在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下、在護(hù)理部帶領(lǐng)下、在各部門密切配合和支持下,結(jié)合護(hù)理部年初制訂的工作計(jì)劃和目標(biāo)管理,科室全體護(hù)理人員團(tuán)結(jié)一致、認(rèn)真完成了20-年度的各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、基本情況:
1、人員結(jié)構(gòu):科室現(xiàn)有護(hù)理人員16人,其中主管護(hù)師2人,護(hù)師2人,護(hù)士12人。
2、工作量統(tǒng)計(jì):全年共護(hù)理病人20-余人,手術(shù)900余例,全年無院內(nèi)感染及護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
二、臨床護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況:
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。
2、特、一級(jí)護(hù)理合格率97%。
3、護(hù)理文書書寫合格率95.5%。
4、急救物品完好率100%。
5、病區(qū)健康教育覆蓋率達(dá)100%,成功舉辦健康教育知識(shí)講座一次。
6、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,洗手規(guī)范達(dá)標(biāo)率97%。
7、一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率達(dá)100%。
8、病人對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)滿意率90.8%。
9、實(shí)習(xí)、新聘護(hù)士崗前培訓(xùn)率100%。
10、病區(qū)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)二次,參與率100%。
11、每月組織疾病護(hù)理查房一次,參與率100%。成功組織全院護(hù)理教學(xué)大查房一次。
12、每月分層次組織操作培訓(xùn)和考核一次,合格率100%。
13、每月召開護(hù)士例會(huì)一次,護(hù)理質(zhì)控會(huì)一次,參與率100%。
三、具體措施落實(shí)情況:
1、政治思想方面
每月組織政治學(xué)習(xí)兩次,學(xué)習(xí)醫(yī)院正風(fēng)肅紀(jì)學(xué)習(xí)手冊(cè),提高全員的政治思想水平,加強(qiáng)職業(yè)道德教育。認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療道德規(guī)范,嚴(yán)格遵守“核心制度”,認(rèn)真履行崗位責(zé)任制。
2、業(yè)務(wù)管理方面
加強(qiáng)了護(hù)理安全管理,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查、監(jiān)督護(hù)理人員。加強(qiáng)了藥品的管理,在藥劑科及護(hù)理部的指導(dǎo)下進(jìn)行了剩余藥品的清理。做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)病人、重點(diǎn)人員的風(fēng)險(xiǎn)管理如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、轉(zhuǎn)科交接、班班交接、壓瘡護(hù)理措施的落實(shí),手術(shù)病人、危重病人、老年病人的護(hù)理,實(shí)習(xí)護(hù)士、新入護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的管理等。切實(shí)落實(shí)“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),把“以病人為中心”的服務(wù)理念具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)??剖颐吭抡匍_了護(hù)士例會(huì)一次,護(hù)理質(zhì)控會(huì)一次。
3、病區(qū)管理方面
20-年1月3日普外科成功進(jìn)行分科并順利搬遷到新的大樓,病房環(huán)境發(fā)生了質(zhì)的改變,加之我們工作積極性的提高,患者感覺非常舒適與安全?;颊咴谠浩陂g一律用醫(yī)院的被褥,做好晨晚間護(hù)理,做好禁煙工作。認(rèn)真做好病人的入院指導(dǎo)及健康教育,消除陌生感,使病人積極配合治療??苾?nèi)每月召開了工休座談會(huì)一次,向病人征求意見,及時(shí)為病人解決住院過程中遇到的實(shí)際困難。責(zé)任護(hù)士及時(shí)巡視病房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的特殊情況,讓每位病人在住院期間得到有效的治療和護(hù)理。
4、護(hù)理文書書寫
每周進(jìn)行了在院及出科病歷的檢查,按照病歷書寫規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行,做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整,達(dá)到字跡清晰工整,表述準(zhǔn)確,語句通順,杜絕刮、粘、涂、改等現(xiàn)象,正確運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語描述病人的癥狀體征。及時(shí)核對(duì)并處理電子醫(yī)囑。
5、教學(xué)和科研工作
