時(shí)光飛逝，時(shí)間在慢慢推演，我們的工作又進(jìn)入新的階段，為了在工作中有更好的成長(zhǎng)，現(xiàn)在的你想必不是在做計(jì)劃，就是在準(zhǔn)備做計(jì)劃吧。相信許多人會(huì)覺(jué)得計(jì)劃很難寫(xiě)?以下小編在這給大家整理了一些有關(guān)最新醫(yī)院年度工作計(jì)劃，希望對(duì)大家有幫助！
一、以教代會(huì)制度 為基礎(chǔ)，加大民主管理和民主監(jiān)督力度
1、堅(jiān)持校教代會(huì)制度，充分發(fā)揮教代會(huì)及各專門(mén)工作委員會(huì)和代表的作用，通過(guò)代表提案、意見(jiàn)和教代會(huì)年會(huì)等形式積極參與學(xué)校管理，調(diào)動(dòng)教職工參與民主管理和民主監(jiān)督的積極性。
2、進(jìn)一步完善校務(wù)公開(kāi)工作機(jī)制，促進(jìn)校務(wù)公開(kāi)。強(qiáng)化校務(wù)公開(kāi)程序，豐富校務(wù)公開(kāi)形式、提高校務(wù)公開(kāi)的效益。凡涉及職工切身利益和學(xué)校的重大問(wèn)題均需根據(jù)具體內(nèi)容采取不同形式實(shí)行校務(wù)公開(kāi)。
3、健全民主管理制度，暢通職工民主渠道。進(jìn)一步健全民主管理制度，暢通教職工民主參與渠道，擴(kuò)大教職工有序政治參與，保障教職工直接行使民主管理的權(quán)利。
二、以師德師風(fēng)建設(shè)為重點(diǎn)，推動(dòng)“三育人”工作的開(kāi)展
1、加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè)，大力宣傳《高校教師職業(yè)道德規(guī)范 》和《高校教師師德規(guī)范》，深入開(kāi)展 “三育人”和爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu) 活動(dòng)，宣傳勞模、師德醫(yī)德標(biāo)兵和“三育人”等先進(jìn)典型。
2、進(jìn)一步組織開(kāi)展青年教師崗位練兵和教學(xué)技能大賽，鼓勵(lì)和支持各基層工會(huì)積極開(kāi)展行業(yè)基本功競(jìng)賽，提高教職工的業(yè)務(wù)水平和職業(yè)技能。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大考核評(píng)估和激勵(lì)機(jī)制建設(shè)，推進(jìn)教職工職業(yè)素質(zhì)工程的開(kāi)展。
三、以履行工會(huì)維權(quán)為職責(zé)，加強(qiáng)工會(huì)維權(quán)機(jī)制建設(shè)
1、通過(guò)建立和完善聯(lián)席會(huì)議制度等源頭參與形式，切實(shí)做到重大問(wèn)題有建議 ，源頭參與有主張，決策過(guò)程有聲音，關(guān)鍵時(shí)刻有作為，把維護(hù)教職工權(quán)益貫穿于推動(dòng)學(xué)院改革、促進(jìn)學(xué)院事業(yè)科學(xué)發(fā)展的全過(guò)程。把工會(huì)工作融入到學(xué)校改革發(fā)展的規(guī)劃制定和實(shí)施方案中，融入到學(xué)校依法治校的職能體系中，增強(qiáng)維權(quán)工作的實(shí)效。
2、完善群眾利益表達(dá)和協(xié)調(diào)機(jī)制，進(jìn)一步做好勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解和信訪接待工作，充分發(fā)揮工會(huì)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解和義務(wù)監(jiān)督的作用，設(shè)立主席信箱、工會(huì)維權(quán)信箱等網(wǎng)絡(luò)交流工具，為教職工排憂解難，化解矛盾，在和諧校園的構(gòu)建中發(fā)揮作用。
3、進(jìn)一步做好工會(huì)生活福利工作，堅(jiān)持“送溫暖”長(zhǎng)效機(jī)制，著重做好對(duì)生活特殊困難教職工的幫扶工作。精心籌備組織教職工體檢、假期旅游節(jié)日慰問(wèn)、療休養(yǎng)和“送溫暖”活動(dòng)，繼續(xù)做好職工互助保險(xiǎn)工作，根據(jù)群眾需求不斷拓展新的工作內(nèi)容，為教職工服務(wù)。
四、以豐富多彩的文體活動(dòng)為載體，促進(jìn)教職工身心健康
1、開(kāi)展豐富多彩、健康有益、教職工群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的文化活動(dòng)，發(fā)揚(yáng)我校的傳統(tǒng)特色，努力創(chuàng)新活動(dòng)內(nèi)容和形式。加強(qiáng)教職工業(yè)余文化團(tuán)體和體育協(xié)會(huì)建設(shè)，堅(jiān)持常規(guī)性活動(dòng)，組織好各種演出、比賽，并充分發(fā)揮骨干和輻射作用，帶動(dòng)分會(huì)群眾性文替活動(dòng)的廣泛開(kāi)展，支持其獨(dú)立開(kāi)展校內(nèi)外職工活動(dòng)，增進(jìn)學(xué)校內(nèi)部和校際之間的文體交流。
2、針對(duì)學(xué)校教職工工作任務(wù)重、心理壓力大、健康狀況不容樂(lè)觀的現(xiàn)實(shí)狀況，工會(huì)將與校內(nèi)外的心理協(xié)會(huì)共同聯(lián)合開(kāi)展“醫(yī)學(xué)職工心理咨詢服務(wù)活動(dòng)”，通過(guò)調(diào)查、訪問(wèn)、座談等方式了解我校教職工心理健康和心理壓力狀況，為教職工提供心理輔導(dǎo)、心理健康咨詢等，提高教職工的心理素質(zhì)，促進(jìn)教職工的身心健康。
3、在調(diào)研基礎(chǔ)上針對(duì)青年和女性的特點(diǎn)與需要，開(kāi)展座談、講座、聯(lián)誼、社會(huì)實(shí)踐等多種形式的活動(dòng)，在思想上關(guān)心，在利益上維護(hù)，在事業(yè)上鼓勵(lì)和支持青年教職工、女教職工運(yùn)用自己的優(yōu)勢(shì)和特長(zhǎng)，充分發(fā)揮作用，為學(xué)校的改革和發(fā)展建功立業(yè)。
五、以建家活動(dòng)為抓手，加強(qiáng)工會(huì)自身建設(shè)
1、堅(jiān)持黨政工群共建的方針，抓好校、院部系兩級(jí)工會(huì)建設(shè)，重心下移，活躍基層，以二級(jí)分會(huì)組織建設(shè)為重點(diǎn)，樹(shù)立典型，全面鋪開(kāi)，大力開(kāi)展建家、考核驗(yàn)收和評(píng)選表彰活動(dòng)。
2、要努力建設(shè)學(xué)習(xí)型工會(huì)，做好針對(duì)性強(qiáng)、有深度的工會(huì)理論培訓(xùn) 、調(diào)查研究工作，支持鼓勵(lì)工會(huì)理論研究活動(dòng)的開(kāi)展，不斷賦予工會(huì)工作新的活力。提高工會(huì)干部適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展要求的能力和水平，努力造就一支“具有較高判斷形勢(shì)能力、適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)能力、應(yīng)對(duì)復(fù)雜局面能力、服務(wù)大局能力、依法辦事能力”的工會(huì)干部隊(duì)伍，提高工會(huì)工作整體水平。
