一、思想方面
進(jìn)行經(jīng)常性職業(yè)道德、遵紀(jì)守法、廉政警示教育。加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，貫徹教育、制度、監(jiān)督并重的預(yù)防和懲治體系。在工作中，始終堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，視病人如親人，全心全意為病人服務(wù)。樹立廉潔行醫(yī)、以病人為中心的理念，全科同志自覺抵制不正之風(fēng)，認(rèn)真貫徹民主集中制，按時(shí)召開科務(wù)會(huì)，強(qiáng)化職工民主參與科室管理工作。主要作了以下工作。
1、有效解決看病貴的問題：降低醫(yī)療費(fèi)用，減少病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，合理用藥是每一位醫(yī)生應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)，通過加強(qiáng)科室管理，藥品比例已大幅下降，在我院產(chǎn)生了較大影響，使病人切實(shí)得到實(shí)惠，減輕了病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。藥物比例較去年繼續(xù)下降，現(xiàn)已達(dá)__.X%，低于醫(yī)院__%的比例規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行“一日清”制度，增加了醫(yī)藥費(fèi)的透明度。
2、強(qiáng)化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念：做到這一點(diǎn)，要在提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度上下功夫，誠懇認(rèn)真的工作方式、細(xì)致耐心的思想交流，與病人交朋友，用病人的口為我們做正面宣傳。采取病人信息反饋制度，及時(shí)與出院病人進(jìn)行溝通，使慕名而來的病人逐漸增加。在當(dāng)前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下，要加強(qiáng)對(duì)科室成員的形勢教育，增強(qiáng)職工的危機(jī)意識(shí)、競爭意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，樹立面向社會(huì)、面向患者，主動(dòng)找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項(xiàng)工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強(qiáng)科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務(wù)工作者整體形象，即服務(wù)一流，技術(shù)精湛，愛崗敬業(yè)，文明服務(wù)的白衣天使形象。
3、合理用藥、合理收費(fèi)，切實(shí)減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：合理用藥不僅表現(xiàn)在對(duì)癥用藥，還表現(xiàn)在藥物的合理應(yīng)用方面。不僅要加強(qiáng)對(duì)藥品各種知識(shí)的學(xué)習(xí)，特別是毒副作用的學(xué)習(xí)，還要經(jīng)常與藥劑科專家進(jìn)行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，精打細(xì)算，用最少的費(fèi)用進(jìn)行的醫(yī)療服務(wù)，這也是我們普外科努力的方向。嚴(yán)格執(zhí)行一日清制度，耐心細(xì)致的解釋病人提出的問題，讓病人明明白白看病，明明白白花費(fèi)。
4、開通__市__醫(yī)院普通外科網(wǎng)站：為了增加科室透明度，我科自費(fèi)創(chuàng)辦了__市__醫(yī)院普通外科網(wǎng)站，并廣為宣傳，使病人來院前已經(jīng)對(duì)科室和自己的疾病有所了解，取得了一定的效果。
5、以全體科務(wù)會(huì)的形式，加強(qiáng)科室管理，用各種制度來管理科室，加強(qiáng)三級(jí)查房制度的落實(shí)，所有制度的落實(shí)均記錄在案，在《科主任手冊(cè)》評(píng)比中獲得好成績。
二、業(yè)務(wù)方面
普外科急癥多，周轉(zhuǎn)快，病床使用率為__%，較去年平中略升，出院人數(shù)與去年相比，今年__X人，去年__X人，較去年減少__人次，其原因與兩腺分出，病人分流有關(guān)。業(yè)務(wù)收入與去年持平，毛收入在全院排名第X位(今年______X元，去年________元，較去年增長__%)，純收入排名第X位(今年______元，去年______X元)，純收入同比增長X%。效益(結(jié)余)排名第X位。藥品比例由去年的__%降低為__%，低于醫(yī)院規(guī)定的__%比例。平均住院日__天，較去年增加X天?；就瓿舍t(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。積極開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在三基培訓(xùn)考核中合格率達(dá)100%。病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)滿意率__%?？剖野嘧釉卺t(yī)療質(zhì)量上加強(qiáng)管理，使入、出院符合率、手術(shù)前后診斷符合率、甲級(jí)病案率、基礎(chǔ)護(hù)理合格率等均大院下達(dá)的指標(biāo)。杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，發(fā)生率為0。完成重大搶救(小腸多發(fā)性破裂、尿道斷裂、頸椎骨折X例，脾破裂、失血性休克、肋骨骨折、左腓骨骨折X例)X例，危重病人搶救成功率達(dá)100%。積極開展單病種質(zhì)量與費(fèi)用控制工作。成分輸血使用率為100%。
