隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高，藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用，社會對藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求，我們作為未來社會的藥學(xué)專業(yè)人員，為了順應(yīng)社會的要求，提高自身的素質(zhì)，培養(yǎng)自身的操作能力，根據(jù)學(xué)校的要求，我選擇了坐落于________的__________________進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)，根據(jù)教務(wù)科的安排，分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。希望通過實(shí)習(xí)能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物，了解藥房內(nèi)部操作，配藥程序，貴重藥品、麻醉藥品和精神藥品的管理，還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)習(xí)期是我們這些即將跨入學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時期，希望能通過實(shí)習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
1、住院藥房
住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房，首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)習(xí)，心里很沒底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)?？床坏降臇|西，緊張的是萬一做不好工作而受到批評，但幾位老師既親切又和藹，并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時減少了大半，心里暖暖的。
住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素C注射液，維生素B6注射液，門冬鉀美注射液，地塞米松注射液，生理鹽水，氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品，如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神藥品鎖在前面的鐵柜子里，一類精神藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里，由專人保管。
住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，首先，住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后，由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦，待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來，再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥，最后由藥房送藥的護(hù)士核對無誤后送往各個科室。
為了補(bǔ)充藥品的消耗，每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房內(nèi)藥品的數(shù)量，以便掌握藥品的消耗量，便于及時供給，滿足配方需求，然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦，再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫，藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單，然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應(yīng)嚴(yán)格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后，再由領(lǐng)藥人按藥單核對，無誤后簽名備查。
通過住院藥房三個月的實(shí)習(xí)，我熟悉了不同類別藥品的使用范圍，通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中，我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則：疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對精神藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)踐工作中難免產(chǎn)生失誤，但改正后便是自己實(shí)習(xí)中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
2、門診西藥房
結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后，在藥劑科主任的安排下，我來到了門診西藥房。
門診西藥房的調(diào)劑工作，是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口，調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象，也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個側(cè)面。
西藥是現(xiàn)在藥品的主力，同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對流動的病人，工作作業(yè)量大，活動高峰時間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便會釀成嚴(yán)重的不良后果。所以，調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度，認(rèn)真審查和核對，確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事項(xiàng)。對處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對有配伍禁忌、超劑量處方，調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字，方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法，即每個發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員，一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對發(fā)藥，另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高，差錯少。
在門診西藥房，處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié)，處方分為四類：急診處方為黃色，麻醉處方為紅色，小兒科處方為淡綠色，普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天，門診普通處方不超過七日常量，麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查，第二類精神藥品處方保存兩年備查，第一類精神藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“四查十對”，即查處方，對科別、姓名、年齡;查藥品，對藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，對臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范，對審核不合格的處方，調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。
剛到西藥房，先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置，等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后，在允許的情況下，也試著配藥。不明白的問題，總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時間較長，后期較熟悉了，調(diào)配藥物就快了許多，在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習(xí)期間，我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn)，即統(tǒng)計藥房每種藥品的具體數(shù)量，與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合，得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品，每種都要精確到片，可想工作量之大，況且還不能影響正常的工作，所以藥房的藥師都要義務(wù)加幾個小時的班，才能完成。
通過門診西藥房幾個月的實(shí)習(xí)，我對門診的調(diào)劑工作有了大致的了解，調(diào)劑不是簡單的取藥，從劃價、繳費(fèi)、到核對、發(fā)藥，是一個不可分割的整體，每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個環(huán)節(jié)，交到患者手中的每一付藥都是整個門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動的結(jié)果。在這了，我明白了團(tuán)隊協(xié)作的優(yōu)勢和必要性，學(xué)會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里，我增長了知識，學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識，如藥品的多種應(yīng)用，如西咪替丁用于消化道潰瘍，但在皮膚科處方中也較常見，主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一：對內(nèi)分泌和皮膚的影響，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌來治療皮膚科部分皮炎患者，利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療的目的。