3、為全面帶動(dòng)各級(jí)工會(huì)組織的凝聚力、戰(zhàn)斗力，帶動(dòng)工會(huì)干部的積極性，激勵(lì)工會(huì)會(huì)員積極參與工會(huì)活動(dòng)，其他組織和個(gè)人對(duì)工會(huì)工作的支持，完善獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，建立工會(huì)目標(biāo)考核制度。
20__年是積極上進(jìn)的一年，也是復(fù)審二級(jí)醫(yī)院的一年，在這一段時(shí)間里根據(jù)20__年的工作總結(jié)，現(xiàn)將工作計(jì)劃列表如下：20__年醫(yī)院內(nèi)科工作計(jì)劃：
一、認(rèn)清形勢(shì)，統(tǒng)一思想，堅(jiān)定信心努力完成各項(xiàng)工作
新年要有新氣象，我院要有新特色，面對(duì)我院現(xiàn)狀，無(wú)論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴(yán)要求，科室召開(kāi)全科人員會(huì)議，認(rèn)真形勢(shì)，統(tǒng)一思想，樹(shù)科室形象，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹(shù)立“院興我榮，院衰我恥”思想，增強(qiáng)凝聚力，堅(jiān)定信心，努力完成各項(xiàng)任務(wù)，我們堅(jiān)信有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持，一定能使我科做精、做強(qiáng)。內(nèi)科將嚴(yán)格遵守臨床醫(yī)療管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，領(lǐng)會(huì)和貫徹、實(shí)施“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”精髓，努力提高科室醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)，以安全、優(yōu)質(zhì)、高效的全層服務(wù)，打造一流、人性化的臨床科室。使人民群眾真正放心滿意。
二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)
1、人性化管理：醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要轉(zhuǎn)變觀念，不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn)，提高自身管理水平，反對(duì)一言堂，提倡以人為本管理方式，開(kāi)展人性化服務(wù)，人性化管理，根據(jù)不同層次患者，應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強(qiáng)同志間溝通，加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)之間溝通。各級(jí)同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚(yáng)正氣，使科室成為一個(gè)團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊(duì)。
2、改進(jìn)服務(wù)措施①新入院病人熱情接待②宣教認(rèn)真仔細(xì)③及時(shí)處置新病人、力爭(zhēng)在30分鐘內(nèi)正確處置④危重病人立刻處理，溝通到位⑤主管醫(yī)生，主管護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)送危重病人檢查⑥醫(yī)護(hù)人員必須保持病區(qū)干凈、明亮適舒⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念，服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化，徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無(wú)人應(yīng)答現(xiàn)象⑧出院時(shí)送出病區(qū)，反復(fù)交代出院注意事項(xiàng)。
加強(qiáng)人文關(guān)懷，確保醫(yī)療安全，提高病人滿意度。要求醫(yī)生護(hù)士少坐辦公室，多深入病房，多向病人及家屬詢問(wèn)意見(jiàn)和要求，將可能發(fā)生的摩擦糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們?cè)趦?nèi)部提出要有“隨時(shí)準(zhǔn)備與每一個(gè)病人對(duì)簿公堂”的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，把醫(yī)療護(hù)理安全意識(shí)貫徹始終，把醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節(jié)。
三、完善各種規(guī)章制度，成立各種管理組織
按照醫(yī)院管理年活動(dòng)要求及醫(yī)院安排，熟悉核心制度，做到人手一冊(cè)?？剖页闪ⅱ籴t(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療安全小組③病案管理小組④院感控制小組，科主任全盤(pán)負(fù)責(zé)，護(hù)士長(zhǎng)積極配合，人人盡職盡責(zé)，做好各自工作。
加大科室醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。每月進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn)，加強(qiáng)無(wú)菌觀念;醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和措施;嚴(yán)格職業(yè)暴露防范措施及執(zhí)行職業(yè)暴露上報(bào)制度。護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控護(hù)士等人做好監(jiān)督工作。
四、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫(yī)院生存生命線，重點(diǎn)抓內(nèi)涵建設(shè)。
1、從基本素質(zhì)抓起，培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德，杜絕嬌生慣養(yǎng)、心理素質(zhì)差、愛(ài)發(fā)脾、工作責(zé)任心不強(qiáng)，科室重點(diǎn)監(jiān)督。
2、抓基層質(zhì)量，培養(yǎng)醫(yī)生綜合能力，提高全科醫(yī)生跨專業(yè)診療能力。
3、抓醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)，從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書(shū)寫(xiě)手冊(cè)為準(zhǔn)則，對(duì)所管的病人做到心中有數(shù)，查房后及時(shí)書(shū)寫(xiě)并簽字。
