這一年里，藥劑科在醫(yī)院領導和各兄弟科室的大力支持下，依據(jù)國家、地方的相關法律法規(guī)，緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點和要求，結合本部門的實際情況，按照目標責任管理模式，統(tǒng)籌規(guī)劃，層層落實，團結協(xié)作，做出較好的成績?，F(xiàn)將20__年度藥劑工作情況總結如下：
一、管理方面
(一)根據(jù)十大指標、三好一滿意及抗菌藥物專項整治活動要求，按照衛(wèi)醫(yī)政20__年11號文件精神認真履行藥物與治療學委員會職責：
1、組織修訂了藥劑科動態(tài)管理制度，并全面落實到位，進一步規(guī)范了我院的藥事管理;
2、組織藥物與治療學委員會成員審核我院擬購入藥品的合理性;分析我院藥品使用情況，對不合理用藥提出干預和改進措施，優(yōu)化藥物治療方案。
3、與醫(yī)務科和護理部一起對各臨床科室所備搶救藥品進行了全面的檢查，綜合修訂了搶救藥品目錄，使搶救藥品的儲備更加合理。
4、加強了對特殊藥品臨床使用與管理的日常督導，使得特殊藥品的管理環(huán)環(huán)相扣，對所發(fā)現(xiàn)的問題有記錄，有分析，有措施。
5、不定期出版藥品信息通訊，給臨床合理用藥提供參考。
(二)做好藥品管理工作，確保臨床用藥的安全與需求
1、及時掌握各臨床科室藥品需求，保障藥品供應。新引進藥品十多種，停止長期不用及易出現(xiàn)不良反應藥品數(shù)十個。想方設法滿足臨床急需藥品的供應。
2、藥品動態(tài)流動是醫(yī)院信息化管理中的一個重要組成部分，我科積極做好新藥宣傳，使新購藥品的用法用量適應癥能讓每一位醫(yī)務人員了解掌握。使得藥品流動有序運轉。
3、嚴把藥品采購質量關，按照藥品管理法堅持做到“陽光采購”，各調劑室對上架藥品質量層層驗收，注重細節(jié)，尤其對藥品的貯藏與效期嚴格把關，確保藥品的安全與有效。重視藥品使用各環(huán)節(jié)的質量和療效，對藥品進行嚴密的臨床觀察，及時掌握藥品使用的信息反饋，為藥品采購供應提供質量依據(jù)。為降低臨床靜脈配制中污染的機率，引進了小劑量溶媒。
二、業(yè)務方面：
(一)，業(yè)務收入
1.隨著醫(yī)院管理的不斷完善，患者的不斷增加，藥品供應量也大幅增長，截止20__年11月底，門診藥房收入1169萬多元、同比增長51%。病房藥房收入3686萬多元，同比增長64%。中藥房收入2732萬多元，同比增長50%。合計收入5128萬多元。
2.處方調劑增長量：全年門急診處方量共87569張，其中西藥處方71819張，中藥處方15750張，中藥處方數(shù)占門診處方百分比為17.9%。在今年一年中共為患者煎藥12659袋。極大地滿足了病人的需求。充分發(fā)揚祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥在疾病治療中的作用。
(二)業(yè)務學習
通過鼓勵職工積極參加繼續(xù)教育培訓、利用工作閑暇加強業(yè)務學習，20__年度個別人參加全國或省內學術交流會議。我科組織了各種講課，以及每兩周的科室業(yè)務學習。為了科室成員更好的學習與交流，我科在醫(yī)務科的協(xié)助下進行了抗菌藥物臨床應用培訓，提高了科室內部的學習氛圍。對新引進藥物品種開展學術講座，使我科室成員都能積極參與。
三、臨床服務方面：
(一)窗口服務
藥房窗口服務作為醫(yī)院服務的重要組成部分，不僅是反映醫(yī)院精神面貌和文明素質的窗口，更擔負著保障人民群眾用藥安全的重大責任。面對我院病人數(shù)量急劇增加，各個部門的工作量隨之增加的形勢，我們對如何優(yōu)化服務流程，提高服務質量，增進醫(yī)患溝通，構建和諧醫(yī)患關系上做了很多工作。
