計劃增加醫(yī)師一名、護士兩名,以提高科室服務能力。
二、完善科室布局及相關制度。
在現(xiàn)有基礎上增加檢查室一間(放置眼A/B超、角膜曲率計、非接觸眼壓計),治療室一間,病房兩間六張病床,診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡),并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責、住院醫(yī)師職責、眼科手術工作制度等。
三、改善手術室環(huán)境眼科手術室還不夠規(guī)范,要有專人負責。
將現(xiàn)有單冷空調(diào)換成冷暖兩用空調(diào),眼科大部分為老年人,改善天冷手術環(huán)境,保證手術安全。
四、擴大眼科醫(yī)療業(yè)務范圍。
增加手術項目多參加各種學術會議,不斷學習,多于同行交流,提高業(yè)務理論水平??剖夷壳翱蓡为毜耐瓿傻氖中g比較少,如翼狀胬肉切除+結(jié)膜瓣移植術、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術,及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等,計劃在20__年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(小梁切除術、虹膜周切術),這些手術眼科來說是比較常見的,在目前出去進修還不可行的情況下,我們可將這部分病人預約好,請外院專家來院手術,逐漸帶動科室的醫(yī)生單獨完成手術。
五、增加白內(nèi)障手術可選擇性增加。
人工晶體種類,國產(chǎn)人工晶體、進口人工晶體,不同種類、價格,可供患者選擇,滿足患者不同的需求。如需高端手術(如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術+人工晶植入術),可請中山眼科中心專家來院手術,費用可由病人負擔,即滿足患者需求,又提高醫(yī)院知名度。
六、完善免費白內(nèi)障復明手術就診程序進一步完善免費白內(nèi)障復明手術就診流程(附流程圖)。
使此項惠民工程更順利、安全、快捷,更深入民心。
七、做好宣傳工作在現(xiàn)有基礎上。
進一步加強醫(yī)院宣傳,利用各種形式,采取各種辦法,把醫(yī)院宣傳出去,使醫(yī)院知名度越來越高。
八、我們的目標在做好以上工作的基礎上。
我們要將手術量和業(yè)務收入提上一個新的臺階,爭取比過去的一年做得更多、做得更好,希望領導給予更多的支持和幫助,我們會做得更好。
一、加強護士在職教育
提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)強化相關專業(yè)知識的學習掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,開展護理病例討論,并詳細記錄。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點
安全工作長抓不懈護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區(qū)的監(jiān)督和管理。病危,病重患者,臥床患者嚴格執(zhí)行床頭交接班,護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:嚴格查對制度,每日主班,服藥班查對醫(yī)囑兩次,做到三查:操作前查、操作中查、操作后查。七對查對床號、查對姓名、查對藥名、查對劑量、查對時間、查對濃度、查對用法。規(guī)范執(zhí)行各種操作如:靜脈輸液、輸血、注射、各種過敏試驗,口腔護理等各種護理操作。雖然是日常護理工作,但是如果發(fā)生問題,都會危及到患者的生命,作為護理管理中監(jiān)控的重點,不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。
三、轉(zhuǎn)變護理觀念
提高服務質(zhì)量繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設,增強工作責任心。加強培養(yǎng)護理人員樹立"以病人為中心"的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。加強護理人員主動服務意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效進行。注重收集護理服務需求信息,主要通過了解回訪意見、和住院病人,家屬的交談溝通,定時發(fā)放滿意度調(diào)查表,每月召開公休座談會等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取科主任,科室醫(yī)生的意見和建議及時的提出改進措施,同時對科室護理人員工作給予激勵,調(diào)動全科護士的工作積極性,樹立對工作的自信,增強科室的凝聚力。從思想上,行動上作到真正的主動服務。把"微笑用心服務,創(chuàng)造感動患者"的服務理念運用到實際工作中。加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎上提高我們的護理質(zhì)量。深化親情服務,提高服務質(zhì)量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務,培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。同時向兄弟科室學習和借鑒,開展"優(yōu)質(zhì)護理服務",全面加強臨床護理工作,強化基礎護理,改善護理服務,為護理學科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng),真正把"以病人為中心"的服務理念落到實處。
