)習(xí)，引進(jìn)中醫(yī)適宜新技術(shù)、新療法、以中醫(yī)藥服務(wù)積極參與新型合作醫(yī)療制度的實(shí)施。充實(shí)針推科技術(shù)人員，在業(yè)務(wù)用房十分緊張的情況下克服困難，增加住院床位，業(yè)務(wù)量不斷增長(zhǎng)，業(yè)務(wù)收入逐步提高，?？铺厣珒?yōu)勢(shì)日趨明顯。手法復(fù)位、小夾板固定治療骨折脫位的患者均能夠住院接受治療和觀察，療效好、費(fèi)用低；推拿、理療、藥物綜合療法保守治療頸腰椎病癥取得了很好的療效，吸引了周邊市縣的患者前來(lái)就診。并開展名老中醫(yī)師帶徒工作，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃和人才培養(yǎng)規(guī)劃，安排醫(yī)德高尚、肯于吃苦，勤奮上進(jìn)并具有培養(yǎng)潛力的青年醫(yī)師跟師學(xué)習(xí)，傳承我院最具中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)且群眾基礎(chǔ)深厚的中醫(yī)骨傷學(xué)術(shù)精華。起到了較好的示范帶動(dòng)作用。
（三）改善醫(yī)療設(shè)備。
我院在資金十分緊張的情況下，擠出經(jīng)費(fèi)購(gòu)置了臨床十分急需的CR、彩超、電解質(zhì)分析儀等診療儀器，大大提高了診斷的準(zhǔn)確率和治療有效率。目前醫(yī)院的硬件設(shè)備基本能夠滿足臨床診療需求。
（四）中醫(yī)項(xiàng)目順利實(shí)施。
近年來(lái)，中醫(yī)藥管理局實(shí)施的中醫(yī)藥服務(wù)能務(wù)建設(shè)項(xiàng)目為我院配置了緊缺的診療設(shè)備和中醫(yī)?？铺厣O(shè)備，對(duì)于我院的發(fā)
展起到了十分重要的推動(dòng)作用。今年x元的中藥房建設(shè)項(xiàng)目面利實(shí)施，目前已進(jìn)行了設(shè)備的招標(biāo)，陸續(xù)供貨，資金部分已下拔到位。
（五）中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)取得較好的成效。
20__年中醫(yī)醫(yī)院管理年我院按照自治區(qū)中醫(yī)藥管理局的統(tǒng)一安排部署，精心組織，嚴(yán)格實(shí)施。規(guī)范醫(yī)療行為和診療操作規(guī)程，發(fā)展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)臨床科室和中醫(yī)?？平ㄔO(shè)，提升中醫(yī)文化建設(shè)水平，使得我院中醫(yī)醫(yī)院管理年取得了實(shí)效，增強(qiáng)了醫(yī)院整體中醫(yī)水平。經(jīng)過(guò)x市組織的專家進(jìn)行了評(píng)估驗(yàn)收，對(duì)于指出存在的問(wèn)題我們又進(jìn)行了認(rèn)真的整改落實(shí)。
（六）多種措施并舉，推動(dòng)醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)根本好轉(zhuǎn)，群眾滿意度不斷提高。
三、醫(yī)院存在的問(wèn)題
一是醫(yī)院規(guī)模較小，業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足，不能滿足住院病人診療需求。目前急需爭(zhēng)取項(xiàng)目和投資建設(shè)住院樓。二是人才匱乏,編制不足，醫(yī)護(hù)人員年齡偏大，人才斷層嚴(yán)重且結(jié)構(gòu)不合理，知識(shí)老化，青年技術(shù)骨干人才缺乏，中醫(yī)藥人員偏少。
20__年在__縣衛(wèi)生和局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我院緊緊圍繞以“市場(chǎng)為導(dǎo)向，創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)思路、經(jīng)營(yíng)理念，主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)需求，轉(zhuǎn)變觀念，樹立品牌意識(shí)，有效增強(qiáng)綜合實(shí)力”為總體思路；以“病人為中心，醫(yī)療質(zhì)量為核心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”為工作目標(biāo)，全院職工團(tuán)結(jié)協(xié)作、奮力拼搏，較好地完成了全年的工作?，F(xiàn)總結(jié)如下：
1、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況
（1）診療工作總量174381人次，同比增加46664人次。其中：門急診169138人次，同比增加50233人次；居民體檢22166人次，同比增加3354人次。
（2）出入院5243人次，同比增加69人次；
（3）平均住院日7天，同比減少1天；
（4）床位利用率67%，同比增加2%；
（5）藥品比例36%，同比減少2%。
2、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況
20__年累計(jì)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入2160萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)260萬(wàn)元。其中：醫(yī)藥收入2124萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)32%。
3、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，服務(wù)水平穩(wěn)步提升
繼續(xù)實(shí)行二十四小時(shí)值班制度，不斷完善并嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，實(shí)行行風(fēng)民主評(píng)議，加強(qiáng)群眾監(jiān)督，不斷提高服務(wù)水平。增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度，以群眾滿意為最高目標(biāo)，自覺(jué)抵制醫(yī)藥行業(yè)的不正之風(fēng)，加強(qiáng)自身職業(yè)道德修養(yǎng)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