門診西藥房及中藥房是藥劑科直接面對病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是藥房工作的重點。隨著急診綠色通道的開通，我科通過將急診藥房與門診藥房合并、崗位人員整合等一系列措施，保證了急診病人24小時的藥品供應，保障了急診流程的正常運作。為避免病人在住院部及門診部間來回奔波，我科主動將急診病人取藥的工作任務改由門診藥房承擔，讓急診病人真正享受到“一條龍”服務，樹立了醫(yī)院的良好形象。通過完善工作流程，合理設置窗口、機動配備人員等，充分調動全體人員的積極性，齊心協(xié)力，克服困難，提高工作效率，有效改變了取藥排隊、取藥難等現(xiàn)象，為病人提供了方便。
住院藥房在醫(yī)院領導的支持下，為配合醫(yī)護人員做好優(yōu)質護理服務，我科采取了藥品配送工作已有一年余。在人員缺乏工作任務繁重的情況下，科室主任副主任親自上陣幫助藥房人員配送藥品，鼓足了科室人員的干勁。別的科室下班了藥房人員仍在配送藥品。給護理人員提供了足多便利。增進了醫(yī)藥護理人員之間的溝通，同時也構建了和諧的醫(yī)患關系。
(二)臨床藥學服務
我科全方面的展開了臨床藥學工作，進一步明確了臨床藥師職責，確保藥師能真正進入臨床一線，開展以合理用藥為中心臨床藥學服務。定期參加臨床科室業(yè)務大查房、疑難病例會診、死亡病例討論等，參與醫(yī)務科組織的全院病歷聯(lián)合檢查。及時了解患者的病情及用藥全程。在藥物選擇、給藥劑量、途經(jīng)、方法、藥物治療監(jiān)測及藥動學參數(shù)等方面向醫(yī)生提供咨詢和藥療服務信息。新修訂了處方點評制度和藥物咨詢制度。由處方點評工作小組每月對門急診處方(包括麻醉、精神藥處方)及病房醫(yī)囑單進行抽查檢查。對處方進行處方分析和評價，及時發(fā)現(xiàn)、糾正不合理用藥現(xiàn)象。按照雙十制度，每月進行雙十排名并進行公示。按照抗菌藥物臨床應用管理辦法的要求，對醫(yī)院用藥進行動態(tài)監(jiān)測，進一步加強了全院抗菌藥物的合理應用有效監(jiān)測，并及時向上級領導匯報和向臨床科室通報，并建立我院抗菌藥物臨床應用預警機制，指導臨床合理用藥，防止因抗菌藥物的濫用給社會和人民身體健康帶來危害。藥品不良反應監(jiān)測工作取得一定成績，在日常工作中，主動到臨床收集藥品使用后的信息反饋，并按照藥品不良反應的監(jiān)測“可疑必報”的原則，督促臨床主動填報不良反應報告，今年共上報藥品不良反應十多例。發(fā)現(xiàn)藥品發(fā)生不良反應時，協(xié)助臨床做好藥品不良反應的處理工作并查找原因，如與藥品質量有關的，及時更換廠家，以保證臨床用藥安全。
(三)、優(yōu)化了科室人員結構：
鑒于科室工作量的不斷加大，醫(yī)院為了加強合理用藥的管理，同時優(yōu)化我科室人員結構，為藥劑科增加兩名本科生。增添了新生力量。
(四)、改善了科室人員的待遇：
為進一步體現(xiàn)了工作待遇的公平、公正性，醫(yī)院給予全體工作人員每人補給800元。對藥劑科聘用人員的合同、待遇問題進行了全面的解決。通過和院方協(xié)調，及時的為我科室新聘人員續(xù)簽了工作合同，同時，對聘用人員實行同工同酬，做到了“人盡其才”，進一步調動了人員積極性和工作熱情。
總之，在過去一年的工作中，藥劑科的服務水平和業(yè)務量均在不斷上升，整體發(fā)展勢頭良好，取得的進步和成績大家有目共睹。 但是，我科工作還存在很多不足之處，比如：人員專業(yè)素質還有待進一步提高，服務態(tài)度還有待進一步改善，主動服務意識有待加強，特別是與患溝通技巧方面還有待提高;臨床用藥指導的開展還有待進一步全面及深入;部門之間配合溝通還有待加強等等。
