時光飛逝，時間在慢慢推演，我們的工作又進入新的階段，為了在工作中有更好的成長，現(xiàn)在的你想必不是在做計劃，就是在準備做計劃吧。相信許多人會覺得計劃很難寫?以下小編在這給大家整理了一些有關(guān)最新醫(yī)院年度工作計劃，希望對大家有幫助！
一、以教代會制度 為基礎(chǔ)，加大民主管理和民主監(jiān)督力度
1、堅持校教代會制度，充分發(fā)揮教代會及各專門工作委員會和代表的作用，通過代表提案、意見和教代會年會等形式積極參與學校管理，調(diào)動教職工參與民主管理和民主監(jiān)督的積極性。
2、進一步完善校務(wù)公開工作機制，促進校務(wù)公開。強化校務(wù)公開程序，豐富校務(wù)公開形式、提高校務(wù)公開的效益。凡涉及職工切身利益和學校的重大問題均需根據(jù)具體內(nèi)容采取不同形式實行校務(wù)公開。
3、健全民主管理制度，暢通職工民主渠道。進一步健全民主管理制度，暢通教職工民主參與渠道，擴大教職工有序政治參與，保障教職工直接行使民主管理的權(quán)利。
二、以師德師風建設(shè)為重點，推動“三育人”工作的開展
1、加強師德師風建設(shè)，大力宣傳《高校教師職業(yè)道德規(guī)范 》和《高校教師師德規(guī)范》，深入開展 “三育人”和爭先創(chuàng)優(yōu) 活動，宣傳勞模、師德醫(yī)德標兵和“三育人”等先進典型。
2、進一步組織開展青年教師崗位練兵和教學技能大賽，鼓勵和支持各基層工會積極開展行業(yè)基本功競賽，提高教職工的業(yè)務(wù)水平和職業(yè)技能。加強領(lǐng)導，加大考核評估和激勵機制建設(shè)，推進教職工職業(yè)素質(zhì)工程的開展。
三、以履行工會維權(quán)為職責，加強工會維權(quán)機制建設(shè)
1、通過建立和完善聯(lián)席會議制度等源頭參與形式，切實做到重大問題有建議 ，源頭參與有主張，決策過程有聲音，關(guān)鍵時刻有作為，把維護教職工權(quán)益貫穿于推動學院改革、促進學院事業(yè)科學發(fā)展的全過程。把工會工作融入到學校改革發(fā)展的規(guī)劃制定和實施方案中，融入到學校依法治校的職能體系中，增強維權(quán)工作的實效。
2、完善群眾利益表達和協(xié)調(diào)機制，進一步做好勞動爭議調(diào)解和信訪接待工作，充分發(fā)揮工會勞動爭議調(diào)解和義務(wù)監(jiān)督的作用，設(shè)立主席信箱、工會維權(quán)信箱等網(wǎng)絡(luò)交流工具，為教職工排憂解難，化解矛盾，在和諧校園的構(gòu)建中發(fā)揮作用。
3、進一步做好工會生活福利工作，堅持“送溫暖”長效機制，著重做好對生活特殊困難教職工的幫扶工作。精心籌備組織教職工體檢、假期旅游節(jié)日慰問、療休養(yǎng)和“送溫暖”活動，繼續(xù)做好職工互助保險工作，根據(jù)群眾需求不斷拓展新的工作內(nèi)容，為教職工服務(wù)。
四、以豐富多彩的文體活動為載體，促進教職工身心健康
1、開展豐富多彩、健康有益、教職工群眾喜聞樂見的文化活動，發(fā)揚我校的傳統(tǒng)特色，努力創(chuàng)新活動內(nèi)容和形式。加強教職工業(yè)余文化團體和體育協(xié)會建設(shè)，堅持常規(guī)性活動，組織好各種演出、比賽，并充分發(fā)揮骨干和輻射作用，帶動分會群眾性文替活動的廣泛開展，支持其獨立開展校內(nèi)外職工活動，增進學校內(nèi)部和校際之間的文體交流。
2、針對學校教職工工作任務(wù)重、心理壓力大、健康狀況不容樂觀的現(xiàn)實狀況，工會將與校內(nèi)外的心理協(xié)會共同聯(lián)合開展“醫(yī)學職工心理咨詢服務(wù)活動”，通過調(diào)查、訪問、座談等方式了解我校教職工心理健康和心理壓力狀況，為教職工提供心理輔導、心理健康咨詢等，提高教職工的心理素質(zhì)，促進教職工的身心健康。
3、在調(diào)研基礎(chǔ)上針對青年和女性的特點與需要，開展座談、講座、聯(lián)誼、社會實踐等多種形式的活動，在思想上關(guān)心，在利益上維護，在事業(yè)上鼓勵和支持青年教職工、女教職工運用自己的優(yōu)勢和特長，充分發(fā)揮作用，為學校的改革和發(fā)展建功立業(yè)。
五、以建家活動為抓手，加強工會自身建設(shè)
1、堅持黨政工群共建的方針，抓好校、院部系兩級工會建設(shè)，重心下移，活躍基層，以二級分會組織建設(shè)為重點，樹立典型，全面鋪開，大力開展建家、考核驗收和評選表彰活動。
2、要努力建設(shè)學習型工會，做好針對性強、有深度的工會理論培訓 、調(diào)查研究工作，支持鼓勵工會理論研究活動的開展，不斷賦予工會工作新的活力。提高工會干部適應形勢發(fā)展要求的能力和水平，努力造就一支“具有較高判斷形勢能力、適應市場經(jīng)濟能力、應對復雜局面能力、服務(wù)大局能力、依法辦事能力”的工會干部隊伍，提高工會工作整體水平。
3、為全面帶動各級工會組織的凝聚力、戰(zhàn)斗力，帶動工會干部的積極性，激勵工會會員積極參與工會活動，其他組織和個人對工會工作的支持，完善獎勵機制，建立工會目標考核制度。