4、做好公共衛(wèi)生工作，提高農(nóng)村衛(wèi)生工作水平
一是計(jì)劃免疫工作正常開展，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)政策，積極開展擴(kuò)大規(guī)劃免疫工作，一類疫苗實(shí)行免費(fèi)接種。二是大力開展二類疫苗的推廣和接種工作，降低相應(yīng)傳染病的發(fā)病率。三是繼續(xù)搞好計(jì)劃免疫信息化管理工作，計(jì)劃免疫工作信息均在電腦上做好登記和備份。四是堅(jiān)持搞好網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。五是搞好強(qiáng)化免疫和查漏補(bǔ)種工作，對(duì)轄區(qū)內(nèi)適齡兒童開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫，乙腦、甲肝疫苗查漏補(bǔ)種工作。六是繼續(xù)搞好結(jié)防工作，做好登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作。七是繼續(xù)搞好公共衛(wèi)生服務(wù)，在去年完成上級(jí)交給任務(wù)的基礎(chǔ)上，今年又扎扎實(shí)實(shí)創(chuàng)造性地開展了工作，使本轄區(qū)查體建檔人數(shù)達(dá)到了39002人，查出高血壓患者2476人，糖尿病患者990人，重性精神病人46人，腦卒中506人，冠心病__70人，電子建檔率98.82%，并且對(duì)查出的慢性病人進(jìn)行了及時(shí)回訪。
5、健全制度，強(qiáng)化措施，糾正行業(yè)不正之風(fēng)
為使我中心行風(fēng)建設(shè)做到有章可循，結(jié)合我中心的實(shí)際情況我們先后制定了：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行風(fēng)建設(shè)工作計(jì)劃；糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作方案。為進(jìn)一步明確醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)，我們本著誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)和一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的精神，層層簽定目標(biāo)治理責(zé)任狀。通過(guò)努力，使治理從過(guò)去經(jīng)驗(yàn)化治理步入了制度化治理的軌道。在行風(fēng)建設(shè)上我中心始終以解決收紅包、吃請(qǐng)、收禮、生冷、硬、頂?shù)葻狳c(diǎn)為重點(diǎn)，健全制度，強(qiáng)化措施，做到人人有職責(zé)，處處有人抓，以此帶動(dòng)糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作全面展開，并取得了良好成效。
一年來(lái)，在旗委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在旗衛(wèi)計(jì)局的精心指導(dǎo)下，我院堅(jiān)持以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為重點(diǎn)，進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工的率先意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、機(jī)遇意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)，把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，通過(guò)強(qiáng)化內(nèi)部管理，構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制，提高競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，提升醫(yī)院形象，團(tuán)結(jié)拼搏，開拓創(chuàng)新，扎扎實(shí)實(shí)地推動(dòng)了醫(yī)院各項(xiàng)工作持續(xù)健康地發(fā)展?，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、各項(xiàng)指標(biāo)完成情況
20__年財(cái)務(wù)收支狀況的綜合反映良好，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療收入897萬(wàn)元，其中門診收入422萬(wàn)元，住院收入475萬(wàn)元，財(cái)政補(bǔ)貼收入546萬(wàn)元，藥品收入327萬(wàn)元，藥占比36．45%，門診25078人次，住院1298人次，出院1215人次。
二、持續(xù)開展教育常態(tài)化制度化和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
1、團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院黨員干部職工深入學(xué)習(xí)教育活動(dòng)常態(tài)化制度化，精心組織安排，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，努力做到了組織學(xué)習(xí)嚴(yán)密、查找問(wèn)題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動(dòng)效果明顯，努力完成了深入學(xué)習(xí)活動(dòng)的各項(xiàng)要求。
2、認(rèn)真貫徹落實(shí)自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)工作方案，并制定醫(yī)院實(shí)施方案，召開專題會(huì)議安排部署。要求全院醫(yī)務(wù)人員要提高服務(wù)質(zhì)量，自覺(jué)廉潔行醫(yī)，堅(jiān)持誠(chéng)信服務(wù)，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)。