四、合理利用科室人力資源內(nèi)五科護士的人員少
護理工作繁重,根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務。
五、加強法律意識
規(guī)范護理文件書寫隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。在20__年里,嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向兄弟科室及護理部請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。
一、打造科室文化,樹立團隊精神
積極響應醫(yī)院“打造醫(yī)院文化,樹立團隊精神”的號召,科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學習醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務理念,適應衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動,為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務
在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨,設身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務”,接待好每一個手術病人,做好每一項工作,關心每一個病人,當病人入手術室時,護士在手術室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對手術治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術,態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規(guī)范整體護理,爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務的基礎和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務目標,自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理,積極發(fā)揮責任護士的主觀能動性,特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程,醫(yī)。學教育網(wǎng)無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術切口感染率0.5%。
四、提高護士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會不斷前進和發(fā)展,我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習,提高護理專業(yè)理論水平,做到每月進行業(yè)務學習,每季進行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫(yī)院組織的“七.一”匯演、“5.12”才藝表演和電腦打比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。朱清平護師被評為“縣優(yōu)秀護士”。我們相信,只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術,才能更好地服務于社會,為社會做貢獻。
五、工作業(yè)績
我們完成了多臺大小手術,搶救多個危重病人,配合心胸外科實施了肺葉切除術,開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術、turp等新技術以及脊椎骨折rf內(nèi)固定等高難度手術。共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術,均得到了他們的一致好評。隨著護理條件,護理水平和服務質(zhì)量的提高,我科取得了“雙贏”的佳績??剖医?jīng)濟收入名列前茅,護理質(zhì)量管理多次獲得全院第一。
成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在人性化護理方面,手術病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;醫(yī)。學教育網(wǎng)在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;尤其在服務態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務的范圍,病人的滿意是我們服務的標準,病人的感動是我們追求的目標,優(yōu)質(zhì)服務是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學習,使服務更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務水平登上新臺階而不懈努力。