醫(yī)院藥學工作是一門科學，是集專業(yè)性、管理性和經(jīng)濟性為一體的綜合工作，在過去的20__年中，認真貫徹執(zhí)行藥政管理的有關法律法規(guī)，在院黨政領導的關心和分管院長的直接領導下，在有關行政部門和科室的大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點和適應農村新型合作醫(yī)療職工醫(yī)保用藥要求，帶領全科職工，以團結協(xié)作、求真務實的精神狀態(tài)，順利完成了年初醫(yī)院新領導班子制定的各項工作任務和目標?，F(xiàn)將一年來藥庫工作情況總結如下：
一、加強理論學習，提高職工的政治思想覺悟
堅持認真學習黨的路線、方針和政策，加強理論與實踐的聯(lián)系，學習和領會醫(yī)院管理年精神和各階段的工作重點，在日常繁忙的工作中，不拘形式，結合科室的實際情況開展學習和討論，激勵科室人員積極參與推進醫(yī)院各項改革措施的落實和實施。學習有關治理商業(yè)賄賂的文件精神，并按照要求認真進行自查自糾。并在此基礎上，建立和健全了防范商業(yè)賄賂的長效機制和措施。全心全意為病人服務，做好臨床一線窗口藥品保障供應服務工作，爭創(chuàng)文明服務先進窗口，使病人滿意在醫(yī)院，為創(chuàng)建誠信醫(yī)院而努力奮斗。
二、做好藥品管理工作，確保臨床用藥需要
1、保障藥品供應
20__年1—11月期間，新進入院使用藥品90多個，停止長期不用藥品292個。按物價局要求，完成藥品調價7次，涉及藥品619個。又想方設法基本滿足了一些緊缺的如白蛋白、八因子等藥品的供應，還隨時滿足臨床特殊藥品以及搶救藥品臨時需要。藥庫嚴格把好采購藥品質量關，在今年藥監(jiān)局對我院100多種抽查中全部合格。為了方便各部門領藥，堅持中午無休，取得了不錯的效果。
配合醫(yī)院新門診大樓的啟用，完成了門診中藥房和西藥房合并和搬遷，門急診處方量共942138張，處方差錯率低于十萬分之一。配置中心(包括感染呼吸樓)不斷擴大服務量，增開了CCU、腎臟內科、心臟科和臨床血液中心，配置輸液量共達978560多袋。
2、加強藥品管理
加強科室藥品質量管理小組職責，經(jīng)常討論與藥品質量有關的問題，以防患于未然。同時，加強藥品監(jiān)督，采取科學的措施，嚴格根據(jù)各種藥品的性質、合理貯存、妥善保管，以保持藥品質量穩(wěn)定，嚴格特殊藥品管理。
認真完成每月月底的藥品盤點工作，全科平均藥品損耗率小于藥品庫存量的千分之一點五。并與財務處、信息中心聯(lián)合協(xié)商，積極實施解決藥品出庫金額與財務處藥品收費金額相符率。其中，病區(qū)藥房各小組藥品每月盤點損耗率均控制在0.07%以下，高干藥房在解決老干部用藥和院內借藥方面有所創(chuàng)新。
3、開展藥品調控
為了落實上級衛(wèi)生部門解決群眾“看病難、看病貴”問題，減輕醫(yī)院醫(yī)保壓力，在院藥事管理委員會領導下，從今年下半年起對門急診100余種藥品實行總量控制，抑制過快增長的藥費開支，將對部分異常增量(>50%)品種進行停藥和限制使用的措施。經(jīng)過努力，門診均次處方金額下降了5.6%，急診次均費用下降19.8%。經(jīng)過全院醫(yī)藥護技人員共同努力，安全、有效和經(jīng)濟用藥已經(jīng)成為大家的共識。
三、醫(yī)院制劑與質檢工作
20__年2月底，根據(jù)上海市食品藥品監(jiān)督管理局有關規(guī)定，我院獲得新批準文號制劑共72個，3個遺留制劑，4個公藥。因無生產(chǎn)場所或相應設備又不可委托加工的制劑5個，因無藥用原料供應或質量不穩(wěn)定的而無法生產(chǎn)的制劑5個。20__年1月～11月制劑室自制生產(chǎn)制劑或公藥36個289批次，合格288批次，合格率99.65%;外加工制劑33個合格放行76批次，合格率100%。
