醫(yī)院是指按照法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范,為病員開展必要的治療措施等服務(wù),以救死扶傷為主要目的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)??偨Y(jié)是事后對某一階段的學(xué)習(xí)或工作情況作加以回顧檢查并分析評價(jià)的書面材料,它能使我們及時(shí)找出錯(cuò)誤并改正。以下是小編整理的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)年度工作總結(jié),歡迎大家借鑒與參考!
一、醫(yī)院感染管理部分
1、亮點(diǎn):手術(shù)室和分娩室清潔,衛(wèi)生院一甲綜合醫(yī)院評審情況反饋。
2、不足之處:
(1)管理人員未參加過醫(yī)院感染管理培訓(xùn)學(xué)習(xí),無上崗證;醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制意識(shí)薄弱,相關(guān)知識(shí)欠缺。
(2)手術(shù)室和分娩室洗手設(shè)施及空氣消毒設(shè)施欠完善
(3)消毒容器及器械未嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》
(4)未進(jìn)行生物監(jiān)測,無自查及持續(xù)改進(jìn)措施。
(5)醫(yī)療廢物分類處置不完善
3、改進(jìn)建議:
(1)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),提高基礎(chǔ)知識(shí)。
(2)進(jìn)一步完善分娩室及手術(shù)室空氣消毒設(shè)施,認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》;
(3)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。
(4)加強(qiáng)質(zhì)控督查、管理力度。
二、醫(yī)院管理部分
1、亮點(diǎn):法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理常規(guī)文本齊全,培訓(xùn)學(xué)習(xí)落實(shí)到位。
2、不足之處:
(1)職能部門負(fù)責(zé)人未參加管理知識(shí)培訓(xùn);
(2)醫(yī)院中長期發(fā)展未明確具體的目標(biāo)和實(shí)施步驟,近期工作目標(biāo)不明晰。
(3)應(yīng)急物資儲(chǔ)備不齊。
3、改進(jìn)建議:制定明晰的醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃,經(jīng)職代會(huì)審議后組織實(shí)施。
三、感染性疾病管理部分
1、亮點(diǎn):制度齊全、資料完整,按時(shí)完成傳染病培訓(xùn),專人負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告,報(bào)告率100%。
2、建議:完善出院病人督查工作。
四、后勤保障管理部分:
1、亮點(diǎn):資料裝檔有序,制度職責(zé)健全上墻規(guī)范,標(biāo)識(shí)醒目清楚,室內(nèi)外衛(wèi)生清潔舒適、地面明亮。設(shè)有后勤科并有后勤專職管理人員,后勤保障落實(shí)到位。
2、不足之處:無設(shè)備設(shè)施臺(tái)賬及維護(hù)、維修、保養(yǎng)登記,有組織培訓(xùn)、無培訓(xùn)記錄。
3、建議:完善各項(xiàng)表冊登記和組織培訓(xùn)記錄,加強(qiáng)后勤保障規(guī)范管理,確保臨床工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
五、藥事管理部分:
1、亮點(diǎn):有藥學(xué)專業(yè)人員,各種制度資料齊全、整潔、完善,藥品擺放整齊。
2、不足之處:藥庫、藥房面積不足,無除濕、防潮等設(shè)備、設(shè)施;無陰涼庫,溫濕度登記記錄欠規(guī)范,藥品儲(chǔ)存條件不足;近效期藥品管理落實(shí)不到位;不合格處方比例高,抗菌藥物分級管理不到位;未開展抗菌藥物臨床合理應(yīng)用監(jiān)督管理與評價(jià)。
3、改進(jìn)建議:改善藥品儲(chǔ)存基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);建議按《處方管理辦法》規(guī)范處方管理;嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級管理,建議開展抗菌藥物的監(jiān)測與評價(jià)以及加強(qiáng)近效期藥品管理,范文《衛(wèi)生院一甲綜合醫(yī)院評審情況反饋》。
六、病人安全目標(biāo)部分:
1、亮點(diǎn):各種管理制度健全,資料規(guī)范,有序存檔。
2、不足之處:管理制度未完全落實(shí)到位,個(gè)別醫(yī)護(hù)人員對圍手術(shù)期管理工作流程熟悉程度差。
3、整改建議:科室人員應(yīng)加強(qiáng)病人安全目標(biāo)管理相關(guān)制度的學(xué)習(xí),各種制度要真正落實(shí)到位,做到人人熟悉。
七、醫(yī)療質(zhì)量體系及管理部分:
1、亮點(diǎn):醫(yī)院質(zhì)量管理組織齊全,各管理委員會(huì)人員構(gòu)成合理,崗位職責(zé)明確,定期對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行考核,有檢查、分析、整改措施及總結(jié),資料完整,歸檔整潔。
2、不足之處:__年來的持續(xù)性資料欠完善,無新技術(shù)應(yīng)用檔案資料。
3、整改建議:醫(yī)院各管理委員會(huì)要繼續(xù)認(rèn)真開展工作,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,做好記錄并規(guī)范存檔,如有新技術(shù)開展,要做好相關(guān)檔案資料。
八、護(hù)理管理部分:
1、亮點(diǎn):人員配置相對合理。
2、不足之處:思路不清晰,資料不齊,歸檔凌亂;無護(hù)理人員三基培訓(xùn)、考核記錄;無護(hù)理質(zhì)量考核、評價(jià)記錄;分級護(hù)理落實(shí)不到位;無危重患者護(hù)理質(zhì)量檢查、反饋、統(tǒng)計(jì)記錄;搶救藥品、物品、儀器設(shè)備不齊全,未處于備用狀態(tài),無定期檢查記錄。
3、整改建議:認(rèn)真熟悉醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則;完善護(hù)理管理組織;定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核、評價(jià);加強(qiáng)各項(xiàng)管理措施的落實(shí);加強(qiáng)護(hù)理人員三基培訓(xùn)、考核及搶救藥品、物品、儀器設(shè)備管理設(shè)備。
九、病人服務(wù)部分:
1、亮點(diǎn):醫(yī)院流程清晰,健康宣傳開展好,病人可隨時(shí)獲得相關(guān)診療信息,患者就醫(yī)環(huán)境清潔舒適,各種警示及溫馨標(biāo)識(shí)規(guī)范,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評、病人投訴與糾紛處理工作細(xì)致扎實(shí)。
2、不足之處:在架病歷中無病人病情評估;知情同意告知不到位;無專人負(fù)責(zé)壓力容器操作維護(hù),操作人員無相關(guān)資質(zhì);病室病床之間無布簾隔斷,不能很好保護(hù)病人隱私。
3、整改建議:按規(guī)定及時(shí)完成住院病人病情評估工作,認(rèn)真落實(shí)知情同意告知制度,做好病人隱私保護(hù)工作。
十、財(cái)務(wù)管理部分:
1、亮點(diǎn):無
2、不足之處:財(cái)會(huì)人員屬兼職無資質(zhì);無成本核算,無成本效益分析;制定的年初工作計(jì)劃不符合醫(yī)院實(shí)際,年初預(yù)算不詳細(xì),缺少年末財(cái)務(wù)分析;沒有對重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的決策和實(shí)施權(quán)限實(shí)行分級負(fù)責(zé)制度,沒有重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的決策與實(shí)施跟蹤記錄,重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的集體討論缺少參會(huì)人員簽字;沒有醫(yī)院內(nèi)部價(jià)格管理制度,雖然有兼職醫(yī)藥價(jià)格管理人員,但未建立醫(yī)藥價(jià)格管理人員崗位職責(zé);缺少藥品及耗材招標(biāo)相關(guān)資料;價(jià)格公示牌懸掛過高,字體過小,無法看清。
一、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),提高藥房工作人員的政治思想覺悟及業(yè)務(wù)水平:
藥房工作人員能認(rèn)真學(xué)習(xí)國家政策、時(shí)事政治及業(yè)務(wù)理論知識(shí),緊跟形勢。加強(qiáng)理論與實(shí)踐的聯(lián)系。在日常工作中,結(jié)合藥房實(shí)際情況開展學(xué)習(xí)和討論。每季度藥房人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)一次(有記錄),學(xué)習(xí)國家政策及藥學(xué)理論知識(shí),邊學(xué)習(xí)邊整改,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,通過學(xué)習(xí)和培訓(xùn),提高藥房人員的政治思想覺悟及業(yè)務(wù)理論水平。
二、加強(qiáng)和提高藥房工作人員的素質(zhì),提高工作效率,方便病人:
醫(yī)院設(shè)置藥房就一個(gè),既對準(zhǔn)住院病人取藥,又對準(zhǔn)門診病人取藥,工作比較繁忙。如何方便病人?藥房根據(jù)實(shí)際情況,白天安排兩人以上人員上班,隨叫隨到,從未有怨言,及時(shí)給病房送藥多次,門診輸液病人多次,做到了不耽誤病人用藥,能及時(shí)治療的目的,方便了病人,得到了病人的好評。從而有效的改變了排隊(duì)取藥、取藥難等現(xiàn)象,為病人提供了方便。
三、堅(jiān)持網(wǎng)上購藥,保證臨床用藥供應(yīng):
嚴(yán)格按照國家規(guī)定的網(wǎng)上購藥政策,保證購進(jìn)藥品的質(zhì)量,并密切聯(lián)系臨床,及時(shí)了解各科室用藥需求,并掌握藥品使用后的信息反饋,對部分藥品的不良反應(yīng),做到了及時(shí)登記及上報(bào),做到了臨床用藥的安全性。
四、做好藥房的盤點(diǎn)工作及過期失效藥品的處理:
嚴(yán)格按照藥品管理制度實(shí)施。藥房藥品每半年盤點(diǎn)一次,對近期失效藥品造冊登記,對過期失效藥品登記銷毀,及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)科室。過期藥品、劣藥絕不上架,保證患者用藥安全。
五、做好精麻等藥品的管理工作及登記:
認(rèn)真執(zhí)行精麻藥品、終止妊娠藥品、生物制品的管理制度。精麻藥品專人保管,專柜加鎖,專冊登記,實(shí)行雙處方。一年來在精麻藥品發(fā)放過程中嚴(yán)格把關(guān),從未出現(xiàn)過差錯(cuò),并且賬物相符,在上級多次檢查中受到好評。生物制品(指乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白)嚴(yán)格按照縣疾控中心的要求去做,實(shí)行傳遞卡取藥,登記齊全,符合上級要求。
六、加強(qiáng)安全意識(shí),保證各項(xiàng)工作安全運(yùn)行:
醫(yī)療安全和其它安全關(guān)系到醫(yī)院的每個(gè)人。藥房不定期進(jìn)行各項(xiàng)安全知識(shí)培訓(xùn),保證工作安全運(yùn)行。
今年,我院班子在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下。立足醫(yī)院實(shí)際,多措并舉,扎實(shí)推進(jìn),進(jìn)一步提升了醫(yī)院的綜合實(shí)力和社會(huì)形象,為人民群眾創(chuàng)造了優(yōu)質(zhì)、便捷、和諧的就醫(yī)環(huán)境。現(xiàn)將整個(gè)班子的工作落實(shí)情況匯報(bào)如下:
一、明確工作思路,確保醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。
新班子成立以后,圍繞省衛(wèi)生廳提出的“功能合理、規(guī)模適度、服務(wù)規(guī)范、健康運(yùn)行”總體目標(biāo),以及20__年確立的奮斗目標(biāo),立足穩(wěn)定,從加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育入手,不斷提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì);從優(yōu)化服務(wù)流程入手,不斷強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念;從改善服務(wù)窗口形象入手,不斷提升醫(yī)院整體形象;從落實(shí)關(guān)鍵性制度入手,不斷提升醫(yī)院基礎(chǔ)管理水平;從人才培養(yǎng)專科建設(shè)入手,不斷提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。團(tuán)結(jié)醫(yī)院廣大干部職工,緊緊圍繞國家醫(yī)改政策開展各項(xiàng)工作,醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力和醫(yī)院水平整體上了一個(gè)水平。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和精神文明建設(shè)上新臺(tái)階。
通過開展全面改善醫(yī)療服務(wù),結(jié)合全縣衛(wèi)生系統(tǒng)“5·10”思廉日警示教育大會(huì)精神,持續(xù)推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),充分發(fā)揮黨員干部的模范帶頭作用,在全院職工心中牢固樹立"以病人為中心"的服務(wù)理念,不斷改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,改善服務(wù)流程,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境;全院職工的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)和當(dāng)家做主的意識(shí)不斷增強(qiáng)。同時(shí),進(jìn)一步鞏固“無紅包”醫(yī)院創(chuàng)建成果,通過個(gè)人向科室、科室向醫(yī)院、醫(yī)院向社會(huì)承諾的形式,設(shè)立院長信箱、病員意見箱投訴電話接受群眾的舉報(bào),各窗口科室實(shí)行價(jià)格公示上墻,嚴(yán)禁私收費(fèi),宣傳、營造“無紅包”醫(yī)院的氛圍,建立起理解、信任、和諧的醫(yī)患關(guān)系。涌現(xiàn)了一批扎實(shí)工作、樂于奉獻(xiàn)的先進(jìn)典型,內(nèi)科卞葛進(jìn)主任的事跡在縣電視臺(tái)衛(wèi)生之窗欄目進(jìn)行了專題報(bào)道;全年收到錦旗5面、感謝信1封,退紅包17起,全院樹立了不拿紅包和主動(dòng)退紅包的良好行業(yè)風(fēng)氣。
三、以等級醫(yī)院管理評價(jià)為抓手,醫(yī)院基礎(chǔ)管理水平不斷提升。
組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)醫(yī)院各級各類崗位職責(zé)和各項(xiàng)規(guī)章制度,定期督查,進(jìn)行考核考試,真正落實(shí)到工作實(shí)際中,使工作制度化、規(guī)范化。
醫(yī)療管理上,繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療核心制度的教育落實(shí),完善醫(yī)療質(zhì)量管理體制,建立醫(yī)療質(zhì)量控制組,重用醫(yī)療骨干和年輕人,定期組織醫(yī)療行政查房,著重核心醫(yī)療制度的環(huán)節(jié)管理;
完善醫(yī)院考核方案,對醫(yī)院分配制度進(jìn)行調(diào)整,實(shí)行院科兩級績效考核,向臨床一線及工作量大的科室傾斜,充分調(diào)動(dòng)職工的積極性,真正體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得。勞動(dòng)紀(jì)律上配合考核方案出臺(tái)了考勤辦法,改變了醫(yī)院職工上班懶散的精神面貌;
加強(qiáng)醫(yī)院宣傳。在練好內(nèi)功的同時(shí),注重加強(qiáng)醫(yī)院宣傳的力度,依靠健康管理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)和65歲以上老年人免費(fèi)體檢,走進(jìn)社區(qū)上門提供門診、咨詢、體檢服務(wù),采取各種辦法,把醫(yī)院宣傳出去,擴(kuò)大醫(yī)院在社區(qū)百姓中知名度。
四、注重能力建設(shè),多種渠道加強(qiáng)人才培養(yǎng)引進(jìn)。
采取衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘、退休醫(yī)師返聘、臨時(shí)用工、勞務(wù)派遣、建立長期的上級醫(yī)院會(huì)診模式等多種形式,一定程度上緩解了由于業(yè)務(wù)量上升醫(yī)務(wù)人員人手不足的問題;同時(shí)加大現(xiàn)有人才培養(yǎng)力度,有計(jì)劃地選送年輕臨床一線骨干外出進(jìn)修,逐步完成人才梯隊(duì)建設(shè),打造出一個(gè)合理的人才隊(duì)伍。
五、完善醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè),打造就診流程合理、環(huán)境衛(wèi)生優(yōu)美的就診條件。
通過前幾年的建設(shè),今年又投資20余萬元對被服中心和洗衣房進(jìn)行了改造,根據(jù)科室服務(wù)能力的需要,添置了胎兒監(jiān)護(hù)儀、電子陰道鏡等醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)院的形象和檔次上了一個(gè)新的臺(tái)階。目前醫(yī)院功能分區(qū)科學(xué)合理,醫(yī)療檢查設(shè)備齊全,就診流程合理、簡便,環(huán)境更加舒適,極大的方便了患者的診療,滿足了老百姓查病治病的需求,取得了良好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)價(jià)值。實(shí)行后勤社會(huì)化,由物業(yè)管理公司提供專業(yè)化的環(huán)境衛(wèi)生保潔服務(wù)。
今年以來,在上各級黨委、政府和上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,我中心以新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針,以健康__建設(shè)為主線,以人民群眾健康需求為導(dǎo)向,與“三爭三創(chuàng)三滿意”主題實(shí)踐活動(dòng)相結(jié)合,補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng),不斷強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),全面提升醫(yī)療服務(wù)水平?,F(xiàn)在上半年工作匯報(bào)如下:
一、貫徹執(zhí)行黨的路線方針政策
我中心領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了各級政府關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的政策文件和一系列衛(wèi)生法律、法規(guī)。積極參加上級部門的學(xué)習(xí)、培訓(xùn),對衛(wèi)生工作的方針政策、醫(yī)療體制改革的內(nèi)容也有了更深層次的理解,提高了依法管理和規(guī)范管理的能力。
二、任務(wù)完成情況
(一)重點(diǎn)任務(wù)目標(biāo)完成情況
20__年x-__月共完成門診x人次,收住院病人x人次,事業(yè)總收入x萬元,醫(yī)療收入x萬元,其中門診收入x萬元,住院收入x萬元,公用經(jīng)費(fèi)支出x萬元,衛(wèi)生耗材支出x萬元,藥占比x%。20__年x-__月居民醫(yī)保報(bào)銷門診x人次,金額x萬元,報(bào)銷住院病人x人次,金額x萬元。
(二)搞好基本醫(yī)療,促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展
以“__骨科醫(yī)院”為龍頭,進(jìn)一步加強(qiáng)??茖2〗ㄔO(shè),帶動(dòng)中心其他科室全面發(fā)展。通過三級醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管體系,不斷規(guī)范醫(yī)護(hù)服務(wù)行為。結(jié)合信息化系統(tǒng)的逐步完善,通過督查、整改不斷追求醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和完善。加強(qiáng)與__醫(yī)院和__醫(yī)院技術(shù)合作,采取請進(jìn)來、送出去的辦法,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。通過名醫(yī)、名科、名院建設(shè),促進(jìn)醫(yī)院的整體發(fā)展。
(三)嚴(yán)格控制藥占比,加強(qiáng)醫(yī)??刭M(fèi)管理。
我院通過藥事委員會(huì),對藥品的采購和管理進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督,在保證治療效果的前提下,盡量少開藥品;在治療效果相差無的幾的情況下,選擇價(jià)格便宜的藥品。我院醫(yī)務(wù)科定期對門診處方和住院病歷進(jìn)行抽查,建立了“處方點(diǎn)評”制度,對不合醫(yī)療常理的濫用抗生素、過度檢查、過度醫(yī)療和“大處方”及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處罰,將醫(yī)療質(zhì)量和合理用藥與醫(yī)生的績效工資直接掛鉤。通過上述管理,藥占比明顯下降,醫(yī)保經(jīng)費(fèi)得到了有效控制。
(四)搞好公衛(wèi)服務(wù),保障人民身體健康。
按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求,我院于20__年x月—x月組織開展了“大篷車”下村查體活動(dòng),對轄區(qū)65歲以上老年人一年一度的免費(fèi)體檢活動(dòng)。
(五)推廣中醫(yī)適宜技術(shù),提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。
中醫(yī)藥在預(yù)防、保健、養(yǎng)生、康復(fù)等方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢,其內(nèi)涵豐富,適應(yīng)社區(qū)服務(wù)功能。我院利用現(xiàn)有門診四樓中醫(yī)堂的優(yōu)勢,大力開展中藥、針灸、推拿、牽引、火罐、敷貼、艾灸、刮痧、熏洗、穴位注射、康復(fù)指導(dǎo)等中醫(yī)藥服務(wù),結(jié)合我院骨科特色,利用中頻療法配合手法整復(fù)治療各種骨科術(shù)后關(guān)節(jié)粘連及功能康復(fù);利用中藥熏蒸療法治療頸、肩、腰、腿疼等各種骨病。
現(xiàn)在,根據(jù)縣衛(wèi)生局有關(guān)文件精神,我把自20__年度的政治思想、工作情況向各位作一個(gè)簡要匯報(bào)。請予審查與評議。
一、政治思想情況
本人能自覺遵守國家法律法規(guī),以衛(wèi)生改革為契機(jī),加強(qiáng)職工的政治學(xué)習(xí),強(qiáng)化職業(yè)道德和服務(wù)理念,全心全意為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民百姓健康服務(wù)。
二、履行本職工作情況
20__年,在報(bào)福鎮(zhèn)黨委、政府及縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,帶領(lǐng)全院干部職工,開拓創(chuàng)新,與時(shí)俱進(jìn),創(chuàng)造性地開展工作,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)?;仡櫩偨Y(jié)工作主要有以下幾個(gè)方面:
(一)認(rèn)真按照衛(wèi)生局統(tǒng)一部署,積極與鎮(zhèn)村聯(lián)系,努力做好公共衛(wèi)生工作,布置并督促責(zé)任醫(yī)生認(rèn)真完成上門訪視及免費(fèi)體檢工作,特別是手足口病、甲型H1N1流感流行期間,同責(zé)任醫(yī)生一起上門做好思想工作,做好密切接觸者的隔離,場所的消毒工作。
(二)繼續(xù)積極開展“醫(yī)院質(zhì)量管理年”活動(dòng),建設(shè)好“人民群眾滿意衛(wèi)生院”。
繼續(xù)積極開展“醫(yī)院質(zhì)量管理年”活動(dòng),緊緊圍繞“以病人為中心”的服務(wù)理念,提高我院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)著力加強(qiáng)全院職工的服務(wù)意識(shí),品牌意識(shí),以“四個(gè)努力”建設(shè)好“人民群眾滿意衛(wèi)生院”。
1、是努力提高醫(yī)療質(zhì)量
建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織,完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎(jiǎng)懲機(jī)制和問責(zé)制,實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法,使醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。醫(yī)院業(yè)務(wù)量較快的增長,年門診、住院人次分別比上年同期增長15%和30%。
2、是努力改進(jìn)服務(wù)態(tài)度
“態(tài)度決定一切”,醫(yī)院把服務(wù)態(tài)度作為一項(xiàng)“實(shí)事工程”來抓,為病人提供最溫馨的“人性化服務(wù)”,展開了換位思考,把自己置身于病人的角度,從病人的思維出發(fā),提倡醫(yī)患零距離接觸,推出“六項(xiàng)便民利民措施”,將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程。在臨床護(hù)理式工作中貫穿“以病人為中心”的服務(wù)理念,為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo),促進(jìn)患者心理和身體的康復(fù)。
每季度進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查、召開一次患者親屬座談會(huì),廣泛了解病友及家屬的要求和意見,自覺接受社會(huì)監(jiān)督,醫(yī)院繼續(xù)聘請5名社會(huì)行風(fēng)監(jiān)督員,并在醒目位置設(shè)立投訴箱、意見箱,公布投訴電話,本著“聞過則喜”的態(tài)度,虛心接受,只要要求可行,意見合情,醫(yī)院就全力解決,認(rèn)真整改,直至病人和家屬滿意。11月組織了醫(yī)務(wù)人員到洪家村進(jìn)行了義診,得到當(dāng)?shù)乩习傩盏馁澴u(yù)。
3、是努力控制醫(yī)療費(fèi)用
使患者以最低的費(fèi)用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),規(guī)范藥械的進(jìn)貨渠道,降低了藥品價(jià)格,按照局里統(tǒng)一部署,對臨床常用的35種藥品采取零利潤銷售,讓利于群眾。要求各科室嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,進(jìn)行臨床醫(yī)務(wù)人員相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),在診療活動(dòng)中遵循“合理檢查、合理用藥、合理治療”原則,在用藥結(jié)構(gòu)提倡成本低、效果好的“樸素治療”,糾正濫開檢查、開大處方的行為,為此制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》,和用藥范圍上,對臨床用藥進(jìn)行指導(dǎo)和控制,建立臨床用藥分級管理制度,加強(qiáng)處方規(guī)范化管理,做到合理使用抗菌藥物。有效控制了藥品費(fèi)用的不合理增長。
4、是努力改進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)
在原有的基礎(chǔ)上完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度,考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的工資、職稱晉升和評先評優(yōu)掛鉤,加大了對違規(guī)違紀(jì)行為的查處力度,對群眾反映醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不好的實(shí)行“一次投訴待崗”制度。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為立院之本。院張榜公布醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),讓他們看得起病”。
(三)方便就醫(yī),繼續(xù)做好“新農(nóng)合直接墊付工作”維護(hù)農(nóng)民利益。
為簡化環(huán)節(jié)、方便就醫(yī),讓利百姓,來院就診參合農(nóng)民免收掛號費(fèi),在院內(nèi)大廳醒目位置懸掛“新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳欄和公開欄”等各種指示牌,宣傳、公布新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)知識(shí)、政策和帳目,公布藥品及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,公布優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾內(nèi)容和報(bào)銷程序。醫(yī)院成立了新農(nóng)合辦公室,為患者出院及時(shí)進(jìn)行審核、補(bǔ)償,確保出院患者在當(dāng)日就能得到補(bǔ)償,方便“參合”人員,切實(shí)維護(hù)“參合”人員的權(quán)益。今年我院繼續(xù)改善工作流程,確保出院患者在當(dāng)天就能得到補(bǔ)償,方便“參合”人員,切實(shí)維護(hù)“參合”人員的權(quán)益。
(四)繼續(xù)狠抓防保工作不放松,確保婦女兒童健康權(quán)益。
防疫保健、公共衛(wèi)生是衛(wèi)生院工作中的重中之重。加強(qiáng)對防保科和門診科室的領(lǐng)導(dǎo),健全了門診日志和傳染病報(bào)告制度,實(shí)行專人專報(bào),傳染病采取網(wǎng)絡(luò)直報(bào),保持24小時(shí)網(wǎng)絡(luò)暢通,保障了縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。繼續(xù)做好省示范預(yù)防接種門診,每周五定時(shí)定點(diǎn)對全鎮(zhèn)0-7歲兒童開展計(jì)劃免疫接種工作,保證接種質(zhì)量的同時(shí)給患者提供方便,受到了農(nóng)民朋友的歡迎。繼續(xù)大力開展健康教育活動(dòng),積極參與中、小學(xué)校開展了傳染病及學(xué)校衛(wèi)生的宣教活動(dòng)。特別是今年5月份我省“手足口病”事件、水痘疫情和甲型H1N1流感事件,我們積極采取有效措施,主動(dòng)和鎮(zhèn)黨委、政府結(jié)合,與學(xué)校聯(lián)防聯(lián)控,有效的抑制了疫情的發(fā)展,獲得巨大成功。
(五)建設(shè)好“平安衛(wèi)生院”,保生命健康。
繼續(xù)建設(shè)好“平安衛(wèi)生院”為契機(jī),教育職工時(shí)刻繃緊安全生產(chǎn)這根弦,提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平,同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的防火、防盜工作,建立醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制,努力把醫(yī)療糾紛消滅在萌芽中,保障農(nóng)民百姓的生命安全。