4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學(xué)習(xí)，診斷不清1日內(nèi)科內(nèi)討論，3日診斷不清，請(qǐng)?jiān)簝?nèi)討論。
5、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，責(zé)任劃分明確，既有分工又有協(xié)作，堅(jiān)持每日三次查房制度，對(duì)每日危重病人心中有數(shù)，新入院病人一一過(guò)目，消除潛在隱患，嚴(yán)格各種操作制度及會(huì)診制度，加強(qiáng)與患者溝通，簽寫(xiě)好每一份知情同意書(shū)及特殊檢查、治療協(xié)議書(shū)，上對(duì)科室負(fù)責(zé)，下對(duì)自己負(fù)責(zé)。
五、抓醫(yī)療安全不放松
科主任為科室安全責(zé)任人，上對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，下對(duì)科室同志負(fù)責(zé)，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書(shū)，等各種程序執(zhí)行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財(cái)產(chǎn)專人保管，特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通，每月對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行一次自查，將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯(cuò)及誤診糾紛。
六、加快人材培養(yǎng)
隨著社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展，疾病也在不斷變化，知識(shí)更新較快，我科專業(yè)前沿性知識(shí)很多，因我科醫(yī)生欠缺，導(dǎo)致外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)太少，知識(shí)更新慢。只有多了解前沿性知識(shí)，開(kāi)展新業(yè)務(wù)，才能做好學(xué)科工作，跟上前沿步伐。又因我科人員水平及素質(zhì)參差不齊，專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)，故我科醫(yī)生均需加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，狠抓三基訓(xùn)練，規(guī)范醫(yī)療行為。我科根據(jù)人員需求特制定三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、人才培養(yǎng)、教學(xué)培訓(xùn)方面每月至少有一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。人人掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)，氣管插管、呼吸機(jī)應(yīng)用。在學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)的同時(shí)以最新、急用、實(shí)用知識(shí)為主。每季度組織一次?？撇僮骷寄艿挠?xùn)練與考核。住院醫(yī)師在科室，以老帶新，以床邊教學(xué)、個(gè)人自學(xué)以及查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的形式培養(yǎng)獨(dú)立工作能力，提高專業(yè)知識(shí)水平。三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)每季度一次。三基：基本理論、基本知識(shí)、基本技能。發(fā)揚(yáng)三嚴(yán)工作作風(fēng)。三嚴(yán)：嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng)。全科室人員一起努力，力爭(zhēng)把內(nèi)科打造成先進(jìn)科室。
七、開(kāi)展新項(xiàng)目，拓寬服務(wù)范圍
1、開(kāi)展胃鏡檢查，完成對(duì)高危人群(食管癌、胃癌高發(fā)區(qū))的普查。
2、開(kāi)展血液凈化室，對(duì)因相關(guān)疾病導(dǎo)致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進(jìn)行腎臟替代治療。
3、開(kāi)展重癥監(jiān)護(hù)，把危重病人集中起來(lái)，在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。
八、完善考核方案，體現(xiàn)多勞多得
科室將醫(yī)療質(zhì)量，安全服務(wù)，醫(yī)德作風(fēng)，工作業(yè)績(jī)均拉入考核之中，科室按1、技術(shù)職務(wù);2、工作年限;3、工作能力三方面結(jié)合制定考核方案;4、獎(jiǎng)勤罰懶，a、杜絕無(wú)故推諉拒收病人。b、杜絕與患者發(fā)生爭(zhēng)吵，無(wú)論對(duì)與錯(cuò)。c、杜絕差錯(cuò)，重大差錯(cuò)后全科討論，開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)。d、減少發(fā)生糾紛及投訴數(shù)量。e、避免發(fā)生醫(yī)療事故，加強(qiáng)醫(yī)患溝通、護(hù)患溝通。i、每季度組織一次服務(wù)質(zhì)量，衛(wèi)生等綜合檢查考評(píng)。
九、勤儉節(jié)約，反對(duì)鋪張浪費(fèi)
科室材料由護(hù)士長(zhǎng)親自抓管，建立帳目，有進(jìn)有出，任何人不得私自向他人外借或者送人，科室?guī)つ壳宄ㄆ诠?。?zhēng)收節(jié)支，才有效益。
總之，我科還處于發(fā)展壯大期間，離上級(jí)醫(yī)院的要求還有很大差距。勤奮正直、積極向上、不畏困難的院領(lǐng)導(dǎo)給我們樹(shù)立了一個(gè)學(xué)習(xí)的榜樣，也為我們提供了一個(gè)有利的發(fā)展環(huán)境，我們一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的期望，以巨大的熱情和信心投入到工作中去，為我們醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻(xiàn)。
回顧總結(jié)20__年我們____醫(yī)院護(hù)理工作在開(kāi)展過(guò)程中，通過(guò)多方面的努力，所取得的一些成績(jī)，以及在成績(jī)背后所暴露出來(lái)的一些問(wèn)題，我們每個(gè)人都必須對(duì)自己進(jìn)行一次反省，看哪些成績(jī)的取得有自己的付出與努力，或者哪些工作開(kāi)展得不順利，甚至出現(xiàn)了失誤等情況，有我們自身的責(zé)任，如果每個(gè)人都能欣然接受成績(jī)，更能誠(chéng)然面對(duì)缺點(diǎn)與責(zé)任，從而努力克服它，對(duì)我們20__年度工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)將不無(wú)裨益!
