一、加強(qiáng)制度建設(shè) 保障患者安全
1、根據(jù)患者安全目標(biāo)，建立與完善各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范，如患者身份識(shí)別制度、藥品管理制度、藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等，提高護(hù)理人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性和提高用藥安全性，保障患者護(hù)理安全。
2、成立護(hù)理安全管理啄木鳥(niǎo)小組，監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí)如：對(duì)病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查進(jìn)行督查，注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴(yán)格分開(kāi)放置，醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)有嚴(yán)格核對(duì)程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。
3、加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理 強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問(wèn)時(shí)及時(shí)與醫(yī)生核對(duì)，靜脈輸液落要求落實(shí)雙核對(duì)，發(fā)藥時(shí)使用治療車和服藥本，進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)主動(dòng)向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進(jìn)行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時(shí)，應(yīng)明確交待注意事項(xiàng)，防止管道滑脫等。
4、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育與培訓(xùn) 針對(duì)護(hù)理隊(duì)伍年輕化、新護(hù)士技術(shù)操作不熟練、解釋問(wèn)題不到位、專科知識(shí)不足，缺乏自我保護(hù)意識(shí)等，制定和落實(shí)新護(hù)士崗前護(hù)理部與科室兩級(jí)培訓(xùn)和考核計(jì)劃，開(kāi)展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育，提高護(hù)士法制意識(shí)，培養(yǎng)高年資護(hù)士檢查和幫助新護(hù)士的工作意識(shí)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)年輕護(hù)士加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鼓勵(lì)報(bào)告不良事件。
二、加強(qiáng)在職教育 提高護(hù)理人員知識(shí)技能水平
1、制定與落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計(jì)劃(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實(shí)分層次培訓(xùn)，提高護(hù)士三基理論與操作水平。
2、按崗位需求舉辦護(hù)理技能培訓(xùn)班，如護(hù)理急救技能、導(dǎo)管護(hù)理技能、臨終關(guān)懷、護(hù)理電子病例書(shū)寫及危重病人的觀察技能等，提高護(hù)士崗位技能。
3、方便護(hù)士繼續(xù)教育 隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展，社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的需求不斷
提高，護(hù)理工作的范圍也在不斷拓寬，為了適應(yīng)這些改變，需要廣大護(hù)理人員不斷提高工作能力和知識(shí)水平，而一個(gè)完善成熟的護(hù)理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，對(duì)此大有裨益，它既是護(hù)理教育、科研管理發(fā)展的需要，也是廣大護(hù)理人員緊跟信息化時(shí)代提高自身素質(zhì)的需要。因此，__年將護(hù)理部將利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展網(wǎng)上教育培訓(xùn)，使更多的護(hù)士受益。
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育。
提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)一、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。二、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。三、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理。
提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平一、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等.二、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù).理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。三、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全、有效一、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。二、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。四加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件
設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量一、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。二、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。五、做好教學(xué)、科研工作一、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。二、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
三、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作。
不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。五、計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活.我們相信只要努力執(zhí)行以上工作,我們?cè)?0__年中的工作中一定能取得好的成績(jī)!