醫(yī)院領導非常重視和關心醫(yī)院制劑的品種開發(fā)和內在質量。我們按照市藥監(jiān)局的要求，對自制制劑質量常抓不懈，從生產(chǎn)場所到制劑原輔料、包裝材料等始終高標準、嚴要求?？朔瞬糠衷o料購置困難(因市場短缺)，制劑品種多(涉及各類物料多)，非自動化的手工生產(chǎn)(繁瑣)，價格便宜(物價局制定)，監(jiān)控所需儀器設備欠缺等不利因素，基本確保了制劑質量，滿足了臨床和患者需要。
藥檢室嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構制劑配制質量管理規(guī)范》，在認真督察制劑質量，保證臨床特色制劑使用方面做出很大努力。今年共完成制劑成品428批次、半成品334批次的化學檢查工作;對外用制劑238批次、內服制劑117批和無菌制劑69批次次進行了生物學檢查。還對制劑室和藥撿室空氣潔凈度進行定期檢查。在市、區(qū)藥監(jiān)局制劑質量抽查中均無差錯，各項指標達到要求。今年對8個制劑進行了再注冊申報，摸索了“薄荷腦樟腦滴鼻液”等3種制劑的質量標準改進方法，為醫(yī)院吸引病人、提高社會知名度作出了貢獻。
四、臨床藥學工作
1、我院自年初被衛(wèi)生部批準為全國首批十九家臨床藥師培訓試點基地之后，目前已接收4位學員(含本院1名)培訓，目前培訓工作正按計劃進行。臨床藥師深入病房開展藥學監(jiān)護工作，向病人提供個體化的藥學專業(yè)技術服務，改善了病人的藥物治療，深受醫(yī)護人員和病人的歡迎。
2、參加國家衛(wèi)生部抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)和主持上海地區(qū)抗菌藥物合理使用監(jiān)測網(wǎng)(27家二、三級醫(yī)院參加)工作，不僅對我院抗菌藥物的合理使用，而且對整個上海地區(qū)抗菌藥物的合理使用監(jiān)控均發(fā)揮了重要作用。積極參與醫(yī)院重點抗生素監(jiān)控工作，每周下病房檢查相關藥物的使用，并及時向上級領導匯報和向臨床科室通報，有力的推動了我院合理使用抗生素的水平。
3、開展治療藥物監(jiān)測，實現(xiàn)對病人的個體化給藥。在對腎移植病人藥物監(jiān)測的基礎上，又開展了對肝移植病人的監(jiān)測，20__年度霉酚酸酯的藥物濃度監(jiān)測共完成1000余例標本，保證了臨床藥物治療的安全性和有效性。
4、藥品不良反應監(jiān)測工作取得一定成績。在醫(yī)院領導的支持下，通過不斷加大宣傳力度，我院藥品不良反應監(jiān)測和上報工作基本正常，今年藥物不良反應上報的病例報告80份，與去年持平。
五、加強業(yè)務學習和人才培養(yǎng)，不斷提高職工的業(yè)務水平
我們對各類新職工均按“醫(yī)院藥師輪轉培養(yǎng)計劃”要求加強培養(yǎng)。今年有2位新職工完成了培養(yǎng)計劃，進行新職工輪轉結業(yè)報告答辯和考核，為新職工今后業(yè)務良性發(fā)展奠定了基礎;與此同時，堅持定期進行全科業(yè)務學習(今年12次)，請本院醫(yī)學專家及本科業(yè)務骨干，舉辦醫(yī)學或藥學專業(yè)知識新進展的講座，受到職工特別是青年職工的歡迎。
鼓勵在職人員參加各類繼續(xù)教育、學術會議和知識競賽等，不斷提高業(yè)務水平。如臨床藥理學組的五位參賽隊員參加“第二屆全國藥學服務與研究學術會議――臨床藥學知識競賽”獲亞軍獎。18位同志提交30篇論文參加了20__年上海市醫(yī)院藥學學術年會，其中6位進行了會議交流，并獲一等獎1人，三等獎1人;參加了由復旦大學藥學院舉辦的國際臨床藥學研討會，獲三等獎1人，優(yōu)秀獎1人。
六、圍繞為為病人服務宗旨，開展系列創(chuàng)新工作
1、研究實施以藥品通用名開處方