當(dāng)然，由于理論知識的不扎實(shí)，經(jīng)驗(yàn)不足，在學(xué)習(xí)中也給老師帶來不少麻煩，我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵，我會將所學(xué)的知識應(yīng)用到以后的生活中。
3、制劑室
制劑室是一個給我更寬知識面的實(shí)習(xí)崗位，通過制劑室的實(shí)習(xí)，可在較短的時間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理，在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識的認(rèn)識和了解，有巨大的收獲。
制劑室是負(fù)責(zé)本院普通制劑的配置工作，制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應(yīng)的經(jīng)山東省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)配置的藥品，
以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用，不得流入市場。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》及申報文件、驗(yàn)收、整理記錄、制劑品種申報及批準(zhǔn)文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。
制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備，包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器，是生產(chǎn)處的準(zhǔn)備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)，各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級別合理布局：一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開;內(nèi)服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應(yīng)維持一定的正壓，送入一定比例的新風(fēng)，藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個級別，即100級、10000級、100000級300000級四種。級別不同的相鄰房間之間的壓差應(yīng)大于5帕，潔凈度大的房間對潔凈度小的房間呈相對正壓。
進(jìn)入潔凈區(qū)的空氣必須凈化，并定期消毒，溫度應(yīng)控制在18-26攝氏度，相對濕度應(yīng)控制在45-60%，安裝的地漏、水池不得對藥品產(chǎn)生污染，100級潔凈區(qū)不得設(shè)地漏，10000級潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級別的區(qū)域。
潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格控制人流物流，防止交叉污染。不同空氣潔凈級別的潔凈室之間人員及物流出入，有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格控制，僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準(zhǔn)的人員進(jìn)入。進(jìn)入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物，不得裸手直接接觸藥品。
在制劑室老師的帶領(lǐng)下，我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑，進(jìn)一步熟悉了制藥工藝，明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴(yán)密性。通過親手參與制作制劑，進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識，鍛煉了實(shí)際動手操作的能力，并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識應(yīng)用在實(shí)際操作中，覺得受益匪淺。
4、藥檢室
結(jié)束了制劑室的實(shí)習(xí)，接著來到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室，首先映入眼簾的便是桌上一排排的實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)試劑，有很多在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器，滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室，就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗(yàn)室，琳瑯滿目的試劑，化學(xué)反應(yīng)的天地，接下來的工作一定很有趣。
藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)操作的藥檢工作,其主要職責(zé)是對藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗(yàn)、留洋，并出具檢驗(yàn)報告，評價原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性，為確定藥物儲存期和制劑有效期提供依據(jù)，以便為臨床用藥安全提供保障。
藥檢室的工作標(biāo)準(zhǔn)和過程主要遵照《中國藥典》，其檢驗(yàn)程序一般包括：取樣，主要是對中間品和成品分別進(jìn)行取樣，包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號、規(guī)格、來源、取樣方法、和送檢日期作詳細(xì)記錄;藥品的鑒別，藥物的鑒別方法要求專屬性強(qiáng)，再現(xiàn)性好，靈敏度高，操作簡便快捷，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗(yàn)報告，檢驗(yàn)報告的內(nèi)容主要包括名稱、批號、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果，檢驗(yàn)報告填寫后應(yīng)簽上檢驗(yàn)人員的姓名。檢驗(yàn)報告的書寫需完整、真實(shí)，不得涂改。藥品質(zhì)量檢測的目的是保證臨床用藥安全，檢測藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定，所以每一個操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走，保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性，切不可捏造實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。
藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的，但這些操作在實(shí)驗(yàn)的整個過程中占著舉足輕重的地位，直接影響著試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品，尤其是試驗(yàn)用的試劑，有好多都是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿，這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范，一時的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故，所以在藥品檢驗(yàn)過程中要時時刻刻提高警惕。
通過藥檢室的實(shí)習(xí)，我提高了試驗(yàn)中動手操作的能力，培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，相信這段即將走向社會的訓(xùn)練，將使我受益終生。
5、中藥房
中藥房是我此次實(shí)習(xí)的重點(diǎn)，走進(jìn)充滿中藥味的中藥房，第一次面對如此多的中藥材，抽拉式的藥箱，稱藥的戥子，排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船，不時傳來的搗藥聲，心里特別的興奮，這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識與實(shí)際相結(jié)合，并檢驗(yàn)專業(yè)知識最好不過的地方了。
中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多，中藥房分為中成藥部和中草藥部，成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里，中成藥按功效分門別類的擺放，如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的，功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里，對特殊的中藥飲片需特殊放置，如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存，毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對存放時間較長的飲片應(yīng)定時抽樣檢查。
剛到中藥方，首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置，就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫，使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量，提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位，便于稱量時進(jìn)行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子，才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用，要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合，這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界，收獲滿滿!