下面我將20__年度護(hù)理工作目標(biāo)的設(shè)定從幾個(gè)方面談?wù)勛约旱南敕ǎ?/p>
一、嚴(yán)以律已帶動(dòng)全局
在20__年的工作當(dāng)中，我欣慰地看到我們的護(hù)理隊(duì)伍還是非常優(yōu)秀的，基本上都能任勞任怨，為醫(yī)院著想，克服人員少的問(wèn)題，甚至加班加點(diǎn)，如期完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，但同時(shí)也暴露出了個(gè)別人員的消極思想情緒，覺(jué)得紀(jì)律要求得嚴(yán)了、苛刻了;操作程序規(guī)范得細(xì)了、不適應(yīng)了;工作也干得多了、累了，甚至有人在背后搞小動(dòng)作，說(shuō)了些不該說(shuō)的話，做了些不該做的事，但這些事情的發(fā)生并沒(méi)有改變我對(duì)她們?nèi)烁竦目隙?，我覺(jué)得這些思想上的疙瘩、情緒上的抵觸，都是正常的、暫時(shí)的，所以也就沒(méi)有把這些事情上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)并擴(kuò)大化，因?yàn)槲蚁嘈?，?0__年的工作與生活當(dāng)中，我能夠以身作則，用心來(lái)靠近大家，用人格來(lái)感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
二、抓好學(xué)習(xí)量化管理突出先進(jìn)
在20__年的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)上，20__年我們將主要開(kāi)展對(duì)《護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程》的學(xué)習(xí)，現(xiàn)將學(xué)習(xí)計(jì)劃作如下安排：
一季度：
1月——學(xué)習(xí)體溫、脈搏、呼吸、血壓的測(cè)量
2月——學(xué)習(xí)三測(cè)單的繪制
3月——集中對(duì)1、2月的學(xué)習(xí)狀況進(jìn)行考核，人人過(guò)關(guān)
二季度：
4月、5月——學(xué)習(xí)“三基”基礎(chǔ)護(hù)理部分
6月——集中對(duì)4、5月的學(xué)習(xí)狀況進(jìn)行考核，人人過(guò)關(guān)
三季度：
7月——學(xué)習(xí)鋪備用床、暫空床、麻醉床
8月——學(xué)習(xí)無(wú)菌技術(shù)操作
9月——集中對(duì)7、8月學(xué)習(xí)狀況進(jìn)行考核，人人過(guò)關(guān)
四季度：
10月——學(xué)習(xí)臀部肌肉注射
11月——學(xué)習(xí)皮下注射
12月——統(tǒng)一對(duì)全年的學(xué)習(xí)予以鞏固并進(jìn)行考核
通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的逐步展開(kāi)，我們護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)將會(huì)穩(wěn)步提高，我準(zhǔn)備再擬定一個(gè)日常工作量化考核方案，對(duì)大家的工作打分;另外，我們護(hù)理站還將明細(xì)獎(jiǎng)罰制度，建立獎(jiǎng)罰基金，如果這一方案能經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，我們將對(duì)每月考核排名最前的人員予以獎(jiǎng)勵(lì)，以示表彰!我們知道，獎(jiǎng)罰均不是目的，而是要通過(guò)這一手段激勵(lì)大家更嚴(yán)格地要求自己，提高自己，形成“比、學(xué)、趕、幫、超”的良性氛圍，為醫(yī)院做出貢獻(xiàn)，實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值。
三、支持協(xié)作謀求發(fā)展
一個(gè)有理想、有事業(yè)心的人，除了在工作上要求自己兢兢業(yè)業(yè)，更希望這一切能得到領(lǐng)導(dǎo)的重視與肯定，得到同事之間的鼓勵(lì)與協(xié)作。
我感謝我們醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與醫(yī)護(hù)人員對(duì)我在20__年工作上的幫助與支持，使我在工作中學(xué)到了很多工作經(jīng)驗(yàn)，使我在不斷的鍛煉與成長(zhǎng)當(dāng)中，更領(lǐng)會(huì)到了我們各部門(mén)聯(lián)動(dòng)、上下同心的重要性。
對(duì)于我們護(hù)理工作現(xiàn)有的水平，離我們想達(dá)到的目標(biāo)還有距離，難免在工作中存在這樣那樣的問(wèn)題，但我覺(jué)得能夠發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并不是一件壞事，我們沒(méi)有理由，也決不能回避這些問(wèn)題，我希望院領(lǐng)導(dǎo)能把大家調(diào)動(dòng)起來(lái)，都來(lái)監(jiān)督我們的護(hù)理工作，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，隨時(shí)更正，共同扶持建設(shè)好這支護(hù)理隊(duì)伍，把發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題或更好的建議隨時(shí)與我溝通或上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，以期進(jìn)步!
