通過總結(jié)報(bào)告,深知過去工作的成績(jī)與失誤及其原因,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),指導(dǎo)將來的工作,使今后少犯錯(cuò)誤,取得更大的成績(jī)。下面是小編整理的醫(yī)務(wù)人員工作的總結(jié)報(bào)告,歡迎閱讀!
一、 加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
1、開展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng),切實(shí)抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作
首先我們認(rèn)真組織科室工作人員,反復(fù)學(xué)習(xí)了胡加永院長(zhǎng)制定的《服務(wù)承諾書》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、回扣責(zé)任追究暫行辦法》等文件及反面材料。
二是在全科廣泛開展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng),自覺接受社會(huì)監(jiān)督。
三是醫(yī)院與科室、科室與個(gè)人均簽訂了《廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作責(zé)任書》和《服務(wù)承諾責(zé)任書》,形成醫(yī)院向社會(huì)、科室向醫(yī)院、個(gè)人向科室三級(jí)承諾機(jī)制。
四是強(qiáng)化監(jiān)督、落實(shí)承諾。繼續(xù)聘請(qǐng)社會(huì)各界代表為監(jiān)督員,定期召開會(huì)議,聽取意見。今年全科共收到錦旗2面,表?yè)P(yáng)信96封,拒收紅包。物品合計(jì)數(shù)千多元,得到醫(yī)院的充分肯定。
2、堅(jiān)持服務(wù)月活動(dòng),創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
科室繼往年開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”、“星級(jí)服務(wù)月”、“誠(chéng)信服務(wù)月”之后,今年八月在全科范圍內(nèi)開展了“親情服務(wù)月”活動(dòng)?;顒?dòng)取得了較明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診、住院費(fèi)用,醫(yī)療指標(biāo)完成情況良好,而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過程中。
一是樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提出科室服務(wù)理念,樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。
二是落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,落實(shí)周六、日醫(yī)生查房制度,設(shè)置《患者心聲本》、建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”,制定“每日需求卡”。
三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇,設(shè)置“便民服務(wù)中心”。
四是深化主動(dòng)服務(wù)內(nèi)涵,在住院病人生日當(dāng)天送上充滿關(guān)愛的生日蛋糕、鮮花和賀卡,贈(zèng)上一份溫暖的祝愿;康復(fù)科設(shè)立“感動(dòng)服務(wù)站”。
五是提供延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪,一年來,科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù),吸引了大量病患者的就醫(yī)就診,、住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng),均達(dá)到歷史最好水平。分別兩次向社會(huì)多個(gè)階層發(fā)放了__份客戶滿意度調(diào)查問卷,堅(jiān)持病區(qū)工休會(huì)制度,廣泛征詢社會(huì)各界人士、病人及家屬對(duì)各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議,促使科室整體服務(wù)鏈進(jìn)一步完善。
3、今年科室將“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”作為工作的“重頭戲”之一。
為此,一方面加大對(duì)醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。
一是抓合理用藥。
二是抓單病種費(fèi)用。
三是抓一次性材料的使用。
四是加快病床周轉(zhuǎn)。
通過采取一系列強(qiáng)有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo),在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下,使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平,切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。
4、抓好醫(yī)德考評(píng)制度落實(shí)。
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象,我們運(yùn)用多種形式,強(qiáng)化正面教育,普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng),做到三個(gè)結(jié)合:
(1)學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合;
(2)評(píng)先樹優(yōu),職稱評(píng)定相結(jié)合;
(3)平常表現(xiàn)與外出進(jìn)修相結(jié)合。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)
