在新的一年里，面對深化醫(yī)療改革新形勢，我們應(yīng)該堅持：以病人為中心，將人文護理理念融入實際更多的工作細節(jié)中，在我科促進中醫(yī)護理技術(shù)較全面推廣應(yīng)用，進一步提高護理質(zhì)量，病人安全保障充分實施到位，特擬定2021年護理工作計劃。
一.護理管理工作目標
1.中醫(yī)護理技術(shù)操作考核合格率100%。
由護士實施的傳統(tǒng)中醫(yī)護理技術(shù)：艾條灸、穴位貼敷、拔火罐、梅花針、中藥塌漬、耳穴壓丸，每季不少于2項全面考核，促進護士臨床工作中強化操作流程規(guī)范。并根據(jù)科室業(yè)務(wù)發(fā)展動態(tài)組織護士掌握新增及常用中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)。
2.落實3個病種的中醫(yī)護理方案
科室護士按照3個小組劃分，逐步形成?？铺厣皩嵤┬〗M包干責(zé)任制整體護理，提升護士中醫(yī)辨證施護的能力，護理病歷文件書寫規(guī)范化，健康教育常態(tài)化。
3.實施中醫(yī)特色健康教育
每周一次運動養(yǎng)生課堂，以八段錦、腰腿痛保健操、頸椎病保健操等培訓(xùn)病區(qū)病人及陪人，傳播中醫(yī)文化，增強醫(yī)院回饋社會公益力量，創(chuàng)最佳和諧醫(yī)患關(guān)系。對科內(nèi)骨干護士積極參與并有成效者實施獎勵措施。
4.質(zhì)控小組活動
更新觀念，強化安全防范，嘗試“零缺陷”管理理念的應(yīng)用，改良質(zhì)檢方法，加大環(huán)節(jié)質(zhì)控力度。全體護士自覺參與質(zhì)量自查自糾，能主動填報護理不良事件，杜絕瞞報漏報現(xiàn)象。合理分組按時完成各項質(zhì)控及反饋工作。
二、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計劃
1.加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、?？谱o理、法律法規(guī)、服務(wù)意識，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。增強防范意識，促進護患溝通，加強“三基”訓(xùn)練，提高護士的評判能力和觀察能力，增強醫(yī)囑處理的及時性和準確性，是護理監(jiān)督管理的職責(zé)，而且能夠在醫(yī)囑處理的進程中，與病人的實際情況相聯(lián)系，進行思考分析與判斷，面對醫(yī)囑及執(zhí)行醫(yī)囑的時候更不能機械的進行。
2.提高臨床護士的實際工作能力，加強專業(yè)組護理業(yè)務(wù)查房，每月規(guī)范書寫一份查房記錄，培訓(xùn)?？谱o理骨干。對典型、疑難病例實施科內(nèi)外會診、討論，加強中醫(yī)理論知識的實踐應(yīng)用，體現(xiàn)中醫(yī)特色。
3.加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。尤其中醫(yī)護理技術(shù)，力爭中醫(yī)操作合并癥發(fā)生率為0。
4.鼓勵護士參加多種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
三、落實責(zé)任制整體護理工作
根據(jù)患者數(shù)量對護士彈性排班，優(yōu)化崗位設(shè)置及各崗工資流程，做好責(zé)任護士全面工作職責(zé)的落實：入出院教育，疾病健康教育，中醫(yī)特色康復(fù)鍛煉指導(dǎo)，中西醫(yī)治療，醫(yī)囑查對，病情觀察及護理記錄，?？谱o理等。分層級管理及使用護士。
四、落實優(yōu)質(zhì)護理績效考核措施
提高專業(yè)素質(zhì)。
2021年現(xiàn)代康復(fù)治療項目9項納入基本醫(yī)保，是為康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的絕佳時機，加之我院各級領(lǐng)導(dǎo)對康復(fù)醫(yī)學(xué)科大力支持，科主任的管理果決有序，又恰逢我院“二甲”復(fù)審，對康復(fù)醫(yī)學(xué)科的硬件裝備，人員配備，管理、教學(xué)和醫(yī)療質(zhì)量安全保障，均提出較高要求。為此，更鞭策我們在科室建設(shè)、診治水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、科研創(chuàng)新、人員配備、硬件設(shè)施上不斷發(fā)展，現(xiàn)制定2021年度工作計劃如下：
一、科室建設(shè)及人員梯隊
