做為一名門診導診護士，能夠及時對病人進行察言觀色很重要，因為只有做到這一點，才能夠給門診病人提供有效的分診就診。
記得有天早上，我在門診大廳上分診班，早上門診病人比較多，在巡視大廳時，我看見一位沒有陪人的阿姨雙手撐著頭部，無精打采的斜靠在內科診室的凳子上，表情看起來很痛苦。于是我關切的走上前去詢問：“阿姨您好，請問您有哪里不舒服，需要我?guī)兔?阿姨聽見了我的問話，小聲的回答：“護士小姐，我現(xiàn)在頭很暈，胸口有點痛。哦，我急忙就近拿來血壓計趕緊幫阿姨量了一個血壓，一看195∕155mmHg，很高的血壓，以為量錯了，又調整位置重新量了一次，還是這個數(shù)值。我把這個數(shù)值告訴阿姨說：“阿姨您的血壓比較高，請問您平時有高血壓病史嗎?有的，一直都是很高，那阿姨有看過醫(yī)生了嗎?有沒有按時吃降壓藥?我接著問阿姨，看過醫(yī)生，也吃了醫(yī)生開的降壓藥，但這幾天因為農忙所以就忘記吃藥了。阿姨輕聲回答我。接著我又給阿姨數(shù)了一下脈搏，92次每分，有點偏快。于是我扶著阿姨走進了內科診室，告訴了坐診的韋醫(yī)生阿姨的病情及生命體征。韋醫(yī)生聽后，立即給病人量血壓，用聽診器聽心音和摸脈搏。過了一會兒，韋醫(yī)生對我說：“小麥，幸好你發(fā)現(xiàn)的及時，這個病人不但血壓高，而且有心梗的癥狀，如果再拖延時間后果將不堪設想。馬上辦理入院。隨后，我就用輪椅把阿姨護送到住院病房，并幫她辦理好了入院手續(xù)，一一交班給病房的護士后我才放心的離開。
是的，做為一名門診導診護士，我們除了具備扎實的業(yè)務知識，還要懂得如何去觀察病人的面色表情，遇到特殊的病人理應主動上前認真詢問，只有這樣才能給病人提供最有效最快捷的分診服務，才不會延誤病人的病情發(fā)展和疾病的治療。
眾所周知，嬰幼兒因其年齡小，不會或不能正確表達自己的意思，加上兒科平常護理工作量大且繁瑣，家屬不易理解等原因，使得眾多護士不愿意或根本不安心兒科護理工作。兒科護士真的這么難當嗎?本人已在兒科工作了整整8年，根據(jù)經驗所得，談以下4點體會：
熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想由于是兒科，液體量少而組數(shù)多，許多藥計量難算;嬰幼兒好動，液體滲漏多，工作量大而繁瑣，往往是這邊剛加藥，那邊又腫了，不滴了，到處都在喊你，且又是一樣的著急……往往從上班忙到下班，一刻鐘也沒停過，甚至到下班時所有護理記錄都沒來得及寫。久而久之，容易使護士產生厭倦、不滿情緒，覺得兒科護士太累了，跑斷了腿，有時還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中，就會產生消極應付的想法，覺得工作永遠也沒可能干完、干好，只要當班時沒出問題就算了。針對這種情況，我認為護士首先必須要有熱愛兒童護理事業(yè)的思想，要有堅定的敬業(yè)和獻身精神，堅信自己所做的事業(yè)是人類最崇高的事業(yè)，因為兒童是祖國的花朵，祖國的未來，而熱愛，關心兒童是熱愛祖國的表現(xiàn)，要一切都以患兒為中心，處處為患兒著想。只要從內心熱愛兒童護理事業(yè)，才不會因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務;才能有利于患兒的治療和護理;才能促進患兒早日康復。
理解家屬，正確處理好護患關系許多護士不愿在兒科工作的一個重要原因就是認為家屬難纏，易受氣，因為現(xiàn)在都是獨生子女，是“小寶貝”、“小皇帝”，一但生病，是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁，就怕寶貝遭罪。一針沒扎到血管，就罵你，認為你是在練手藝，不負責任，不當一回事，把你氣得難受、憋悶，還不能發(fā)火，針對這一情況，我們首先要保持平和心態(tài)，多從患兒父母角度來看待，考慮他們，理解他們的心情，要采取寬容與忍耐的態(tài)度，畢竟“可憐天下父母心”嘛!其次，要做好解釋與安慰工作，要多說“對不起”，使家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
勤學苦練，有過硬的穿刺技術我認為，這一點是特別重要，有了這一點，上面的第二點也就迎刃而解了。在兒科，沒有過硬的穿刺技術是不行的，“一針見血”在兒科更顯突出，尤為重要，因為患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽心上嘛!而許多護患糾紛也是因為這個原因。所以我們要勤學苦練，多總結多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。只要我們肯下苦工夫，多學多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了，輕松多了。