20__年是積極上進的一年，也是復審二級醫(yī)院的一年，在這一段時間里根據(jù)20__年的工作總結(jié)，現(xiàn)將工作計劃列表如下：20__年醫(yī)院內(nèi)科工作計劃：
一、認清形勢，統(tǒng)一思想，堅定信心努力完成各項工作
新年要有新氣象，我院要有新特色，面對我院現(xiàn)狀，無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴要求，科室召開全科人員會議，認真形勢，統(tǒng)一思想，樹科室形象，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，增強凝聚力，堅定信心，努力完成各項任務(wù)，我們堅信有各級領(lǐng)導大力支持，一定能使我科做精、做強。內(nèi)科將嚴格遵守臨床醫(yī)療管理制度，加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，領(lǐng)會和貫徹、實施“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”精髓，努力提高科室醫(yī)護人員素質(zhì)，以安全、優(yōu)質(zhì)、高效的全層服務(wù)，打造一流、人性化的臨床科室。使人民群眾真正放心滿意。
二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強化服務(wù)意識
1、人性化管理：醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要轉(zhuǎn)變觀念，不斷學習管理經(jīng)驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化服務(wù)，人性化管理，根據(jù)不同層次患者，應用不同服務(wù)方式。加強同志間溝通，加強醫(yī)患、護患、醫(yī)護之間溝通。各級同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個團結(jié)拼搏積極向上的團隊。
2、改進服務(wù)措施①新入院病人熱情接待②宣教認真仔細③及時處置新病人、力爭在30分鐘內(nèi)正確處置④危重病人立刻處理，溝通到位⑤主管醫(yī)生，主管護士負責護送危重病人檢查⑥醫(yī)護人員必須保持病區(qū)干凈、明亮適舒⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念，服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化，徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應答現(xiàn)象⑧出院時送出病區(qū)，反復交代出院注意事項。
加強人文關(guān)懷，確保醫(yī)療安全，提高病人滿意度。要求醫(yī)生護士少坐辦公室，多深入病房，多向病人及家屬詢問意見和要求，將可能發(fā)生的摩擦糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們在內(nèi)部提出要有“隨時準備與每一個病人對簿公堂”的風險意識，把醫(yī)療護理安全意識貫徹始終，把醫(yī)療護理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實到每一個環(huán)節(jié)。
三、完善各種規(guī)章制度，成立各種管理組織
按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排，熟悉核心制度，做到人手一冊。科室成立①醫(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療安全小組③病案管理小組④院感控制小組，科主任全盤負責，護士長積極配合，人人盡職盡責，做好各自工作。
加大科室醫(yī)院感染控制力度。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，結(jié)果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。每月進行嚴格的消毒隔離培訓，加強無菌觀念;醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生標準和措施;嚴格職業(yè)暴露防范措施及執(zhí)行職業(yè)暴露上報制度。護士長、質(zhì)控護士等人做好監(jiān)督工作。
四、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫(yī)院生存生命線，重點抓內(nèi)涵建設(shè)。
1、從基本素質(zhì)抓起，培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德，杜絕嬌生慣養(yǎng)、心理素質(zhì)差、愛發(fā)脾、工作責任心不強，科室重點監(jiān)督。
2、抓基層質(zhì)量，培養(yǎng)醫(yī)生綜合能力，提高全科醫(yī)生跨專業(yè)診療能力。