加強(qiáng)繼續(xù)教育,鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),參加在職學(xué)歷教育??苾?nèi)堅(jiān)持每月兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),分層級(jí)進(jìn)行操作及理論考試。加強(qiáng)了新進(jìn)護(hù)士和實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教工作,指定了有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士做帶教老師,全年共接收護(hù)理實(shí)習(xí)生30人、進(jìn)修生1人。鼓勵(lì)護(hù)理人員撰寫論文,我科護(hù)士張賢在《中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)》上發(fā)表《腹腔鏡膽囊切除術(shù)后膽漏的護(hù)理》論文一篇。
6、感染管理方面
及時(shí)更換各種消毒液,提高手衛(wèi)生依從性,防止交叉感染。醫(yī)療垃圾分類清楚,及時(shí)處理。治療室、準(zhǔn)備間每天空氣動(dòng)態(tài)消毒并記錄,病房走廊用消毒液每天消毒1次,并濕式拖地。
7、加強(qiáng)物資管理。
按需、按計(jì)劃領(lǐng)取物資,降低了物資消耗,控制了科室支出。
四、存在的不足:
1、護(hù)理人員流動(dòng)性較大,科室新進(jìn)人員居多,技能方面還需鍛煉提高,尤其是溝通和應(yīng)急處理能力方面存在不足。護(hù)士整體素質(zhì)還有待提高。
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展,基礎(chǔ)護(hù)理工作加強(qiáng),但護(hù)理之外的一些工作仍需護(hù)士完成,讓護(hù)士的精力不能集中。
3、績(jī)效考核制度仍需完善,影響著護(hù)理人員工作的積極性和??谱o(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性。
4、護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)不夠。
5、護(hù)理管理需要進(jìn)一步加強(qiáng),獎(jiǎng)懲措施落實(shí)要到位。
6、發(fā)生護(hù)患糾紛一例,給科室及醫(yī)院造成了不好的影響。
回顧20-年,我們有太多的收獲和激動(dòng):新病房大樓投入使用;二甲的順利驗(yàn)收;使我們充滿了信心。在肯定成績(jī)的同時(shí),我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足,我們將在今后的工作中對(duì)存在的問題加以整改和落實(shí),為新的一年普外科的護(hù)理工作穩(wěn)步快速發(fā)展而不懈努力!
護(hù)理部在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)及支持下,順利開展了今年工作。工作重點(diǎn)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展、護(hù)理質(zhì)控管理、不良事件的預(yù)防及上報(bào)、護(hù)理人才的培養(yǎng)等方面。現(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下:
一、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)控管理,加強(qiáng)監(jiān)管力度
1、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)做好工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前后、危重癥和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)等病人護(hù)理工作的落實(shí)狀況。加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
2、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),保障護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量。按照年初制定的計(jì)劃,護(hù)理部充分調(diào)動(dòng)各科護(hù)士長(zhǎng),共同參與到護(hù)理部質(zhì)控中,將質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化,職責(zé)明確化,按照分工開展質(zhì)控檢查工作。護(hù)理部將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋于科室,并在護(hù)士長(zhǎng)列會(huì)中提出,分析查找原因,給出推薦,要求其整改,并對(duì)整改效果進(jìn)行追蹤跟進(jìn)。
3、嚴(yán)格核心制度的落實(shí)。護(hù)理部重點(diǎn)在查對(duì)制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度的執(zhí)行上下功夫。深入科室,嚴(yán)格考核,采取現(xiàn)場(chǎng)抽查及每月定期考查等形式,使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵,從根本上認(rèn)識(shí)到核心制度在工作中的重要性,懂得如何按照核心制度開展工作。
4、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)。要求各科護(hù)士長(zhǎng)務(wù)必有日工作安排、周工作計(jì)劃、月工作重點(diǎn)。充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的主觀能動(dòng)性,鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)開拓思維,勇于創(chuàng)新,將好的管理經(jīng)驗(yàn)在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)中提出,與大家共同分享。指導(dǎo)新上任的護(hù)士長(zhǎng)工作,幫忙她們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室護(hù)理管理工作。