在中藥房工作，需要豐富的中藥理論知識，嫻熟的動手操作能力，在拿到中藥處方時要驗(yàn)方，檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌，確認(rèn)無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥，而且要熟悉藥材的別名，如牽牛子又名黑丑、白丑，牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種，在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量，配藥時，按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中，直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明，如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎，以便病人煎煮用。
中藥房的實(shí)習(xí)生活讓我的中藥專業(yè)知識從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中，并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識，鍛煉了條理分明的工作態(tài)度，從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合，以及藥包的封口，這看似簡單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅持，都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。
6、結(jié)語
實(shí)習(xí)是每一個大學(xué)畢業(yè)生必須擁有的一段經(jīng)歷，它使我們在實(shí)踐中了解社會，在實(shí)踐中鞏固知識。實(shí)習(xí)又是對每一位大學(xué)畢業(yè)生專業(yè)知識的一種體驗(yàn)，它讓我們學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識，既開闊了視野，又增長了知識，為我們以后進(jìn)一步走向社會打下堅實(shí)的基礎(chǔ)，也是我們走向社會的第一步。
實(shí)習(xí)期很快就過去了，美好的東西總是稍縱即逝。相信這次珍貴的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會一直伴隨著我以后的工作生活。千里之行，始于足下，我會通過這次實(shí)習(xí)，更加懂得知識和時間的積累，不斷充實(shí)自己!
自踏入醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起，我便深刻的認(rèn)識到，“精醫(yī)術(shù)，懂人文，有理想，能創(chuàng)新”是新時期下的醫(yī)生所應(yīng)具備的素質(zhì)。校訓(xùn)“健康所系，性命相托”時刻提醒我刻苦學(xué)習(xí)奮發(fā)向上。理論學(xué)習(xí)中，我克己求嚴(yán)，勤奮認(rèn)真，順利完成了必修課程。在良師益友的指導(dǎo)幫助下，系統(tǒng)掌握了醫(yī)學(xué)知識，為日后進(jìn)入臨床打下了扎實(shí)基矗
作為一名藥學(xué)專業(yè)的學(xué)員，只學(xué)習(xí)書本知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，是不能學(xué)以致用的，理論和實(shí)踐相結(jié)合才能把我們所學(xué)的知識帶給人們，所以，我深入基層在醫(yī)院藥房接受鍛煉。初到藥房工作，老同事向我說明了零售藥店與醫(yī)院藥房的不同，醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥，而零售藥店的顧客大多是對藥品認(rèn)識較少的非專業(yè)人員，所以，銷售人員在對顧客銷售藥品時，要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能，對每一個顧客負(fù)責(zé)，我所在的藥房經(jīng)營的有中成藥、西藥、非藥品及一部分醫(yī)療器械，現(xiàn)將實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)情況作一個總結(jié)報告。
一、嚴(yán)守勞動紀(jì)律，以員工的標(biāo)準(zhǔn)要求自己