3、抓醫(yī)療文件書寫，從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準則，對所管的病人做到心中有數(shù)，查房后及時書寫并簽字。
4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學習，診斷不清1日內(nèi)科內(nèi)討論，3日診斷不清，請院內(nèi)討論。
5、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，首診醫(yī)生負責制，責任劃分明確，既有分工又有協(xié)作，堅持每日三次查房制度，對每日危重病人心中有數(shù)，新入院病人一一過目，消除潛在隱患，嚴格各種操作制度及會診制度，加強與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書，上對科室負責，下對自己負責。
五、抓醫(yī)療安全不放松
科主任為科室安全責任人，上對院長負責，下對科室同志負責，認真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書，等各種程序執(zhí)行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管，特別要加強醫(yī)患溝通，每月對醫(yī)療安全進行一次自查，將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。
六、加快人材培養(yǎng)
隨著社會進步與發(fā)展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，我科專業(yè)前沿性知識很多，因我科醫(yī)生欠缺，導致外出學習機會太少，知識更新慢。只有多了解前沿性知識，開展新業(yè)務(wù)，才能做好學科工作，跟上前沿步伐。又因我科人員水平及素質(zhì)參差不齊，專業(yè)知識不扎實，故我科醫(yī)生均需加強自身學習，狠抓三基訓練，規(guī)范醫(yī)療行為。我科根據(jù)人員需求特制定三基三嚴學習培訓、業(yè)務(wù)學習、人才培養(yǎng)、教學培訓方面每月至少有一次業(yè)務(wù)學習。人人掌握心肺復蘇急救技術(shù)，氣管插管、呼吸機應用。在學習專業(yè)技術(shù)的同時以最新、急用、實用知識為主。每季度組織一次專科操作技能的訓練與考核。住院醫(yī)師在科室，以老帶新，以床邊教學、個人自學以及查房、業(yè)務(wù)學習的形式培養(yǎng)獨立工作能力，提高專業(yè)知識水平。三基三嚴學習每季度一次。三基：基本理論、基本知識、基本技能。發(fā)揚三嚴工作作風。三嚴：嚴格要求、嚴謹態(tài)度、嚴肅作風。全科室人員一起努力，力爭把內(nèi)科打造成先進科室。
七、開展新項目，拓寬服務(wù)范圍
1、開展胃鏡檢查，完成對高危人群(食管癌、胃癌高發(fā)區(qū))的普查。
2、開展血液凈化室，對因相關(guān)疾病導致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進行腎臟替代治療。
3、開展重癥監(jiān)護，把危重病人集中起來，在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。
八、完善考核方案，體現(xiàn)多勞多得
科室將醫(yī)療質(zhì)量，安全服務(wù)，醫(yī)德作風，工作業(yè)績均拉入考核之中，科室按1、技術(shù)職務(wù);2、工作年限;3、工作能力三方面結(jié)合制定考核方案;4、獎勤罰懶，a、杜絕無故推諉拒收病人。b、杜絕與患者發(fā)生爭吵，無論對與錯。c、杜絕差錯，重大差錯后全科討論，開展批評與自我批評。d、減少發(fā)生糾紛及投訴數(shù)量。e、避免發(fā)生醫(yī)療事故，加強醫(yī)患溝通、護患溝通。i、每季度組織一次服務(wù)質(zhì)量，衛(wèi)生等綜合檢查考評。
九、勤儉節(jié)約，反對鋪張浪費
科室材料由護士長親自抓管，建立帳目，有進有出，任何人不得私自向他人外借或者送人，科室?guī)つ壳宄?，定期公布。爭收?jié)支，才有效益。
總之，我科還處于發(fā)展壯大期間，離上級醫(yī)院的要求還有很大差距。勤奮正直、積極向上、不畏困難的院領(lǐng)導給我們樹立了一個學習的榜樣，也為我們提供了一個有利的發(fā)展環(huán)境，我們一定不辜負領(lǐng)導對我們的期望，以巨大的熱情和信心投入到工作中去，為我們醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻。
回顧總結(jié)20__年我們____醫(yī)院護理工作在開展過程中，通過多方面的努力，所取得的一些成績，以及在成績背后所暴露出來的一些問題，我們每個人都必須對自己進行一次反省，看哪些成績的取得有自己的付出與努力，或者哪些工作開展得不順利，甚至出現(xiàn)了失誤等情況，有我們自身的責任，如果每個人都能欣然接受成績，更能誠然面對缺點與責任，從而努力克服它，對我們20__年度工作目標的實現(xiàn)將不無裨益!