5、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理。透過每月的質(zhì)控檢查、日常巡查及夜查房,對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行狀況進(jìn)行了全面考核,重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核;加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量;要求對(duì)手術(shù)病人的病房進(jìn)行空氣消毒,確保了醫(yī)療護(hù)理安全。
6、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),配合醫(yī)保辦、新農(nóng)合,為患者帶給便捷快速服務(wù)。經(jīng)常下科室檢查收費(fèi)、記費(fèi)狀況,嚴(yán)格督查,要求科室避免少收、多收、漏收。
7、一年質(zhì)控工作狀況:1-11月共完成質(zhì)控大檢查-次,其中抽查護(hù)理病歷-份、危重癥病人護(hù)理-人次、基礎(chǔ)護(hù)理-人次,檢查急救藥品、物品、器材管理-次、病室管理及護(hù)理安全管理-次、院感及特殊科室管理-次,對(duì)患者采取書面式滿意度調(diào)查-次(共調(diào)查-人次)。
8、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成狀況:①、基礎(chǔ)護(hù)理平均得-分,合格率100%。②、,危重癥護(hù)理平均得分-分,合格率100%。③、急救器材藥品管理平均得分-分,合格率60%。④、護(hù)理文件書寫平均得分-分,合格率達(dá)100%。⑤、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%。⑥、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%。⑧、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。
二、落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”的開展,提升病員滿意度
1、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,簡(jiǎn)化就醫(yī)流程(由護(hù)士為患者取藥、送檢查等),要求各病區(qū)務(wù)必將工作安排具體化,職責(zé)到人頭,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作落到實(shí)處。
2、為提高護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度,護(hù)理部增加了對(duì)患者滿意度調(diào)查的次數(shù),采取定期或不定期、書面或口頭等方式。針對(duì)患者提出的“熱水供應(yīng)時(shí)間較短”、“搖床少”、“加熱飯菜不方便”、“衛(wèi)生間區(qū)域地面濕滑,容易滑倒”、“繳費(fèi)手續(xù)麻煩”等問題,及時(shí)與總務(wù)科、藥械科、財(cái)務(wù)科等相關(guān)科室或分管院長(zhǎng)聯(lián)系,取得協(xié)助后,結(jié)合實(shí)際狀況妥善處理了該類事件;將患者在就醫(yī)期間提出的“對(duì)患者關(guān)愛及保密保護(hù)不夠”、“個(gè)別護(hù)士穿刺技術(shù)較差”、“期望得到更多的健康知識(shí)”等問題,反饋于護(hù)士長(zhǎng),帶給護(hù)理部意見,要求并協(xié)助其處理。根據(jù)病員回饋的信息,反映出這一舉措取得了必須成效。
3、為更好的開展健康教育及護(hù)患溝通,護(hù)理部協(xié)助各護(hù)理組制作了健康教育處方及宣傳畫,供病人查閱;組織全體護(hù)士共同學(xué)習(xí)護(hù)士禮儀規(guī)范,指點(diǎn)說話方式及技巧,要求護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士從業(yè)行為多觀察,對(duì)不良現(xiàn)象多指正教導(dǎo)。
三、提升護(hù)理安全防范意識(shí),杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生
1、定期督促檢查醫(yī)療護(hù)理安全,重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查。制定了“護(hù)理安全檢查狀況表”、“節(jié)假日前護(hù)理安全檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”等護(hù)理安全檢查標(biāo)準(zhǔn),要求護(hù)理部各質(zhì)控小組及各科護(hù)士長(zhǎng)務(wù)必做好護(hù)理安全防范工作,經(jīng)常巡視、排查安全隱患,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí),杜絕事故隱患。由護(hù)理部帶頭,堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)每日夜查房及節(jié)假日值班,以保證夜間及節(jié)假日的護(hù)理安全。