1、繼續(xù)深抓基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化基本技能訓(xùn)練?，F(xiàn)代外科發(fā)展日新月異，當(dāng)前外科主要以微創(chuàng)、提高病人生存率及生活質(zhì)量為發(fā)展方向。同時(shí)外科也是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的醫(yī)學(xué)科目，要求我們必須有過硬的基本功方能勝任各種工作。下半年繼續(xù)作好以下工作：1、規(guī)范病歷書寫;2、規(guī)范體格檢查;3、強(qiáng)化臨床技能操作;4、深化無菌操作技能和意識(shí);5、進(jìn)一步掌握各種急救技術(shù)，加強(qiáng)對(duì)各種重大創(chuàng)傷和復(fù)合傷的搶救知識(shí)和技能的培訓(xùn)。更加全面系統(tǒng)掌握臨床醫(yī)學(xué)基本知識(shí)，外科不是一門孤立的學(xué)科，它與內(nèi)、婦、兒的學(xué)科有著密切的聯(lián)系，特別是呼吸、消化、心內(nèi)等學(xué)科知識(shí)是外科治療的基礎(chǔ)。加強(qiáng)對(duì)各科基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，掌握常見病、多發(fā)病的診斷和鑒別診斷，提高臨床治療水平，避免誤診誤治，有效防范醫(yī)療差評(píng)。
20__年轉(zhuǎn)眼來臨了，神經(jīng)外科護(hù)理工作以護(hù)理部工作計(jì)劃也隨之陸續(xù)展開了，新的一年外科安全工作主要從以下幾點(diǎn)工作計(jì)劃展開實(shí)施。
一、圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工作為中心，感動(dòng)服務(wù)，深化細(xì)節(jié)護(hù)士
二、護(hù)士基本理論培訓(xùn)計(jì)劃：每周科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，并邀請(qǐng)教授及科主任講課，內(nèi)容為神經(jīng)外科生理解剖，顱內(nèi)壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內(nèi)血腫的簡單CT和MRI的影像診斷，危重病人的營養(yǎng)支持，水電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂強(qiáng)年輕護(hù)士基本理論培訓(xùn)計(jì)劃。
三、有效溝通技巧，提高患者滿意度
加強(qiáng)患者以及陪護(hù)人員的溝通，學(xué)習(xí)溝通技巧，真正能夠解決患者與護(hù)理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語言交流的能力，以適應(yīng)對(duì)氣管切開及語言障礙患者的交流。對(duì)情緒的調(diào)節(jié)控制能力，學(xué)會(huì)放松技巧，保持健康心態(tài)。
四、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)。
院內(nèi)感染知識(shí)掌握并應(yīng)用于臨床，建立專項(xiàng)感染指控人員，建立持續(xù)改進(jìn)措施。
五、臨床應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及實(shí)施
突出的應(yīng)變能力和獨(dú)立工作的能力及慎獨(dú)品德，加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，并組織演練，提高護(hù)士的應(yīng)急能力。
六、護(hù)理安全防范意思的培訓(xùn)。
根據(jù)責(zé)任制分工，明確職責(zé)，嚴(yán)格排查安全隱患。并將護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析。
七、培養(yǎng)年輕護(hù)理人員道德價(jià)值觀。
每日利用晨會(huì)后10分鐘學(xué)習(xí)勵(lì)志書籍，培養(yǎng)主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發(fā)護(hù)士對(duì)職業(yè)的工作熱情，更新組合新的護(hù)士角色，突出?？铺厣?，尋找閃光點(diǎn)。
八、打造具有專科特色的重癥監(jiān)護(hù)。
我科重視對(duì)神經(jīng)外科護(hù)士能力的培養(yǎng)和培訓(xùn)，并借助現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)及搶救設(shè)備，對(duì)神經(jīng)外科病人瞬息萬變的病情進(jìn)行全面、綜合監(jiān)測，治療和護(hù)理，大大減少了并發(fā)癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。X人員選配：首先選擇身體素質(zhì)好，思維敏捷，有責(zé)任感，事業(yè)心，敬業(yè)精神強(qiáng)，勤奮好學(xué)，年富力強(qiáng)的護(hù)理人員并指派專人負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)室的護(hù)理和管理。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，交通事故不斷增加，使神經(jīng)外科經(jīng)常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了神經(jīng)外科急、危、重癥患者同時(shí)也向神經(jīng)外科護(hù)理人員提出了新的挑戰(zhàn)。近年來，使醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意度和患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度顯著提高。今后，我們要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)培訓(xùn)及訓(xùn)練，不斷掌握神經(jīng)外科新的護(hù)理技術(shù)和科學(xué)的管理方法，使神經(jīng)外科更加成熟，更加現(xiàn)代化，向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展!