下面我將20__年度護理工作目標的設(shè)定從幾個方面談?wù)勛约旱南敕ǎ?/p>
一、嚴以律已帶動全局
在20__年的工作當中，我欣慰地看到我們的護理隊伍還是非常優(yōu)秀的，基本上都能任勞任怨，為醫(yī)院著想，克服人員少的問題，甚至加班加點，如期完成各項護理任務(wù)，但同時也暴露出了個別人員的消極思想情緒，覺得紀律要求得嚴了、苛刻了;操作程序規(guī)范得細了、不適應了;工作也干得多了、累了，甚至有人在背后搞小動作，說了些不該說的話，做了些不該做的事，但這些事情的發(fā)生并沒有改變我對她們?nèi)烁竦目隙?，我覺得這些思想上的疙瘩、情緒上的抵觸，都是正常的、暫時的，所以也就沒有把這些事情上報領(lǐng)導并擴大化，因為我相信，在20__年的工作與生活當中，我能夠以身作則，用心來靠近大家，用人格來感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的護理團隊。
二、抓好學習量化管理突出先進
在20__年的業(yè)務(wù)學習基礎(chǔ)上，20__年我們將主要開展對《護理技術(shù)操作規(guī)程》的學習，現(xiàn)將學習計劃作如下安排：
一季度：
1月——學習體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量
2月——學習三測單的繪制
3月——集中對1、2月的學習狀況進行考核，人人過關(guān)
二季度：
4月、5月——學習“三基”基礎(chǔ)護理部分
6月——集中對4、5月的學習狀況進行考核，人人過關(guān)
三季度：
7月——學習鋪備用床、暫空床、麻醉床
8月——學習無菌技術(shù)操作
9月——集中對7、8月學習狀況進行考核，人人過關(guān)
四季度：
10月——學習臀部肌肉注射
11月——學習皮下注射
12月——統(tǒng)一對全年的學習予以鞏固并進行考核
通過業(yè)務(wù)學習的逐步展開，我們護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)將會穩(wěn)步提高，我準備再擬定一個日常工作量化考核方案，對大家的工作打分;另外，我們護理站還將明細獎罰制度，建立獎罰基金，如果這一方案能經(jīng)院領(lǐng)導批準，我們將對每月考核排名最前的人員予以獎勵，以示表彰!我們知道，獎罰均不是目的，而是要通過這一手段激勵大家更嚴格地要求自己，提高自己，形成“比、學、趕、幫、超”的良性氛圍，為醫(yī)院做出貢獻，實現(xiàn)自己的價值。
三、支持協(xié)作謀求發(fā)展
一個有理想、有事業(yè)心的人，除了在工作上要求自己兢兢業(yè)業(yè)，更希望這一切能得到領(lǐng)導的重視與肯定，得到同事之間的鼓勵與協(xié)作。
我感謝我們醫(yī)院領(lǐng)導與醫(yī)護人員對我在20__年工作上的幫助與支持，使我在工作中學到了很多工作經(jīng)驗，使我在不斷的鍛煉與成長當中，更領(lǐng)會到了我們各部門聯(lián)動、上下同心的重要性。
對于我們護理工作現(xiàn)有的水平，離我們想達到的目標還有距離，難免在工作中存在這樣那樣的問題，但我覺得能夠發(fā)現(xiàn)問題并不是一件壞事，我們沒有理由，也決不能回避這些問題，我希望院領(lǐng)導能把大家調(diào)動起來，都來監(jiān)督我們的護理工作，隨時發(fā)現(xiàn)問題，隨時更正，共同扶持建設(shè)好這支護理隊伍，把發(fā)現(xiàn)的問題或更好的建議隨時與我溝通或上報院領(lǐng)導，以期進步!
