在新的一年里,面對(duì)深化醫(yī)療改革新形勢(shì),我們應(yīng)該堅(jiān)持:以病人為中心,將人文護(hù)理理念融入實(shí)際更多的工作細(xì)節(jié)中,在我科促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)較全面推廣應(yīng)用,進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量,病人安全保障充分實(shí)施到位,特?cái)M定2021年護(hù)理工作計(jì)劃。
一.護(hù)理管理工作目標(biāo)
1.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%。
由護(hù)士實(shí)施的傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù):艾條灸、穴位貼敷、拔火罐、梅花針、中藥塌漬、耳穴壓丸,每季不少于2項(xiàng)全面考核,促進(jìn)護(hù)士臨床工作中強(qiáng)化操作流程規(guī)范。并根據(jù)科室業(yè)務(wù)發(fā)展動(dòng)態(tài)組織護(hù)士掌握新增及常用中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)。
2.落實(shí)3個(gè)病種的中醫(yī)護(hù)理方案
科室護(hù)士按照3個(gè)小組劃分,逐步形成專科特色及實(shí)施小組包干責(zé)任制整體護(hù)理,提升護(hù)士中醫(yī)辨證施護(hù)的能力,護(hù)理病歷文件書寫規(guī)范化,健康教育常態(tài)化。
3.實(shí)施中醫(yī)特色健康教育
每周一次運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生課堂,以八段錦、腰腿痛保健操、頸椎病保健操等培訓(xùn)病區(qū)病人及陪人,傳播中醫(yī)文化,增強(qiáng)醫(yī)院回饋社會(huì)公益力量,創(chuàng)最佳和諧醫(yī)患關(guān)系。對(duì)科內(nèi)骨干護(hù)士積極參與并有成效者實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)措施。
4.質(zhì)控小組活動(dòng)
更新觀念,強(qiáng)化安全防范,嘗試“零缺陷”管理理念的應(yīng)用,改良質(zhì)檢方法,加大環(huán)節(jié)質(zhì)控力度。全體護(hù)士自覺參與質(zhì)量自查自糾,能主動(dòng)填報(bào)護(hù)理不良事件,杜絕瞞報(bào)漏報(bào)現(xiàn)象。合理分組按時(shí)完成各項(xiàng)質(zhì)控及反饋工作。
二、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計(jì)劃
1.加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、??谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。增強(qiáng)防范意識(shí),促進(jìn)護(hù)患溝通,加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練,提高護(hù)士的評(píng)判能力和觀察能力,增強(qiáng)醫(yī)囑處理的及時(shí)性和準(zhǔn)確性,是護(hù)理監(jiān)督管理的職責(zé),而且能夠在醫(yī)囑處理的進(jìn)程中,與病人的實(shí)際情況相聯(lián)系,進(jìn)行思考分析與判斷,面對(duì)醫(yī)囑及執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)候更不能機(jī)械的進(jìn)行。
2.提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力,加強(qiáng)專業(yè)組護(hù)理業(yè)務(wù)查房,每月規(guī)范書寫一份查房記錄,培訓(xùn)專科護(hù)理骨干。對(duì)典型、疑難病例實(shí)施科內(nèi)外會(huì)診、討論,加強(qiáng)中醫(yī)理論知識(shí)的實(shí)踐應(yīng)用,體現(xiàn)中醫(yī)特色。
3.加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。尤其中醫(yī)護(hù)理技術(shù),力爭中醫(yī)操作合并癥發(fā)生率為0。
4.鼓勵(lì)護(hù)士參加多種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高綜合業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。
三、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理工作
根據(jù)患者數(shù)量對(duì)護(hù)士彈性排班,優(yōu)化崗位設(shè)置及各崗工資流程,做好責(zé)任護(hù)士全面工作職責(zé)的落實(shí):入出院教育,疾病健康教育,中醫(yī)特色康復(fù)鍛煉指導(dǎo),中西醫(yī)治療,醫(yī)囑查對(duì),病情觀察及護(hù)理記錄,專科護(hù)理等。分層級(jí)管理及使用護(hù)士。
四、落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理績效考核措施
