寫報(bào)告一定要明確樹立一個鮮明明確的主題，要著重在報(bào)告中突出。下面是小編收集整理的住院醫(yī)師年度考核總結(jié)，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
我院將優(yōu)良護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病區(qū)確定為我科后，我科全體護(hù)理職員在總護(hù)理部的指導(dǎo)下，積極做好各項(xiàng)預(yù)備工作，加強(qiáng)對全科護(hù)理職員優(yōu)良護(hù)理服務(wù)相干知識的培訓(xùn)，在全體護(hù)理職員的共同努力下，通過不斷總結(jié)不足，不斷探索，不斷學(xué)習(xí)，使我院的優(yōu)良護(hù)理試點(diǎn)工作獲得了階段性的成績，現(xiàn)將具體工作總結(jié)以下：
一、優(yōu)良護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作實(shí)施情況
1、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理
為每位新進(jìn)院的患者做好清潔護(hù)理，根據(jù)患者的具體情況，有效落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的服務(wù)項(xiàng)目。婦產(chǎn)科病人大部份對生活都能夠自理，在病情答應(yīng)的情況下，我們鼓勵患者自己做好部份生活護(hù)理，增加病人，減輕病人的病人角色依靠。
加強(qiáng)晨晚間護(hù)理：天天早上采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時(shí)更換床單及被套，詢問夜間睡眠等情況；晚上整理患者床單元，開窗透風(fēng)，為病人創(chuàng)造一個良好的睡眠環(huán)境；為生活不能自理的患者做好晨晚間護(hù)理。加強(qiáng)了安全護(hù)理：加強(qiáng)病人身份辨認(rèn)（腕帶、床頭卡）使用安全警示標(biāo)識，對危重的患者給予護(hù)欄等保護(hù)措施，確?；颊甙踩?。
2、落實(shí)健康教育
進(jìn)院時(shí)護(hù)士主動熱忱的自我介紹，進(jìn)行進(jìn)院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長，具體介紹病區(qū)環(huán)境、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等，進(jìn)住后責(zé)任護(hù)士會根據(jù)患者的病情份階段性的進(jìn)行健康教育，講授疾病的的有關(guān)知識，飲食指導(dǎo)，排便護(hù)理，休息指導(dǎo)等等；為了做好健康教育，每位責(zé)任護(hù)士都會具體的用通俗易懂的語言講授給病人或家屬，陪人更換一名講一名，對患者易忘難懂的知識反復(fù)進(jìn)行宣教，直至每位患者、每位家屬都把握健康教育知識。
對文化知識水平較高的患者我們會給予患者書面的東西，經(jīng)過我們講授后再加強(qiáng)自己學(xué)習(xí)。加強(qiáng)了患者口服用藥的安全，每位住院病人我們都建立了口服藥單，天天由責(zé)任護(hù)士核對口服藥單后再發(fā)放，講授用藥有關(guān)知識，催促患者及時(shí)服藥。從而改變了原來口服藥由患者自己調(diào)配后口服的不安全隱患。
3、規(guī)范護(hù)理服務(wù)
科室展開優(yōu)良護(hù)理以來，我們制定了優(yōu)良護(hù)理服務(wù)理念，護(hù)理服務(wù)承諾和優(yōu)良護(hù)理宗旨；制定了各種工作流程，和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，要求護(hù)士堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨，建立尊重，理解，關(guān)愛的服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)敬業(yè)，愛院，創(chuàng)新，奉獻(xiàn)，仁愛的精神。