相反，我也堅決反對有人在發(fā)現(xiàn)問題時，不是善意地指出問題的原因所在，幫助我們迅速改正，而是動輒擴大事態(tài)，甚至不避諱病人及其家屬，辱罵護理人員，致其羞愧哭泣，無法順利完成隨后的護理任務(wù)!我之所以反對這種情形的再發(fā)生，是因為我認為，這樣既不尊重自己的形象，也沒有尊重他人的人格，不僅不能最恰當?shù)匕褑栴}解決，同時還有損于醫(yī)院的聲譽。而且使人感覺到其根本不像在解決問題，卻有“發(fā)牢騷”之嫌!至少也可以說這樣做并不妥當!
我們都清楚，護理人員的工作是最基層、最辛苦的工作，又是要求最嚴格的工作，不僅要把最基本的操作流程規(guī)范準確地完成，還要與患者與家屬溝通好，事實上還常受到一些家屬的不理解與漫罵，很不容易!
所以我希望我們自己的同事之間應該多一份理解、多一些關(guān)懷，不僅為自己，也為他人、為醫(yī)院，能夠攜手共進，謀求更大的發(fā)展!
以上所言，均就事論事，不針對任何個人，望諒解!
20__年為了進一步做好外聯(lián)部的工作，切實把科室打造成名副其實的外聯(lián)服務(wù)平臺，為我院醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)提升做出新貢獻，我們制定科室年度工作要點如下：
一、進一步加大下鄉(xiāng)宣傳力度，著力提升醫(yī)院社會形象
1、及時準確地對外宣傳醫(yī)院的整體環(huán)境、醫(yī)院文化、廉潔行醫(yī)、服務(wù)理念、醫(yī)療技術(shù)等情況，著力推進醫(yī)院形象建設(shè)，更好地服務(wù)醫(yī)院大局。著重做好特色科室、重點科室新設(shè)備、新技術(shù)宣傳。
2、根據(jù)我院新開展的特色科室，以宣傳新設(shè)備、?？茷榍腥朦c，加大力度宣傳我院優(yōu)勢科室，例如：腫瘤放療科、重癥醫(yī)學科、手顯微外科、肛腸科、中心血庫、血液凈化科等，特色項目如：老年前列腺疾病、無痛肛腸手術(shù)、無痛胃鏡、無痛分娩等。
3、利用節(jié)假日周末持續(xù)在我縣開展宣傳活動，例如：“關(guān)愛敬老院老人義診活動”、“服務(wù)百姓健康行動”“雷鋒宣傳日義診”、“三八婦女節(jié)義診”“3.15消費者日義診”、“助殘日義診”、“艾滋病宣傳日義診”以及健康知識講座等多種形式的宣傳。
4、把新設(shè)備、新技術(shù)、專家簡介、科室簡介進行匯總，裝訂成冊，利用節(jié)假日義診、健康講座、老干部體檢等機會向社會宣傳、發(fā)放到群眾手中。
二、進一步加強和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、村診所的溝通和聯(lián)系，不斷開拓醫(yī)療市場。
1、深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村診所，開展各種宣傳活動，如：義診、健康講座、入戶宣傳等措施宣傳醫(yī)院，使每個村的每一戶、每一個人都了解、熟知我們醫(yī)院。開展各種活動同時推廣我院醫(yī)生專家，使各科醫(yī)生去村中直接接觸村民，從而構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
2、在完成往年地毯式溝通拜訪的基礎(chǔ)上，將診所按等級分類，確定重點轉(zhuǎn)診合作對象，資源向其傾斜，以增進業(yè)務(wù)幫扶為平臺，實施資源共享、優(yōu)勢互補。
3、在單病種付費及農(nóng)合政策方面，繼續(xù)深入到各鄉(xiāng)村診所與診所醫(yī)生及病人細致耐心的進行感情交流和業(yè)務(wù)溝通，給他們講解什么是單病種付費，并宣傳小病不出村，大病不出縣，以及農(nóng)合政策報銷比例等。
4、針對衛(wèi)生院及村診所印制彩頁或三聯(lián)頁發(fā)放具有針對性的醫(yī)院就診指南，在指南中明確寫出醫(yī)院治療科目和檢查項目以及新農(nóng)合政策、單病種付費等優(yōu)惠措施。
三、積極深入病區(qū)行政查房和進行各種考核表的發(fā)放統(tǒng)計工作。