積極落實衛(wèi)生部和市衛(wèi)生局有關“嚴格執(zhí)行《處方管理辦法(試行)》，加強處方規(guī)范化管理，研究實行按藥品通用名處方制度”的要求，為了維護患者的利益，確保用藥的安全和經(jīng)濟，在全市三甲醫(yī)院中率先實行藥品通用名開具處方，促使規(guī)范用藥。為了便于臨床了解醫(yī)保使用限定適應癥的藥品，合理、準確無誤使用醫(yī)保藥品，在醫(yī)院HIS信息管理系統(tǒng)中藥品基本信息庫內容中增加醫(yī)保使用限定適應癥。
2、實施職工崗位合理流動與競聘制度
為了使職工全面了解和熟悉各崗位工作，利于互相配合，我們對部分崗位實現(xiàn)了合理流動。為培養(yǎng)鼓勵優(yōu)秀人才脫穎而出，我們結合新門診綜合大樓啟用，在全科范圍內公開競聘門診藥房組長崗位。經(jīng)過公開、公正和公平的報名與答辯，3名優(yōu)勝者脫穎而出。事實也證明，新的領導班子在解決新門診藥房面臨的問題中，發(fā)揮了很好的作用。如實行了彈性工作制、整頓勞動紀律和工作量統(tǒng)計制度等取得了初步成效。門診中西藥房合并之后，大大方便了病人取藥，門診病人滿意度在提高。
七、存在問題
盡管在過去的一年里，經(jīng)過大家的努力取得了很大的成績，但我們要清醒地看到存在的問題和不足。如個別職工在工作主動性發(fā)揮、勞動紀律遵守方面還有欠缺;科室業(yè)務學習參與不平衡，論文數(shù)質量有待提高，科研課題申報需繼續(xù)加強;藥物不良反應上報例數(shù)較少，藥師下臨床的面還不夠廣;門急診窗口一線為病人服務的技能和態(tài)度有待完善;藥品質量管理要常抓不懈，醫(yī)院制劑執(zhí)行GPP的實施不夠深入細致。這些不足都有待于我們在新的一年里去注意克服和解決。
在醫(yī)院的正確領導和統(tǒng)一部署下，藥劑科全體人員，全力以赴投入二甲復審準備工作。于__年5月12日下午，迎來了“省等級醫(yī)院復審工作檢查小組”。復審工作藥劑組對我科進行了為期一天的專項檢查。檢查組檢查人員認真查看了西藥庫、中藥飲片庫、中藥房、門診藥房、住院藥房以及煎藥室的相關工作，并從管理制度、藥品管理等諸方面進行了細致地核查，最后給出了“遠超周邊同等醫(yī)院，比美蘇北三甲醫(yī)院”的高度評價。下面就本次檢查情況，及個人迎檢、陪檢心得總結匯報如下：
一、檢查組反饋匯報情況
1、領導重視，業(yè)務培訓重點突出
1.1、醫(yī)院主要領導高度重視藥劑工作，并成立了以院長為主任委員，藥劑科主任為副主任委員的藥事管理委員會，成員結構合理，能參與藥品特別是抗感染藥物的合理使用管理，通過查看會議記錄和對相關人員問卷調查，醫(yī)院藥事委員充分發(fā)揮了監(jiān)督指導本醫(yī)院科學管理藥品和合理使用藥品的職能，對藥品的采購，新藥的引進，和規(guī)范臨床用藥行為，建立了完整的制度和程序。
1.2、人員知識結構合理，業(yè)務素質較高?？剖揖哂懈呒壜毞Q1名，中級職稱3名，執(zhí)業(yè)藥師5名，藥學技術人員中具有本科學歷8名，人員知識結構成科學金字塔型。
1.3、業(yè)務知識培訓工作開展扎實有效?？剖叶ㄆ陂_展藥學技術人員專業(yè)知識培訓及考核，組織編寫《藥物通訊》，《通訊》欄目豐富，具有一定專業(yè)水準;培訓檔案健全。
2、業(yè)務技術工作扎實，質量管理科學規(guī)范。
2.1、醫(yī)院軟件資料詳實充分，藥事管理工作規(guī)范，制度齊全，記錄完整。醫(yī)院成立了院級領導任組長的“藥品質量管理小組”，由有具中級職稱藥學專業(yè)技術人員專職負責中藥飲片的驗收和質量抽查檢驗，藥劑科的專業(yè)部門設置及設施和場所符合并能滿足醫(yī)療、教學、等藥事服務需求。專業(yè)部門及藥學專業(yè)技術人員配置合理，各級人員職責等基本建立并執(zhí)行良好。