努力學習，能及時、準確觀察病情并發(fā)現(xiàn)病情變化前面已講了由于是兒科，許多患兒是有口難言，一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察，才能及時地掌握患兒的病情變化，作出準確判斷，并及時向醫(yī)生匯報，使病兒能轉危為安，從而有利于治療和護理20__年兒科護士工作總結20__年兒科護士工作總結。而要做到善于觀察，就要求護士必須有扎實的醫(yī)學基本知識和技能，根據(jù)患兒的疾病有的放矢地進行觀察，減少不必要的疏忽。因此護士在工作的同時必須不斷認真學習和總結經驗，才能更好地工作，更好地為患兒服務。綜上所述，要把兒科的護理工作做好，護士必須要有熱愛兒童護理事業(yè)的思想，能正確處理好護患關系，有過硬的穿刺技術和善于觀察病情變化的本領。只有這樣，才能做好本職工作，才能成為一名合格的兒科護士。
今年前半年，我一共收到了五封感謝信和一面錦旗，但讓我印象最深刻的是一位患者的口頭感謝。
在我護理的眾多患者中，有一位30多歲就被確診為肺癌的男性患者，他第一次來我們科室住院的時候我是他的責任護士。當時的他癌細胞已經轉移到了椎體，入院的時候戴著一個頸托，他一來就說他不行了，他要躺下，而且還讓他媳婦扶著他。當時我不了解他的病情，只是看他年紀輕輕，就覺得他是矯情，看不慣他躺在床上，一動不敢動，什么事情都指揮他媳婦去做，像個不能自理的孩子。于是在我對他進行護理工作的過程中，我就說你自己可以做這個，可以做那個，不要什么事情都讓別人幫你干，你自己可以的。他把我的話當成了鼓勵，對我很感激，遵醫(yī)行為特別好，慢慢的開始做一些自己力所能及的事情，只有在他要躺下和往起坐的時候，需要他人攙扶一下。有時候他家屬不在，他會叫我?guī)兔v扶。每次攙扶后，他都會很感激和不好意思，感覺太麻煩我了。
之后他還來我們科室住了四五次院，精神狀態(tài)都不錯，大家都說跟第一次來的時候比，簡直判若兩人。他每次來都會問一句：王老師在嗎?在的時候，他會過來找我聊幾句。最近一次住院，那天我上11-6，他來的時候我還沒上班，在中午值班給他輸液的時候，他看到我，很激動，絮絮叨叨說了好多，他說他得了癌癥，不愿意跟別人說，想跟我說幾句。他說他覺得自己其實挺幸運的，癌細胞得到了控制。他說他10塊錢買了個保險，保險公司給了他1萬。他說他生病以來，沒能好好照顧孩子，感覺很對不起他。說著說著，他就哭了，我不知道該說些什么，只能握著他的手，沉默了好大一會。
后來有人問我，為啥他每次來都會找你?我也在想，論護理工作，我絕對不是最優(yōu)秀的，論服務態(tài)度，我也不是最好的。我想可能是因為，他第一次住院的時候，內心非常的脆弱，而我在那時候給予了他一些關懷與溫暖。
有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰。作為一名護士，在疾病面前，可能我們的力量很微弱,甚至于無能為力，但我們可以做很多......，比如心理上的安慰，精神上的鼓勵，生活上的幫助，操作中的一針見血，溝通時的一個淺淺的微笑，無意間的拍拍肩膀等等等等。也許正是你的一個小小的舉動，讓這個生命重燃了生的希望，讓這個世界多了份綿綿的感恩!
時光如梭，轉眼間20____年已經成為過去，在院領導、護理部的關心、支持、指導下，在全科室護士的共同努力下，我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務為核心”的原則，結合科室實際，積極開展優(yōu)質護理服務活動，認真落實各項工作制度，逐步提高工作質量及服務水平，現(xiàn)總結如下：
一、開展優(yōu)質服務，拓展服務內涵。
我科是優(yōu)質護理服務示范病區(qū)之一，從基礎護理工作入手，著重晨晚間護理，嚴格保持床單位清潔、無血漬、污漬，隨臟隨換，每周一大換的制度，確?；颊咔鍧?、舒適。做到“三短九潔”，并為術后、產后的患者清潔會陰、更換衛(wèi)生墊，保證了患者的清潔無污染。
二、根據(jù)二甲評審標準
進行中醫(yī)護理技術培訓，開展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥，雙下肢穴位按摩等中醫(yī)護理技術操作，體現(xiàn)了中醫(yī)特色護理、增加了科室經濟收入、提升了患者滿意度。
三、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞。
將工作細化，進行分工，充分發(fā)揮責任組長及責任護士的作用，將工休座談、搶救藥品、實習生講課、業(yè)務學習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
四、產房管理，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
落實腕帶識別制度，嚴格執(zhí)行產婦及新生兒腕帶配戴工作，建立產房交接流程并督導實施，有效加強產婦及新生兒安全管理。加強疫苗管理，完善疫苗上報及查對程序。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，規(guī)范處理醫(yī)療廢物，新生兒室及發(fā)熱患者科室管每日行空氣消毒，患者出院當日做好終末消毒處理，并做好登記。
五、加強?？茦I(yè)務知識學習
每月組織全科護理人員共同學習婦產科?？谱o理知識、新生兒復蘇、產科急癥及應急程序，采取輪流授課的方式，并進行婦產科危急重癥的應急演練，要求人人過關，提高應急能力及?？谱o理水平。同時，督導全科護士完成繼續(xù)教育任務，加強?？浦R學習。
六、實習帶教實行一對一的帶教模式
每月對科室實習同學進行了護理基礎、?？浦R的理論及操作考試。但在實習生的管理上還做得不夠，發(fā)生了一例神燈燙傷事件，到致了醫(yī)患糾紛，今后將加強實習生的帶教管理，要求帶教老師放手不放眼，確保護理安全。
七、轉變服務意識，增加服務內涵。
免費為每一個新生寶寶提供出生第一步腳板印，將新生的喜悅帶給產婦全家，取得了特殊的宣傳效果。
八、完成了“準媽咪課堂”的計劃、籌備工作及邀請函的設計、印刷、發(fā)放工作，擬定于20____年1月4日正式開課。
九、定期召開護理安全討論會
反饋工作中出現(xiàn)的問題，認真總結分析，制定下一步整改措施，并進行質量缺陷跟蹤檢查，提高了護理工作質量，產科各項工作指標完成如下：
全年年共接生514人(1-11月)，開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%，圍產兒死亡率0%，工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%，活產新生兒死亡率0，產后母乳喂養(yǎng)宣教率100%。
回顧去年的工作中，很多地方還做得不夠，我們吸取經驗、總結教訓，我們將繼續(xù)堅持“以患者為中心”的服務理念，進一步提高護理工作質量，為患者及家屬提供更好的醫(yī)療環(huán)境而努力。
一、樹立新觀念，提高了工作人員的職業(yè)責任感
1、要為患者服好務就意味著要對醫(yī)院環(huán)境和相關事宜做到了然于胸，我們的工作人員就是患者的一張“綠卡”，患者來就診，我們是接待員;患者來咨詢，我們是咨詢員;患者行動不便，我們是陪診員;患者對其他科室服務不滿，我們是協(xié)調員，我們的最終目標就是千方百計滿足患者的需求。用真心付出和真誠服務開啟患者心門，贏得患者信任。
2、要為患者服好務就要做患者考不倒問不住的醫(yī)院的“活字典”。作為醫(yī)院服務的第一站，每天要接觸年齡不同、性格各異的人，如何讓這些形形色色需求各不相同的人希望而來，滿意而歸，是對我們工作人員知識智慧，溝通交流能力最大的考驗，不僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境特色技術及設備力量，還要熟知科室的專業(yè)、診療范圍、特色及專家特點。通過自己得體的言談，廣博的知識，滿足患者的需求，贏得患者信任和認可。架起了患者與醫(yī)院的橋梁。
二、通過各種培訓，提高了工作人員的整體素質
提升服務質量的關鍵，在于服務人員素質的提高，但絕非一朝一夕之功，掌握一定的理論知識和專業(yè)技能，通過制定相關職責、制度、行為規(guī)范和專業(yè)培訓、禮儀培訓等，提高導診人員的素質，使我們工作人員具備高度的敬業(yè)精神。我們的工作是與其他護理工作一樣不可輕視的，是體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質服務的窗口，只有從這一高度去認識，才能主動熱情幫助前來就診的患者。
三、對門診區(qū)域進行科學的管理，創(chuàng)造了有序的就醫(yī)環(huán)境
門診病人就醫(yī)心切，常造成不必要的擁擠和爭吵，若處理不當，可導致秩序混亂。我們護士要富有同情心，把病人當成自己的朋友、親人，理解和體諒疾病給病人帶來的痛苦和煩惱，及時掌握病人的心態(tài)和各種需求，耐心地解答他們的問題，同時還要保持頭腦冷靜，安定病人的急躁情緒，正確做好疏導工作，按序就醫(yī)，維護門診秩序。另外，導診護士兼職著保持門診環(huán)境清潔的職責，比如在看到有病人及家屬吸煙或隨地亂扔垃圾時，能大膽而有禮貌地給予指正，讓每位病人都能自覺遵守醫(yī)院的有關規(guī)章制度，共同創(chuàng)造出一個安靜、有序、整潔的就醫(yī)環(huán)境。
總之“導診”看似是一件比較輕松的工作，但要成為一名優(yōu)秀的導診員并不容易，不但要注重要儀表端正還要時時保持積極的情緒，懂得一定的溝通技巧及簡單的醫(yī)學知識，更重要的是擁有一顆高度的同情心，想病人之所想，急病人之所急，理解病人，全心全意投入到工作中。通過每日晨會時間對所有導診人員進行培訓，好的表揚，錯的批評，針對工作的不足持續(xù)改進，力求把導診工作作到精益求精，這樣才能真正為病人解決實際困難，同時也能對醫(yī)院的社會效益和經濟效益起到積極的推動作用。
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