每月進行一次后勤科室考核、職工、門診患者、住院患者滿意度調(diào)查表發(fā)放、統(tǒng)計工作，了解職工、患者對醫(yī)院各項工作的滿意情況，及時對調(diào)查表進行分析、整理，同時把收集的意見和建議向有關(guān)科室和院領(lǐng)導反饋。按照要求積極深入病房進行查房，了解患者的需求，給予患者力所能及的幫助，把醫(yī)院的關(guān)懷送給患者，征求患者住院期間對住院環(huán)境、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度以及后勤等各部門工作的意
見和建議，為臨床各科室改進工作方法、提升效率，提供有力的依據(jù)。同時，增進醫(yī)患之間的了解，改進醫(yī)患關(guān)系，為構(gòu)建和諧醫(yī)院、和諧醫(yī)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。
20__年是我院邁上新臺階關(guān)鍵一年。我們有信心，在新的一年里，為醫(yī)院兩個效益的提升作出新的貢獻。
20__年是我院三級?？漆t(yī)院評審的關(guān)鍵年。根據(jù)全國公安廳局長會議精神和省、市監(jiān)管主管部門關(guān)于“抓基層、打基礎(chǔ)、苦練基本功”的工作要求，結(jié)合醫(yī)院第二個五年業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)院__年工作思路，制定醫(yī)院新一年計劃
一、指導思想
以科技強院為支撐，以科室基礎(chǔ)建設(shè)為重點，以隊伍正規(guī)化建設(shè)為保證，以等級醫(yī)院評審為目標，進一步加強和改進醫(yī)院工作，切實提高“四個能力”、兩個水平“、“五個落實”，進一步在求創(chuàng)新、求突破、求特色、求實效上下功夫，不斷促進醫(yī)院規(guī)范化、科學化、制度化建設(shè)，推動醫(yī)院工作上一個新臺階，實現(xiàn)“四個零”目標。
二、工作目標
按照省廳、市局提出的“創(chuàng)品牌、出亮點，全省領(lǐng)先、全國有地位”的總體目標，__年醫(yī)院要努力實現(xiàn)以下具體目標
(一)增強安全意識、質(zhì)量意識、管理意識、大局意識，進一步完善醫(yī)療安全管理制度，規(guī)范醫(yī)療安全管理措施，嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度，提高醫(yī)療安全管理水平，確保醫(yī)院全年安全無事故，減少各種安全隱患的發(fā)生。
(二)強化政治思想教育，加強隊伍正規(guī)化建設(shè)，提高法律意識、服務(wù)意識，嚴格執(zhí)行“五條禁令”等法律、法規(guī)、規(guī)定;嚴格執(zhí)行制度管人、制度管事;確保全院民警、職工無職務(wù)違法違紀現(xiàn)象。通過市局隊伍正規(guī)化建設(shè)達標驗收。
(三)繼續(xù)開展“四個零”活動。加強規(guī)范化管理，規(guī)范崗位工作流程，強化檢查指導;實現(xiàn)全員參與、全過程管理、全面質(zhì)量控制，通過三級專科醫(yī)院評審。
(四)改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)程序，提高服務(wù)質(zhì)量，確保服務(wù)無投訴。
(五)加強信息化建設(shè)，規(guī)范信息內(nèi)容和程序，提高科技設(shè)備的利用率和操作水平，實現(xiàn)辦公自動化;通過市級檔案、省廳信息系統(tǒng)驗收。
(六)增強科技意識，加強專業(yè)人才培養(yǎng)，加強科技興院步伐，完成科研立項、科研基層評審各2項。
三、工作計劃和措施
(一)進一步端正執(zhí)法思想，規(guī)范強制醫(yī)療執(zhí)法活動
1、認真開展執(zhí)法教育、安全教育活動，切實轉(zhuǎn)變執(zhí)法理念，增強政治意識、大局意識、安全意識、質(zhì)量意識、法律意識、人權(quán)意識和服務(wù)意識，牢固樹立執(zhí)法為民思想和為病人服務(wù)思想，切實提高“四個能力”。院內(nèi)每季度定期開展法律教育、安全教育和科室現(xiàn)場執(zhí)法教育、安全教育相結(jié)合活動。
