這一年,內(nèi)科護理遵循醫(yī)院管理年活動提倡的以“病人為中心,以提高醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量,夯實基礎(chǔ)護理,建立平安醫(yī)院”的服務(wù)宗旨,認真執(zhí)行本年度護理計劃,按醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規(guī)章制度,改善服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,持續(xù)護理質(zhì)量持續(xù)改善?,F(xiàn)將20__年護理工作總結(jié)如下:
一、落實護理人才培訓(xùn)計劃,提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對各級護理人員進行三基培訓(xùn),組織全科護士學習各種護理風險應(yīng)急預(yù)案及護理核心制度,并在護理早查房和晨會進行各種基礎(chǔ)理論知識、院感知識和專科知識的提問,每月進行理論與技術(shù)操作考核。各護理人員用心參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)及技能操作培訓(xùn),每位護士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分__分以上;技能操作考核:口腔護理平均分__分、吸痰護理平均分__分、心肺復(fù)蘇平均分__分。
二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無發(fā)生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛,病人滿意度率達__%以上。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行狀況,護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、加強和提高護理文書書寫質(zhì)量要求,力求做到準確、客觀及連續(xù)
護理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書寫過程中每位護士都能認真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要好處,使每位護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,今年x月至x月出院病歷x份,護理文書書寫質(zhì)量到達了x分以上。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達理解治療的身心狀態(tài)
病房每日定時通風,持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。20__年(x月至x月)住院病人x人次,同比去年住院病人x人次,增長x人次;出院病人x人,同比去年出院病人x人次,增長x人次;一級護理及基礎(chǔ)護理合格,無發(fā)生護理并發(fā)癥,褥瘡發(fā)生率為x。
急救物品完好率到達100%,急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標到達質(zhì)量標準。
六、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護理落實不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。學習風氣不夠濃厚,無學術(shù)論文;護理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
我們在持續(xù)原有的成績的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)努力:繼續(xù)加強業(yè)務(wù)技能學習與培訓(xùn),提高護理技能;進一步完善護理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認真貫徹執(zhí)行;加強基礎(chǔ)護理的落實,加強病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
20__年對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇,經(jīng)過這一年的工作和學習,我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變,快速的成長,明確了奮進的目標。
一、轉(zhuǎn)變觀念,提高管理水平
1、多學習:向經(jīng)驗豐富、工作突出的護士長學習,學習她們的工作經(jīng)驗、工作方法;向外院護理同仁們學習,學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護士們學習,學習她們工作中的長處,彌補自身的不足。
2、多與其他科護士長溝通,查找工作中的不足,發(fā)現(xiàn)工作中的隱患,隨時調(diào)整工作狀態(tài),跟上醫(yī)院的步伐。
3、實施人性化管理:在生活中關(guān)心體貼科里的護士,有困難主動幫助。在工作中嚴格要求,做到人人平等,因人而異,充分發(fā)揮每一名護士的優(yōu)點,調(diào)動護士們的積極性。
二、加強護理管理,嚴把護理質(zhì)量關(guān),確保護理安全
1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程,嚴把護理質(zhì)量關(guān),防范護理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知,事后有措施有改進。真正做到心中有數(shù),工作按標準完成。
2、充分發(fā)揮護理質(zhì)控小組的作用,調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責任心,能夠做到主動承擔檢查責任,幫助科里同事共同進步。
3、親力親為,切實做到班班查、日日看、周周總結(jié),使護士自覺提高護理質(zhì)量。
三、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房,強化基礎(chǔ)護理服務(wù),提高患者的滿意度
1、自開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房以來,加強基礎(chǔ)護理服務(wù),多與患者溝通,了解患者需求,真正的為患者解決難題。
2、彈性排班,充分利用人力資源,發(fā)揮護士的主觀能動性,方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班,不但減輕了護士的工作負擔,更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。