一、指導(dǎo)思想：
為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會(huì)滿意度。
二、護(hù)理部中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃和工作目標(biāo)
1、專業(yè)規(guī)模：以社會(huì)需求為導(dǎo)向，結(jié)合我院的自身情況
中期規(guī)劃：在未來(lái)5年內(nèi)每年招收大專10-20人。
長(zhǎng)期規(guī)劃：在未來(lái)10年內(nèi)每年招收大專40-50人。
2、專業(yè)發(fā)展規(guī)劃：加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理建設(shè)，提升護(hù)理整體水平。深化整體護(hù)理，有效落實(shí)評(píng)估-計(jì)劃-實(shí)施-評(píng)價(jià)的以病人為中心的護(hù)理工作方法，為病人提供基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、心理護(hù)理、健康教育等全程、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，尤其要加強(qiáng)專業(yè)特色建設(shè)。
三、主要措施
1、加強(qiáng)護(hù)理人員戰(zhàn)備訓(xùn)練，建立護(hù)理應(yīng)急小組，確保護(hù)理保障能力。
2、結(jié)合編制體制精簡(jiǎn)工作，合理劃分護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的工作崗位，明確職責(zé)，理順關(guān)系，確保護(hù)理隊(duì)伍有序、穩(wěn)定、協(xié)調(diào)、良性發(fā)展。
3、建立健全護(hù)理隊(duì)伍管理、培養(yǎng)、使用的相應(yīng)制度，加強(qiáng)護(hù)士的分類管理，促使各類護(hù)理人員整體作用的良好發(fā)揮。
4、大力加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，積極推行分階段、定目標(biāo)，崗位培養(yǎng)-學(xué)歷教育-學(xué)分管理相結(jié)合的護(hù)理人才培養(yǎng)機(jī)制。
5、積極探索護(hù)理隊(duì)伍合理進(jìn)出的規(guī)律和特點(diǎn)，通過(guò)平衡有序和科學(xué)的安排人員進(jìn)出，達(dá)到改善結(jié)構(gòu)、提高素質(zhì)的目的。
6、全面推行整體護(hù)理，有效落實(shí)評(píng)估-計(jì)劃-實(shí)施-評(píng)價(jià)的以病人為中心的護(hù)理工作方法。認(rèn)真落實(shí)分級(jí)護(hù)理公示制度及住院病人全程健康教育。
7、緊跟重點(diǎn)學(xué)科醫(yī)學(xué)發(fā)展優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)?？谱o(hù)理建設(shè)，提高?？谱o(hù)理水平。
一、加強(qiáng)工作能力，提供更好的服務(wù)
我記得今年醫(yī)院因?yàn)橐ブ匦略u(píng)選等級(jí)，所以對(duì)待醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備要有全面的更新，醫(yī)院的規(guī)章制度也要經(jīng)過(guò)重新的修訂，完善醫(yī)院的就診過(guò)程。
這將是我們醫(yī)院最重要的一年，目前我們醫(yī)院的等級(jí)是二級(jí)甲等醫(yī)院。我們醫(yī)生護(hù)士自然個(gè)人素質(zhì)、個(gè)人能力也要得到相對(duì)應(yīng)的提高，所以在今年會(huì)有三次培訓(xùn)，我就要積極的參加培訓(xùn)活動(dòng)，并且我不光只是參加醫(yī)院的護(hù)理培訓(xùn)，不管是護(hù)士的禮儀培訓(xùn)，還是跟患者溝通方式的培訓(xùn)，我都要認(rèn)真對(duì)待，這是提高我個(gè)人工作能力的大好機(jī)會(huì)，這樣才能給患者最專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。
二、努力上進(jìn)，掌握更多的急救技能
我目前所在的科室是整個(gè)醫(yī)院最忙的科室，也是見(jiàn)證生命凋亡，生離死別最多的科室，各種各樣的病人到了最關(guān)鍵的時(shí)候，都是送來(lái)我們科室，所以我下定決心，我要學(xué)習(xí)更多的急救知識(shí)，才能從容的面對(duì)更多的病情，為患者多爭(zhēng)取一秒是一秒。
首先我要把我們護(hù)士都會(huì)的心臟復(fù)蘇技能做到爐火純青，保證每一次按壓的力度都能達(dá)到一致。面對(duì)哮喘病人、燒傷燙傷的病人、刀傷的病人、內(nèi)出血的病人等等，我希望在今年我都能學(xué)到相應(yīng)的急救方法，畢竟我是經(jīng)常要跟隨救護(hù)車出去救人的，我如果會(huì)能這次都學(xué)會(huì)，我就能保住患者在去往醫(yī)院的路上就能得到我的及時(shí)處理。
三、完成晉升，成為護(hù)師
我目前晉升護(hù)師的工作時(shí)間已經(jīng)達(dá)標(biāo)了，今年就是我在醫(yī)院當(dāng)護(hù)士的第三年，我就必須把晉升護(hù)師這個(gè)目標(biāo)納入今年的工作計(jì)劃當(dāng)中來(lái)，我目前自身的各項(xiàng)工作能力也基本的達(dá)標(biāo)護(hù)師的標(biāo)準(zhǔn)，我今年的最主要的任務(wù)就是更好的熟悉自己的技能，別在考核的時(shí)候犯錯(cuò)失誤，并且做到盡心盡力的服務(wù)患者，保證自己一年當(dāng)中沒(méi)有任何的患者投訴記錄，我今年的工作目標(biāo)就是通過(guò)年底的醫(yī)師考核，這對(duì)一名護(hù)士而言，綜合要求十分的高，不容忽視。
一、深化人事制度改革，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。
人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會(huì)有更大的困難出現(xiàn)。護(hù)理部首先要明確這一觀點(diǎn)，找準(zhǔn)合理的定位，“跳出護(hù)理看護(hù)理”，以良好的心態(tài)積極主動(dòng)參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的 意見(jiàn)，取得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢(shì)，統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī)，使全院護(hù)理人員既有緊迫感，又有危機(jī)感；既樹(shù)立競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，又增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。