2、完善了“護(hù)理安全不良事件主動(dòng)報(bào)告和管理制度”、“護(hù)理不良事件報(bào)告單”、“壓瘡申報(bào)表”、“壓瘡(難免)評(píng)估表”、“壓瘡觀察護(hù)理記錄單”、“跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表”、“跌倒/墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估及計(jì)劃表”、“導(dǎo)管脫落危險(xiǎn)度評(píng)估表”、“輸血不良反應(yīng)報(bào)告表”、“各科工作量統(tǒng)計(jì)表”等標(biāo)準(zhǔn)表格的制定及修訂工作。在工作中不斷強(qiáng)調(diào)護(hù)理不良事件的主動(dòng)上報(bào),1-11月接到護(hù)理不良事件-例、藥物不良反應(yīng)-例、輸血不良反應(yīng)-例和壓瘡-例(院外褥瘡-例,難免褥瘡-例)的上報(bào),較往年上報(bào)數(shù)有了較大的增長(zhǎng)。
3、針對(duì)上報(bào)的不良事件及日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,護(hù)理部在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上對(duì)這些事件進(jìn)行分析討論,為護(hù)理人員敲響警鐘,以減少避免不良事件的發(fā)生。
四、落實(shí)人才培養(yǎng)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)
1、為適應(yīng)新醫(yī)改制度及醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益加劇的狀況,不斷提高護(hù)理質(zhì)量及水平,及時(shí)接收先進(jìn)的護(hù)理理念、操作技術(shù),護(hù)理部有計(jì)劃的安排各科護(hù)士長(zhǎng)到內(nèi)江市第二人民醫(yī)院理解護(hù)理管理短期培訓(xùn),并選派工作潛力及職責(zé)心強(qiáng)的護(hù)理骨干參加院外業(yè)務(wù)培訓(xùn)或到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
2、護(hù)理部加強(qiáng)了對(duì)新入及低年資護(hù)士的培訓(xùn)力度,在入職及定崗前對(duì)新入人員進(jìn)行單獨(dú)談話,談話重點(diǎn)為護(hù)士執(zhí)業(yè)道德、護(hù)士禮儀、規(guī)范用語、各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行、護(hù)理安全等資料;同時(shí)組織該類人員群眾學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)理安全知識(shí)、觀看護(hù)士禮儀培訓(xùn)視頻等資料;對(duì)擬聘護(hù)士采取聘用前理論及操作考試,成績(jī)合格者方聘用。
3、組織護(hù)理操作培訓(xùn)及操作、規(guī)章制度考試36次(考核-人次),組織業(yè)務(wù)學(xué)-次,“三基”理論考試-次。要求全體護(hù)士用心參加醫(yī)院舉辦的各類業(yè)務(wù)講座及遠(yuǎn)程教育學(xué)習(xí)。
4、組織“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)活動(dòng),評(píng)選出技能比賽一等獎(jiǎng)-名、二等獎(jiǎng)-名、優(yōu)秀獎(jiǎng)-名及優(yōu)秀護(hù)士-名,予以相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì),鼓勵(lì)獲獎(jiǎng)?wù)咴俳釉賲枺笪迥曩Y以下(含五年資)護(hù)士務(wù)必參加技能培訓(xùn)及考試,以提高技能水平。
5、加強(qiáng)人力資源管理,以培養(yǎng)護(hù)理能手、應(yīng)急護(hù)理人員、管理型后備人員為重點(diǎn)。
6、加強(qiáng)??谱o(hù)理的開展,一年壓瘡小組參加會(huì)診-例,治愈壓瘡患者-名(其余Y名患者未理解全面治療無法統(tǒng)計(jì)),治療不愈合傷口-例,該患者傷口已全面愈合。靜脈治療小組參加PICC穿刺-例,PICC維護(hù)-人次。
五、存在問題:
1、護(hù)理人員素質(zhì)參差不齊,個(gè)別護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、工作職責(zé)心、溝通協(xié)調(diào)潛力、專業(yè)技術(shù)水平及理論知識(shí)較差。
2、核心制度貫徹不徹底,個(gè)別護(hù)理人員未能嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。
3、護(hù)理文件書寫欠規(guī)范,資料單一不全面,專科護(hù)理記錄缺乏護(hù)理內(nèi)涵;護(hù)理記錄中缺項(xiàng)、漏項(xiàng)較多,病情觀察缺乏連續(xù)性。對(duì)疾病的觀察要點(diǎn)不能全面掌握,導(dǎo)致護(hù)理文書書寫質(zhì)量不高。
4、少數(shù)護(hù)理人員無菌觀念不強(qiáng),院感防范意識(shí)較差。
5、護(hù)理安全防范意識(shí)不強(qiáng),有待加強(qiáng)。
6、宣教工作開展不盡如人意。
7、急救藥品、物品、器材管理差強(qiáng)人意。
六、下一年工作打算
1、繼續(xù)以開展優(yōu)質(zhì)化服務(wù)為重點(diǎn),樹立主動(dòng)服務(wù)意識(shí),培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀念,強(qiáng)調(diào)護(hù)士?jī)x表禮儀,掌握的溝通協(xié)調(diào)技巧,用心開展健康、安全知識(shí)宣教。