在實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守該院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度，自覺以學(xué)生規(guī)范嚴(yán)格要求約束自己，不畏酷暑，認(rèn)真工作，基本做到了無差錯事故，并在上下班之余主動為到醫(yī)院就診的患者義務(wù)解答關(guān)于科室位置就診步驟等方面的問答，積極維護(hù)了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際，不怕出錯、虛心請教，同帶教老師共同商量處方方面的問題，進(jìn)行處方分析，大大擴(kuò)展了自己的知識面，豐富了思維方法，切實(shí)體會到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此，我們更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程，積極同帶教老師相配合，盡量完善日常實(shí)習(xí)工作，給各帶教老師留下了深刻的印象，并通過實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得，由于我的主動積極，勤快認(rèn)真以及良好的醫(yī)患溝通能力，各科室給予的好評。
<此處可以加上藥事管理與法規(guī)部分內(nèi)容和綜合知識與技能部分內(nèi)容>
“師傅領(lǐng)進(jìn)門，修行在個人”，雖然無緣與于老師繼續(xù)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)自：下去因?yàn)閷?shí)習(xí)即將結(jié)束，但是于老師已經(jīng)將學(xué)習(xí)方法和工作技巧教于我，今后我一定能在實(shí)踐中成長為一名優(yōu)秀的藥學(xué)工作者。
在醫(yī)院藥房工作還能學(xué)習(xí)一些課堂外的東西，比如過橋就是黃連，因?yàn)辄S連根莖的中段細(xì)瘦，狀如莖桿，形如小橋，所以稱為過橋。當(dāng)然還有針哏就是半夏，砂哏就是銀柴胡等等一些中藥的別名，這些都是在醫(yī)生開具的中藥處方上學(xué)到的知識。
二、如何做好藥品銷售服務(wù)工作
在銷售部是最煅練與人處事、說話的，我的工作主要是接待顧客、打印住院藥房領(lǐng)藥單并發(fā)藥，然后由帶教老師核對后再發(fā)給住院部護(hù)士。在藥房接待患者時，由于很多患者購買所需藥品時候不認(rèn)識想咨詢，所以，向患者介紹藥品時，我首先要了解藥品本身的基本情況，然后做簡單的介紹，以提高顧客對醫(yī)院藥房的信任度。
接聽電話時要語氣平和有禮貌。遇到不懂的地方認(rèn)真詢問，不可以馬虎大意，有時候醫(yī)院的采購說話并非普通話帶有口音，尤其是南方口音，那時一定要注意力集中，防止聽錯或漏聽。
在這里我不知不覺地容入了整個團(tuán)隊。當(dāng)自己的工作干完時主動幫助他人，同時我也得到了別人的好評和關(guān)心。
在藥劑科實(shí)習(xí)期間我學(xué)會了用辦公自動化設(shè)備，如傳真機(jī)、復(fù)印機(jī)等。學(xué)校里學(xué)習(xí)的office軟件在這里也得到使用并有所提高，一個人的工作能力是各方面綜合知識表現(xiàn)，當(dāng)今社會競爭越來越激烈，一個人的知識要全面廣泛，但在本專業(yè)要精益求精，這樣才能適應(yīng)職場的激烈競爭。
通過實(shí)習(xí)，我對中西藥房及藥劑科的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識，進(jìn)一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù)，在實(shí)習(xí)過程中我們以踏實(shí)的工作作風(fēng)，勤奮好學(xué)的工作態(tài)度，虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評。
實(shí)習(xí)是步入社會前的預(yù)演，實(shí)習(xí)中的苦與樂都嘗盡后發(fā)現(xiàn)自己長大了。今后將步入社會參加工作，從北京中醫(yī)藥大學(xué)走出的我將牢記“勤求博采，厚德濟(jì)生”的校訓(xùn)，肩負(fù)起藥學(xué)工作者的使命和責(zé)任。工作對得起職業(yè)，做事對得起國家。
在門診西藥房的實(shí)習(xí)過程中分別把負(fù)責(zé)劃價取藥和咨詢的都擱開了這樣也方便了患者。西藥是藥品的主力。同時也意味著門診處的工作格外繁忙辛苦。取藥是體力活也是我剛來的時候所做的第一件事。由于藥房的藥品多理所當(dāng)然的柜子也多了所以當(dāng)我第一天拿了處方去找藥品時簡直就是東找西找的而患者又不能等太久不由得自己的心里有了煩惱而老師又在催藥，有時候一不小心把藥品的規(guī)格拿錯了還會受批評。在這里常常是連喝水上廁所的時間就沒有。早上來的第一件事就是清理和擺放藥品。這樣一來加以熟悉也可以了解藥品的理化性質(zhì)和藥理作用以及不良反應(yīng)等。后來通過慢慢的熟悉之后知道了藥品放在那里取藥也就容易多了也不會拿錯了。