我科人員利用專家做診時(shí)間,講課時(shí)間,努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
半年來,我院工會(huì)委員會(huì)在縣工會(huì)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,認(rèn)真學(xué)習(xí)、宣傳、貫徹《人口與計(jì)劃生育法》和中央《決定》精神,圍繞保持低生育水平這一中心任務(wù),扎實(shí)工作,開拓創(chuàng)新,圓滿完成了全院的計(jì)劃生育工作指標(biāo)。計(jì)劃生育率為100%:全院人口與計(jì)劃生育工作水平得到了新的提高,計(jì)劃生育基層基礎(chǔ)工作進(jìn)一步加強(qiáng),宣傳教育的滲透性和影響力進(jìn)一步增強(qiáng),信息化建設(shè)等工作取得了較好的成績(jī),總結(jié)半年的工作,我們主要做了以下幾點(diǎn):
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化計(jì)劃生育工作的首位意識(shí)
黨和政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)是做好人口與計(jì)劃生育工作的根本保障。一年來,我院按照縣委縣政府提出的堅(jiān)持和完善黨政一把手親自抓,負(fù)總責(zé)的具體要求,工會(huì)委員會(huì)積極配合完善一把手運(yùn)行機(jī)制。一是把人口與計(jì)劃生育工作擺上黨支部和醫(yī)院工會(huì)委員會(huì)工作的重要議事日程,納入我院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展同研究同部署同檢查、同獎(jiǎng)懲。二是定期召開計(jì)劃生育專題會(huì)議,聽取計(jì)生工作情況匯報(bào),協(xié)調(diào)解決工作中的實(shí)際困難和問題,促進(jìn)計(jì)劃生育工作正常、有序、高效開展。三是落實(shí)責(zé)任,嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。我院與各科室、各部門,科室部門負(fù)責(zé)人與職工層層簽訂了計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任書,明確了各科室與職工的計(jì)生責(zé)任,做到一級(jí)抓一級(jí),一級(jí)保一級(jí),層層抓落實(shí)。在此基礎(chǔ)上,還專門制定可對(duì)各科室、職工的獎(jiǎng)懲辦法,把計(jì)劃生育工作作為一項(xiàng)重要的考核內(nèi)容,與年底評(píng)優(yōu)、干部工資獎(jiǎng)金發(fā)放、職務(wù)晉升直接掛鉤,實(shí)行一票否決,從而激發(fā)廣大干部職工搞好計(jì)劃生育工作的責(zé)任感和使命感,形成全院上下協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),齊抓共管的工作局面。
二、加強(qiáng)宣傳教育工作,努力創(chuàng)建生育文化先進(jìn)單位
半年來,我們堅(jiān)持把宣傳教育作為促進(jìn)群眾婚育觀念轉(zhuǎn)變,努力實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育良性循環(huán)的重要任務(wù)來抓,以創(chuàng)建計(jì)劃生育先進(jìn)單位為契機(jī),廣泛宣傳科學(xué)、文明、進(jìn)步的婚育觀念和生殖健康科學(xué)知識(shí),積極傳播社會(huì)主義新型生育文化。年初,我院按照上級(jí)要求制定了《關(guān)于開展育齡群眾宣傳教育實(shí)施方案》,并在全院范圍內(nèi)開展了育齡群眾對(duì)計(jì)生知識(shí)的需求調(diào)查,全面實(shí)行了宣傳教育,對(duì)育齡群眾進(jìn)行集中輔導(dǎo)2次,發(fā)放資料100余份,被宣傳人次達(dá)100次,取得了較好效果。一年中,對(duì)全院群眾開展了計(jì)劃生育政策、法律法規(guī)、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)等內(nèi)容的培訓(xùn),接受培訓(xùn)人員達(dá)70余人次。同時(shí)我院還積極創(chuàng)造良好的宣傳氛圍。今年,為貫徹縣委的指示精神,確保計(jì)劃生育工作的順利開展,我院專門成立了計(jì)劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組,同時(shí)還制定了《__縣人民醫(yī)院人口與計(jì)劃生育工作實(shí)施方案》。
三、堅(jiān)持以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為重點(diǎn),全面推進(jìn)三項(xiàng)工程的順利開展
為貫徹縣委、縣政府會(huì)議精神,集中搞好計(jì)劃生育工作,突出四個(gè)到位:一是組織領(lǐng)導(dǎo)到位。成立了以黨支部書記為組長(zhǎng),工會(huì)主席為副組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組。二是宣傳到位。我院充分利用黑板報(bào)、宣傳畫冊(cè)、醫(yī)院宣傳欄進(jìn)行計(jì)劃生育知識(shí)宣傳,營(yíng)造了較好的工作氛圍。三是措施到位。定期召開計(jì)劃生育工作工作會(huì)議,安排部署工作重點(diǎn)。四是責(zé)任到位。我院與每位職工簽訂了《計(jì)劃生育責(zé)任書》。通過不懈的努力,我院計(jì)劃生育率達(dá)100%,晚婚晚育率100%,獨(dú)生子女領(lǐng)證率100%,避孕措施知情選擇率100%,藥具發(fā)放到位率100%,采取綜合措施使我院育齡婦女非自愿妊娠率在1%以下,禁止了非醫(yī)學(xué)原因流引產(chǎn),確保婦女的生殖健康。
四、倡導(dǎo)新的生育文化觀,開展婚育新風(fēng)進(jìn)萬(wàn)家活動(dòng)
我院利用黑板報(bào)、宣傳欄及健康教育等形式,開展計(jì)劃生育文化宣傳,學(xué)習(xí)人口理論和國(guó)家政策,使廣大職工樹立正確的人生觀、婚戀觀。