2、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)力度,提高護(hù)理人員專業(yè)技能及理論水平。重點(diǎn)加強(qiáng)新入及低年資護(hù)士的培訓(xùn)及考核,加強(qiáng)急診科護(hù)理人員的培訓(xùn),加強(qiáng)應(yīng)急小組護(hù)理人員的培訓(xùn)。設(shè)立優(yōu)秀帶教人員評(píng)定,激勵(lì)帶教人員更好的開展帶教工作。
3、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)控管理力度,對(duì)全院護(hù)理工作做到妥善計(jì)劃、認(rèn)真部署、及時(shí)督查。加大日常巡視力度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問題,加強(qiáng)安全知識(shí)培訓(xùn),調(diào)動(dòng)科室人員護(hù)理安全防范思維及意識(shí),做好主動(dòng)防范工作。培養(yǎng)科室人員工作職責(zé)心及主動(dòng)性,防止差錯(cuò)事故發(fā)生,鼓勵(lì)護(hù)理不良事件的主動(dòng)上報(bào)。
4、加大急救藥品、物品、器材的管理,加強(qiáng)檢查力度。
5、加強(qiáng)院感監(jiān)管力度。
6、不斷完善護(hù)理文書書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量。
7、開拓新護(hù)理項(xiàng)目,在貼合規(guī)定的前提下拓展護(hù)理收費(fèi)項(xiàng)目。
隨著新醫(yī)改政策的進(jìn)一步深化,醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)愈演愈烈趨于白熱化,只有在做好本職工作的同時(shí),不斷提高自身素質(zhì),不斷優(yōu)化就醫(yī)流程,不斷改善就醫(yī)環(huán)境及條件,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,才能立于不敗之地,得到長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。
時(shí)光荏苒,歲月如梭,轉(zhuǎn)眼間,20-年已接近尾聲,我們始終堅(jiān)持與“以病人為中心”的服務(wù)理念,進(jìn)一步加強(qiáng)科室管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),將工作重心放在加強(qiáng)護(hù)理管理,護(hù)土的專業(yè)培訓(xùn),基礎(chǔ)護(hù)理,提高服務(wù)質(zhì)量上,自從5月份開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)”以來,我們也是在工作中不斷的實(shí)踐和總結(jié),來為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)?,F(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)了護(hù)理管理
為了進(jìn)一步加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),就要實(shí)施細(xì)化管理的工作模式,加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的環(huán)節(jié)管理,促進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的全面提升,,來提高工作質(zhì)量,特根據(jù)科內(nèi)實(shí)際情況制定了各項(xiàng)規(guī)章制度及各類指引方法,如我們有《各班職責(zé)》,《責(zé)任護(hù)士職責(zé)》,《助理護(hù)士職責(zé)》,《績(jī)效分配方案》等及各類護(hù)理要點(diǎn)的指引,根據(jù)流程指導(dǎo)了護(hù)理工作,井然有序的實(shí)施,并總結(jié)中得出經(jīng)驗(yàn)而不斷改進(jìn),初步完善。
二、加強(qiáng)護(hù)士的專業(yè)培訓(xùn)
1、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,每天晨間學(xué)習(xí)15分鐘,并給予提問,來檢測(cè)護(hù)理人員掌握情況,每星期兩次小查房,實(shí)行輪流主講,強(qiáng)化了相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),每月科內(nèi)由高年資護(hù)理人員組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,護(hù)理查房一次,查房?jī)?nèi)容必選科內(nèi)從住院病人病情,并組織一次對(duì)危重及特殊病情的病人進(jìn)行病歷討論,對(duì)以新進(jìn)人員,認(rèn)真并及時(shí)有效的完成護(hù)理部下達(dá)的
培訓(xùn)計(jì)劃,每個(gè)月科內(nèi)制定的二次科室專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)。
2、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),參加醫(yī)院組織的各類護(hù)理小組的科內(nèi)組員,及時(shí)傳達(dá)所學(xué)到的新知識(shí),吸取他人的有效方法,而靈活的應(yīng)用于臨床,在工作中不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn),新進(jìn)人員,科內(nèi)老師輪流每月兩次講解相關(guān)專業(yè)技術(shù)操作,促進(jìn)了學(xué)習(xí)的積極性,使科內(nèi)護(hù)土在專業(yè)技術(shù)上得到很大的提高。