二、抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。
全院護(hù)理人員要認(rèn)識(shí)到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動(dòng)力而非阻力，樹(shù)立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識(shí)的精神，只有通過(guò)努力學(xué)習(xí)來(lái)積累知識(shí)，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？?、本科為主體的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
1、鼓勵(lì)中、青年護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試，到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的55%。
2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。
3、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識(shí)、?？浦R(shí)進(jìn)展為主。
4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí)，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1—2次，護(hù)理查房1次，操作培訓(xùn)等。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。
三、護(hù)理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度。
1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及實(shí)施細(xì)則，采用工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施，進(jìn)行考核，通過(guò)工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
2、以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)實(shí)、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅(jiān)持三級(jí)質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查，考核，及時(shí)通報(bào)檢查中存在的問(wèn)題以及改進(jìn)的措施，對(duì)檢查出的結(jié)果進(jìn)行排名次，形成科室間的相互競(jìng)爭(zhēng)，年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護(hù)理部針對(duì)年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問(wèn)題針對(duì)性修改單項(xiàng)考核扣分，加大考核懲罰力度。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
一、質(zhì)控
1、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，除特殊情景外每周一次?？偨Y(jié)上一周工作存在的缺點(diǎn)，提出整改措施，安排本周工作重點(diǎn)，反饋質(zhì)控檢查情景，共同學(xué)習(xí)護(hù)理管理知識(shí)并征求提議。
2、六個(gè)質(zhì)控小組每月檢查一次（月末的周五），及時(shí)總結(jié)反饋提出整改。
3、護(hù)理部不定期抽查，包括著裝儀表，衛(wèi)生，勞動(dòng)紀(jì)律，各項(xiàng)記錄等等。
4、制定并使用護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)，資料包括科室護(hù)理工作計(jì)劃總結(jié)、科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃、獎(jiǎng)勵(lì)處罰事例匯總、科內(nèi)質(zhì)控及護(hù)理業(yè)務(wù)查房、工休座談會(huì)。
5、護(hù)理查房每月一次，每次一個(gè)科室。
6、分級(jí)護(hù)理檢查、評(píng)價(jià)、分析、整改每月一次。
7、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房考核，每季度一次。
8、中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)每季度一次。
9、護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)落實(shí)考核每季度一次。
10、手術(shù)室、透析室、供應(yīng)室每?jī)蓚€(gè)月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)一次。
11、不良事件報(bào)告，分析反饋。
二、培訓(xùn)
1、護(hù)士分層培訓(xùn)，詳見(jiàn)計(jì)劃。
2、西學(xué)中不夠100學(xué)時(shí)的護(hù)理人員，每月培訓(xùn)兩次，詳見(jiàn)計(jì)劃。
3、護(hù)理管理人員培訓(xùn)、專科護(hù)士培訓(xùn)、新入職護(hù)士培訓(xùn)。
4、組織各科室應(yīng)急預(yù)案演練一次。
5、科室業(yè)務(wù)培訓(xùn)：有計(jì)劃（理論知識(shí)、技能操作、應(yīng)急演練）、資料、筆記、考核。
三、中醫(yī)護(hù)理方案、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)、中醫(yī)特色健康指導(dǎo)
四、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理