計(jì)生委員及時(shí)對(duì)醫(yī)院未婚青年和新調(diào)入的職工進(jìn)行計(jì)劃生育政策宣傳。宣傳計(jì)劃生育方針、政策;對(duì)育齡婦女進(jìn)行“優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教”的宣傳和避孕知識(shí)宣傳;對(duì)更年期婦女給予衛(wèi)生保健指導(dǎo),使每個(gè)更年期婦女都能以良好的心態(tài)度過這一人生的多事之秋。
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各部門的支持下,經(jīng)過我們財(cái)務(wù)全體人員的共同努力,基本完成了領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)?,F(xiàn)就20__年來的工作從進(jìn)行回顧做以總結(jié):
一、財(cái)務(wù)管理結(jié)構(gòu)的完善及優(yōu)化
1、根據(jù)醫(yī)院目前業(yè)務(wù)的規(guī)模,將實(shí)物會(huì)計(jì)崗位工作內(nèi)容分解,分別由出納兼固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)和會(huì)計(jì)兼?zhèn)}庫(kù)會(huì)計(jì),既滿足了管理的需求,又減少一個(gè)工作崗位,給公司節(jié)約了人力資源成本。
2、明確了人員職責(zé)分工、細(xì)化了各崗位的崗位職責(zé)。
3、打造一個(gè)盡職盡責(zé)、敬業(yè)愛崗,堅(jiān)持原則的學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)。
通過持續(xù)性的與各位員工溝通,闡述了與時(shí)俱進(jìn)、持續(xù)學(xué)習(xí),以及院榮我榮、堅(jiān)持會(huì)計(jì)人員職業(yè)道德等理念。每月安排會(huì)計(jì)人員前往稅局參加培訓(xùn),鼓勵(lì)財(cái)務(wù)人員積極參加職稱考試。收集以前的各種制度,及時(shí)傳遞到各崗位學(xué)習(xí)。
二、外聯(lián)方面的工作
1、降低公司稅收費(fèi)用。
2、及時(shí)與市醫(yī)保、省醫(yī)保核對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)患者個(gè)人明細(xì)對(duì)賬,改變目前只有總數(shù)沒有明細(xì)的局面。
三、會(huì)計(jì)核算方面
1、清理了以前年度的憑證和資料,補(bǔ)建了檔案目錄。收集整理了原財(cái)務(wù)室雜亂無(wú)章的資料,重新分類收納存放。
2、將財(cái)務(wù)軟件,從原電腦上合并到目前工作電腦上,節(jié)約了資源。
3、組織做好會(huì)計(jì)核算,按時(shí)完成公司日常各項(xiàng)財(cái)務(wù)核算工作。及時(shí)處理會(huì)計(jì)憑證,改正了歷史上每月底匯總集中記賬的現(xiàn)象,給領(lǐng)導(dǎo)提供及時(shí)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。
4、每月按時(shí)納稅,不拖延申報(bào)。
5、工作中堅(jiān)持會(huì)計(jì)監(jiān)督。在辦理各項(xiàng)費(fèi)用報(bào)銷時(shí),嚴(yán)格按有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定和審批權(quán)限辦理。
6、每月末及時(shí)盤點(diǎn)藥房和后勤倉(cāng)庫(kù)。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題,配合其他部門進(jìn)行查找原因。
(1)按集團(tuán)要求,編制財(cái)務(wù)預(yù)算。
(2)定制每月報(bào)表報(bào)送制度,包括報(bào)送內(nèi)容、接收人、報(bào)送要求等。
(3)20__年末在12月28日至31日組織全院進(jìn)行盤點(diǎn)。要將不相符的事項(xiàng)及時(shí)處理入賬。
(4)每月末要提前編制下月資金計(jì)劃。
(5)與業(yè)務(wù)對(duì)方聯(lián)系,開展往來對(duì)賬工作。
(6)建立醫(yī)院保本模型,詳細(xì)測(cè)算盈利平衡點(diǎn)。
四、財(cái)務(wù)管理方面
1、分析了醫(yī)院現(xiàn)有租金的情況。采用實(shí)地查看取得數(shù)據(jù)的方式,將合租方的租金與醫(yī)院負(fù)擔(dān)的租金進(jìn)行了比較。
2、撰寫了病歷復(fù)印收費(fèi)制度。
3、梳理了倉(cāng)庫(kù)出入庫(kù)流程,更改了倉(cāng)庫(kù)管理員與倉(cāng)庫(kù)會(huì)計(jì)的出入庫(kù)的權(quán)限,明確了責(zé)任。
4、草擬了市場(chǎng)部出差計(jì)劃及報(bào)告單格式。
5、通過對(duì)客戶檔案分析。知道醫(yī)院最大的客戶群年齡段以及主要地區(qū)分布地。為醫(yī)院制定戰(zhàn)略和開展市場(chǎng)業(yè)務(wù)提供了參考。
五、協(xié)同其他部門的工作
財(cái)務(wù)人員作為醫(yī)院的一員,負(fù)有向身邊親戚朋友推薦醫(yī)院的義務(wù)。每位財(cái)務(wù)人員都要為醫(yī)院開拓業(yè)務(wù)盡自己的微薄之力。配合市場(chǎng)部開展社區(qū)診療推廣。
1、繼續(xù)保持高效協(xié)同才能將內(nèi)部管理成本最小化的理念,支持醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展。
2、鼓勵(lì)財(cái)務(wù)人員挖掘身邊的線索,為醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
在過去的___年里,我院在縣委、縣政府及主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),緊緊圍繞“以市場(chǎng)為導(dǎo)向,創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)思路及經(jīng)營(yíng)理念,主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)需求,力求科學(xué)地定位市場(chǎng),堅(jiān)持以人為本,著力推進(jìn)科技興院,人才強(qiáng)院戰(zhàn)略,轉(zhuǎn)變觀念,樹立“品牌”意識(shí),有效地增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力”的總體思路,以發(fā)展為主題,以結(jié)構(gòu)調(diào)整、改革創(chuàng)新為動(dòng)力,突出服務(wù),突出質(zhì)量,突出重點(diǎn),突出特色,開拓創(chuàng)新,狠抓落實(shí),全院干部職工團(tuán)結(jié)協(xié)作,奮力拼搏,較好地完成了全年的工作任務(wù),醫(yī)院建設(shè)又邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。現(xiàn)將過去一年的主要工作情況總結(jié)