3、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員神經(jīng)康復(fù)技術(shù)的培訓(xùn),請(qǐng)科室進(jìn)修學(xué)習(xí)康復(fù)的醫(yī)生就神經(jīng)康復(fù)技術(shù)講課,會(huì)康復(fù)儀器使用的護(hù)士講解儀器的使用方法,達(dá)到科內(nèi)人員人人掌握,并能熟練的運(yùn)用到臨床,幫助患者早日康復(fù)。
4、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范,在科內(nèi)進(jìn)行護(hù)理操作培訓(xùn),并由操作員來指導(dǎo),嚴(yán)格無菌操作及流程化服務(wù),成績(jī)作為科內(nèi)考核部分,來達(dá)到人人掌握,同時(shí)也提高了護(hù)理質(zhì)量。
三、加強(qiáng)安全管理
1、護(hù)理安全是反映護(hù)理質(zhì)量高低的重要標(biāo)志,是保護(hù)患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ),每天晨會(huì)把需要注意的問提提出,每周五在科內(nèi)進(jìn)行工作總結(jié),討論工作質(zhì)量,改進(jìn)方法,每月進(jìn)行一次防差錯(cuò)事故的討論,來加強(qiáng)護(hù)理人員的安全意識(shí)和責(zé)任心。
2、定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,并從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。
3、健全護(hù)理安全制度及處理應(yīng)急預(yù)案
四、藥品、物品的管理
1、指定專人全面負(fù)責(zé)病區(qū)藥品、物品、器械的領(lǐng)取、保管及使用,并建立帳目,分類保管,定期檢查,做到帳物相符。
2、管理人員要掌握各類物品的領(lǐng)取、使用時(shí)間,做到定期清點(diǎn)、保養(yǎng)維修,提高使用率。
3、根據(jù)藥品種類、性質(zhì)、針劑、內(nèi)服、外用、劇毒、有明顯標(biāo)志,并分別放置,專人管理。藥柜每周整理一次,包括清潔衛(wèi)生、清點(diǎn)藥品數(shù)量、檢查藥品質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)過期藥品及變質(zhì)藥品,整理及時(shí)清理。發(fā)現(xiàn)藥瓶標(biāo)簽與藥品不符,標(biāo)簽?zāi):蚪?jīng)涂改者,不得使用。同類針劑但不同批號(hào)不得混放。
4、凡搶救藥品,必須定放在搶救車上或設(shè)專用抽屜加鎖存放,并保持一定基數(shù),編號(hào)排列,定位存放,每次用完及時(shí)補(bǔ)充,每日檢查,保證隨時(shí)應(yīng)用。
五、創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點(diǎn)病區(qū)”,認(rèn)真做好病房管理,基礎(chǔ)護(hù)理,健康教育,使護(hù)理工作更加規(guī)范化
1、調(diào)整排班模式及護(hù)士分層管理。責(zé)任組長(zhǎng)每日對(duì)所負(fù)責(zé)的患者進(jìn)行評(píng)估,指導(dǎo)并督促本組護(hù)士完成病人的治療護(hù)理工作,確保工作的落實(shí)。責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)病人的全部治療護(hù)理負(fù)責(zé),內(nèi)容包括病情觀察,生活護(hù)理,健康教育等。為患者提供主動(dòng)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,主要通過了解回訪意見、和住院病人,家屬的交談溝通,定時(shí)發(fā)放滿意度調(diào)查表,每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度
的滿足。加強(qiáng)健康教育的落實(shí),讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防康復(fù)相關(guān)醫(yī)療,護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)。
3、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范,在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù),文明用語。
六、加強(qiáng)法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理文件書寫
科內(nèi)護(hù)理文書,脫離了病歷,基本上做到了床邊實(shí)時(shí)記錄,在護(hù)理文書寫上,縮短了書寫時(shí)間,保證了書寫的及時(shí)和文書的質(zhì)量。
七、存在問題
1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高,仍需要加強(qiáng)??评碚摷安僮髦R(shí)的學(xué)習(xí)
2、個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng),存在工作欠主動(dòng)的現(xiàn)象
3、優(yōu)質(zhì)服務(wù)病區(qū)尚處于摸索階段,尤其健康教育有待進(jìn)一步加強(qiáng)
4、神經(jīng)康復(fù)治療方面仍欠規(guī)范
新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),我們將不斷努力,進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍的建設(shè),提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng),提高服務(wù)質(zhì)量,完成新一年的工作計(jì)劃。
20-年在新的領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,我院護(hù)理工作取得質(zhì)的變化,順利通過等級(jí)醫(yī)院的驗(yàn)收。
1、依照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求重新修定各項(xiàng)護(hù)理工作制度,各科常見病多發(fā)病護(hù)理常規(guī),護(hù)理質(zhì)量目標(biāo),護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并全面開展護(hù)理質(zhì)量控制。
⑴首先組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理質(zhì)量目標(biāo),讓各科制定詳細(xì)的達(dá)標(biāo)措施
⑵確立護(hù)理質(zhì)量控制小組成員,每月對(duì)各科護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,每季對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面總結(jié)、反饋、并提出改進(jìn)措施。
2、依照年初制定的培訓(xùn)計(jì)劃,考核計(jì)劃加強(qiáng)護(hù)士三基的培訓(xùn)與考核,每月培訓(xùn)一項(xiàng)護(hù)理操作,并進(jìn)行考核,考核不及格者進(jìn)行補(bǔ)考。還通過講課形式對(duì)各科常見病、多發(fā)病的護(hù)理常規(guī)、分級(jí)護(hù)理常規(guī)、基礎(chǔ)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。通過一年的培訓(xùn),護(hù)理人員的三基理論水平及操作考試都有很大提高,我院護(hù)理人員三基考核合格率達(dá)100%,技術(shù)操作考核合格率達(dá)100%。
3、加強(qiáng)繼續(xù)教育,提高護(hù)士身素質(zhì)。我院護(hù)士參加自考本科1人,自考專科1,參加函授???人,其中7人已取得??飘厴I(yè)證。今年有1名護(hù)士通過注冊(cè)考試,我院護(hù)士取得??飘厴I(yè)證的有8人,占全院護(hù)士的50%。
忙忙碌碌地一年時(shí)間很快過去,護(hù)士在緊張和忙碌中揮灑著寶貴的青春,展示著人生的價(jià)值,凝聚著辛勤的汗水和淚水,體現(xiàn)著 崇高的敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)的高尚品德,工作在一線的護(hù)士,他們十幾年來每天都在加班加點(diǎn)工作,由于護(hù)士短缺,她們不可能象大醫(yī)院的護(hù)士一樣正常輪休,也只是在短暫的休息后馬上工作了。可即使這樣,也沒人叫苦叫累,任勞任怨地工作著、奮斗著。我院護(hù)士苗霞同志工作細(xì)心認(rèn)真,除完成本質(zhì)工作,還承擔(dān)著操作的培訓(xùn),是一位值得表?yè)P(yáng)的好同志,婦科護(hù)士長(zhǎng)王雪梅,內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)孫淑青也是在任勞任怨地工作著,他們擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng),卻和護(hù)士一樣倒班。正是有了這樣的一個(gè)個(gè)群體,才支撐起我院護(hù)理的一片天空。
一、內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象
每月召開一次全科護(hù)士思想素質(zhì)教育大會(huì),結(jié)合臨床實(shí)際工作,對(duì)態(tài)度好、工作好的大力表?yè)P(yáng),對(duì)有損病人和科室利益的人予以大力批評(píng),弘揚(yáng)正氣、鞭策后進(jìn),在我科每月召開的工休座談會(huì)及病人滿意度測(cè)評(píng)中,多次受到患者及家屬的高度贊揚(yáng)。
二、深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵,為患者提供安全優(yōu)質(zhì)、滿意的全程護(hù)理服務(wù)
1、改變護(hù)士排班,推行APN連續(xù)排班改變了以往傳統(tǒng)排班方式,將護(hù)士意愿融入了APN班,加強(qiáng)了薄弱時(shí)段,即中午和夜班的力量,大大降低了護(hù)士的工作壓力和心理壓力,護(hù)士工作積極性得到很大提高。
2、簡(jiǎn)化護(hù)理文件書寫簡(jiǎn)化了護(hù)理文件書寫,節(jié)約了護(hù)士的時(shí)間,把時(shí)間還給了護(hù)士,把護(hù)士還給了病人,護(hù)士有更多的時(shí)間身入病房,與患者進(jìn)行溝通,解決患者的問題,進(jìn)行健康教育,從而提高了護(hù)理質(zhì)量,增加了患者的滿意度。
3、深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵,有針對(duì)性地做好健康教育,強(qiáng)化落實(shí)。隨著醫(yī)學(xué)科普知識(shí)的普及,越來越多的家長(zhǎng)開始重視孩子的健康、保健,尤其是初為人母者。因此,我科加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn),讓護(hù)理人員掌握的知識(shí)更加扎實(shí)和全面。避免了因護(hù)理人員專科知識(shí)不扎實(shí)所造成的無法準(zhǔn)確地進(jìn)行健康教育和醫(yī)護(hù)回答不一致而帶來的醫(yī)患矛盾,從而更好地構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