新的一年,把“優(yōu)質(zhì)護理”,把“以病人為中心”的護理理念融入實際具體的工作細節(jié)中,轉(zhuǎn)變護理觀念,加強自身護理理論操作技能的提升,提高服務質(zhì)量,力求在護士長的領導下,立足本職,為患者提供無間隙全程的護理?,F(xiàn)將20__年工作計劃如下:
1、深化轉(zhuǎn)變護理觀念,在14年基礎上,更加深入開展整體責任制護理。提高服務質(zhì)量,續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設,增強工作責任心。作為責任組長,加強責任護理分工,組織協(xié)調(diào)本組工作,切實落實扁平化護理,能級對應,責任到人,帶領本組組員對病區(qū)患者實施全程無間隙系統(tǒng)護理。加強落實“優(yōu)質(zhì)護理服務”,全面加強臨床護理工作,強化基礎護理,改善護理服務。
2、護理安全是護理管理的重點,保證護理安全,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。嚴格要求自身,強化護理安全意識。嚴格落實護理技術操作規(guī)程、流程,嚴格按照三甲標準實施全程護理。對本組低年資護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點督促。切實做好護理安全工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴。自身努力加強急危重病人、臥床病人的護理,協(xié)作護士長不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,并從自身原因進行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。
3、努力加強護理理論知識及護理操作技能的學習。自身嚴格要求,不斷深化細化學習消化專業(yè)護理理論知識,更新知識面,提高層次。希望在護士長的帶領幫扶下,加強護理搶救操作技能的學習鍛煉,更好的掌握中心靜脈壓測定,人工氣道,呼吸機應用等等的護理操作技能。并且完成護理部科室要求的操作技能考核。在實際工作中,與低年資護士一起學習進步,為患者更好的服務。
4、積極參與院內(nèi)院外的各項培訓,繼續(xù)教育學習,望有機會參與消化專業(yè)護理??浦R的培訓,更好的掌握內(nèi)鏡下各種手術的術前術后護理。
5、作為本科室?guī)Ы探M長,已擬定好書面帶教計劃,努力做好護生實習期間的帶教及管理工作,保證護生安全,不斷加強護生護理理論知識及操作技能的學習,不斷提高動手能力及獨立思考并解決問題的能力,共同學習,一起成長。
6、作為本科室品管圈組長,在輔導員劉護士長的領導下,在14年基礎上,努力提高自己組長的組織協(xié)調(diào)能力,努力提高全體圈員品管圈知識的普及,以及參與的積極性和創(chuàng)新意識,不斷解決臨床護理工作中出現(xiàn)的問題,把護理質(zhì)量不斷提升。
7、爭取完成3篇論文撰寫。
把握三甲復審契機,在護士長領導下,配合領導工作,不斷提高自己,不斷提高責任1組護理團隊護理質(zhì)量,為患者提供滿意護理服務,為科室爭創(chuàng)效益,為醫(yī)院三甲復審順利通過盡自己一份力量。
指導思想:根據(jù)護理部的工作計劃,依據(jù)二級綜合醫(yī)院評審標準、優(yōu)質(zhì)護理服務工作要求開展護理工作,努力使各項工作達到二級綜合醫(yī)院評審標準,建立護理崗位能級要求的整體護理模式,推進優(yōu)質(zhì)護理服務進程,使科室的護理工作于護理部的工作同步發(fā)展,完成護理部的工作目標。
一、工作目標
1、規(guī)范科室的護理規(guī)章制度、工作計劃、完成科室的建章立制工作。
2、建立護理崗位能級要求護理工作模式,推進優(yōu)質(zhì)護理服務工作,住院患者的滿意度達到95%。
3、落實二級綜合醫(yī)院評審標準,使各項護理工作達到二級綜合醫(yī)院工作標準。
4、通過二級管理和護理部垂直管理體系,加強質(zhì)量控制工作,無嚴重護理不良事件發(fā)生。
5、做好護理風險管理,落實護理安全(不良)事件報告制度,年報告率≥10%。
6、做好人力資源培訓,使護理人員的能力和水平滿足優(yōu)質(zhì)護理服務工作的需要。
7、做好科室的教學及科研工作,完成新入職護士、實習護士的規(guī)范化培訓計劃及實施,做好護理科研工作的開展,完成新技術科研立項3項。
7、做好科室的醫(yī)院感染防護工作,規(guī)范呼吸機相關性肺炎、中心靜脈導管相關感染、留置導尿管相關感染的預防及控制措施。
8、完成指令性任務。
二、實施方案
(一)規(guī)范科室的護理規(guī)章制度、工作計劃、完成科室的建章立制工作。
1、按照國家《重癥醫(yī)學科建設和管理指南》要求,制定并規(guī)范科室的護理規(guī)章制度,工作流程、應急預案、操作規(guī)范、各級各類人員的培訓計劃、護理安全管理、護理不良事件的管理,建立符合ICU的管理制度。
(二)建立護理崗位能級要求的整體護理工作模式,推進優(yōu)質(zhì)護理服務工作進程,住院患者的滿意度達到95%。
1、創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)護理服務工作思路和方法,以臨床醫(yī)生的滿意度和轉(zhuǎn)出科室患者的滿意度為考核指標,深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作,建立護理崗位能級要求的整體護理工作模式,做好科室的服務特色,扎扎實實地開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作,實現(xiàn)“六滿意”的目標(病人滿意、家屬滿意、醫(yī)生滿意、領導滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意)。