工作主動熱忱，溫馨護(hù)理，微笑服務(wù)，接待患者做到五主動：主動起立、接物、問候、自我介紹、進(jìn)院介紹。耐心解釋做到四個不：不直呼床號、對詢問不說不知道、對難辦的事不說不行，患者主訴不說沒事。使用文明禮貌用語，做到有問必答，隨叫隨到。溫馨的人性化服務(wù)，良好的行為儀表，使病人感到親切和暖和，建立起護(hù)理職員良好的外部形象。責(zé)任護(hù)士天天主動巡查病房，減少患者的呼喚次數(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)題目，及時(shí)總結(jié)，及時(shí)改進(jìn)。
危重患者、醫(yī)治失往信心的患者我們制作精美的小卡片，上面寫上關(guān)心的話，鼓勵的話，幫助患者建立克服疾病的信心。改變對病人的稱呼，使病人和我們的關(guān)系更親近。通過美好的言語、和藹的態(tài)度，給患者以心理上的撫慰。
4、改善病區(qū)環(huán)境
本著一切為病人的服務(wù)理念，在現(xiàn)有的病區(qū)環(huán)境下采取多種措施，努力為病人創(chuàng)造一個安靜、整潔、舒適、安全的環(huán)境，讓病人住著舒心，進(jìn)一步讓病員滿意度。針對患者反映的病房環(huán)境有待改善的題目，把加強(qiáng)病房衛(wèi)生管理作為改善病區(qū)環(huán)境工作的重點(diǎn)工作。天天早上做晨間護(hù)理時(shí)，由護(hù)士把每位病人的床頭柜的雜物收納整齊，并擦拭每張床頭柜，及時(shí)更換病人的床單被套。
在天天四次的查房進(jìn)程中，對發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生題目，及時(shí)反饋給護(hù)工進(jìn)行打掃。加強(qiáng)病房衛(wèi)生死角的打掃。經(jīng)過我們的努力，現(xiàn)在的病房較之之前發(fā)生了很大的改觀，床頭柜無雜物，整齊劃一，床單元干凈、整潔、舒適。地面無垃圾，無水漬。
5、建立意見箱，定期滿意度調(diào)查
配合優(yōu)良護(hù)理的展開，我們設(shè)立了意見箱，搜集病人的意見，護(hù)理部定期開箱把病人的意見及時(shí)反饋給我們，以便改進(jìn)我們的工作。在平常工作中，我們定期進(jìn)行滿意度調(diào)查，征詢患者的意見，以求真實(shí)客觀的對我們的工作做一評判。正由于有了意見箱和滿意的調(diào)查才使我們的工作有了更快更穩(wěn)得發(fā)展，我們共收到感謝信十六封。
6、不斷總結(jié)
為了能更好的展開工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的不足，天天由護(hù)士長帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士在凌晨、中午放工前、下午上班時(shí)、下午放工前查四次病房，主要檢查病人的基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理是不是到位，健康教育是不是已把握，有效落實(shí)優(yōu)良護(hù)理三級查房制度，查房當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的題目及時(shí)反饋給當(dāng)事人立即改正。每周進(jìn)行一次優(yōu)良護(hù)理服務(wù)質(zhì)量督查分析及反饋，不斷總結(jié)，精益求精。
二、存在的不足
1、個別護(hù)士沒有轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，工作比較松懈。個別班如午間12點(diǎn)以后，下午2點(diǎn)護(hù)士巡回不夠。
2、低年資護(hù)士的理論水平欠缺及技術(shù)操縱不夠規(guī)范
3、病房的衛(wèi)生還是不夠整潔，特別是下午時(shí)間段的衛(wèi)生，洗手間里不夠干燥，有異味，而且沒有防滑墊。
4、部份基礎(chǔ)護(hù)理的項(xiàng)目未得到有效地落實(shí)，有待進(jìn)一步的加強(qiáng)。
三、下一步的工作計(jì)劃
下一步我們將加大宣傳力度，進(jìn)一步營建氛圍，在細(xì)節(jié)服務(wù)、環(huán)境衛(wèi)生和健康教育方面再下功夫，繼續(xù)主動加強(qiáng)巡查，減少患者呼喚次數(shù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)與患者的有效溝通，在病區(qū)增加溫馨提示，加強(qiáng)護(hù)理職員的理論知識及技術(shù)操縱的培訓(xùn)。切實(shí)為住院患者提供及時(shí)正確個性化的優(yōu)良護(hù)理服務(wù)，邊摸索，邊改進(jìn)，邊完善，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，力爭快速提升優(yōu)良護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，努力做到使患者滿意，政府滿意，社會滿意。