(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng),著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和品牌意識(shí)。
按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)為契機(jī),圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作:
1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)當(dāng)中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺(tái)了一系列措施,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織,對(duì)“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會(huì)的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充,完善了各委員會(huì)的工作制度,使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。
(2)完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎(jiǎng)懲機(jī)制,實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對(duì)照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況,完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施。
(3)加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班,廣泛開展《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國(guó)性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班,并對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。
(4)進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺(tái)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實(shí)施細(xì)則》,醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的`檢查工作:一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,對(duì)不合格的病歷通報(bào)批評(píng),并給予經(jīng)濟(jì)處罰。二是各科主任對(duì)住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查,及時(shí)糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對(duì)每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查,每月對(duì)病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報(bào)全院。四是病案管理委員會(huì)加大了管理力度,針對(duì)病歷質(zhì)量存在的問題進(jìn)行專題討論,制定了整改措施,督促及時(shí)整改。20__年共檢查病歷5987份,其中質(zhì)量病歷5551份,有7份為乙級(jí)病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷,病歷甲級(jí)率為99。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。
___年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。
(5)認(rèn)真落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度。三級(jí)醫(yī)師查房的質(zhì)量,與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān),只有三級(jí)醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高,才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,減少醫(yī)療糾紛,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,今年重新制定了三級(jí)醫(yī)師查房制度,實(shí)行了分管院長(zhǎng)業(yè)務(wù)查房制度,加大了對(duì)三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。
(6)進(jìn)一步加強(qiáng)了圍手術(shù)期的管理。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵,醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評(píng),提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量,有效地保障醫(yī)療安全。
(7)加強(qiáng)了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,進(jìn)一步規(guī)范了臨床用血程序,在血庫(kù)開展交叉配血試驗(yàn),減少了病人用血的流程,提高了臨床用血效率,完善了血庫(kù)工作職能,嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項(xiàng)操作規(guī)程,杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。
20__年,在院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各部門密切配合和支持下,護(hù)理部帶領(lǐng)全體護(hù)理人員團(tuán)一致,緊密圍繞創(chuàng)建三級(jí)精神病??漆t(yī)院為工作重點(diǎn),合護(hù)理部年初制訂的工作計(jì)劃和目標(biāo)管理,帶領(lǐng)全院護(hù)理人員積極完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
一、圍繞創(chuàng)建三級(jí)精神病專科醫(yī)院,積極開展工作。
(一)根據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級(jí)精神病專科醫(yī)院”的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求,今年2月份,護(hù)理部組織全院護(hù)士長(zhǎng)再次認(rèn)真學(xué)習(xí)每一項(xiàng)的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),要求各科室按照各項(xiàng)要求完成每一項(xiàng)工作。
(二)加大護(hù)理質(zhì)量自查力度,認(rèn)真落實(shí)整改措施,提高護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理部護(hù)長(zhǎng)不定期檢查病區(qū)的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量,對(duì)存在問題及時(shí)進(jìn)行整改,通過檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項(xiàng)護(hù)理工作,使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。
(三)加強(qiáng)護(hù)理人員應(yīng)急能力,組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,并進(jìn)行模擬練習(xí),不斷提高護(hù)理人員的應(yīng)急水平。
(四)認(rèn)真抓好各項(xiàng)護(hù)理文件的書寫質(zhì)量,組織護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)新的__省臨床護(hù)理文書規(guī)范,各科室能嚴(yán)格按照《__省病歷書寫規(guī)范》的各項(xiàng)要求進(jìn)行書寫,做到及時(shí)、準(zhǔn)確、如實(shí)記錄病人的動(dòng)態(tài)情況,為病人的診治提供可靠的依據(jù),有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、加強(qiáng)安全管理,確保病者安全。
護(hù)理部定期召開護(hù)士長(zhǎng)安全管理會(huì)議,并定期到各科室進(jìn)行護(hù)理行政查房,查找安全隱患,督促改進(jìn)。在管理中做到護(hù)理安全工作常抓不懈,層層把關(guān),責(zé)任落實(shí)到人,切實(shí)做好安全管理工作,有效防范安全隱患,保障病人安全。各科室護(hù)士長(zhǎng)把安全檢查工作作為一項(xiàng)日常重點(diǎn)工作來抓,及時(shí)檢查病區(qū)的環(huán)境,消除一切安全隱患,確保了醫(yī)療護(hù)理安全,保障病患者生命安全。
三、加強(qiáng)護(hù)理管理及深化護(hù)理服務(wù)意識(shí)。
(一)加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理管理,提高護(hù)理質(zhì)量。各科室護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病床的設(shè)置,設(shè)立護(hù)理責(zé)任小組,由科內(nèi)主管護(hù)師及護(hù)師擔(dān)任小組長(zhǎng),負(fù)責(zé)本組護(hù)理質(zhì)控及督促。護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要,合臨床科室持點(diǎn),不斷完善護(hù)理質(zhì)控制度,修訂護(hù)理人員考核細(xì)則,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、消毒隔離工作、護(hù)理文件的書寫及各科室的護(hù)理質(zhì)量等。
(二)加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理,按要求開展質(zhì)控活動(dòng),明確分工,責(zé)任到人,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。各科室護(hù)理措施完成率達(dá)90%以上,保證了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的有效性。
(三)對(duì)護(hù)理質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)反饋,召開全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議進(jìn)行討論及分析,對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、拿出有效的整改措施。護(hù)士對(duì)存在問題和改進(jìn)措施的知曉率達(dá)100%。
(四)各科室做好急救藥械的管理工作,每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”,及時(shí)補(bǔ)充急救藥品,帳物相符,做到完好備用,確保其完好率達(dá)100%。
(五)加強(qiáng)護(hù)理文書質(zhì)量管理。護(hù)理部不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查,并對(duì)每份病歷進(jìn)行了終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對(duì)存在問題提出整改措施,形成護(hù)理小組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部三級(jí)控,嚴(yán)格把好護(hù)理病歷書寫關(guān)。1-11月出院病歷1713份,護(hù)理文書合格率達(dá)到了95.61%。
(六)強(qiáng)化動(dòng)機(jī),培養(yǎng)責(zé)任感,發(fā)揚(yáng)“主人翁”精神,人人參與管理,充分發(fā)揮每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)和積極性,使每人都能主動(dòng)投入到工作中。強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識(shí),提倡“微笑服務(wù)”,禮貌招呼,文明用語(yǔ),熱情接待,細(xì)心介紹,盡情關(guān)注。
四、積極做好護(hù)理中期評(píng)估工作,加強(qiáng)組織管理,發(fā)揮團(tuán)隊(duì)核心戰(zhàn)斗力。
(一)成立組織機(jī)構(gòu),制定實(shí)施方案。為貫徹落實(shí)__省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關(guān)于開展__省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評(píng)估工作的通知》的要求,護(hù)理部制定健全可行的實(shí)施方案。邀請(qǐng)護(hù)理專家授課,使護(hù)理人員了解護(hù)理中期評(píng)估工作的重要性,分析要點(diǎn),對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),制定和更新了護(hù)理工作流程和指引。
(二)加強(qiáng)政策學(xué)習(xí),保障工作開展。護(hù)理部組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《護(hù)士條例》、《護(hù)理工作管理規(guī)范》和《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)制度和章程,并對(duì)照《護(hù)理中期評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》的要求進(jìn)行了自查自糾,進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理管理工作和護(hù)士日常行為,提高了護(hù)理人員綜合素質(zhì),確保護(hù)理中期評(píng)估工作的開展,在11月12日護(hù)理中期評(píng)估工作中,我院的護(hù)理工作得到市護(hù)理專家的認(rèn)可。
五、健全管理體系,強(qiáng)化科學(xué)管理,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
一年來,我院護(hù)理工作統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),加大工作力度,加強(qiáng)管理,創(chuàng)新工作機(jī)制,努力營(yíng)造和諧、富有激情的護(hù)理工工作氛圍,提高??谱o(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平,使護(hù)理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)”,推進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展,不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求。
(一)完善護(hù)理管理體系建設(shè),加強(qiáng)層級(jí)管理。
1、重新修訂護(hù)理管理委員會(huì)。以“業(yè)務(wù)主管院長(zhǎng)—護(hù)理部主任—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)士組長(zhǎng)”為主體的護(hù)理管理體系,明確了崗位職責(zé)、任務(wù)和要求。健全和完善了“護(hù)理部—護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)—科室”三級(jí)管理工作體系,明確了護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)參與護(hù)理質(zhì)量管理和監(jiān)控的職責(zé)和任務(wù)。
2、科室建立了“護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理組長(zhǎng)—護(hù)士”質(zhì)控網(wǎng),強(qiáng)調(diào)人人參與質(zhì)量管理,責(zé)任到人,充分調(diào)動(dòng)每個(gè)人的積極性。在科室選拔責(zé)任心強(qiáng)、工作認(rèn)真、有臨床經(jīng)驗(yàn)、敢于管理的護(hù)士當(dāng)“質(zhì)控員”監(jiān)控科室護(hù)理質(zhì)量,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)反饋,實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)控。
(二)加強(qiáng)培訓(xùn),理順管理流程。
今年分兩批安排全院護(hù)士長(zhǎng)參加__市護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)班,增長(zhǎng)了管理知識(shí),開拓了思路。強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任意識(shí)、大局意識(shí)、主人翁意識(shí);堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度,做好上傳下達(dá),努力協(xié)調(diào)各科室之間工作。制定了護(hù)理不良事件上報(bào)制度及報(bào)告流程。