3、加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓(xùn)。人人達到面對重患不慌張,搶救配合有章法。
四、“三基三嚴”培訓(xùn)及帶教工作
1、按科室計劃,每月進行兩次業(yè)務(wù)學習,一次技能培訓(xùn),并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結(jié)。
2、嚴格要求護士按規(guī)范書寫,及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤,不斷提高書寫質(zhì)量。
3、嚴格要求實習生,按計劃帶教。
五、加強院內(nèi)感染的管理
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,科室感染質(zhì)控小組按計劃進行檢查、總結(jié)、記錄。
2、按醫(yī)院感染科要求,定期進行院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。
六、打造普內(nèi)科自己的護理品牌——細微之處現(xiàn)溫情
普內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。
七、存在不足及努力方向
1、護理質(zhì)控欠缺:一是體現(xiàn)在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面,特別是護理記錄簡化后,對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。
2、培訓(xùn)方面:培訓(xùn)的機會較少,護士不能夠?qū)W習新的知識。
3、護理科研、論文方面:不斷更新護理知識,盡快開展新技術(shù)、新項目,帶領(lǐng)全科護士共同進步。
一年來,在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責任心,結(jié)合本科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務(wù),取得了較好的成績,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立“一切為病員服務(wù)”的理念,加強醫(yī)患溝通,用 “八榮八恥”的標準規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認真。開展自我批評,堅決抵制藥品購銷中的不正之風,將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待,科室內(nèi)無醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。
二、全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負其責,團結(jié)務(wù)實,克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況,保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照“三級甲等”中醫(yī)院的要求完成各項臨床工作,并高質(zhì)量完成各種軟件、臺帳的整理工作,認真學習崗位職責、核心制度,并嚴格按照職責、制度的要求工作,認真學習“三基”并開展崗位練兵,做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。嚴格執(zhí)行“三合理”規(guī)范,做到合理用藥、合理收費、服務(wù)到人,科室獎金發(fā)放不與經(jīng)濟掛鉤,較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。
三、“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”??剖覂?nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標,在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。
四、積極引進和運用新技術(shù),今年加大了對PPH手術(shù)的推廣和運用,引進了微波治療儀,在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的手術(shù)方法,總結(jié)臨床經(jīng)驗,切實讓病人花最少的錢得到最好的效果。
五、在宣傳工作上,充分利用多種形式,結(jié)合我院實際,深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、??茖2?、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開展的新項目、新業(yè)務(wù)等,增強了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及??茖2≈龋瑸獒t(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動作用。
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務(wù),但工作標準和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學習力度,提高工作質(zhì)量,團結(jié)一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。
一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)力支持下,在各位同事的共同努力協(xié)作下,全年的工作順利完成,回顧過去的一年。無論科室的管理,醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)質(zhì)量及總體效益等方面,均取得了一定成績,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、主要取得的成績
1、順利完成科室分科和搬遷:
由于醫(yī)院病員爆發(fā)式增長,今年上半年外科顧全大局,服從醫(yī)院統(tǒng)一安排,對外科病員進行分流,科室全體工作人員為不影響正常工作,保障病員就醫(yī)質(zhì)量,主動放棄休息時間,加班加點,順利完成了科室搬遷工作,不僅做到物品、器械無損壞,而且實現(xiàn)了搬遷工作和日常工作兩不誤。
2、圓滿完成全年醫(yī)療任務(wù):