一年來，婦產(chǎn)科在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，在護(hù)理質(zhì)量管理委員會成員的共同努力下，較好的完成年初制定的護(hù)理工作計(jì)劃，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)達(dá)到二級醫(yī)院的指標(biāo)
1、病房管理平均95.90分，合格率100%。
2、分級護(hù)理查一級護(hù)理3人，二級護(hù)理4人，平均95.65分，合格率100%。
3、急救物品平均分98.50分，完好率100%。
4、消毒滅菌平均分97.60分，合格率100%。
5、安全管理平均分98.70分，合格率100%。
6、三基理論考試平均分92.70分，合格率97%。護(hù)理操作考試平均分94.50分，合格率98.31%。
7、嚴(yán)重護(hù)理差錯發(fā)生率為0。
8、護(hù)理事故發(fā)生率為0。
9、病房褥瘡發(fā)生率為0。
二、監(jiān)控實(shí)施結(jié)果
1、護(hù)士長每日參加晨會及病房的床頭交接班，每周進(jìn)行兩次管理查房，每周進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房兩次（其中一次為參加科室主任疾病查房，另一次為帶領(lǐng)護(hù)士進(jìn)行查房。）科室護(hù)理監(jiān)控小組每月對本科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查2次。
2、定時(shí)檢查與不定時(shí)檢查相結(jié)合
1）、定期檢查：完成情況：重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量12次，分級護(hù)理質(zhì)24次，急救物品24次，安全管理24次，護(hù)理文件書寫24次，毒隔離與無菌技術(shù)24次。
2）、不定期檢查：護(hù)士長每周不定期進(jìn)行兩次管理查房，全年共104次。
3、完成護(hù)理業(yè)務(wù)查房12次，提升護(hù)理人員?？谱o(hù)理水平。
三、存在不足：
1、護(hù)理質(zhì)量缺陷分析，還不夠深入。
2、護(hù)理質(zhì)量控制辦法比較單一，收效有待進(jìn)一步提高。
3、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)還不夠完善，有待進(jìn)一步的修訂與提高。
護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，是永恒的主題，在新的一年里，我們將持續(xù)改善護(hù)理管理和服務(wù)醫(yī)療水平，充分發(fā)揮護(hù)士的潛能，促進(jìn)護(hù)理管理、質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
我科認(rèn)真貫徹實(shí)施《母嬰保健法》，積極配合醫(yī)院努力打造我院成為三峽庫區(qū)二甲精品醫(yī)院的工作，以優(yōu)質(zhì)化服務(wù)模式拓展服務(wù)領(lǐng)域?yàn)楹诵模μ岣邩I(yè)務(wù)水平?，F(xiàn)將我科工作總結(jié)如下：
我科門診接診5000余人，同期為3000余人，同比增長50%，住院病人628人(其中分娩人數(shù)為150人，包括順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)，占總住院病人數(shù)的25.9%)，20__年同期為450人(其中分娩人數(shù)為100人，包括順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)，占總住院病人數(shù)的21.1%)，同比增長39.2%，開展手術(shù)臺次340臺，20__年同期為280臺，同比增長18.1%。業(yè)務(wù)收入約315萬，20__年同期約為226萬，同比增長約43.2%.