3、認(rèn)真開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員，努力發(fā)揚(yáng)人道主義精神，大力弘揚(yáng)“團(tuán)結(jié)、敬業(yè)、自強(qiáng)、創(chuàng)新”的精神。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中真正體現(xiàn)“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、方便病人、服務(wù)病人。
4、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，增強(qiáng)廣大職工的.愛(ài)院意識(shí)。積極組織參加旗衛(wèi)計(jì)局的各種活動(dòng)，利用節(jié)假日、各種衛(wèi)生日，舉辦宣傳活動(dòng)、義診活動(dòng)等活動(dòng)，營(yíng)造了心齊氣順、風(fēng)正勁足的良好局面。
三、堅(jiān)持以病人為中心，提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、加強(qiáng)思想政治工作，樹立為患者服務(wù)的思想意識(shí)。
我院始終注重思想教育工作，注重用醫(yī)院文化去提高職工的凝聚力，在黨員和全體職工中廣泛開展黨風(fēng)廉政教育，進(jìn)一步樹立“以病人為中心”的服務(wù)觀點(diǎn)。于此同時(shí)，以“愛(ài)院如家”為主線，開展文明單位建設(shè)，有計(jì)劃，有步驟地進(jìn)行人生觀、價(jià)值觀和主人翁精神教育，努力在職工中樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和強(qiáng)烈的工作責(zé)任感。
2、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立醫(yī)療質(zhì)量保障體系
我院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面，主要采取兩種形式。首先從思想上加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，重點(diǎn)抓職業(yè)道德教育，進(jìn)行醫(yī)德考核，技術(shù)操作考核，從而增強(qiáng)全員質(zhì)量意識(shí)。其次，強(qiáng)化院內(nèi)監(jiān)督約束機(jī)制，廣泛征求病人對(duì)醫(yī)院各方面的意見(jiàn)和建議，加大考核力度。
3、加大醫(yī)療服務(wù)的工作力度，不斷完善優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系。
為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，緊緊圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題，為病人提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。公開藥品銷售價(jià)格及各項(xiàng)檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行住院病人費(fèi)用清單制，讓患者明明白白看病，清清楚楚消費(fèi)。同時(shí)，利用電子顯示屏、健康處方、宣傳欄等形式，讓診療的群眾都能受到健康教育，以上舉措，受到社會(huì)和群眾好評(píng)。
四、加強(qiáng)質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全
1、持續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)改工作。嚴(yán)格按照自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委的要求落實(shí)醫(yī)改工作，取消藥品加成。積極對(duì)醫(yī)院薪酬制度進(jìn)行改革，完善崗位考核評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)聘期考核和考核結(jié)果的運(yùn)用。
2、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，嚴(yán)格做好依法執(zhí)業(yè)，組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，并針對(duì)工作中存在的問(wèn)題開展自查自糾，制訂切實(shí)可行的整改措施加以整改，促進(jìn)了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。以“三基”為重點(diǎn)，進(jìn)行多層次的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本操作水平，使全院醫(yī)護(hù)人員都能熟練地掌握急救技術(shù)和應(yīng)急方法。20__年上半年，我院結(jié)合創(chuàng)建衛(wèi)生應(yīng)急示范旗的要求，承辦了全旗衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急技能競(jìng)賽，并最終獲得技能競(jìng)賽第二名的好成績(jī)。
3、加強(qiáng)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等18項(xiàng)核心制度的落實(shí)工作。建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法，制定手術(shù)分級(jí)目錄，嚴(yán)格審核醫(yī)師手術(shù)權(quán)限。認(rèn)真執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，提高病歷質(zhì)量。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，有計(jì)劃、有目的的組織醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，傳輸新的知識(shí)，訓(xùn)練業(yè)務(wù)技能。