相反，我也堅(jiān)決反對(duì)有人在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，不是善意地指出問(wèn)題的原因所在，幫助我們迅速改正，而是動(dòng)輒擴(kuò)大事態(tài)，甚至不避諱病人及其家屬，辱罵護(hù)理人員，致其羞愧哭泣，無(wú)法順利完成隨后的護(hù)理任務(wù)!我之所以反對(duì)這種情形的再發(fā)生，是因?yàn)槲艺J(rèn)為，這樣既不尊重自己的形象，也沒(méi)有尊重他人的人格，不僅不能最恰當(dāng)?shù)匕褑?wèn)題解決，同時(shí)還有損于醫(yī)院的聲譽(yù)。而且使人感覺(jué)到其根本不像在解決問(wèn)題，卻有“發(fā)牢騷”之嫌!至少也可以說(shuō)這樣做并不妥當(dāng)!
我們都清楚，護(hù)理人員的工作是最基層、最辛苦的工作，又是要求最嚴(yán)格的工作，不僅要把最基本的操作流程規(guī)范準(zhǔn)確地完成，還要與患者與家屬溝通好，事實(shí)上還常受到一些家屬的不理解與漫罵，很不容易!
所以我希望我們自己的同事之間應(yīng)該多一份理解、多一些關(guān)懷，不僅為自己，也為他人、為醫(yī)院，能夠攜手共進(jìn)，謀求更大的發(fā)展!
以上所言，均就事論事，不針對(duì)任何個(gè)人，望諒解!
20__年為了進(jìn)一步做好外聯(lián)部的工作，切實(shí)把科室打造成名副其實(shí)的外聯(lián)服務(wù)平臺(tái)，為我院醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)提升做出新貢獻(xiàn)，我們制定科室年度工作要點(diǎn)如下：
一、進(jìn)一步加大下鄉(xiāng)宣傳力度，著力提升醫(yī)院社會(huì)形象
1、及時(shí)準(zhǔn)確地對(duì)外宣傳醫(yī)院的整體環(huán)境、醫(yī)院文化、廉潔行醫(yī)、服務(wù)理念、醫(yī)療技術(shù)等情況，著力推進(jìn)醫(yī)院形象建設(shè)，更好地服務(wù)醫(yī)院大局。著重做好特色科室、重點(diǎn)科室新設(shè)備、新技術(shù)宣傳。
2、根據(jù)我院新開(kāi)展的特色科室，以宣傳新設(shè)備、?？茷榍腥朦c(diǎn)，加大力度宣傳我院優(yōu)勢(shì)科室，例如：腫瘤放療科、重癥醫(yī)學(xué)科、手顯微外科、肛腸科、中心血庫(kù)、血液凈化科等，特色項(xiàng)目如：老年前列腺疾病、無(wú)痛肛腸手術(shù)、無(wú)痛胃鏡、無(wú)痛分娩等。
3、利用節(jié)假日周末持續(xù)在我縣開(kāi)展宣傳活動(dòng)，例如：“關(guān)愛(ài)敬老院老人義診活動(dòng)”、“服務(wù)百姓健康行動(dòng)”“雷鋒宣傳日義診”、“三八婦女節(jié)義診”“3.15消費(fèi)者日義診”、“助殘日義診”、“艾滋病宣傳日義診”以及健康知識(shí)講座等多種形式的宣傳。
4、把新設(shè)備、新技術(shù)、專家簡(jiǎn)介、科室簡(jiǎn)介進(jìn)行匯總，裝訂成冊(cè)，利用節(jié)假日義診、健康講座、老干部體檢等機(jī)會(huì)向社會(huì)宣傳、發(fā)放到群眾手中。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、村診所的溝通和聯(lián)系，不斷開(kāi)拓醫(yī)療市場(chǎng)。
1、深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村診所，開(kāi)展各種宣傳活動(dòng)，如：義診、健康講座、入戶宣傳等措施宣傳醫(yī)院，使每個(gè)村的每一戶、每一個(gè)人都了解、熟知我們醫(yī)院。開(kāi)展各種活動(dòng)同時(shí)推廣我院醫(yī)生專家，使各科醫(yī)生去村中直接接觸村民，從而構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
2、在完成往年地毯式溝通拜訪的基礎(chǔ)上，將診所按等級(jí)分類，確定重點(diǎn)轉(zhuǎn)診合作對(duì)象，資源向其傾斜，以增進(jìn)業(yè)務(wù)幫扶為平臺(tái)，實(shí)施資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。
3、在單病種付費(fèi)及農(nóng)合政策方面，繼續(xù)深入到各鄉(xiāng)村診所與診所醫(yī)生及病人細(xì)致耐心的進(jìn)行感情交流和業(yè)務(wù)溝通，給他們講解什么是單病種付費(fèi)，并宣傳小病不出村，大病不出縣，以及農(nóng)合政策報(bào)銷比例等。
4、針對(duì)衛(wèi)生院及村診所印制彩頁(yè)或三聯(lián)頁(yè)發(fā)放具有針對(duì)性的醫(yī)院就診指南，在指南中明確寫(xiě)出醫(yī)院治療科目和檢查項(xiàng)目以及新農(nóng)合政策、單病種付費(fèi)等優(yōu)惠措施。
三、積極深入病區(qū)行政查房和進(jìn)行各種考核表的發(fā)放統(tǒng)計(jì)工作。
每月進(jìn)行一次后勤科室考核、職工、門(mén)診患者、住院患者滿意度調(diào)查表發(fā)放、統(tǒng)計(jì)工作，了解職工、患者對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作的滿意情況，及時(shí)對(duì)調(diào)查表進(jìn)行分析、整理，同時(shí)把收集的意見(jiàn)和建議向有關(guān)科室和院領(lǐng)導(dǎo)反饋。按照要求積極深入病房進(jìn)行查房，了解患者的需求，給予患者力所能及的幫助，把醫(yī)院的關(guān)懷送給患者，征求患者住院期間對(duì)住院環(huán)境、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度以及后勤等各部門(mén)工作的意