從數(shù)據(jù)上的統(tǒng)計(jì)可以看出：雖然20__年全年的住院病人總數(shù)比去年同期有大幅度的提高，但是分娩人數(shù)增長比率始終不多(26.9%比39.2%)。總結(jié)原因主要有以下幾個方面：
1.婦幼保健院的強(qiáng)有力的競爭。
2.社會上的私立醫(yī)院多以婦產(chǎn)科為專科，他們給我們帶來的壓力也不容小覷。
3.自身宣傳不到位，平時(shí)和周圍的病人交談中得知，外界的許多人不知道我們醫(yī)院對產(chǎn)科病人有哪些優(yōu)惠的政策，住院分娩的價(jià)格，以及有如此優(yōu)雅舒適的住院環(huán)境等。
科室目前最主要的任務(wù)是如何把產(chǎn)科病人的量提高到一定的高度，積極配合醫(yī)院的宣傳，在報(bào)紙上，網(wǎng)站上，以及電視節(jié)目上把我院的產(chǎn)科優(yōu)勢向社會各界強(qiáng)力推出。嚴(yán)格控制產(chǎn)科病人住院分娩的費(fèi)用，盡量降低住院費(fèi)用，在提高產(chǎn)科病人數(shù)的同時(shí)，爭取婦科病人數(shù)也有更大的突破。加強(qiáng)與患者之間的溝通，讓患者百分百的滿意。積極開展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。以促進(jìn)我院向三峽庫區(qū)二甲精品醫(yī)院大步邁進(jìn)。
一年來，在上級部門的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在衛(wèi)生院各科室的支持下，在科室成員的共同努力下，我們緊緊圍繞醫(yī)院開展的“三好一滿意”中心工作，認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》，深入開展母嬰保健各項(xiàng)工作，為提高我鎮(zhèn)出生人口素質(zhì)，降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率，減少出生缺陷及殘疾做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)?，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，著力打造學(xué)習(xí)型科室，提高整體素質(zhì)。一年來，我們始終把學(xué)習(xí)相關(guān)知識提高綜合素質(zhì)放在第一位，認(rèn)真學(xué)習(xí)婦、產(chǎn)科及母嬰保健有關(guān)知識和適宜技術(shù)，《母嬰保健法》等法律法規(guī)，用理論指導(dǎo)業(yè)務(wù)，以實(shí)踐豐富經(jīng)驗(yàn)，不斷提高整體的綜合素質(zhì)，通過學(xué)習(xí)，我們能熟練掌握基層醫(yī)院婦產(chǎn)科各種常見病、多發(fā)病及一些疑難雜癥的診療技術(shù)，診治前來就診的患者。
二、嚴(yán)格規(guī)章制度，規(guī)范操作流常規(guī)，提高服務(wù)質(zhì)量。一年中，我們于工作中始終嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍地處理每一位病人，同時(shí)做好醫(yī)患溝通，對手術(shù)病人嚴(yán)格把握手術(shù)指針，手術(shù)時(shí)嚴(yán)格無菌操作，對危重病人在最短時(shí)間內(nèi)打開產(chǎn)科綠色通道，及時(shí)會診盡快治療，實(shí)現(xiàn)全年醫(yī)療服務(wù)零事故的目標(biāo)，提升了服務(wù)質(zhì)量，贏得了良好的社會聲譽(yù)。
三、對照崗位目標(biāo)，積極開拓思路，圓滿完成工作任務(wù)。一年來，我們自始自終認(rèn)真對照年初衛(wèi)生院制定的崗位目標(biāo)責(zé)任制，解放思想，更新觀念，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，圓滿完成了本科室的各項(xiàng)工作任務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，一年來，我們共建圍產(chǎn)期保健卡 600本左右;全年產(chǎn)婦333.男162，女171，男女比例均衡。其中順產(chǎn)294人，剖宮產(chǎn)39人;婦科常見病、多發(fā)病診治約4000人次，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙贏的良好效果。
雖然，今年我們?nèi)〉昧艘恍┏煽儯c上級領(lǐng)導(dǎo)的要求還有距離，與兄弟單位同科室相比還有差距，為此，以后我們將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，拓寬思路，規(guī)范運(yùn)作，力爭取得更好成績。
忙碌、充實(shí)的__年匆匆而過，盤點(diǎn)收獲，總結(jié)教訓(xùn)，該留下踏實(shí)的腳步;沉淀積累，觸動啟發(fā)，良好的'開端在成功的結(jié)束之后。新年將至，為成為過去的__年畫一個圓滿的句號。
一、腳踏實(shí)地，從護(hù)理基礎(chǔ)工作做起
