為積極推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提升衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平，更好地適應(yīng)社區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要和人民群眾健康的需求，全力推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)又好又快發(fā)展，特制定本計(jì)劃。
堅(jiān)持依法行政，加強(qiáng)監(jiān)督管理，堅(jiān)持"以人為本"，服務(wù)于區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局，堅(jiān)持改革發(fā)展，進(jìn)步衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力。切實(shí)維護(hù)好社會(huì)公共衛(wèi)生安全和醫(yī)療服務(wù)秩序，保障人民群眾健康。
一、及時(shí)掌握我轄區(qū)食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所、醫(yī)療衛(wèi)生的基本情況，建立本底資料管理檔案。努力做到基礎(chǔ)檔案建立率、日常監(jiān)督覆蓋率、監(jiān)督情況和群眾舉報(bào)記錄報(bào)告率100%。
二、協(xié)助區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展我轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生領(lǐng)域日常監(jiān)督檢查，按要求制作現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄或填寫(xiě)日常監(jiān)督記錄。
三、按照區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的要求認(rèn)真對(duì)我轄區(qū)管理相對(duì)人進(jìn)行衛(wèi)生法律法規(guī)和基本衛(wèi)生知識(shí)宣傳。
四、按照區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的要求對(duì)我轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督相關(guān)信息的收集和報(bào)送。按要求收集、報(bào)送相關(guān)信息，力求做到全面、準(zhǔn)確、及時(shí)。
五、及時(shí)對(duì)我轄區(qū)群眾的舉報(bào)投訴進(jìn)行登記、報(bào)告，積極協(xié)助區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展群眾舉報(bào)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件基本情況調(diào)查。
六、協(xié)助區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)參與我轄區(qū)衛(wèi)生違法案件的初始調(diào)查和處理。
七、積極參與區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在我轄區(qū)的衛(wèi)生專項(xiàng)執(zhí)法檢查行動(dòng)。
八、堅(jiān)決完成區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)交辦的其他衛(wèi)生監(jiān)督工作。
20__年在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、重視和支持下，在全體人員的共同努力下，計(jì)劃免疫工作取得了一定的成績(jī)，各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作運(yùn)行良好，為了更好地完成此項(xiàng)工作，結(jié)合我院的實(shí)際情況，制定20__年計(jì)劃免疫工作計(jì)劃：
一.繼續(xù)加強(qiáng)免疫規(guī)劃宣傳，提高群眾對(duì)免疫規(guī)劃的認(rèn)識(shí)讓群眾主動(dòng)支持，配合我們的工作及主動(dòng)給兒童接種。
二、加強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格做好免疫規(guī)劃各項(xiàng)規(guī)章制度及時(shí)告知詢問(wèn)接種前的禁忌癥，避免錯(cuò)種、漏針，提高服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量。
三.按上級(jí)要求，完成五苗接種率和四苗覆蓋率，使新生兒在一月內(nèi)建卡、建證，接種率達(dá)到100%，控制相應(yīng)傳染病發(fā)病率為零。
四.加強(qiáng)流動(dòng)兒童管理，居住3個(gè)月以上建證、建卡，接種疫苗工作，嚴(yán)禁計(jì)免死角出現(xiàn)。
五.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平，要按時(shí)參加防疫部門的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和例會(huì)。
六. 要認(rèn)真做好冷鏈管理，保證冷鏈正常運(yùn)轉(zhuǎn)，保證疫苗質(zhì)量。
七．按上級(jí)要求及時(shí)完成計(jì)免的各種報(bào)表，做到及時(shí)準(zhǔn)確。
八．經(jīng)常深入社區(qū)做好宣傳和咨詢工作，定期做好宣傳工作，協(xié)調(diào)好社區(qū)之間的工作關(guān)系，保證計(jì)劃免疫工作的順利進(jìn)行，努力把計(jì)免的各項(xiàng)工作做到科學(xué)化，標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范化。
20__年1月1日
AA鄉(xiāng)衛(wèi)生院
__年是推進(jìn)醫(yī)改的關(guān)鍵之年。為了進(jìn)一步搞好__年醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，使各項(xiàng)工作再上一個(gè)新的臺(tái)階，結(jié)合我院實(shí)際，制定衛(wèi)生院工作計(jì)劃：
一、指導(dǎo)思想
以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以改革為動(dòng)力，倡導(dǎo)競(jìng)爭(zhēng)、敬業(yè)、進(jìn)取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì)；以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量；以安全治理為重點(diǎn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全；以分級(jí)治理為基礎(chǔ)，創(chuàng)“一甲”最高分；以目標(biāo)治理為主線，強(qiáng)化治理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。
二、目標(biāo)與任務(wù)
（一）內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
1、成立院感控制機(jī)構(gòu)，完善制度，狠抓落實(shí)。
2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)宣教和培訓(xùn)，強(qiáng)化院內(nèi)感染意識(shí)。
3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程。
4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的治理。
5、規(guī)范抗生素的合理使用。
（二）、醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識(shí)的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個(gè)醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯(cuò)、杜絕成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、成立以院長(zhǎng)為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
2、認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)療安全知識(shí)宣教，深入學(xué)習(xí)崗位差錯(cuò)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《處理辦法》及《醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》，嚴(yán)格落實(shí)差錯(cuò)事故登記上報(bào)制度。
3、及時(shí)完善各種醫(yī)療文書(shū)確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、堅(jiān)持會(huì)診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家到我院會(huì)診。
5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則，認(rèn)真開(kāi)展術(shù)前討論，嚴(yán)禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報(bào)請(qǐng)?jiān)悍脚鷾?zhǔn)，以便給手術(shù)提供條件。
6、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時(shí)可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象， 應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測(cè)，隨時(shí)出現(xiàn)隨時(shí)處理，以便為拯救生命贏得時(shí)間，并及時(shí)做好搶救紀(jì)錄。