見(jiàn)和建議，為臨床各科室改進(jìn)工作方法、提升效率，提供有力的依據(jù)。同時(shí)，增進(jìn)醫(yī)患之間的了解，改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，為構(gòu)建和諧醫(yī)院、和諧醫(yī)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。
20__年是我院邁上新臺(tái)階關(guān)鍵一年。我們有信心，在新的一年里，為醫(yī)院兩個(gè)效益的提升作出新的貢獻(xiàn)。
20__年是我院三級(jí)?？漆t(yī)院評(píng)審的關(guān)鍵年。根據(jù)全國(guó)公安廳局長(zhǎng)會(huì)議精神和省、市監(jiān)管主管部門(mén)關(guān)于“抓基層、打基礎(chǔ)、苦練基本功”的工作要求，結(jié)合醫(yī)院第二個(gè)五年業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)院__年工作思路，制定醫(yī)院新一年計(jì)劃
一、指導(dǎo)思想
以科技強(qiáng)院為支撐，以科室基礎(chǔ)建設(shè)為重點(diǎn)，以隊(duì)伍正規(guī)化建設(shè)為保證，以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為目標(biāo)，進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院工作，切實(shí)提高“四個(gè)能力”、兩個(gè)水平“、“五個(gè)落實(shí)”，進(jìn)一步在求創(chuàng)新、求突破、求特色、求實(shí)效上下功夫，不斷促進(jìn)醫(yī)院規(guī)范化、科學(xué)化、制度化建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)院工作上一個(gè)新臺(tái)階，實(shí)現(xiàn)“四個(gè)零”目標(biāo)。
二、工作目標(biāo)
按照省廳、市局提出的“創(chuàng)品牌、出亮點(diǎn)，全省領(lǐng)先、全國(guó)有地位”的總體目標(biāo)，__年醫(yī)院要努力實(shí)現(xiàn)以下具體目標(biāo)
(一)增強(qiáng)安全意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、管理意識(shí)、大局意識(shí)，進(jìn)一步完善醫(yī)療安全管理制度，規(guī)范醫(yī)療安全管理措施，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全管理制度，提高醫(yī)療安全管理水平，確保醫(yī)院全年安全無(wú)事故，減少各種安全隱患的發(fā)生。
(二)強(qiáng)化政治思想教育，加強(qiáng)隊(duì)伍正規(guī)化建設(shè)，提高法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行“五條禁令”等法律、法規(guī)、規(guī)定;嚴(yán)格執(zhí)行制度管人、制度管事;確保全院民警、職工無(wú)職務(wù)違法違紀(jì)現(xiàn)象。通過(guò)市局隊(duì)伍正規(guī)化建設(shè)達(dá)標(biāo)驗(yàn)收。
(三)繼續(xù)開(kāi)展“四個(gè)零”活動(dòng)。加強(qiáng)規(guī)范化管理，規(guī)范崗位工作流程，強(qiáng)化檢查指導(dǎo);實(shí)現(xiàn)全員參與、全過(guò)程管理、全面質(zhì)量控制，通過(guò)三級(jí)?？漆t(yī)院評(píng)審。
(四)改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)程序，提高服務(wù)質(zhì)量，確保服務(wù)無(wú)投訴。
(五)加強(qiáng)信息化建設(shè)，規(guī)范信息內(nèi)容和程序，提高科技設(shè)備的利用率和操作水平，實(shí)現(xiàn)辦公自動(dòng)化;通過(guò)市級(jí)檔案、省廳信息系統(tǒng)驗(yàn)收。
(六)增強(qiáng)科技意識(shí)，加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)，加強(qiáng)科技興院步伐，完成科研立項(xiàng)、科研基層評(píng)審各2項(xiàng)。
三、工作計(jì)劃和措施
(一)進(jìn)一步端正執(zhí)法思想，規(guī)范強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)法活動(dòng)
1、認(rèn)真開(kāi)展執(zhí)法教育、安全教育活動(dòng)，切實(shí)轉(zhuǎn)變執(zhí)法理念，增強(qiáng)政治意識(shí)、大局意識(shí)、安全意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、法律意識(shí)、人權(quán)意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，牢固樹(shù)立執(zhí)法為民思想和為病人服務(wù)思想，切實(shí)提高“四個(gè)能力”。院內(nèi)每季度定期開(kāi)展法律教育、安全教育和科室現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)法教育、安全教育相結(jié)合活動(dòng)。