多了半個月后就學(xué)著劃價，這個工作是要非常謹(jǐn)慎和認(rèn)真的。要會看處方，要看清處方上藥品的規(guī)格和劑量。要注意是不是精神藥品和麻-醉-藥品。因?yàn)檫@些都要和普通藥品擱開劃價還要求不能劃到一起。需要是精二處方。有一次我在給患者劃價就出現(xiàn)了差錯被老師批評了。從而也認(rèn)識到了作為醫(yī)院的工作人員處處馬虎轉(zhuǎn)自：不得。一定要認(rèn)真仔細(xì)。
有了西藥房的基礎(chǔ)外我在內(nèi)藥房和外藥房實(shí)習(xí)就容易多了。在這兩個藥房中也是忙的不亦樂乎。由于患者教多。每天我都在用車子發(fā)藥，每次都是長長的紙給我去發(fā)。發(fā)好了經(jīng)過核對了還得去送到護(hù)士那里。這個工作也是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)囊褦?shù)量搞清楚還得注意藥品的有效期。
感謝醫(yī)院的老師們能讓我學(xué)到很多知識。短短的幾個月的醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束，終于可以揣了一口氣了，想想這么多天的忙碌才知道藥學(xué)工作的不易，我覺得藥學(xué)工作不僅需要熟練的技巧，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。
專業(yè)素質(zhì)：藥學(xué)人員要對病人極端負(fù)責(zé)，態(tài)度誠懇，和藹熱情，關(guān)心體貼病人，掌握病人的心理特點(diǎn)，給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，堅守崗位，按章辦事，操作正規(guī)，有條不紊，執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中，技術(shù)熟練，做到準(zhǔn)確、安全、及時，精益求精;要有敏銳的觀察力，善于發(fā)現(xiàn)病情變化，遇有病情突變，既要沉著冷靜，機(jī)智靈活，又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;做好心理護(hù)理，要求語言親切，解釋耐心，要有針對性地做了病人的思想工作，增強(qiáng)其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊，儀表端莊，舉止穩(wěn)重，禮貌待人，樸素大方;作風(fēng)正派，對病人一視同仁，對工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
一、企業(yè)培訓(xùn)基本情況__年度，我公司的各級分支機(jī)構(gòu)中，有區(qū)域經(jīng)理、店長、見習(xí)店長153名，實(shí)際培訓(xùn)153人，培訓(xùn)率為100%，平均每人96天/年;執(zhí)業(yè)藥師、藥師共有212人，全部參加繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn);健康咨詢師培訓(xùn)達(dá)到89人。目前在基地培訓(xùn)儲備人員達(dá)159人。
公司現(xiàn)有500平方電教化培訓(xùn)中心一間;1個藥師培訓(xùn)基地，2個店長培訓(xùn)基地，8個健康咨詢師培訓(xùn)基地;培訓(xùn)教官14名。
__年秋，公司的培訓(xùn)基地被杭州市人事局授予杭州市大學(xué)生見習(xí)基地稱號。__年4月在中百藥店聯(lián)盟大會上被行業(yè)推廣，一系列的做法得到50余家全國名列前茅的藥品零售連鎖企業(yè)的肯定。四川杏林大藥房、貴州芝林大藥房等安排了20多名見習(xí)店長前來學(xué)習(xí)交流。
二、主要經(jīng)驗(yàn)和亮點(diǎn)
(一)創(chuàng)新一種模式：實(shí)訓(xùn)基地模式
公司的培訓(xùn)一直是每年的重點(diǎn)內(nèi)容，以往有請進(jìn)來學(xué)校老師的講座，有行業(yè)協(xié)會的會議，有送出去的昂貴的課程，但是只是一味的采用上面講、下面聽講座的形式，呆板、枯燥，提不起學(xué)員的興趣，導(dǎo)致學(xué)員學(xué)得快、忘得快;還有一些是聽聽激動、想想感動，回到崗位，無法行動?；ㄙM(fèi)了大量的人力物力財力，在實(shí)際工作中不能發(fā)揮和貫徹執(zhí)行，影響了培訓(xùn)的信心。
在__年底，公司領(lǐng)導(dǎo)痛下決心，開展培訓(xùn)改革，把300平米的古墩店作為實(shí)驗(yàn)田，改造了電教化的培訓(xùn)中心。陳金良董事長說：在岸上學(xué)游泳，永遠(yuǎn)不可能成為游泳健將的。我們摸著石頭過河，采取了實(shí)訓(xùn)模式，邊實(shí)驗(yàn)、邊研究、邊開發(fā)。教官既是學(xué)習(xí)者，又是實(shí)踐者和研究者。為了更好地落實(shí)培訓(xùn)任務(wù)，公司以崗位和技能學(xué)習(xí)相結(jié)合，以實(shí)際工作作為培訓(xùn)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，建立起學(xué)考用實(shí)踐培訓(xùn)機(jī)制，即用什么就學(xué)什么、考什么。指導(dǎo)思想是培訓(xùn)不是你學(xué)了多少時間，會了多少內(nèi)容，而是在工作你會用多少。
(二)態(tài)度技能兩手抓
只有通過培訓(xùn)才能最終使自己成為一名職業(yè)化的現(xiàn)代藥學(xué)工作者。職業(yè)化最通俗的理解就是：肯學(xué)、肯干、會干。職業(yè)化主要包括態(tài)度和技能兩個方面，態(tài)度決定一切。公司結(jié)合源遠(yuǎn)流長的醫(yī)藥文化、藥學(xué)職業(yè)道德、企業(yè)使命、管理制度，對學(xué)員進(jìn)行思想教育，通過改變態(tài)度來改變行為，強(qiáng)化行為來固定模式。
關(guān)聯(lián)用藥、慢性病防治、自我藥療、處方審核、健康教育等專業(yè)化的藥學(xué)服務(wù)是培訓(xùn)課程的重中之重，藥品零售行業(yè)區(qū)別于其他商業(yè)零售的最大特征就是專業(yè)化，這就要求所有工作人員尤其是藥學(xué)技術(shù)人員，必須全面掌握新時期的藥學(xué)服務(wù)理念。門店一線培訓(xùn)合格的員工必須達(dá)到初級藥師的考核標(biāo)準(zhǔn)。
(三)主攻三大領(lǐng)域：藥師、店長、和健康咨詢師
藥師是主要專業(yè)骨干，作為藥品流向患者的最終把關(guān)者，藥師的繼續(xù)教育和知識更新也就顯得尤為重要。在實(shí)際招聘來的藥師中，有很大一部分來源于生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)流通企業(yè)、外省通過資格認(rèn)定得到職稱的情況，這樣他們在零售門店就不了解藥品零售行業(yè)的基本規(guī)則，從審核調(diào)配醫(yī)師處方到店內(nèi)藥品的分類管理，從用藥咨詢指導(dǎo)到跟蹤收集不良反應(yīng)、gsp認(rèn)證和實(shí)施，gsp與企業(yè)經(jīng)營管理之間的關(guān)聯(lián)，醫(yī)療保險政策都有個全新的重新學(xué)習(xí)重新適應(yīng)過程，還有很大一部分藥師專業(yè)知識和技能老化。
店長是門店經(jīng)營的靈魂人物，更多的需要熟悉天天好大藥房一線工作流程，熟知公司的管理方式和運(yùn)作方式，經(jīng)營指標(biāo)、人員管理，團(tuán)隊建設(shè)等重要工作。外來的店長對新公司的運(yùn)作需要有專人引路。
店員特別是剛從學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生普遍存在三大問題：一是不熟悉必要的藥品專業(yè)知識，不能充分了解所推薦的藥品，沒有信心正確指導(dǎo)顧客購買使用;二是缺乏零售行業(yè)的服務(wù)理念，店員定位不準(zhǔn)，不能吸引顧客;三是對本店陳列儲存的藥品的位置、價格、作用、產(chǎn)地、規(guī)格、療效等不了解，面對顧客的詢問不能做詳細(xì)專業(yè)的解答，不能滿足顧客的需求。
針對人員崗位和需要技能的不同，公司分別建立不同的培訓(xùn)基地，選擇不同層次的教官，選擇不同的課程，分別培訓(xùn)。對于公司歷程、企業(yè)文化、管理制度等通用的課程，就由培訓(xùn)中心統(tǒng)一安排課程。消除入職前的各種緊張情緒，樹立積極地執(zhí)業(yè)心態(tài)，進(jìn)行執(zhí)業(yè)生涯教育，確立在公司中的企業(yè)定位。
(四)改良四化培訓(xùn)課程：詳實(shí)化、基礎(chǔ)化、針對化、模塊化
1、詳實(shí)化
藥店培訓(xùn)是很廣泛的，小到營業(yè)人員的1個站姿、1句話語、1個補(bǔ)貨計劃、1張標(biāo)價簽;大到1個藥療方案，1種藥品、1張?zhí)幏?、藥品監(jiān)督管理法律法規(guī)、醫(yī)療保險等相關(guān)政策知識等等，培訓(xùn)內(nèi)容繁多復(fù)雜。我們把以上技能和知識按照3種崗位全部分解，做成具體詳實(shí)的課程，其中理論占20%，現(xiàn)場實(shí)訓(xùn)占70%，集體活動占10%。
2、基礎(chǔ)化
從基礎(chǔ)抓起——建立一個使每一位學(xué)員都能會學(xué)、都能學(xué)好的基礎(chǔ)教學(xué)模式。對于一個公司發(fā)展而言，基礎(chǔ)管理起著決定性作用，夯實(shí)基礎(chǔ)是一個公司發(fā)展最重要的步驟?；A(chǔ)制勝，沒有什么絕招奇招。所培訓(xùn)的課程全部是崗位的基本技能和基本知識。我們認(rèn)為初始培訓(xùn)不是培養(yǎng)解決疑難雜癥的問題，而是解決授之以漁的事情。我們所采用的課程不是精英化、理論化的課程，而是像教練教學(xué)員學(xué)車一樣，全部是基礎(chǔ)性的課程。
3、針對化
培訓(xùn)要有針對性，與公司實(shí)際工作緊密聯(lián)系，也要了解員工的愿望，結(jié)合公司需要。經(jīng)過客觀分析，認(rèn)真制訂每個員工未來發(fā)展領(lǐng)域和方向，每個人都建立培訓(xùn)檔案，有每個員工的培訓(xùn)計劃，他們的設(shè)置本身就是很有針對性和目的性的。而且，其培訓(xùn)內(nèi)容也是針對員工的個人短板，根據(jù)企業(yè)在發(fā)展中遇到的問題來設(shè)定的，員工通過學(xué)習(xí)，最終要達(dá)到能夠提高個人技能和解決企業(yè)實(shí)際問題的目的。
4、模塊化
培訓(xùn)是一個連續(xù)不斷的過程，對員工采取集中3個月的標(biāo)準(zhǔn)化連續(xù)的課程，在3個月中，在確保培訓(xùn)時間的基礎(chǔ)上，讓每個人要通過每個模塊的考核。藥師培訓(xùn)有近36個小模塊，店長培訓(xùn)有近45個的小模塊，營業(yè)員有近23個小模塊，學(xué)員哪個模塊是弱項(xiàng)，找出短板，加強(qiáng)該模塊的學(xué)習(xí)。
(五)強(qiáng)化五項(xiàng)機(jī)制：考試考核機(jī)制、員工激勵機(jī)制、評比交流機(jī)制、流程閉環(huán)機(jī)制、科學(xué)評估機(jī)制
1、考試考核機(jī)制
主要是各個模塊一個一個嚴(yán)格考核，考試及格就發(fā)結(jié)業(yè)證書。再就是絕不降低考核標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格統(tǒng)一考核。學(xué)員沒有通過考核的繼續(xù)留在基地學(xué)習(xí)，一般結(jié)業(yè)是3個月，約有10%的人會延長培訓(xùn)時間，在實(shí)際培訓(xùn)中，在基地培訓(xùn)時間最長的一名見習(xí)店長是9個月。
2、員工激勵機(jī)制
培訓(xùn)、考核、使用、待遇相結(jié)合的培訓(xùn)激勵機(jī)制是激發(fā)人們內(nèi)在動力的重要途徑。在培訓(xùn)之初，參訓(xùn)員工要提出申請，做出自己的承諾，發(fā)出自己的誓言——流血流汗不流淚，掉皮掉肉不掉隊。幫助參訓(xùn)員工建立起終生學(xué)習(xí)的觀念，變要我學(xué)為我要學(xué)。
從堅定信心抓起—一讓人人相信沒有一個學(xué)不好的學(xué)員，并把信念變成信心和行動。每期培訓(xùn)開學(xué)初，基地要舉辦演講會，主題都是沒有一個學(xué)不好的學(xué)員，用自己的親身經(jīng)歷來說明沒有教不好的學(xué)生，樹立和宣傳典型事例。在實(shí)際培訓(xùn)過程中，公司沒有主動淘汰一個學(xué)員，只有4名學(xué)員因?yàn)樽陨砑彝ピ蛲顺鰧W(xué)習(xí)。
在學(xué)習(xí)之中，第一，設(shè)定目標(biāo)，調(diào)動個人學(xué)習(xí)的力量。第二，結(jié)對幫扶，調(diào)動團(tuán)隊合作的力量。第三，特別關(guān)注，調(diào)動情感的力量。教官和學(xué)員同吃同住，不僅關(guān)心他們的工作，也關(guān)心他們的生活、思想、情感，以全方位的人文關(guān)懷激勵學(xué)員奮發(fā)向上。
在考核結(jié)束，舉行結(jié)業(yè)典禮，在全公司每月的管理干部大會上隆重表彰，讓他自己陳述自己培訓(xùn)歷程和取得的成績，全場近200人為他鼓掌慶賀，分享成功的喜悅，公司董事長親自頒發(fā)證書和鮮花。很多店長在表彰大會上激動得熱淚盈眶，欣喜欲狂。
3、評比交流機(jī)制
學(xué)員之間的經(jīng)驗(yàn)交流必不可少。培訓(xùn)工作不能僅僅局限于教官的集中帶教，還要充分發(fā)揮學(xué)員自身的資源，通過集體活動、野外拓展、早晚會講評等方式加強(qiáng)他們之間的交流。通過新老學(xué)員之間的經(jīng)驗(yàn)交流，可以達(dá)到傳幫帶的效果，使新進(jìn)學(xué)員盡快熟悉工作;通過學(xué)員內(nèi)部的經(jīng)驗(yàn)交流，可以使彼此熟悉和了解，增強(qiáng)他們的集體意識和團(tuán)隊意識。
