一、認真落實各項護理規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行制度,提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療得以保證。
1、護理部多次明確各級護理人員崗位職責(zé),如責(zé)任護士、巡回護士各職其責(zé),杜絕患者自換吊瓶,自拔針等不良現(xiàn)象。
2、貫徹堅持查對制度:(1)醫(yī)囑每班查對,每周護士長參加總核對2次,并記錄;(2)護理操作嚴格執(zhí)行三查七對;(3)填寫輸液卡,一年來未曾發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實外科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種護理操作處置盤。
4、監(jiān)督執(zhí)行床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。
二、提高護士長管理水平
1、堅持護士長手冊的記錄與考核:要求護士長于每月5日前將護士長手冊交護理部進行考核,并根據(jù)科室年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,監(jiān)測實施效果,護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,提高管理水平和效率。
2、堅持護士長例會制度:按等級醫(yī)召開護士長例會每周一次,安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在缺點,并提出相應(yīng)的改進措施,向各護士長反饋護理質(zhì)量控制檢查狀況,學(xué)習(xí)護士長管理資料。
3、每月檢查護理質(zhì)量,及時反饋,不斷提高護士長的管理能力。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取先進單位的管理和技術(shù)經(jīng)驗,擴大知識面:組織護士長參加國際護理進展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,通全體護士分享,同進步。
三、加強護理人員品德、作風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范條例,在日常工作中落實護士文明用語。
2、分別于本月份、組織全體護士參加禮儀培訓(xùn)。
3、開展健康健康宣教,對住院患者進行護理服務(wù)滿意度調(diào)查,度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,對滿意度調(diào)查中存在的護理問題提出整改措施,評選出最佳護士。
4、為實習(xí)護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、護理技術(shù)操作考核,合格者予以上崗資格。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)水平
1、對在職人員進行三基培訓(xùn),組織理論考試,技能大練兵活動。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授外科知識,提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問,基礎(chǔ)理論知識和外科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行護理技術(shù)操作比賽,并評選,分別給予獎勵。
5、加強危重病人的護理,堅持床頭交接班制度和晨間護理。
6、堅持護理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進行護理業(yè)務(wù)查房醫(yī)學(xué),對護理診斷、護理實施進行探討,以達到提高業(yè)務(wù)水平的目的。
7、9月份至11月份對今年新進院的的護士進行崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與專科護理知識,組織護士長每人講課,提高護士長帶教水平。
8、全院有5名護士參加護理大??荚?,有4名護士參加護理大專函授。
五、加強院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行院內(nèi)感染管理小組制定的消毒隔離制度。
2、各科室堅持每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣菌培養(yǎng),對高??剖胰缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進行二次空氣菌培養(yǎng),確?!巴饪魄锌凇睙o一例感染的成績。
3、科室堅持每周對治療室、換藥室進行紫外線消毒,記錄,對紫外線燈管除塵,無水酒精消毒,記錄,每月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、診室均及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:500消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:500消毒靈)出院病人床單進行終消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行感染管理制度,無菌包內(nèi)置化學(xué)指示卡。
7、供應(yīng)室建立消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行定期監(jiān)測。
08點開晨會;晨間護理查房;掌握當天病人動態(tài),了解病人住院總數(shù),男女空床,重病人病情變化,護理記錄等??偨Y(jié)工作,傳達信息安排當天工作流程。完成日工作任務(wù),
合理配備運用人員,對于穿刺技術(shù)高的應(yīng)對難穿刺病人,培養(yǎng)新護士。監(jiān)控護理質(zhì)量,無菌操作技術(shù)。提高工作效率及穿刺技術(shù),工作要有層次,先急后緩,先快后慢,切實抓好;安全第一,質(zhì)量為本,服務(wù)至上。
處理好各個環(huán)節(jié),一環(huán)扣一環(huán)不出任何遺漏,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正,消除隱患,不留后患,全面檢查各班執(zhí)行情況。保證各班工作順利進行。
帶領(lǐng)全科人員做好醫(yī)保宣傳工作,保證病人按時來院檢查,治療,輸液,出院病人提交后,及時完善醫(yī)屬,帶醫(yī)??ㄋ蜁嬍医Y(jié)賬。
按周程安排,落實每天的工作計劃。
