一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、拓展知識(shí)面，提高專業(yè)素養(yǎng)和?？萍寄?/p>
1、制作?？谱o(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)課件，并于本月底和同事共同學(xué)習(xí)探討，取長補(bǔ)短。
2、在產(chǎn)婦自由體位分娩中，第二產(chǎn)程首選嘗試夸張截石位。
3、倡導(dǎo)大家通過閱讀資料、查看視頻等方法了解學(xué)習(xí)水中分娩的相關(guān)知識(shí)。
4、制作產(chǎn)房應(yīng)急搶救盒，提高搶救成功率。
5、與新理念接軌，倡導(dǎo)自然分娩，保證母嬰安全的情況下降低初產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切率，努力達(dá)到經(jīng)產(chǎn)婦零側(cè)切，提高疤痕子宮順產(chǎn)率。
6、進(jìn)一步掌握嫻熟的產(chǎn)程處理、接生、新生兒窒息搶救、新生兒護(hù)理要點(diǎn)，深化護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練，增強(qiáng)過硬的技術(shù)本領(lǐng)，程度降低產(chǎn)婦分娩的風(fēng)險(xiǎn)。
7、在科室樹立一種傳、幫、帶、教的良好氛圍，倡導(dǎo)以老幫新的方法，鞏固基礎(chǔ)知識(shí)，訓(xùn)練基本功。
學(xué)等方法進(jìn)行學(xué)習(xí)，豐富自己的專業(yè)知識(shí)，同時(shí)要學(xué)以致用，及時(shí)的把學(xué)到的技術(shù)和方法應(yīng)用于臨床護(hù)理。
二、加強(qiáng)溝通、用心服務(wù)，切實(shí)提高服務(wù)質(zhì)量
1、鼓勵(lì)產(chǎn)婦夫婦給醫(yī)院工作人員寫信或分娩計(jì)劃介紹自己并表達(dá)所關(guān)心的問題、擔(dān)心、偏好以及選擇的護(hù)理方式。
2、加強(qiáng)產(chǎn)婦的生活護(hù)理和心理需求，提醒產(chǎn)婦提前準(zhǔn)備分娩用物，以免家屬手忙腳亂。
3、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，通過實(shí)施48小時(shí)回訪制度獲取產(chǎn)婦的需求及反饋信息，協(xié)助護(hù)士長提出改進(jìn)措施，從思想上、行動(dòng)上做到真正的主動(dòng)服務(wù)，把用心服務(wù)，創(chuàng)造感動(dòng)的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范護(hù)理操作用語，提升護(hù)患溝通技能，樹立良好的職業(yè)形象。
5、通過自身一言一行，切實(shí)拉近護(hù)患距離，努力做到想在患者需要之前、做在患者開口之前，著力打造市立醫(yī)院產(chǎn)科這張金子招牌。
按照護(hù)理部的安排部署，經(jīng)壓瘡護(hù)理小組成員共同討論，分析目前醫(yī)院壓瘡預(yù)防和護(hù)理現(xiàn)狀，結(jié)合工作實(shí)際制定20__年壓瘡護(hù)理小組工作計(jì)劃，具體如下：
一、制定工作職責(zé)，明確分工
1、根據(jù)我院具體工作實(shí)際明確工作職責(zé)，根據(jù)小組人員結(jié)構(gòu)特點(diǎn)分工管理，小組成員負(fù)責(zé)科內(nèi)壓瘡管理工作。
2、負(fù)責(zé)各科壓瘡的指導(dǎo)和護(hù)理會(huì)診，疑難壓瘡由小組聯(lián)系?？谱o(hù)士進(jìn)行會(huì)診與指導(dǎo)。
二、規(guī)范壓瘡評(píng)估及上報(bào)工作
1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)壓瘡評(píng)估、上報(bào)及護(hù)理表格的正確填寫與應(yīng)用，重視手術(shù)病人皮膚情況交接。
2、鼓勵(lì)壓瘡上報(bào)，指導(dǎo)難免壓瘡的界定、評(píng)估及上報(bào)。
3、規(guī)范壓瘡上報(bào)流程，定期統(tǒng)計(jì)全院壓瘡評(píng)估率、發(fā)生率并報(bào)護(hù)理部。
4、根據(jù)上報(bào)數(shù)據(jù)、案例，整理分析，通過干預(yù)降低壓瘡發(fā)生率，促進(jìn)帶入壓瘡的控制與愈合。
三、強(qiáng)化全院護(hù)士對(duì)壓瘡的認(rèn)識(shí)，提高壓瘡的預(yù)防和護(hù)理水平
1、加強(qiáng)組員自身學(xué)習(xí)，通過參加省、市壓瘡管理學(xué)習(xí)，引進(jìn)壓瘡護(hù)理新理念并及時(shí)分享和更新。
2、壓瘡小組成員經(jīng)常就壓瘡新理念進(jìn)行溝通，糾正如用消毒劑擦拭傷口、使用烤燈和氣圈等誤區(qū)，傳達(dá)濕性療法、自溶性清創(chuàng)等新理念，通過護(hù)理查房、院內(nèi)護(hù)理講課等方式進(jìn)行壓瘡新知識(shí)普及。
3、條件允許時(shí)邀請(qǐng)傷口治療師到我院對(duì)疑難傷口進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)或授課。
4、申請(qǐng)?jiān)黾宇A(yù)防用具、敷料等，規(guī)范壓瘡預(yù)防方法，減少壓瘡的發(fā)生。
5、將壓瘡各期表現(xiàn)、預(yù)防方法制成固定的卡片或宣傳畫，使護(hù)理人員易于辨識(shí)，方面臨床工作。
6、提高護(hù)士收集案例意識(shí)，對(duì)疑難傷口護(hù)理的成功案例進(jìn)行全員分享。
四、組織壓瘡護(hù)理小組開展壓瘡預(yù)防和護(hù)理科研和護(hù)理論文的撰寫。
五、具體安排
第一季度
1、討論各科室壓瘡護(hù)理工作存在難點(diǎn)、疑點(diǎn)。
2、組織壓瘡護(hù)理專題學(xué)術(shù)講座主題：壓瘡危險(xiǎn)評(píng)估表的分析及臨床應(yīng)用。
第二季度
1、?？频湫?、疑難、特殊護(hù)理病例的查房或病例討論。
2、進(jìn)行半年工作小結(jié)。