7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
（三）、醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)活動(dòng)全過(guò)程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務(wù)。
1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對(duì)各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作，定期召開(kāi)例會(huì)，匯總檢查結(jié)果，找出問(wèn)題，及時(shí)整改。
2、不但完善質(zhì)量控制體系，細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)的規(guī)范化書(shū)寫(xiě)，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
（1）、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請(qǐng)單及報(bào)告單的規(guī)范化書(shū)寫(xiě)，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，切實(shí)提高醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量。
（2）、及時(shí)督導(dǎo)住院醫(yī)師按時(shí)完成各種醫(yī)療文書(shū)、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
（3）、切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。
（4）、抓好住院病歷的'環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病歷評(píng)選活動(dòng)。
（四）、護(hù)理質(zhì)量治理
護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個(gè)醫(yī)院整體服務(wù)水平，是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。
輸血醫(yī)學(xué)得到快速發(fā)展。為此，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步。不僅注重自身隊(duì)伍的建設(shè)，不斷提高全區(qū)醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)和管理水平，而且注重血液安全的宣傳、注重規(guī)章制度的落實(shí)，注重長(zhǎng)效機(jī)制的建立，通過(guò)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療臨床血液質(zhì)量管理，有效地保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全。
院將繼續(xù)根據(jù)工作職能，今年。服務(wù)中提高管理水平，最終達(dá)到血液供應(yīng)充足、安全、有效的目的具體計(jì)劃如下：
一為提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)合理用血水平。
加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)教育，以培訓(xùn)教育為抓手。通過(guò)教育培訓(xùn)，合理掌握臨床輸血指征，提高科學(xué)合理用血水平，做好血液開(kāi)源節(jié)流工作。
二確保血液安全。加強(qiáng)血液冷鏈管理。
以安全的方法維持血液及成份制品的各項(xiàng)功能。不僅領(lǐng)取血液的人員資質(zhì)要到位，冷鏈?zhǔn)且惶子糜谘汉脱獫{儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)南到y(tǒng)。而且領(lǐng)取血液的設(shè)備也必須符合冷鏈要求；為保證血液安全，推廣血液冷鏈設(shè)備的使用，要配合縣獻(xiàn)血辦做好本單位血液冷鏈的自查的迎查工作。
三加強(qiáng)對(duì)臨床用血管理的監(jiān)督和檢查。
督促建立規(guī)范的用血制度，嚴(yán)格按照國(guó)家《獻(xiàn)血法》衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等要求。并做好年底醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理的考核檢查工作。
四要加強(qiáng)輸血科的建設(shè)。
加大硬件投入、加快人才培養(yǎng)，加快輸血科血液的建設(shè)和完善。鼓勵(lì)應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保障技術(shù)。
五嚴(yán)格落實(shí)輸血科工作人員備案制度。
建立健全輸血科工作人員備案制度，要嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局下發(fā)的文件精神。尤其是對(duì)新參加血庫(kù)工作的同志要加強(qiáng)培訓(xùn)，落實(shí)備案，嚴(yán)格管理。
六利用網(wǎng)絡(luò)和刊物加強(qiáng)宣傳工作。
宣傳臨床用血的政策、信息；大力宣傳無(wú)償獻(xiàn)血的意義、好處。積極宣傳動(dòng)員家庭互助和社會(huì)援助獻(xiàn)血，充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄等陣地。使獻(xiàn)血無(wú)損健康的觀念更加人心。
健康教育工作是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，為了更好的貫徹落實(shí)《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法》相關(guān)工作要求，進(jìn)一步完善我社區(qū)衛(wèi)生衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育與健康促進(jìn)工作體系，在轄區(qū)內(nèi)普及健康知識(shí)，提高居民健康水平，制定了20__年健康教育工作計(jì)劃，內(nèi)容如下：
一、主要工作任務(wù)
依照健康教育工作規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。圍繞甲型流感、艾滋病、結(jié)核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開(kāi)展宣傳活動(dòng)。特別是積極開(kāi)展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國(guó)預(yù)防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無(wú)煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動(dòng)。繼續(xù)做好針對(duì)農(nóng)民工、外出打工和進(jìn)城務(wù)工人員的艾滋病防治項(xiàng)目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，開(kāi)展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)，促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
(一)、 健全組織機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)
完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開(kāi)展健康教育工作的組織保證和有效措施，20__年我們將結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況，調(diào)整充實(shí)健康教育志愿者隊(duì)伍，加強(qiáng)健康教育志愿者培訓(xùn);組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn)，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃，把健康教育工作真正落到實(shí)處。
(二)、加大經(jīng)費(fèi)投入
計(jì)劃20__年購(gòu)置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開(kāi)展。
(三)、 計(jì)劃開(kāi)展的健康教育活動(dòng)
1、舉辦健康教育講座
每月定期開(kāi)展健康教育講座，全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容，按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳、染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識(shí)傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)
2、開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)
利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國(guó)碘缺乏病日、世界無(wú)煙日、全國(guó)高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題，開(kāi)展健康咨詢活動(dòng)，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
在輸液室設(shè)電視及dvd，每周定期播放健康教育光盤，光盤內(nèi)容以居民的需要為原則，做好播放記錄、播放小結(jié)等。