2、加強與有關(guān)部門聯(lián)系溝通，加快有關(guān)地方性法規(guī)建設(shè)，健全和完善相關(guān)工作機制，解決出入院程序、內(nèi)容不規(guī)范，出院難的問題，防止執(zhí)法不嚴、不公現(xiàn)象的發(fā)生。
3、加強醫(yī)院窗口服務(wù)規(guī)范化建設(shè)，規(guī)范服務(wù)行為，嚴格實行院務(wù)公示制度;繼續(xù)做好創(chuàng)滿意活動、百日安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，擴大院內(nèi)外監(jiān)督員隊伍，拓寬院內(nèi)外監(jiān)督渠道，定期召開監(jiān)督員會議，主動接受社會監(jiān)督、群眾監(jiān)督。
(二)加強安全環(huán)節(jié)管理，強化事前預防，確保醫(yī)院全年安全
4、繼續(xù)深化管理整頓工作，嚴格落實各項安全規(guī)章制度和安全防范措施，加大檢查考核力度，發(fā)揮技防監(jiān)督、指導作用，不斷總結(jié)經(jīng)驗，逐步建立人防、物防、技防有機結(jié)合的立體防范機制和事故預警機制。
5、嚴格落實崗位安全責任制，嚴格執(zhí)行規(guī)范工作流程，強化對病人面對面的直接現(xiàn)場管理，強化科室安全管理的責任心、主動性，提高科室的安全管理水平。及時了解病情，做到對重點病人的一般情況、病情、具體防范措施“三熟知”和早發(fā)現(xiàn)、早治療、早控制。
6、加強重點崗位、重要時間段、重要環(huán)節(jié)、重點病人和“三未”、“四外”病人的安全防范措施的落實、檢查和管理;加強對院內(nèi)探視、提審程序的嚴格管理;做到重點突出、動態(tài)控制。
__年我院工會工作總的指導思想:在上級工會和醫(yī)院黨委的領(lǐng)導下,認真落實黨的"______"以及中國工會"十四大"精神,圍繞醫(yī)院中心工作,服務(wù)大局,突出工會的維護職能,為職工群眾辦實事,辦好事.加強工會,職代會建設(shè),爭取進入"職工之家"先進行列.
一,加強工會組織建設(shè),提高整體工作水平
1.明確工會委員分工,制訂工作計劃和工作規(guī)章.
2.調(diào)整工會小組,推選工會小組長.
3.進行工會委員,工會小組長培訓(學習新《工會法》,明確工作職權(quán))和考核.
二,完善職代會制度,推進院務(wù)公開工作
1.協(xié)助醫(yī)學部做好第四屆教代會第九次工代會代表選舉工作及北京大學教代會換屆,完成北大及醫(yī)學部部署的兩級"雙代會"的各項籌備工作.
2.北京大學第六醫(yī)院第三屆職工代表換屆選舉工作.
3.進行職工代表培訓,明確工作職權(quán).
4.做好職代會提案的征集,整理,立案,落實和反饋.
5.開好職工代表大會,保證職工依法行使民主權(quán)利,參與醫(yī)院民主決策,民主管理和民主監(jiān)督.
三,豐富職工文化生活,促進精神文明建設(shè)
開展豐富多彩,健康向上的文化體育活動,為職工組織在緊張的工作之余能夠放松情緒,舒展筋骨的有益活動,寓教育于娛樂活動之中,營造醫(yī)院良好地精神文化氛圍.
組織職工積極參加醫(yī)學部第四十三屆運動會的各項運動項目及40人團體太極扇表演.為慶祝"三八"節(jié)組織女同志開展有利于身心健康的文化體育活動.
組織青年教師參加北京市第四屆教學基本功比賽和現(xiàn)代教育技術(shù)應用演示比賽.
四,維護職工利益,竭誠為職工群眾服務(wù)
繼續(xù)做好"送溫暖活動",在群眾最需要的時候,把黨和工會組織的關(guān)懷送到職工心里,看望每一位受傷,生病及生育職工,幫助他們解決生活中的實際困難.
做好職工安康保險工作,既要做好健全職工保險檔案的基礎(chǔ)工作,又要擴大宣傳,吸收更多的職工參加互助保險,盡可能使職工享有更多的權(quán)益.