一、思想方面
在工作中，始終堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，視病人如親人，全心全意為病人服務(wù)。樹立廉潔行醫(yī)、以病人為中心的理念，全科同志自覺抵制不正之風(fēng)，認(rèn)真貫徹民主集中制，按時(shí)召開科務(wù)會(huì)，強(qiáng)化職工民主參與科室管理工作。主要作了以下工作。
1、有效解決看病貴的問題：降低醫(yī)療費(fèi)用，減少病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，合理用藥是每一位醫(yī)生應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)，通過加強(qiáng)科室管理，藥品比例已大幅下降，在我院產(chǎn)生了較大影響，使病人切實(shí)得到實(shí)惠，減輕了病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。藥物比例較去年繼續(xù)下降，現(xiàn)已達(dá)37.8%，低于醫(yī)院40%的比例規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行“一日清”制度，增加了醫(yī)藥費(fèi)的透明度。
2、強(qiáng)化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念：做到這一點(diǎn)，要在提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度上下功夫，誠懇認(rèn)真的工作方式、細(xì)致耐心的思想交流，與病人交朋友，用病人的口為我們做正面宣傳。采取病人信息反饋制度，及時(shí)與出院病人進(jìn)行溝通，使慕名而來的病人逐漸增加。在當(dāng)前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下，要加強(qiáng)對(duì)科室成員的形勢教育，增強(qiáng)職工的危機(jī)意識(shí)、競爭意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，樹立面向社會(huì)、面向患者，主動(dòng)找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項(xiàng)工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強(qiáng)科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務(wù)工作者整體形象，即服務(wù)一流，技術(shù)精湛，愛崗敬業(yè)，文明服務(wù)的白衣天使形象。
3、合理用藥、合理收費(fèi)，切實(shí)減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：合理用藥不僅表現(xiàn)在對(duì)癥用藥，還表現(xiàn)在藥物的合理應(yīng)用方面。不僅要加強(qiáng)對(duì)藥品各種知識(shí)的學(xué)習(xí)，特別是毒副作用的學(xué)習(xí)，還要經(jīng)常與藥劑科專家進(jìn)行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，精打細(xì)算，用最少的費(fèi)用進(jìn)行最好的醫(yī)療服務(wù)，這也是我們普外科努力的方向。嚴(yán)格執(zhí)行一日清制度，耐心細(xì)致的解釋病人提出的問題，讓病人明明白白看病，明明白白花費(fèi)。
4、開通__市第四人民醫(yī)院普通外科網(wǎng)站：為了增加科室透明度，我科自費(fèi)創(chuàng)辦了__市__醫(yī)院普通外科網(wǎng)站，并廣為宣傳，使病人來院前已經(jīng)對(duì)科室和自己的疾病有所了解，取得了一定的效果。