2、加強(qiáng)與有關(guān)部門(mén)聯(lián)系溝通，加快有關(guān)地方性法規(guī)建設(shè)，健全和完善相關(guān)工作機(jī)制，解決出入院程序、內(nèi)容不規(guī)范，出院難的問(wèn)題，防止執(zhí)法不嚴(yán)、不公現(xiàn)象的發(fā)生。
3、加強(qiáng)醫(yī)院窗口服務(wù)規(guī)范化建設(shè)，規(guī)范服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)行院務(wù)公示制度;繼續(xù)做好創(chuàng)滿意活動(dòng)、百日安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，擴(kuò)大院內(nèi)外監(jiān)督員隊(duì)伍，拓寬院內(nèi)外監(jiān)督渠道，定期召開(kāi)監(jiān)督員會(huì)議，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督、群眾監(jiān)督。
(二)加強(qiáng)安全環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化事前預(yù)防，確保醫(yī)院全年安全
4、繼續(xù)深化管理整頓工作，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)安全規(guī)章制度和安全防范措施，加大檢查考核力度，發(fā)揮技防監(jiān)督、指導(dǎo)作用，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步建立人防、物防、技防有機(jī)結(jié)合的立體防范機(jī)制和事故預(yù)警機(jī)制。
5、嚴(yán)格落實(shí)崗位安全責(zé)任制，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范工作流程，強(qiáng)化對(duì)病人面對(duì)面的直接現(xiàn)場(chǎng)管理，強(qiáng)化科室安全管理的責(zé)任心、主動(dòng)性，提高科室的安全管理水平。及時(shí)了解病情，做到對(duì)重點(diǎn)病人的一般情況、病情、具體防范措施“三熟知”和早發(fā)現(xiàn)、早治療、早控制。
6、加強(qiáng)重點(diǎn)崗位、重要時(shí)間段、重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)病人和“三未”、“四外”病人的安全防范措施的落實(shí)、檢查和管理;加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)探視、提審程序的嚴(yán)格管理;做到重點(diǎn)突出、動(dòng)態(tài)控制。
__年我院工會(huì)工作總的指導(dǎo)思想:在上級(jí)工會(huì)和醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真落實(shí)黨的"______"以及中國(guó)工會(huì)"十四大"精神,圍繞醫(yī)院中心工作,服務(wù)大局,突出工會(huì)的維護(hù)職能,為職工群眾辦實(shí)事,辦好事.加強(qiáng)工會(huì),職代會(huì)建設(shè),爭(zhēng)取進(jìn)入"職工之家"先進(jìn)行列.
一,加強(qiáng)工會(huì)組織建設(shè),提高整體工作水平
1.明確工會(huì)委員分工,制訂工作計(jì)劃和工作規(guī)章.
2.調(diào)整工會(huì)小組,推選工會(huì)小組長(zhǎng).
3.進(jìn)行工會(huì)委員,工會(huì)小組長(zhǎng)培訓(xùn)(學(xué)習(xí)新《工會(huì)法》,明確工作職權(quán))和考核.
二,完善職代會(huì)制度,推進(jìn)院務(wù)公開(kāi)工作
1.協(xié)助醫(yī)學(xué)部做好第四屆教代會(huì)第九次工代會(huì)代表選舉工作及北京大學(xué)教代會(huì)換屆,完成北大及醫(yī)學(xué)部部署的兩級(jí)"雙代會(huì)"的各項(xiàng)籌備工作.
2.北京大學(xué)第六醫(yī)院第三屆職工代表?yè)Q屆選舉工作.
3.進(jìn)行職工代表培訓(xùn),明確工作職權(quán).
4.做好職代會(huì)提案的征集,整理,立案,落實(shí)和反饋.
5.開(kāi)好職工代表大會(huì),保證職工依法行使民主權(quán)利,參與醫(yī)院民主決策,民主管理和民主監(jiān)督.
三,豐富職工文化生活,促進(jìn)精神文明建設(shè)
開(kāi)展豐富多彩,健康向上的文化體育活動(dòng),為職工組織在緊張的工作之余能夠放松情緒,舒展筋骨的有益活動(dòng),寓教育于娛樂(lè)活動(dòng)之中,營(yíng)造醫(yī)院良好地精神文化氛圍.
組織職工積極參加醫(yī)學(xué)部第四十三屆運(yùn)動(dòng)會(huì)的各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目及40人團(tuán)體太極扇表演.為慶祝"三八"節(jié)組織女同志開(kāi)展有利于身心健康的文化體育活動(dòng).
組織青年教師參加北京市第四屆教學(xué)基本功比賽和現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用演示比賽.