堅(jiān)持召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療事故分析會(huì)議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進(jìn)管理，提高技術(shù)水平。對(duì)形成的一些經(jīng)驗(yàn)性總結(jié)在全院組織學(xué)習(xí)，以切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。通過(guò)開展理論知識(shí)學(xué)習(xí)與考試，在全院營(yíng)造重學(xué)習(xí)、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實(shí)效的良好氛圍。20__年上半年，在全盟醫(yī)療安全專項(xiàng)整頓督查工作中取得較好的成績(jī)。
4、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作。繼續(xù)加強(qiáng)傳染病預(yù)防管理，按照《傳染病應(yīng)急預(yù)案》、《院內(nèi)感染控制方案》、《醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范》等規(guī)章制度的要求，對(duì)出現(xiàn)的傳染病按要求及時(shí)上報(bào)。積極預(yù)防院內(nèi)感染，樹立無(wú)菌觀念，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科室護(hù)士長(zhǎng)為第一負(fù)責(zé)任人，明確職責(zé)，對(duì)一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實(shí)行雙簽制，杜絕醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。
積極開展院感控制知識(shí)培訓(xùn)，采取分散與集中、理論與實(shí)際相結(jié)合的辦法，提高全院職工對(duì)院內(nèi)感染控制的意識(shí)。上半年，針對(duì)全國(guó)多省相繼發(fā)生人感染H7N9禽流感病例，旗衛(wèi)計(jì)局在我院舉辦了全旗人感染H7N9禽流感防控工作會(huì)議暨防控技術(shù)培訓(xùn)班，使廣大醫(yī)務(wù)人員對(duì)人感染H7N9禽流感防治有了更全面深入的了解。
5、落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，對(duì)不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》，堅(jiān)持從主渠道購(gòu)藥。加強(qiáng)麻醉、劇毒藥品管理，建立嚴(yán)格的管理制度，防止濫用和流失，保證臨床用藥安全有效。積極實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，藥品收支兩條線管理，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，真正讓利于民，使患者得到實(shí)惠。20__年，藥品采購(gòu)總金額263．9萬(wàn)元，中標(biāo)藥品243．3萬(wàn)元，占采購(gòu)藥品總金額的92．2%。
6、加強(qiáng)醫(yī)技科室管理，提高工作質(zhì)量。嚴(yán)格貫徹落實(shí)有關(guān)規(guī)定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準(zhǔn)確、快捷和負(fù)責(zé)的原則為臨床服務(wù)。堅(jiān)持做到管理嚴(yán)格，操作規(guī)范，檢查結(jié)果準(zhǔn)確，報(bào)告時(shí)間及時(shí)，滿足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。同時(shí)，為了減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，積極開展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享。
7、加強(qiáng)血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。制定臨床用血管理制度，明確職責(zé)，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)工作，組織各科室學(xué)習(xí)《用血管理辦法》，加強(qiáng)用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。
8、完成對(duì)口支援任務(wù)和繼續(xù)教育任務(wù)。充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援作用，帶動(dòng)醫(yī)院快速發(fā)展。根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委精準(zhǔn)扶貧工作實(shí)施方案》要求，我院積極開展對(duì)口幫扶活動(dòng)，與支援單位包頭第三醫(yī)院簽署了對(duì)口幫扶貧困縣縣級(jí)醫(yī)院責(zé)任書和對(duì)口支援協(xié)議書。
9、加強(qiáng)臨床路徑管理工作。為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，制定了全院推進(jìn)計(jì)劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已確定49個(gè)病種的臨床路徑并付諸實(shí)施，下一步將繼續(xù)擴(kuò)大范圍，加大工作力度，努力在各個(gè)科室、各個(gè)專業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。