3、組織壓瘡護(hù)理專題學(xué)術(shù)講座主題：壓瘡的分期與壓瘡的危險(xiǎn)困素。
第三季度
1、?？频湫?、疑難、特殊護(hù)理病例的查房或病例討論。
2、組織壓瘡護(hù)理專題學(xué)術(shù)講座主題：本院壓瘡用具的選擇與使用。
第四季度
1、?？频湫汀⒁呻y、特殊護(hù)理病例的查房或病例討論。
2、小組成員進(jìn)行全年小組工作總結(jié)并制定新一年小組工作計(jì)劃。
3、組織壓瘡護(hù)理專題學(xué)術(shù)講座主題：壓瘡護(hù)理新進(jìn)展。
附：壓瘡護(hù)理小組工作職責(zé)
1、在護(hù)理部的指導(dǎo)下，協(xié)助做好對(duì)全院壓瘡護(hù)理的評(píng)估、指導(dǎo)、督導(dǎo)工作。
2、制定和完善壓瘡護(hù)理評(píng)估表及工作流程。
3、負(fù)責(zé)為壓瘡提供專科護(hù)理，提高護(hù)理人員在評(píng)估和處理壓瘡問題上的?？谱o(hù)理知識(shí)及?？谱o(hù)理技巧。
4、組織對(duì)難免性壓瘡的確認(rèn)：科室經(jīng)申報(bào)壓瘡高危預(yù)警、并采取相應(yīng)的預(yù)防護(hù)理措施而仍然發(fā)生的少數(shù)難免性壓瘡，壓瘡管理小組本著實(shí)事求是的原則，在24小時(shí)內(nèi)查看病人，確認(rèn)是否為難免性壓瘡，提出進(jìn)一步的防治措施。
5、及時(shí)對(duì)護(hù)理工作中的壓瘡問題給予評(píng)估和指導(dǎo)，組織小組成員討論分析，制定護(hù)理措施，跟蹤評(píng)價(jià)效果。
6、及時(shí)搜集、關(guān)注、傳達(dá)、培訓(xùn)國內(nèi)外有關(guān)壓瘡護(hù)理的新知識(shí)、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)信息。
7、每季度召開小組工作會(huì)議，統(tǒng)計(jì)分析相關(guān)數(shù)據(jù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)改進(jìn)。
1.基于推動(dòng)臨床實(shí)踐為基礎(chǔ)的科研理念指導(dǎo)下開展護(hù)理科研工作
2.加強(qiáng)護(hù)理科研小組核心管理力量
3.選拔護(hù)理科研骨干組建護(hù)理科研指導(dǎo)小組，帶動(dòng)小組成員科研工作
4.協(xié)助護(hù)理部組織院內(nèi)護(hù)理科研課題申報(bào)及開題工作
5.開展多種形式的護(hù)理科研活動(dòng)，夯實(shí)小組成員科研基礎(chǔ)
6.協(xié)助護(hù)理部舉辦護(hù)理科研課題中期考核評(píng)審
7.鼓勵(lì)開展護(hù)理科研專題系列研究，為進(jìn)行護(hù)理科研課題申報(bào)積累科研基礎(chǔ)
8.制定并落實(shí)護(hù)理科研小組組長、副組長、秘書、成員工作職責(zé)
9.制定和完善護(hù)理科研?？谱o(hù)士資質(zhì)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)與方案并進(jìn)行實(shí)施
10.加強(qiáng)科研督導(dǎo)工作，激發(fā)小組成員科研積極性
11.督促院內(nèi)護(hù)理科研項(xiàng)目結(jié)題及完成護(hù)理論文的撰寫
12.組織并鼓勵(lì)科研骨干參與市級(jí)及省級(jí)護(hù)理科研項(xiàng)目申報(bào)
13.年度科研目標(biāo)：論文發(fā)表數(shù)量至少10篇
一、在科主任及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)產(chǎn)房的行政管理和護(hù)理質(zhì)量管理工作。
二、按護(hù)理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求，負(fù)責(zé)制訂護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施，定期或不定期督促檢查各項(xiàng)規(guī)章，各班崗位職責(zé)以及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實(shí)情況，并及時(shí)總講評(píng)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況，優(yōu)化護(hù)理力量的組合，進(jìn)行科學(xué)合理的排班，制定各班崗位職責(zé)。
四、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn)，定期提問或采用其它形式考核，并做好獎(jiǎng)懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作，按計(jì)劃和要求定期進(jìn)行產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng)，并鑒定消毒效果。
六、及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的工作要求，督促、指導(dǎo)產(chǎn)房各項(xiàng)工作，主持晨會(huì)，了解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論，了解各級(jí)醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的要求。
八、做好產(chǎn)房內(nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負(fù)責(zé)，保證供應(yīng)并定期檢查，做好記錄。
九、協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關(guān)系，相互溝通情況，及時(shí)取得支持和配合。
一、目的意義