四,維護(hù)職工利益,竭誠(chéng)為職工群眾服務(wù)
繼續(xù)做好"送溫暖活動(dòng)",在群眾最需要的時(shí)候,把黨和工會(huì)組織的關(guān)懷送到職工心里,看望每一位受傷,生病及生育職工,幫助他們解決生活中的實(shí)際困難.
做好職工安康保險(xiǎn)工作,既要做好健全職工保險(xiǎn)檔案的基礎(chǔ)工作,又要擴(kuò)大宣傳,吸收更多的職工參加互助保險(xiǎn),盡可能使職工享有更多的權(quán)益.
五,評(píng)優(yōu)創(chuàng)先
為工會(huì)工作上一個(gè)臺(tái)階,要充分調(diào)動(dòng)工會(huì)委員,工會(huì)小組長(zhǎng)的工作積極性,鼓勵(lì)大家為工會(huì)工作獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,共同把工會(huì)工作規(guī)范化,量化.年終評(píng)選優(yōu)秀工會(huì)小組長(zhǎng),文體活動(dòng)積極分子,優(yōu)秀信息獎(jiǎng),好建議獎(jiǎng)等.
搞好"職工之家"的建設(shè)和管理,提高"職工之家"活動(dòng)室的使用效率.每日早7:20—7:50和每周一,三,8
五中午開(kāi)放乒乓球室.各科室還可以利用"職工之家"活動(dòng)室開(kāi)展小型文體活動(dòng).(提前預(yù)約)
六,做好工會(huì)經(jīng)費(fèi)的管理和使用
建立工會(huì)會(huì)員檔案,按時(shí)收繳工會(huì)會(huì)費(fèi).發(fā)揮經(jīng)費(fèi)審查委員會(huì)的作用,制定和完善工會(huì)財(cái)務(wù)制度.
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理的核心工作。20__年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，按照二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審細(xì)則要求，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行有效管理。
一建立、健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、質(zhì)量管理職能部門(mén)、科室質(zhì)控小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我管理的四級(jí)管理體系。
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)：醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，由院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，成員由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、質(zhì)量控制科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關(guān)科室主任組成。
職責(zé)：主要是負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標(biāo)、任務(wù)，并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制的'規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn);組織、實(shí)施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
(二)質(zhì)量管理職能部門(mén)：質(zhì)控科牽頭，組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診、醫(yī)院感染科等對(duì)各科室質(zhì)控情況進(jìn)行及時(shí)全面監(jiān)督管理;定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評(píng)比并提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn);并對(duì)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)要求及整改意見(jiàn)。
(三)科室質(zhì)控小組：各臨床、醫(yī)技科室設(shè)立質(zhì)控小組，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)師、護(hù)士、藥師等人組成。科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)對(duì)質(zhì)控小組的工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督。
職責(zé)：制定切實(shí)可行的科室質(zhì)量管理目標(biāo)、任務(wù)、措施及評(píng)價(jià)方法，對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào);督促落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時(shí)糾正;完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記，對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)價(jià);結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及技術(shù)水平，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預(yù)案。
(四)個(gè)人質(zhì)量管理：臨床醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的具體操作者，是質(zhì)量管理的第一道關(guān)口，是質(zhì)量管理的重要保證。
職責(zé)：規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范，認(rèn)真規(guī)范填寫(xiě)各種醫(yī)療文書(shū)，確?；A(chǔ)質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，并為此負(fù)責(zé)。
二明確職責(zé)，切實(shí)負(fù)責(zé)，履行崗位職責(zé)及工作制度
讓各類人員了解自己的工作內(nèi)容、范圍、義務(wù)、權(quán)利、權(quán)限。將工作職責(zé)分發(fā)給各類工作人員手中，并組織進(jìn)行學(xué)習(xí)，使每個(gè)醫(yī)務(wù)人員明白在自己的崗位上必須盡什么樣的義務(wù)，工作權(quán)限是什么，什么時(shí)候該請(qǐng)示、匯報(bào)等，準(zhǔn)確定位, 將責(zé)任明確到人。
三建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度
建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實(shí)，并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。
(一)首診負(fù)責(zé)制度。
(二)三級(jí)醫(yī)師査房制度。
(三)疑難病例討論制度。
(四)會(huì)診制度。
(五)危重患者搶救制度。
(六)手術(shù)分級(jí)管理制度。
(七)術(shù)前討論制度。
(八)死亡病例討論制度。
(九)分級(jí)護(hù)理制度。
(十)查對(duì)制度。
(十一)病歷基本書(shū)寫(xiě)規(guī)范與病案管理制度。
(十二)交接班制度。
(十三)臨床用血審核制度。
(十四)新技術(shù)準(zhǔn)人及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度。
四完善各種疾病診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范及工作流程
將各種技術(shù)規(guī)范、工作流程整理成冊(cè)，發(fā)放給各個(gè)相關(guān)科室，診療活動(dòng)都要按照具體規(guī)范進(jìn)行，保證各個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量和效率，保證終末質(zhì)量。
五建立、健全考核體系
根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)將對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé);醫(yī)務(wù)部對(duì)基礎(chǔ)質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核;質(zhì)控科對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核;辦公室對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核?？己藢⒉扇《ㄆ诩袡z查、考核和不定期的抽査相結(jié)合。對(duì)考核結(jié)果和科室的績(jī)效工資掛鉤進(jìn)行獎(jiǎng)罰。