__X市衛(wèi)生局中蒙醫(yī)科：
為了進(jìn)一步完善醫(yī)院管理體制，提高服務(wù)質(zhì)量，遵照中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《中醫(yī)醫(yī)院分級(jí)管理辦法與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)旗蒙醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作進(jìn)行了自查自評(píng)工作，現(xiàn)將有關(guān)報(bào)告如下：
一、基本標(biāo)準(zhǔn)部分
基本標(biāo)準(zhǔn)共100分，通過(guò)自評(píng)能達(dá)到72.5分未達(dá)村準(zhǔn)的有：
1、門(mén)診蒙醫(yī)治療率。
2、病房蒙醫(yī)治療率。
3、飲片種數(shù)。
4、蒙藥占藥品收入比例等。
二、分等標(biāo)準(zhǔn)部分
分等標(biāo)準(zhǔn)1000分，目前能達(dá)到905.85分，未達(dá)標(biāo)的有：
1、人事科、設(shè)備科、保衛(wèi)科、內(nèi)窺鏡室、統(tǒng)計(jì)室、門(mén)診、食療營(yíng)養(yǎng)室等科室無(wú)明顯標(biāo)識(shí)。
2、醫(yī)療和行政劃分不合理。
3、人員結(jié)構(gòu)不符合標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)護(hù)比例倒置，醫(yī)師41%（28%—30%），護(hù)士33%（36%—40%）。
4、病歷書(shū)寫(xiě)不符合要求，除內(nèi)科其它科室均寫(xiě)西醫(yī)病歷，病歷格式尚可，內(nèi)容上上級(jí)醫(yī)師查訪記錄內(nèi)容簡(jiǎn)單，指導(dǎo)力度不夠。
5、門(mén)診病歷數(shù)量不多，完成不及時(shí)，處方書(shū)寫(xiě)質(zhì)量欠佳，如：藥品劑量不準(zhǔn)，藥品名稱不全，劑型不清，字跡不工整等。
6、門(mén)診病房蒙醫(yī)治療率均不符合要求，病房52.8%，門(mén)診49.4%。
7、急診、急救設(shè)備不全，護(hù)理未開(kāi)展辯證施護(hù)。
8、藥劑科、制劑室規(guī)模不符合要求，設(shè)備不符合標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)病房藥房，現(xiàn)有藥房面積不符合標(biāo)準(zhǔn)，飲片蒙成藥品種數(shù)不條例要求，蒙成藥銷售量不符合要求。
9、科教沒(méi)有近三年的獲獎(jiǎng)科研成果，建立圖書(shū)室，專業(yè)人員發(fā)表論文數(shù)量不多。
10、檔案需微機(jī)管理。
11、需填補(bǔ)心臟除顫，心電監(jiān)護(hù)等設(shè)備。
12、醫(yī)學(xué)心理咨詢等方面。
總體來(lái)講，無(wú)論從基本標(biāo)準(zhǔn)還是分等標(biāo)準(zhǔn)，基本達(dá)到了“二甲”條件，但還需在今后的工作中加以完善和補(bǔ)充，在此基礎(chǔ)上采取更有力的措施，加快“二甲”進(jìn)程，邊申報(bào)邊改進(jìn)，通過(guò)有效整改彌補(bǔ)措施，糾正差異補(bǔ)漏，以優(yōu)異成績(jī)迎接任期評(píng)審。
__年衛(wèi)生局進(jìn)一步加大了對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，強(qiáng)化了民營(yíng)醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)行為，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)了民營(yíng)醫(yī)院的工作責(zé)任心、服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，促進(jìn)了民營(yíng)醫(yī)院管理水平邁向新的臺(tái)階。
（一）各民營(yíng)醫(yī)院完善了組織機(jī)構(gòu)建設(shè)和制度建設(shè)。制定了20__年度工作計(jì)劃，對(duì)20__年的工作進(jìn)行總體部署，建立長(zhǎng)效發(fā)展機(jī)制。
（二）指導(dǎo)全縣民營(yíng)醫(yī)院堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的辦醫(yī)方向，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。按照核定的執(zhí)業(yè)科目開(kāi)展診療活動(dòng)，遵守診療技術(shù)規(guī)范各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹(shù)立依法誠(chéng)信服務(wù)觀念。
（三）規(guī)范了民營(yíng)醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)行為。嚴(yán)禁民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘（使）用非衛(wèi)生技術(shù)人員，各民營(yíng)醫(yī)院要嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)地點(diǎn)、診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，禁止了發(fā)布非法、虛假醫(yī)療廣告行為。
（四）衛(wèi)生局每季度召開(kāi)一次全縣民營(yíng)醫(yī)院監(jiān)管工作會(huì)議、通報(bào)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的階段檢查情況。各醫(yī)院針對(duì)管理檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，制定出切實(shí)可行的整改措施，保證整改落實(shí)到位，并建立合理的自律機(jī)制。
