一、加強學習、拓展知識面,提高專業(yè)素養(yǎng)和??萍寄?/p>
1、制作專科護士培訓學習課件,并于本月底和同事共同學習探討,取長補短。
2、在產婦自由體位分娩中,第二產程首選嘗試夸張截石位。
3、倡導大家通過閱讀資料、查看視頻等方法了解學習水中分娩的相關知識。
4、制作產房應急搶救盒,提高搶救成功率。
5、與新理念接軌,倡導自然分娩,保證母嬰安全的情況下降低初產婦會陰側切率,努力達到經產婦零側切,提高疤痕子宮順產率。
6、進一步掌握嫻熟的產程處理、接生、新生兒窒息搶救、新生兒護理要點,深化護理技術訓練,增強過硬的技術本領,程度降低產婦分娩的風險。
7、在科室樹立一種傳、幫、帶、教的良好氛圍,倡導以老幫新的方法,鞏固基礎知識,訓練基本功。
學等方法進行學習,豐富自己的專業(yè)知識,同時要學以致用,及時的把學到的技術和方法應用于臨床護理。
二、加強溝通、用心服務,切實提高服務質量
1、鼓勵產婦夫婦給醫(yī)院工作人員寫信或分娩計劃介紹自己并表達所關心的問題、擔心、偏好以及選擇的護理方式。
2、加強產婦的生活護理和心理需求,提醒產婦提前準備分娩用物,以免家屬手忙腳亂。
3、注重收集護理服務需求信息,通過實施48小時回訪制度獲取產婦的需求及反饋信息,協(xié)助護士長提出改進措施,從思想上、行動上做到真正的主動服務,把用心服務,創(chuàng)造感動的服務理念運用到實際工作中。
4、深化親情服務,提高服務質量,規(guī)范護理操作用語,提升護患溝通技能,樹立良好的職業(yè)形象。
5、通過自身一言一行,切實拉近護患距離,努力做到想在患者需要之前、做在患者開口之前,著力打造市立醫(yī)院產科這張金子招牌。
按照護理部的安排部署,經壓瘡護理小組成員共同討論,分析目前醫(yī)院壓瘡預防和護理現(xiàn)狀,結合工作實際制定20__年壓瘡護理小組工作計劃,具體如下:
一、制定工作職責,明確分工
1、根據我院具體工作實際明確工作職責,根據小組人員結構特點分工管理,小組成員負責科內壓瘡管理工作。
2、負責各科壓瘡的指導和護理會診,疑難壓瘡由小組聯(lián)系專科護士進行會診與指導。
二、規(guī)范壓瘡評估及上報工作
1、加強學習壓瘡評估、上報及護理表格的正確填寫與應用,重視手術病人皮膚情況交接。
2、鼓勵壓瘡上報,指導難免壓瘡的界定、評估及上報。
3、規(guī)范壓瘡上報流程,定期統(tǒng)計全院壓瘡評估率、發(fā)生率并報護理部。
4、根據上報數(shù)據、案例,整理分析,通過干預降低壓瘡發(fā)生率,促進帶入壓瘡的控制與愈合。
三、強化全院護士對壓瘡的認識,提高壓瘡的預防和護理水平
1、加強組員自身學習,通過參加省、市壓瘡管理學習,引進壓瘡護理新理念并及時分享和更新。
2、壓瘡小組成員經常就壓瘡新理念進行溝通,糾正如用消毒劑擦拭傷口、使用烤燈和氣圈等誤區(qū),傳達濕性療法、自溶性清創(chuàng)等新理念,通過護理查房、院內護理講課等方式進行壓瘡新知識普及。
3、條件允許時邀請傷口治療師到我院對疑難傷口進行現(xiàn)場指導或授課。
4、申請增加預防用具、敷料等,規(guī)范壓瘡預防方法,減少壓瘡的發(fā)生。
5、將壓瘡各期表現(xiàn)、預防方法制成固定的卡片或宣傳畫,使護理人員易于辨識,方面臨床工作。
6、提高護士收集案例意識,對疑難傷口護理的成功案例進行全員分享。
四、組織壓瘡護理小組開展壓瘡預防和護理科研和護理論文的撰寫。
五、具體安排
第一季度
1、討論各科室壓瘡護理工作存在難點、疑點。
2、組織壓瘡護理專題學術講座主題:壓瘡危險評估表的分析及臨床應用。
第二季度
1、專科典型、疑難、特殊護理病例的查房或病例討論。
2、進行半年工作小結。
3、組織壓瘡護理專題學術講座主題:壓瘡的分期與壓瘡的危險困素。
第三季度
1、??频湫?、疑難、特殊護理病例的查房或病例討論。
2、組織壓瘡護理專題學術講座主題:本院壓瘡用具的選擇與使用。
第四季度
1、??频湫汀⒁呻y、特殊護理病例的查房或病例討論。
2、小組成員進行全年小組工作總結并制定新一年小組工作計劃。
3、組織壓瘡護理專題學術講座主題:壓瘡護理新進展。
附:壓瘡護理小組工作職責
1、在護理部的指導下,協(xié)助做好對全院壓瘡護理的評估、指導、督導工作。
2、制定和完善壓瘡護理評估表及工作流程。
3、負責為壓瘡提供??谱o理,提高護理人員在評估和處理壓瘡問題上的??谱o理知識及??谱o理技巧。
4、組織對難免性壓瘡的確認:科室經申報壓瘡高危預警、并采取相應的預防護理措施而仍然發(fā)生的少數(shù)難免性壓瘡,壓瘡管理小組本著實事求是的原則,在24小時內查看病人,確認是否為難免性壓瘡,提出進一步的防治措施。
5、及時對護理工作中的壓瘡問題給予評估和指導,組織小組成員討論分析,制定護理措施,跟蹤評價效果。
6、及時搜集、關注、傳達、培訓國內外有關壓瘡護理的新知識、新技術、新業(yè)務信息。
7、每季度召開小組工作會議,統(tǒng)計分析相關數(shù)據,總結經驗,持續(xù)改進。
1.基于推動臨床實踐為基礎的科研理念指導下開展護理科研工作
2.加強護理科研小組核心管理力量
3.選拔護理科研骨干組建護理科研指導小組,帶動小組成員科研工作
4.協(xié)助護理部組織院內護理科研課題申報及開題工作
5.開展多種形式的護理科研活動,夯實小組成員科研基礎
6.協(xié)助護理部舉辦護理科研課題中期考核評審
7.鼓勵開展護理科研專題系列研究,為進行護理科研課題申報積累科研基礎
8.制定并落實護理科研小組組長、副組長、秘書、成員工作職責
9.制定和完善護理科研??谱o士資質認證標準與方案并進行實施
10.加強科研督導工作,激發(fā)小組成員科研積極性
11.督促院內護理科研項目結題及完成護理論文的撰寫
12.組織并鼓勵科研骨干參與市級及省級護理科研項目申報
13.年度科研目標:論文發(fā)表數(shù)量至少10篇