首先，科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗(yàn)不足，?？浦R欠缺，為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手，嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和交班制度，將晨間護(hù)理與交接班作為交流平臺，深入細(xì)致的開展?？平】抵R教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時(shí)，將核心制度落實(shí)作為本年度考核重點(diǎn)，每周考核一項(xiàng)，逐步規(guī)范工作流程。另外，提高服務(wù)質(zhì)量，從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手：
1、改進(jìn)查對方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發(fā)生的可能性;
2、改進(jìn)備皮方法，使用一次性備皮刀，撤消民用備皮刀，將滑石粉潤滑備皮改為肥皂液潤滑備皮，提高工作效率和備皮效果;
3、推廣使用家屬陪護(hù)椅，只象征收取使用費(fèi)，為病人提供很大方便;
4、建立護(hù)士交流溝通本，將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容，傳達(dá)會議內(nèi)容，交接須注意事項(xiàng)等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會才能傳達(dá)的周期長、不能及時(shí)改進(jìn)的弊端，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)及時(shí)改進(jìn)目的。
5、聯(lián)合都市寶貝照相館，免費(fèi)為新生寶寶提供出生第一照，將新生的喜悅留給我們，也留給病人全家，取得特殊的良好效果。
二、抓制度落實(shí)，明確工作分工，防范工作漏洞
將工作細(xì)化，進(jìn)行分工，文書書寫由責(zé)任護(hù)士和質(zhì)檢員三人負(fù)責(zé)，開成管床護(hù)士責(zé)任下完成病歷，責(zé)任護(hù)士把管，質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式，有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實(shí)習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負(fù)責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
三、嚴(yán)格產(chǎn)房管理，完成布局改造
加強(qiáng)產(chǎn)房管理，印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻，強(qiáng)化操作流程化，落實(shí)腕帶識別制度，嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實(shí)施，有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管，同時(shí)完善疫苗上報(bào)及查對程序，加強(qiáng)疫苗管理。另外，根據(jù)管理年驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，再次進(jìn)行產(chǎn)房改進(jìn)，配置消毒用品，調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置，以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
四、苦練技術(shù)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)
針對護(hù)理人員年輕化情況，制定操作訓(xùn)練計(jì)劃，將基礎(chǔ)操作項(xiàng)目納入日?？己耍恐軝z查督導(dǎo)一項(xiàng)，將常用操作項(xiàng)目逐一進(jìn)行考核，尤其中醫(yī)操作項(xiàng)目，制定操作標(biāo)準(zhǔn)，全員訓(xùn)練，并在操作考核中不斷改進(jìn)操作流程。提高操作技術(shù)，有效提高服務(wù)質(zhì)量。
五、開拓創(chuàng)新，不斷學(xué)習(xí)，完成繼續(xù)教育及帶教工作
不斷充實(shí)專科知識，派出助產(chǎn)一人到北京學(xué)習(xí)，護(hù)士長到天津及杭州進(jìn)修學(xué)習(xí)，引進(jìn)新的理念和技術(shù)，改進(jìn)工作，提高技術(shù)，帶動科室學(xué)習(xí)氣氛，完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月兩次，開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目，學(xué)習(xí)中醫(yī)理論，完成國家級論文一篇，同時(shí)，督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)，加強(qiáng)?？浦R學(xué)習(xí)。今年實(shí)習(xí)生人數(shù)多，為保證帶教質(zhì)量，制定詳細(xì)帶教計(jì)劃及帶教老師授課計(jì)劃，確保每批學(xué)生接受?？浦R兩次，圓滿完成全年帶教任務(wù)。
一年的付出，算不上美滿，總有獲得與失去同在，充實(shí)與惆悵并行，不滿足現(xiàn)狀才是進(jìn)步的開始，在又一個年度展開之際，只有努力啟航，進(jìn)入又一個奮斗的輪回。