2.2、藥品管理方面;朱主任認為我院藥品有定期查驗制度并執(zhí)行嚴格。藥品也按照要求進行存放，關于特殊藥品及有效期藥品管理，認為我科室管理規(guī)范，中藥飲片質量優(yōu)良，檢查中沒有發(fā)現(xiàn)假、劣和過期藥品。
2.3、藥品調劑方面，中西藥房窗口流程合理，并有方便與病人的交流，有復核制度并嚴格執(zhí)行，藥劑人員能對不合格處方，和處方用藥的適宜性進行審核把關，用藥注意事項也能詳細交代病人;專業(yè)知識基礎較好，有熟練的實際操作技能，中藥煎藥室流程合理并有規(guī)范和制度，能充分保證特殊要求如先煎，后下等。
3、藥學服務形式豐富，臨床藥學研究初見成效
3.1、藥學服務方面，我院很好地開展了臨床藥師制，門診大廳有一站式藥學服務并設有藥師用藥咨詢，并有記錄有評價。
3.2、有兼職臨床藥師查房(根據(jù)軟件自編)和合理用藥監(jiān)測評估為臨床用藥提供用藥警示和參考，同時配合考核措施規(guī)范用藥行為。提升了藥學服務內涵和價值。
3.3、通過問卷調查，相關人員對藥學部門服務滿意度90%以上，符合要求。
4、特色工作亮點頻出
我院藥劑科工作與其他醫(yī)院相比，還有幾個鮮明的特色和亮點：
4.1、科室建立了院內數(shù)字藥劑科平臺，為醫(yī)、護、藥的信息溝通建立了一個很好的平臺。
4.2、藥品不良反應報告制度的執(zhí)行和上報工作完成地較好，并多次獲得地方藥監(jiān)的好評，在縣級醫(yī)院中不多。
5、幾點建議
5.1、進一步加大藥劑科各部門基礎建設和工作場所的擴大盡可能實行明顯分區(qū)(如中西藥房和中西庫房，甚至藥房與收費)，優(yōu)化服務流程如中藥煎藥間和如住院藥房等。
5.2、進一步深入開展臨床藥師制，充分發(fā)揮藥學專業(yè)人員作用，為臨床安全，有效，經(jīng)濟的使用藥品提供保障。
5.3、進一步發(fā)揮藥事委員會職能，完善會議制度，吸收院感專家參與藥事管理，如細菌耐藥監(jiān)測指導臨床用藥。
二、心得與收獲
通過接待這次檢查，我們得到了極大的收獲。
檢查人員檢查水平高超，經(jīng)驗豐富。他們曾經(jīng)檢查過”連云港、鹽城“等地的三甲醫(yī)院，就在來我院復審前不久，還檢查了“省中醫(yī)院、省中西醫(yī)結合醫(yī)院、南京市中醫(yī)院”等多家不同層次的醫(yī)院，專家組清晰明了藥劑管理工作的各個環(huán)節(jié)，并精準把握各級醫(yī)院藥劑管理中存在的難點和弱點，所提出來的問題以及現(xiàn)場考問的針對性、專業(yè)性都很強，有的貌視淺顯，實則艱深;在檢查中給予的建議和意見也是一針見血，切中要害。
更可貴之處在于，檢查人員與我們的互動，給我們很大的收獲。如帶走了我們的《新藥管理規(guī)程》、《煎藥室操作規(guī)范》等我院自主編撰的操作流程，通過檢查組在以后的檢查工作中的宣傳和推廣，將提升我院的業(yè)務形象和知名度;留下的《江蘇省中醫(yī)院藥劑科工作制度、職責匯編》為我科今后資料的充實提供了有益的幫助。
根據(jù)檢查組的建議，我們提出如下整改意見。
1、因基礎設施條件的限制，目前我院未開設中心藥房;門診中、西藥房暫不能做到合理布局;住院藥房與收費處之間也無法明顯分隔;中、西藥庫，因場地、面積的限制，也無法滿足藥品分類、溫濕度控制、分庫管理等基本要求。但是，在進入綜合樓時所有這些，我們將參考其他三級醫(yī)院的經(jīng)驗進行合理地布局，科學分布。
2、在目前幾乎所有二級醫(yī)院都未開展臨床藥師制的情況下，我們科室已經(jīng)在嘗試性地做了一些工作，比如開展“用藥咨詢”、“處方點評”、“adr分析與上報”、“臨床用藥監(jiān)控與警示”等，由于受到人員素質和硬件條件的限制，暫沒有深入開展治療藥物監(jiān)測、參與醫(yī)師查房，指導臨床醫(yī)師制定個體化給藥方案等工作。但我們擬在綜合樓投入使用后，逐步開展。近期我們擬開展藥師查房制度，參與臨床查房，請領導們給予支持和幫助。