五,評優(yōu)創(chuàng)先
為工會工作上一個臺階,要充分調(diào)動工會委員,工會小組長的工作積極性,鼓勵大家為工會工作獻計獻策,共同把工會工作規(guī)范化,量化.年終評選優(yōu)秀工會小組長,文體活動積極分子,優(yōu)秀信息獎,好建議獎等.
搞好"職工之家"的建設(shè)和管理,提高"職工之家"活動室的使用效率.每日早7:20—7:50和每周一,三,8
五中午開放乒乓球室.各科室還可以利用"職工之家"活動室開展小型文體活動.(提前預約)
六,做好工會經(jīng)費的管理和使用
建立工會會員檔案,按時收繳工會會費.發(fā)揮經(jīng)費審查委員會的作用,制定和完善工會財務(wù)制度.
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理的核心工作。20__年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導及醫(yī)務(wù)部主任的領(lǐng)導下，按照二級甲等醫(yī)院評審細則要求，對醫(yī)療質(zhì)量進行有效管理。
一建立、健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、質(zhì)量管理職能部門、科室質(zhì)控小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理的四級管理體系。
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會：醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由院長負責，成員由業(yè)務(wù)副院長、質(zhì)量控制科、醫(yī)務(wù)科、護理部、門診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關(guān)科室主任組成。
職責：主要是負責制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標、任務(wù)，并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制的'規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標準;組織、實施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
(二)質(zhì)量管理職能部門：質(zhì)控科牽頭，組織醫(yī)務(wù)科、護理部、門診、醫(yī)院感染科等對各科室質(zhì)控情況進行及時全面監(jiān)督管理;定期進行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評比并提出獎懲意見;并對醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題，提出改進要求及整改意見。
(三)科室質(zhì)控小組：各臨床、醫(yī)技科室設(shè)立質(zhì)控小組，由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)師、護士、藥師等人組成?？浦魅问强剖裔t(yī)療質(zhì)量的第一責任人，負責對質(zhì)控小組的工作進行指導、監(jiān)督。
職責：制定切實可行的科室質(zhì)量管理目標、任務(wù)、措施及評價方法，對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報;督促落實各項醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時糾正;完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記，對各種質(zhì)量指標做好統(tǒng)計、分析、評價;結(jié)合本專業(yè)特點及技術(shù)水平，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預案。
(四)個人質(zhì)量管理：臨床醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的具體操作者，是質(zhì)量管理的第一道關(guān)口，是質(zhì)量管理的重要保證。
職責：規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)范，認真規(guī)范填寫各種醫(yī)療文書，確?；A(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，并為此負責。
二明確職責，切實負責，履行崗位職責及工作制度
讓各類人員了解自己的工作內(nèi)容、范圍、義務(wù)、權(quán)利、權(quán)限。將工作職責分發(fā)給各類工作人員手中，并組織進行學習，使每個醫(yī)務(wù)人員明白在自己的崗位上必須盡什么樣的義務(wù)，工作權(quán)限是什么，什么時候該請示、匯報等，準確定位, 將責任明確到人。
三建立、健全各項規(guī)章制度
建立、健全各項規(guī)章制度，特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實，并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。
(一)首診負責制度。
(二)三級醫(yī)師査房制度。
(三)疑難病例討論制度。
(四)會診制度。
(五)危重患者搶救制度。
(六)手術(shù)分級管理制度。
(七)術(shù)前討論制度。
(八)死亡病例討論制度。
(九)分級護理制度。
(十)查對制度。
(十一)病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度。
(十二)交接班制度。
(十三)臨床用血審核制度。
(十四)新技術(shù)準人及醫(yī)療事故責任追究制度。
四完善各種疾病診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范及工作流程
將各種技術(shù)規(guī)范、工作流程整理成冊，發(fā)放給各個相關(guān)科室，診療活動都要按照具體規(guī)范進行，保證各個環(huán)節(jié)質(zhì)量和效率，保證終末質(zhì)量。
五建立、健全考核體系
根據(jù)醫(yī)院實際，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會將對全院醫(yī)療質(zhì)量負責;醫(yī)務(wù)部對基礎(chǔ)質(zhì)量進行檢查、考核;質(zhì)控科對醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進行檢查、考核;辦公室對服務(wù)質(zhì)量進行檢查、考核?？己藢⒉扇《ㄆ诩袡z查、考核和不定期的抽査相結(jié)合。對考核結(jié)果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰。