__x年我院按照《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20__年版)實(shí)施細(xì)則》及省、市、縣對(duì)臨床路徑管理工作的具體要求,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,不斷規(guī)范臨床路徑管理工作,在各相關(guān)科室的共同努力下,我院11個(gè)臨床科室中,計(jì)劃開(kāi)展44個(gè)病種,實(shí)際累計(jì)運(yùn)行30個(gè)病種,截止11月底,全院列入臨床路徑管理病種患者數(shù)____人,進(jìn)入路徑____人,入徑率87.1%,完成路徑____人,完成率96.36%,完全達(dá)到市衛(wèi)生局關(guān)于二級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)(實(shí)施臨床路徑病種數(shù)不低于15個(gè)/院,入徑率60%以上,完成率70%)。在一年中取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:
一、工作開(kāi)展情況及取得的成績(jī)
(一)進(jìn)一步完善管理組織,落實(shí)責(zé)任,不斷加強(qiáng)臨床路徑管理工作。由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的變化和分管工作的重新調(diào)整,醫(yī)院新成立內(nèi)四科、內(nèi)五科等科室,部分臨床科室臨床路徑管理小組人員進(jìn)修和變動(dòng)等原因,為使該項(xiàng)工作有序持續(xù)開(kāi)展,我們按照衛(wèi)計(jì)委《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》的要求,適當(dāng)調(diào)整了“臨床路徑管理委員會(huì)”和“臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組”管理組織和管理成員,同時(shí)細(xì)化職責(zé),落實(shí)責(zé)任,使此項(xiàng)管理工作從院方到科室組織健全、人員到位、職責(zé)明確,為順利開(kāi)展今年臨床路徑管理工作奠定了基礎(chǔ)。
(二)調(diào)整和細(xì)化管理內(nèi)容,使臨床路徑管理工作更加規(guī)范。按照“二甲”復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)要求,從第二季度起,廢除了以前所有統(tǒng)計(jì)表格,增加了“入組登記本”、“臨床路徑知情同意書(shū)”,“臨床路徑病人滿意度調(diào)查表”,新的表格增加了“出院30日內(nèi)再住院率”、“非預(yù)期再手術(shù)率”、“并發(fā)癥合并癥率”、“死亡率”等質(zhì)量與安全指標(biāo),并要求科室認(rèn)真執(zhí)行。
(三)順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo)。年初,與各臨床科室進(jìn)行研究討論,調(diào)整和增加了15各臨床路徑病種,截止11月底,全院共有11個(gè)科室納入臨床路徑管理工作,計(jì)劃開(kāi)展臨床路徑病種數(shù)44個(gè),運(yùn)行臨床路徑管理病種數(shù)30個(gè),全院列入臨床路徑病種患者數(shù)____人,進(jìn)入路徑____人,完成路徑____人,變異166人,入徑率87.1%,變異率13.17%,出徑率3.14%,完成率96.36%。完全達(dá)到市衛(wèi)生局關(guān)于二級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)(實(shí)施臨床路徑病種數(shù)不低于15個(gè)/院,入徑率60%以上,完成率70%)。
(四)不斷加強(qiáng)臨床路徑監(jiān)管力度,使管理逐步規(guī)范化。今年以來(lái),除日常的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)監(jiān)管外,定期和不定期到臨床科室進(jìn)行督導(dǎo),了解運(yùn)行過(guò)程中存在的實(shí)際問(wèn)題,特別是新的管理程序和內(nèi)容的運(yùn)行,工作量較大,臨床科室不習(xí)慣,我們進(jìn)行認(rèn)真講解,對(duì)于每月的數(shù)據(jù)匯總填報(bào)和工作工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),對(duì)做的好的科室及時(shí)予以表?yè)P(yáng),逐步規(guī)范了全院臨床路徑管理工作。今年以來(lái),科室對(duì)臨床路徑病例管理質(zhì)量和管理細(xì)節(jié)上有了較大提高。
(五)加大對(duì)臨床路徑病種的篩選,增加入徑人數(shù)。針對(duì)個(gè)別科室入徑人數(shù)少的問(wèn)題,我們下科室了解科室常見(jiàn)病、多發(fā)病,根據(jù)衛(wèi)計(jì)委新增臨床路徑病種,篩選適合本科室的病種作為路徑病種,取得了較好效果。截至目前,三個(gè)開(kāi)展臨床路徑不好的科室分別新增了三個(gè)病種,4個(gè)月共完成__人。現(xiàn)內(nèi)二科一月完成的路徑人數(shù)就相當(dāng)于去年一年的人數(shù)。
二、存在問(wèn)題及不足:
(一)部分科室仍然思想重視不夠,怕麻煩,符合入徑標(biāo)準(zhǔn)的病例不愿入徑,或者為了追求入徑數(shù)量而入徑后不完全按照路徑管理要求進(jìn)行管理,不能完全按照《路徑單》要求進(jìn)行診治,
有變異也不一定如實(shí)填報(bào)、分析、總結(jié)等,工作做的不認(rèn)真、不細(xì)致。個(gè)別科室仍然存在對(duì)待臨床路徑管理工作敷衍了事,被動(dòng)應(yīng)付工作,學(xué)習(xí)培訓(xùn)只落實(shí)在紙上,總結(jié)分析、持續(xù)改進(jìn)落實(shí)不夠等問(wèn)題。
(二)變異率相對(duì)較高。一方面是因?yàn)榧訌?qiáng)了路徑運(yùn)行監(jiān)督力度,讓科室按照實(shí)際情況上報(bào),如果發(fā)現(xiàn)不報(bào),做出批評(píng)整改;另一方面原因是部分科室為了一味追求入徑人數(shù)和完成人數(shù),降低了入徑標(biāo)準(zhǔn)。今后將在這兩個(gè)相互矛盾的原因中找到合理的平衡點(diǎn)。
(三)醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過(guò)程,在實(shí)施前要和病人談話,簽署《實(shí)施臨床路徑管理病人知情同意書(shū)》、《患者版臨床路徑告知單》、在實(shí)施過(guò)程中若有變異要告知患者、還要記錄分析,出院時(shí)還要進(jìn)行患者滿意度調(diào)查等工作,我們部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí),不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識(shí)和實(shí)施目的,患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚,影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。
(四)單病種管理與臨床路徑管理之間的矛盾制約了進(jìn)入臨床路徑的患者數(shù)量。我院目前列為單病種限額付費(fèi)管理的病種數(shù)為45種,其中被選擇作為臨床路徑管理的病種數(shù)就有19種,而且是臨床科室常見(jiàn)病、多發(fā)病種,如果按照臨床路徑入徑標(biāo)準(zhǔn)將此19個(gè)病種進(jìn)入臨床路徑管理,費(fèi)用將明顯超出單病種限額標(biāo)準(zhǔn),如果有明顯的合并癥、并發(fā)癥,又不能進(jìn)人臨床路徑管理。這是制約我院入徑病人數(shù)較低的主要因素。
(五)信息化建設(shè)有待加強(qiáng)。由于醫(yī)院信息化建設(shè)相對(duì)滯后,業(yè)務(wù)監(jiān)管、數(shù)據(jù)調(diào)用、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、信息上報(bào)及路徑電子病歷管理
等還處于原始手工階段,導(dǎo)致路徑管理監(jiān)管不到位,醫(yī)療護(hù)理路徑工作不夠規(guī)范。今年十月份市衛(wèi)生局督察組來(lái)院督察中明確提出,我院的信息化管理滯后,致使臨床路徑統(tǒng)計(jì)方法有待改進(jìn)。
三、20__年工作計(jì)劃:
(一)以“二甲”復(fù)審為工作中心,根據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2012年版)實(shí)施細(xì)則》,認(rèn)真學(xué)習(xí),完善制度、方案、流程并認(rèn)真監(jiān)督落實(shí),定期到臨床科室檢查督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或不足,限期整改,不斷提高我院臨床路徑管理水平,不斷規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。
(二)探索切實(shí)有效的管理措施,保證臨床路徑病例運(yùn)行質(zhì)量,不斷增加入徑病例數(shù),嚴(yán)格管理入徑率、變異率、出徑率和完成率;想辦法科學(xué)監(jiān)控出院30日內(nèi)再住院率、非預(yù)期再手術(shù)率、并發(fā)癥合并癥率、死亡率等臨床路徑管理指標(biāo)。
(三)臨床路徑管理由2014年的鼓勵(lì)上報(bào)數(shù)量向運(yùn)行質(zhì)量轉(zhuǎn)變,上升為既要求運(yùn)行數(shù)量也要求運(yùn)行質(zhì)量上下功夫,同時(shí)確定重點(diǎn)監(jiān)管病種,并對(duì)重點(diǎn)監(jiān)管病種的運(yùn)行質(zhì)量和監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)督。此項(xiàng)工作將是今后長(zhǎng)期持久的主要管理工作,也是真正落實(shí)國(guó)家臨床路徑管理工作的最終目的,即衛(wèi)計(jì)委對(duì)臨床路徑的概念要求:“逐步建立以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療效率和費(fèi)用控制等為主要內(nèi)容的綜合評(píng)估機(jī)制”,達(dá)到此目標(biāo)任務(wù)重,工作量大,真正做到位,要全院上下齊心協(xié)力才能做好。
(四)盡量創(chuàng)造條件將臨床路徑管理進(jìn)行數(shù)據(jù)化管理,以規(guī)范管理、加強(qiáng)監(jiān)管、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
一年來(lái),在院班子和主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志齊心協(xié)力,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,樹(shù)立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),取得了一些成績(jī),現(xiàn)將思想工作情況總結(jié)如下:
一、全科人員在政治上深刻理解其精神實(shí)質(zhì)。教育全科人員要樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹(shù)立為病員服務(wù),為職工服務(wù),為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)的思想,給領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀;不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開(kāi)展自我批評(píng),互相交流思想,不斷提高政治理論水平。
二、全科人員能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無(wú)原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
三、在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)中醫(yī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)上,全科同志能夠不怕苦、不怕累,經(jīng)常深入鄉(xiāng)村,與基層醫(yī)務(wù)人員打成一片,密切關(guān)系,廣爭(zhēng)病員,為醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的提高做出了較大貢獻(xiàn)。
四、在醫(yī)院配合各家保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)上,能夠開(kāi)拓性工作,和各家保險(xiǎn)公司理陪人員配合默切,對(duì)保險(xiǎn)住院病人更是體貼入微,急病人之所急,想病人之所想,受到各家保險(xiǎn)公司領(lǐng)導(dǎo)和各科住院病人以及全院同志們的一致好評(píng),保險(xiǎn)病人就醫(yī)者不斷增加,在今年保險(xiǎn)理賠幅度大量減少的情況下,全年保險(xiǎn)病人業(yè)務(wù)總收入達(dá)55余萬(wàn)元。在已爭(zhēng)取的中國(guó)人壽、太康人壽、中國(guó)太平洋人壽業(yè)務(wù)合作的基礎(chǔ)上,又爭(zhēng)取了財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和中原保險(xiǎn)代理公司的業(yè)務(wù)配合,為明年?duì)幦”kU(xiǎn)病員就醫(yī)群的業(yè)務(wù)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。
五、在宣傳工作上,充分利用廣播電視、報(bào)刊、雜志、宣傳版面、宣傳單等形式,結(jié)合我院實(shí)際,深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、??茖2?、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開(kāi)展的新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)等,增強(qiáng)了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及??茖2≈?,為醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動(dòng)作用。
六、鞠身基層,醫(yī)院選派我科科主任帶隊(duì)下鄉(xiāng)到東南徐堡村開(kāi)展幫扶工作,我科同志積極配合,完成了每家每戶的入戶調(diào)查工作,較好地完成了第一階段的幫扶工作,所做工作受到縣幫扶辦和鎮(zhèn)黨委、政府以及村干部群眾的一致好評(píng)。
一年來(lái),通過(guò)全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù),但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學(xué)習(xí)力度,提高工作質(zhì)量,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
一、開(kāi)展的工作:
1、上半年我院病人多,部分科室處于超負(fù)荷工作狀態(tài),護(hù)士緊缺,護(hù)理工作繁重,大家經(jīng)常加班加點(diǎn),卻毫無(wú)怨言,圓滿完成了各項(xiàng)工作,高漲的工作熱情值得學(xué)習(xí)和表?yè)P(yáng)。
2、制定和完善工作制度:制訂輝南二院護(hù)理工作指南,護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案,成立指控小組、建立輝南二院護(hù)理質(zhì)控群,定期主持召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,分析護(hù)理工作及質(zhì)量檢查情況,對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行分析研究,提出針對(duì)性的改進(jìn)措施,并督促落實(shí)。
3、成立的3個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組:急危重病人管理和護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)控小組、消毒隔離和病區(qū)管理質(zhì)控小組、門(mén)急診手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組,每月進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)控檢查,對(duì)存在的問(wèn)題持續(xù)改進(jìn)。
4、護(hù)理人力資源合理使用:在現(xiàn)有護(hù)理人員數(shù)量的情況下,科學(xué)、規(guī)范、合理調(diào)配護(hù)理人力資源,有6名年輕護(hù)士定期進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),2名護(hù)士進(jìn)行科室調(diào)換。
5、加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)和執(zhí)業(yè)行為的管理:端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的'病情變化,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理病例,保障了護(hù)理安全的保障。為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)行為,對(duì)全院護(hù)士執(zhí)業(yè)許可證進(jìn)行校驗(yàn)和變更注冊(cè)。
6、規(guī)范護(hù)理服務(wù):規(guī)范了急診接送病人的護(hù)理服務(wù)、平診病人入院的護(hù)理服務(wù)、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院病人的護(hù)理服務(wù)、術(shù)前術(shù)后訪視制度,晨間護(hù)理和落實(shí)責(zé)任護(hù)士等工作。
7、收入提高:院領(lǐng)導(dǎo)非常重視和關(guān)心護(hù)理工作,提高護(hù)理人員工資待遇,充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性。