4、流程閉環(huán)機(jī)制
在每一次培訓(xùn)中都引入學(xué)__-考核---跟蹤—改進(jìn)的閉環(huán)管理機(jī)制。其中培訓(xùn)考核包括對學(xué)員的考核、教官的考核和培訓(xùn)管理人員的考核。其重點(diǎn)是教官的帶教實(shí)效、學(xué)員的工作實(shí)況跟蹤、所學(xué)知識的運(yùn)用率、培訓(xùn)是否導(dǎo)致行為改變，通過反饋信息實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)的改進(jìn)，通過考核提升培訓(xùn)的效果。
5、科學(xué)評估機(jī)制
必須建立科學(xué)的培訓(xùn)評估機(jī)制，包括培訓(xùn)資格審查制度、培訓(xùn)基地培育考評制度、日常教學(xué)管理制度、教官能力評估制度、培訓(xùn)成果評估制度等，通過評估比較、促進(jìn)基地之間、教官之間、學(xué)員之間良性競爭。
三、只有實(shí)訓(xùn)才能培養(yǎng)實(shí)用性人才，只有實(shí)訓(xùn)才能檢驗(yàn)實(shí)效
通過1年多的培訓(xùn)實(shí)施，門店的經(jīng)營業(yè)績普遍提升40-300%，顧客滿意率達(dá)到100%，職工的獎金上升200-400%，員工離職率從原來的8%下降到2%。員工真正學(xué)到了技能，找到了個人的信心和成功的定位。培訓(xùn)基地的設(shè)立，更好的解決了公司人才儲備的問題，解決了經(jīng)營模式復(fù)制的問題，解決了企業(yè)的效益提高的問題。
__年11月17日我榮幸地獲得副主任藥師的任職資格，并于次年4月正式聘用至今。在從事這一專業(yè)技術(shù)職稱的7年里，我從思想上按照高級職稱的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)方針政策，努力踐行科學(xué)發(fā)展觀，以實(shí)際行動擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)。在工作上充分運(yùn)用自己掌握的藥學(xué)專業(yè)知識來開展各項(xiàng)工作，為了使自己的專業(yè)知識更加充實(shí)，__年至__年我通過成人考試考取了山西醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)專升本函授班的學(xué)習(xí)，并圓滿完成全部課程的學(xué)習(xí)取得本科學(xué)歷。并于__年順利通過執(zhí)業(yè)藥師的資格考試，取得國家人事部頒發(fā)的執(zhí)業(yè)藥師資格證書。
“充電”后的我在工作上如魚得水。首先：為我院編制醫(yī)院用藥目錄，是各科使用藥物有了標(biāo)準(zhǔn)可依。其次：加強(qiáng)抗生素藥物的合理使用的管理，開展講座培訓(xùn)，檢查處方用藥情況，作出處方點(diǎn)評工作，對濫用抗生素的行為嚴(yán)厲制止。再次：加強(qiáng)對藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測與收集工作，及時向上級衛(wèi)生部門報告。第四：加強(qiáng)醫(yī)院藥房藥品的管理，對庫房藥品的存儲條件進(jìn)行規(guī)范，安裝空調(diào)，每日觀察溫度、濕度的變化，并做好登機(jī)工作。對藥品
做好入庫驗(yàn)收工作，嚴(yán)防假冒偽劣藥品進(jìn)入庫房。第五：對毒麻精神藥嚴(yán)格按“五?！惫芾恚矗簩Ｈ?、專柜、專用賬冊、專用處方、專冊登記。對癌癥病人使用麻藥品實(shí)行上門跟蹤服務(wù)，及時回收使用后的空安瓶，嚴(yán)格麻卡管理，防止他人冒領(lǐng)使用。第六：積極推行藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)、集中采購工作，使藥品價格更趨合理，有效遏制和杜絕了醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)。
__年我從藥房主任提升為副院長，使醫(yī)院的藥品管理工作力度更加增強(qiáng)，藥房的各項(xiàng)管理更加規(guī)范，我院藥品管理曾多次受到各級部門的表揚(yáng)。在我的帶動下藥房工作人員學(xué)習(xí)專業(yè)知識的人情高漲，現(xiàn)在有5人獲得了執(zhí)業(yè)藥師資格，使藥房工作人員的素質(zhì)大有提高。
任職以來我雖然取得了一些成績，但我認(rèn)為做得還不夠，今后要更加努力工作，潛心掌握專業(yè)知識，以實(shí)際行動服務(wù)好一方人民。
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