2、按照科室基礎優(yōu)質(zhì)護理服務項目及??苾?yōu)質(zhì)護理服務項目,督促落實責任護士按照工作流程履行職責,每月進行總結(jié)點評,以正激勵的方法調(diào)動護理人員的工作積極性,積極參與。
3、科室積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作,建立護理崗位能級要求的整體護理模式;每季度進行總結(jié)、分析,及時修訂措施。
4、適時修訂績效考核辦法,增加科室護理時間系數(shù),體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得的激勵機制,設責任組長,對滿意度調(diào)查結(jié)果表揚者,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患、查缺補漏者、優(yōu)秀的責任護士給予獎勵。
5、在今年,設責任組長及責任護士,責任護士對自己分管床位的病人及時進行回訪,同時護士長不定期對轉(zhuǎn)出的患者進行回訪,考核責任護士的滿意度,對優(yōu)秀者給予獎勵,同時報護理部參加年度優(yōu)秀護士的評選。
(三)落實二級綜合醫(yī)院評審標準,使各項護理工作達標,通過醫(yī)院評審工作。
1、認真學習二級綜合醫(yī)院評審標準,深刻領會每句每字的深刻含義,逐項落實。
2、每季度進行自查總結(jié)、報告、溝通等級評審工作運作情況,提出建設性建議和措施,共同努力實現(xiàn)通過二級甲等醫(yī)院的評審目標。
(四)加強質(zhì)量控制工作,無嚴重護理不良事件發(fā)生。
1、按照護理部的工作計劃,制定科室的工作計劃,明確目標,有具體執(zhí)行措施。
2、認真做好一級質(zhì)量控制工作,每月進行反饋有記錄,本科室人員了解科室的質(zhì)量控制情況及糾正措施,將一級質(zhì)控的重要作用發(fā)揮好。
3、做好持續(xù)改進工作,一是對每個項目的質(zhì)量問題在下個月質(zhì)控中要查看糾正情況;實現(xiàn)持續(xù)改進。
4、做好科室的節(jié)能增效,各科室有節(jié)能增效項目,建立高耗值物品入庫使用登記,控制成本支出,減少損耗,提高經(jīng)濟效益的含金量。
(五)做好護理風險管理,落實護理安全(不良)事件主動報告制度,年報告率≥10%。
1、控制風險關口前移,建立護士長巡查制度,即每天重點巡查危重患者、出現(xiàn)危急值患者、護理會診患者和安全隱患,并做好記錄。護士長要關注護士工作,病人的需要,除非特殊情況,不得離開護士站及病房。
2、認真查找安全隱患,每月都要查出安全隱患,定出措施,跟蹤驗證。
3、做好壓瘡、導管滑脫、跌倒的安全防護措施,做好風險評估,對急診入院及80歲以上高齡,肢體活動不便、臥床不能活動、大小便失禁、骨折、使用石膏,夾板固定患者,禁止翻身高危人群制定預防措施,護士長及責任組長重點把關;對所有深靜脈置管及氣管插管、氣管切開的患者,重點進行交班,在早會上責任組長進行交班,床頭交接,班班嚴格交接,防止管道的滑脫。
4、在病情允許的情況下,抬高患者的床頭30度,做好標準化的危重病人護理第一步。
5、細化護理核心制度,將相關的安全制度制定出工作流程,真正使各項制度落實到位。
6、護士長做好新進科人員的安全培訓,學習掌握本科的安全防范措施,并有帶教人員負責管理,減少不良事件發(fā)生。
7、每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會,公示不良事件及安全隱患,分析原因,制定預防措施。對于不良事件、風險評估、會診、壓瘡等情況,及時進行跟蹤驗證,及時修訂防范措施,實現(xiàn)持續(xù)改進。
(六)做好人力資源的培訓,使護理人員的能力及水平滿足優(yōu)質(zhì)護理服務工作的需要。
1、制定科室的培訓計劃,按照計劃逐月逐級落實。
2、做好科室護士的能力培訓,做好5年內(nèi)護士的學習及培訓;組織科室的護士參加醫(yī)院組織的學習。
3、按照??谱o士的培訓要求,安排護士參加北京市的`??谱o士培訓,取得上崗證。
4、按照護理人員的規(guī)范化培訓大綱要求,不同人員培訓方式不同:基礎護理操作培訓5年內(nèi)護士全部參加,5年以上人員接受本科的??萍夹g操作考核。
5、充分利用交接班、護理查房、護理會診等點點滴滴的機會,進行小講課,理論指導實踐愛你,逐步提高護理人員的能力及水平。
6、建立科室護士每月一篇讀書筆記,優(yōu)秀者給予獎勵。
(七)做好科室的教學及科研工作
1、認真做好新進科人員、實習人員的管理,按照入科室的培訓、在科間傳授技能、出科時的考核的流程進行培訓,教、用相結(jié)合,注重實習生的臨床帶教工作,做好入科室的培訓及科室的帶教,選擇有能力的護士擔任臨床帶教工作,得到實習生的好評。
2、做好20__年ICU護理科研新技術新項目的開展工作,主要完成的工作有:頸外靜脈穿刺套管針留置技術在危重患者中的應用;濕性愈合技術在壓瘡病人中的應用研究;經(jīng)外周中心靜脈穿刺置管技術的臨床應用。
(八)做好科室的醫(yī)院感染防護工作。
1、針對重癥醫(yī)學科的??铺攸c,做好醫(yī)院感染的預防及控制工作,建立科室的醫(yī)院感染控制小組,對科室存在的問題每月及時進行分析,討論,制定有效地措施,防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。
2、做好醫(yī)生、護士、護工、保潔員、實習生的培訓工作,執(zhí)行好手衛(wèi)生措施,防止交叉感染的發(fā)生。