10、積極探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有效提升患者滿意度。通過(guò)不斷完善住院服務(wù)設(shè)施，加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)，延伸護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵等措施，使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到顯著提升。同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，建立健全護(hù)理質(zhì)量安全管理預(yù)案及應(yīng)急處理程序，完善差錯(cuò)事故管理制度和防范措施，在工作中，對(duì)護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量教育，重視醫(yī)療質(zhì)量安全，自覺(jué)遵守操作規(guī)程和查對(duì)制度，防患于未然。一年來(lái)，全院無(wú)重大護(hù)理差錯(cuò)和糾紛，事故發(fā)生數(shù)為零，褥瘡發(fā)生數(shù)為零。
11、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)科建設(shè)，為醫(yī)院的發(fā)展提供高質(zhì)量的后備力量。我院始終堅(jiān)持把培養(yǎng)技術(shù)人才為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，采取多種形式培養(yǎng)各類專業(yè)技術(shù)人才，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。一是采用請(qǐng)進(jìn)來(lái)送出去的方式，開展“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)、考核加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，促進(jìn)業(yè)務(wù)水平的提高；二是每年選派技術(shù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)；三是加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，鼓勵(lì)職工自學(xué)、函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷層次；四是鼓勵(lì)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，通過(guò)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)來(lái)促進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目的引進(jìn)和開展。20__年，先后委派近40余人醫(yī)護(hù)人員參加全區(qū)、全盟各類培訓(xùn)；五是括寬服務(wù)領(lǐng)域，使設(shè)施建設(shè)與服務(wù)水平與廣大患者需求相適應(yīng)。
五、加強(qiáng)管理，轉(zhuǎn)變作風(fēng)
一是為更好地推進(jìn)我院控?zé)煿ぷ鳎Y(jié)合今年世界無(wú)煙日的主題和控?zé)熜问?，舉辦了“世界無(wú)煙日”宣傳活動(dòng)，向患者發(fā)放控?zé)熜麄髻Y料，讓廣大群眾了解吸煙的危害及戒煙的好處；二是按照旗委、政府的統(tǒng)一部署，對(duì)全旗牧區(qū)貧困戶進(jìn)行了免費(fèi)體檢，累計(jì)體檢256人。同時(shí)開展了喜迎“三八節(jié)”系列優(yōu)惠體檢活動(dòng)，共計(jì)體檢281人次；三是為強(qiáng)化消防安全意識(shí)，組織了消防安全知識(shí)講座，增長(zhǎng)了職工消防安全方面的知識(shí)，提高了在面臨火災(zāi)時(shí)的滅火和逃生自救能力。
六、積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療是一項(xiàng)利民工程，是解決群眾看病難，看病貴問(wèn)題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點(diǎn)，常抓不懈。認(rèn)真審核有關(guān)證件，防治弄虛作假、借證報(bào)銷等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，同時(shí)嚴(yán)格新農(nóng)合基本藥物目錄和基本診療項(xiàng)目費(fèi)用控制標(biāo)準(zhǔn)，降低醫(yī)療成本和藥物成本，控制患者的醫(yī)療費(fèi)用合理增長(zhǎng)。20__年，共收住新農(nóng)合病人532人，累計(jì)住院費(fèi)用217萬(wàn)元，可補(bǔ)償費(fèi)用191萬(wàn)元，實(shí)際報(bào)銷費(fèi)用金額127萬(wàn)元，報(bào)銷比例58%。
七、堅(jiān)持誠(chéng)信立院，保護(hù)病人利益
我院把“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，誠(chéng)信優(yōu)質(zhì)服務(wù)”做為醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要組成部分。一是在黨員干部和醫(yī)護(hù)人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，自覺(jué)抵制拜金主義；二是結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，廣泛開展職業(yè)道德教育，重點(diǎn)強(qiáng)化以人為本的職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律教育；三是開展“一切為了病人，一切方便病人，一切服務(wù)于病人”的理念教育，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的愛(ài)心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心；四是結(jié)合行風(fēng)評(píng)議和普法教育活動(dòng)進(jìn)行紀(jì)律和法制教育，組織黨員干部和醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《黨員干部十不準(zhǔn)》、《醫(yī)務(wù)人員十不準(zhǔn)》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范》，自覺(jué)做到學(xué)法、知法、懂法、守法，增強(qiáng)法制觀念和紀(jì)律觀念。