在科室管理方面，繼續(xù)以互利雙贏為目的`，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨，以獎懲分明為準繩，以團結(jié)和諧為目標，運用新型管理模式運轉(zhuǎn)康復(fù)科。不斷擴大病源，提高療效及滿意率。為配合醫(yī)院擴建要求，兩年后科室發(fā)展計劃為充實5個門診部門(物理療法部、作業(yè)療法部、言語治療部、傳統(tǒng)康復(fù)部、假肢矯形器部);成立康復(fù)醫(yī)學(xué)科病房。為逐漸實現(xiàn)擴建計劃，需要采取積極有效的措施，對學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人及后備人才的政治思想、業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平進行重點培養(yǎng)。根據(jù)康復(fù)專業(yè)實際情況，需要引進本科以上康復(fù)專業(yè)治療師1～2名，能制作假肢矯形器者優(yōu)先。整體素質(zhì)尚需提高，康復(fù)醫(yī)師因多系其他專業(yè)轉(zhuǎn)行而來，需進一步到國內(nèi)高水平康復(fù)中心進修深造，鼓勵支持年輕醫(yī)師、治療師報考研究生;護理人員科研意識和能力尚需強化和提高。保持知識、學(xué)歷、職稱與年齡結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高醫(yī)療工作質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
積極參加義診及各種精神文明建設(shè)活動，每月第一個星期六利用科會時間認真學(xué)習(xí)貫徹相關(guān)法律法規(guī)。提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平，體現(xiàn)出教學(xué)醫(yī)院水平。有健全的質(zhì)量管理小組，不定期抽查，每月召開質(zhì)量管理控制會議一次。設(shè)立質(zhì)控點，針灸、局部封閉等有創(chuàng)操作，嚴格消毒，避免感染;與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時清洗、消毒;手法治療動作規(guī)范，定期培訓(xùn);我科會診患者較多，嚴格執(zhí)行由分診護士及時通知負責(zé)醫(yī)生，正常會診24小時內(nèi)完成，急會診10分鐘到達;我科器械較多，出現(xiàn)故障及時報修，每周由專人負責(zé)檢查，排除隱患，貴重器械專人保管并設(shè)使用維修登記本;節(jié)假日為保證患者連續(xù)治療，安排輪流值班，更應(yīng)提高責(zé)任心;繼續(xù)保持完善“和諧醫(yī)患關(guān)系”建設(shè)，康復(fù)醫(yī)學(xué)科的物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)等多為一對一治療，與患者接觸多、時間長，尤其要求服務(wù)意識和質(zhì)量繼續(xù)加強。
三、堅持三基訓(xùn)練，不斷更新知識
為提高全科的醫(yī)療技術(shù)水平，認真組織科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科室每周一次組織講座、討論，了解康復(fù)領(lǐng)域治療新進展，反復(fù)學(xué)習(xí)《康復(fù)醫(yī)學(xué)與物理診療規(guī)范》，或通過病例分析等多種形式，提高醫(yī)療服務(wù)水平;新教師授課前開展試講，討論課件制作及授課語言、內(nèi)容;定期為下級醫(yī)生、實習(xí)生講課，加強管理，講解語言要規(guī)范，動作要嫻熟;教學(xué)、治療同時要觀察病人反應(yīng)，隨時評估，預(yù)防特殊病人如截癱、長期臥床患者出現(xiàn)體位性低血壓致休克，顱腦外傷等患者訓(xùn)練中避免情緒激動、勞累誘發(fā)癲癇等，制定應(yīng)急預(yù)案并熟悉急救處理流程。
四、鼓勵進行新技術(shù)、新項目科研立項及論文發(fā)表鼓勵對適合臨床推廣的新項目的開展
康復(fù)治療范圍拓展，開展特色康復(fù)項目，如：智能障礙患者的康復(fù)治療，重癥監(jiān)護病房床旁康復(fù)項目，想象運動療法等。要求中職以上，每年發(fā)表1篇核心期刊論文。初職每人每年發(fā)表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作，爭取多發(fā)表高水平論文，積極申報科研獎。
我院將繼續(xù)圍繞‘以病人為中心，以質(zhì)量為核心’的服務(wù)理念，二甲醫(yī)院評審達標，將往年工作總結(jié)里的優(yōu)點繼續(xù)發(fā)揚，不斷加強護理工作的科學(xué)化，標準管理，增進護理質(zhì)量全面進步，根據(jù)護理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際情況，制定護理工作計劃及工作目標。
一、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效地回避護理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。
1、不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.