(三)勇于探索,突出??铺厣?/p>
統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)調(diào)制度管理。護(hù)理部合專科護(hù)理的實(shí)際及時(shí)修訂和完善了醫(yī)院的護(hù)理制度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、流程和指引。為適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理工作的要求,護(hù)理部指導(dǎo)老年一科率先開展apn排班、層級(jí)護(hù)理、五常法管理,重新制定工作職責(zé)、流程和指引、
總經(jīng)驗(yàn),目前3個(gè)老年科室開展了apn排班、層級(jí)護(hù)理(護(hù)理組長(zhǎng)—護(hù)士—助護(hù))、應(yīng)用護(hù)理??茊?。apn排班解決了護(hù)理不中斷,減少交班次數(shù),更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面,各科室護(hù)士長(zhǎng)能積極開動(dòng)腦筋,美化病室的環(huán)境,為病人營(yíng)造一個(gè)安全、溫馨、和諧的住院場(chǎng)所。
六、注重教學(xué),重視人才培養(yǎng),提高護(hù)理隊(duì)伍的綜合實(shí)力。
人才隊(duì)伍的建設(shè)是護(hù)理綜合實(shí)力的體現(xiàn),是護(hù)理生產(chǎn)力的重要要素。一來年,護(hù)理部圍繞隊(duì)伍建設(shè)的目標(biāo)通過教學(xué)、進(jìn)修、講座、交流、技能競(jìng)賽等形式不斷加強(qiáng)在職護(hù)士綜合能力。
(一)接受江門中醫(yī)藥學(xué)見習(xí)護(hù)生463人次,帶教實(shí)習(xí)護(hù)士12人,荻海醫(yī)院進(jìn)修護(hù)士1人;接待護(hù)理同行來院參觀87人次,接待衛(wèi)校生來院做義工438人次。
(二)選派12名護(hù)理組長(zhǎng)到南方醫(yī)科大學(xué)舉辦的臨床帶教技能培訓(xùn)班學(xué)習(xí);選派2名護(hù)士到香港學(xué)習(xí)精神病社區(qū)康復(fù)護(hù)理,37名護(hù)士分別參加了省級(jí)或國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班,5名護(hù)士參加省、全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
(三)舉辦院內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)11次,護(hù)士服務(wù)禮儀培訓(xùn)1期,護(hù)士職業(yè)素質(zhì)教育5期,護(hù)理管理學(xué)習(xí)班1期,邀請(qǐng)市中心醫(yī)院護(hù)理專家和衛(wèi)校和老師授課,共968人次參加聽課。
(四)護(hù)理部為了使護(hù)理人員的文化層次再上一臺(tái)階,舉辦了為期3個(gè)月的護(hù)理英語(yǔ)培訓(xùn)班,邀請(qǐng)專業(yè)英語(yǔ)老師授課。全院護(hù)理人員涌躍參加聽課,這將為明年我院選拔護(hù)士參加全省精神科護(hù)理??谱o(hù)士赴港考試打下了外語(yǔ)基礎(chǔ)關(guān)。
(五)不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理操作技能。舉辦護(hù)理技能培訓(xùn)班2期、護(hù)理技能競(jìng)賽1次,并邀請(qǐng)中心醫(yī)院護(hù)理和市護(hù)理學(xué)會(huì)護(hù)理專家作操作培訓(xùn)指導(dǎo)和評(píng)委。今年4月,護(hù)理部選派曹九英護(hù)長(zhǎng)、岑潔容護(hù)士參加市衛(wèi)生局主辦的護(hù)理操作技能競(jìng)賽,取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名,獲得了“江門創(chuàng)新能手”稱號(hào),曹九英護(hù)長(zhǎng)還代表市參加省技能競(jìng)賽獲得了理論三等獎(jiǎng)和技能優(yōu)秀獎(jiǎng)。
(六)選派老年精神一科王桃護(hù)士長(zhǎng)參加省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的《靜脈輸液技能競(jìng)賽專家評(píng)委培訓(xùn)班》和《__省護(hù)理工作中期評(píng)估專家組培訓(xùn)班》學(xué)習(xí),對(duì)我院??谱o(hù)理的發(fā)展和人才的培養(yǎng)起到積極的推動(dòng)作用。
(七)為配合醫(yī)院創(chuàng)建“三級(jí)精神病??漆t(yī)院”的工作,護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)五年內(nèi)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)。狠抓新護(hù)士的技能考核,要求每人熟練掌握12-16項(xiàng)護(hù)理操作,病區(qū)護(hù)長(zhǎng)每月考核護(hù)士操作,護(hù)理部組織全院護(hù)士進(jìn)行理論考試,參加人數(shù)為100%,全院平均成績(jī)93.5分,合格率為96.7%。
七、改進(jìn)服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,切實(shí)做到以病人為中心
(一)優(yōu)化護(hù)理人員構(gòu)、合理配置護(hù)理人員。護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院實(shí)際合理分配護(hù)理人力,老年精神一科積極配合護(hù)理部工作,克服困難,抽調(diào)護(hù)士到門診注射液室?guī)兔?,確保了注射室護(hù)理人員的配備。各科室能根據(jù)科內(nèi)工作量實(shí)行彈性排班,從主觀方面及時(shí)解決病人需要,并且美化病室的環(huán)境,為病人營(yíng)造一個(gè)安全、溫馨、和諧的場(chǎng)所。