新的教學(xué)年已經(jīng)來臨，今年將是比較繁忙而充滿挑戰(zhàn)的一年，按照醫(yī)院的部署，我院新住院大樓即將投入使用，我們也將在近年創(chuàng)辦三級(jí)醫(yī)院，教學(xué)工作將會(huì)有更多的工作和事情要辦，學(xué)科和教學(xué)會(huì)更細(xì)，為此，我們普外科的科主任們和帶教醫(yī)生們認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)院的計(jì)劃和部署，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，組織各科醫(yī)生學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的有關(guān)理論，樹立教學(xué)與提高醫(yī)療質(zhì)量相互促進(jìn)的思想，制訂目標(biāo)，健全帶教人員的責(zé)任制，組織有關(guān)人員制定完善的規(guī)章制度和操作規(guī)程。加強(qiáng)目標(biāo)管理，把目標(biāo)落實(shí)到各個(gè)人，各司其責(zé)各盡其能，緊密配合，確保各項(xiàng)教學(xué)工作順利進(jìn)行。特制訂了20__—20__年度教學(xué)工作實(shí)施計(jì)劃。其綱要內(nèi)容摘錄如下：
一、崗前教育
負(fù)責(zé)人：外科各病區(qū)教學(xué)組組長
1、介紹醫(yī)院及科室、病區(qū)的基本情況
2、科室各項(xiàng)規(guī)章制度：
(1)醫(yī)療文件書寫制度
(2)查房制度
(3)輪值班制度
(4)其它相關(guān)制度
3、病歷書寫規(guī)范：
(1)完整病歷及住院病歷書寫
(2)不規(guī)范及優(yōu)秀病歷展示
(3)布置完整病歷的書寫
4、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
(1)醫(yī)德的概念及怎樣樹立良好的醫(yī)德
(2)醫(yī)風(fēng)的概念及怎樣形成良好的醫(yī)風(fēng)
(3)關(guān)于索取紅包的懲辦與退收紅包的獎(jiǎng)勵(lì)
5、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)教育
(1)在帶教老師指導(dǎo)下完成臨床操作
(2)勤學(xué)多問，及時(shí)匯報(bào)，形成良好的醫(yī)療習(xí)慣
(3)怎樣預(yù)防常見醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及糾紛
二、臨床實(shí)習(xí)
負(fù)責(zé)人：外科各病區(qū)教學(xué)組組長和帶教老師
各帶教老師除帶實(shí)習(xí)查房、帶值、收出病人處理等日常工作外，還需負(fù)起實(shí)習(xí)生病歷、病程記錄等醫(yī)療文件的修改、操作培訓(xùn)、制度及理論教學(xué)的任務(wù)。教學(xué)內(nèi)容包括：
1、指導(dǎo)完成外科各項(xiàng)醫(yī)療工作和規(guī)定的工作。
2、指導(dǎo)完成各種病歷書寫并完成三份完整病歷。
3、各種申請(qǐng)單、會(huì)診單等醫(yī)療文件的填寫。
4、各種實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查及特殊檢查的正常值及臨床意義。
5、各種常用藥物及特效藥物的作用劑量、用法療程、副作用及處方書寫。
6、本病區(qū)外科常見病的診斷、鑒別診斷及防治方法。
7、本病區(qū)外科常見急癥的診斷及搶救措施。
8、本病區(qū)外科常用診療技術(shù)操作。
三、操作考核和出病區(qū)鑒定
負(fù)責(zé)人：外科各病區(qū)教學(xué)組組長和帶教老師
由外科各病區(qū)教學(xué)組組長和帶教老師組成考核組，依據(jù)特定的考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)參考實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)分，對(duì)考核不及格者組織實(shí)習(xí)、補(bǔ)考，對(duì)考核優(yōu)秀者進(jìn)行表揚(yáng)。
考核時(shí)間：輪科實(shí)習(xí)結(jié)束前的一周內(nèi)。
考核內(nèi)容：
1、外科洗手
2、穿手術(shù)衣，取戴手術(shù)手套
3、手術(shù)消毒
4、手術(shù)鋪巾
5、手術(shù)切開止血和結(jié)扎
6、手術(shù)縫合
7、皮膚拆線
8、外科換藥
四、理論考試和出大外科鑒定
負(fù)責(zé)人：外科教學(xué)秘書郝永鐘副主任醫(yī)師
考核時(shí)間：輪科實(shí)習(xí)結(jié)束前的一周內(nèi)。
考試形成：選擇題、名詞解釋、簡答題、問答題、病歷分析等。
考核內(nèi)容：
1、普外：腹部外科(肝膽、胃腸、泌尿、胸外科、燒傷以及甲狀腺和乳腺疾病等)
2、骨科：骨折、骨關(guān)節(jié)疾病、脊柱的損傷和疾病等。
3、腦外科：顱腦損傷和腦疾患、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。
4、手外科：手、足、指、趾以及四肢血管神經(jīng)的損傷與疾患。