4、對重點員工的管理，如實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護理文件標準化和規(guī)范化。
6，加強護理人員自身職業(yè)防護，組織全科護士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
7、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病人，把病人送到床前，主動向病人家屬做入院宣教及健康教育。
2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。
3、要求責(zé)任護士每天與患者家屬溝通，包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患者家屬的知情權(quán)，解除患兒者家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。
1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。
2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準，并組織學(xué)習(xí)，按標準實施各項護理工作。
3、護士長定期與不定期進行質(zhì)量檢查，不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。
工作不可能一下子早到位、做到大家都滿意，但是，如果能認真總結(jié)，善于聽取別人的評價，接受別人的建議，或許工作效果會更上一層樓。
2021年即將過去，2021年即將到來，我科全體人員以飽滿熱情迎接新的2021年，在新的一年里為了將科室工作做得更好、更有新的發(fā)展特色，使醫(yī)院工作順利進行，醫(yī)療質(zhì)量逐漸提高，特訂如下計劃：
一、政治思想方面
1、在醫(yī)院黨、政領(lǐng)導(dǎo)及內(nèi)科支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全科人員繼續(xù)認真學(xué)習(xí)黨的各項方針政策，并認真貫徹執(zhí)行十八大精神，積極參加院內(nèi)外一切政治活動，堅持政治學(xué)習(xí)。
2、調(diào)動全科人員的積極性，以河?xùn)|新區(qū)的投入使用為契機，以十八大精神為指引，繼續(xù)發(fā)揚以病人為中心的服務(wù)宗旨，進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，防止差錯事故的發(fā)生。
3、加強精神文明建設(shè)，以改善服務(wù)態(tài)度，一切為了病人，千方百計為病人解除疾苦，做到社會效益、經(jīng)濟效益雙豐收。
二、業(yè)務(wù)、人才培養(yǎng)方面
1、擬創(chuàng)建市級重點?？?。
2、繼續(xù)開展吞咽、言語障礙治療。
3、加強人才培養(yǎng)，擬進治療師6名。研究生2到3名。
4、成立大骨科早期康復(fù)治療組。
4、爭取召開遂寧市疼痛診治新進展學(xué)術(shù)會。
5、加強科研工作及論文撰寫。力爭省級科研立項1項。市級科研立項2項。
6、增設(shè)門診1個。
7、穴位埋線治療慢性病。
8、開展小針刀治療慢性病。
三、綜合治理方面
加強綜合治安管理，按規(guī)定及標準貫徹落實各項政策，科內(nèi)不得出現(xiàn)黃、賭、毒現(xiàn)象，嚴格執(zhí)行獎懲制度，堅持門前三包，搞好室內(nèi)、外衛(wèi)生，做好科室防火、防盜工作，營造良好的就醫(yī)環(huán)境，使醫(yī)院的中心工作順利進行。
在新的一年里為了將科室工作做得更好、使醫(yī)療工作順利進行，醫(yī)療質(zhì)量逐漸提高，特訂計劃如下：
一、政治思想方面
1、在醫(yī)院黨、政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全科人員繼續(xù)認真學(xué)習(xí)黨的各項方針政策，并認真貫徹執(zhí)行，堅持“九不準”，積極參加院內(nèi)外一切政治活動，堅持政治學(xué)習(xí)。
2、調(diào)動全科人員的積極性，繼續(xù)發(fā)揚以病人為中心的服務(wù)宗旨，進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，爭取杜絕差錯事故的發(fā)生。
3、加強精神文明建設(shè)，進一步體現(xiàn)社會主義核心價值觀，改善服務(wù)態(tài)度，一切為了病人，千方百計為病人解除疾苦，做到社會效益、經(jīng)濟效益雙豐收。
二、業(yè)務(wù)、人才培養(yǎng)方面
1、開展門診診療工作，爭取住院人數(shù)達到40人，收入達到380萬。
2、向其他相關(guān)科室醫(yī)師推介本科特色，加強與ICU、骨外科、其他科室的合作;
3、擬開展穴位貼敷、臍療、足心療治療中風(fēng)后遺癥、治療神經(jīng)源性膀胱、穴位埋線治療中風(fēng)后運動障礙、肩周炎、慢性胃腸炎、腰椎間盤突出癥、中藥熏洗治療肢體運動障礙，突出中醫(yī)特色;
4、有計劃對本科醫(yī)師、治療師進行全面康復(fù)培訓(xùn)，做到康復(fù)理論和康復(fù)治療技術(shù)每周一小訓(xùn)，每月一大訓(xùn)，以提高每位醫(yī)師的康復(fù)理論及康復(fù)治療技術(shù)水平。
5、加強人才培養(yǎng)，擬派三名治療師和兩名護士先后到省級康復(fù)醫(yī)學(xué)科參加康復(fù)進修學(xué)習(xí)。擬增加1名內(nèi)科研究生，三名康復(fù)治療師，可以從在本院實習(xí)的學(xué)生中挑選，還可以從外面招聘，申請一名有經(jīng)驗的針灸治療師，開展中醫(yī)治療項目。鼓勵現(xiàn)有治療師考康復(fù)治療師證，爭取人人有證;
6、按照診療方案進行，及時完成臨床路徑;
7、鼓勵開展新項目新療法，鼓勵科研及論文撰寫。將其作為評先的條件之一。爭取2項科研立項，2篇論文在國家級雜志發(fā)表;
8、利用萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)村和網(wǎng)絡(luò)、電臺，做好科室宣傳;
9、新院建成后，三年后，在充分利用60張床基礎(chǔ)上，爭取達到80張床，爭取再引進四名研究生，一名康復(fù)專業(yè)，一名內(nèi)科專業(yè)，一名骨科專業(yè)，一名針灸專業(yè)，十名康復(fù)治療師，康復(fù)科分成三個單元：卒中單元、骨關(guān)節(jié)病單元、內(nèi)科病單元(老年病康復(fù))，康復(fù)治療師也分成三組，有計劃地向這個方向培養(yǎng)。
三、綜合治理方面
加強綜合管理，按規(guī)定及標準貫徹落實各項政策，做好醫(yī)療安全工作，搞好室內(nèi)、外衛(wèi)生，做好防火防盜工作，營造良好就醫(yī)環(huán)境，繼續(xù)做群眾滿意醫(yī)院，配合醫(yī)院的中心工作順利進行。