周一查;各種記錄書寫情況總結(jié),上周存在的問題,解決辦法,注意事項,完善落實安排下周的工作。周二早會提出下周工作目標。三點開辦公會,記錄,第二天早會傳達。
周二查;醫(yī)屬單;護理項目填寫,繪制情況,16點護士培訓(xùn)
周三查;責(zé)任護士對健康教育指導(dǎo),入院須知,基礎(chǔ)護理,落實情況,查病人滿意度,有記錄。16點護士長會議。
周四查;護理質(zhì)量,核對病人總數(shù),七對照,,治療室制度職責(zé)是否落實,有改進有記錄。查搶救藥品及器材更新,補充,使用良好。
周五;統(tǒng)計辦公用品,醫(yī)療用品缺項,各種記錄是否完整,統(tǒng)計工作量,衛(wèi)生大掃除。
周六;報考勤,工作量。領(lǐng)物品;排班。
每天治療室清潔紫外線消毒,并記錄。
每天醫(yī)療垃圾分類、回收,運轉(zhuǎn),有記錄。
每周紫外線燈管用95%酒精消毒一次。
每月一次護理質(zhì)量總查,總結(jié),對存在的護理質(zhì)量缺陷分析,制訂改進措施,差錯事故進行登記,上報 。
每月組織護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,技術(shù)考核一次,有記錄。
每月底統(tǒng)計工作量及物品被褥報護理部。
每月治療室做一次細菌培養(yǎng)。有記錄
每季度對醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)院感染做一次總結(jié)
每半年進行一次紫外線燈管監(jiān)測
每年度進行工作總結(jié)
每年制訂工作計劃及長遠規(guī)劃
回望這第二季度來我在護士長的崗位上所做的工作,心中有很多感慨;現(xiàn)將20__年以來各項工作總結(jié)如下:
一、嚴格管理,有效協(xié)調(diào)。
第二季度來,在護理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步進行。用心配合主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作,引導(dǎo)大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
作為一個中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護理??菩圆粡姷碾y題。而與之對應(yīng)的是:中醫(yī)科的12名護士,僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護理大專畢業(yè),其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè),在學(xué)校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎(chǔ)知識;在西醫(yī)“??谱o士”培訓(xùn)不斷深入發(fā)展,??谱o士特點和優(yōu)勢越來越明顯的這天,中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向,這在一程度上影響了這個群體的工作用心性和隊伍的穩(wěn)定性,也給病區(qū)護理工作質(zhì)量帶來了負面影響。
針對這一現(xiàn)實,我果斷決定:從我做起,全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式,發(fā)動科主任和醫(yī)生參與,對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識進行培訓(xùn),對中醫(yī)基礎(chǔ)知識和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn),甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識,也進行了培訓(xùn)。第二季度的系統(tǒng)培訓(xùn)下來,考核結(jié)果證明,護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認識和了解,這不僅僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也極大的增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后,我又采取日常強化的方式,不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強化培訓(xùn)過的知識,最后打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護理隊伍。
三、嘗試文化管理,力求做出特色。
多年的護士長經(jīng)歷,使我深切的體會到:對于一個團隊而言,規(guī)范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內(nèi)心世界,要讓“護士長管理”這個外因,透過護士“個人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此,我采取了一系列措施:在護士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中,我們中醫(yī)科的護士,人文素質(zhì)有了很大提高。我最后打造出了“我用人文知識改變護士---護士有效管理自己---護理工作質(zhì)量提高”的良性鏈條。近幾年,不僅僅中醫(yī)科的護理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起,而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中,我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱,每次都迎接收費檢查,沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風(fēng)評議檢查中,中醫(yī)科的健康教育和護理服務(wù),更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。
四、注重服務(wù)細節(jié),提高病人滿意度。
比如說,在對病人的健康教育方面,多數(shù)科室的做法是,單純依靠護士口頭宣教,但我透過長期以來的觀察,發(fā)現(xiàn)了一個弊端:護士說得少了,資料涵蓋不全,說得多了,因為時間有限,就會說得快而沒有重點,這樣,病人根本記不住。為此,我把入院宣教的資料列了一個提綱,作為護士口頭宣教的資料,而把詳細資料輸入電腦,護士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后,把詳細的資料發(fā)于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標本留取方法”、“尿培養(yǎng)標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法,不僅僅有助于病人掌握,也節(jié)省了護士超多時間,因此深受大家歡迎。