提高專業(yè)素質(zhì)。
2021年現(xiàn)代康復(fù)治療項(xiàng)目9項(xiàng)納入基本醫(yī)保,是為康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的絕佳時(shí)機(jī),加之我院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)科大力支持,科主任的管理果決有序,又恰逢我院“二甲”復(fù)審,對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)科的硬件裝備,人員配備,管理、教學(xué)和醫(yī)療質(zhì)量安全保障,均提出較高要求。為此,更鞭策我們?cè)诳剖医ㄔO(shè)、診治水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、科研創(chuàng)新、人員配備、硬件設(shè)施上不斷發(fā)展,現(xiàn)制定2021年度工作計(jì)劃如下:
一、科室建設(shè)及人員梯隊(duì)
在科室管理方面,繼續(xù)以互利雙贏為目的`,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨,以獎(jiǎng)懲分明為準(zhǔn)繩,以團(tuán)結(jié)和諧為目標(biāo),運(yùn)用新型管理模式運(yùn)轉(zhuǎn)康復(fù)科。不斷擴(kuò)大病源,提高療效及滿意率。為配合醫(yī)院擴(kuò)建要求,兩年后科室發(fā)展計(jì)劃為充實(shí)5個(gè)門診部門(物理療法部、作業(yè)療法部、言語治療部、傳統(tǒng)康復(fù)部、假肢矯形器部);成立康復(fù)醫(yī)學(xué)科病房。為逐漸實(shí)現(xiàn)擴(kuò)建計(jì)劃,需要采取積極有效的措施,對(duì)學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人及后備人才的政治思想、業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)。根據(jù)康復(fù)專業(yè)實(shí)際情況,需要引進(jìn)本科以上康復(fù)專業(yè)治療師1~2名,能制作假肢矯形器者優(yōu)先。整體素質(zhì)尚需提高,康復(fù)醫(yī)師因多系其他專業(yè)轉(zhuǎn)行而來,需進(jìn)一步到國內(nèi)高水平康復(fù)中心進(jìn)修深造,鼓勵(lì)支持年輕醫(yī)師、治療師報(bào)考研究生;護(hù)理人員科研意識(shí)和能力尚需強(qiáng)化和提高。保持知識(shí)、學(xué)歷、職稱與年齡結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊(duì)。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高醫(yī)療工作質(zhì)量,確保醫(yī)療安全
積極參加義診及各種精神文明建設(shè)活動(dòng),每月第一個(gè)星期六利用科會(huì)時(shí)間認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹相關(guān)法律法規(guī)。提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平,體現(xiàn)出教學(xué)醫(yī)院水平。有健全的質(zhì)量管理小組,不定期抽查,每月召開質(zhì)量管理控制會(huì)議一次。設(shè)立質(zhì)控點(diǎn),針灸、局部封閉等有創(chuàng)操作,嚴(yán)格消毒,避免感染;與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時(shí)清洗、消毒;手法治療動(dòng)作規(guī)范,定期培訓(xùn);我科會(huì)診患者較多,嚴(yán)格執(zhí)行由分診護(hù)士及時(shí)通知負(fù)責(zé)醫(yī)生,正常會(huì)診24小時(shí)內(nèi)完成,急會(huì)診10分鐘到達(dá);我科器械較多,出現(xiàn)故障及時(shí)報(bào)修,每周由專人負(fù)責(zé)檢查,排除隱患,貴重器械專人保管并設(shè)使用維修登記本;節(jié)假日為保證患者連續(xù)治療,安排輪流值班,更應(yīng)提高責(zé)任心;繼續(xù)保持完善“和諧醫(yī)患關(guān)系”建設(shè),康復(fù)醫(yī)學(xué)科的物理治療、作業(yè)治療、傳統(tǒng)康復(fù)等多為一對(duì)一治療,與患者接觸多、時(shí)間長,尤其要求服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量繼續(xù)加強(qiáng)。
三、堅(jiān)持三基訓(xùn)練,不斷更新知識(shí)
為提高全科的醫(yī)療技術(shù)水平,認(rèn)真組織科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科室每周一次組織講座、討論,了解康復(fù)領(lǐng)域治療新進(jìn)展,反復(fù)學(xué)習(xí)《康復(fù)醫(yī)學(xué)與物理診療規(guī)范》,或通過病例分析等多種形式,提高醫(yī)療服務(wù)水平;新教師授課前開展試講,討論課件制作及授課語言、內(nèi)容;定期為下級(jí)醫(yī)生、實(shí)習(xí)生講課,加強(qiáng)管理,講解語言要規(guī)范,動(dòng)作要嫻熟;教學(xué)、治療同時(shí)要觀察病人反應(yīng),隨時(shí)評(píng)估,預(yù)防特殊病人如截癱、長期臥床患者出現(xiàn)體位性低血壓致休克,顱腦外傷等患者訓(xùn)練中避免情緒激動(dòng)、勞累誘發(fā)癲癇等,制定應(yīng)急預(yù)案并熟悉急救處理流程。