八、做好財(cái)務(wù)后勤保障，營(yíng)造安全就醫(yī)環(huán)境
后勤保障是醫(yī)院工作的重要組成部分，后勤人員積極主動(dòng)為臨床服務(wù)，為病人服務(wù)，為病人送溫暖，搞好病房、院容院貌清潔工作，保證物資供應(yīng)，保護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn)，今年以來(lái)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)財(cái)產(chǎn)丟失和浪費(fèi)等現(xiàn)象，急救車輛正常運(yùn)行，能滿足臨床急診急救的需要。同時(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)班子始終重視醫(yī)院的綜合治安工作，認(rèn)真做好防火防盜工作；加強(qiáng)衛(wèi)生管理，為患者提供舒適就醫(yī)環(huán)境。
九、存在問(wèn)題
1、思想觀念還存在較大的差異，傳統(tǒng)的過(guò)時(shí)的思維方式、工作習(xí)慣有待進(jìn)一步改變，個(gè)別同志表現(xiàn)在思想比較懶散，精神狀態(tài)不佳，進(jìn)取意識(shí)不強(qiáng)，工作勁頭不足，仍有遲到、早退、中午飲酒、甚至聚會(huì)賭博現(xiàn)象，今后要加強(qiáng)宣傳、加強(qiáng)教育、加強(qiáng)管理直至爭(zhēng)取必要的行政措施。
2、?？漆t(yī)院的品牌、特色還不明顯，競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)，特色?？频膬?yōu)勢(shì)已經(jīng)不在，甚至有滑坡的危險(xiǎn)，醫(yī)院沒(méi)有新的增長(zhǎng)點(diǎn)，收入與職工的要求仍有差距。
3、人才問(wèn)題已經(jīng)成為制約醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)突出問(wèn)題，學(xué)術(shù)研究氛圍不濃，考試為過(guò)關(guān)，學(xué)習(xí)為晉升，尤其部分技術(shù)的能力、水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，在一定時(shí)間要影響醫(yī)院的發(fā)展速度。
4、醫(yī)院各方面的管理水平還有待進(jìn)一步提高，整體素質(zhì)還不夠強(qiáng)，一些管理制度沒(méi)有落實(shí)到位，有些適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需要的新制度有待進(jìn)一步建立健全，對(duì)有些問(wèn)題還有待于進(jìn)一步理順等等。上述這些問(wèn)題的存在，需要我們認(rèn)真對(duì)待，采取切實(shí)可行的措施加以改進(jìn)。
5、消防安全存在重大安全隱患。由于多種原因所致，施工企業(yè)未能完善消防標(biāo)識(shí)和將消防附屬設(shè)施與綜合樓消防控制系統(tǒng)對(duì)接，使整個(gè)消防系統(tǒng)處于癱瘓狀態(tài)，一旦發(fā)生火災(zāi)，后果不可設(shè)想。20__年12月4日盟消防支隊(duì)對(duì)我單位進(jìn)行消防監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在未辦理消防審驗(yàn)手續(xù)、消防控制設(shè)備停用等消防安全違法行為，責(zé)令于20__年5月4日前改正。
十、下一步工作重點(diǎn)
1、進(jìn)一步深化醫(yī)院改革。按照衛(wèi)計(jì)委的總體部署和要求，進(jìn)一步持續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院成本核算。建立院科兩級(jí)的成本核算管理組織，完善醫(yī)院成本核算中的基礎(chǔ)性工作，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審查制度，控制費(fèi)用支出，對(duì)物資采購(gòu)的來(lái)源和采購(gòu)程序加強(qiáng)管理，促使醫(yī)院的成本核算由粗放式向精細(xì)化管理方向轉(zhuǎn)變。
3、抓好安全生產(chǎn)工作。繼續(xù)抓好安全生產(chǎn)責(zé)任書的落實(shí)，明確各級(jí)管理人員的責(zé)任，做到責(zé)任無(wú)盲區(qū)、管理無(wú)死角。著力加強(qiáng)消防、電梯、實(shí)驗(yàn)室、毒麻藥品等的管理，做好“人防、技防、物防”等環(huán)節(jié)，確保全年醫(yī)院的生產(chǎn)安全。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理。樹立醫(yī)療安全意識(shí)，堅(jiān)持依法行醫(yī)，把加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全放在首位，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理，消除安全隱患。堅(jiān)持以病人為中心，向患者提供禮貌、熱情、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效、費(fèi)用合理的服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，整章建制，抓制度管理，以法治院、以德治院，將各種醫(yī)療差錯(cuò)，事故消滅在萌芽狀態(tài)。
5、進(jìn)一步抓好人才培養(yǎng)和引進(jìn)。根據(jù)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)需要和各科室人員的具體情況，通過(guò)派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)等方式對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行分層培訓(xùn)，提高專業(yè)素質(zhì)，建立人才梯隊(duì)。充分利用醫(yī)院現(xiàn)有空編數(shù)，招考急缺事業(yè)編制人員，補(bǔ)充專業(yè)人才緊缺情況。充分利用和發(fā)揮好醫(yī)院柔性引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員在學(xué)科建設(shè)、技術(shù)引進(jìn)、科研工作的作用，形成對(duì)內(nèi)增加凝聚力，對(duì)外增強(qiáng)吸引力的工作機(jī)制。