要在醫(yī)療市場激烈競爭中占有一席之地,首先應(yīng)該擁有一支高素質(zhì)、高水平、高質(zhì)量的醫(yī)療隊(duì)伍,而且醫(yī)療設(shè)備配套應(yīng)緊跟臨床需要。今年根據(jù)上級安排,加強(qiáng)中醫(yī)中藥建設(shè),指派我院兩名中醫(yī)師參加湖州市中醫(yī)骨干培訓(xùn),提高醫(yī)療技術(shù)水平。還安排了一名外科醫(yī)生到杭州一院進(jìn)修,一名麻醉醫(yī)生到安吉人民一院進(jìn)修麻醉,提升了醫(yī)院檔次,提高了急診搶救能力。今年添置了全自動(dòng)麻醉呼吸機(jī)、200毫安_光機(jī)、電視透視、中心供氧等設(shè)備。使醫(yī)院的科技含量、醫(yī)療技術(shù)的核心競爭力得到進(jìn)一步提升。
通過大家的努力,如今的__衛(wèi)生院衛(wèi)生院,“把尊重病人、愛護(hù)病人、理解病人”作為工作宗旨,全體醫(yī)務(wù)人員知難而進(jìn),共同奮斗,形成了蓬勃發(fā)展的局面,今年全院收入達(dá)到669.79萬元,年門診超過2.8萬人次,年住院(含觀察)932人次,較3年前有了明顯提高。__衛(wèi)生院成為集基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、防預(yù)保健、康復(fù)等為一體綜合性農(nóng)村重點(diǎn)衛(wèi)生院之一,并在今年通過了省衛(wèi)生廳“省中心集鎮(zhèn)示范化衛(wèi)生院”考核組的驗(yàn)收。
三、廉政廉潔自律情況
醫(yī)院的發(fā)展,關(guān)鍵是醫(yī)院班子是否具有凝聚力和戰(zhàn)斗力。為了不辜負(fù)組織的重托和全院干部職工的殷切期望,首先是抓好了班子建設(shè),并在工作中做到三個(gè)帶頭:
一是帶頭搞好黨政領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)。
一方面團(tuán)結(jié)和依靠醫(yī)院黨支部去做工作,充分發(fā)揮黨組織在醫(yī)院改革和建設(shè)中的政治核心和戰(zhàn)斗堡壘作用,并在工作中注重尊重黨支部領(lǐng)導(dǎo),做到“思想上多交流,工作上多通氣,決策上多商量”。另一方面,團(tuán)結(jié)和帶領(lǐng)副職領(lǐng)導(dǎo)努力工作,充分發(fā)揮副職領(lǐng)導(dǎo)的作用,與班子領(lǐng)導(dǎo)相處做到平時(shí)多交心,工作先交底,同時(shí)根據(jù)副職領(lǐng)導(dǎo)的特點(diǎn)和專長分配其分管具體工作,并且做到權(quán)力下放,日常工作中注意維護(hù)他們的威信,讓他們在各自的職責(zé)范圍內(nèi),獨(dú)立自主地大膽開展工作。
二是帶頭執(zhí)行“三大紀(jì)律八項(xiàng)要求”,堅(jiān)持民主決策。
對重大決策、重要項(xiàng)目安排、大額資金使用都經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定。我院所有設(shè)備的購置,均先由使用科室申請并附可行性報(bào)告,以避免盲目性,經(jīng)院務(wù)會(huì)批準(zhǔn)后,由有關(guān)科室進(jìn)行論證考察,聽取有關(guān)各方面人員的意見,然后通過市招標(biāo)中心統(tǒng)一采購。在藥品購銷中做到公開,醫(yī)院實(shí)行藥事管理委員會(huì)、藥劑科、采購人員逐級把關(guān)的做法,一般情況下進(jìn)行藥品競爭性尋價(jià)采購,按最低價(jià)采購的原則購入,由院藥品管理小組管理藥品購進(jìn)工作,由具體負(fù)責(zé)管藥庫人員和院務(wù)會(huì)其它人員談價(jià)進(jìn)貨,從不外出購藥,杜絕了個(gè)人得藥品回扣的不正之風(fēng)。
三是帶頭廉潔自律。在日常生活與工作中,始終嚴(yán)格自律,注重人格修養(yǎng),不濫用職權(quán),強(qiáng)化表率作用,凡是要求別人做到的,自己帶頭做到,凡是要求別人不做的,自己堅(jiān)決不做。作為衛(wèi)生院的院長,平時(shí)面對的誘惑很多,自律、自盛自愛非常重要,為此上任伊始便自己給家人定下規(guī)矩,公事一律在辦公室談,凡到家里拜訪的,一律不接待,從而減少了許多不必要的麻煩。
這次參加述職述廉評議,是各位領(lǐng)導(dǎo)、對我工作的監(jiān)督和關(guān)心,在履行職責(zé)中難免還有不足之處,懇請各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們提出批評意見,我將虛心接受,認(rèn)真整改。我決心在鎮(zhèn)黨委、政府和衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,在社會(huì)行風(fēng)監(jiān)督員的監(jiān)督指導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)并帶領(lǐng)全院職工扎實(shí)地做好每一項(xiàng)工作,為報(bào)福鎮(zhèn)的農(nóng)民百姓的基本醫(yī)療衛(wèi)生保健工作作出新的努力。
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