為了進(jìn)一步提高我院外科護(hù)理質(zhì)量，有計(jì)劃的提高我院醫(yī)療護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平，提高外科?？漆t(yī)療護(hù)理的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)，并掌握多項(xiàng)具有專科特色的實(shí)踐技能；打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。
二、工作目標(biāo)
1規(guī)范術(shù)前備皮方法，減少切口感染發(fā)生。
2規(guī)范術(shù)前呼吸功能鍛煉，減少術(shù)后肺部感染發(fā)生。
3規(guī)范疼痛管理，提高患者舒適度。
4嚴(yán)格體液管理，維持水電解質(zhì)平衡及穩(wěn)定。
5關(guān)注高危手術(shù)患者，減低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
6提高留置管道安全性，減低非計(jì)劃拔管率。
7早期下床活動(dòng)，促進(jìn)康復(fù)。
8預(yù)防手術(shù)后低體溫的發(fā)生。
9術(shù)后早期鍛煉，減少DVT及肺栓塞發(fā)生。
10加強(qiáng)圍手術(shù)期臥床患者皮膚護(hù)理，減少壓瘡發(fā)生。
三、具體工作職責(zé)
1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，由?？谱o(hù)士負(fù)責(zé)定期培訓(xùn)各科室聯(lián)絡(luò)護(hù)士，對(duì)全院外科患者護(hù)理進(jìn)行質(zhì)量干預(yù)，協(xié)助制定醫(yī)院專業(yè)護(hù)士人才培養(yǎng)計(jì)劃，培養(yǎng)掌握外科患者護(hù)理技能的護(hù)理人才。
2.參加護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的?？谱o(hù)理管理委員會(huì)，參與相應(yīng)?？谱o(hù)理工作小組的工作。
3.組織、參與本院本?？祁I(lǐng)域的業(yè)務(wù)技術(shù)工作，組織制定本?？谱o(hù)理工作指引， 協(xié)助制定所在?？聘黜?xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等。
4.參加醫(yī)療查房，外科患病例、疑難病例討論，分析病人的護(hù)理問題，針對(duì)護(hù)理問題制定護(hù)理計(jì)劃；組織院內(nèi)護(hù)理會(huì)診，實(shí)施循證護(hù)理，解決護(hù)理疑難問題導(dǎo)臨床護(hù)士工作，確保本?？谱o(hù)理質(zhì)量。
5.掌握本護(hù)理學(xué)科發(fā)展的前沿動(dòng)態(tài)，積極組織本專科的學(xué)術(shù)活動(dòng)，根據(jù)本?？瓢l(fā)展的需要，確定本?？乒ぷ骱脱芯糠较?；有計(jì)劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用專科一．加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督相關(guān)人員，并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，實(shí)行責(zé)任組包干，新老搭檔,保證每時(shí)段都有責(zé)任護(hù)士，減少交接班的頻次，讓患者得到連續(xù)性的治療及護(hù)理，減少工作中的漏洞，同時(shí)年資老護(hù)士要帶頭作用，注意培養(yǎng)護(hù)士慎獨(dú)精神。
4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。
6.對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士、新入科護(hù)士以及低年資護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
四．以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。
1.主管護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
2.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3.建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會(huì)，征求病人及家屬意見，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評(píng)教育。
五．建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯制度。
護(hù)士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。
六．加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，提高在職護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1.每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，專科理論知識(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)等。
2.每月進(jìn)行各種技能操作培訓(xùn)及考核，要求全員過關(guān)，熟悉掌握急救器材儀器及搶救藥品的使用。
3.每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識(shí)小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問醫(yī)院核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示，提高護(hù)士應(yīng)急能力。護(hù)理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。