4、對(duì)學(xué)齡兒童實(shí)行人性化管理我科護(hù)理人員從患者的需求出發(fā),堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念,切實(shí)改進(jìn)臨床護(hù)理服務(wù),將PDCA循環(huán)管理方法應(yīng)用在了護(hù)理工作流程中,重視患者和家屬的共同感受,為解決學(xué)齡兒童在恢復(fù)期的學(xué)習(xí)和治療。同時(shí),我科還改進(jìn)了護(hù)理服務(wù),堅(jiān)持隨到隨治療原則,滿足了患者的需求,提高了患者的滿意度。
5、轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)工作模式,實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理徹底改變了以往的功能制護(hù)理,實(shí)行了責(zé)任制整體護(hù)理,每個(gè)護(hù)士對(duì)其所管理的患者實(shí)行連續(xù)、全程的護(hù)理,職責(zé)明確,責(zé)任到人,與績(jī)效掛鉤,確保了護(hù)理質(zhì)量。
三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),技術(shù)訓(xùn)練,提高應(yīng)急急救能力
1、組織學(xué)習(xí)《兒科護(hù)理學(xué)》,熟悉了相關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制,豐富健康宣教內(nèi)容,責(zé)任護(hù)士深入到病房,加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的健康宣教,提高了用護(hù)理手段解決問題的能力,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2、讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課,傳授整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn),如遇模糊概念大家一起討論,共同解決問題。
3、每月組織了一次護(hù)理查房,分析問題,提出整改措施
4、低年資護(hù)士加強(qiáng)了十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練,提高了小兒頭皮靜脈穿刺成功率,提高了技術(shù)水平。
5、各級(jí)護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急急救能力訓(xùn)練,工作中老護(hù)士給低年資護(hù)士做好表率,言傳身教,讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)得到了發(fā)揚(yáng)光大。
6、加強(qiáng)了護(hù)理人員的法律意識(shí),強(qiáng)化了法律觀念,組織學(xué)習(xí)了相關(guān)法律知識(shí),并靈活運(yùn)用到工作中去。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,提高了護(hù)理工作質(zhì)量,建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范工作秩序,使小兒科護(hù)理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手,每晚治療室紫外線消毒,病房空氣消毒,嚴(yán)防了醫(yī)源性感染。
2、嚴(yán)格執(zhí)行了早班制度,切實(shí)幫好了晨晚間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理到位,保持患兒床單清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度,對(duì)病人病情做到十知道,在交接班時(shí)向下班護(hù)士做好了詳細(xì)報(bào)告。
4、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房,確保各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
5、開展了新生兒撫觸,拓展護(hù)理技能。
五、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
20-年1-6月的經(jīng)濟(jì)收入比20-年同期穩(wěn)步提高,基礎(chǔ)合格率達(dá)到90%以上,健康教育覆蓋率達(dá)到100%。在“5.12”國(guó)際護(hù)干節(jié)中,有兩名護(hù)士被醫(yī)院評(píng)為“優(yōu)秀護(hù)士”,一名護(hù)士被評(píng)為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”。
半年來,在院護(hù)理部及相關(guān)職能科室的領(lǐng)導(dǎo)下,全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格管理,具體落實(shí)。通過更新服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)護(hù)理管理,使兒科的護(hù)理質(zhì)量有了明顯的提高,病人滿意度也日漸上升,經(jīng)濟(jì)收入也有了相應(yīng)的增長(zhǎng),但仍然存在著太多的不足,如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺乏自覺性,穿刺技術(shù)有待進(jìn)一步提高,服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步改善等等,今后我們將以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量、加倍地努力工作,創(chuàng)兒科特色護(hù)理,攀護(hù)理質(zhì)量高峰,換兒科護(hù)理新面貌。
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