3、進一步發(fā)揮藥事委員會職能，完善會議制度，吸納院感專家參與藥事管理并進行細菌耐藥監(jiān)測，指導臨床用藥工作。近期我們將根據(jù)檢查組的建議，提請院委會對藥事管理委員會人員組成進行調整，并對相關工作進行完善;關于細菌耐藥監(jiān)測，我們建議醫(yī)院組建細菌耐藥監(jiān)測實驗室，完成細菌耐藥監(jiān)測工作，提升我院抗感染藥物管理、使用水平。
此外，還有一些是檢查組沒有提到的，但我們在這次迎檢準備和現(xiàn)場應對中覺得還需要進一步完善和改進，故下一步，我們還有如下打算：
1、借鑒三級醫(yī)院藥學服務模式，獨立藥物咨詢，同時配備相應的專業(yè)資源和網(wǎng)絡資源，開展藥物咨詢工作。招聘臨床藥學人員，以利于深層次開展臨床藥學工作。
2、切實按照省、市招投標管理要求，執(zhí)行網(wǎng)上采購，充分利用省藥品招標網(wǎng)上采購平臺和華源網(wǎng)絡查詢采購、九洲通網(wǎng)絡查詢采購平臺進行有效的信息采集和藥品采購。
3、實施標準操作規(guī)程管理。我們將吸納先進企業(yè)的管理經(jīng)驗，制定符合我院藥劑工作實際的sop，讓我院藥劑科標準化建設工作走在同級醫(yī)院藥劑管理工作的前列。
4、開展藥物經(jīng)濟學研究，在科內開展藥物統(tǒng)計核算，指導藥品采購計劃的制定和臨床藥物的使用。
5、開展中藥飲片臨方炮制工作。建議醫(yī)院專門設立中藥飲片炮制室，解決傳統(tǒng)中藥臨方炮制問題，增強我院中醫(yī)藥特色，形成地區(qū)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。
6、將院內制劑納入工作日程。招聘相關專業(yè)人員，首先開展中藥膏劑的制備和使用，以體現(xiàn)中醫(yī)特色并有效提高中醫(yī)臨床參與率。
隨著社會與經(jīng)濟的快速發(fā)展，衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深入，醫(yī)療體制改革正在全面推進，醫(yī)療保險也在不斷地發(fā)展和完善，醫(yī)療服務體系，保障體系及藥品供應體系都面臨巨大變革。醫(yī)療費用不僅關系到人民群眾的切身利益，對于醫(yī)院的生存和發(fā)展也同樣具有重要意義，合理控制醫(yī)療費用，是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。只有始終把群眾利益作為醫(yī)院一切工作的出發(fā)點和落腳點，以病人為中心，努力為人民群眾提供滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務，醫(yī)院才能得到更好的發(fā)展。醫(yī)生不顧實際病情需要盲目開大處方，大檢查顯然是喪失了醫(yī)生基本的職業(yè)道德，對于這種現(xiàn)象，衛(wèi)生行政管理部門是堅決制止的，醫(yī)院領導也應采取多種有力措施來制止這種現(xiàn)象。20__年，藥劑科在院領導的正確領導以及其他各有關科室的協(xié)助配合下，以較高的工作熱情和認真負責的態(tài)度，順利完成了全年藥劑工作，現(xiàn)將一年來的工作總結如下：
一、工作完成情況
1、截止12月底，全院共采購藥品5516421.20元，比去年同期增加32.3%。全年藥庫共發(fā)生藥品5379566.80元，比去年同期增加31.1%。在計劃藥品時做到心中有數(shù)，盡量做到既不缺藥而又少出現(xiàn)積壓過期，從而減少醫(yī)院損失;在驗收藥品時，認真核對藥品名稱，規(guī)格含量、生產(chǎn)廠家、數(shù)量、產(chǎn)品批號、有效期以及藥品包裝有無破損，并按規(guī)定貯存養(yǎng)護和擺放;在采購過程中，嚴格按藥品采購計劃，認真核對，并由院領導先審批同意采購，然后分批傳真計劃，貨比三家，最后選擇一家質量可靠，價格便宜的供應商報財務科審核購進。全年過期和報損藥品1208.00元，比去年同期減少0.8%。