五、開展教務(wù)活動(dòng)、召開教務(wù)會(huì)議
大外科本學(xué)年開展教學(xué)活動(dòng)至少X次，每一季度各X次，主要任務(wù)是召開有關(guān)教學(xué)會(huì)議，制定教學(xué)工作實(shí)施計(jì)劃及進(jìn)行學(xué)年終工作總結(jié);學(xué)年間至少進(jìn)行X次教務(wù)活動(dòng)，內(nèi)容涉及教學(xué)職責(zé)分工、教學(xué)工作安排、學(xué)生管理、教研室間交流、教學(xué)檢查、大型操作考核及理論考試、工作小結(jié)等。期間可隨時(shí)召開學(xué)生座談會(huì)或教學(xué)會(huì)議，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決教務(wù)工作中出現(xiàn)的問題。
我院將在20__年深入貫徹我院今年的工作思路，借助三甲醫(yī)院復(fù)合的契機(jī)，完善我科室的各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)指南和規(guī)范并使之常態(tài)化，依據(jù)神經(jīng)外科重點(diǎn)學(xué)科的標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提升醫(yī)療技術(shù)水平，圍繞重點(diǎn)?？埔箝_展各項(xiàng)工作，努力完成醫(yī)院分解的各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)和管理指標(biāo)。
1、在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，積極完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)年度指標(biāo)。
2、圍繞各項(xiàng)核心制度的落實(shí)，繼續(xù)制定和完善適合神經(jīng)外科實(shí)際情況的各項(xiàng)流程和管理細(xì)則，并對(duì)科室成員一視同仁，嚴(yán)格執(zhí)行，使科室的管理進(jìn)入“法治”、有序的軌道。
3、完善科室的人才梯隊(duì)，計(jì)劃引進(jìn)1—2名年輕、上進(jìn)、德才兼?zhèn)涞膽?yīng)屆畢業(yè)生，以壯大科室隊(duì)伍，解決科室人手緊張的困難。
4、全面開展顱內(nèi)壓監(jiān)測在重度顱腦外傷治療中的應(yīng)用，以改善此類患者的救治效果，規(guī)范救治流程，鞏固和擴(kuò)大我科在顱腦外傷救治方面的優(yōu)勢，使我科的顱腦外傷救治達(dá)到一個(gè)新的水平。
5、積極開展神經(jīng)內(nèi)鏡在神經(jīng)外科顱底腫瘤手術(shù)和動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)中的應(yīng)用，提高手術(shù)質(zhì)量，特別是積極開展審計(jì)內(nèi)鏡在經(jīng)蝶垂體瘤手術(shù)中的應(yīng)用。
6、積極開展腦血管病的介入診斷和治療。
7、開展顱外—顱內(nèi)動(dòng)脈搭橋在治療缺血性腦血管病方面的嘗試，以擴(kuò)展科室在腦血管病領(lǐng)域的治療范圍。
8、科研方面，在研課題結(jié)題，并發(fā)表論文3—5篇，申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)獎(jiǎng)項(xiàng)及院外獎(jiǎng)項(xiàng)，爭取申請(qǐng)到一項(xiàng)以上的市級(jí)以上的課題。
9、教學(xué)方面，繼續(xù)積極完成醫(yī)院的教學(xué)任務(wù)。招收研究生2名。
10、舉辦江蘇省繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，并邀請(qǐng)國內(nèi)著名神經(jīng)外科學(xué)教授來我院訪問和講學(xué)擴(kuò)大影響。
附加相關(guān)具體質(zhì)量指標(biāo)：
住院人數(shù)、出院人數(shù)、手術(shù)例數(shù)比去年增長10%;
出院者平均住院日≤16.5天;
甲級(jí)手術(shù)率比去年增長5%;
床位使用率≥95%;
治愈好轉(zhuǎn)率≥80%;
臨床路徑完成率≥80%;
三基考試合格率≥90%。
注：科室年度工作計(jì)劃是全科一年的工作方向和目標(biāo)，要圍繞醫(yī)院和科室目標(biāo)切實(shí)制定，其內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)、教、研、管理等方面。