四、鼓勵(lì)進(jìn)行新技術(shù)、新項(xiàng)目科研立項(xiàng)及論文發(fā)表鼓勵(lì)對(duì)適合臨床推廣的新項(xiàng)目的開展
康復(fù)治療范圍拓展,開展特色康復(fù)項(xiàng)目,如:智能障礙患者的康復(fù)治療,重癥監(jiān)護(hù)病房床旁康復(fù)項(xiàng)目,想象運(yùn)動(dòng)療法等。要求中職以上,每年發(fā)表1篇核心期刊論文。初職每人每年發(fā)表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作,爭取多發(fā)表高水平論文,積極申報(bào)科研獎(jiǎng)。
我院將繼續(xù)圍繞‘以病人為中心,以質(zhì)量為核心’的服務(wù)理念,二甲醫(yī)院評(píng)審達(dá)標(biāo),將往年工作總結(jié)里的優(yōu)點(diǎn)繼續(xù)發(fā)揚(yáng),不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化,標(biāo)準(zhǔn)管理,增進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面進(jìn)步,根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實(shí)際情況,制定護(hù)理工作計(jì)劃及工作目標(biāo)。
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神.
4、對(duì)重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
6,加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù),組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》,制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1、辦公班護(hù)士真誠接待新入院病人,把病人送到床前,主動(dòng)向病人家屬做入院宣教及健康教育。
2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。
3、要求責(zé)任護(hù)士每天與患者家屬溝通,包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
4、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患者家屬的知情權(quán),解除患兒者家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會(huì),發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì),對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正、處理。
2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。
3、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。
工作不可能一下子早到位、做到大家都滿意,但是,如果能認(rèn)真總結(jié),善于聽取別人的評(píng)價(jià),接受別人的建議,或許工作效果會(huì)更上一層樓。
2021年即將過去,2021年即將到來,我科全體人員以飽滿熱情迎接新的2021年,在新的一年里為了將科室工作做得更好、更有新的發(fā)展特色,使醫(yī)院工作順利進(jìn)行,醫(yī)療質(zhì)量逐漸提高,特訂如下計(jì)劃:
一、政治思想方面
1、在醫(yī)院黨、政領(lǐng)導(dǎo)及內(nèi)科支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全科人員繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)方針政策,并認(rèn)真貫徹執(zhí)行十八大精神,積極參加院內(nèi)外一切政治活動(dòng),堅(jiān)持政治學(xué)習(xí)。
2、調(diào)動(dòng)全科人員的積極性,以河?xùn)|新區(qū)的投入使用為契機(jī),以十八大精神為指引,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)以病人為中心的服務(wù)宗旨,進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3、加強(qiáng)精神文明建設(shè),以改善服務(wù)態(tài)度,一切為了病人,千方百計(jì)為病人解除疾苦,做到社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
二、業(yè)務(wù)、人才培養(yǎng)方面
1、擬創(chuàng)建市級(jí)重點(diǎn)???。
2、繼續(xù)開展吞咽、言語障礙治療。
3、加強(qiáng)人才培養(yǎng),擬進(jìn)治療師6名。研究生2到3名。