二、存在問(wèn)題:
1、個(gè)別護(hù)士禮儀不規(guī)范、著裝不整齊、素質(zhì)不高、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差。
2、少數(shù)護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng),消毒隔離工作還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范。
4、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,病房管理尚不盡人意。
5、靜脈穿刺技術(shù)有待提高,留置針應(yīng)用尚需推廣。
6、健康教育還有薄弱環(huán)節(jié),學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃。
三、下半年工作安排:
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):在“三基三嚴(yán)”的基礎(chǔ)上分層次培訓(xùn)和學(xué)習(xí),做到缺什么補(bǔ)什么、用什么學(xué)什么,學(xué)有所用,用有所長(zhǎng)。掌握前沿護(hù)理知識(shí),促進(jìn)管理水平和護(hù)理質(zhì)量的提高。
(1)組織靜脈穿刺技術(shù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和考核。
(2)每月一次業(yè)務(wù)講座,解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。
(3)科室每月組織一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)和考核。
2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,做到規(guī)范操作,確保護(hù)理安全:重點(diǎn)抓六個(gè)關(guān)鍵:
(1)抓關(guān)鍵的制度,如三查七對(duì)制度、消毒隔離制度、交接班制度等。
(2)抓關(guān)鍵的部門(mén),如手術(shù)室、產(chǎn)房、注射室、搶救室、供應(yīng)室、治療室、換藥室等。
(3)抓關(guān)鍵的人員,如護(hù)士長(zhǎng),護(hù)理骨干,思想波動(dòng)人員,責(zé)任心不強(qiáng)、技術(shù)差、新上崗的護(hù)理人員等。
(4)抓關(guān)鍵的病人,如危重病人、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人等。
(5)抓關(guān)鍵的環(huán)節(jié),如危重?fù)尵?、護(hù)患溝通、臨床換藥、輸血、基礎(chǔ)護(hù)理和院內(nèi)感染等。
(6)抓關(guān)鍵的時(shí)間,如交接班、中午班、夜班、節(jié)假日及其他非正常上班時(shí)間,特別繁忙和發(fā)困易疲勞的時(shí)間等。
3、加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě),強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí):以“預(yù)防為主、持續(xù)改進(jìn)”的管理目標(biāo),定期檢查評(píng)估,做到“寫(xiě)我說(shuō)的,做我寫(xiě)的,記錄做的,改進(jìn)不足”,降低護(hù)理服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
4、進(jìn)一步完善質(zhì)控體系:下一步還要成立靜脈治療護(hù)理小組、母嬰護(hù)理小組、糖尿病護(hù)理小組、健康管理護(hù)理小組,護(hù)士參與。
5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)消毒隔離的督查和醫(yī)療廢物管理,做到有制度、有流程、有落實(shí)措施、有自查記錄、有督導(dǎo)反饋,專人負(fù)責(zé)。保證醫(yī)療廢物無(wú)滲漏、無(wú)流失,使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
6、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的培養(yǎng):(1)經(jīng)常開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng),如護(hù)理記錄范文展示、禮儀表演等。(2)定期組織思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。(3)引導(dǎo)護(hù)理人員的價(jià)值觀取向,強(qiáng)化道德修養(yǎng),維護(hù)護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性。