骨傷科既對內(nèi)又對外,工作較繁瑣。20__年度,科室接診門診病員500余人次,門診輸液、打針40余人次,新收入院病員809多余人次,接受其他科室轉(zhuǎn)入病員10余人次。全年完成經(jīng)濟收入任務(wù)約509.21余萬元。進一步健全并執(zhí)行各項規(guī)章制度,全方面提高醫(yī)療質(zhì)量,組織并認真學習了《病例處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》等法規(guī),積極參與“三好一滿意”、“創(chuàng)先爭優(yōu)”等活動。
規(guī)范了廣大醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,教育大家學法,懂法,守法,依法的保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。同時,全科人員能自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律,從不鬧無原則的糾紛,工作中相互支持,相互理解,做到分工明確,各司其職,團結(jié)務(wù)實,克服人手少,任務(wù)雜,人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況,保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。
3、加強醫(yī)療質(zhì)量檢查和醫(yī)療安全管理:
今年,我科積極響應(yīng)院方精神,狠抓醫(yī)療質(zhì)量,建立醫(yī)療質(zhì)量管理小組,定期對醫(yī)療文書及軟件資料等方面進行檢查評比,同時,為加強醫(yī)療安全,每周進行一次病區(qū)危險物品收查,定期組織科室人員參加會議,就科室存在或出現(xiàn)的弊端及醫(yī)療安全隱患,加以討論,商量下一步的工作及防患措施。做到了全年無一醫(yī)療責任事故發(fā)生。
4、努力提高服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量:
強化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風教育是全科人員必須清醒認識到的重要任務(wù),強化責任感,真真切切地在每個工作人員中樹立視患者為親人,一切為了患者的服務(wù)思想。采取各種形式強化職業(yè)道德教育,不斷促進全科服務(wù)意識和綜合素質(zhì)的提高。
二、存在的問題
1、科室學習風氣不足,缺乏技術(shù)創(chuàng)新及論文撰寫,此方面有待進一步加強。
2、科室個別同志仍存在不思進取。做一天和尚撞一天鐘的想法,改善這種消極的態(tài)度是下一步工作的要點。
3、科室各項登記不夠及時,認真仔細。針對此情況,下一步將健全各項登記制度。
4、本年度目標不夠明確,管理上存在一些疏漏,由于條件限制,開展業(yè)務(wù)范圍較狹窄,下一步,加強管理,拓展業(yè)務(wù)范圍。
總之,20__年工作中有得有失,今后的工作中需要繼續(xù)努力,骨傷科是個工作較瑣碎,壓力也較大的科室。骨傷科工作的特殊性,我們長期面對危急重,合并許多多學科的疾病,甚至日常生活完全不能自理不的病人,實屬不易,加上骨傷科科經(jīng)濟收入低,和其他科室差距較大,造成同志們感覺不平衡,雖然選擇了骨傷科就選擇了清貧和付出,但看著病員及家屬滿意的笑臉,我們的精神上應(yīng)感到滿足。
方城縣人民醫(yī)院婦科在院長和班長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室全體醫(yī)護人員的共同努力下,頑強拼搏、銳意進取,心系患者、務(wù)實重干,在__年的工作中做出了不平凡的業(yè)績,至目前,我科共開設(shè)床位40張,全年實現(xiàn)創(chuàng)收150萬元,全年婦科醫(yī)患之間零投訴,和減免患者就醫(yī)16人次,收到患者家屬送來的錦旗兩面。回顧一年來的工作,我們主要做到以下幾點:
一、取得的工作成績:
我們科室的12名醫(yī)護人員(6名醫(yī)生,6名)在科主任王平和護士長趙燕的帶領(lǐng)下,嚴格按照各自的職責和醫(yī)院的規(guī)章制度,認認真真、兢兢業(yè)業(yè)地工作,全年沒有一人無故曠工和遲到早退的,好多同志都是以院為家,早來晚走,嚴格按照操作規(guī)程為病人服務(wù),全科室心往一處想,勁往一處使,協(xié)作,開拓進取,全年實現(xiàn)了經(jīng)濟創(chuàng)收150萬元,圓滿完成了年初制定的目標任務(wù);全體醫(yī)護人員牢記醫(yī)生的神圣使命,想為患者之所想,急為患者之所急,幫助或減免了貧困患者就醫(yī)6人次,有一例患者是宮外孕急診,隨時都有危險,可是手中的錢拿的不夠,我們科室的同志們就自己掏出自己的工資為她墊支醫(yī)療費,使其先行治病,終于使患者轉(zhuǎn)危為安,受到了患者家屬的感激和好評;全年科室在繁忙的下,堅持下鄉(xiāng)為全縣的育齡做婦科病普查,做檢查和體檢,不論多累多苦,從沒有一人叫苦叫累,圓滿完成了下鄉(xiāng)任務(wù),受到院領(lǐng)導(dǎo)和其他科室的好評,科室人員努力工作,奮發(fā)向上,涌現(xiàn)出來的層出不窮。
全年工作由于我們婦科全體醫(yī)護人員嚴肅認真和精益求精的極端負責的,沒有出現(xiàn)一例投訴,醫(yī)患之間關(guān)系穩(wěn)定,患者的滿意率直線上升;全年住院病人達到900余例,接診門診病人達到1000余人;我們的具體做法是:堅持經(jīng)常例會,講評,好的表揚,差的,把一切問題都消失在萌芽狀態(tài)。
二、存在的問題和不足:
婦科病房在住院高峰、人流量大時,病房衛(wèi)生有時不夠整潔;有時候個別同志的服務(wù)態(tài)度不是很好;有時候交流不夠細致;個別病例記錄的不夠詳細。這在科室的例會上我們已經(jīng)提出過,爭取在新的一年里堅持到人,嚴格各項規(guī)章制度,堅決杜絕此類情況的發(fā)生,最終實現(xiàn)“三個滿意”。
三、明年的工作:
__年,我們科室將繼續(xù)沿著醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的總體工作思,緊緊團結(jié)在院領(lǐng)導(dǎo)及院黨總支周圍,開拓進取,迎難而上,繼續(xù)爭先創(chuàng)優(yōu),在今年創(chuàng)收目標任務(wù)的基礎(chǔ)上,再創(chuàng)新高:實現(xiàn)經(jīng)濟創(chuàng)收180萬元,住院病人達到1200余例,接診門診病人1300余例;降低藥價比,提高治愈率,提高廣大患者的滿意度;高標準做好病房整潔工作,讓病人有一種賓至如歸的感覺;進一步提高服務(wù)質(zhì)量,搞好醫(yī)患溝通,繼續(xù)打造科室;開展宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)治療,走好臨床路徑,讓患者最少的錢享受最優(yōu)質(zhì)的服務(wù);繼續(xù)配合醫(yī)院做好其他方面的工作,高標準嚴要求,嚴格按照醫(yī)院的規(guī)章制度和操作規(guī)范辦事,各項工作在今年的基礎(chǔ)上再來一個大的跨越,成為醫(yī)院的文明科室和標兵科室。