(二)精神科克服人員緊缺,臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展精神病人社區(qū)防治工作和出院病人的隨訪服務(wù)。1-11月,各病區(qū)完成出院病人電話回訪人3891人次,家訪271人次,回訪率達(dá)93.2%。在隨訪服務(wù)過程,得到病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的表?yè)P(yáng)多次,也收到許多合理的意見及建議。
(三)護(hù)理部每季度進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查,參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達(dá)748人次,平均滿意度98.32%。對(duì)調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意內(nèi)容,要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點(diǎn)。
(四)一年來,在全院護(hù)理人員的共同努力下,我們的護(hù)理質(zhì)量有了較明顯的提高,護(hù)理過失比去年同期下降11.2%,有效投訴為0,護(hù)理滿意度比去年提升1.34%,收到病人的表?yè)P(yáng)信5封,錦旗12面,口頭表?yè)P(yáng)多次。
八、注重護(hù)理文化建設(shè)、打造團(tuán)隊(duì)核心凝聚力。
護(hù)理文化建設(shè)是護(hù)理品牌建設(shè)的基礎(chǔ),護(hù)理品牌的建設(shè)是護(hù)理工作綜合實(shí)力與團(tuán)隊(duì)核心凝聚力的表現(xiàn)。通過建立團(tuán)隊(duì)文化,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)不斷打造護(hù)理團(tuán)隊(duì)核心凝聚力。護(hù)理部帶領(lǐng)全體護(hù)士在護(hù)士節(jié)、重陽(yáng)節(jié)、精神衛(wèi)生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護(hù)士征文比賽及重陽(yáng)敬老、精神衛(wèi)生日等大型慶典活動(dòng),活躍護(hù)理文化氛圍。強(qiáng)化護(hù)理團(tuán)隊(duì)意識(shí),展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采。
(一)為迎接醫(yī)院“三級(jí)”評(píng)審,進(jìn)一步提高護(hù)理操作技能,于3月底舉行了全院女職工進(jìn)行靜脈輸液護(hù)理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名,并選拔前2名參加__市衛(wèi)生系統(tǒng)女職工護(hù)理操作技能大賽,曹九英、岑潔容2名選手理論成績(jī)并列全市第一,技能競(jìng)賽總分獲得全市第三和第五名的好成績(jī),我院護(hù)理部獲優(yōu)秀組織獎(jiǎng),并接受市總工委、市衛(wèi)生局、市護(hù)理學(xué)會(huì)頒發(fā)榮譽(yù)證書。
(二)護(hù)士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“我對(duì)人性化服務(wù)的理解和對(duì)策”征文比賽和“優(yōu)秀護(hù)士”的評(píng)選活動(dòng),6名護(hù)士分別獲得一、二、三等獎(jiǎng),給予王桃、曹九英、馮錦妹、馮錦解、王莉、林連英、岑潔容、吳淑華、彭曉梅、梁順艮、梁麗卿、文英十二名護(hù)士被授予了__市第三人民醫(yī)院__年度“優(yōu)秀護(hù)士”稱號(hào),林連英、岑潔容獲市“優(yōu)秀護(hù)士”稱號(hào),王莉獲市“優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)”稱號(hào),這對(duì)全院護(hù)士都是一種激勵(lì)和鼓舞。
(三)__年5月11日晚,在醫(yī)院會(huì)議大廳,舉辦了以“以人性化服務(wù)”為主題的護(hù)士演講比賽和表彰大會(huì)。大會(huì)對(duì)在系列活動(dòng)中涌現(xiàn)的先進(jìn)團(tuán)體和個(gè)人、優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)行了頒獎(jiǎng)。
(四)今年重陽(yáng)節(jié),護(hù)理部按照院長(zhǎng)辦公會(huì)議要求,制定活動(dòng)方案,精心策劃了院內(nèi)院外“溫馨重陽(yáng)節(jié),情暖老人心”活動(dòng),與各職能科室分工合作,在迦南社區(qū)開展慰問老人義診、邀請(qǐng)市退休老人來院座談以及院內(nèi)舉辦大型文藝匯演活動(dòng),展示了我院護(hù)理人員多才多藝的另一面。
九、護(hù)理人員出色完成各項(xiàng)護(hù)理工作。
(一)1-11月全院共收治了住院病人1467人次,出院1328人次,一級(jí)護(hù)理144433人次,理發(fā)1539人次,鼻飼2408人次,皮下注射519人次,灌腸166人次,換藥74339次,抽血21694人次,靜注2640人次,靜脈輸液16239人次,肌肉注射64089人次,皮試519次,導(dǎo)尿209人次,沖涼109949人次,口腔護(hù)理13469人次,會(huì)陰沖洗11429人次,膀胱沖洗21065人次,吸氧4810人次。
(二)護(hù)理人員撰寫護(hù)理
論文8篇,參加省護(hù)理學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)交流5篇,參加全國(guó)學(xué)術(shù)交流2篇。
(三)依法執(zhí)業(yè)。配合市衛(wèi)生局完善88名執(zhí)業(yè)護(hù)士首注、變更、注冊(cè)年審核換證等資料。
(四)配合醫(yī)院人事做好各項(xiàng)考核工作。在今年招聘新護(hù)士16名,以及全院110名護(hù)理人員年度考核和合同期滿技術(shù)考核,護(hù)理部都能積極而及時(shí)地按照人事科的要求嚴(yán)格把關(guān),客觀評(píng)價(jià),做好護(hù)理人員的考核和撰寫考核意見。
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