7、落實(shí)好首問(wèn)、首接負(fù)責(zé)制,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),品管圈護(hù)理,關(guān)注細(xì)節(jié)服務(wù),及時(shí)優(yōu)化流程,體現(xiàn)溫馨人文的護(hù)理理念。
__—__年度共接受各專業(yè)教學(xué)生,進(jìn)修生302名,其中醫(yī)療104人,藥劑16人,檢驗(yàn)3人,影像專業(yè)15人,護(hù)理117人,進(jìn)修人員共47人,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的重視支持下,在全院各級(jí)帶教及管理人員的共同努力下,在相關(guān)部門(mén)的積極配合下,順利完成了各項(xiàng)帶教任務(wù),現(xiàn)將年度教學(xué)工作小結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,組織健全,確保教學(xué)質(zhì)量
臨床教學(xué)質(zhì)量的好壞,對(duì)一個(gè)學(xué)生成長(zhǎng)有著重大的影響。因此,搞好臨床教學(xué)帶教工作,關(guān)鍵在于領(lǐng)導(dǎo)重視,我院每年將教學(xué)工作列入全年工作計(jì)劃內(nèi),建立多層次的教學(xué)管理組識(shí),院教學(xué)管理委員會(huì)由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)親自掛帥,各學(xué)科帶頭人科主任參加,辦公室設(shè)在醫(yī)教科,并成立了內(nèi)、外、婦、兒、骨、康、醫(yī)技等七個(gè)教研室,及各科室由科主任,護(hù)士長(zhǎng)及帶教秘書(shū)參加的教學(xué)小組。
醫(yī)院教學(xué)管理委員會(huì)每年需要召開(kāi)專門(mén)會(huì)議,研究教學(xué)實(shí)施方案,制定教學(xué)計(jì)劃,提出具體工作要求,然后召開(kāi)各科帶教秘書(shū)會(huì)議,研究討論如何完成臨床教學(xué)教學(xué)任務(wù)。使科室明確教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)要求,判定科室?guī)Ы逃?jì)劃和教學(xué)要求,判定科室?guī)Ы逃?jì)劃及措施,并具體組織實(shí)施??剖医虒W(xué)管理是醫(yī)院教學(xué)管理的基礎(chǔ),是教學(xué)管理的一個(gè)重要層次,由此形成的領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌,機(jī)關(guān)督促,科室管理,帶教負(fù)責(zé)的多層次教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)。
二、強(qiáng)化制度
教學(xué)生入院后,做好入院前崗前教育及培訓(xùn)。組織學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)教學(xué)工作制度,教學(xué)管理制度,培訓(xùn)內(nèi)容安排了,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí),醫(yī)療文件,處方規(guī)范書(shū)寫(xiě),外科無(wú)菌觀念及無(wú)菌技術(shù)操作,傳染病知識(shí),安全防護(hù)措施等專題講座,了解醫(yī)院概況,教學(xué)生職責(zé),教學(xué)工作制度,尤其是勞動(dòng)紀(jì)律,請(qǐng)假制度等反復(fù)強(qiáng)調(diào)。通過(guò)崗前培訓(xùn),一是使學(xué)生盡快熟悉醫(yī)院工作環(huán)境;二是使學(xué)生牢固樹(shù)立制度,法規(guī)意識(shí)。用制度,法規(guī)約束自己的行為。三是使學(xué)生在診療過(guò)程中要規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作程序,四是教育學(xué)生,努力將自己培養(yǎng)成為醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)德高尚,全心全意為病員服務(wù)的醫(yī)務(wù)工作者。
三、先選強(qiáng)師資力量,按大綱帶教,確保教學(xué)質(zhì)量
