做為一名門診導診護士，能夠及時對病人進行察言觀色很重要，因為只有做到這一點，才能夠給門診病人提供有效的分診就診。
記得有天早上，我在門診大廳上分診班，早上門診病人比較多，在巡視大廳時，我看見一位沒有陪人的阿姨雙手撐著頭部，無精打采的斜靠在內(nèi)科診室的凳子上，表情看起來很痛苦。于是我關(guān)切的走上前去詢問：“阿姨您好，請問您有哪里不舒服，需要我?guī)兔?阿姨聽見了我的問話，小聲的回答：“護士小姐，我現(xiàn)在頭很暈，胸口有點痛。哦，我急忙就近拿來血壓計趕緊幫阿姨量了一個血壓，一看195∕155mmHg，很高的血壓，以為量錯了，又調(diào)整位置重新量了一次，還是這個數(shù)值。我把這個數(shù)值告訴阿姨說：“阿姨您的血壓比較高，請問您平時有高血壓病史嗎?有的，一直都是很高，那阿姨有看過醫(yī)生了嗎?有沒有按時吃降壓藥?我接著問阿姨，看過醫(yī)生，也吃了醫(yī)生開的降壓藥，但這幾天因為農(nóng)忙所以就忘記吃藥了。阿姨輕聲回答我。接著我又給阿姨數(shù)了一下脈搏，92次每分，有點偏快。于是我扶著阿姨走進了內(nèi)科診室，告訴了坐診的韋醫(yī)生阿姨的病情及生命體征。韋醫(yī)生聽后，立即給病人量血壓，用聽診器聽心音和摸脈搏。過了一會兒，韋醫(yī)生對我說：“小麥，幸好你發(fā)現(xiàn)的及時，這個病人不但血壓高，而且有心梗的癥狀，如果再拖延時間后果將不堪設(shè)想。馬上辦理入院。隨后，我就用輪椅把阿姨護送到住院病房，并幫她辦理好了入院手續(xù)，一一交班給病房的護士后我才放心的離開。
是的，做為一名門診導診護士，我們除了具備扎實的業(yè)務(wù)知識，還要懂得如何去觀察病人的面色表情，遇到特殊的病人理應(yīng)主動上前認真詢問，只有這樣才能給病人提供最有效最快捷的分診服務(wù)，才不會延誤病人的病情發(fā)展和疾病的治療。
眾所周知，嬰幼兒因其年齡小，不會或不能正確表達自己的意思，加上兒科平常護理工作量大且繁瑣，家屬不易理解等原因，使得眾多護士不愿意或根本不安心兒科護理工作。兒科護士真的這么難當嗎?本人已在兒科工作了整整8年，根據(jù)經(jīng)驗所得，談以下4點體會：
熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想由于是兒科，液體量少而組數(shù)多，許多藥計量難算;嬰幼兒好動，液體滲漏多，工作量大而繁瑣，往往是這邊剛加藥，那邊又腫了，不滴了，到處都在喊你，且又是一樣的著急……往往從上班忙到下班，一刻鐘也沒停過，甚至到下班時所有護理記錄都沒來得及寫。久而久之，容易使護士產(chǎn)生厭倦、不滿情緒，覺得兒科護士太累了，跑斷了腿，有時還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中，就會產(chǎn)生消極應(yīng)付的想法，覺得工作永遠也沒可能干完、干好，只要當班時沒出問題就算了。針對這種情況，我認為護士首先必須要有熱愛兒童護理事業(yè)的思想，要有堅定的敬業(yè)和獻身精神，堅信自己所做的事業(yè)是人類最崇高的事業(yè)，因為兒童是祖國的花朵，祖國的未來，而熱愛，關(guān)心兒童是熱愛祖國的表現(xiàn)，要一切都以患兒為中心，處處為患兒著想。只要從內(nèi)心熱愛兒童護理事業(yè)，才不會因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務(wù);才能有利于患兒的治療和護理;才能促進患兒早日康復。
理解家屬，正確處理好護患關(guān)系許多護士不愿在兒科工作的一個重要原因就是認為家屬難纏，易受氣，因為現(xiàn)在都是獨生子女，是“小寶貝”、“小皇帝”，一但生病，是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁，就怕寶貝遭罪。一針沒扎到血管，就罵你，認為你是在練手藝，不負責任，不當一回事，把你氣得難受、憋悶，還不能發(fā)火，針對這一情況，我們首先要保持平和心態(tài)，多從患兒父母角度來看待，考慮他們，理解他們的心情，要采取寬容與忍耐的態(tài)度，畢竟“可憐天下父母心”嘛!其次，要做好解釋與安慰工作，要多說“對不起”，使家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