4、成立大骨科早期康復(fù)治療組。
4、爭取召開遂寧市疼痛診治新進(jìn)展學(xué)術(shù)會(huì)。
5、加強(qiáng)科研工作及論文撰寫。力爭省級(jí)科研立項(xiàng)1項(xiàng)。市級(jí)科研立項(xiàng)2項(xiàng)。
6、增設(shè)門診1個(gè)。
7、穴位埋線治療慢性病。
8、開展小針刀治療慢性病。
三、綜合治理方面
加強(qiáng)綜合治安管理,按規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)貫徹落實(shí)各項(xiàng)政策,科內(nèi)不得出現(xiàn)黃、賭、毒現(xiàn)象,嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度,堅(jiān)持門前三包,搞好室內(nèi)、外衛(wèi)生,做好科室防火、防盜工作,營造良好的就醫(yī)環(huán)境,使醫(yī)院的中心工作順利進(jìn)行。
在新的一年里為了將科室工作做得更好、使醫(yī)療工作順利進(jìn)行,醫(yī)療質(zhì)量逐漸提高,特訂計(jì)劃如下:
一、政治思想方面
1、在醫(yī)院黨、政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全科人員繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)方針政策,并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,堅(jiān)持“九不準(zhǔn)”,積極參加院內(nèi)外一切政治活動(dòng),堅(jiān)持政治學(xué)習(xí)。
2、調(diào)動(dòng)全科人員的積極性,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)以病人為中心的服務(wù)宗旨,進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛,爭取杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3、加強(qiáng)精神文明建設(shè),進(jìn)一步體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值觀,改善服務(wù)態(tài)度,一切為了病人,千方百計(jì)為病人解除疾苦,做到社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
二、業(yè)務(wù)、人才培養(yǎng)方面
1、開展門診診療工作,爭取住院人數(shù)達(dá)到40人,收入達(dá)到380萬。
2、向其他相關(guān)科室醫(yī)師推介本科特色,加強(qiáng)與ICU、骨外科、其他科室的合作;
3、擬開展穴位貼敷、臍療、足心療治療中風(fēng)后遺癥、治療神經(jīng)源性膀胱、穴位埋線治療中風(fēng)后運(yùn)動(dòng)障礙、肩周炎、慢性胃腸炎、腰椎間盤突出癥、中藥熏洗治療肢體運(yùn)動(dòng)障礙,突出中醫(yī)特色;
4、有計(jì)劃對(duì)本科醫(yī)師、治療師進(jìn)行全面康復(fù)培訓(xùn),做到康復(fù)理論和康復(fù)治療技術(shù)每周一小訓(xùn),每月一大訓(xùn),以提高每位醫(yī)師的康復(fù)理論及康復(fù)治療技術(shù)水平。
5、加強(qiáng)人才培養(yǎng),擬派三名治療師和兩名護(hù)士先后到省級(jí)康復(fù)醫(yī)學(xué)科參加康復(fù)進(jìn)修學(xué)習(xí)。擬增加1名內(nèi)科研究生,三名康復(fù)治療師,可以從在本院實(shí)習(xí)的學(xué)生中挑選,還可以從外面招聘,申請(qǐng)一名有經(jīng)驗(yàn)的針灸治療師,開展中醫(yī)治療項(xiàng)目。鼓勵(lì)現(xiàn)有治療師考康復(fù)治療師證,爭取人人有證;
6、按照診療方案進(jìn)行,及時(shí)完成臨床路徑;
7、鼓勵(lì)開展新項(xiàng)目新療法,鼓勵(lì)科研及論文撰寫。將其作為評(píng)先的條件之一。爭取2項(xiàng)科研立項(xiàng),2篇論文在國家級(jí)雜志發(fā)表;
8、利用萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)村和網(wǎng)絡(luò)、電臺(tái),做好科室宣傳;
9、新院建成后,三年后,在充分利用60張床基礎(chǔ)上,爭取達(dá)到80張床,爭取再引進(jìn)四名研究生,一名康復(fù)專業(yè),一名內(nèi)科專業(yè),一名骨科專業(yè),一名針灸專業(yè),十名康復(fù)治療師,康復(fù)科分成三個(gè)單元:卒中單元、骨關(guān)節(jié)病單元、內(nèi)科病單元(老年病康復(fù)),康復(fù)治療師也分成三組,有計(jì)劃地向這個(gè)方向培養(yǎng)。
三、綜合治理方面
加強(qiáng)綜合管理,按規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)貫徹落實(shí)各項(xiàng)政策,做好醫(yī)療安全工作,搞好室內(nèi)、外衛(wèi)生,做好防火防盜工作,營造良好就醫(yī)環(huán)境,繼續(xù)做群眾滿意醫(yī)院,配合醫(yī)院的中心工作順利進(jìn)行。
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