一、在科主任及護理部的領導下,全面負責產房的行政管理和護理質量管理工作。
二、按護理部及產科質量管理要求,負責制訂護理工作計劃并組織實施,定期或不定期督促檢查各項規(guī)章,各班崗位職責以及各項護理技術操作規(guī)范的執(zhí)行落實情況,并及時總講評,不斷提高護理質量。
三、根據產房的工作任務和助產士的具體情況,優(yōu)化護理力量的組合,進行科學合理的排班,制定各班崗位職責。
四、組織業(yè)務學習和專業(yè)技能的培訓,定期提問或采用其它形式考核,并做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作,按計劃和要求定期進行產房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養(yǎng),并鑒定消毒效果。
六、及時傳達護理部的工作要求,督促、指導產房各項工作,主持晨會,了解中夜班工作情況,不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論,了解各級醫(yī)生對護理工作的要求。
八、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負責,保證供應并定期檢查,做好記錄。
九、協(xié)調本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關系,相互溝通情況,及時取得支持和配合。
一、目的意義
為了進一步提高我院外科護理質量,有計劃的提高我院醫(yī)療護理人員專業(yè)技術水平,提高外科專科醫(yī)療護理的基本理論和基礎知識,并掌握多項具有??铺厣膶嵺`技能;打造一支高素質的護理隊伍。
二、工作目標
1規(guī)范術前備皮方法,減少切口感染發(fā)生。
2規(guī)范術前呼吸功能鍛煉,減少術后肺部感染發(fā)生。
3規(guī)范疼痛管理,提高患者舒適度。
4嚴格體液管理,維持水電解質平衡及穩(wěn)定。
5關注高危手術患者,減低手術風險。
6提高留置管道安全性,減低非計劃拔管率。
7早期下床活動,促進康復。
8預防手術后低體溫的發(fā)生。
9術后早期鍛煉,減少DVT及肺栓塞發(fā)生。
10加強圍手術期臥床患者皮膚護理,減少壓瘡發(fā)生。
三、具體工作職責
1.不斷強化護理安全教育,由專科護士負責定期培訓各科室聯(lián)絡護士,對全院外科患者護理進行質量干預,協(xié)助制定醫(yī)院專業(yè)護士人才培養(yǎng)計劃,培養(yǎng)掌握外科患者護理技能的護理人才。
2.參加護理部領導的專科護理管理委員會,參與相應專科護理工作小組的工作。
3.組織、參與本院本??祁I域的業(yè)務技術工作,組織制定本??谱o理工作指引, 協(xié)助制定所在??聘黜椬o理工作標準、護理質量評價標準等。
4.參加醫(yī)療查房,外科患病例、疑難病例討論,分析病人的護理問題,針對護理問題制定護理計劃;組織院內護理會診,實施循證護理,解決護理疑難問題導臨床護士工作,確保本??谱o理質量。
5.掌握本護理學科發(fā)展的前沿動態(tài),積極組織本??频膶W術活動,根據本??瓢l(fā)展的需要,確定本??乒ぷ骱脱芯糠较颍挥杏媱?、有目的、高質量地推廣和應用??埔唬訌娮o理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
2.將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督相關人員,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,實行責任組包干,新老搭檔,保證每時段都有責任護士,減少交接班的頻次,讓患者得到連續(xù)性的治療及護理,減少工作中的漏洞,同時年資老護士要帶頭作用,注意培養(yǎng)護士慎獨精神。
4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
5.加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
6.對重點員工的管理:如實習護士、輪轉護士、新入科護士以及低年資護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
8.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
四.以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
2.加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3.建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
五.建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯制度。
護士長及質控小組,經常深入病室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提高整改措施。
六.加強“三基”培訓計劃,提高在職護理人員整體素質。
1.每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識,??评碚撝R,院內感染知識等。
2.每月進行各種技能操作培訓及考核,要求全員過關,熟悉掌握急救器材儀器及搶救藥品的使用。
3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4.經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。護理新成果、新技術、新理論和新方法。