勤學苦練，有過硬的穿刺技術(shù)我認為，這一點是特別重要，有了這一點，上面的第二點也就迎刃而解了。在兒科，沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的，“一針見血”在兒科更顯突出，尤為重要，因為患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽心上嘛!而許多護患糾紛也是因為這個原因。所以我們要勤學苦練，多總結(jié)多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。只要我們肯下苦工夫，多學多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了，輕松多了。
努力學習，能及時、準確觀察病情并發(fā)現(xiàn)病情變化前面已講了由于是兒科，許多患兒是有口難言，一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察，才能及時地掌握患兒的病情變化，作出準確判斷，并及時向醫(yī)生匯報，使病兒能轉(zhuǎn)危為安，從而有利于治療和護理20__年兒科護士工作總結(jié)20__年兒科護士工作總結(jié)。而要做到善于觀察，就要求護士必須有扎實的醫(yī)學基本知識和技能，根據(jù)患兒的疾病有的放矢地進行觀察，減少不必要的疏忽。因此護士在工作的同時必須不斷認真學習和總結(jié)經(jīng)驗，才能更好地工作，更好地為患兒服務(wù)。綜上所述，要把兒科的護理工作做好，護士必須要有熱愛兒童護理事業(yè)的思想，能正確處理好護患關(guān)系，有過硬的穿刺技術(shù)和善于觀察病情變化的本領(lǐng)。只有這樣，才能做好本職工作，才能成為一名合格的兒科護士。
今年前半年，我一共收到了五封感謝信和一面錦旗，但讓我印象最深刻的是一位患者的口頭感謝。
在我護理的眾多患者中，有一位30多歲就被確診為肺癌的男性患者，他第一次來我們科室住院的時候我是他的責任護士。當時的他癌細胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了椎體，入院的時候戴著一個頸托，他一來就說他不行了，他要躺下，而且還讓他媳婦扶著他。當時我不了解他的病情，只是看他年紀輕輕，就覺得他是矯情，看不慣他躺在床上，一動不敢動，什么事情都指揮他媳婦去做，像個不能自理的孩子。于是在我對他進行護理工作的過程中，我就說你自己可以做這個，可以做那個，不要什么事情都讓別人幫你干，你自己可以的。他把我的話當成了鼓勵，對我很感激，遵醫(yī)行為特別好，慢慢的開始做一些自己力所能及的事情，只有在他要躺下和往起坐的時候，需要他人攙扶一下。有時候他家屬不在，他會叫我?guī)兔v扶。每次攙扶后，他都會很感激和不好意思，感覺太麻煩我了。
之后他還來我們科室住了四五次院，精神狀態(tài)都不錯，大家都說跟第一次來的時候比，簡直判若兩人。他每次來都會問一句：王老師在嗎?在的時候，他會過來找我聊幾句。最近一次住院，那天我上11-6，他來的時候我還沒上班，在中午值班給他輸液的時候，他看到我，很激動，絮絮叨叨說了好多，他說他得了癌癥，不愿意跟別人說，想跟我說幾句。他說他覺得自己其實挺幸運的，癌細胞得到了控制。他說他10塊錢買了個保險，保險公司給了他1萬。他說他生病以來，沒能好好照顧孩子，感覺很對不起他。說著說著，他就哭了，我不知道該說些什么，只能握著他的手，沉默了好大一會。
后來有人問我，為啥他每次來都會找你?我也在想，論護理工作，我絕對不是最優(yōu)秀的，論服務(wù)態(tài)度，我也不是最好的。我想可能是因為，他第一次住院的時候，內(nèi)心非常的脆弱，而我在那時候給予了他一些關(guān)懷與溫暖。
有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰。作為一名護士，在疾病面前，可能我們的力量很微弱,甚至于無能為力，但我們可以做很多......，比如心理上的安慰，精神上的鼓勵，生活上的幫助，操作中的一針見血，溝通時的一個淺淺的微笑，無意間的拍拍肩膀等等等等。也許正是你的一個小小的舉動，讓這個生命重燃了生的希望，讓這個世界多了份綿綿的感恩!