五、不斷學(xué)習(xí)總結(jié),提高自身素質(zhì)。
俗話說,打鐵還需自身硬,在認真做好科室護理管理工作的同時,我堅持學(xué)習(xí)新知識,不斷總結(jié)臨床護理經(jīng)驗,提高自身綜合素質(zhì)。于20__年5月參加了心理咨詢師考試,望在8月份獲得三級心理咨詢師證書。第二季度來,先后在、省級雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇,在我院院刊上發(fā)表詩歌1篇,散文兩篇。
六、不足之處和努力方向。
應(yīng)對我的病人我的科室,我能夠坦然的說,為了你們,我一向在努力!但是,應(yīng)對自己,我深知工作中還有很多的缺憾,比如,科研是護理工作前進和發(fā)展的重要動力,但我們中醫(yī)科的護理科研項目至今還是空白;再比如,有時候,過于嚴厲的要求,我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此,展望未來,對新的第二季度的護士長工作我充滿了信心,作為護士長我的努力方向是:
1、力爭在護理科研方面有所突破。
2、寬嚴結(jié)合,讓自己的管理方式更加成熟。
病區(qū)護士長的工作計劃如下:
一、在科護士長(護理部主任)領(lǐng)導(dǎo)和科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下負責(zé)病區(qū)護理行政及業(yè)務(wù)管理。根據(jù)護理部及科內(nèi),制定本病區(qū),并組織實施。
二、負責(zé)實施病區(qū)的科學(xué)管理,包括護理人員的合理分工、科學(xué)排班;檢查落實各項管理制度;各種儀器、設(shè)備、藥品、布類、家具管理;護理員、衛(wèi)生員的業(yè)務(wù)管理等。均達到規(guī)范化、標準化要求。保持病區(qū)環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、美觀。
三、督促護理人員遵守職業(yè)道德規(guī)范,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,護理常規(guī)和中、西醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)程。定期檢查基礎(chǔ)護理、分級護理及危重患者護理的執(zhí)行情況,進行嚴格的質(zhì)量考核,加強醫(yī)護配合,嚴防差錯事故。
四、全面掌握本病區(qū)護理工作情況與患者動態(tài)。參與重點患者的床頭交班;參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救患者的護理,突出辨證施護,并檢查護理病歷的書寫質(zhì)量及措施落實情況。
五、隨同科主任查房,參加科內(nèi)會議及大手術(shù)、新開展手術(shù)的術(shù)前討論,疑難病例與死亡病例討論。
六、組織落實護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與技術(shù)訓(xùn)練,檢查指導(dǎo)護理人員做好健康宣教工作,努力提高護理質(zhì)量與服務(wù)水平。
七、組織本病區(qū)的護理查房與護理會診。積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及護理科研工作。
八、負責(zé)護理實習(xí)生及進修人員的管理。并選派素質(zhì)好、有教學(xué)能力的護士擔(dān)任帶教工作。
九、定期征求患者對醫(yī)療、護理、中藥、飲食等方面的意見與建議,不斷完善服務(wù)功能,提高病區(qū)的服務(wù)質(zhì)量和管理水平。
急診科護理在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認真執(zhí)行醫(yī)院的年度工作安排,緊緊圍繞“以人為本,以病人為中心”的服務(wù)主題,為更好地適應(yīng)急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要和社會的需要,為進一步加強急診護理工作的管理,特制定出本年度的工作計劃。
一、要不斷加強急診護理站的建設(shè),提高護理人員的應(yīng)急能力
1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業(yè)務(wù)目標訓(xùn)練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度,加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí),增強人員的法律意識。
3、推進各項急診工作標準化管理,以提高搶救成功率。
二、重點抓好“三基”訓(xùn)練與臨床實踐相結(jié)合,以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。
2、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的`搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準確及時到位。
三、嚴格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責(zé),定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與卡相符,嚴格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。
四、嚴格執(zhí)行各項工作標準,確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實
1、嚴格執(zhí)行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。
2、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護理程序,以增進或恢復(fù)病人的健康為目標開展整體護理,從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人,推行人性化服務(wù)。
3、嚴格執(zhí)行“十二項核心制度”
4、加強廢舊一次性物品的妥善管理,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。