（五）給足政策，大力扶持，保障了民營(yíng)醫(yī)院在科研立項(xiàng)，職稱評(píng)定，繼續(xù)教育，醫(yī)保定點(diǎn)和雙向轉(zhuǎn)診等方面與公立醫(yī)院享受同等待遇，對(duì)其在服務(wù)準(zhǔn)入，監(jiān)督管理等方面一視同仁，確保民營(yíng)醫(yī)院健康發(fā)展。
（六）在民營(yíng)醫(yī)院開(kāi)展了平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。所民營(yíng)醫(yī)院通過(guò)市衛(wèi)生局驗(yàn)收合格的有所，達(dá)標(biāo)率50%。上半年民營(yíng)醫(yī)院工作存在的不足：只重視硬件建設(shè)，不重視軟件管理，普遍存在著資料不完整等問(wèn)題；特別是安全生產(chǎn)、行風(fēng)建設(shè)、文化建設(shè)等方面，資料不全或沒(méi)有資料；疾病控制工作中門(mén)診日志登記不規(guī)范，未落實(shí)傳染病報(bào)告制度；醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)氛圍仍不夠濃厚。在今后的工作中努力整改。
__年已寫(xiě)進(jìn)了歷史的編程，在過(guò)去的一年中我們面臨過(guò)困難、遇到過(guò)挫折的挑戰(zhàn)，但沒(méi)使我們陷入困境，一切都迎刃而解。使整體工作都在固定軌道上有序的前進(jìn)。
__年我們?cè)谠侯I(lǐng)導(dǎo)的工作方程下進(jìn)行了更好的、更全面的改革，同時(shí)也接受過(guò)很多新的工作模式、工作方針。使得在過(guò)去的工作中醫(yī)療安全事故發(fā)生率為零，這是領(lǐng)導(dǎo)有方，員工稱職，每個(gè)人都很負(fù)責(zé)任的工作態(tài)度換來(lái)的碩果。值得繼續(xù)發(fā)揚(yáng)與慶賀。
堅(jiān)持以病人為中心、微笑服務(wù)為窗口、文明禮儀作后盾的工作思路，建立我院的醫(yī)院文化。使得全院素質(zhì)得以全面的提高，是我們每一位春江人應(yīng)盡的職責(zé)。
__年我們?nèi)娴氖┬辛恕靶罗r(nóng)村醫(yī)療合作”的新政策模式，在這新的政策、新的章程，我們很多不熟悉、我們需遇到很多困難、但經(jīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)的指示大家的努力都得到了很快的解決。
__年我們從本職工作中也做了一定改革，實(shí)施了責(zé)任到個(gè)人制、全面性雙人配發(fā)藥制度、嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制、分區(qū)管理等等。
在過(guò)去的一年中我們出現(xiàn)過(guò)差錯(cuò)事故、同事相處不和、科與科之間相互不理解等帶來(lái)的一些不必要的誤會(huì)，我們深表遺憾。但同時(shí)我們希望科與科室之間多相互幫助、多相互體惜，同事之間相互尊重、相互諒解，多換位思考。工作中沒(méi)有誰(shuí)特意去為難誰(shuí)、刁難誰(shuí)，只是院有院規(guī)、科有科制。這一點(diǎn)是我院全體人員還需要加大步伐改進(jìn)的，希望我們?cè)谛碌囊荒曛邢裥值芙忝靡粯雍椭C相處、因?yàn)槲覀兌际谴航?，一家人?/p>
對(duì)2012年的工作期待
1、全面建立完善的藥師管理制度
2、全面培養(yǎng)個(gè)人的工作能力和業(yè)務(wù)技術(shù)水平
3、繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)良的工作習(xí)慣、微笑服務(wù)窗口、文明禮貌的服務(wù)形象、細(xì)心耐心的解答、認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作態(tài)度
4、促進(jìn)同事之間
和諧相處、以禮待人、以誠(chéng)相助建立春江一家人的良好形象。大家一起努力、春江的明天一定會(huì)更加美好。
為鞏固創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院工作的勝利成果，衛(wèi)生院鞏固創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組定于20__年4月對(duì)整項(xiàng)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、培訓(xùn)工作
培訓(xùn)自開(kāi)始以來(lái)已培訓(xùn)5期，醫(yī)院全體職工，全鎮(zhèn)婦幼人員全部接受了培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)100%，培訓(xùn)時(shí)間不少于21學(xué)時(shí)（其中理論培訓(xùn)18學(xué)時(shí)，技術(shù)培訓(xùn)3學(xué)時(shí)），培訓(xùn)有課程表、記錄，課程安排有序，經(jīng)測(cè)驗(yàn)接受培訓(xùn)人員已熟練掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)。
二、宣傳工作
以《母嬰保健法》為基礎(chǔ)，印發(fā)母乳喂養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)、各種宣傳單、復(fù)習(xí)題，利用廣播、電視、宣傳牌、標(biāo)語(yǔ)等各種形式宣傳母乳喂養(yǎng)的好處。門(mén)診、病房、產(chǎn)房、門(mén)診大廳已懸掛宣傳牌，張貼宣傳畫(huà)。各衛(wèi)生室作為愛(ài)嬰醫(yī)院宣傳點(diǎn)也已經(jīng)粉刷標(biāo)語(yǔ)，呈現(xiàn)出濃烈的宣傳氛圍，并做到宣傳有記錄有總結(jié)。
三、母乳喂養(yǎng)率
0-6歲嬰兒母乳喂養(yǎng)率在95%以上，醫(yī)院制定了專門(mén)的母乳喂養(yǎng)制度，婦產(chǎn)科做到了產(chǎn)前宣教，產(chǎn)后早開(kāi)奶、母嬰同室、母乳喂養(yǎng)技巧指導(dǎo)，使住院產(chǎn)婦了解并掌握了母乳喂養(yǎng)知識(shí)和方法。產(chǎn)婦出院后指導(dǎo)她們?nèi)绾闻c婦產(chǎn)科大夫聯(lián)系以及本村保健醫(yī)生跟蹤指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)4-6個(gè)月。衛(wèi)生院全年共接生新生兒45例，均對(duì)其產(chǎn)后半小時(shí)早開(kāi)奶，并堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。