6、嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。認(rèn)真研究、落實(shí)醫(yī)保各項(xiàng)政策，控制次均費(fèi)用增長(zhǎng)、平均實(shí)際報(bào)銷比率、重復(fù)住院率等指標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行分值標(biāo)準(zhǔn)，防止醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)良好的職業(yè)情操，增強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感，強(qiáng)化責(zé)任感和使命感。
8、認(rèn)真貫徹落實(shí)全盟衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)、醫(yī)療質(zhì)量控制、消防法規(guī)培訓(xùn)會(huì)議精神，確保按照消防安全要求，完成整改，于20__年底前取得《消防驗(yàn)收合格證》。
20__年愛(ài)嬰醫(yī)院年度工作總結(jié)為進(jìn)一步降低農(nóng)村孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，加強(qiáng)基層醫(yī)院產(chǎn)兒科建設(shè)，規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療保健行為，鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院的成果，我院建立了一套行之有效的內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制與考核措施，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員行為，始終堅(jiān)持貫徹國(guó)際“雙十條”，保證了工作質(zhì)量，使愛(ài)嬰工作不斷鞏固、完善和提高?，F(xiàn)將我院愛(ài)嬰工作總結(jié)如下：
1、努力落實(shí)我院關(guān)于愛(ài)嬰醫(yī)院的相關(guān)制度：《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施，本院《鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院十點(diǎn)措施》等。做好愛(ài)嬰醫(yī)院的各項(xiàng)工作。
2、努力加大母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳力度：使廣大人民群眾更一步掌握母乳喂養(yǎng)的好處，努力營(yíng)造愛(ài)嬰氛圍，利用宣傳欄，宣傳標(biāo)語(yǔ)，在產(chǎn)科病區(qū)，兒科病區(qū)，產(chǎn)科門診張貼母乳喂養(yǎng)宣傳畫。并組織人員上街咨詢。利用婦產(chǎn)科病房設(shè)立宣教室，對(duì)前來(lái)住院的孕、產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)宣教。并分發(fā)《母乳喂養(yǎng)》宣傳資料，利用孕婦學(xué)校每月定期進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)授課宣教，要求培訓(xùn)面達(dá)100%，是接受培訓(xùn)的孕婦家屬掌握母乳喂養(yǎng)的好處及母乳喂養(yǎng)的相關(guān)技能。
3、制定有效的監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，實(shí)行獎(jiǎng)懲分明。愛(ài)嬰管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織每月一次進(jìn)行督導(dǎo)檢查，以現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)、問(wèn)卷等方式評(píng)價(jià)各項(xiàng)措施落實(shí)情況并提出整改意見(jiàn)并落實(shí)相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度。
4、做好兒童系統(tǒng)管理，對(duì)出院的嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行評(píng)價(jià)及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。
5、將出院母親保健卡轉(zhuǎn)交給母乳喂養(yǎng)支持組織，定期產(chǎn)后訪視，協(xié)助解決產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的困難和問(wèn)題，以保證4—6月內(nèi)純母乳喂養(yǎng).
鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院工作，通過(guò)對(duì)孕產(chǎn)婦多種形式的健康教育活動(dòng)，根據(jù)不同的個(gè)體需求評(píng)估，制訂不同的教育計(jì)劃與內(nèi)容方法，拓寬了護(hù)理人員的知識(shí)面，增強(qiáng)了護(hù)理人員的溝通能力，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系的融洽，體現(xiàn)了護(hù)理工作的自身價(jià)值，提高了護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，同時(shí)促進(jìn)了保健與臨床相結(jié)合，使健康教育工作深入到每一位孕產(chǎn)婦，每個(gè)家庭，在臨床中開展保健，增強(qiáng)了產(chǎn)婦健康保健意識(shí)，密切了醫(yī)患關(guān)系，提高了孕產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)院的滿意度。