2、一年來，門診藥房調配處方3萬多張，由于大家態(tài)度好，工作認真，全年調配的處方，沒有出現(xiàn)醫(yī)療事故。全年門診藥房共發(fā)出藥品3167326.60元，比去年同期增加16.5%，中心藥房共發(fā)出藥品2069356.90元，比去年同期增加47.80%。無人為的藥品霉爛，變質，過期積壓等現(xiàn)象。
3、在工作中，科室同志團結協(xié)作，愛崗敬業(yè)，發(fā)藥時認真耐心的交待病人如何使用，使病人感受到滿意。發(fā)現(xiàn)藥少及時寫領藥計劃補充藥品，嚴格交接班，加強處方核對，很少出現(xiàn)差錯，藥品出入庫使用微機管理并打印單據(jù)。藥劑科每月將近效期藥品和積壓藥品統(tǒng)計，打印并通知到各臨床科室。
4、工作之余，科室同志加強藥品管理，專業(yè)知識及醫(yī)院規(guī)章制度的學習，端正服務態(tài)度，樹立主人翁意識，愛崗敬業(yè)精神，一年來沒有出現(xiàn)違法亂紀行為，同時積極報考技術資格考試，現(xiàn)已有3人報名參加藥師考試，力爭使藥劑科成為一個高層次、專業(yè)化的藥劑隊伍。
二、存在的問題
1、缺乏管理經(jīng)驗，工作中存在一些不足，如：藥品積壓、過期現(xiàn)象。
2、臨床科室與藥劑科的溝通，協(xié)調和配合不是很好。
3、臨床醫(yī)生本著為科室創(chuàng)收而在同類藥品中多開貴重藥品、新特藥和代銷藥品，從而使積壓藥品和近效期藥品產(chǎn)生過期。
三、明年工作計劃
1、進一步加強藥品管理，堅持處方核對，貴重藥品等交接班清點管理，登記制度，加強藥品購進、驗收、出入庫管理。
2、加強供應商資質審查和限制新藥的購進。
3、加強藥劑科人員的管理，加強與臨床科室的溝通、協(xié)調和配合，并且盡量減少藥品積壓過期。
我們還需繼續(xù)完善和遵循網(wǎng)上采購藥品時間和確認，線下采藥備案工作。按時將快過期的藥品檢查和告知臨床醫(yī)生，杜絕疏忽大意發(fā)生。
20__年4月在科主任的關心和領導下，在有關部門和臨床各科室的大力支持幫忙下，住院藥房緊緊圍繞“以病人為中心”、以質量為核心的工作重點和要求，全體人員團結協(xié)作、精誠合作，順利完成了各項工作任務和目標。
一、藥品管理工作
根據(jù)住院患者的用藥情景，科學制定領藥計劃，做到既保障臨床患者用藥需要，又確保在庫藥品常用常新。定期檢查并登記藥品的效期，對六個月、三個月效期內藥品掛牌警示，近效期藥品做好退庫工作。關注毒膠囊事件，協(xié)助西藥庫房查對在庫膠囊劑的生產(chǎn)廠家，確保我院膠囊劑無不合格廠家產(chǎn)品。本月退庫藥品共計2個，退庫原因為：三月內未使用。堅持藥品的日常養(yǎng)護工作，做好調劑室溫濕度的控制并做好記錄，保證藥品質量，保障臨床用藥安全。
二、優(yōu)化服務流程，完善住院藥房信息系統(tǒng)的維護工作
為提高工作效率，快速準確地為臨床科室調配藥品，住院部藥房要求在崗人員提前到崗，做好去除藥品大包裝、藥品補充上架等準備工作。檢查電腦、打印機等設備是否運行正常，確保取藥高峰期來臨時，工作快速有序。針對藥房信息系統(tǒng)出現(xiàn)的問題及不足，及時與信息科工作人員聯(lián)系，完善信息系統(tǒng)的建設，提高工作效率。
三、加強與臨床各科室的溝通協(xié)調工作
隨時堅持與臨床科室的有效溝通與協(xié)作，根據(jù)抗菌藥物專項整治工作的要求，對我院抗菌藥物實行定量控制，每月在抗菌藥物單個品種即將用完之前，住院部藥房均出書面通知予臨床，并做好解釋與宣傳工作，保證抗菌藥物專項整治工作有序開展。