為了確保教學(xué)帶教工作質(zhì)量,帶教老師是關(guān)鍵。在選帶教老師上嚴(yán)格按條件:一是思想過(guò)硬、責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)熟練、知識(shí)面比較廣;二是大膽管理、嚴(yán)格要求、以身作則;三是具備較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),并且連續(xù)在臨床工作3年以上或主治醫(yī)師,副高職以上人員均可擔(dān)任帶教老師,__x—__x年每年對(duì)帶教老師進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)及實(shí)踐技能培訓(xùn)學(xué)習(xí),今年醫(yī)院外派北京、上海、西安學(xué)習(xí)人員29名,參加研究生課程班5名,短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)人員100余人,不斷提高教師隊(duì)伍整體水平。帶教老師要明確自己的責(zé)任,既要帶業(yè)務(wù),帶技術(shù),更要帶思想,帶品德,帶作風(fēng),不僅業(yè)務(wù)技術(shù)過(guò)硬,更要思想過(guò)硬,要以身作則言傳身教,關(guān)心學(xué)生的工作、學(xué)習(xí)、出行,幫助學(xué)生樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),職業(yè)道德觀,學(xué)員才會(huì)嚴(yán)格要求自己,自覺(jué)地學(xué)習(xí),確保教學(xué)質(zhì)量及任務(wù)的圓滿完成。
四、帶教工作中的具體做法
在學(xué)生教學(xué)中,要從幾個(gè)環(huán)節(jié)著手:一是狠抓醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě),規(guī)定學(xué)生每周書(shū)寫(xiě)一份大病歷,由帶教老師修改,修改超過(guò)三處則重抄,各種化驗(yàn)單,輔助檢查申請(qǐng)單,處方等書(shū)寫(xiě),帶教老師應(yīng)認(rèn)真修改;二是狠抓三基訓(xùn)練,要求帶教老師對(duì)學(xué)員的基礎(chǔ)理論、基本技術(shù)、基本操作嚴(yán)格要求、嚴(yán)格訓(xùn)練,做到每項(xiàng)檢查,每個(gè)動(dòng)作都要正規(guī)操作,逐步養(yǎng)成科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng);三是狠抓教學(xué)查房質(zhì)量。教學(xué)查房是臨床教學(xué)的重要環(huán)節(jié),通過(guò)教學(xué)查房能及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,知識(shí)面及臨床技能的掌握情況,查房中進(jìn)行示范教學(xué),糾正學(xué)生不正確或不規(guī)范的技術(shù)操作;傳授正確的臨床思維方法及臨床經(jīng)驗(yàn);要培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立觀念,分析處理和操作等臨床工作的能力;四是狠抓教學(xué)出科考核。學(xué)生出科考核應(yīng)包括理論考核,操作考核
和集體評(píng)級(jí)的出科鑒定三方面,各科主任,醫(yī)教秘書(shū)根據(jù)教學(xué)大綱,建立理論、實(shí)踐考試試題庫(kù),把好出科考核關(guān),保證每位學(xué)員按教學(xué)大綱要求完成任務(wù)。
五、統(tǒng)籌計(jì)劃,合理安排,認(rèn)真考核
1、根據(jù)學(xué)生中西、西醫(yī)、針灸康復(fù)、骨傷、影像、檢驗(yàn)、藥劑等專業(yè)不同,按各專業(yè)教學(xué)大綱要求,安排輪轉(zhuǎn)的側(cè)重點(diǎn)也不同,所以要全面考慮、統(tǒng)籌計(jì)劃、主項(xiàng)突出、細(xì)心安排、盡量合理,以保證教學(xué)任務(wù)的完成。
2、督促學(xué)生認(rèn)真完成轉(zhuǎn)科任務(wù),每個(gè)月要完成四份大病歷,聽(tīng)課筆記,科內(nèi)教學(xué)講課,病案討論以及衣帽著裝,在崗在位情況等進(jìn)行認(rèn)真檢查,填入教學(xué)生周查月總考核登記表。月任務(wù)按時(shí)完成,方可轉(zhuǎn)入下一科教學(xué)。
3、每周三院內(nèi)教學(xué)講話,要求全體教學(xué)生按時(shí)參加并簽到,若遇值班必須請(qǐng)假,無(wú)辜缺課,按曠教學(xué)處理,以確保教學(xué)講座計(jì)劃按時(shí)完成。
六、注重實(shí)踐