五、其他工作
1、12月份，全院護(hù)士年度考核一次（筆試）。
2、文字材料，護(hù)理工作相關(guān)的各種表格。
3、5.12護(hù)士節(jié)活動(dòng)。
4、醫(yī)院布置的其他工作任務(wù)、活動(dòng)等。
五官科的護(hù)理工作將緊緊圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，認(rèn)真貫徹落實(shí)《______人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項(xiàng)整治工作方案》，本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平，不斷提高社會(huì)滿意度，現(xiàn)制定20__年護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)
1、實(shí)行規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境。
2、狠抓工作作風(fēng)建設(shè)，提高服務(wù)效能，改善服務(wù)水平，嚴(yán)格上班紀(jì)律，嚴(yán)禁上班時(shí)間做與工作無(wú)關(guān)的事情。
3、著力解決我科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面群眾反映比較強(qiáng)烈的問(wèn)題，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)各項(xiàng)工作健康發(fā)展。
二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，努力構(gòu)建醫(yī)護(hù)管理標(biāo)本科室
1、完善護(hù)理安全防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全、有序的護(hù)理服務(wù)。
2、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素，了解新情況，掌握新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，做到安全警鐘長(zhǎng)鳴。
3、以醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作核心制度為標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格查對(duì)制度、交接班制度，將“三查”、“八對(duì)”落到實(shí)處，堅(jiān)持定期和不定期檢查，并有監(jiān)督檢查記錄。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行APN排班及彈性排班制，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班。
5、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫，避免書(shū)寫錯(cuò)誤、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等現(xiàn)象的發(fā)生，做到記錄“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
6、開(kāi)展安全隱患拉網(wǎng)式排查，并制訂相應(yīng)的防范措施。
三、倡導(dǎo)人性化服務(wù)，規(guī)避醫(yī)患糾紛
1、堅(jiān)持以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)患糾紛。
2、責(zé)任護(hù)士，真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做好入院出院病人健康宣教。
3、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，將周一基礎(chǔ)護(hù)理日確定為健康宣教日，各個(gè)班次要隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
4、做好健康宣教，定期召開(kāi)工休座談會(huì)，征求病人及家屬意見(jiàn)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好的給予表?yè)P(yáng)，反之則進(jìn)行批評(píng)教育。
四、落實(shí)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，加強(qiáng)護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，增強(qiáng)考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專科技能培訓(xùn)，科內(nèi)定出專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每月組織考核1—2次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次。
3、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急處置能力。
五、建立護(hù)理層級(jí)管理
以護(hù)理層級(jí)管理方式，明確崗位、層級(jí)職責(zé)和工作流程，確定三個(gè)層次，即護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士。
六、實(shí)行責(zé)任包干制護(hù)理服務(wù)平臺(tái)
將病房住院患者護(hù)理分為2組，每組由4名護(hù)士負(fù)責(zé)管理15-20名患者，對(duì)患者實(shí)施病情觀察、治療、生活護(hù)理，健康指導(dǎo)等，執(zhí)行8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)制，對(duì)各自管理的患者實(shí)施全程連續(xù)服務(wù)。
七、建立崗位績(jī)效考核制
對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員分層使用，按月進(jìn)行考核，將考核結(jié)果作為月效益分配的重要依據(jù)。
八、認(rèn)真做好護(hù)理成本核算工作
合理配置資源，提高資源利用率，做好定量分析，爭(zhēng)取較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。