四、產(chǎn)房建設(shè)
住院產(chǎn)婦病歷書(shū)寫(xiě)完整，并且將母乳喂養(yǎng)有關(guān)規(guī)定納入病歷書(shū)寫(xiě)和查房記錄，健健康教育等內(nèi)容之中。高危病例專案管理，制定了各種有關(guān)母乳喂養(yǎng)的制度并且實(shí)施。
衛(wèi)生院為了鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果，加大了產(chǎn)房面積，補(bǔ)充增設(shè)醫(yī)療器械，為提高產(chǎn)科質(zhì)量奠定了基礎(chǔ)。
總之，雙泉鎮(zhèn)愛(ài)嬰醫(yī)院的鞏固工作在全體工作人員的共同努力下取得一定的成績(jī)，得到孕產(chǎn)婦及其家屬的好評(píng)，我們將發(fā)揚(yáng)長(zhǎng)處彌補(bǔ)不足，將愛(ài)嬰醫(yī)院鞏固工作做得更好。
在半個(gè)月的護(hù)士崗位上實(shí)習(xí)，讓我的專業(yè)知識(shí)得到了更好的實(shí)踐，在護(hù)理帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真的學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加我們醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我深刻意識(shí)到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓患者滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在護(hù)理實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以”愛(ài)心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類護(hù)理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察。
在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過(guò)學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
通過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
辭舊迎新歲，回顧一年來(lái)的工作，緊張而又充實(shí)，忙碌中伴隨著堅(jiān)強(qiáng)，團(tuán)結(jié)中伴隨著喜悅。在院領(lǐng)導(dǎo)，以及主任護(hù)士長(zhǎng)的正確帶領(lǐng)下，在同事們的互相幫助鼓勵(lì)下，圓滿的完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將本人20__年工作總結(jié)匯報(bào)如下：
一、 思想道德方面
熱愛(ài)祖國(guó)，熱愛(ài)工作崗位，積極參加科室里組織的政治理論學(xué)習(xí)，認(rèn)真深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展。在學(xué)習(xí)中不斷提高自己的政治涵養(yǎng)，完善自己的政治基礎(chǔ)，積極參加科室組織的?？评碚撝R(shí)學(xué)習(xí)，認(rèn)真做好學(xué)習(xí)筆記，為更好地工作提供理論指導(dǎo)。
二、 臨床工作方面
作為一名年輕的兒科護(hù)士，無(wú)時(shí)無(wú)刻都是在嚴(yán)格要求自己，虛心向他人請(qǐng)教，通過(guò)不斷地學(xué)習(xí)，來(lái)提高自己的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和相關(guān)的護(hù)理操作技術(shù)。堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，對(duì)患兒努力做到不煩不燥，呵護(hù)倍加，始終牢記對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)尊敬服從，對(duì)同事團(tuán)結(jié)愛(ài)護(hù)，并克服一切困難，圓滿完成科室指派的各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，努力得到領(lǐng)導(dǎo)及同事們的認(rèn)可和肯定。在工作中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，無(wú)任何醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，無(wú)遲到早退，曠工等情況，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生帶教任務(wù)。
三、 存在的不足
(1) 提高護(hù)理技術(shù)，努力掌握小兒留置針的使用以及穿刺技巧，減輕患兒的痛苦。
(2) 注意觀察病情，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，全力配合搶救。
(3) 培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，工作中不慌不忙，井井有條。
(4) 認(rèn)真學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，為?？乒ぷ魈峁├碚撘罁?jù)。
以上是本人本年度的工作總結(jié)，希望在今后的工作中領(lǐng)導(dǎo)及同事們一如既往的給予我指導(dǎo)和支持，在以往的工作生活等各方面做的不成熟之處請(qǐng)給予原諒和理解。因?yàn)槲蚁嘈牛松且粋€(gè)進(jìn)步的旅程，一步一步的成熟就是旅程中遇到的一個(gè)一個(gè)的蘋(píng)果，我會(huì)盡自己最大的努力，讓自己擁有更多的蘋(píng)果。