隨社會(huì)的進(jìn)步,病人自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng),越來(lái)越多的病人選擇臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的,職稱較高的醫(yī)師為其服務(wù),病員維權(quán)思想增強(qiáng),無(wú)形中學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)少,能力差,在帶教老師的指導(dǎo)下,盡可能為他們提供實(shí)踐的機(jī)會(huì),帶教老師要做到多講課、多誘導(dǎo)、多示范、在實(shí)踐工作中多提問(wèn),讓學(xué)生多思考、多書(shū)寫(xiě)、多操作,培養(yǎng)學(xué)員的綜合分析,解決問(wèn)題的能力。但存在問(wèn)題,學(xué)生教學(xué)到后期,有些學(xué)生考研、找工作不去教學(xué),思想不穩(wěn)定,針對(duì)這些,嚴(yán)格考勤,規(guī)定教學(xué)學(xué)生必須在科內(nèi)工作12小時(shí)以上,如不遵守時(shí)間或未按時(shí)參加教學(xué)講座,無(wú)故缺崗者,經(jīng)批評(píng)教育,屢教不改者則進(jìn)行處罰或退回學(xué)校等規(guī)定,同時(shí)嚴(yán)格考勤,每周堅(jiān)持抽查,并詳細(xì)記錄檢查情況,從而保證學(xué)生有充分的臨床教學(xué)時(shí)間,確保教學(xué)質(zhì)量,為了保證學(xué)生安全及教學(xué)效果,嚴(yán)格落實(shí)學(xué)生請(qǐng)銷假制度,利用夜間查房抽查學(xué)生在崗情況及住宿安全,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
今年進(jìn)入臨場(chǎng)科工作,雖然有些生疏,但有同事和護(hù)士長(zhǎng)的教導(dǎo),我很快就適應(yīng)了工作環(huán)境啊。面對(duì)緊急的工作環(huán)境啊,我也慢慢融入其中,每當(dāng)工作完成走出科室就會(huì)感到放松,感到充實(shí),因?yàn)槲业墓ぷ鲗?duì)我來(lái)說(shuō)是有意義,有結(jié)果的,我也愿意工作下去。
學(xué)的好不如做的好,在崗位上考驗(yàn)的是我們的動(dòng)手能力理論基礎(chǔ)能夠進(jìn)入醫(yī)院沒(méi)有幾個(gè)差的,都能夠輕易的把握住自己的工作節(jié)奏,但是我雖然在醫(yī)院有了一年工作經(jīng)驗(yàn)但是進(jìn)入到臨床科還是頭一年,可以說(shuō)還是有些緊張,因?yàn)樾枰龅氖虑樾枰?fù)擔(dān)的工作要重很多,我也一直都在朝著這個(gè)方面前進(jìn),與人的差距我非常清楚,也明白該如何去做好而不是輕易的放棄工作,時(shí)刻牢記工作的責(zé)任,雖然是護(hù)理,做的事情不是很重,但是對(duì)于自己的工作卻從來(lái)沒(méi)有絲毫的放棄,每天都如此。
要說(shuō)工作不疲憊,那是自欺欺人,做護(hù)理的會(huì)更具病人的情況而不得不做好上班的準(zhǔn)備,做好加班,疲憊的汗水從額頭留下,在醫(yī)院因?yàn)槲覀冡t(yī)院是省醫(yī)院,需要忙碌的工作很多,并且看病的人更多,想要在工作崗位上做好需要付出比他人工作的努力,每天如此,堅(jiān)持也要堅(jiān)守著崗位。很多人只看到了我們護(hù)理光彩的一面,并沒(méi)有看到我們操勞的一面,我們每天為了工作忙碌到深夜,每天都會(huì)為了病人而忙碌,雖累而無(wú)憾,雖苦卻愿意承擔(dān)。
天降大任,有能力就要扛起,國(guó)家給了人民安定和諧的生活環(huán)境,我們護(hù)理我們醫(yī)院就要給病人治病,解決他們的疾苦,有多大能力就要做多大的事,不能逃避,如果我們都逃避了那還有誰(shuí)來(lái)幫助我們呢,又有誰(shuí)來(lái)完成治病救人的使命呢?在苦在累,都要有人站出來(lái)幫助病人,我的技藝雖不精,但是我卻愿意一直為此付出,愿意一直工作,不會(huì)成為一個(gè)累贅,做人就要做一個(gè)有用的人,我勵(lì)志要報(bào)效國(guó)家,治病救人也是一種報(bào)效所以我愿意一直工作下去。
不管有多忙我都不會(huì)吝嗇自己的時(shí)間,自己少休息一份卻能夠幫助更多的人,何樂(lè)而不為,我不是圣人,但是卻有一顆圣人之心,把普通大眾眼中我們是天使,給他們帶來(lái)光明希望,但我有何必吝嗇自己的付出呢,多一分付出,多一分承擔(dān)并不會(huì)令我們丟失什么,這是我們護(hù)理的責(zé)任,為了醫(yī)療事業(yè)我愿意付出,更愿意做好自己的工作而不是單單的成為一個(gè)不能幫助他人的人,一份認(rèn)同,一份信任,讓我不愿意拋棄這份工作,也不愿意輕易放棄工作,因?yàn)榧缟峡钢氖浅恋榈榈男湃巍?/p>
★ 最新醫(yī)院護(hù)士個(gè)人年終總結(jié)5篇