時光如梭，轉(zhuǎn)眼間20____年已經(jīng)成為過去，在院領(lǐng)導、護理部的關(guān)心、支持、指導下，在全科室護士的共同努力下，我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務(wù)為核心”的原則，結(jié)合科室實際，積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，認真落實各項工作制度，逐步提高工作質(zhì)量及服務(wù)水平，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，拓展服務(wù)內(nèi)涵。
我科是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)之一，從基礎(chǔ)護理工作入手，著重晨晚間護理，嚴格保持床單位清潔、無血漬、污漬，隨臟隨換，每周一大換的制度，確?；颊咔鍧?、舒適。做到“三短九潔”，并為術(shù)后、產(chǎn)后的患者清潔會陰、更換衛(wèi)生墊，保證了患者的清潔無污染。
二、根據(jù)二甲評審標準
進行中醫(yī)護理技術(shù)培訓，開展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥，雙下肢穴位按摩等中醫(yī)護理技術(shù)操作，體現(xiàn)了中醫(yī)特色護理、增加了科室經(jīng)濟收入、提升了患者滿意度。
三、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞。
將工作細化，進行分工，充分發(fā)揮責任組長及責任護士的作用，將工休座談、搶救藥品、實習生講課、業(yè)務(wù)學習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
四、產(chǎn)房管理，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
落實腕帶識別制度，嚴格執(zhí)行產(chǎn)婦及新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導實施，有效加強產(chǎn)婦及新生兒安全管理。加強疫苗管理，完善疫苗上報及查對程序。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，規(guī)范處理醫(yī)療廢物，新生兒室及發(fā)熱患者科室管每日行空氣消毒，患者出院當日做好終末消毒處理，并做好登記。
五、加強?？茦I(yè)務(wù)知識學習
每月組織全科護理人員共同學習婦產(chǎn)科?？谱o理知識、新生兒復蘇、產(chǎn)科急癥及應(yīng)急程序，采取輪流授課的方式，并進行婦產(chǎn)科危急重癥的應(yīng)急演練，要求人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及專科護理水平。同時，督導全科護士完成繼續(xù)教育任務(wù)，加強專科知識學習。
六、實習帶教實行一對一的帶教模式
每月對科室實習同學進行了護理基礎(chǔ)、?？浦R的理論及操作考試。但在實習生的管理上還做得不夠，發(fā)生了一例神燈燙傷事件，到致了醫(yī)患糾紛，今后將加強實習生的帶教管理，要求帶教老師放手不放眼，確保護理安全。
七、轉(zhuǎn)變服務(wù)意識，增加服務(wù)內(nèi)涵。
免費為每一個新生寶寶提供出生第一步腳板印，將新生的喜悅帶給產(chǎn)婦全家，取得了特殊的宣傳效果。
八、完成了“準媽咪課堂”的計劃、籌備工作及邀請函的設(shè)計、印刷、發(fā)放工作，擬定于20____年1月4日正式開課。
九、定期召開護理安全討論會
反饋工作中出現(xiàn)的問題，認真總結(jié)分析，制定下一步整改措施，并進行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查，提高了護理工作質(zhì)量，產(chǎn)科各項工作指標完成如下：
全年年共接生514人(1-11月)，開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%，圍產(chǎn)兒死亡率0%，工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%，活產(chǎn)新生兒死亡率0，產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100%。
回顧去年的工作中，很多地方還做得不夠，我們吸取經(jīng)驗、總結(jié)教訓，我們將繼續(xù)堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念，進一步提高護理工作質(zhì)量，為患者及家屬提供更好的醫(yī)療環(huán)境而努力。
一、樹立新觀念，提高了工作人員的職業(yè)責任感
1、要為患者服好務(wù)就意味著要對醫(yī)院環(huán)境和相關(guān)事宜做到了然于胸，我們的工作人員就是患者的一張“綠卡”，患者來就診，我們是接待員;患者來咨詢，我們是咨詢員;患者行動不便，我們是陪診員;患者對其他科室服務(wù)不滿，我們是協(xié)調(diào)員，我們的最終目標就是千方百計滿足患者的需求。用真心付出和真誠服務(wù)開啟患者心門，贏得患者信任。
2、要為患者服好務(wù)就要做患者考不倒問不住的醫(yī)院的“活字典”。作為醫(yī)院服務(wù)的第一站，每天要接觸年齡不同、性格各異的人，如何讓這些形形色色需求各不相同的人希望而來，滿意而歸，是對我們工作人員知識智慧，溝通交流能力最大的考驗，不僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境特色技術(shù)及設(shè)備力量，還要熟知科室的專業(yè)、診療范圍、特色及專家特點。通過自己得體的言談，廣博的知識，滿足患者的需求，贏得患者信任和認可。架起了患者與醫(yī)院的橋梁。
二、通過各種培訓，提高了工作人員的整體素質(zhì)
提升服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，在于服務(wù)人員素質(zhì)的提高，但絕非一朝一夕之功，掌握一定的理論知識和專業(yè)技能，通過制定相關(guān)職責、制度、行為規(guī)范和專業(yè)培訓、禮儀培訓等，提高導診人員的素質(zhì)，使我們工作人員具備高度的敬業(yè)精神。我們的工作是與其他護理工作一樣不可輕視的，是體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的窗口，只有從這一高度去認識，才能主動熱情幫助前來就診的患者。
三、對門診區(qū)域進行科學的管理，創(chuàng)造了有序的就醫(yī)環(huán)境
門診病人就醫(yī)心切，常造成不必要的擁擠和爭吵，若處理不當，可導致秩序混亂。我們護士要富有同情心，把病人當成自己的朋友、親人，理解和體諒疾病給病人帶來的痛苦和煩惱，及時掌握病人的心態(tài)和各種需求，耐心地解答他們的問題，同時還要保持頭腦冷靜，安定病人的急躁情緒，正確做好疏導工作，按序就醫(yī)，維護門診秩序。另外，導診護士兼職著保持門診環(huán)境清潔的職責，比如在看到有病人及家屬吸煙或隨地亂扔垃圾時，能大膽而有禮貌地給予指正，讓每位病人都能自覺遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，共同創(chuàng)造出一個安靜、有序、整潔的就醫(yī)環(huán)境。
總之“導診”看似是一件比較輕松的工作，但要成為一名優(yōu)秀的導診員并不容易，不但要注重要儀表端正還要時時保持積極的情緒，懂得一定的溝通技巧及簡單的醫(yī)學知識，更重要的是擁有一顆高度的同情心，想病人之所想，急病人之所急，理解病人，全心全意投入到工作中。通過每日晨會時間對所有導診人員進行培訓，好的表揚，錯的批評，針對工作的不足持續(xù)改進，力求把導診工作作到精益求精，這樣才能真正為病人解決實際困難，同時也能對醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益起到積極的推動作用。